440
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Time423133701003653113148
in439533701001552
range:44643370100235896134170185
nový466533701003776112150
parametr48313370100387397132192228255280
v5127337010035
diabetologii51783370100375287125161188226242281320335350
|5584227010018
319561722701005989130
/35618043010757
Vnitř36378043010771118137165192
Lék.3848804301074184122140
2022;68(5):315-3234008804301074487128172187232277301343366380425464501529569610654
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152172217266326346
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Obr.425609011363115152175
5C.627609011360106135
Záznam79061801074690126173219291
zaslepené109761801074286117134173219259305344
profesionální145861801075177122145183215232278325371389436454
CGM1929618010754104171
(Dexcom211761801073086125164201245317
Clarity,245161801075473118144163189229242
systém271061801073774106132169242
Dexcom2968618010763102141178222294
G6)3279618010759101122
u3418618010751
téže348661801073269106144
pacientky364661801075198136154192239265302342
odhaluje400461801075198145190209255273312
zásadní433261801074286117162208255273
problém462261801075178122168187226298
zavedené493761801074186124162208247294332
terapie52866180107326995138184204242
premixovanými42572801074571108179197234278316360406442513531
humánními97272801074590162207253299317388406
inzuliny13957280107166298143162180226261
–1673728010743
nebezpečný173272801074583129167204250288326371407
průběh215572801074470115160199245
glykemie24167280107436299135173244262300
v2732728010737
noci278572801074590128146
a2947728010744
výskyt300772801073676107142182210
občasných323372801074489127171201246281318364
hypoglykemií361372801074581126172218236273310347419437455
nad408472801074590135
ránema423672801072467113151222282
velmi45347280107377492163181
neuspokojivou473272801074483128158202248285329347366404448494
kontrolu524272801073580126151177221240285
postprandiální42583801074591121147193219261308353371416435481499
glykemie94083801074563100137174246264302
po125883801074591
obědě136583801074591130175213
a1594838010745
večeři165583801073875113149175193
profesionální425566301074976123146189222240288336376395442460
CGM9055663010748100169
(s1094566301072052
využitím1165566301073780128165183211230302
systému1487566301073071104133175248295
Free1801566301073963105149
Style1970566301073864106126169
Libre2159566301073755104131173
Pro).2352566301074167113135148
Studie2519566301073864112161179222
byla2761566301074685104145
uspořádána425580301074880129178204245294335382423
jako86758030107165694141
studie1027580301073059106155174217
se1264580301073074
zkříženým135758030107337199118154196244282356
designem.1733580301074589122140189237280354370
V21225803010742
průběhu2184580301074673121170214262309
aktivní2512580301073875106124165214232
fáze276358030107216299142
byla425594301074988107147
provedena592594301074672119158201250294341381
na993594301074484
konci1097594301073481129169187
obou1303594301074594143190
léčebných1512594301071659100142191239276316363
period1894594301074691117135183232
14denní2145594301074179129173220268286
profesionální2450594301074672119142185218236284332372390437456
CGM,4256083010751104174190
z6356083010741
jejíchž69660830107246887105145193230
dat946608301075494122
byl1087608301075594114
kalkulován1221608301074385104142190209257297339387
TIR.1628608301074667112130
Průměrný1778608301075075124197241268316355
TIR2153608301074667112
(3,9–10,0228560830107287185127175214253268313
mmol/l)26176083010770144192212244264288
byl425622301075089109
72,1554622301075194109148
%7226223010773
v8156223010747
případě882622301075683103152194244288
použití11896223010757106154191211239258
inzulinu1466622301072674111159178197245293
degludeku17786223010756100150169217267311349397
a21956223010748
70,72263622301075092107150
%24336223010773
při2526622301075683102
použití26486223010757106154191210239257
inzulinu425636301071967104152171189237285
glarginu729636301075271112138186205253300
U100.1049636301076099139185200
Rozdíl1269636301074897132180199220
v15086363010744
TIR1572636301074565110
byl1702636301075392112
1,41834636301074757101
%,1955636301076986
resp.2061636301072972106155171
20,62251636301074790105150
minut2421636301077796143191219
za2660636301073981
den2761636301075296144
[95425650301072466109
%5546503010773
CI647650301075877
0,12;744650301075166105142158
2,74],922650301075066109148170186
p11286503010757
=12056503010760
0,032.1285650301075166111153194209
Superiorita1514650301074996146191218237286313332361402
degludeku19366503010756100151170217267311350398
oproti23546503010755105132180207226
glarginu2600650301075675116142191209258305
U100425664301075696136181
tak626664301073071109
byla755664301075291111152
potvrzena.9266643010752101129172199238281329370386
Prostá1332664301074773120154182224
výměna1576664301074286160204252293
bazálního1889664301075293130173192239258308356
