554
|5584227010018
3035617227010059105138
/35498043010757
Vnitř36258043010771118137165192
Lék.3836804301074184122140
2022;68(5):303-3083996804301074487128172187232277301343366380425468510537578622666
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Proč401433701004065103134
brát41653370100376196123
vážně430433701003570102140176
orgánové449633701003862100134172211247282
poškození479433701003776106140178208242280295
u5106337010036
hypertenze?515833701003773112148172201236274305339369
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.06443374480100376493132161177199218455444801004081994652448010015537711513747914480100287389124167204247293316355396414432470516552589607651694737
Proč4259870275134220341436
brát9279870275123210323407
vážně14009870275121235334457570
orgánové20369870275121208330447569690806915
poškození30179870275123244342463580677789911972
u42512470275122
hypertenze?5831247027512324436747956765576688998911001189
Eva4251635013759116174
Kociánová6211635013767129179209268332396453510
I.425178901332650
interní498178901332686121175210271296
klinika818178901335178103163188239293
–11341789013355
kardiologická,12131789013351105140201227287313373435460509559613636
Fakultní18721789013353102153213238274335360
nemocnice22551789013361116208268318378403452505
Olomouc27831789013376103163254315375424
Těžiště425229801215097141164203237286
posledních7322298012163119158182232289345368412467
evropských12212298012156104137192249288335385429484
doporučení17262298012163118175231264320364413469492
spočívá22392298012146103159204227275324
v25842298012154
časném2660229801215199139194244328
zahájení3009229801214999154202226276332355
antihypertenzní33852298012155110142165221266324375408444493549592647670
léčby4076229801213081126183229
u43262298012162
rizikových4409229801213963106129176229276327371426
skupin,4856229801214693148205229284305
rychlém5182229801213989133188212262346
dosažení4252438012156112151200243293349372
cílového81824380121426590146193242298353
krevního1192243801214478128176232255312367
tlaku1580243801213154102149204
za1805243801214191
pomoci19172438012154110194249294317
použití22552438012155111166209232265288
fixních256524380121265299155178223278
kombinací2864243801214498182238262317365410433
antihypertenziv33182438012146101133156212257315366399435484540583606654
a39942438012145
maximálním40602438012181129177200283332355410433516
ovlivnění4598243801215299123146194251301356380
kardiovasku‑4999243801214493126182205260307356395441497528
lárního425257801212472104160183240295
rizika74225780121325699122169218
jednotlivce.981257801212475132187242275298321370413462483
Časný14852578012158106145200246
zásah1752257801214393132181236
do20092578012157112
rozvoje2142257801213387129180234258308
hypertenzí24712578012156101159210243279328384427450
mediovaného29422578012184134192215270317365421471527582
orgánového3545257801215588144192247302349398454509
poškození40762578012156112151198252294344399423
(hypertenison4520257801212883129187238271306356411435474529585
mediated51262578012183134191214262295344401
organ425271801215588144192247
damage6932718012156104188236292342
=10562718012160
HMOD)11372718012165146215282308
má14672718012183131
prokazatelně1619271801215790145192241285334367416440495546
vliv218627180121487295143
na23512718012155103
následné24752718012156104143166216274329380
snížení2876271801213994117161211266289
rizika3186271801213357100123170219
kardiovaskulárních3426271801214796129185208263310359398444500523571604660683727782
příhod.4230271801215689113170225282303
Okamžik4252858012169117166249292315362
vzniku808285801214994150173219275
HMOD11042858012166147216283
koreluje14082858012148102135185209263287337
s17672858012140
výší18282858012149100139163
a20122858012149
délkou20822858012157108132178232287
trvání2390285801213467118167222245
elevace2656285801215175125173222266315
krevního2993285801214781131179235258315370
tlaku,3385285801213457105152207228
přičemž3634285801215891114159208291334
neexistuje39892858012157107158205229268302357381431
jasně4441285801212674113168218
definovatelná46802858012158108138164219274321370402451475531579
hrani‑5280285801215689137192215247
ce,425299801214594114
od5602998012161118
které699299801215389138171221
se941299801214696
poškození10582998012163119158205259300350406429
cév15082998012151100148
začíná1677299801214999143166222270
rozvíjet.1968299801213893135186210234285318339
Snížení23282998012156111134177227282306
krevního2655299801215387137184240263321376
tlaku3052299801213962110157212
farmakoterapií3285299801213685117201249296349382431464513569593616
prokazatelně3922299801216396151198247291340373422446501552
snižuje44952998012145100124166221245295
riziko4811299801213963105129176229
ischemické5061299801213069114169220303326371417466
choroby4253138012145100155188242300346
srdeční,792313801213871127177223278301322
cévní1135313801214392140196219
mozkové13753138012183138180227280327377
příhody1773313801215588112169224281329
