﻿510
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Postavení42533701004079109136172208243281296
a737337010034
význam78733701003573107144179239
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České159933701003973102136171
republice17863370100235896134172188203233267
a2069337010034
ve211933701003570
světě220533701002866101128163
E1220422701004170106
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
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/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
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/21348043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
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a576623010747
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Z825623010755
těchto90062301073477118166193239
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je146862301072670
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o2359623010754
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který2487104301074576119145188
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stát1424118301073361101127
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regulačních270913230107317312216942514630107195998145163202249
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zavedení2095160301073171109150198240286303
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předejít933202301075581123172215233250278
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u25862023010753
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Při56523030107457190
sledování67523030107315094144192232274322341
NÚ10352303010756112
a11662303010739
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na1820230301074787
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k26622303010736
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data1146258301075293120161
mohou13272583010777125174223271
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k17872583010741
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a7712863010741
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snížení164728630107338199136179227245
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Porovnání4253254013867129175238299363424488521
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farmakovigilančního142432540138451051512443043684294905235876206537147778288929259911054
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se8843394013852111
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Jak565384301073172110
bylo694384301075292112160
výše873384301074487121165
zmíněno,10573843010739113132180224272320335
česká1412384301074285118156198
legislativa1630384301072266116134167186226253272313355
ukládá2005384301075088108149198239
povinnost22643843010752101141161209257305339368
hlášení2651384301075170110144188236254
nežádoucích425398301074892129172221269317358377417465
účinků909398301074686105153190239
zdravotníkům1167398301073482109150190238265313332372420493
a16803983010738
držitelům1738398301074773111131159201220268341
rozhodnutí2099398301072471106155203254302349377396
o25153983010745
registraci2580398301072467117136169198224266307325
léčiva.304762301071963104123164205222
Kontrastem328862301074895144171198239273302344418
k3725623010741
tomuto378662301073178152199227274
nařízení408062301075192118137174217265283
je438362301072266
nedávno446962301075195145186226275323
upravená4812623010751100127169208252300340
legislativa517262301072266116135168186227254273314355
v3047763010741
Kanadě,310776301074588136176226270284
která341176301073869111138179
se361076301073478
soustředí370876301073381130163192218261311330
spíše405776301073483102137181
než425876301074892130
na440776301074889
zdravotníky451676301073684111152192240267315334374416
na495276301074889
nemocnice.506176301074892166214256304322363405420
V3187903010746
prosinci325290301074673119152170218258276
roce354890301072369110152
2019372090301074083122160
vešel389990301073780113157176
v4094903010737
platnost415190301074665105132180228261290
zákon446090301073375113159208
ukládající468790301074482102142191231250268308326
povinnost503290301074795135154202249297330359
nemocnicím54109030107458930471043010773120160207225264282354
hlásit3420104301074462102134152179
závažné3618104301073273112152188236279
nežádoucí3916104301074487123164212259306346364
účinky4299104301074383100147184226
léčiv454410430107155898116156
–47191043010741
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Reporting5178104301074184133180207237255301350
of3047118301074872
Serious3139118301074892119138186234267
Adverse34261183010759108149192219253297
Drug3743118301076592140190
Reactions3953118301075296136177207226274323356
and4328118301074896145
Medical44931183010777121171190230272290
