﻿795
32619722701003472113
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(5):324-3311615804301074487129173188233278301344366381425466506535576617656
/22918043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Co42533701003976
je51833701001449
nového58333701003776112146184223
v822337010035
Doporučených87333701004685123163187225256290328364394432
postupech132133701003776106133172210246276314
ESC165133701003978119
2020178633701003375109151
pro195433701003761100
diagnostiku20703370100375287125163202231258275309347
a2433337010034
léčbu24833370100155081120158
akutních265733701003468106133172187217255
koronárních29283370100337196134172207231270285315353
syndromů329733701002865103142166204264302
bez361633701003772104
ST373633701003776
elevací?38283370100345085121157187202237
„rule‑in“42562301072654103122166195216264289
algoritmu73462301074867117165192212240314362
pro111662301075784131
potvrzení1267623010757106134177205244287336354
AKS1641623010760105149
je181062301072670
sice19006230107405999142
jen206262301072670118
70–75220062301075193141181223
%,244362301077390
přesto255362301075683126160189236
by280962301075796
měli425763010774118137155
být60076301075595126
všichni7467630107468098138186234253
tito10187630107345381127
pacienti116576301075597137156200248275294
agresivně147876301074796122165199217258307351
léčeni184976301072569110152200219
jako208876301072465103150
AKS2258763010758103147
včetně242576301074685128155204248
časné269376301074587120168212
koronarografie.42590301073885112159208249275322372399440464484527542
Pacienti,98790301074888129147191239266285300
kteří130790301074172115141160
nesplňují148790301075195129178198245293312330
kritéria18379030107416988116159185205245
„rule‑in“210290301072957105124168197217265290
ani241290301074492110
„rule‑out“,254290301073057105124168197248296324353363
by425104301075192
měli5381043010783130150169
být7281043010759100133
dále8821043010757100120166
observováni10691043010757109144190218264313355399449469
včetně1559104301074990134163214260
dalších18401043010758100120154174216266
sekvenčních2127104301074188127173218269311361380422472
odběrů26201043010757109161207235286
troponinu,425118301072855102152201250268316363379
EKG,824118301074791145162
event.1005118301074990133181208224
dalšího1249118301075495114146165215263
neinvazivního1532118301075397116164203245282301342392410460508
a20601183010746
invazivního2126118301072472111153190209250299318368416
došetření25621183010754102136180207234277325343
(Obr.425132301072483133160172
2).61713230107456780
Pro717132301074772119
analytické856132301074290131150190221240280318361
systémy1237132301073576110139181255293
jednotlivých1550132301072164114162211238257276317360400448
firem201713230107254571114188
se2225132301073479
číselné232313230107426093137156204248
hodnoty2591132301074998148196244272314
troponinu,425146301072855102152201250268316363379
resp.824146301072770103153168
Δ10121463010755
troponinu1086146301072955102153202250269317364
pro1470146301075077124
„rule‑out“1614146301072754103122166195245293321351
a19841463010742
„rule‑in“2045146301072755103122166195215263288
algoritmy2353146301074261110158185204232306345
liší,27181463010719387089104
je2842146301072063
třeba42516030107285497147188
se633160301073882
tedy735160301073274124165
informovat91916030107237195142169243292332374401
v13401603010744
lokální1404160301072371110152171219238
laboratoři1661160301072464114163190231259305332351
ohledně20321603010752101120163214262306
těchto2357160301073275116164191237
hodnot.26141603010752101151199247275291
Nejčastejší4251743010757101120160201234262304323355374
analýzy818174301073885126144184223265
srdečních1103174301073056104148188236254294342
troponinů146417430107255198148197245263311358
dostupné1841174301074694127156204253301345
na2205174301074586
českém2310174301073779112150192266
trhu2595174301072551100147
