799
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Akutní42533701004278116143181197
poškození63833701003776106140178208242280295
ledvin9503370100145088125141178
vlivem11453370100355166102137197
antimikrobiální13583370100347299115175190224250288326342376392429445
terapie18193370100256084120158173208
22819622701003673115
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(4):227-2331615804301074487129173188233278301343364379423467509532570614656
/22918043010756
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
kem42562301073983159
čehož60562301074891141191228
dochází853623010757107150199241280300
k1173623010746
retenci124062301073478107151201243262
dusíkatých1523623010757106140159200243271315356406
metabolitů,1950623010782127156199250301321341370419435
minerálovým2406623010782101151196224267287336378423499
dysbalancím42576301074989123172214233274322362381454
a899763010740
hromadění95976301074773120195235285329377395
přebytečné137476301074976118168207239281322370414
tekutiny180876301072770108156184203251289
v2117763010740
organismu.217776301074774122163211229262335383399
Jedná259576301073175125173214
se282876301073377
o425903010747
relativně4919030107226482122148166206253296
častý80690301073676108136177
klinický10029030107345371117135174211252
stav,12739030107305798136146
který143890301073464105131172
vede162990301073778127170
k1818903010733
výraznému187090301073779105145181229272343390
zhoršení227890301073380127153186228275293
mortality2590903010768116141171211229247274315
a4251043010741
morbidity4861043010773122149199218267286314357
především862104301075077119170214254288306380
u12621043010747
kriticky132910430107386685113132173210253
nemocných1602104301074892166215256304342382430
pacientů.2052104301075091132150194242269317332
Diagnostika4251294013872105165230294357408452486549609
a10691294013860
klasifikace1149129401386397158210242288322385446496554
AKI17381294013873146182
Poškození565146301074693126165213249292341360
ledvin945146301072671121163183231
obecně11961463010756106152194242287
klasifikujeme1503146301074566107141160184204243292311355430475
jako1998146301072667106153
AKI,21721463010759105125141
které2333146301074677120147190
vzniká2544146301074787136155193236
do28001463010757105
74251603010744
dní488160301074694112
od620160301074594
inzultu,734160301071663100148167195242258
anebo1011160301073886130179228
AKD1259160301074993153
(acute1431160301072159100147175217
kidney1668160301073555104152196235
disease)192316030107466497141180214258279
vznikající2221160301073877125144181223242260300319
do2559160301074694
902673160301074085
dní.2778160301074693112127
Pokud425174301074694134184235
dojde6801743010757107127178223
k9241743010746
přechodu990174301075886130173222272324373
do13831743010757107
chronického1511174301074897125173223243284323368418468
stadia,1999174301074272114165185226243
označujeme2263174301075692143185226275295340416462
toto2745174301073684112160
poškození425188301075099132170217253296344362
jako807188301072162100147
CKD973188301075498158
(chronic1150188301072664112138185234252292
kidney1462188301074061110158202242
disease).1723188301075170103147187220264286299
Pro2042188301074773120
hodnocení2182188301075098148196245286328377395
AKI2597188301075499119
v27361883010743
klinické279918830107406079425202301074867107145188
praxi633202301074774116155175
používáme827202301074897145182201242284357401
několik1248202301074690128175195213251
klasifikačních151920230107365697130148172192230272313361379419467
schémat,2006202301073172120164238278306322
přičemž234720230107487594134176250287
nejvíce2653202301074691109150170210252
využívaným425216301074083130166185225266313351424
je868216301071659
klasifikace94621630107345494127144168187224265305347
dle1312216301074563106
AKIN1438216301074892112168
(Acute1625216301072172111158185227
Kidney1871216301074161109156199238
Injury212821630107166381128153196
Network),2343216301075397124190237263301325338
podle2701216301074594143161204
které425230301073869111138181
je626230301071660
AKI706230301075094115