a21233138012147
také2191313801213281127176
mortalitu23893138012182137170206255278301334389
(1).279931380121277495113
Velké29333138012155101125172221
klinické317531380121467194149172217263312
studie3508313801213972127184207257
shodně3787313801213893148205261311
prokázaly4119313801215689143191240283333357404
vyznamné4544313801214798143199247330385436
snížení5001313801213893116159209265288
rizika531031380121325598121168217
těchto425327801213382128183215269
komplikací715327801214599183239263286333382427450
vlivem118632780121467093141191274
antihypertenzní14813278012146102134157212258315366399435485540583639662
medikace,21643278012181132189212259308353402422
a26073278012146
to2674327801213185
v27813278012146
celém2848327801214392116166250
spektru3119327801213794145192228260316
od34563278012153110
lehké3587327801212272128175224
po38323278012155110
těžkou3964327801213180123170224279
hypertenzi,4264327801215399157208241277326381424448468
včetně4754327801214689138172227277
hypertenze5052327801215499157208241277326382425475
starších425341801214073122155195218263318
osob764341801215998153210
i9963418012127
izolované1044341801212770125149204251299355405
systolické1470341801214492132165219243266311358407
hypertenze18983418012159105162213246282331387430480
(2).2399341801213282108126
Na25473418012169118
základě2686341801214696143168216273323
nejnovějších30303418012159110134189244291340364403426471526
poznatků35773418012161117158214262294341396
snížení3994341801214499122165215271294
krevního4309341801215185135182238262319374
tlaku4704341801213760108155210
už49353418012159102
o50593418012158
551383418012156
mm52153418012182166
Hg54023418012169125
působí4253558012157112151207264287
kardioprotektivně734355801214594126182206261318351405438487535570594642698748
i15043558012121
u15463558012153
normotenzních16213558012153108141225280313362418461517540584639
jedinců,2281355801212373131154209254309329
což2631355801214397139
zcela2791355801214186135159207
zásadně3019355801214191130179236291341
mění33823558012181132187210
pohled36133558012155111167190241298
na39323558012154102
diagnózu4055355801215578126182237292334389
a44653558012146
definici45333558012154104134160216239283306
hypertenze4861355801215399156207240276326381424474
jako5356355801212371118171
onemocnění4253698012155111161245300345401451506530
(3).976369801212877102121
Klíčová425386601235885111155211261312
slova:758386601234268124174225248
arteriální1027386801214881117166199223270294349372
hypertenze,14203868012156101159210243279328384427477497
HMOD,19383868012165146215282300
orgánové2259386801215588144192247302349398
poškození,26793868012157112152198252294344400423443
albuminurie,3144386801214871128183266289345399432455506526
hypertrofie36913868012155101158210242278311365395421471
levé4183386801212474122171
komory43753868012147101184239272323
srdeční.4719386801213972128178224279302323
Why42541200150115183250
take7134120015047112180242
organ9924120015067116184249317
damage13474120015068133233298367430
in18144120015034103
hypertension19544120015068135204267316366428497552587654722
seriously?27134120015055118167201268336391426495544
The4254318012150106157
focus603431801213186132186226
of850431801215786
recent957431801213585130179235267
European12454318012152105138192249301349404
guidelines16704318012158113136192243267290345395435
has21264318012157105145
been22924318012159110161216
early25294318012153101133157204
initiation2754431801212681104137160208241264319374
of3150431801215786
antihypertensive32574318012150105138161216261319370403439488544583606654703
therapy3981431801213691141174222279325
in4328431801212580
risk442943180121355998144
groups,4595431801215790145200257296317
rapid4933431801213583140164220
achieve‑5174431801215195150174224271320353
ment4254458012183134190222
of668445801215584
target773445801213281114169220253
blood1047445801215781136192249
pressure1317445801215790139179218272305355
with1693445801217397130185
fixed1899445801212955102151208
combinations2128445801214598182239262317365398421476532571
of2720445801215483
antihypertensive28254458012147103135158213259316367400436486541580603651701
drugs,3547445801215688144200239260
and38284458012148103160
the4009445801213288138
best41684458012157108147181
possible43704458012157112152191214270294345
management47364458012183131186234290340424474530562
of5320445801215483
an54244458012148103
individual’s425459801212379135158207230287342390413435471
cardiovascular917459801214290123179202257304353392437491515563595
risk.153345980121305393139162
Early1716459801214695127151198
intervention1936459801212075107156189240289345377400455511
in2468459801212075
the2565459801213085135
development27214598012153104151200224279336420470526558
of3301459801215180
hypertension-mediated3403459801215297155206239275324379418441496552584669719776799847880929986
organ4410459801215285141189244
damage46754598012153101184232288338
(HMOD)5035459801212589170239306332
