886
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Zánět460533701003672110146173
a4794337010034
vaskulární48443370100357099133171187221246284299
onemocnění516033701003775111171210241278314352367
|5584227010018
313561722701005989123
/35558043010757
Vnitř36318043010771118137165192
Lék.3842804301074184122140
2022;68(5):309-3144002804301074487128172187232277301343366380425468513542583622661
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
sekundární),42562301073476112159205253292316363380406418
„A“8616230107237695
popisuje97462301074694142159190236253295
anatomický128762301073783122147192264281320356397
rozsah170262301072368101135175222
a1942623010737
„P“19976230107226793
vyjadřuje21086230107377997135183207253271313
patofyziologii243962301074685111156178220257274320338384433450466
problému42576301075075120168186228300346
(zda78976301072257103142
jde94976301071765107
o1074763010746
reflux,11387630107256688109154192207
žilní13637630107345268114131
okluzi,151276301074683102147182200213
případně17437630107487390138178226272314
kombinaci207576301073682154202219265304343360
obou).245376301074694141188208219
Patofyziologie4251024012556104140193225279323347399424476529553601
zánětu1054102401254392145194231283
u13651024012551
chronických1436102401254192128180233257298347401441493
žilních195710240125426690142166207259
onemocnění22441024012551104152232285326378427479503
(CVD)425116401252976139202228
Patofyziologie565132301074585112159183226265285333353401451470513
chronických1098132301073785112159207226266304347387435
žilních155313230107335271119138178226
onemocnění1799132301074493137210259300348392440459
je2278132301071660
dána2358132301074687134175
kaskádou,2553132301073578111149191240288336352
na425146301074890
jejímž53514630107196483103177215
začátku771146301073578120162190229278
je1069146301071964
abnormita1153146301074091141190218293312341384
centripetálního1557146301074083132160188208258304333375395443463514563
žilního214114630107355575123143194243
toku.2405146301072774114163180
Ta2605146301074277
může27031463010773121159202
mít425160301077493122
různé568160301072777114164209
příčiny,79816030107517898139158207247259
nejobvyklejší1078160301074994114163214255299339360405425458478
je1576160301072165
venózní1662160301074286135184221270290
reflux197216030107287296120168208
u22011603010749
inkompetentních2271160301072068107155230281327355399448476525544585634
žilních42517430107365776126145186236
chlopní,681174301074898118167218268288304
které1006174301074678122149193
přestanou1220174301075886130164195237286336386
plnit1626174301075879128147176
svoji1823174301074185133154173
roli2017174301073482103123
v21611743010748
usměrnění2230174301075589164209237287332381401
žilního265217430107446484133152204253
návratu.425188301074890130159201229278295
To741188301074084
vede845188301074084135180
ke1045188301073781
stáze1146188301073262104143186
žilní135318830107355574123143
krve,1516188301073766110155170
následně1707188301074688122142187238287331
lokální2059188301071867106149169218237
hypoxii2317188301074786138188227247266
a26041883010739
rozvoji2664188301072573109154202222242
zánětlivě425202301073782132178208229249292337
reaktivních784202301073580122162195215259310330373423
změn12282023010745122169219
endotelu14682023010753103155206235280301350
žil184020230107456586
a19472023010750
infiltraci2018202301072778103124145175203247290310
intersticiálních2350202301072777106150179215246266309329372392442463505555
prostor425216301075078126161191239268
imunocyty7132163010727102150200250292336368412
(zejm.1146216301073169113133208226
makrofágy,13922163010782124163193241266310360402415
T‑lymfocyty182721630107507495137213238286329373405449
a22972163010748
mastocyty),23662163010782124158189237279323355399423437
fibromyocyty2824216301073152425230301075078125201240288331374406449
a8952303010747
dalšími963230301075596116149169243263
buňkami12462303010756105154193236310330
účastnícími1597230301075395137171201250270311330405424
se2042230301073985
přestavby2147230301075684127162192234275326366
žilní253423030107426282131150
