﻿763
|5584227010018
327561722701005997129
/35608043010757
Vnitř36368043010771118137165192
Lék.3847804301074184122140
2022;68(5):324-3314007804301074487128172187232277301343366380425466506535575617656
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Co188833701003976
je198133701001449
nového204633701003776112146184223
v2285337010035
Doporučených233633701004685123163187225256290328364394432
postupech278433701003776106133172210246276314
ESC311433701003978119
2020324933701003375109151
pro341733701003761100
diagnostiku35333370100375287125163202231258275309347
a3896337010034
léčbu39463370100155081120158
akutních412033701003468106133172187217255
koronárních43913370100337196134172207231270285315353
syndromů476033701002865103142166204265302
bez507933701003773104
ST519933701003776
elevací?52913370100345085121157187202237
ní)42534230107486693
léčby,53734230107165999147186197
je753342301071659
posouzení831342301074694126174221257299346364
rizika12143423010723427896133175
krvácení1408342301073461104145185226274291
velmi171934230107367997169187
důležité.1925342301074592110153189208235277291
Navíc2235342301075393132151190
je2444342301071659
prokázáno,2522342301074672118156197234275322370384
že425356301073679
krvácení524356301073664108149190232280299
je843356301071761
spojeno923356301073281130149193241290
s12333563010731
vyšším1284356301073882115148167240
rizikemmortality154435630107244480100137180254345394421452493512530558601
a21653563010739
paradoxně2223356301074890116158207255293342386
i26293563010716
vyšším2665356301073982116149167241
rizikem4253703010726458099136178250
ischemických69437030107154787134177249267306343385424471
příhod.118437030107457190138186235250
Faktory1453370301073874111141186213255
vysokého1727370301073678112159196238286333
rizika20793703010723417796133174
krvácení2272370301073461104145184226273291
u25823703010743
pacientů2644370301074687126144187234425384301072774
léčených51838430107165999140187225264311
PCI848384301074191109
dle976384301074564107
Akademického1102384301074885127175218291309348385427474522
výzkumu1643384301073679117154202274320
konsorcia1982384301073581128161208234272290330
pro2331384301074572118
vysoké2468384301073779112159197239
riziko27263843010723427796133179
krvácení425398301073866110152192235283301
(ARC‑HBR)746398301072880125177193252297343366
jsou1132398301072356104152
zmíněny13043983010740115133181225273312
v16363983010744
tabulce1700398301073273123171190231273
3.1993398301074863
Rovněž2076398301074998138187231268
byla2364398301075393112153
vytvořena2537398301074588119163210237280328368
celá425412301074083103144
řada589412301073375125166
predikčních775412301075683127177196234274322341381430
skóre1225412301074078126153196
k14414123010745
posouzení15064123010757106140189238275318367386
rizika191141230107345390110148191
akutního2121412301074887135164213231282330
krvácení2471412301074574118160201244292311
při2802412301075784103
AKS,425426301075398143159
jako604426301072667105153
jsou777426301072659108157
např.954426301075597147174184
CRUSADE11594263010758103160201253312354
nebo15334263010756100151200
ACUITY.17534263010760110166186229279290
Naopak20634263010764105154205247286
skóre2369426301074078126153197
PRECISE­2586426301075297140191210251292319
‑DAPT425440301072787137182225
určuje669440301074773112160179222
dlouhodobé911440301074867115163211260310358408453
riziko138444030107254481100138185
krvácení,1589440301073765109150191233281300315
u19244403010747
pacientů1990440301074990131149193241268316
s23264403010732
vysokým2378440301073982116165203246321
skóre2718440301073370118145188
PRECISE‑DAPT425454301074589132183201242283309369419464507
≥9524543010756
251028454301074791
byl1139454301075292112
prokázán1270454301075380127166208245287335
přínos162545430107538099147195229
zkrácení1873454301074078106148188231279297
duální21904543010752100140159207225
