834
32819722701003472113
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(5):324-3311615804301074487129173188233278301344366381425466506535576617656
/22918043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Co42533701003976
je51833701001449
nového58333701003776112146184223
v822337010035
Doporučených87333701004685123163187225256290328364394432
postupech132133701003776106133172210246276314
ESC165133701003978119
2020178633701003375109151
pro195433701003761100
diagnostiku20703370100375287125163202231258275309347
a2433337010034
léčbu24833370100155081120158
akutních265733701003468106133172187217255
koronárních29283370100337196134172207231270285315353
syndromů329733701002865103142166204264302
bez361633701003772104
ST373633701003776
elevací?38283370100345085121157187202237
Ve56562301074687
studii67262301073361109159178196
PCI‑CURE88862301074496114142197252298340
vedlo124862301074083133152200
sice14686230107335191133
předléčení162162301074976119169188232273315363382
clopidogrelem202262301074058107157176225273323350393412456530
k2571623010738
nižšímu262862301074866103138156230277
riziku4257630107274682102139188
ischemických6327630107195292140184258277317355398437485
příhod,11377630107497695145194244259
avšak141676301074080114155193
medián1629763010774118168186227275
času192476301073981114161
mezi2105763010773117154174
zahájením229876301073679127167186230278297370
podávání26887630107499914918942590301074182130149
clopidogrelu59390301074361110160179228276326353396415462
a1075903010743
PCI113790301074899117
byl127490301075291111
61405903010745
dní,147090301075199118133
což162390301074288124
neodpovídá176790301075094143193243292332351401441
doporučené222890301075199149198225274314356405449
časné269790301074283116164208
invazivní425104301071966105145182201241289307
strategii.75210430107305884125152194243261279295
Ticagrelor106610430107385998139188213256275322348
má14341043010769110
data1563104301074585112152
pouze1735104301074694141178220
u19741043010744
STEMI2038104301073880123192211
pacientů2268104301074687127145188235262309
ze2596104301073375
studie2690104301073059106155173216
ATLANTIC,425118301075389130185243286306358374
kde818118301074593137
předléčení975118301075682125175194238279321370388
ticagrelorem138311830107345393134184210253272320347390464
vedlo1867118301074790140159207
k20941183010744
nižší2157118301075573110145163
incidenci2340118301072573114132181225273314333
časné2692118301074788121169213
trombózy425132301072855102176226275310354
ve798132301074891
stentu,909132301074069111160187235250
avšak1179132301074887121163201
do14001323010755104
klinických152313230107456684132151191229272312360
ukazatelů1903132301075492134172214241284303350
se2273132301074085
to2377132301073582
nepromítlo.2478132301075599149176223298316344363412427
Předléčení425146301074570112162181224265307354372
prasugrelem817146301074673114147193242268311330373446
ve1282146301073880
studii1382146301073059106155173192
ACCOAST1593146301074998146203253295338
nepřineslo1951146301074488137164182230274307325373
žádný2343146301073375124171209
prospěch2572146301074673119152201245286334
při42516030107507696
redukci540160301073174124171209249267
ischemie82716030107235696144188262281325
a11711603010745
naopak1236160301075293141191233271
vedlo1527160301074588138157205
k17521603010742
vyššímu1814160301074488121154173246294
riziku212716030107315087106144192
krvácení.2339160301074270114156196239287305321
Stejně2680160301074672115133181225
tak425174301072869107
i5521743010722
ve593174301074487
studii700174301073665113163181200
ISAR920174301072262114159
REACT1099174301074891145194240
513581743010747
pacienti1425174301075294135153197245272291
v17361743010743
prasugrelové1799174301075279121154201251277320339387428471
větvi2290174301074386114158177
bez2487174301075297134
předléčení2641174301075380122172191235425188301074082131149
měli5941883010775119138157
lepší770188301072165115148166
výsledky956188301074285119138182232270313
než1289188301074994131
ve1439188301074386
větvi1544188301074386113157176
s17401883010735
ticagrelorem179518830107294888130179206248268316343386460
s22741883010735
předléčením2329188301075178121171190234275317365384457
jak280618830107216199
z4252023010736
hlediska481202301074867111161180213250292
ischemie,79320230107195292140185258277321335
tak1148202301072869107