jsou276117430107164997145
uvedeny425188301074889132182226274313
v7581883010740
tabulce818188301072869119167186226269
2.1107188301074359
Ostatní4252144012564105142192229281305
biomarkery758214401255276128208256292342389425479
a12652144012548
zhodnocení1332214401254394147199252304346393446470
rizika1830214401253559101125175224
a20822144012548
prognózy2149214401255288141193246298340393
akutního425228401254797150186238263316369
infarktu822228401252376109157193243282334
myokardu11842284012579130181231280316368421
Srdeční565244301074370120166208258277
troponin863244301073663112164215265285335
je1218244301072772
zdaleka1311244301074494137156202242286
nejvíce16172443010757103122165185227271
používaný19092443010758109158197217259302352392
a23222443010749
nejužitečnější23912443010757103122172210230259303346396441461495514
marker4252583010774115141180223249
nekrózy694258301075599137165213248291
srdečního1005258301074066114158200248266316365
svalu,1389258301074082124143191206
a16152583010747
tedy1682258301073477127167
akutního1869258301074786134162211229279328
infarktu221625830107267497139166204235283
myokardu.25192583010780119167205248274322370386
Za425272301074991
specifických536272301074090136177196220240281319363403451
okolností1007272301075594142162210259293322341
je1368272301072671
možno14592723010781130166215264
použít17432723010756106155192211240
při2003272301075683103
diagnostice2126272301075675115165214263297326345386429
akutního2575272301074886135163212231281330
koronárního425286301073885112159208249275324342392441
syndromu885286301073677126175202249323370
i12752863010721
jiné131528630107214088132
kardiomarkery.1467286301073982108156175223297338364403446472515527
Myokardiální20142863010772111159197240266314333373392440458
frakce249228630107255395133172215
kreatinkinázy272628630107406811115142530030107284795132153201241279322
(CK‑MB)766300301072877122146217263285
po10713003010753102
akutním1193300301074583131159208226300
infarktu151230030107237194136163201232280
klesá1812300301074162106140181
rychleji2013300301073073113161180224243261
(již229430030107284967104
za2417300301074083
cca2519300301074483124
482663300301074893
hodin)27763003010752100304762301074968116137
k3204623010745
normálním3269623010755103130205246265313331405
hodnotám,3694623010755103154202250278319393409
proto412262301075784131159205
je434762301072670
možné4437623010780129165214258
ji471562301072644
použít4779623010756106154191210238
k5037623010745
diagnostice510262301075574114164212261294324343383425
časného304776301074183116165210259308
reinfarktu.33757630107347797145169212239278309358375
Další3770763010765107126159178
kardiomarkery,396876301074588115164183232307348375414458485529541
které452976301074577120147191
je474076301072670
možné4831763010781130166216261
použít5112763010757107156193213241
jako537376301072768106154
alternativu30479030107405986128154202242269287327375
nebo344190301074588137185
ke364690301073476
zpřesnění374290301073282108150183230273321339
laboratorní410090301071555104153179220246292319367385
diagnostiky450490301074563103152199246279308326363405
akutního492990301073774122149197215264312
infarktu52609030107156285127152190220268
myokardu,30471043010774112160198241267315363378
jsou3445104301072457105153
Myosin36181043010775115162196214262
binding3900104301075473121171189237287
protein,4206104301075582129156199218265281
copeptin4507104301074591141186236263282330
a48571043010746
C‑terminální4922104301075773101144170244263311352371418437
část5379104301074586119148
vazopresinového3047118301074182119167217244287320338386435475518567615
prohormonu,3682118301074875122171220247321369418466481
jejich41831183010718628199140188
použití4390118301074998146183202230249
se4659118301073377
však4755118301074074116154
rutinně4928118301072674103121169217261
nedoporučuje.52091183010747911421902402893047132301072775115163182226240