antiagregace2435454301074492119138178227254297347387428470
na425468301074889
3–6534468301074489137
měsíců6904683010774118152170210257
oproti967468301074898125172199218
standardní1205468301073463104152201242268317365383
délce.1608468301074993112153195210
Antitrombotická4254934013871135180213258304368461525588633666716780840
léčba1300493401383292142207267
akutních16024934013860124187232297330380444
koronárních20814934013863124170233297357404467500550614
syndromů4255074013849113177241287351444508
Aktivace565524301075391122140181223263306
destiček891524301074993127156175215257295
a12065243010742
koagulační1268524301073886127177224243284324372391
kaskády1678524301073982115152195244284
hraje1982524301074976117136180
klíčovou218252430107395977117164204251300
roli250152430107287594113
při263452430107507796
uzávěru2750524301074885127425538301074286113163
koronární608538301074695123171221263290340360
tepny.988538301073579130180220233
Proto1241538301075380128156204
jsou1466538301072660110159
protidestičkové1646538301075785134162182232278312342362403442491532577
léky2243538301072772111155
a24195383010748
přechodně2488538301075785129172221271322372417
i4255523010719
parenterální464552301074889116159207234276303344363411430
antikoagulancia913552301074088115134171219260310357376417465505524564
základním1497552301073577115136176226274292366
kamenem1882552301073779153197245290363
léčby2265552301071862103152191
koronárních2476552301073784111158207247274323341381429
syndromů.425566301073475124173200247321368383
Parenterální4255924012556104140188241277326361410434486510
antikoagulancia9635924012549101138162211262312364416440489541583606655
a16465924012548
protidestičkové1713592401255288141177201254302344380404446496546596643
léky2384592401252473123176
Parenterální565608301074585112155203230272299340359407426
antikoagulancia1010608301074088115133171218260310357376417465505524564
by1594608301074887
měla17016083010773117136176
být1897608301074888119
podána2036608301074897147188236277
ihned2332608301071866114158208
po2560608301074897
stanovaní2677608301073261102151199425622301074081128146
diagnózy590622301074563103151198246280323
a9326223010737
v9886223010737
jejich10446223010716597795134181
používání1244622301074695142178196237277324342
by1605622301074685
mělo17096223010769113131178
být1907622301074584114
pokračováno2041622301074594131159200239285324365412459
až2520622301073773
do2612622301074592
koronární2724622301073480107153425636301074888114163181
intervence.62563630107166390132158202244292332374389
Standardním1033636301073965106153202243269316364382455
a15076363010738
nejčastěji1564636301074589108147188221250292310328
užívaným191263630107448199140181229267341
antikoagulanciem2272636301073885112130168215256305352371411458498517560633
je425650301071963
nefrakcionovaný508650301075498122149191229268287335384432472514562600
heparin1128650301075498148190216235283
v14316503010746
úvodní1497650301075495142192240259
dávce1776650301075495135174217
70–1002013650301074991139178217263
j/kg229665030107255897145
s24616503010739
následnou2520650301075495128147191241289337385
kontinuální425664301073987137165184233282323343392411
infuzí.85666430107267599150187207224
Z11006643010756
nízkomolekulárních1177664301075575112152200276325346391430479499540567617637678727
heparinů19246643010756101152195222242291339
má22846643010781123
nejlepší24286643010755101120139185235270289
data2737664301075798126169
enoxaparin,425678301074492140178220269311337356404420
který864678301074172114141184
oproti10686783010750100127174201220
heparinu1308678301075195144186212232280327
snižuje1655678301073684102139187206250
jak1924678301072262100
krvácivé,2044678301074169113154195213254298312
tak2376678301073072109
ischemické250567830107215495143187261279320357400
riziko.42569230107264581100137184199
Bivalirudin643692301074261101142161179205252301319367
ve1029692301073780
studii1128692301073059106155173191