inzulinu2265664301072169106154173191239287
byla2571664301075291111152
tedy2743664301072972122162
spojena425678301073483132151195243284
s7286783010736
klinicky78467830107416180127146186224267
významnou1071678301074386125174214288336384433
změnou15236783010739113157205254302
TIR.1845678301074464110128
Post1992678301074894128157
hoc2168678301075199141
analýza2328678301074492132151191230273
ukázala,2620678301075088131168210229270285
že425692301073679
současně524692301073786134174216249297341
existoval884692301074888107139168215255297316
i12206923010722
rozdíl1262692301073178113161180201
v14826923010745
TBR1547692301074592138
v17046923010745
průběhu1769692301075380129178223271318
noci21076923010752101142160
(hypoglykemická2287692301072877115166215265284324363406479498538576618
pásma425706301075091125198239
úrovně683706301074874122162211255
19587063010744
a10217063010741
2)1082706301074466
ve1168706301074084
prospěch1271706301075077124157207251293341
inzulinu1631706301071967104152171189237285
degludeku.1936706301074893143161209258302340389405
Vzhledem565720301074581129147190239282355
k9397203010734
tomu,992720301072570143190205
že1216720301073274
většinu1309720301073779106140158205251
aktivního1579720301073875105123163211229278326
dne1924720301074592135
stráví207872030107305884125164183
průměrný2280720301074672119192235260308346
pacient2645720301074687126144187234261
s4257343010734
DM4787343010758128
v6257343010740
postprandiálním685734301074998131160210237279327376395435454502520594
stavu,1299734301073261103142191206
pak1525734301074991129
samozřejmě1673734301073375148197232259302321394438
ovlivněním2131734301074787107125166215259307326399
postprandiální2550734301074998132161210237279327425748301074968108127175194
glykemie639748301075675115154197271290334
(preferencí992748301073181108152175219246289337378397
ultrarychlých1408748301075574102129171197241280329348388428476
inzulinových1904748301072573110159178197245293334377417465
analog,2389748301074896137156204255270
event.2679748301075191135183210227
v4257623010741
případě48576230107497695144186235279
obézních784762301074797142179228247287335
osob1138762301074781129179
u13377623010747
DM14037623010758128
2.1550762301074359
typu1628762301072770120169
použitím1816762301074998146183202230249323
GLP-12158762301075696141168206
receptorových2384762301072568110152202229276303350390433473521
agonistů)425776301074191140189208241271319341
zvýšíme786776301074388131166184258303
TIR1109776301074970116
redukcí1245776301073377127175214253272
doby15377763010756105156196
strávené175377630107407097139179223272316
v20897763010748
hyperglykemii2157776301075695146191218267286326366409484503521
(TAR).2699776301073076123169193206
GoBolus30475663010755104149196215262294
byla3360566301074684104143
první3522566301074672115164181
studie3723566301072958105153171214
z39565663010733
reálné4008566301072365104122169212
praxe,4240566301074572112151193207
která4466566301073565106132173
se4658566301073073
zaměřila4750566301073374146190214233251291
na5060566301074484
posouzení5163566301074694127174222258300347365
účinnosti3047580301074787105152200247280309327
inzulinu339358030107166399147165183230277
FIAsp3689580301073856107141190
a38985803010737
prokázala,3955580301074672118156198235276295335350
že4324580301073375
převedení4418580301074773115155197247290338356
na4793580301074585
inzulin489758030107156299146165183230
FIAsp5146580301073855107141190
z53555803010733
původních54075803010746933047594301074086135182200239286
inzulinových335259430107156298145163181227275314356395442
analog3813594301073683123141188237
1.4069594301074051
generace4139594301074487134178203244283325
vyústí4483594301073678126158186204
ve4706594301073779
statisticky480459430107305898124143174202221260297339
významné5162594301073678116164204276322366
zvýšení3047608301073782126161206255275
času3342608301074890124172
TIR3535608301074970117
(hodnocené3672608301073181131182231281323367416461
ve4154608301074892
24.4267608301075192108
týdnu4396608301073578128177226
sledování)4642608301074161106157207248291340359388
při5050608301075885105
současné5176608301074190140181223258306352
redukci3047622301072770120167205244263
času3330622301074182115162
v35126223010742
hyperglykemii,3573622301075088139184210258277317356399473491510525
bez4118622301075095133
navýšení4270622301075090130173207251299318
doby4607622301075099149188
strávené481562230107346390132171215263307
v51426223010741
hypoglykemii.52036223010749881381882382572973047636301073881155173192208
Tohoto3275636301073982131179206253
bylo3548636301074787106155
dosaženo3722636301074795129171208251299347
bez4089636301074892130
změny42386363010734109153201239
bazálního4497636301074889126169188235254304352
inzulinu4869636301071765101150169187235282
(21).5171636301072265104122135
Ve5326636301074384
24.543063630107428297
týdnu3047650301072870118166213
se3279650301073174