Device48031183010765110150170210253
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by5431118301075696
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(10),3395132301072463103126139
jiným355413230107193886124199
názvem3773132301074888126170213286
Vanessa’s4079132301074685133178211245286301332
Law.4431132301074083147160
Tento3187146301074279127153198
zákon3404146301073678115161209
byl3632146301074988107
uveden3758146301074788130179222269
v40461463010741
návaznosti4106146301074888126167203251299331360377
na4502146301074888
smrt46091463010733106131161
Vanessy4789146301074684131175208240280
Young,5088146301074587134181230245
která5351146301073868110136176
zemřela3047160301073677148173214231270
v33351603010736
roce3389160301072268107148
20003555160301073980124168
ve3741160301073677
věku3836160301073677114160
154014160301073975
let,41071603010715578398
na4223160301074382
srdeční4323160301072954100142181228245
arytmii4586160301073660102131203220237
poté,4841160301074592118158172
co5031160301073580
užívala512916030107437895135174192230
cisaprid537816030107355283123304717430107507694142
(Prepulsid®)320817430107206489131180227245277294343377399
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předpisu.3849174301074672114163211230262308323
Kampaň4191174301074182155204244291
za4501174301073374
zvýšenou4594174301073275118150194241288336
regulaci4948174301072365114161179219258276
léčivých524317430107155899116156199237284
přípravků304718830107507694142168209248286333
následně3399188301074685118136179228275318
vedla3736188301073880130148187
k39421883010736
větší3997188301073880107141158
pravomoci4174188301074773114153199272320360378
kanadské4571188301073677124164212244281323
regulační4913188301072466115162180220259306324
autority5256188301073885112158184202230271
(Health3047202301072479122161179206253
Canada)3319202301074787134174222262283
vyžadovat3620202301073779117158206253292333359
od3998202301074392
nemocnic4109202301074487160207247294312351
a44792023010737
farmaceutických453420230107206186159199239280327354371411447489528575
společností5127202301073078126145188228275322354382400
bezpečnostní3047216301075094130179223264311358391419467484
údaje3550216301074795135153196
o37652163010747
lécích3831216301071861101119158205
a40552163010740
zdravotnických4114216301073583108149188234261308326365402444483530
pomůckách4663216301074897170216256293334374421
(11).510321630107236295112124
Upravené31872303010757106134176216259308353
nařízení3560230301075596123142179222271290
vyžaduje,3870230301074791130173222270290334349
aby4239230301074797137
nemocnice43962303010755100174223265314332373416
hlásily4832230301075574115149167186227
závažné5079230301074386126168205254299
nežádoucí539823030107551003047244301073678128176224265283
účinky3350244301075394112160198241
léků3610244301072569107155
a37852443010746
zdravotnických3851244301074190116158197245272321339379417460500548
prostředků4419244301075582129162191218260311348397
písemně4835244301075574107151225273317
na5172244301075394
Health52862443010762106146165193241
Canada3047258301075294142184234275
do33422583010756105
303467258301075195
kalendářních3583258301074588107151200250292318368386427476
dnů40792583010756105152
od42522583010755105
první4377258301075785129179198
dokumentace45952583010756105144193267312361388430471514
závažného5129258301074487127169207256301350399
nežádoucího3047272301074892129172221269317358377426475
účinku3542272301074788106154192240
a38022723010741
zdravotnických3863272301073684111152192239267315334374412455494542
prostředků4425272301075077124157186213256306343392
v48362723010741
nemocnici.4897272301074892166214255304322362381397
V31872863010746
případě,3253286301075785104154197247291306
že3579286301074387
Health36862863010764109150169197246
Canada39522863010759101150191241283
identifikuje4255286301072675120169196216240260298347367411
případy4686286301075785104154196247288
trvalejšího4994286301073462106149168212232265284334383
nedodržování539728630107561013047300301075099150177216264305348397416
zákona3483300301074487126174224265
(Mandatory37693003010731100142191242283311359386430
Reporting4219300301075398149199227259278327377
of4617300301075580
Serious4717300301074994121141190239273
Adverse50103003010761110152196223258304
Drug5334300301076694143193
Reactions3047314301074588127167196214261309341
and3407314301073784132
Medical35583143010766109158176215255274
Device3851314301075497137156195236
Incidents4106314301071663102120168211258284318
by4443314301074684
Hospitals),45463143010753100133181199226267285317337350
odbor4915314301074493141189215
Regulatory5149314301074285134180199238265310336378
Operations30473283010760111156182224251269317366399
and3466328301073886135