stěny2705230301073969112161201
a4252443010742
podkoží.4882443010759110163203252290311328
Zvýšený838244301075797143179225275316
žilní117524430107456686137157
tlak1353244301073657100140
vede1514244301075095148194
rovněž1729244301073585127178225264
k20142443010747
aktivaci2082244301075090123143186230273293
řady2396244301073579131173
enzymů25912443010752102141187264314
a4252583010741
uvolnění486258301075294142163212257306325
lokálních832258301072272111154174223242283332
působků11852583010753102136185236276325
zvyšujících1530258301074085129164212232251292312353401
permeabilitu1952258301075499127202247288339359378398427476
stěny2448258301073867111160199
žilních266825830107406079128147188237
venul425272301074186136185205
a6512723010749
ke721272301074690
změně8322723010745121166216261
složení1114272301074262112149193243263
intersticia.1398272301072676104148176212242262304324366383
Aktivace18022723010761101133153195239281325
lokálních2148272301072676116160180230250291341
tkáňových2510272301073575119168218260305346395
zánětlivých425286301073679128173201221240282326367415
změn8612863010734109154202
a10842863010738
porušení1143286301074797125174208253301321
hemodynamiky1484286301074691165215266307356398472491530574
vede2078286301073982133178
k22772863010735
otokům,2333286301074674121160209283300
vyvíjejí2653286301073882127148168213233252
se425300301073479
kožní524300301074392128178197
změny7423003010741116161210250
(dermatitis,1012300301072977122149224266294314343362396413
pigmentace,1445300301075575125200245294322364405449464
atrofie1930300301074674101149174195239
a21903003010746
venózní2257300301074589139188224274293
ulcerace)2571300301075372114157184227268312334
a4253143010741
krevní486314301074372116158208227
stáza734314301073868110148191
může9463143010779127164208
aktivovat1175314301074584116136177226267309337
koagulaci1533314301074391134184232252294335355
ve1908314301074690
smyslu20183143010739113152187207255
nevýhodné2294314301075398139184233283334383428
mikrotrombotizace2742314301077998137425328301072775103130178253304354382402439483524567
(12).1013328301072565104127141
Dalším5653423010759102123157177253
významným839342301074995136187229305356396473
mechanismem13343423010783129172222265315335370446492569
vzniku1924342301074990141161201251
žilní219634230107456686136156
hypertenze2374342301075797150197225258303353392437
je2832342301072873
obstrukce4253563010749102138170199250291333378
lumen,825356301072878155202253271
zejména1118356301074591112189236287330
v14703563010750
oblasti15423563010757110132175211243263
hlubokých1827356301075879129182234275321363414
žil226335630107456787
(např.2372356301073381125177206219
v26123563010750
rámci2684356301073580157200221
potrombotického4253703010750101130159208284336387416436478517562613663
syndromu).1109370301074285136187215264340390413427
Důležitým15583703010766116136182221241271315392
podpůrným19723703010758109161212262290341381458
momentem24513703010782133209255305334378454
vzniku425384301074283135156196248
žilní69438430107466888139160
hypertenze876384301075899153201229263308359399445
je1343384301072875
absence14403843010750103139186237281326
funkční1788384301073385136176218269290
žilně210038430107466788138185
svalové2307384301074388132153205248294
pumpy26233843010759111188241283
(relativně42539830107244993113154182202244294339
častý784398301074688122152195
stav1000398301073969111151
vzniku1172398301074685135155193242
žilní143539830107416181130149
nemoci1605398301075398173222264284
u19093983010753
nechodících1983398301075398140189238289309350369410459
nemocných2463398301075398173222264313353393442
z4254123010736
rozličných482412301072674110131150191240279320369
neurologických,871412301074893142169217238287338357398437481521570587
ortopedických1478412301074875107155206252303322363402446486535
nebo2034412301074893143193
revmatologických2248412301072670111187228256304325374425444485524568608657
příčin),42542630107507898139159208231245
která691426301074678122150192
za904426301074488
normálních10134263010756105134209251272321340382431