krvácení.1275202301073866110151192234282301317
Data5652163010759101129171
o7572163010755
neprospěšnosti8332163010756101152179228262313358393442491526556575
předléčení1429216301075785129180199244287330379398
v18482163010748
randomizovaných1917216301073376125176225301320358406448490539579620669
studiích2606216301074171120171190209250300
byla425230301075089109149
navíc594230301075495135154194
potvrzena8082303010756105132176203242285333374
i12012303010725
v12462303010747
observačních13122303010754104138182209253294335383401441489
registrech,1821230301073376126144177206233276317365380
jako2221230301072566104151
např.2392230301075495144171181
ve2593230301074790
švédském2703230301074081125175425244301073471114188
registru633244301072972122140173202229277
SCAAR.930244301074495150204250268
Proto1217244301074874121148195
není1431244301075195143162
předléčení1613244301075278121171190234275317366384
P2Y122017244301074790133174212
doporučováno22482443010752100150199226275315361402443491540
při280724430107537998
předpokládané425258301074976118168217266305325365414455502546
časné991258301073778111158202
invazivní1213258301071563102143180199240289307
strategii,154025830107305985127153196245264282297
u18572583010744
odložené1921258301074594113161196239287331
invazivní2271258301071663102144181200240289307
strategie259825830107305986127154196246264308
je425272301071963
možno5082723010774122158206255
předléčení782272301075077120170189233274316364383
individuálně1184272301071967116135176196245292333352400444
zvážit.1647272301073781122159178206223
Udržovací4252984012565117153197249298347389412
protidestičková865298401255288140177201253302343380404445495546595644
léčba1537298401252472114166216
Standardní565314301074268108156205245271319367385
léčbou970314301071559100149197245
po1235314301074695
prodělaném1349314301074673120169213232272319363436
akutním1805314301073775123151199217290
koronárním2114314301073582109155204244270318337410
syndromu2543314301073071120169195241315362
je425328301071962
duální507328301074592132150198216
protidestičková742328301074672119146164213256289318336376413459499540
léčba1301328301071659100148190
po1510328301074694
dobu1624328301074593142190
121833328301074077
měsíců19293283010770114147165204251
následovaná2199328301074585118136179229276316357404445
monoterapií2663328301077011816621342534230107287097138188207226
ASA.6703423010757100152170
Prodloužení860342301074975122172191239287324367415434
nebo1313342301075397147196
naopak1529342301075293141191233271
zkrácení1819342301074179107149190232280299
DAPT21373423010763113158201
se2358342301073782
řídí245934230107315099118
zejména2597342301074083102175220268308
rizikem42535630107274682102139182256
krvácení.701356301073866110151192234283301317
U5653703010756
pacientů641370301075193133152196244271318
s9793703010735
vysokým1034370301074285119167206249323
rizikem137737030107284784103141184258
krvácení1654370301074068112153194236284303
(např.1977370301072571111161188198
PRECISE2195370301074690133184202243284
DAPT24983703010760110155198
skóre2716370301073572119146189
≥4253843010753
25)498384301074084107
je624384301071660
doporučena703384301074694143192219267307349397437
duální1159384301074693134152200218
protidestičková1396384301074773120147166214258292320339379416463503544
léčba1960384301071559100149190
ASA2169384301075092144
s23323843010730
clopidogrelem2382384301073755103153172221269318344387406450523
s4253983010733
následným478398301074585118137181230278316390
dřívějším88839830107467291131174193225243316
vysazením1224398301073780114155192235283301374
jednoho1618398301071659109157205253301
z19393983010733
těchto1992398301072466107155181228
léků223939830107166098145
po2404398301074695
325193983010740
měsících.25793983010770114147165205223263311327
Byla425412301074586106146
provedena591412301075481128169212262306354395
celá1006412301074587106147
řada1173412301073172122162
studií1355412301073867115165183202
jednotlivých1577412301072468118166214241260279320363403451
strategií204741230107396895136163206256275293
zkrácení2360412301074179107149190232280299
duální26784123010754102142161209227
protidestičkové425426301075077124152171220265299328347387425473513557
léčby,1001426301072670112161201213
které1234426301074475118145188
spočívaly1442426301074090139181199240282301342
v18034263010748