Enforcement3621328301073986110157184223266339383431458
Branch4099328301074269111159199247
může43663283010771118154197
přijmout458332830107477392111184233281309
další4912328301074686105138156
opatření5088328301074595136163190233281299
pro5407328301074773120
dodržování3047342301074997147174212259299341389407
a34743423010741
vynucování3535342301074084133180221267308349397416
tohoto3970342301072875124172199246
zákona.4236342301073678116163212253269
Kanadské3187356301074486133172221253290332
nemocnice3538356301074487159207247294312351393
byly3950356301074584103142
informovány411135630107156285131157230278317358405442
s45723563010730
předstihem,4621356301074571113162194222241287331403418
než5058356301074487123
byl5200356301074684104
zákon5323356301073273110157204
uveden3047370301074788131180224271
v33383703010737
platnost,3394370301074665105132180228261289305
a37183703010738
měly37753703010770114132172
zároveň3966370301073375101147187229277
možnost42623703010770118153201249282311
se4592370301073074
na4685370301074585
tuto4789370301072472100146
změnu49543703010733106150197244
připravit.521737030107467391140167208247266294310
V30473843010746
praxi3112384301074774115155174
to3306384301072471
znamenalo3396384301073482123196240288329348396
implementaci3811384301071689139158202275320368394436476495
formulářů432538430107216895169216235276302350
na4694384301074586
hlášení4800384301074564104137181229247
nežádoucích5067384301074589126168217265313354372412460
účinků3047398301074888107154192240
do3307398301074897
již342339830107193774
existujících3516398301074383102135164212231249289308348396
nemocničních3931398301074892166214255304322362410429469517
informačních446739830107186690137164239279320368386426474
systémů,4961398301073374108137179253300315
vyškoHlášení529639830107408311715520224234508013574102158203260323351
NÚ27974508013574147
a29674508013556
podezření30464508013564127191248297336393456483
na35524508013563119
NÚ36934508013575148
Kumulace24215061013155111200257279328377427
NÚ28735061013170137
a30355061013149
podezření31095061013160119180233277309361419440
na35735061013159108
NÚ37055061013170138
↓30995183013566
vznik2530532101315096155177222
farmakolovigilančního2776532101312979111201249295352375433481504563585607655713762819841901959
signálu2979545101314162121179228250307
Limitace1099740401314972160182215265314365
zatížení1488740401314495127149193244302324
zdravotního18367404013144102133183231288320379400460519
stavu2379740401314175125172231
pacienta26347404013161111159181234291323373
Snížení14757534013151108130174225283305
ekonomické1804753401315399156214272362384432477529
zátěže2357753401314495127178222274
Snížení12877664013151108130174225283305
zátěže1616766401314495127178222273
zdravotního19137664013145103134184232289321379401461519
systému2456766401314191131166217306363
Přijímání1138619501315586108130151240289347369
regulačních1531619501313284144201223272320378400448505
opatření20606195013159119169201233284342364
Bez35846195013156109153
změny37626195013144134187244290
bezpečnostního40776195013160114159219273323380439479513571593653711
profilu4813619501316092149175201223280
LP51176195013150104
Zrušení523668501074975123156200248267
/8096685010732
pozastavení861668501074998134176209238280319363411429
registrace518679501072770120138171200227268309351
/8896795010732
stažení940679501073463104141184232251
LP1211679501074085
z8046905010736
trhu860690501072855103151
Změna15886685010749122166214255
způsovu1862668501073787135168216256305
výdeje2187668501074084132176195239
/24466685010731
omezení16286795010748122166203246295313
preskripce1961679501074976119153191219238287329371
LP2352679501074085
Změna28936685010749122166214255
registrace3167668501072770120139171200227269309352
(změna2913679501072460135179227268
SPC/PIL)3200679501074286137171217235275299
Opatření39096685010760111152180206249297316
pro4244668501075077124
omezení43886685010748122166203246294313
rizika4720668501072746831023919679501073880
(DHCP,4019679501072482139191235240
edukační4279679501074393141179221262310328
materiály,46276795010773114141184397569050107274686105145157
provedení4151690501075077124164208258302350368
studie)4539690501073463111160179222244
Kauzální184158635498853873112143179196236253
vztah20305673549885346692127166
k1905591254988533
LP193958785498853371
prokázán199958185498854064103137173204240279
Kauzální41175556785853873112143179196236253
vztah4307574578585346692127166
k404155937858533
LP40755627785853371
neprokázán41355687785853975116140179213249280316355
Diagram425430201135985133185222269345
1.797430201135478
Význam903431101074582119165210281
hlášení1200431101074765110140177224242
nežádoucích1458431101074684121165211256302339357395441
účinků1915431101074583100146183228
léčiv215943110107195794112150