MATRIX13386923010767119155201220268
neprokázal1625692301074589138164211249290327369387
výhodu2032692301073779128175225272
oproti2323692301074494120167194212
nefrakcionovanému2554692301074589112139180218256275322425706301074897137179227271345393
heparinu8377063010755100149191217237285332
a11897063010748
byl1256706301075796116
spojen1392706301074089138158202250
s16627063010740
vyšším1721706301074891125158176250
rizikem199170630107335289108146189263
trombózy2274706301073461108182232281317360
stentu.2654706301074069112160187235251
Rovněž425720301074696137187232270
fondaparinux715720301073179129179221271314341361410458498
není12347203010755101150169
v14237203010748
případě1491720301075885105155198248293
časného1804720301074890124173218268317
invazivního2141720301072675115158196216258308327378427
přístupu2588720301075885105138168217268317
doporučován425734301074997147196223272312359399440489
pro933734301075077124
vyšší1077734301074084117150169
riziko126573430107274683102140187
periprocedurální1472734301075094121140190217264305347397445471513532580598
trombózy.2090734301072854101176225274310353365
Intravenózní56574830107196794121163202246294342378427445
protidestičkové1030748301075683131158177226270304333352392430477518561
léky1611748301072569108151
mají17817483010781121140159
své1960748301074082125
místo2105748301078099132161208
pouze23327483010757106154191234
nouzově25867483010755103152188236276319
v4257623010741
případě48576230107507796145187236280
trombotických785762301072855102176225275302321361399442481529
komplikací1334762301073885160209229247285327368386
během1740762301075094143187260
PCI,2020762301074597115131
kdy2170762301073887127
je2317762301071963
možno24007623010773122158206255
použít2674762301075099147184203231
inhibitory425776301071969119139190210240288316361
IIb/IIIa80777630107264697130151171190233
receptorů1061776301073479121166217246294323373
(abciximab,1454776301073272123166186227247323365417432
eptifibatid19077763010752103132152177198250293321341392
nebo23207763010757102154205
tirofiban).254677630107355583132157178229272322345359
Cangrelor3047342301075193141190217260279327354
–34213423010744
intravenózní348534230107186693120162201244293341376425444
blokátor3948342301075069118156199226272299
P2Y124267342301074587130172209
–44963423010744
nemá4560342301074892166207
dosud4786342301074997131178227
ujasněné5033342301074766106140188232280324
místo53763423010774921253047356301072874
použití31413563010754103151188207235254
s34153563010737
ohledem34723563010751100119163213257331
na3823356301075292
ne3935356301075296
zcela4051356301074079122141182
uspokojivá4252356301075285134183222269288307348390
data4661356301075394121162
(studie484335630107286089137186205249
CHAMPION51113563010755112164234280297358416
PLATFORM3047370301074584139175218278324395
a34613703010741
PCI).3522370301074597115138151
Perorální30473964012556104140192228277301353377
protidestičkové3452396401255288141177201253302343380404446495546596643
léky4123396401252472122176
Acetylsalicylová3187412301075290132159200219251292310327367408427474513554
kyselina3760412301073475108152170188234274
(ASA)4053412301072071113164186
zůstává4258412301073380111140180219259
primárním453641230107457290162202227275293364
protidestičkovým4919412301074672118144162210253286314332371408454493535608
lékem.3047426301071963101144217234
Úvodní3300426301075394142192240258
dávka3578426301074686126164207
je3804426301071660
doporučována3884426301074694144193220268308355395436484525
100–3004428426301074181126174215258304
mg47514263010770119
p.4890426301074662
o.,497142630107456076
jen5066426301071760108
v51944263010738
případě525142630107477392142183233276
nemožnosti3047440301074893166215250299348381410429
perorálního34964403010756101128175202243262310329379427
příjmu3943440301075683102122195243
je4206440301072569
možné42954403010780129165213257