definováno840230301074791114134182230271312360409
jako126823030107175795143
zvýšení1430230301073478121155199247266
sérového1715230301073175102149189232281329
kreatininu2064230301073563106146173192240259307354
o24382303010745
26,5250323030107418399143
µmol/l26662303010745119167187219239
(≥425244301072475
0,3520244301074459104
mg/dl)6442443010769119152197216240
během903244301075195144188261
481184244301074590
hodin1294244301074997147166214
nebo1527244301074993143192
zvýšení1739244301073780124157202250268
sérového2027244301073478105152192235284332
kreatininu2379244301073866109149177195243262310357
1,5×275624430107445599149
ve425258301074184
srovnání529258301073561108148197238286305
s8532583010736
výchozí908258301074386126174222258277
hodnotou,1205258301075098148196245272319367382
která1607258301074071113140181
není1808258301075094142161
starší1989258301073564105132166184
než2193258301075094131
723442583010746
dní2409258301075199118
nebo2546258301075094144193
jako275925830107216199147
snížení425272301073481100136179227246
množství6912723010778126174210245274318337
moči10482723010778127168186
pod12542723010754103154
0,51427272301074964108
ml/kg/hod1555272301076988121160208241290339389
po19632723010755104
dobu20872723010753101151200
623062723010749
hodin.23742723010753102152170218235
Dle2628272301076383127
tíže277527230107325187130
poté425286301075099126169
dělíme613286301074993112131204248
AKI881286301075397118
do1019286301074997
tří113528630107285574
stupňů1229286301073362110160208254
(4).150328630107246587100
Etiologie4253114013861105138201234297361394453
a9133114013860
epidemiologie9933114013859123156220279373406468501564628661720
akutního17483114013860124187232297330395458
polékového22413114013864127159219282344405462526589
poškození4253254013862124176240301352410475508
ledvin968325401383291156218251315
Akutní565342301075391139167216234
poškození8193423010755105138176223258301349368
ledvin1207342301072568119160179227
dělíme1454342301075598118136209254
podle17273423010756105155174218
patogeneze1965342301075597124171221265313357394437
na2422342301075495
prerenální2537342301075582125151194243283302350368
(snížení425356301072455102120157199246264
renálního709356301072365113153171218237286334
perfuzního1062356301074690116143191227276294343391
tlaku),147235630107244383120168189202
intrarenální169435630107156289115156182224272312331378396
(patologické2109356301072170111138184203251300318358395438
změny25663563010733106150197235
na2820356301074585
úrovni425370301074773119158206224
cév,667370301073778118128
glomerulů814370301074563110183226252299317363
nebo1196370301074487136184
tubulů1399370301072471119166184230
a16483703010737
intersticia)170437030107156288130155188217235274292331352
a20753703010737
postrenální2131370301074694126154180222269309327374391
(obstrukce2541370301072165114147175201248285323364
urotraktu),425384301074976124152179222261293342364378
mnohdy8243843010781131180230281322
však1166384301074883126165
dochází13513843010757106148198239277297
ke1669384301074589
kombinaci1779384301074594169220240289331372391
jednotlivých2191384301072671122171221249269288330374415464
příčin.2675384301075885105146165214231
Z4253983010749
epidemiologického493398301074393112161205279298346365414464482523560603652700
hlediska1213398301074867111161179212250292
se1525398301073377
AKI1622398301075297117
dělí1759398301074892111130
na1908398301074889
komunitně2017398301073785159206254273301349393
získané,243039830107365588125168216260275
v27243983010741
nemocnici27843983010748924254123010774122163212230270289
získané73441230107375689127169217261
a10154123010742
na1076412301074990
poškození11864123010750100133171218253296344363
ledvin1569412301072064114155174222
u18114123010749
kriticky187941230107396787115133174211254
nemocných.2153412301074993167216257305343383431447
U26204123010757
všech2697412301074275119161209
těchto425426301072870111159186233
typů677426301072871121170
může8664263010774121158201
také1087426301072769107150
dojít1256426301074998117135163
k14394263010738
