691
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Vývoj198433701004380119157172
doporučení217333701003776114153178216247281319334
pro252333701003862100
použití264033701003776114146161188204
venofarmak286133701003569107146166201226286321356
v3233337010035
léčbě32843370100155081119155
chronického34563370100296791129167183213247281319358
žilního3830337010031466299115154193
onemocnění403933701003876111171210241278314352367
–4422337010039
kde447733701003371106
je459933701001450
jejich4665337010014496479110147
místo482933701005974103130169
a5014337010034
kde506433701003371106
jsou51863370100144383121
slabiny53233370100284378116131169205
|5584227010018
235561722701006197131
/35518043010757
Vnitř36278043010771118137165192
Lék.3838804301074184122140
2022;68(4):234-2393998804301074487128172187232277301342364378423467511540579623665
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074184130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
výpovědní425468301074083133182222264314361380
hodnotou.824468301074593142190238265311359374
Jejich121846830107287190108148195
výsledky1433468301073780113132175225262305
však1757468301073771112150
lze192646830107165294
dobře2040468301074593143169211
a22714683010737
objektivně2328468301074494113156194224243283332375
kombinovat2723468301073481155425482301074968115162202243269
se714482301072973
systematickými806482301073070104132174246286313331371408450523541
přehledy1367482301074572114161180223272312
a16984823010737
metaanalýzami,17544823010770113140181221268308327366404445518536551
které2324482301073465106132174
představují2518482301074572114163195223264303351369387
účinné425496301074888107154202247
nástroje691496301075495128157184231250294
zvyšující1004496301074286129163210229247287306
význam1330496301074689128176217291
a16404963010746
přínos1706496301075582101149197231
původně19574963010755103144191241289333
malých23104963010779120139179218266
souborů2596496301073987136185234261309
dat.425510301074990117133
Celkové578510301075194113151198238281
závěry879510301073679118161188231
o11295103010748
účinku1197510301074888107154192241
venofarmak1457510301074184132181205247273348388426
se1903510301073478
proto2001510301074976123151197
opírají2218510301074898117143185204222
více2460510301074160100143
o26225103010748
metaanalýzy,26905103010774118146187425524301074189130149189228271282
přehledy727524301075683126174193237288328
a10755243010747
konsenzy1142524301074492140173218266303346
než1508524301075499136
o16645243010754
jednotlivé1738524301072569119168216243263281322365
velké2123524301074791110147191
randomizované2333524301073375123173221295314351398438480528572
kontrolované425538301073885134161188235254303343384432477
studie921538301073564112162180224
(RCT,1165538301072570122167178
randomized1362538301072870118167216290308345388438
controlled1820538301074188137163190237257275319369
trial),220953830107295675116135159172
kterých2401538301074070113139182222270
je2691538301072164
zde2775538301073886130
velký425552301074184103141184
nedostatek.628552301074993143191225254295322365403421
Jedním565566301073176127176195270
z8555663010742
prvních917566301075583128178197238287
pokusů12255663010754104144193227275
o15205663010753
tento1594566301073376125153200
způsob1815566301074193142175225276
hodnocení21115663010753103154203252294338387406
byl2538566301075495115
v26745663010746
roce2740566301073280122165
2005425580301074488134178
přehled624580301075683127176196241292
a9375803010747
metaanalýza10045803010780125154196238287328348389429472
údajů14975803010754104145165213
591731580301075092
RCT18435803010752104150
z20145803010742
Cochrane20775803010757105147196223266315360
Database24575803010765106134177227270304349
of2826580301075479
Systematic425594301074382118149194270313342363405
Reviews8525943010754100143164210278314
(Cochranova1187594301073284133177227255299349400442486
databáze)16945943010758101130174226269309354377
týkajících2093594301073681121166187207249269311362
se2476594301074289
několika25865943010757103144193214235274319
nejužívanějších425608301074892111158195214255297344388407440459499546
venofarmak991608301073881129178202244270344385423