použít45724403010756106154191210238
intravenózní4830440301072573100126168208251299348383432451
formu5300440301073078105179227
v30474543010740
úvodní3107454301074485132182229248
dávce3374454301074686125164207
75–2503600454301074181127166210252
mg.38724543010769118134
Standardně4025454301073965106153202242268316364407
je4452454301071659
při453145430107467391
akutním4642454301073775123151199217290
koronárním4951454301073582109155203244270318336409
syndromu53804543010730711193047468301074975122197244
acetylsalicylová3311468301073980122150193212245287306324364407427475515557
kyselina3887468301073780114158177196243284
kombinována4191468301073784158207227275323363405453494
s47044683010732
některým4756468301074791129160202229272346
z51224683010735
inhibitorů5177468301071765113132181200228275302350
receptoru3047482301072669109151200228274300348
P2Y123414482301074284126167204
–36374823010742
prasugrelem,3698482301074672114146193242268310329372445460
ticagrelorem417848230107244382123172198240259307333376449
nebo4646482301074588137186
clopidogrelem,4851482301073755103152171220267317343385404447520535
hovoříme54064823010744923047496301074087114133206249
pak3316496301074687125
o34604963010745
duální3524496301074693133152199217
protidestičkové3760496301074773120147165214258291320338378415462502545
léčbě4324496301071659100149193
(DAPT).4537496301072078127172214241254
Z48114963010745
těchto4875496301072567107155181228
tří512249630107245169
protidestičkových5211496301074673119146165213257290304751030107284686124171211253293341
léků340751030107166098145
se3572510301073074
ukázal3666510301074482124161203222
být3907510301074786117
nejúčinnějším4043510301074589108155195213261308352370403421494
prasugrel,4557510301074673114147194243269312331346
který4922510301073565108134177
při511851030107477392
srovnání5230510301073056103143191232280298
s30475243010733
ticagrelorem309952430107244281121169195236255302328369441
ve3559524301073779
studii3656524301073058105153171188
ISAR‑REACT3863524301071555105149176221263316364408
542895243010740
snížil434852430107307694129147165
riziko45325243010723417795132178
kombinovaného4729524301073480152200219265312351392439481528576
ischemického5323524301071547871331763047538301077390130167208256303
endpointu3369538301073986135183231249296322369
(úmrtí,3757538301072064136161191209224
infarktu400053830107156284125151189218265
a42845383010737
CMP)43405383010747116160181
o45405383010744
274603538301074080
%,4702538301076278
a47995383010737
to4855538301072469
při494353830107467290
srovnatelném5052538301073055101140188228254295314360404476
riziku304755230107274682102139188
krvácení.3254552301073765109150191233282300316
Při359055230107436988
jeho3698552301071761109158
použití3875552301074898146183202230249
je4143552301071862
ovšem4224552301074787121165238
třeba448255230107265396145187
brát4689552301074875116143
v48525523010739
úvahu4911552301074687129177224
vyšší5155552301073982116149167
riziko534255230107254481100138185
krvácení3047566301073866110152192235283302
oproti33685663010755105132179206225
clopidogrelu3613566301074766114164183232281331357400420467
(o4100566301073076
324195566301075192
%43075663010773
ve4399566301074791
studii4509566301074170118167186204
TRITON–TIMI4733566301074895115158217275321359380450469
38)5221566301075194117
a53585663010747
při5425566301075683102
jeho3047580301071962109157
užití322358030107448098126144
je3386580301071659
proto3464580301074572118144190
nutno3673580301074591119166214
respektovat390658030107236598146190227257303342383409
kontraindikace4334580301073581129155181222240287335353390432471513
(včetně486658030107205897138166213256
ischemické514158030107164787134178250268307344387
cévní3047594301074083123172191
mozkové32585943010775124159198245285328
příhody360659430107527897147196246286
v39125943010742
anamnéze)3974594301074391132205253297335378399
a43935943010743