polékovému1497426301075099118162200248288331405452
AKI.1969426301075397118134
Incidence565440301071967108126175219268308350
AKI9354403010755100120
u10754403010750
kriticky114544030107406887115134174212255
nemocných1420440301075095168217258306345384432
pacientů1872440301075293134153196245271319
se2211440301073680
pohybuje23114403010752101150188238287306349
kolem2680440301074188107151225
20–30425454301074487135176219
%,664454301077187
přičemž771454301075481100140182256293
podávání10834543010754104154194234276324342
nefrotoxické1445454301075297120148195222269307326367404448
terapie1912454301073275101143192212255
je2187454301072468
odpovědné22744543010752103152201242285334383427
až2720454301074683
za2822454301074183
čtvrtinu425468301074069111138168186233280
těchto724468301072465105152178224
případů96746830107457190138179227273
(5).12594683010720628496
Léčivé1374468301073779119137177219
přípravky161246830107467290138165205244282324
mohou19554683010769116164212259
způsobit2233468301073281128160208257275302
poškození2554468301074694127163210244286333351
ledvin425482301071964114156176224
přímým669482301075784103178217292
účinkem981482301075596114163201245319
na1320482301075596
cévy,1437482301074790131174186
glomeruly,1643482301075675124199244271320339379391
tubulární2054482301073583133182201242269318337
epitelie24114823010751101121149192212230275
nebo2706482301075599150199
intersticium.42549630107196794136163197226245285304351425441
Patologický886496301075192119165185233283302342380423
mechanismus13294963010780124166214255303321354427475508
však1856496301074881123161
může20374963010780128164207
být2264496301075695127
také2410496301073576114157
nepřímý,2587496301075599148175194268307318
kdy425510301073886127
dochází5715103010751100141189230267286
k8775103010740
ovlivnění937510301075090110128169218262310329
průtoku1285510301075279127155202241289
krve1594510301074068112155
ledvinami1769510301072165115156176223264338356
a21455103010743
hemodynamických2208510301075094168216266307356396470489529567610649697
poměrů4255243010751102178224252302
v7475243010749
glomerulech.817524301075777127203249277327347393435485502
Nejzávažnější13405243010766112132170213255298336387432452486505
formou1866524301073181109185236286
poškození21725243010758109144183232269314363383
ledvin2576524301072672124166187236
je2833524301072772
akutní425538301074179128156205223
tubulární668538301073583133181200241268317335
nekróza10235383010755100138166213249291
(ATN).1334538301073183120179202216
Můžeme15695383010777125162205278323
se1912538301074085
však2016538301074882124162
setkat2198538301074084112151193220
také2438538301073576115158
s26165383010740
akutní2676538301074786134162211230
intersticiální42555230107196794136163197226245285303344363410429
nefritidou874552301074690114142161189208257305353
(TIN),124755230107226888145169182
krystalovou1449552301073664107141170211230279319366415
nefropatií1883552301074791115142189239281308327345
či2248552301073857
osmotickou2325552301074679152201228247287325372421
nefrózou.2765552301074791115425566301072774109156204220
Vzhledem665566301074481130149193243287360
k10455663010737
tomu,1101566301072773148195211
že1331566301073578
u14295663010746
antibiotik,1495566301073987114133182201249277296333351
jejichž18665663010718628199139187224
nefrotoxický2110566301074791115142189217263301321361399442
potenciál2571566301074898125167216256275315334
je425580301072065
závislý510580301074488129149183203244
na774580301075799
dávce893580301075799140181225
(glykopeptidy,1138580301073281101142182231283329380409428479520533
aminoglykosidy,16915803010749124144193243295314356396444479498549590602
polymyxiny)23145803010758108129170247287330350399439462
lze2797580301072664108
předejít425594301075076119169213232250279
potencionálnímu723594301074796123166214255273321370410429477495569616
poškození1359594301074796129167214250293341359
ledvin1738594301071660110151171218
s19765943010731
případnými202659430107477493142184233281320394413
nezvratnými2459594301074589126170198239266315353428446