has53884598012152100139
been4254738012157108159214
shown661473801213995150222278
to961473801213387
have10694738012155103150199
an12894738012149104
effect1414473801215080112163208244
on16794738012155111
the1811473801213388138
subsequent1971473801213994150190240297352402458490
reduction2483473801213282139194239275298353408
in2913473801212378
the3012473801213389139
risk317247380121335696142
of3335473801215584
cardiovascular3441473801214493126182205260307356395440495518566598
events.4061473801215097146202234275296
The4254878012150105155
point6004878012155110132186218
of838487801215381
HMOD9394878012164144212278
origination1237487801215385108163185239286317339393448
correlates1705487801214396128160209232279310359397
with2122487801217295127181
the2323487801213286135
magnitude24784878012182129184238261293347402452
and29504878012146100156
duration31264878012155109140188219241295350
of3496487801215381
blood3598487801215578132187243
pressure3861487801215587136175213266298346
elevation,4228487801214871120167214246268322377397
and46454878012146100156
there4821487801213286135167216
is5057487801212260
no51374878012154108
clearly5265487801214365115162193216262
defined4255018012156104133157211259315
boundary7605018012151105159212267313344393
fromwhich1173501801212456109190279333354397450
vascular1643501801214390128171224246292323
damage1986501801215197178225279327
begins23335018012152101156178231269
to2621501801212981
develop.27225018012151100145193215269324342
A30845018012156
reduction3160501801212876131184228261283336390
in3570501801211872
blood3661501801215275128182238
pressurewith3918501801215284132169207259290338427449480534
pharmacotherapy44715018012152106153184265312355407438491540571618673717
demon‑52085018012152100182235289319
strably425515801214072104152207230277
decreases7225158012153102147178227274312362400
the1143515801212984133
risk129651580121305290136
of1452515801215280
ischaemic1552515801212058102156203253335357401
heart19735158012153102149181215
disease,2209515801215375113162210248297316
stroke,2545515801213769101155201249268
as2833515801214583
well29365158012170119142164
as3120515801214583
the3223515801213084134
mortality33775158012180134166201249271293325374
rate3771515801213077109157
(1).394851580121257191108
Large4077515801214492124178228
clinical432551580121416385140162205253276
trials462151580121306184131153191
have4832515801215299145193
consistently5045515801214294149187209247280328383414437483
shown425529801214094148220275
a7205298012149
significant789529801214062117171193221247290338392424
reduction1233529801213382138192236270292346401
in1654529801212478
the1752529801213488137
risk190952980121345694140
of2069529801215583
these2173529801213387137175225
complications2418529801214598180236259281325373404426480535573
with3011529801217497129183
antihypertensive32145298012149103134156211255312362394429477532570592639687
medications39215298012184133190212256303335357411466504
across4445529801214892124177215254
the4719529801213387137
entire48765298012151105137159190239
spectrum5135529801214095146190225256310393
from425543801212962115198
mild6435438012186108130186
to849543801213588
severe957543801214291138186218267
hypertension,12445438012158102159209241276324379417439493547567
including1831543801212680124146200255278332387
hypertension22385438012158102159209241276324379417439493547
in2806543801212579
the2905543801213690139
elderly3064543801215376131181212235282
as3366543801215088
well34745438012176125148170
as3664543801215088
isolated3773543801212563117140187219267323
systolic4117543801214189127160213236258302
hypertension44395438012158102159209241276324379417438492547
(2).5006543801213179104122
Based51485438012156104142192248
on54165438012157112
the425557801213387137
latest582557801212875107155193226
knowledge,8285578012152108162234257306362417467486
a13345578012153
reduction1407557801213786142196240274296350405
in1832557801212882
blood1935557801216184138193249
pressure2205557801216193142180218272303352
by25775578012162107
a27045578012153
mere27775578012188138170219
530165578012156
mm30925578012188170
Hg32825578012170126
has34285578012160107145
a35935578012153
cardioprotective3666557801215097129184206260316348402434482527561583630678
effect4365557801215483115164209243
even46285578012155101150204
in4852557801212883
normotensive49555578012160114146229283315363418456478525573
individuals,425571801212378133155203226281335382404442462
which9085718012172127149193247
fundamentally1175571801212883137193240322372427458506528550597
changes1792571801214498145199254303342
the2154571801213286136
view2310571801214770119191
on25225718012153108
the2650571801213387136
diagnosis2806571801215678125180234288326348386
and32125718012148102158
definition33905718012155104133158213235267289343398
of3808571801215482
hypertension3910571801215599156206238273321376414435489544
as4474571801214886
a45805718012147
disease4647571801215678116165213251300