časném1871426301074788122170214288
vysazení2179426301074891125167205248297315
P2Y122514426301075295138180217
blokátoru2751426301075776125425440301073881109156183232
(studie67744030107316393141191210254
PRECISE951440301075397140192211252293
DAPT),12644403010765116162205233246
vysazení1530440301074892126168206250298317
ASA18674403010760103156
(studie204344030107306392141191210254
SMART23174403010749119172218261
CHOICE,25984403010759115177197249291307
SMART4254543010742111164209252
DATE,6974543010760110146190206
GLOBAL922454301075899157203254294
LEADERS).1236454301074284138196239283326350363
Většina1619454301074790117152170218259
těchto1897454301073072114162188235
studií2152454301073564112161180199
vyšla2370454301074386120139179
pozitivně25694543010751101136155183202243292336
pro425468301075077125
zkrácení569468301074482111153193236285303
léčby892468301072670112161201
ve1113468301074891
smyslu12244683010740114153187206254
snížení1498468301074088107144187235254
rizika177246830107335390109147190
krvácení1982468301074573117159200243291310
při2312468301075683103
nezvýšeném2435468301075599137181225259303352396470
riziku42548230107274682102139188
ischemických63248230107195293141185258277317355398438486
příhod.113748230107507796146194244260
U5654963010756
pacientů641496301075092132151194243269317
s9784963010734
nízkým1031496301074967104142185260
rizikem131149630107264682102139182256
krvácení1587496301073866110152192235283301
a19084963010741
zároveň1969496301073678105152192235283
nízkým2272496301074867104142185260
rizikem255149630107274683102140183257
ischemie2827496301071952425510301074086129202219262
je706510301071658
možno7835103010770117152199246
provést1048510301074672118157199232260
tzv.1327510301072462105116
deeskalci1462510301074588131164201242260299317
léčby179851030107165899147185
–20025103010741
tedy2062510301072465114153
záměnu2234510301073374146189236282
prasugrelu2535510301074672112145190239264306325371
nebo425524301074790139187
ticagreloru63152430107244281121169195236255302328375
za1025524301073273
clopidogrel1117524301073655101150169217264312338380398
(studie153452430107205179126174192235
TRANSLATE1788524301073783136192231269323358400
ACS,2207524301074897138153
TROPICAL2379524301073883143187204255307346
ACS)2744524301074997139161
nebo425538301074790138186
pacienta630538301074585125142185231257297
převést946538301074571113152194226254
po1219538301074593
313315383010739
měsících13895383010769112144161200218257303
DAPT17115383010754102146187
na1917538301074483
monoterapii20195383010769116163210236278303343391410427
ticagrelorem246553830107244281121169194236254301327368440
(studie42555230107245685133182201245
TWILIGHT).6895523010742120140180199255312355383396
U5655663010756
pacientů641566301075293134152196244271319
s9805663010735
vysokým1035566301074286120168207249324
rizikem137956630107284884103141184258
ischemie165756630107205394142186259278322
a19995663010742
zároveň2061566301073880107154194237285
nízkým2366566301075069105144187261
rizikem264756630107284884104141184258
krvácení425580301073866110152192235283301
je746580301072467
možno8335803010778127163211260
prodloužit1112580301075481128179197246294331350378
duální15095803010754101142161209227
léčbu1756580301072367108158206
na1982580301075293
více2095580301074564104147
než2262580301075296133
122415580301074886
měsíců25215803010778122155173213261
po28025803010754103
IM,425594301071989105
a5505943010743
to613594301073076
kombinací709594301074087161211230278319359378
ASA1107594301075497149
s12765943010736
redukovanou1331594301072972122169207254295336384433481
dávkou1832594301075191131170217265
ticagreloru211759430107304989130180206249268317344392
225295943010746
×25945943010756
602670594301074691
mg27805943010776126
denně425608301074993141189233
nebo678608301074792141190
kombinací888608301073785159208228276316357375
ASA1283608301075295147
s14496083010733
nízkou1502608301074866103141189237
dávkou1758608301074989129168215263
rivaroxabanu204160830107264586128154201239280330372420467
225286083010743
×25916083010753
2,52663608301074459103
mg27866083010770119
denně.425622301075096146196242258
Jednotlivé703622301073985137187238266286306349394
strategie1117622301074272100144172216268288334
prodloužení1472622301075886135187207257307345390440460
nebo19526223010757103155206
zkrácení2178622301074585114158200244294314