okolností1465426301075695144165214264298329349
podstatně18344263010758108160194224267295345390
přispívá2245426301075886106140190211253296
k25624263010745
žilnímu262842630107446584133153228277
návratu.425440301074890130159201229278295
Na565454301075799
celém685454301074184105149224
ději930454301075095114134
se1084454301073580
podílí11854543010750101152171193212
i14184543010720
abnormální1458454301074293142192219295336356405424
tok1903454301072976116
krve,2039454301074069113158173
resp.2233454301072771106156172
kontakt2426454301073987137164207246277
krevních2724454301073968112153425468301074968110159
elementů605468301075272118193238288316365
s9914683010742
endoteliemi10544683010751101152201230274294314359435454
žilní152946830107446585134154
stěny.1704468301074171115164204217
Za19424683010757100
normálních20634683010756106134210252272321341383432
podmínek25164683010758108160235255304350389
žilního42548230107365676125144195244
toku690482301072977116165
zůstávají876482301073887121151193233276296315
leukocyty1212482301072065114153201243286318362
v15954823010742
klidovém165748230107406281131180221265340
stavu2018482301073565107148197
a22364823010742
produkují2299482301075179127178226265314334353
pouze26734823010751101150188232
malá4254963010774115135177
množství6224963010781130179216252282327347
adhezivních990496301074798147192230250292342361402451
molekul.14624963010781130151195234284303320
Zdravé18034963010755104131174214258
endotelie20824963010751100150199228271291310355
fyziologicky2458496301073075115135184204253304324365404447
přispívají42551030107497594127175194235276295313
průchodnosti758510301074673120160208256305352400433462481
a12595103010737
přiměřenému131651030107467291164207233275322366439486
tonu1821510301072571119166
produkcí2006510301074773120169216253292311
protizánětlivých2337510301074672119146165201243290334361380399439482521568
a4255243010740
antitrombotických485524301073785111130158184231304353401428447487524567606653
působků1158524301074693126174223261309
(zejména1486524301072157100118191234282322
oxidu1828524301074482101149196
dusnatého2044524301074592124172212239281328376
a24405243010737
prostacyklinu).2497524301074673119152181222262304342363381425538301074897119133
Za579538301075294
patologických694538301075395123171191241292311352391435475524
stavů1239538301073767109149199
vede1458538301074489140184
abnormální1663538301074495144194221297338358407426
shear2110538301073785131172199
stres232953830107376795139173
ke2523538301074185
zvýšení2629538301074084128163208257277
adhezivity425552301074090138182220239280300328371
leukocytů816552301071761109147194235278309357
a11935523010738
jejich12515523010717618099139187
migraci,1458552301077190139165207248267282
k17615523010735
produkci1816552301074774121171218256296315
zánětlivých2151552301073376124168196215234275319358407
cytokinů.2578552301073779111157196217265312327
Perzistentní425566301074587114152172205234276324352400419
akumulace864566301073876124197245264305345388
leukocytů1272566301071660108146193234277308356
(zejména1648566301072158101120193237285326
T19945663010739
lymfocytů2053566301071656131154202243286317365
a24385663010738
makrofágů)24965663010770111149177224249291340388409
v4255803010740
tkáních485580301072462104151170209257
kolem761580301073582101145217
postkapilárních998580301074695128157195236285304323363389438456496543
venul1561580301073780127174193
je1774580301071659
dokladem1853580301074593131152192241284357
chronického2230580301073684110156204223263300343390438
zánětlivého268858030107337512216619342559430107193778121169217
stavu662594301073160101141189
a8715943010738
následných928594301074586119138182232279318357405
lipodermatosklerotických135359430107163584133183226253327367394441474512533576603650677696736774816856904
změn.22775943010733106150198215
Následkem2511594301075495128147191241279321394
abnormální425608301074191141190218293335355404423
hemodynamiky869608301074792166216267308358399474493532576
lze1465608301071856100
pozorovat1585608301074999135183211259300342370
i19766083010718
trvalou201460830107275599142162211260