(2).143460830107216486100
Z15546083010745
vytipovaných1619608301073881112131180229270311359398437485
RCT2124608301074294139
bylo2283608301074786106154
pro2457608301074774121
konečné2598608301073582130174215263307
hodnocení425622301074898149198247289332381401
vybráno846622301073983135163205254303
441170622301074290
RCT1280622301074497143
vhodného1443622301073989138189238283333382
uspořádání1845622301074680130181208251301342391411
a22766223010739
kvality2336622301073681123143163192235
–25926223010743
232656622301074286
RCT2763622301074496142
s4256363010734
rutosidy,479636301072675104152186205255296309
10808636301074384
s9126363010731
MPFF9636363010769115157198
(mikronizovaná1181636301072395115153182230280299337385426468517559
purifikovaná1760636301074998125146171191230278319362411452
flavonoidní223363630107224687128176226275295345394413
frakce)266763630107225193132172216238
a4256503010740
64856503010740
používajících544650301074695142178197238279298316355374413461
kalcium102465030107357695135153200272
dobesilát.1316650301074593142186219238256296323339
Studie1675650301073864111160178221
sledovaly191665030107304992141189229270288328
objektivní2263650301074494113156194224243283331350
známky2632650301073381121194231273
(otoky,42566430107247099146186229242
trofické687664301072855103128149190229273
kožní980664301073886123172192
změny)11926643010736111156205245268
a14816643010740
symptomy1542664301073375150201229277352391
(bolest,1954664301072374124145190224254271
tíha,224666430107274798139156
křeče,2423664301073766110152195210
neklidné2654664301074893132153173223425678301074893
nohy,5396783010751100150189202
pocit7626783010752102144164193
oteklých975678301075179123162183224265314
DK).13096783010761108135149
Při147967830107487494
souhrnném1594678301073686135184211261309355429
hodnocení20446783010751100151200249292335384403
venofarmak2468678301074488137186211254281357398437
byla425692301075090111153
prokázána598692301075886134174217255299348390
jejich100869230107277292111153202
účinnost1231692301075597116165214264298328
ve1580692301074892
všech1693692301074983128171220
sledovaných1934692301074161106157206247290339379420469
parametrech24236923010758100128171245291319347391434483
kromě425706301073868116192238
svědění684706301074184129180225275295
a10007063010748
žilních106970630107446585134154195245
vředů.1335706301074877121172221237
Ve1593706301075496
srovnání1710706301074269118159210252302321
s20527063010742
placebem2115706301075778120162206257303379
byla2515706301075798119161
léčba2697706301072772115165209
venofarmaky425720301074185134183208251278354395434478
u9247203010745
CHŽO9907203010749106155213
významně1224720301073882122172213288337382
účinnější1626720301074687107155204249269302321
u19687203010746
žilní203472030107355574123142
bolesti2197720301074798118163198227247
(632465720301072264108
%25937203010765
versus2678720301073983110146193227
37425734301074485
%;531734301076985
p6377343010752
<7097343010756
0,00001),786734301074662108154201248288307321
tíhy1128734301073050101140
v12897343010743
DK13527343010761107
(601480734301072669115
%16157343010769
versus1705734301074387114149197231
331957734301074689
%;2066734301076985
p21727343010752
<22457343010756
0,00001),2321734301074763108155201248289307322
pocitu26637343010752102145164193242
oteklých425748301074876120159180221262310
DK7567483010759105
(63882748301072467110
%10137483010767
versus1101748301074185112147195229
381351748301074489
%;1460748301076784
p15647483010751
<16357483010754
0,00001),1710748301074560106153199246287305320
křečí2050748301073968111153173
(682243748301072568113
%23777483010767
versus2464748301074286113148196230
452715748301074487
%;2822748301076784
p4257623010750
=4957623010756
0,003)571762301074662108154197219
a8107623010743
neklidných874762301075095134156175225274313354403
DK12977623010760107
(461424762301072668115
%15607623010768
versus1648762301074387114150197231
331900762301074688
%;2009762301076884
p21147623010752
<21867623010756
0,006).2262762301074662107154200224238
Výskyt2520762301074890125163207239
nežádoucích2780762301075095425776301073679129178227269288329378