K33071323010748
biomarkerům,3375132301075271119193234260299342369417490506
které3900132301074172115141184
mají41041323010776117136154
přídatnou427813230107537999148188216264312361
prognostickou4658132301075380127177225273307336355395433480528
hodnotu5206132301075199150198246273321
u30471463010748
akutního3114146301073875123151199217267315
infarktu,344814630107166386128154192223270286
jsou375314630107164896144
kromě3917146301073462109182226
již416214630107173571
zmiňovaného42521463010733107125173221260302349393441489
troponinu476014630107255198148197245263310358
například5137146301074585134161180219239279328
B54851463010742
natriuretický3047160301074887114140159205231273300318358395437
peptid3503160301074589138165183231
(BNP),3754160301072064121165186199
respektive397316030107226597146190227257275316358
N43501603010753
terminální442316030107246591164182229269287334352
fragment479416030107204788136209252299325
prohormonu51391603010745721181662132393123603047174301074896
BNP31621743010744102147
(NT‑proBNP),3329174301072279122144195222269315373418440454
glomerulární3802174301074766114189233259308327367394442461
filtrace42831743010721416088115156197239
(GFR)4542174301072276118162185
nebo4747174301074791140190
hladina4956174301074766106156174222263
glukózy.5239174301074766113151198233276288
Na3047188301075899
základě3166188301074386124145186236280
klinických346618830107456684133151192230274314362
a38481883010748
laboratorních3916188301072667117166193235263310337387405446494
ukazatelů4430188301075593136173216243286306354
je4803188301072671
možno48941883010780129165215263
vypočítat5177188301074892143192234252281322350
tzv.3047202301072867111123
GRACE31902023010763109164214255
skóre,3465202301074179126153197211
které3696202301074576119146189
dokáže39052023010756104143186223266
přesněji4191202301075783127161209253272291
zhodnotit4501202301074393141192240289316335364
riziko488520230107335289109147194
6měsíčního50992023010751126170204222262311329380428
úmrtí30472163010748121148179197
u32642163010748
pacientů3332216301074991132150194242269317
s36682163010734
akutním3722216301074179127155203222295
infarktem403721630107196790132159197228271344
myokardu.44012163010774112160198241267315363379
Neinvazivní30472424012566115139191241290332356407459483
vyšetřovací35582424012550104145194231267320370418460483
metody40692424012579128165217270321
u44182424012552
pacientů44892424012552101143166214267303356
s48732424012540
podezřením49332424012552104157206248284332385409488
na3047256401255199
akutní3174256401254898151187240264
infarkt3466256401252375108157193243282
myokardu37762564012579129181230280316368420
U31872723010756
všech3261272301073769112152198
pacientů3478272301074585124142184231256303
s37992723010729
bolestí3847272301074593111154186214231
na4097272301074483
hrudi4199272301074368115163181
by4398272301074684
měl45002723010769112130
být4648272301074583113
proveden4780272301074571116155197246288335
předozadní5133272301074671113161208242283331377395
skiagramhrudníku304728630107337089127175200241312375400447494541558597643
k37092863010733
vyloučení376128630107367897143190229270316334
pneumothoraxu,4113286301074593135182253300326373420446486524571585
pneumonie4717286301074592135181253300347364407
nebo5142286301074487135182
patologie53432863010745851111563047300301071966116133176
skeletu3242300301073672115133176203250
a35113003010743
posouzení35733003010751100132180227263305352370
dilatace396230030107516987126152193233274
srdečního4255300301073661108151191239256305353
stínu462730030107356381128175
a48213003010743
známek4883300301073886126198242279
městnání.51813003010776119151180227267314332346
Rovněž3047314301074593132181224260
echokardiografické3325314301074585132179217259284331349396445471512534553592629672
vyšetření4015314301074284117160187212254302319