průměrný3373650301074673121194237263312350
čas3743650301073677110
v38736503010737
cílovém393065030107365575123163206279
rozmezí4228650301072470105179223260279
zvýšil4527650301073376119152170189
o47356503010745
cca4799650301073776117
464935650301074186
min/den5041650301077088136168213256304
a53656503010737
byl5422650301074685105
doprovázen3047664301074997147174221262303340383432
poklesem3498664301074897136156200234278352
času3870664301073879112159
stráveného404966430107326188129169212260304353401
v44706643010739
hyperglykemii4528664301074785136181207255274314353396470488507
(o5055664301072267
cca5142664301073877119
445280664301074289
min5389664301077290138
pro3047678301074976123
pásmo3189678301074688121193241
glykemie3450678301074564104142185258276319
>37896783010750
10,0385967830107407994138
mmol/l),40166783010770143191210242262286299
zatímco4335678301073374101120193233279
doba4634678301074593143184
strávená483767830107315986127166209257297
v51546783010737
hypoglykemii52106783010745831331822322502903047692301073881155173192
zůstala3259692301074290123152194213253
ve3532692301074790
srovnání3642692301074066113153202243291310
s39716923010740
výchozí4031692301074790130178226262281
hodnotou43326923010754103153201249277323371
prakticky4723692301075683125163194212253290333
nezměněna.5076692301075599136210254302346395435452
Kombinací3047706301074592167216235283324365383
těchto3450706301073477118166193240
změn37097063010743117162210
lze3938706301072663106
dosáhnout40637063010756104138180228276324373401
v44847063010747
praxi4550706301075784125165184
klinicky475470630107456584132150191228271
významného5045706301074791130178219293341385434482
zvýšení3047720301073680123157201249268
TIR,3335720301074162107124
jak347972030107196098
demonstruje3596720301074993167215264297326353401420464
případ408072030107497695145186236
na4335720301074989
obrázku4444720301074898125167204242291
7.4754720301074451
Cílem318773430107516888131204
správně3410734301072978104144183231274
vedené3703734301073779128171218262
terapie398473430107246591132180199241
DM42447343010754123
je4386734301071659
pohybovat4464734301074593141179228276316356382
se4865734301073073
v49577343010737
doporučených5013734301074592141190216263303344391428467514
rozmezích3047748301072774109183228265284324372
TIR3439748301074464109
co3568748301074289
nejdelší3677748301075094113162206225258276
období39737483010750100150198249268
dne.42607483010752100144159
TIR4438748301074465110
je4568748301072165
pro4653748301075178125
pacienta4798748301075294134153196245271313
i51317483010721
lékaře5171748301072165104146172215
parametrem,54067483010752933047762301072768142186214241284357373
který3439762301074272115141184
mohou36437623010777125174223271
vedle3933762301074487137156200
parametrů4153762301075394121162236280308335383
tradičních455676230107315799148167207255274314362
(HbA1c,493776230107278413318551157688063264751637623010716
glykemie5198762301075271111150193267285329
nalačno3047776301074889108148189237285
a33527763010739
postprandiální)3411776301074897131160210237278326376395435454502520548
velmi3979776301073982102175194
dobře4192776301074896146173216
použít4427776301074998146183202230
k46777763010736
monitoraci47337763010772121169188216263289331372390
úspěšnosti5143776301074679128173207255303336365384
Obr.4253087011362114150173
6.625308701135885
Záznam737309601074589125171216287
CGM.10413096010753102168186
Analýza1243309601075399144163200236280
záznamů1540309601074084120166211282327
dat1883309601075095121
z20213096010740
rt-CGM207730960107305983134184250
Dexcom23433096010761100139175218290
G62649309601075899
(Dexcom2764309601072984123161198241313
Clarity).3093309601075371116142160186225247259
Hodnocení33693096010758104150196241279316362380
validity3765309601074387105123168187213252
dat4033309601075095121
–41703096010750
základním4236309601074084121140185231277295366
posouzením4618309601075096126170216252288335353424
je5058309601072261
doba,5135309601075095141186202
která5354309601074169106132174
je425320601071856
vyhodnocována,497320601074281127172219265310348391429473519564580
a10933206010749
doba1158320601074994140186
strávená136032060107346186129167204250295
v16713206010742
tomto1729320601072973145170214
období1959320601074894140185231249
pacientem2225320601074894132150188234259296367
„na2608320601072976121
senzoru“.2745320601073572119154198224269293309
V30703206010748
tomto3135320601072973145170213
případě336532060107487492137183228266
jsou364832060107215195141
analyzována3805320601074995140158195232276314357404449
data4270320601074994120163
144449320601074581
dní4546320601074995113
zpětně4676320601073884122148195232
a49253206010748
v49903206010741
tomto5047320601073073145170214
období5277320601074894140185231250
používal425331601074591137172190228272290
pacient731331601074691129147185231256
senzor1004331601073168115150194220
1001240331601074179122
%13783316010764
času1458331601073881111156