účinků823776301074687107155194243
se1086776301073277
přitom118377630107487696124172247
nelišil1450776301074691111131164183203
od1673776301074697
placeba.1791776301074768109150194244286304
Určitým2115776301075481121140169212288
nedostatkem2423776301074691142191226255298326365408483
bylo3047468301075090111160
relativně322746830107317595137165184226276321
krátké3569468301074271114142181225
sledování3814468301073858103154203244286335355
pacientů.4189468301075497138158202251279328344
Při455346830107507696
odděleném46704683010752103153198218263312357432
hodnocení51224683010753102153202251293337386405
jednotlivých3047482301071963112160208236255274314358397445
venofarmak3512482301073780128176201242269343383421
prokázaly3953482301074673120159201238280299339
kalcium431248230107357796137155202275
dobesilát,4607482301074694144189222241260300327344
MPFF49704823010767112152192
a51824823010738
rutosidy5240482301072472100146180198247287
významný3047496301074185125174216290339379
léčebný3446496301071863105148198248287
vliv375449630107396079121
na3895496301074789
otoky4004496301074775122162206
a42304963010740
žilní429049630107355574123143
symptomy.4453496301073274150200228276351391403
Nežádoucí48774963010756101139182232281331372392
účinky5289496301074688107156195238
se3047510301073479
od31465103010749100
placeba3267510301075071112154197248290
opět35785103010749100145174
nelišily.3772510301075095115134167187206247260
Uvedení30475354013874137194259318382415
stupňů3497535401385195159224288351
doporučení38835354013864127191254300363414472536569
pro44875354013864110173
klinické4695535401386396129193226276340398
použití51275354013864127190243276320354
venofarmak30475494013860117182245290349396489549613
(Siena,3695549401383895128187251311347
červen40775494013850108155219277341
2005)44385494013868134203269301
V31875663010746
roce3253566301072573114156
20053429566301074386132175
byl3624566301074988108
publikován3752566301074997146166185222270310351399
první4171566301074976120169188
ucelený4378566301074888131150194242280
mezinárodní46785663010773117155174222263289336386434453
konsenzus5150566301073885134167211259296344377
hodnotící3047580301074998149197247274294334353
účinnost,3420580301075596115164212261296325342
bezpečnost37825803010757102140191237278327376410440
a42425803010748
úlohu4310580301075574123172221
venofarmak4551580301074791140189214257283359400439
v50105803010748
léčbě5078580301072670112162207
CHŽO53055803010759116164222
panelem3047594301075091139184203247320
143387594301074887
expertů3494594301074888138183209240288
z38025943010740
různých3862594301073179116165203243291
zemí,4173594301074083157175191
ve4383594301074589
kterých4491594301074374116143186225273
se4784594301073882
tyto4886594301073275106152
léky/doplňky5058594301072468106149178223271321341388426469
stravy304760830107346389131171214
běžně3281608301074994131180224
používaly3524608301075099147184203244286305345
(3).388960830107236687100
Venofarmaka3187622301074585132180203244269342382419460
byla3666622301074684103143
zařazena382862230107327399139175217264304
do4151622301074592
jedné4262622301071558107154197
ze4478622301073274
tří457162230107245068
úrovní4658622301074470115155203220
doporučení4897622301074592141189215263302343390408
podle5324622301074694142161203
stupně/kvality3047636301073463111160209253285325368410429447475518
důkazů3585636301075097135177214263
(A,386763630107257895
B,3982636301074662
C),406463630107527891
s41756363010735
návrhem,4229636301075090130157206250324340
aby4588636301074292131
k47396363010739
úlevě4798636301074968112152195
od5013636301074999
symptomů5132636301073576150200227274348396
a30476503010741
známek3108650301073785126200244282
CHŽO34106503010752108156213
ve3643650301074184
všech3747650301074175119160208
klinických397565030107395978126144184222265305353
třídách434865030107285574123164204252
(C0S–C6S)4620650301072574469365680632650474565030107459948436568063265048936503010724
byly4937650301075089109149
přednostně5106650301075077120170218266300329377421
předepisovány3047664301075076119169213263282315363404445493532
preparáty3598664301075683126175217243285312355
s39726643010740
nejlépe4031664301075499117136180230275