by4353314301075089
mělo44603143010775118136183
být4662314301075089119
rutinně4800314301072774102119166214257
dostupné5076314301074996129157204253300344
na5439314301074888
odděleních3047328301074898148191210253301319359407
akutního3473328301074785133161209227277325
příjmu3817328301075682101120194241
k40773283010745
posouzení41413283010756105138186234271313361379
možných45403283010780128164212250290337
známek4897328301074291131205249286
ischemie520332830107245797145189263281324
(jako304734230107244382118164
ložiskových322934230107156195113144180225264305343390
poruch3637342301074592118164203249
kinetiky)390534230107335298141167184220262283
a42063423010736
zároveň426034230107327397143181223269
k45473423010734
posouzení4599342301074592124171217253294340357
i49753423010714
jiných500734230107153278115153199
patologií5225342301074585110155173220268285302
(aortální3047356301072461109135165205223270288
disekce,335435630107466496139177215257270
aortální3643356301073986112142183201248265
stenóza,3927356301073159101148196230272287
perikardiální4232356301074892118136173214240287305344362409427
výpotek,4677356301073981131179206247285302
plicní499735630107486784124171188
embolie).52043563010742114163211230248290311323
U31873703010756
pacientů3262370301074889128146189236262309
s35903703010732
bolestmi3641370301074896115158190219292309
na3969370301074786
hrudi4074370301074772120168186
a42793703010739
nízkým433737030107466499137179253
rizikem46093703010724437897134176249
–48763703010744
tedy4938370301072768117157
hemodynamicky51143703010746891622102592983473863047384301077491131168210
stabilních,3276384301073563103152170188235252292339353
s36483843010735
normálním3702384301075097123197236255301319392
EKG,4112384301074487140156
negativním4287384301074993142182208226266314332404
troponinem4710384301072955101151199247264311354427
a51563843010742
s52173843010735
nízkým5271384301075067103141183256
GRACE30473983010756101154203243
skóre3309398301073975122148190
může35183983010778125160202
být3739398301075493123
elektivně3881398301074867110147177195235283326
proveden4226398301075581127166208258301348
zátěžový4593398301074182108150186232271314
test,4925398301073375107136151
preferenčně5095398301075480122145188213255303342389432
se3047412301073477
zobrazovacími3142412301073379128154194231277316356396413486504
metodami36644123010770113140186235274347364
–40474123010741
zátěžové410741230107327399141177222262304
echo4430412301073980126174
nebo4623412301074487136184
SPECT.4825412301073881121171215225
Rovněž5069412301074189128176219255
magnetická534241230107701101583047426301074892118136176213254
rezonance3320426301072365101147195235282322363
srdce3702426301073055103142184
dokáže3905426301074592130172208250
posoudit4173426301074795127175222271288316
perfuzi4507426301074791116142190226245
myokardem,47704263010770108155192234259307350423437
poruchu5226426301074694120168208255301
kinetiky3047440301073857104148175193229271
a33374403010744
zároveň3400440301074081107153192234282
přítomnosti370044030107537997125170243291338371399417
jizvy,413644030107224076119161172
proto4326440301075379126152198
normální45424403010752100126199239257304321
nález4882440301075292110153189
na5090440301075191
MR52004403010773118
srdce5337440301073762109149190
u30474543010748
pacientů3114454301075495135152195243268315
s34484543010739
bolestmi35064543010754103121164197225298316
na3841454301075393
hrudi3953454301075378126174192
dobře41644543010754101151176218
koreluje4401454301074390116158176223241283
s47034543010739
příznivou476145430107548098134182200240286334
prognózou.5114454301075480126176223270305351398413
Navíc3047468301075797136155194
může32604683010776123159200
MRI34794683010773118136
srdce3634468301073762109149190
diagnostikovat3843468301075270109158205253285313331368414454494521
jiné438246830107234087131
příčiny453146830107537997136154201238