komplikacemi,425608301073884157206225243280321361403475493508
musíme9526083010770116149166239282
svou1253608301073071118165
pozornost1437608301074694129175202250297330358
věnovat1815608301073679126173213254280
komplexní2114608301073581154203222265304352370
péči2503608301074690130148
včetně2670608301073776117144192235
pečlivého425622301074993133151169209252299347
a7916223010737
opakovaného847622301074493134171217257297344388435483
stanovení134962230107305898145193232275322340
renálních1708622301072365112152170217235274321
funkcí2048622301072068115153191209
na2276622301074584
základě2380622301073273111131170219262
měření26616223010769113138179227245
sérového304762301073377104151191234282330
kreatininu339762301073462105145172191238257304352
a3768623010738
diurézy382562301074665112138181218261
a4105623010738
vyvarování416262301073881125166192239279321369387
se456862301073175
kombinací466262301073582156206225272313353372
s5053623010731
jinými51036230107163582121195213
látkami53366230107165683121163304776301077492
s3159763010734
možným3212763010774123158207246320
nefrotoxickým355276301074892116144191218265303322362400443518
potenciálem.408976301075099127169217258276317336380453470
V4578763010746
klinické46447630107385977125144184222265
praxi492876301075077119159178
je512576301072064
etiologie52087630107447291139158207257275319
AKI304790301075499120
často318890301074789124153201
multifaktoriální,3409903010782131150179199223266305337385412432473493542561577
kombinující400690301074694170221240289338358377418437
více446390301074869110153
rizikových46369030107345492111150199240284325374
faktorů,503090301073174113145192220269285
které533690301074577120148192
společně3047104301073483133152197238286331
přispívají3397104301075784103136185205246288307326
k37421043010745
dalšímu3807104301075697116149167241289
progredujícímu4116104301075683130181207251301349368386427445519567
zhoršování4703104301074392141168202250291333381400
ledvinných5123104301072570120161181229277316356404
funkcí.3047118301072473121158198216232
Mezi32991183010769113151170
nejčastější3489118301074791110150191225254296315347365
rizikové387411830107264582101139186226270
faktory4163118301072365103134181207251
řadíme4433118301072667117135209253
pokročilý4706118301074998136164211253271290330
věk5055118301074083121
pacientů,5196118301074990131150193241268316331
hypovolemii,3047132301074885135183222269288331403421439454
srdeční3520132301073055103146186233251
a37901323010737
jaterní384613230107165582123149197215
onemocnění,4080132301074492135207255295343386433451465
malignity,45651323010769109127145193240258286327338
diabetes4922132301074664103152196223264297
mellitus,52381323010770113132150168195242274290
intoxikace,304714630107196794140178197235277318360375
lékovou344214630107166098146186233282
toxicitu,3743146301072572110129170188216264280
anémii4042146301073987131205223242
a43031463010739
chirurgické4361146301073886104131179206254272313351394
výkony.4774146301073882120168216255267
Navíc5060146301075596136155195
značná5275146301073482123164212252
část3047160301074081114143
pacientů3209160301074788129147190238265312
podstoupí3541160301074695145178207253301350369
i39301603010715
radiologické3965160301072365114132180199247297316356393436
zobrazovací4421160301073379129156197234281321362403421
metody48621603010770114142188238278
s51591603010731
použitím5209160301074796144180199227245319
jodové3047174301071967117166206249
kontrastní3316174301074492140167194236269298346365
látky.370017430107266694132175186
Z39061743010755
výše3981174301074790124168
uvedeného4169174301075495138188232281325373421
vyplývá,4610174301074790141161201245286302
že4932174301074385
etiologických503717430107507897145165213263281322360402442490
činitelů3047188301074059106125153196215262
může33291883010778125162205
být3553188301075494125
přítomno3698188301075481100128174249297345
více4063188301074564104147
současně,4229188301073887135175217250298342356
proto4605188301075481128155202
je4827188301072367
důležité49141883010753100119163200219247290