doloženou43256643010755103123171207250298346394
účinností4739664301075494113160208257290319338
ve5097664301074690
stupních5206664301074069117166215233273321
A30476783010753
a31196783010741
B:3180678301074560
„3047693508960
Stupeň3187692301074166113161205251
A34576923010749
–35246923010741
RCT3584692301074191135
na3738692301074484
velkých384169230107367896133174213260
souborech;4119692301073077124172220246287327374388
metaanalýzy45266923010769112139179218265304322361399441
kombinující4985692301073480153201219266312330348387404
homogenní540869230107449131877063010773121171215262310328
výsledky3535706301073780113132175225263305
(MPFF,3859706301072189134174214220
kalcium409870630107357796136154201274
dobesilát,4391706301074694143188221239258298324340
hydroxyethyl‑rutosidy4751706301074583131157204241284327354402440460487515563590637670688736776
=31877203010754
oxerutiny3260720301074886129156204232251299337
nebo3617720301074893142191
oxyrutiny).3828720301074886129156205233252299338360374
„3047735508960
Stupeň3187734301074268116165210257
B34647343010742
–35267343010742
RCT3587734301074394139
na3746734301074585
malých38517343010770111130169209257
souborech;4127734301073179127176225252295336384398
pouze4545734301074695143180223
jedna4787734301071660110158198
RCT5005734301074293138
(extrakt5163734301072162102132159200238268
ze5451734301073376
semen3187748301073478151196244
kaštanu3451748301073880113142183231279
koňského).3750748301073885133166204247295344365378
„3047763508960
Stupeň3187762301074269118169215264
C34717623010759
–35507623010752
jiné,362376230107264594139154
hůře37977623010756104130174
uspořádané3991762301075589139189217259309351400445
RCT44567623010753106152
nebo46287623010756101152202
nerandomizované48507623010756101128171220270319395414451499540583632677
kontrolované3187776301073885134161188235254303343384432477
studie3683776301073463111160179223
(ostatní3925776301072470103132174201249268
venofarmaka).4212776301074184132181205247273348389427469491504
Tab.42561101135093144171
1.62361101135478
Přehled72861901074367104150168207252
používaných99661901074691137172190228272318354391437
venofarmak144961901073875121166189233259330375412
a1877619010745
mechanismů1939619010771109147193238284302332402447
jejich2402619010718567492130175
působení259461901074590120164210249295313
Přírodní2593757098457395124170218264285
venofarmaka28957570984182128174201242272340382423465
Účinná18388770985389111157204245
látka2100877098206290132174
(preparát)22908770982471101143191232262303331355
Mechanismus321987709866109146192234280301335404450484
působení37208770984793127173221263310331
Bioflavonoidy45610000954058101122142179215257301344361405442
(flavonoidy915100009521416298134176220263280325361
neboli129310000954383127171189206
vitamin15161000095365479116182199242
P)45611000954060
–534110009540
přírodní5911100095446886110152197240256
látky8651100095175378112151
obsažené103311000954387118155188227270310
ve136011000953675
víně,14531100095365396136149
kakau,45612000953472106144186201
čokoládě,67412000953677112154172209253292305
borůvkách,99712000954488112156192227265302345359
citrusech13731200095365378102146175215252295
Diosminum183810000955269112142208225268310376
micronisatum223110000956683119143185229246275312337380446
500–1000269410000953978119162197232273314
mg3026100009565110
(Detralex,183811000952173113138162200217256292307
Diosmin,216311000955269112142208225268282
Diozen,246211000955269112144183226240
Flebazol,27201100095375392137174208250268281
Osmigen)183812000955484150167211250293313
Ovlivnění321910000955492109126163207246289306
žilního35431000095324966109126171214
tonu377510000952466110152
prostřednictvím394510000954468111141167191229274317334370397436454520
noradrenalinu448210000954386111148192216255298334352368411454
Snížení32191100095378097130168211228
exprese346411000953975120144183213253
buněčných373411000954488131170207250284320363
adhezivních411511000953680123163196214251295311347390
molekul4523110009565109127166200244261
na480111000954380
neutrofilech489811000954383125151175217239257274313350393
a3219120009536
monocytech3273120009565109152196233271299337374417