bolestí47884683010753101120163196224242
na5048468301075291
hrudi,5158468301075177124173191205
jako538246830107226199145
např.3047482301074888137162172
myokarditidu32384823010772110156194235261308326353371419466
nebo3723482301074690138187
Takotsubo3929482301074074111157184218264313361
KMP.43094823010743114159163
Alternativou449148230107516996138164212251278296336382430
zátěžových4939482301073577103144180226266308347394
testů5352482301072668100128175
může30474963010774120156198
být3264496301074886117
i33994963010718
CT3436496301074994
koronarografie,3549496301073683109155203242268314363389429452471514527
která4095496301073767108134175
dokáže4288496301074895133174211252
vyloučit4559496301074082101148195235252280
koronární4857496301073783109156203243269317334
chorobu.5210496301073986133159206255302317
Použití3047510301074589136171189215232
CT3298510301074690
koronarografie3406510301073379104150197236261306354379419441459501
však3926510301073668108144
není4088510301074486133150
vhodné4256510301073683130178225267
u45415103010743
pacientů4603510301074585124141183229254301
s49225103010729
již496951030107153267
známou5054510301073279118189236283
ICHS,5355510301071464119158172
zvláště304752430107367998138170198239
po3305524301074998
koronární3422524301073784110156203243269317334
revaskularizaci.3775524301072668108149181218265283323348367402444483501516
Všechny4310524301074579122162209257294
výše4623524301074082115158
uvedené4800524301074888130179223270313
neinvazivní5132524301074891109156194235271290330378395
testy3047538301072868101128169
mají32355383010768108125142
dobrou3396538301074491139165210257
negativně3671538301074486135174200217256304346
prediktivní4036538301074570112160177214243260300347364
hodnotu4419538301074390139185232258304
k47415383010734
vyloučení479353830107367896143190228269316333
AKS5144538301074891134
a52965383010737
jejich53515383010715577492130177
negativní3047552301074890138177203220260307324
výsledek3389552301073678110127170218260297
dobře3704552301074491139164205
koreluje3928552301073379104145163209226268
s42155523010729
dobrou4262552301074491139164210256
krátkodobou4536552301073460100126162208256303351398445
i49995523010714
střednědobou503255230107295681122170217259307354402449496
prognózou,3047566301075076122171218266300346394408
a34745663010740
tak3533566301072767104
mohou36565663010773121168216263
snížit393856630107338097133151178
potřebu4135566301074997124149191240287
invazivní4441566301071865103144180199239287305
koronarografie.4764566301073884110156204244269315365390431453472515529
Zhodnocení30475914013862125188252316379429488552585
rizika3667591401384578130162226286
krvácení39885914013863110174234284343407440
Vzhledem3187608301074581128146189238281353
k35596083010734
tomu,3612608301072469142188203
že3834608301073274
základní3927608301073274111130170218265283
léčbou422960830107155898146194241
akutního4489608301073774121148195213262309
koronárního4817608301073480106152200239265312330379426
syndromu526260830107307011816619123730476223010772118
je3184622301071658
podání3261622301074593142181228245
antitrombotické3525622301073783109127154180225298346393420438477513555
(protidestičkové409962230107206894140166184232274307335353392428474513555
a46736223010736
případně472862230107457189137178226272315
antikoagulačTab.5062622301073683109127163209249297343361401440425653801135093144171
2.623653801135481
Specifické731654701073984122160178201220257293331
cut-off1078654701073782108132180203228
hodnoty1323654701074691137183229254294
„rule163365470107255197116154
in“180365470107186487
a19076547010745
„rule196865470107255297116154
out“2138654701074591117144
algoritmy2299654701074563108154180198224295330
pro2646654701074571115
nejčastější2777654701074685102140183214240276293323340
analýzy3134654701074591136155192228268
troponinu341865470107265296141187234252298343