dilataci,229560830107476787128156198240259275
elongaci2591608301074363112161212253295314
a4256223010741
tortuozitu486622301072977105136185235271291320369
v8756223010742
oblasti938622301074899120161196226245
kapilárního1204622301073982132153172214241291310361410
řečiště1635622301072771113132166195239
(13).1894622301072566104126140
Chronické5656363010753103132181233253296336382
žilní96963630107456686137157
onemocnění11486363010757108155232283327378425475496
tak1665636301073781121
v18086363010750
současnosti1879636301074394145188231267317369404436456
vnímáme23576363010750101122199242319366
jako2745636301072770110160
onemocnění425650301074899144220270313363408458478
vznikající924650301074989139159198242263282324344
především1289650301075886130182228270305325400
na1710650301075699
základě1830650301074488127149191242288
abnormálních21396503010749100150200229305347367417437478528
tlakových268865030107365698138187425664301074185125174
poměrů6206643010751101176221248297
v9386643010742
tomto1001664301072976151179227
řečišti,1248664301072872114133167196216232
ať1501664301074271
již159366430107204077
primárním169166430107517999173215242292311386
činitelem2097664301074261110129158202222267341
byl2459664301075191112
jakýkoliv2591664301072162101145185233253273315
moment4256783010774123198243292320
iniciace76667830107176585126146187228272
vzestupu1058678301073979122157187236286335
(obstrukce,1414678301072269120154184211261300340383399
reflux183367830107256993117165205
či2059678301073858
pravostranné2137678301074876118159207242272299342391440485
srdeční2642678301073259108153195244263
selhání425692301073479100149191240260
).691692301072438
Přestavba750692301075380124159189232273325368
žilní113869230107456585134154
stěny,1313692301074171115164204217
její155169230107277292111
dilatace,168369230107577797139167210252296311
zvýšení2015692301074489134169214264284
mikrovaskulární23206923010781101140170218260302337376426446488515565585
permeability425706301074994121195239280329349368386415458
a9037063010738
trofické96170630107255299123143184222265
změny12467063010733107151199238
intersticia150470630107166491134161195224243284303343
jsou186770630107175098146
zásadními2033706301073476110152201249268341360
ději2413706301074690109128
při256170630107477493
vzniku2674706301073877126145183231
a4257203010741
rozvoji486720301072876112157205225245
zánětu.751720301073881130175203252269
Vztah4257464012559101139189241
chronické694746401254192128181233257298347394
žilní111674640125436690142166
nemoci13107464012552101180233275298
a16367464012548
dalších17037464012552101125167191233284
komorbidit20157464012549100180232268321345397421458
V5657623010746
literatuře63176230107264472115142184211259286329
lze980762301072662106
nalézt1105762301075596116160197228
práce1353762301075784126167209
zkoumající1582762301074382130178252293312331371390
vliv199276230107476786127
přítomnosti2139762301075683103131178252301350383412431
diabetes2590762301075675115165211239281315
mellitus4257763010774118137156174202250283
na728776301074990
vznik837776301074281130148186
a10437763010741
průběh1104776301075178126175220268
chronické1392776301074189115162211230270308351
žilní176277630107385775123142
nemoci.1923776301075094167216257276292
Změny22347763010750123167215254
u25077763010749
CVD25767763010752100160
jsou2756776301072053101149
v3047623010741
mnoha3107623010777125173222262
ohledech338962301075099118162212256297345
podobné3754623010752101152200250299343
změnám4116623010739113158206246320
u4456623010750
diabetické452562301075270111160205233252292330373
mikroangiopatie.491862301077695132160207249297346365413463505532551595609
U3047763010756
obou312276301074392140188
chorob332976301073683130156202251
dochází359976301074592133180219256274
k3892763010734
remodelaci394576301072365137185234277295335375393
cévní435776301073677117165183
stěny,45597630107295899146183194
poruše477276301074694120168200243
krevního503476301073461103143191208257305
toku,535876301072469107154169
zvýšení304790301073680124157202250268
oxidativního333590301075493112161202229248289338357407455