jejich522418830107236786104145193
co5436188301074592
nejčasnější3047202301074892111151193226274318336369387
odhalení.3454202301074898146187206250298316332
Polékové30472274013867129162221285346407465
akutní35472274013860123187232296329
poškození39112274013864126178242303354412477510
ledvin4456227401383291156218251315
Poškození3187244301074590122159206240282329347
ledvin3553244301071659108148167214
vyvolané3786244301073779122168187227274317
léky412224430107165996138
se4279244301073073
může43712443010770116152194
projevit4584244301074571118136179219237265
jen4868244301071558105
mírnou4993244301076987112160208255
formou526724430107206693166213260
akutní3047258301074179127155204222
tubulo‑intersticiální3289258301073280129177196245274294342368411437472501519560578619638685704
nefritidy,4013258301075296120147167195213263303314
o43472583010752
něco4419258301075296137183
závažnější4622258301074083122164201250294312345363
glomerulonefritidou,500525830107537212019423826531333238042947349730472723010727467493143191240256
krystalickou3322272301074574117151180222241260300338386434
nefropatií37762723010755100124152199249291319338356
nebo41522723010755100150199
osmotickou4371272301075589162211239258298336384432
nefrózou48232723010755100124152199235282330
až5173272301074885
těžkou5278272301073577115153201249
poruchou3047286301075099126174215263311359
renálních3426286301072770119159178226245285333
funkcí3778286301072574122160199217
při401528630107517797
akutní4131286301074280128156205223
tubulární4374286301072977126174193234260309328
nekróze,4721286301074994132160207242285300
v50402863010742
krajních5102286301073866108127175193233281
případech5403286301075177973047300301074991140183224272
s33383003010730
nutností3388300301074592120168215249277296
využití3703300301073880129165184212230
mimotělních3953300301077088161209236278297344362402450
očišťovacích4422300301074485103135165210250291332350389437
metod48783003010771114142188238
krve.5135300301073563106149164
Jedná5318300301072872121169209
se3047314301073478
o31453143010755
relativně322031430107337696137164183224274318
časný3558314301074788122170209
problém3787314301075683131181201245319
především4126314301075784127177221262296315389
při4535314301075683102
podávání46573143010757106157198238279328346
nesteroidních50233143010755100134163206233280299349397416456504
antiflogistik,3047328301074291119138163186236287307341371390429448
inhibitorů3515328301072676125144195215244292320370
protonové3905328301075885134162210260310351396
pumpy43213283010758107183234274
a46163283010748
antimikrobiální4685328301074898125145220239278307356407427469488537557
terapie5262328301073579107149200220265
s30473423010734
tím,3100342301073250124139
že3259342301074083
největší3361342301075296115156199227261280
zátěží3661342301073981109151188207
pro3888342301075380127
ledviny4034342301072367117158178225264
jsou4318342301072255104152
aminoglykosidy,44893423010745118137185233283302342381428462480529569581
vankomycin5090342301074485133171219293331371389437
a30473563010741
polymyxiny.3108356301075099119159233272314333381419431
Tyto3559356301074277108155
léky3734356301071963101144
mohou38983563010774123172220268
v41863563010741
závislosti4247356301073779119138171190238272301319
na4586356301074990
dávce4695356301075091130170212
vést4927356301074185118147
až5094356301074179
ke5192356301073982
vzniku5294356301074180129147185233
akutní3047370301074179127155203222
tubulární3288370301072573123171190230256305324
nekrózy3631370301074690128156203238281
anebo3931370301073886130180229
apoptózy,4180370301073787136186213260295338350
především4549370301074774116166210251285303376
při494537030107477392
účasti5057370301074585126159188207
dalších5284370301074686105138156196244
potenciálně3047384301075099126169217257276316335383427
rizikových349438430107294885104142189230273313361
faktorů3874384301072769107138184211260
pro4153384301075380127
nefrotoxicitu.4300384301075195119146193221267305325365383411459476
Navíc47953843010761101141161201
celá5015384301074386105146