Protizánětlivé321913000954063106130147180218261301326343360397435
antioxidační367213000953679103121164198215259296332375392
působení408113000954588117161205246289306
vychytáváním440413000953675111154188216254289327370386452
volných48741300095367896139174209252
O251441300095535195135805623
radikálů523613000952360105122156194211253
Snížení32191400095378097130168211228
kapilární346414000953472117134151187211255272
propustnosti375314000954469111156199229255298342372398415
Snížení32191500095378097130168211228
plazmatických34641500095456299132199235260277313347385421464
hladin39461500095436096140157200
VEGF416415000954079129167
(Vascular434815000952165100130167209227263287
Endothelial465215000953880125168193236275293310346363
Growth503315000954974116174202245
Factor),321916000953770107134176200220233
plazmatické34691600095446299132198235260277313347385
hladiny38721600095436096141158201235
VEGF412516000954079129166
jsou43091600095174790133
objektivním446016000954287104144178206223260304320386
ukazatelem486416000954276114148185210248266305371
léčby52521600095175794138173
Zlepšení32191700095436099144174213257274
lymfatické351017000951753120141179203220256290329
drenáže385717000954367105149185218257
Ovlivnění321918000955492109126163207246289306
viskozity35431800095365483117159191209234272
krve38331800095335998137
a3987180009537
agregace404118000953681105143188224261299
erytrocytů435718000953963102130154196233271299342
Troxerutin18381920095375699133171195239264281324
300217919200954079120
mg2316192009566110
(Cilkanol,24431920095226683100134172215258276290
Ginkor275019200955068110144187211
Fort)297919200953779103131152
Ovlivnění321919200955492110126163207247290307
viskozity35431920095365483117159191209234272
krve38331920095345998137
a3988192009536
agregace404119200953781105143188225261299
erytrocytů435819200953962101129153195232270298341
Ovlivnění321920200955492109126163207246289306
žilního35432020095324966109126171214
tonu377520200952466110152
prostřednictvím394520200954468111141167191229274317334370397436454520
noradrenalinu448220200954386111148192216255298334352368411454
Protizánětlivé321921200954063106130147180218261301326343360397435
antioxidační367221200953679103121164198215259296332375392
působení408121200954588117161205246289306
vychytáváním440421200955493128171206234271307344387404470
volných48912120095367997140174210253
O251612120095545213217805623
radikálů321922200952461105122156194211254
Oxerutin183820400955490128152195221238281
300213620400953978119
mg2273204009565109
(Venoruton)240020400952165102145188213256282323367386
Rutosid183821600954083109150181197241
vzniká209721600953671114131165203
chemickou231821600953578118184201237271313356
modifikací2692216009565109154171192210244282319335
přírodního18382260095446886109152196240256301344
rutinu22002260095246792109152195
20–150241222600953978121156190228
mg2658226009565110
(Ascorutin,278522600952168100136178202246271288331345
Cyclo183823600954677113130173
32028236009539
Fort)208523600953779104131153
Heptaminol183824800955090135159197262279322365383
300223924800953978119
mg2375248009566110
(Ginkor25032480095216987129164206230
Fort)275124800953779103131152
Mírná321924800956280103147184
periferní342024800954485109126148187211254271
vazokonstrikce370924800953673107149183226269299325349367401436474
a4201248009536
snížení42552480095297289122160203220
refluxu44932480095236283104146182225
v4735248009536
síti4789248009530467189
kožních489524800953476108152169205248
mikrovenul321925800956682116142184220259302344362
Steroidní4562700095376199123165182226269286
saponiny76027000953067112156199216259293
obsažené107127000954387118155188227270310
v1398270009536
kořenech145227000953476100139182221258301
a456280009536
oddencích51028000954287132171214251267303346
listnatce874280009517346389133169194228266
pichlavého11582800095446298141158194230269312356
(Ruscus1531280009521155228000953980106139180206
aculeatus)45629000954074114131165206229270296751290009521
Ruscogeniny183827000954083113149191236275319335378413
150226827000953973112
mg2397270009566110
(rusci25252700095214386116152169
extractum271227000953874102126163200227270335