stresu,38109030107406996139172220235
cévnímu406590301074789130179197271319
zánětu440390301074385134178205253
a4676903010748
zvýšené474390301074387130164208257301
permeabilitě5064903010756101127202246286336355374392421463
endotelu.3047104301074391140188215257276323339
Patologicky3406104301074181108154174221271290329367409
zvýšená3835104301073376119153196244285
adhezivita4139104301073787134178215234275294322363
leukocytů4521104301071659107144191232274305352
iniciuje489310430107156381121139186205248
zánětlivou5161104301073375122166193212230271318366
reakci,3047118301072668107144183201215
mění32811183010770113159177
endoteliální3477118301074087135183209251269287326344391409
fenotyp3905118301072062109157183225274
a41981183010737
vede4254118301073779128171
ke4444118301073476
zmíněnému45391183010732105123170213260303375422
prozánětlivému4980118301074572118152193240283310329346386429501547
a30471323010741
prokoagulačnímu3108132301075683131170217259309356375416457505524597645
stavu.3773132301074070111151200216
Je4009132301073882
přítomna4111132301075784103131178252301342
destičková44721323010756100134163182223261308349390
hyperagregabilita4882132301075594145190217258308335378428469519538557576604645
díky3047146301074968107150
vzestupy3217146301074180123156185233283322
hladin3559146301074968108158176224
von3803146301074188137
Willebrandova3960146301077494112131175225252293341391439479521
faktoru,4500146301072467105135182209257273
je4793146301071963
snížena4876146301073481100137179228268
spontánní5164146301073483132181208249297345364
fibrinolýza,304716030107244393120139187235255295334376392
dochází3459160301074997138186227264283
k37621603010738
upregulaci3820160301074897124167217265284324365383
prokoagulačních4223160301075077124162210251301348367408448496515555603
faktorů4845160301072466104135181208257
(14).5121160301072464103124138
Koexistenci3187174301074692136175193225253295342382399
CVD36051743010757104163
a37871743010746
diabetes3852174301075472111160204231273306
mellitus41761743010780123141159176203250282
(DM)4477174301072986156177
zkoumalo4673174301074279126173247286304352
několik5043174301075497134181199217253
studií.5315174301073967114163180198212
Diabetesmellitus3047188301075875113160203228268300385427444461477503549579
2.3644188301073851
typu3713188301072363111157
je3887188301071556
přítomen396018830107456986112156228270316
u42931883010743
10–30%nemocných4353188301073976122160201280340382453499538584620657703
s50731883010729
CVD5119188301074692149
amůže52861883010735121166200241
být3047202301075087117
určitým3182202301074671108124151191264
rizikovým34642023010725437895131177215256329
faktorem381120230107226399128173198239311
progrese4140202301074873119167191233264307
žilního446520230107355269115132180226
onemocnění.4709202301074794136208255294340383429445459
U51862023010755
nemocných52592023010747891612082473047216301074885123169
se3234216301073476
současným3328216301073480127165205236282319392
DM37382163010758126
2.3882216301074458
typu3958216301072869117164
a41402163010741
chronickým4199216301074086111156203220258294335408
žilním462521630107365471117133205
onemocněním4848216301074895137209256295342384430447518
jsou538421630107205197144
změnymikrocirkulace30472303010736108150196232318335370396441480497521558604621659697738
výraznější3802230301073677102142177223265282312329
než4148230301074385120
u42862303010743
nemocných4346230301074385157203242288325362408
s47722303010728
CVDbez4818230301074692149212254289
diabetu512523030107446099146189215260
(15).540323030107195692113124
Obě30472443010760109152
tyto3217244301072970100144
populace3379244301075299147194211250289329
disponují372624430107516899146193240286303320
ke4064244301073981
vzniku4163244301074279126143179225
lokální4406244301072167104144162208224
tkáňové4648244301073066106153199238279
hypoxie4945244301075087135183219236278
a52412443010743
vzniku5302244301074279126143179225
ulcerací3047258301074763101140164203240257
díky332125830107435996135
alteraci347425830107355176116140178216232