řada5180384301073071121161
léčiv5361384301072266107126167
užívaných3047398301074884103144186234272312360
v34263983010738
akutní3484398301073875124152200219
péči3722398301074792133151
může38933983010770118154197
způsobit4110398301073383131164212262281309
akutní4439398301073876124152200219
TIN,4677398301073960117132
dle4829398301074665109
některých4957398301074690127158201227270310358
studií5334398301073160108157176194
se3047412301073377
jedná3144412301071660109157198
až3361412301073875
o34554123010745
60–703520412301074085133172214
%37534123010763
ze3836412301073376
všech3931412301073871115156204
případů415441230107477392141183232279
akutních4452412301073876124152200218258306
tubulointersticiálních4777412301072573122170189237256303330372398432461480520538578597645663703751
nefritid3047426301074892116144163191210259
(6).332642630107246688101
Antimikrobiální30474514013871135180213306339403450513577609670703767800
terapie38824514013844103149209273306365
a42824514013860
AKI43624514013873146181
Mezi31874683010771115153173
antimikrobiální3380468301074896123143217236274302350401420461480529547
látky394746830107266795134177
řadíme4144468301073375125144219263
substance4427468301074189139173202244293334377
biologického4824468301075676124144193244263304342385434483
nebo53274683010756100151200
syntetického3047482301073475124151193221240280318361409458
původu,35244823010752100141189239286302
které3846482301074071113140183
působí40484823010752100133181232251
selektivně4318482301073680100144182212231272321365
toxicky4703482301073077115134174212255
proti4978482301075278126153172
bakteriím,5169482301075294132163205232251269343358
s30474963010734
výhodou3100496301074285134182232281329
je3449496301072063
tedy3532496301072971121161
používáme37134963010751100148185204245286360404
k41374963010739
léčbě4195496301072064105155199
infekcí.441449630107206791134172212230246
Podle4680496301074692142161205
účinku4905496301074889107155193241
je5166496301072064
lze5249496301072057100
dělit5368496301075094113131159
na3047510301074887
baktericidní,3153510301074686123153195220239278296344391409423
které3595510301073564106132173
usmrcují3787510301074476148174212258276294
mikroorganismy4100510301076987124151197245271318358405423454526564
přímo468351030107457190162209
nebo4911510301074487136184
bakteriostatické,5114510301074586123153194220238285318346386304752430107284787125168182
které3249524301073869111138181
znemožňují3450524301073685129202251287335382401420
jejich389052430107196381100140188
růst4098524301072775108137
a42545243010741
množení43155243010774122170206249297315
(7).465052430107246792105
Velká3187538301074687106144186
část3393538301074182116145
antibiotik3557538301074290117136185205253280299337
užívaných3913538301074986105146188236274314362
v42945383010742
ambulantní43565383010742115165213232273321348396415
praxi4790538301075178120159179
patří4988538301075193120146166
mezi51735383010775119156176
relativně536853830107287190131304755230107284687135179
málo32455523010771111130177
nefrotoxické,3442552301074588112139186213259297316356393436450
proto3911552301074773120147193
většinou4123552301073880108142160207255303
není4446552301074488136154
potřeba4620552301074695122148190239281
výraznější4920552301073780107148185234277296328346
úprava5285552301074594120162201242
jejich30475663010719628098137184
dávkování.3250566301074585123161207247287334352367
Závisí3636566301074485124143174192
však3847566301073769110147
také4013566301072465102144
na4176566301074483
způsobu4278566301073382129161208257304
eliminace,460156630107405976148166213253292334348
přičemž496856630107457190129170242278
některá5265566301074487124154196221262
antibiotika3047580301074189116135184203251279297335377
mohou34445803010775124173221269
při373358030107517897
snížené3850580301073583101138181229273
glomerulární4143580301075069117191235262310329370396445464
filtraci46265803010725456492119160201219
negativně4865580301075094144185212231272321365
působit52495803010752100133181231250278
i30475943010719
na3084594301074484