siccum)18382800095304683117160226245
(Cyclo21012800095216697133150193
32311280009539
Fort)236828000953779104131153
Ovlivnění321927000955492109126163207246289306
žilního35432700095324966109126171214
tonu377527000952466110152
agonismem394527000953680124167184214279319384
žilních43472700095325067109126162205
alfa1-adrenergních45702700095365375113146167204248272310354393417460503520556599
receptorů32192800095246299137182207248273316
Snížení32192900095378097130168211228
kapilární346429000953472117134151187211255272
propustnosti375329000954469111156199229255298342372398415
Zlepšení32193000095436099144174214257273
lymfatické351030000951753120141179203220256290329
drenáže385630000954468106150186219258
Ovlivnění321931000955492109126163207246289306
viskozity35433100095365483117159191209234272
krve38333100095335998137
a3987310009537
agregace404131000953681105143188224261299
erytrocytů435731000953963102130154196233271299342
Escin45632200953768105122165
(alfa-benzopyron)638322009521567395132158203243286320362407442467509553572
z1228322009532
plodů127732200954462105150193
jírovce14873220095173458100136172210
maďalu456332009566102147183200243
neboli71633200954383127171189206
kaštanu93933200953472102128165208251
koňského/120733200953476120149183222265308336
jedlého45634200951756101118158201245
(Aesculus71834200952174234200954377105138178195236262
hippocastanum)101934200954158981391802152542813053443854264891506342009521
Escin183832200953768105122165
alfa20203220095365475113
20215132200953977
mg2246322009565109
(Aescin,237332200952168107137173190233247
Reparil)263832200954080124162185203220242
Protizánětlivé321932200954063106130147180218261301326343360397435
antioxidační367232200953679103121164198215259296332375392
působení408132200954588117161205246289306
vychytáváním440432200953675111154188216254289327370386452
volných48743220095367896139174209252
O2514432200955390
radikálů321933200952461105122156194211254
Snížení32193420095378097130168211228
kapilární346434200953472117134151187211255272
propustnosti375334200954469111156199229255298342372398415
Mírná321935200956280103147184
periferní342035200954485109126148187211254271
vazokonstrikce370935200953673107149183226269299325349367401436474
a4201352009536
snížení42553520095297289122160203220
refluxu44933520095236283104146182225
v4735352009536
síti4789352009530467189
kožních489535200953476108152169205248
mikrovenul321936200956682116142184220259302344362
Tribenosid18383340095375674118158202245275292336
400219133400953980121
mg2330334009565109
(Glyvenol)24573340095217087123163202245288306328
Syntetická255237370984280127156197227248284326368
venofarmaka293637370984182129175201243272341382424466
Kalcium4563860095407895131148191256
dobesilát73038600954387132172202219236272297
Calcium183838600954683100136153196261
dobesilát211738600954387131172202219236272296
40243138600953980
mg2528386009566110
(Dobexil265638600952173117161202237255272
H1838396009550
+1906396009548
Lidocain)19713960095365397141178215232275294
Calcium183840600954683100136153196261
dobesilát211740600954387131172202219236272296
250–500243140600953979117160199237278
mg2727406009565109
(Dobica,285440600952173117162179215253267
Doxium)183841600955296130147190255275
Ovlivnění321938600955492109126163207246289306
žilního35433860095324966109126171214
tonu377538600952466110152
prostřednictvím394538600954468111141167191229274317334370397436454520
noradrenalinu448238600954386111148192216255298334352368411454
Snížení32193960095378097130168211228
kapilární346439600953472117134151187211255272
propustnosti375339600954469111156199229255298342372398415
Zlepšení32194060095436099144174214257273
lymfatické351040600951753120141179203220256290329
drenáže385640600954468106150186219258
Ovlivnění321941600955492109126163207246289306
viskozity35434160095365483117159191209234272
krve38334160095335998137
a3987416009537
agregace404141600953681105143188224261299
erytrocytů435741600953963102130154196233271299342
Benzaron,45642800954080123157194218260304318
naftazol79242800954379100129166199241259
Nejsou183842800955191108137181224
dostupná207942800954487117143186231274311
data240742800954480105142