dostupné3777654701074691121147192238285323
na4116654701074691
českém4224654701073774105141178249
trhu449065470107265198143
(v4649654701072460
ng/l)4725654701074792122141164
(podle4906654701072368114160179217
1)5139654701074259
0h/1h45666840984390118160203
algoritmus67566840984162109155184205234302349383
Velmi180766840984887109178199
nízké202366840984567103145186
Nízké269366840985476112154195
Δ3486668409851
13553668409843
h3613668409846
Vysoké422866840984889123169211252
Δ5049668409851
15116668409843
h5176668409846
hs-cTn4566807095437396134167205
T679680709537
(Elecsys;7336807095225976115152183220251264
Roche)101568070954084120164203223
<5196568070954887
<12273268070954883117
<3352968070954886
>52429368070954883121
>5509468070954883
hs-cTn4566927095437396134167205
I679692709517
(Architect;7136927095216892127170187212250287315329
Abbott)106069270954791136180205232254
<4196769270954883
<5274769270954887
<2352969270954886
>64429069270954887128
>6509269270954887
hs-cTn4567047095437396134167205
I679704709517
(Centaur;71370470952166104147171208251275290
Siemens)10207047095385493159199242272291
<3196570470954886
<6274870470954885
<3352970470954886
>120427870470954879113152
>12507970470954879113
0h/2h45671640984390118162208
algoritmus68171640984062108154184205234302348382
Velmi180771640984887109178199
nízké202371640984567103145186
Nízké269371640985476112154195
Δ3486716409851
23553716409843
h3613716409846
Vysoké422871640984889123169211252
Δ5049716409851
25116716409843
h5176716409846
hs-cTn4567287095437396134167205
T679728709537
(Elecsys;7337287095225976115152183220251264
Roche)101572870954083120164203223
<5196572870954887
<14273172870954883118
<4353072870954883
>52429372870954883121
>10507872870954879115
hs-cTn4567407095437396134167205
I679740709517
(Architect;7137407095216892127170187212250287315329
Abbott)106074070954791136180205232254
<4196774070954883
<6274874070954885
<2352974070954886
>64429074070954887128
>15507974070954879113
hs-cTn4567527095437396134167205
I679752709517
(Centaur;71375270952166104147171208251275290
Siemens)10207527095385493159199242272291
<3196575270954886
<8274775270954886
<7353075270954884
>120427875270954879113152
>20507675270954880118
Tyto4567647095356489128
hodnoty59976470954181123164205228263
jsou8777647095154282123
uvedeny101576470954074107148183224256
bez128576470954175108
ohledu14087647095408298132173214
na163676470954182
renální17327647095235698138155196213
funkce195976470952062103136169202
a2175764709540
věk.22307647095336699115
Hodnoty236076470954888130171212235270
pro264576470954063103
pacienty276276470954081115131165207230265
nad304176470954282123
75317876470953771
let32647647095165074
a3353764709540
pacienty340776470954182115132166207230265
s3687764709527
renální37297647095235697138154196212
insuficiencí39557647095175885124145162195212246287321337
se430776470952761
mohou4382764709564104146187228
lišit462476470951733597599
od473776470954081
uvedených483376470954074108148183224256289331
hodnot.517876470954182123164205228242
hs-cTn4567747095416890125156193
–664774709540
vysoce7187747095346997137171204
senzitivní93677470952861103135151174191225266283
srdeční12337747095285089123156197214
troponin.14617747095234686127168210226267282
Obr.4253197011362113149171
2.623319701135278
0h/1h728320601074188118157197
„rule-out“94132060107224994112150177224270295322
a12793206010743
„rule-in“133732060107234994112150177196242265
algoritmus1618320601074260105150176193219289334364
využívající1998320601073574119154171209252270288325343
vysoce2357320601073574105149186222
senzitivní2595320601072966112147165190208245291309
analýzy425331601074591136155192228268
srdečního70933160107295396134171217235282327
troponinu105233160107245093139185232250295341
na1409331601074489
odděleních1514331601074289134171190228274292329375
urgentního1905331601074369112151197222268286333378