funkce3723258301071864109144181220
kolagenu396025830107337794132178219264309
a42862583010735
imunitních4338258301071383128173189214259275312357
reakcí.471325830107206198133169185199
Společnými4929258301073682128145186224269305376392
znaky5338258301073176114149189
jsou304727230107195097143
abnormální3208272301074694141188213285325342388405
(mikro)cirkulace,3630272301072999116152178223243282299323360407424462501542555
ztluštění420327230107417087133164191232278295
cévní4516272301074585124172188
stěny,4722272301073966107153190200
edém4939272301074997140212
a51682723010746
hypoxie.5232272301075390139186223240282295
Vzniklý3047286301074681128144180199237
edém,3302286301074593135207221
typicky3541286301072970118136174210251
přítomný381028630107517693120164237283320
u41482863010748
CVD4214286301075399157
a43892863010742
žilních444928630107375471117134172218
ulcerací,4685286301074966105145170210249265279
následně4982286301074988120137179227273316
přetíží5315286301075176117143160195212
kapacitu3047300301073877124163201217243288
lymfatické3352300301071451123144183208224262297338
drenáže.3707300301074367108153191225266278
Tentomoment4002300301073773118142186271317388430475499
nevýhodně4519300301074284122162209254302347388
zvyšuje4925300301073072112143188204245
akumulaci5188300301073570116186231248286323340
makromolekul30473143010774113149175220293339357399436482499
a35643143010739
cytokinů3621314301073979108153190209255300
v39393143010739
cévním3996314301073879118165182253
intersticiu426731430107176388129154186213230269286331
(16).461631430107226097118129
Podobně3187328301074691140187237284327
je3533328301072467
zkoumán3618328301074279125173245285332
vliv396932830107466481121
obezity41083283010754103147183201228269
na4396328301075393
vznik4507328301074684132149186
a47113283010746
progresi4776328301075581127176201243275292
chronického5087328301074592117163211228267304346393441
žilního304734230107365370115132179225
onemocnění.3290342301074289131202248287333375420437450
Často3758342301074685116143188
u39633423010743
obézních4023342301074391133168215231269315
nemocných4355342301074385156203242288324361407
není4780342301074384130147
jednoznačně4944342301071556104150196229275314352398439
žilní540134230107314865110127
patologie3047356301075089114159177223271287329
(reflux,339435630107194182104124170207222
obstrukce,3634356301074391122149174220256293334346
nebo3998356301074386133180
dilatace419635630107446178116141181219260
v44733563010736
povrchovémnebo4527356301074492130155192238285323364436497539586633
hlubokém5178356301074360106153200237278349
systému)3047370301073473105132173245290310
při337537030107487390
duplexní3483370301074792140158200238285301
sonografii3802370301073278125172220244284306324341
vyjádřena,416137030107388097136184208249295334348
nicméně4527370301074663101173216262304
klinický484937030107365571118134173209250
obraz5117370301074594119159194
pro5329370301074773118
ni5465370301074663
svědčí3047384301073373114162201217
(edémy3282384301071958106148219256
vznikající3556384301073572119136171211228245283300
v38733843010736
druhé3927384301074468114160203
polovině4147384301074592110156194212258299
dne,4464384301074490132145
při462738430107446986
delší4731384301074486103134150
vertikalizaci4899384301073577101130147183223240256291331370386
apod.).5303384301073683130178193213225
Trvalé3047398301074262105146163206
hemodynamické3272398301075397170217266306354394466484523560602
změny38923983010742116159206243
při415439830107558098
zvýšeném4271398301074184126159202249292365
intraabdominálním465539830107247196122162202251300347421438485525542589606679
tlaku535339830107335090127174
a30474123010742
defektní3107412301075599122165202232280298
funkci3423412301073078126163202219
žilně366141230107426078125169
svalové3848412301074081122140188228270
pumpy41374123010756104177226265
(nebo4421412301072975118168216
absenci4656412301074796129172220260278
jejího495241230107256886104153201
využití5172412301074689137173192219237
při5427412301075682100
převážném3047426301075177120161202239288332407
sezení/stání,3473426301074084121164212230262292321362410428443
