PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Onemocnění asociované s imunoglobulinem IgG4. Klinické příznaky, diferenciální diagnostika a recentní mezinárodní diagnostická kritéria E16 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2022;68(5):E4-E19 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz LITERATURA 1. Campr V. Monitor, aneb nemělo by vám uniknout, že co by hematopatolog měl vědět o IgG4-asociované nemoci. Česko‑slovenská patologie a Soudní lékařství. 2019;5564 (4):200-2002. 2. Bojková M, Dítě P, Dvořáková J et al. Immunoglobulin G4, autoimmune pancreatitis and pancreatic cancer Digestive diseases (Basel. Online). 2015;33(1):86-90. 3. Hrnčíř Z. Nové imunoglobulinové biomarkery u revmatických chorob: volné lehké řetězce a IgG4. Rheumatologia (Bratislava). 2013;27(3):126-127. 4. Bartholomew LG, Cain JC, Woolner LB et al. Sclerosing cholangitis: its possible association with Riedel’s struma and fibrous retroperitonitis: report of two cases. N Engl J Med. 1963;269:8-12. 5. Yoshida K, Toki F, Takeuchi et al. Chronic pancreatitis caused by an autoimmune abnormality. Proposal of the concept of autoimmune pancreatitis. Dig Dis Sci. 1995;40:1561-1568. 6. Hamano H, Kawa S, Horiuchi A et al. High serum IgG4 concentrations in patients with sclerosing pancreatitis. N Engl J Med. 2001;344(10):732-738. 7. Kamisawa T, Funata N, Hayashi Y et al. A new clinicopathological entity of IgG4-related autoimmune disease. J Gastroenterol. 2003;38(10):982-984. 8. Hamano H, Kawa S, Ochi Y et al. Hydronephrosis associated with retroperitoneal fibrosis and sclerosing pancreatitis. Lancet. 2002;359:1403-1404. 9. Dítě P. Husová L, Lukáš Z. Imunoglobulin G4 pozitivní cholangitida. Vnitř. Lék. 2010;56(8):824-826. 10. Dítě P, Novotný I, Kinkor Z. Autoimunní forma chronické pankreatitidy a IgG4 pozitivní mastitida Gastroenterologie a hepatologie. 2011;65(1):22-25. 11. Dítě P, Novotný I, Lata J et al. Autoimunitní pankreatitida a IgG pozitivní sklerotizující cholangitida. Vnitř. Lék. 2011;57(3):254-257. 12. Chari ST, Smyrk TC, Levy MJ et al. Diagnosis of autoimmune pancreatitis: the Mayo Clinic experience. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006;4:1010-1016. 13. Ryu JK, Chung JB, Park SW et al. Review of 67 patients with autoimmune pancreatitis in Korea: a multicenter nationwide study. Pancreas. 2008;37:377-385. 14. Deshpande V, Zen Y, Chan JK et al. Consensus statement on the pathology of IgG4-related disease. Mod Pathol. 2012;25(9):1181-1192. 15. Stone JH, Khosroshahi A, Deshpande V et al. Recommendations for the nomenclature of IgG4-related disease and its individual organ system manifestations. Arthritis Rheum. 2012;64(10):3061-3067. 16. Umehara H, Okazaki K, Masaki Y et al. Research Program for Intractable Disease by Ministry of Health, Labor and Welfare (MHLW) Japan G4 team. A novel clinical entity, IgG4-related disease (IgG4RD): general concept and details. Mod Rheumatol. 2012;22(1):1-14. doi: 10.1007/s10165-011-0508-6. Tab. 10. Mezinárodní kritéria IgG4-RD vytvořená Evropskou a Americkou revmatologickou společností publikovaná v roce 2020 (147, 148) Histopatologie Bez průkazu typických změn 0 Denzní lymfocytární infiltrát +4 Denzní lymfocytární infiltrát + obliterativní flebitida +6 Denzní lymfocytární infiltrát + storiformní fibróza s nebo bez obliterativní flebitidy +13 Imunohistochemické vyšetření s barvením na IgG4+ buňky IgG4+/IgG+ poměr = 0–40 % a počet IgG4+ buněk na zorné pole je 0–9 0 IgG4+/IgG+ poměr ≥ 41 % a počet IgG4+ buněk na zorné pole je 0–9 IgG4+/IgG+ poměr = 0–40 % a počet IgG4+ buněk na zorné pole je ≥ 10 +7 IgG4+/IgG+ poměr ≥ 41–70 % a počet IgG4+ buněk na zorné pole je ≥ 10 IgG4+/IgG+ poměr ≥ 71 % a počet IgG4+ buněk na zorné pole je 10–50 +14 IgG4/IgG poměr ≥ 71 % a počet IG4+ buněk na zorné pole je ≥ 51 +16 Sérová koncentrace IgG4 Normální či nevyšetřená 0 > normální, ale < 2násobek horního limitu normálu +4 2–5× horní limit normálu +6 > 5× horní limit normálu +11 Vyšetření bilaterálního postižení slzných žláz, parotis, sublinguálních a submandibulárních slinných žláz Žádný pár žláz není postižen 0 Jeden pár žláz je postižen +6 Dvě a více párů žláz je postiženo +14 Hrudník, zobrazení hrudníku (HRCT) Nevyšetřen či vyšetřen a bez patologického nálezu 0 Peribronchovaskulární a septální zesílení +4 Paravertebrální pruhovitá měkká tkán v hrudníku +10 Pankreas a žlučové cesty Nevyšetřeny či žádné změny 0 Difuzní zvětšení pankreatu a ztráta lobulace pankreatu +8 Difuzní zvětšení pankreatu a okraj se snížením enhancement při CT vyšetření +11 Postižení pankreatu současně s postižením žlučových cest +19 Ledviny Nevyšetřeny nebo nic patologického nenalezeno 0 Snížení koncentrace komplementu C3 a C4 +6 Zesílení ledvinné pánvičky a zesílení měkkých tkání +8 Oboustranně arey nízké denzity v kůře ledvin +10 Retroperitoneum Nebylo vyšetřeno nebo nic patologického nenalezeno 0 Difuzní zesílení stěny abdominální aorty +4 Cirkumferentní anebo anterolaterálně uložená měkká tkáň kolem infrarenální části aorty anebo ilických cév +8 Pro stanovení dg IgG4–RD je zapotřebí celkem nejméně 20 bodů
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=