zvážit4455594301073882124161180208
jeho4683594301072165113162
užívání4864594301075087106147188236255
u51395943010749
pacientů5208594301075293134152196244271319
starších3047608301073463104130164183223271
753338608301074688
let.344560830107236794111
Druhým3575608301076289137185224298
z38936083010739
P2Y123952608301074891134175213
blokátorů4184608301075373121160202229276303351
je4555608301072266
ticagrelor,464060830107315090132181208250270318345357
který5016608301074172115141184
ve5220608301074487
studii5327608301073665113163181200
PLATO3047622301074584139175234
prokázal3301622301075582129167210247289308
vyšší3629622301074689123156174
účinnost3823622301075393111159207256289318
oproti41616223010753103130177204223
clopidogrelu.4404622301074564112162182231279329355398418465481
Jeho4905622301073680129177
nevýhodou5102622301075397138181230279329377425
je3047636301071963
nutnost31306363010754102130178227260289
užívání3439636301075491110151193241259
2×37186363010750104
denně3842636301075599147195239
a41016363010747
častá4168636301074687121150191
dušnost43796363010755103135183232265294
jako4693636301072566104151
nežádoucí4864636301075499136178227275324364383
účinek,5266636301075495113161205244262
což3047650301074087122
může31896503010772119156198
vést3407650301073982116145
k35716503010736
horší3627650301074695122156174
adherenci.3821650301073988136180207250298338357373
Z42146503010746
těchto4280650301072668109157184231
důvodů4530650301074794135183233280
zůstává4830650301073482115144186225267
clopidogrel5117650301073856105155174223271321348391410
stále3047664301073463104123167
možnou32346643010773122157206255303
alternativou355666430107416088131157206247274293334381429
k40056643010738
ticagreloru406366430107284787128178204247266314341390
i44726643010719
prasugrelu.4511664301075077118152199248274317337384400
Předléčení3047690401255691140193217266308355408432
P2Y1235076904012556109168221271
inhibitory3806690401252375128151204228265317353406
Jako3187706301073172110157
předléčení3364706301075683126176195239280322370389
P2Y123772706301075295138179217
inhibitory4008706301072673122140190209237284311354
bývá4382706301075695139181
označována4583706301075489138179220266306348396437
strategie,503970630107417096138165208258277320335
kdy5394706301074493133
je3047720301071963
zahájeno3130720301074183132172191235283332
podávání34817203010755104154195235276324343
těchto3844720301073375116164191238
léků4101720301072468107155
ihned4275720301072472120164214
po45097203010755104
stanovení4633720301073968109157205246289337356
diagnózy5008720301075473113163211259295338
AKS,53657203010758103147163
ještě304773430107196397125168
před3235734301075278121171
provedením3426734301075279126166210260304352370444
diagnostické3890734301075170110159207256289318337377415458
koronarografie4368734301074088115162210251277325375401443466486530
a49177343010744
PCI4980734301074899118
–51187343010747
podobně51857343010752101151199249298342
jako3047748301072061100148
podávání32157483010757108159200241283332352
ASA35877483010760104157
a37647483010748
heparinu.38337483010755100151194221241289338355
Ačkoli42087483010760100139187207226
se4455748301074086
předléčení4561748301075784128179199244286329378397
P2Y124978748301075396140183221
jeví5219748301072671113133
jako5372748301072668106155
logické3047762301071967117136176214257
a33247623010739
je3383762301071761
široce346476230107315076123164207
rozšířeno,3690762301072572108143161190233281330344
je4054762301071861
pro4135762301074875122
jeho4277762301071761109158
použití4455762301074797145181201229247
jen4722762301071861110
málo48517623010772113132180
kvalitních5051762301073680122140159187235254294342
dat5413762301074787115
z30477763010736
randomizovaných3103776301072768116166214288307343390431472520559598646
studií.3769776301073463111160179197213
Tab.42561001135093144171
3.62361001135580
Velká7306180107458098135179
a925618010747