zejména3935426301074285103178222270311
u42654263010754
morbidně43384263010782130157207226275323367
obézních)47244263010755105150187236254294342363
mohou51064263010781130179227276
být5401426301075695126
vysvětlením3047440301074184116157200226244287334352425
problému.3490440301075581127177195238311358373
Také3881440301074882118161
ale4060440301074664107
zmnožení41864403010741115162210245287334351
perivaskulární4556440301075599124142182223255292339357396422470487
tukové5061440301073381118164203246
tkáně5325440301073370112159202
s30474543010733
nadprodukcí3098454301074381128175200244292337373410426
angiogenních3542454301073581128144190237279325371387425470
a40304543010735
zánětlivých4083454301073171116158183200217255296333379
faktorů448045430107185893122166191237
semohou4734454301072970156202248294340
na5092454301074381
problému5190454301074569114162179221292337
negativně3047468301074891139178203220259307349
účastnit3414468301074684124155183229246272
(17).370446830107226095118129
Ovlivňuje30474934013876135165195254315375405461
chronický35404934013846107150210270300347407470
žilní4042493401384878107168197
zánět42714934013848106167223265
při45674934013861104133
CVD47324934013855126197
celkovou49614934013846101131191249307364425
prognózu30475074013862105164225286345393453
nemocných?35325074013860116206266313374434479540584
V31875243010747
letech325352430107246895137178225
2012–20173497524301075092132169211251293332369
probíhala3884524301075682129179197246287305345
v42475243010747
Německu43135243010764107180224265302350
prospektivní,4682524301075682128161210255292322340381429447461
populační51625243010756105154202220260300348365
studie3047538301073461107155171213
posuzující32785383010753101133178213259277293332348
u36445383010752
124233713538301074884135174216
účastníků3947538301075290130161188235252290336
změny43015383010740112155201237
na4556538301075291
končetinách4665538301074187134172213239256302341380426
svědčící5109538301073777118166205221260277
pro5403538301075479124
chronickou3047552301074086110155201218256292337383
žilní344855230107314865110127
nemoc,3592552301074385157203242256
s38665523010728
jejich39125523010714567389127173
následnýmzařazovánímdo4103552301074382113129171219265301374423463487526561606644684730746817879925
systému504655230107286799126166238283
CEAP5347552301074685137180
klasifikace.304756630107375593124139161178213252290329342
Dáleměla3406566301075290106147232273289327
tato375056630107226185129
studie389656630107285499145162202
za4116566301073069
cíl420256630107355169
posoudit4288566301074490121166211258274299
přítomnost460456630107446885110154224269315345372
rizikových49935663010721377188123167205245282327
faktorů5337566301071857921201643047580301072673
jak313858030107145288
vzniku3244580301073673119136172218
CVD,3480580301074693150161
tak365958030107236298
KVO3775580301074088145
(kardiovaskulární393858030107195696120167183229268307339374421437476500547564
onemocnění).4520580301074389131203250289335377423440466477
Tato501558030107377095140
epidemiologická51735803010738861031501922642813273047594301071965113130168204244
studie3309594301072855101149165207
Prochasky3534594301074064109148194233264299340
a38925943010736
kol.,394659430107337896110123
týkající4087594301072363100140157174212228
se4333594301072971
vztahu4422594301073572101140186232
CVD4672594301074692150
a48395943010736
kardiovaskulárního489359430107337398144161206245284316351397414453477524540588635
onemocnění,3047608301074894136208254293339381427443457
byla3521608301074582100138
součástí3677608301072875121159198229256273
velké396860830107357694129170
studie4156608301072855101148165206
prováděné4380608301074570114153192239281327369
na4767608301074381
univerzitě4866608301074288105144185209246263289329
vMainzu,52136083010736118157174219254300314
která3047622301073867108132172
je3237622301071860
označována3315622301074679126165204248287327373412
jako374562230107175692137
Gutenberg39006223010755101127168215262305330376
Health4294622301075598136153179226
Study.4538622301074064110158196206