příjmu229933160107436987105177222
u25373316010743
hemodynamicky2596331601074482154199245282425342601074691163181218255294
stabilních735342601073562105150169187233251288334
pacientů1086342601074995132150188235260305
s14073426010736
příznaky145934260107497593128174219256295
podezřelými1770342601075096142180217242279297335406424
z22103426010740
infarktu226634260107236991135160197225271
myokardu25533426010776111156193237263306351
bez425353601074584121
ST562353601074080
elevací65835360107385695133177214232
(podle907353601072469114161179217
1)1140353601074260
0425557209537
h476557209542
–532557209540
vstupní5865572095346285126167209225
odběr82555720954082122157180
troponinu;10195572095234686127168210226267308321
11354557209537
h1406557209541
–1461557209540
odběr151655720954081121156179
troponinu17095572095244786127168210226267308
za203155720953271
12117557209537
hodinu216855720954282123140181222
od240455720954081
příjmu;2500557209540637996160201214
32728557209537
h2780557209541
–425567209540
odběr47956720954082122157180
troponinu6735672095234686127168210226267308
za99556720953271
31081567209537
hodiny113256720954182123140181213
od135956720954082
příjmu;1455567209540638097160201214
CCU168356720954383130
–1828567209540
koronární18825672095337396136177218241282299
jednotka;21955672095165091133173196229269282
CTCA249256720954381122167
–2673567209540
koronarografie27285672095337242557720952362104144168207248271310330347381
pomocí82157720954081145185220236
výpočetní107257720953369109150184217241283299
tomografie;138557720952463127167209232270290308342356
hs‑cTn17555772095416890125156193
–1963577209540
vysoce20175772095346997137171204
senzitivní223557720952862103135151175191225267283
analýza253257720954182123139172205245
srdečního27915772095285042558720954075108149165208248
troponinu;6875872095244786127168210226268308321
hΔ102358720954187
–1124587209540
rozdíl11785872095236394133150167
hodnot136058720954181123164205228
troponinu16025872095244786127168210226268308
mezi192458720956498131148
vstupním20865872095346285126167209225289
odběrem238958720954081122156179212276
a2679587209541
odběrem2734587209540814255972095407598131194
za63459720953171
hodinu71959720954282123140181222
0955597209537
h1006597209542
–1062597209540
vstupní11175972095336185125166208224
odběr135659720954081121156179
troponinu;15495972095244786127168210226267308321
11884597209537
h1936597209541
–1991597209540
odběr204659720954081122156179
troponinu22395972095244786127168210226268308
za256259720953171
12647597209537
hodinu26985972095428212314042560720954182
od52160720954082
příjmu;617607209540638097160201214
3845607209537
h897607209541
–952607209540
odběr100760720954081122156179
troponinu12016072095234685126167209225267307
za152360720953171
31608607209537
hodiny165960720954282123140181213
od188760720954081
příjmu;1982607209541648097161201215
CCU221160720954383130
–2355607209540
koronární24106072095337296135177217240282298
jednotka;2723607209515509142561720954182105138178191
CTCA63161720954380122167
–812617209540
koronarografie8676172095327296135177217240280321344382403420454
pomocí133561720954081145186220237
výpočetní158661720953469110151185218242283300
tomografie;190061720952362126167208231270290307341355
hs‑cTn22706172095416890125156193
–2477617209540
vysoce25326172095336997136171204
senzitivní275061720952861103425627209531487188122163180
analýza61962720954082122139172205245
srdečního8786272095285088123156197214256296
troponinu;11896272095234685127168209226267307320
hΔ152462720954187
–1625627209540
rozdíl16806272095236293132149167
hodnot186162720954182123164205228
troponinu21046272095234685126168209226267307
mezi242662720956398131147
vstupním25886272095336185125166208224288
odběrem42563720954081122156179212276
a715637209541
odběrem77063720954081122156179212276
za106063720953272
hodinu114663720954182123140181221