malá988618010772118136181
kritéria11856180107386583109145171189234
vysokého143561801073978109154191228275320
rizika1771618010727458098135179
krvácení196661801073864105149187223269287
během226961801074785131169241
perkutánní252661801074685111147193219262308354372
koronární291561801073882108152198243269315333
intervence32656180107196590127153193230276314350
podle363161801074793139157195
Akademického384261801075086131176214286304341378415461506
výzkumného436461801073979115152198269315353400445
konsorcia482561801073882129158203229264283327
pro516961801074672116
vysoké530161801073978109154191228
riziko425728010726447997134178
krvácení61972801073662102146184220267285
(Academic92072801072269107151196234306324361
Research129772801074280112149194220256302
Consortium161572801074690136166210236265283328399
for20307280107216692
High213872801075271116162
Bleeding23177280107416098136182200246291
Risk26247280107426190125
–2766728010743
ARC-HBR).282572801074790138152207251294317329
Vysoké317172801074279110155192229
riziko3417728010724427795132176
krvácení360972801073562102146184220266284
je391072801071654
v3980728010736
přítomnosti40327280107447087113157229275320350376394
alespoň444272801074462100131176222268
jednoho472672801071654100146191238283
velkého50257280107367391128166212257
a5298728010744
dvou535872801074381126172
malých425838010771117135172209255
kritérií6968380107376382108144170188206
Velké4569760984887109151192
kritérium664976098417192121163192214260328
Malé300897609866108129171
kritérium3196976098417192121163192213259328
Předpokládané45610990954063102146191235270288325369405448488
dlouhodobé96210990954360103147190233278321366406
užívání13861099095427593130167210227
OAK163010990955499139
Věk300810990954179113
≥3138109909548
75320410990953976
let32971099095175682
Pokročilé45612190954082116142184221237254294
nebo76712190954383127171
konečné95612190953476120159196239279
stadium12521219095305693138155197263
chronického153212190953679103145189205242276314357401
onemocnění195012190954386126192235272316355398415
ledvin238212190951757102139156199
(eGFR45613190952158110147187
<660131909548
3072513190953978
ml/min)82113190956583112176192235255
Středně30081219095376185123168211251
těžké32761219095256396130169
chronické346312190953578102144188205241275313
onemocnění379412190954386126192235272315355398414
ledvin422612190951756101138156199
(eGFR444212190952159110147187
30–59464612190953978121160196
ml/min)486012190956583112176192235255
Hemoglobin45614390955090156199244261304349367410
<883143909548
11094814390953971106
g/l10721439095437391
Hemoglobin300814390955090156199244261304349367410
110–129343514390953970106149184217256
g/l37091439095437391
u3817143909543
mužů3877143909566109142185
a4079143909536
110–119413314390953970106149184215249
g/l43991439095447392
u4508143909543
žen456814390953271114
Spontánní45615590953781125169193230273316333
krvácení,8061559095346099136173211254271285
které110815590953462100124162
vyžadovalo128815590953675110147192235271308325369
hospitalizaci167415590954386117161178203241258274307345382399
a/nebo209015590953666107147192236
transfuze23431559095254986129159182225259297
v456165909536
posledních51016590954488118135174219262279315358
6886165909539
měsících942165909566105135152188205241284
nebo124316590954383127171
kdykoli143216590953477113148190208225
v1674165909537
minulosti,172816590956683125168185228259285302316
pokud206116590954488123166210
se228916590953069
opakovalo237616590954387125159201237275292335
Spontánní300815590953781125169193230273316333
krvácení,33581559095346099136173211254271285
které366015590953462100124162
vyžadovalo384015590953675110147192235271308325369
hospitalizaci422615590954386117161178203241258274307345382399
a/nebo464215590953666107147192236
transfuze48951559095254986129159182225259297
v3008165909536
posledních306216590954488118135174219262279315358
12343816590953972