Jde4762622301073077120
o49006223010746
průřezovou4964622301074773119142183219264303348395
analýzu5377622301073985124304763630107195794141
obecné3206636301074594137176223265
populace3489636301074795143189207245284325
ve3832636301073879
věku3929636301073980116163
mezi41096363010772114150167
40–804294636301074285132176218
lety.453063630107175985126136
Nebyla4684636301075598145183201240
žádná4942636301073474122168207
vylučovací516763630107387997143182226265304343360
kritéria,304765030107386482108149173191229243
posuzovaní3308650301074895127172207252291331377394
museli37196503010772118149191209225
být3962650301074785114
schopni4094650301073270117163212258275
pouze4387650301074795141176217
přijít462265030107487390107123150
k47906503010735
vyšetření4843650301073980112154180205246292309
a51706503010739
souhlasit5226650301073278125171188227258275301
s30476643010734
účastí.3098664301074382122153180197211
Bylo332766430107417997144
rovnocenné3489664301072267105152199239279326372414
zastoupení3921664301073172103131175222270313359376
mužů43156643010769114149195
i45286643010714
žen4560664301073273119
(51,2%mužů),469766430107196097105149229315361396442462474
průměrný5189664301074570116188230255302338
věk3047678301074182118
byl3183678301074885103
59,5330467830107438192134
roku3456678301072570107154
(±3627678301072373
10,8371867830107438093138
let).387367830107186086108119
Prevalence3187692301074467107145184200241286324363
CVDbyla3568692301074590146207244261298
kalkulována388469230107327188122167184229266305350388
specificky4289692301072874116154170191208246281321
pro4627692301074368112
obě4756692301074289130
pohlaví4904692301074389135151189226243
a51646923010735
pro5216692301074468112
určitý5345692301074265101117143182
věk.3047706301074081117133
Bez3197706301074082117
známek3332706301073177115186228264
žilní361370630107314865110127
choroby3757706301073581127151196244281
bylo405570630107448199145
pouze4217706301074591137172212
9064447706301073881124
vyšetřených4589706301073576107149175199239285321359404
(stadiumC0501170630107184875114161177222293356396
dle5425706301074360102
klasifikace304772030107385695126142164182217257296336
CEAP),3400720301074786138180200212
teleangiektázie362972030107236381122160206253270311347376415450467509
nebo4156720301074385132179
retikulární435272030107226388105141187203242266313329
varixy469972030107357599116153193
(C1,4910720301071966104113
C2)5040720301074689109
mělo51677203010768110127173
37565358720301073889128169
osob,3047734301074778123170182
významné3246734301073575111157195265310351
varixy361473430107357397113150189
s38207343010728
edémy3865734301073885126196232
byly411473430107438097134
u42657343010742
13994324734301073888127168
osob4509734301074273118165
(C3).4691734301071865107125136
Známky4844734301074387125195230270
pokročilého5131734301074490125151195233249265306351396
onemocnění3047748301074793134204250288333374419435
–35007483010739
tedy3556748301072262109146
chronické3719748301073480103147193209246281321
žilní405874830107304763108124
insuficience419974830107135888132154171208224265310348388
(CVI)4604748301071865110128149
–47707483010739
byly482674830107448097135
přítomny497874830107436884109153224269305
u53007483010742
46035359748301073888130168
nemocných3047762301074890161207246292328366411
(C3–C6),3476762301071966108152204244265276
z37707623010731
nichž381876230107436098143178
většina4014762301073576101134150195234
–42657623010740
33614323762301073989130166
–45067623010740
vykazovala4564762301073576113153188233271310327365
edém4946762301073987128200
(C3)5163762301071966109128
a53087623010736
12425362762301073889127165
mělo30477763010773115132177
již324277630107143064
i33247763010713
kožní3355776301073377111157173
změny35467763010731102144189225
(C4–C6).3789776301071966104149201241261272
Nemocní4079776301075294165211249295311
s44087763010728
CVI4454776301074591109
byli458177630107448199115
starší471377630107295594118150166
a48977763010735
častěji4950776301073473104131171187204
u51717763010742
nich523177630107435997142
byly539177630107448199136