jiné318759430107153380123
orgány3329594301074470117156203240
(např.3588594301072065104153178188
neurotoxicita,3795594301074487134159205231277314332371389416456472
typicky4286594301072365114133172208250
u45555943010744
karbapenemů)4618594301073475100149190238282329372444490510
(8).51475943010720628396
Naopak5262594301075392139188229266
při304760830107507796
přílišné3163608301075784103124142175223268
redukci3451608301073376127174213252271
dávky3742608301075697137176219
je3981608301072670
nutné40716083010755102131180224
myslet43156083010781119154172217245
na4580608301075596
případné4696608301075683102152194244292337
riziko505360830107335289109147194
selhání5267608301074085104152193242260
terapie,304762230107287096138187206249264
což3330622301073783119
by3468622301074786
mohlo35736223010771119167186234
mít3826622301077189117
pro3963622301074673119
pacienta4102622301074688128146190238264305
závažnější4427622301073375115156193241285303335354
následky4800622301074586119137181231268311
způsobené5130622301073383131164212262306354398
Tab.425651801135093144171
1.623651801135478
Klasifikace728652701074262107137154176195232276314350
akutního1094652701074582128154200218265310
poškození1420652701074691121157201236273319337
ledvin1773652701071957102141159205
podle1994652701074591137156194
AKIN,2204652701074890109164180
upraveno2400652701074691117160198235281327
dle2743652701074563102
KDIGO2861652701074299118171228
Clinical310665270107486684130148186230248
Practice3370652701074368110148175193231267
Guideline3653652701075399117162201219237283322
for399165270107236793
Acute4100652701074986131157193
Kidney4310652701074261106153191228
Injury455465270107196583128154193
20124764652701074181119153
(4)493465270107246283
AKI45666640985198120
stadium59366640983363105152173219288
Sérový97666640984284114160200243
kreatinin123666640984171113155183204251272318
(sKr)157166640982456104134157
Diuréza326766640985576122152194231273
1456678409843
zvýšení97767870953272110141180223240
o1235678709542
1,5–1,912956787095394888129164174211
násobek152467870954379109153198238272
výchozí181467870953674110153197228246
hodnoty207767870954387131175218243281
nebo97768870954383127171
o977698709543
≥1037698709548
26,511026987095397791131
umol/l1251698709542108151169198217
(≥148569870952167
0,3mg/dl)15706987095395393158202232272289311
za189869870953370
48198669870953980
hod.208369870954387131146
<3267678709548
0,533326787095395393
ml/kg/hod344267870956683112147190220264307352
během381267870954484127167233
6–12406267870953982117151
hodin423067870954386131148191
2456710409843
zvýšení97771070953272110141180223240
o1235710709542
2,0–2,912957107095395393136171185223
násobek153571070954380110153198238272
výchozí182571070953675110153197229246
hodnoty208971070954386131174217242280
<3267710709548
0,533327107095395393
ml/kg/h344271070956683112147190220264
za372371070953371
≥3811710709548
12387671070953973
hodin396771070954386131148191
3456722409843
3,0násobek9777227095395292136173203246291331366
výchozí136072270953675111154197229246
hodnoty162472270954386131174218242280
nebo97773270954383127171
zvýšení97774270953272110141180223240
sKr12357427095296995
na134774270954380
≥1444742709548
353,6150974270953977114127168
umol/l1694742709543108152170199217
(≥192974270952167
4mg/dl)2013742709539105150179219237258
nebo97775270954383127171
zahájení97776270953270113150167206250266
náhrady126176270954379122146184228264
funkce154376270952064107141177215
ledvin177576270951757102139156199
<3267722709548
0,333327227095395393
ml/kg/hod344272270956683112147191220264308353
za381272270953270
≥3900722709547
24396572270953975
hodin405872270954286131148190
nebo326773270954383127171
anurie326774270953679122146163202
za348774270953270
≥3575742709547
12364074270953973
hodin373074270954386131148191
AKI4567747095438098
–568774709540
akutní62277470954174115138179195
poškození83277470954081108140180211244286302
ledvin,11487747095175192126143184198
sKr13607747095286589
–1463774709540
sérový15187747095276184123157193
kreatinin17257747095335790130154170211228269