měsících3528165909566105135152188204240283
nesplňující382916590954382113157175217260277294330347
velké41931659095367593126165
kritérium43761659095335976101140163181223289
Středně4561779095376185123168211251
těžká7241779095256396130168
nebo91017790954382127171
těžká10981779095256396131169
trombocytopenie12841779095254991157202246283321349391436476519536575
(<187717790952164
100195917790953974115
×2092177909547
109/l)215717790953975223317830562322551779095284668
Chronické300817790954688112154198215251285324
užívání33491779095437693130167210227
nesteroidních359317790954383113139178201244261305348365401444
protizánětlivých405417790954569111136153186224267306331348365402441476519
léků45911779095175691134
nebo474217790954383127171
kortikoidů493117790953376100128145179221239283325
Chronická45618990954688112154198215251285323
krvácivá7961899095346099136173189226264
diatéza10771899095446197121159193231
Jakýkoli30081899095286498136171214232248
iktus32741899095165078121151
v3442189909536
minulosti349618990956582125168185228258284302
Cirhóza4562019095466386130173205243
jater7172019095175377116140
s874201909530
portální92120190954589113141178195238255
hypertenzí119320190954378123163187215253296330347
Aktivní45621390954781109126163207223
malignita697213909565102119136180223240265302
(vyjma10172139095215695113178215
nemelnomového124921390954383149188206249292358402438477520564
kožního183021390953476108152169213257
nádoru)210421390954380124167192235255
v2376213909536
posledních243021390954488118135175219263279315358
12280621390953973
měsících456223909566105135152188205240283
Předchozí45623590954063102146183226269301319
spontánní79223590953074118162186223266309326
intrakraniální11352359095176084108146180205242286302339356399415
krvácení15682359095345998136172210253270
kdykoli185623590953477113148190208225
v2098235909537
minulosti215223590956682125168185228258285302
Předchozí45624790954063102146183226269301319
traumatické7922479095254986129195231256273309343382
intrakraniální11912479095176084108145180205242285302338355398415
krvácení16242479095335998135172210253270
v1911247909537
posledních196524790954488118135175220263280316359
12234124790953973
měsících2431247909566105136152188205241284
Přítomnost4562599095406381106148214257300331357
mozkové830259909566109141176218254293
cévní114025990953674111155171
malformace1329259909565102119141183208274311347385
Středně4562719095376185123168211251
těžký7242719095256396130169
až91027190953770
těžký9982719095246295130168
iktus11842719095165078121151
v1352271909536
posledních140627190954488118135175220263279315358
61782271909539
měsících1839271909565105135151187204240283
Recentní45628390954080117155198223266283
větší75628390953675100131148
trauma9212839095254987129195231
nebo117028390954382127171
chirurgický13582839095367996120163187230247283317356
zákrok173128390953270104130172207
v1955283909536
posledních200928390954488118135175219262279315358
30238528390953978
dnech248028390954487127164207
Neodložitelný45629590955191135180197240272289315353370413448
větší92129590953675100131148
chirurgický10862959095367996120163187230247283317355
zákrok145929590953270104130172206
na168329590954379
DAPT178029590955297137175
DAPT45630790955092130165
–635307909540
duální69030790954081121138179196
protidestičková90030790954064103126143183218246269286319351391425464
léčba;13793079095165084124164178
eGFR157230790953382116154
–1740307909540
odhadovaná179430790954082123164204245278318359400
glomerulární22083079095405797161196219260276317340381398
filtrace;2620307909521385477100139172205219
OAK285430790955193131
–2999307909540
orální305330790954064102119160177
antikoagulace;324430790954082104121154193234275316332373406439453
PCI37123079095388197
–3824307909540
perkutánní38783079095407598131172195234276317333
koronární42263079095337296135177217240282298
intervence.45393079095165780113136172206247281313328