(3).4967571801212876100117
Key4255886012358108158
words:6045886012374130166224266290
arterial915588801214881117166199223270294
hypertension,12305888012156101159210243279328384423445500556577
HMOD,18285888012165146215282300
organ2150588801215487143191246
damage,24185888012156104187235291342361
albuminuria,2801588801214871128183266289345399432455503524
left3346588801212474104141
ventricular3508588801214897153185217241286341364412444
hypertrophy.39745888012155101158209242278311365422478524540
Nové4256334013876138197254
cíle712633401384981115173
léčby919633401383189139202264
hypertenze12176334013862124187245290336393456507564
Samotným565650301074283157205233281320394
cílem97965030107405979123197
léčby1196650301071963104153192
hypertenze1408650301074887137182209240282330367410
je1838650301071963
předejít1921650301074976119169213232250278
orgánovému2219650301074875123164212260300343417465
a27036503010741
vaskulárnímu2764650301074082115425664301073885104144170218236309356
poškození800664301074694127164211246288336354
a11736643010737
takto1230664301072465102133179
je1428664301071659
také1506664301072565103145
potřeba1671664301074694121147189238279
o19706643010744
cíli20336643010737557593
přemýšlet2145664301074773115188226259278321348
a25136643010737
v25696643010737
souladu2626664301073077125143183232279
s4256783010734
tím478678301073049123
edukovat620678301074696144181229269311338
pacienty.977678301075294134153197245272314326
Na13236783010760101
základě1443678301073981119139180229273
důkazů1736678301075198136179216264
je2020678301072165
vysoce2105678301074286120168209252
pravděpodobné,2376678301075279121161209253302352402450500425692301074995111
že556692301074489
k6656923010746
tomu732692301073684160210
nestačí9626923010757102137168211252272
snížení1254692301074291111149193243262
krevního1537692301074675120162213232284334
tlaku189269230107355597137187
pod20996923010758109161
arbitrární2281692301074876128148177205248276326346
hranici2648692301075683127176196238257
140/903047636301074483128159202247
mm33146363010770143
Hg,34776363010754103119
protože3616636301074673120148194230273
většina3909636301073780108143161209250
pacientů4178636301074789129148192240267314
s45126363010731
výjimkou4563636301073781100119192230278326
starších4908636301073160101128162180220268
fragilních519663630107214890139158177225243283331
nemocných3047650301074892166215256304342382430
profituje3497650301075683130154174202250269313
z38296503010743
ještě3892650301072669103132174
přísnější4086650301075683102135182226245278296
kontroly4402650301074491140167194241260300
krevního4722650301074573116156205224274322
tlaku506465030107345394132180
s52646503010740
předpokládanou532465030107568312517530476643010751102143164207258300350401451
ideální3519664301072677123165185235254
hodnotou37946643010757107159209260289337387
mezi42026643010783129168188
120–1304411664301075291136186227266311
mm47436643010783159
Hg49236643010765117
systolického5061664301074184120150199220239281320365416466
a30476783010741
70–803108678301074384133178223
mm33516783010773146
Hg35176783010756105
diastolického3642678301074867107141170216236254295332376424472
krevního4134678301073765108149198217266315
tlaku446967830107274686124173
(2).466167830107236688102
Současně4782678301074190138178220253301345
se5146678301073377
zavedením52436783010736781181612112553047692301074866139
režimových3206692301072365102121194242282325364412
opatření3637692301074494135162188231279297
se3953692301073174
doporučuje4047692301074593143192218266306354372416
se4482692301073074
neprodlená4576692301074488137164211260279323370411
léčba5006692301071660100149190
pacientů5216692301074687128146189237264311
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Eva185974060953874111
Kociánová,198774060954083120137173216259295333347
Ph.D.,23527406095408297150162177
eva.kocianova@fnol.cz254674060953975113128163205242259295338381418455513536580623641656692726
I.42575260951732
interní4747526095176084122146190207
klinika6987526095345369112129163201
–917752609540
kardiologická,9747526095347296139156199217260305322358392430444
Fakultní143675260953770104147164189233250
nemocnice170375260954383149192229272289325363
Olomouc208475260955372115181224268304
I.42576460951732
P.47476460954046
Pavlova53776460954076112130173209247
6,80176460953953
77587276460953978115
00100576460953980
Olomouc110276460955472115181225268304
Cit.43747406095466388103
zkr:44947406095336792108
Vnitř461974060954183100125149
Lék.478674060953674109125
2022;68(5):303-308492974060953977114154167208248269307328341381420458482519558598
Článek45197526095466399142182216
přijat47527526095456986103139164
redakcí:493375260952462107144178213230243
25.51947526095397992
5.530375260953953
2022537375260953978115154
Článek43317646095466399142182216
přijat45647646095456986103139164
po474576460954488
recenzích:48517646095246299137180214231267310323
30.51927646095397892
6.530276460953953
2022537376460953978115154