DAPT25136223010766119165210
jsou2744622301072761111161
shrnuty425636301073481108157204232275
v7196363010741
obrázku780636301074898125166204242290
3.1090636301074459
Protidestičkové425662401255691144180204256305346383407449498549599646
léky1099662401252473122176
u13036624012552
pacientů13746624012552101143166214267303356
vyžadujících17586624012550104148198251303327351393416457509
dlouhodobou2295662401255176128180232285338390443496548
orální425676401255187135160212236
antikoagulaci6896764012548100137161211262311363416440488530553
Asi565692301075388106
6–8691692301074290136
%8476923010764
pacientů931692301074890131149193241268316
po1266692301074998
PCI1384692301074395113
užívá1517692301074683102143185
perorální1721692301074994120167194236255302321
antikoagulaci,2062692301073987114133170218259309356375416456475490
nejčastěji2572692301074791110150191224253296314333
z4257063010737
důvodu4827063010757106148197248297
fibrilace799706301073152102130150170211253297
síní.1116706301074160109129145
Pacienti1282706301075294135155200249277296
s15997063010741
kombinací1660706301074695171221241291332374393
duální20747063010757105147167216235
protidestičkové2330706301075785133161181231277311341361402441489531575
a4257203010741
antikoagulační486720301073987114133170218259309356375416456504523
léčby1028720301071862103152192
(tzv.123972030107234988132144
tripple140272030107275373122172192236
terapie)165872030107266995137186205249271
mají19487203010773113132151
vysoké2119720301073982116164203246
riziko238572030107254481100138185
krvácení.2590720301073664108150190233281300315
Přesto425734301074571114147176223
by668734301074988
užívání776734301074784103144185233252
orální1048734301074774115134182201
antikoagulace1268734301074189115134172219261310358377417458500
nemělo1788734301074892165210229277
být2085734301074988119
důvodem2224734301074896137184234278352
odložení2596734301074797116164200242291309
PCI.425748301074494112127
U5717483010751
warfarinizovaných6417483010760100125151192217235282299335380419459506543581627
pacientů1287748301074586125142185231257303
se1609748301072972
doporučuje1700748301074491139187213260299345363405
koronarografie2124748301073479105151198237262308356381422444463505
provést2648748301074571116155197230257
radiálním425762301072768118136177196243262335
přístupem78076230107497695128157205254299373
bez1172762301075095132
vysazení1323762301074184118160197240288306
warfarinu.16497623010765106132159201228247295342358
U20277623010756
pacientů2103762301074990131150193242268316
s24397623010733
INR2492762301071875121
>26337623010753
2,52705762301074459103
se2828762301073377
během425776301075094143187260
PCI705776301074597115
již84077630107193874
nepřidává934776301074892142169188237278317359
heparin.1312776301074993143184211230278294
Po318762301074489
PCI329562301074191109
je342262301071658
rutinně34996230107237097115161208251
doporučeno376862301074592140188214261300341388435
užívat42226230107437997137177203
tripple44446230107245068116165183226
terapii46896230107246590131179197215
pouze492362301074593139175217
po515962301074593
krátkou527062301073461102128165211257
dobu304776301074997147196
–3262763010744
max.3325763010772113153170
13515763010742
týden,357676301072769118162210225
následně382176301074787121139183233281325
se416676301073276
po426276301074897
dobu437976301074795145194
14592763010742
roku465476301072572111159
doporučuje483376301074795145194221270310358377420
kombinace527376301073684158207227304790301074887127168
orální323490301074470110128175193
antikoagulace344690301073783109128164210251299345364403443484
s3949903010729
inhibitorem399790301071662109127175194221266292334406
P2Y12,442290301074183124165201216
obvykle465790301074392131174211231274
s4950903010730
clopidogrelem.499890301073755102151169217264313338380399442514529
U30471043010755
pacientů3121104301074687126144187234260306
s34461043010730
vyšším3495104301073779112144161233
rizikem37471043010723427796132174246
ischemie401210430107164787134177249267310
se4341104301072972
doporučuje4432104301074592141189215263302348366409
prodloužení4860104301074672118167185232279315356403421
tripple530010430107245069117166185227
terapie304711830107276995135184202245
až3311118301073773
na3403118301074484
135061183010740
měsíc,35651183010769112145162201217
případně380111830107457190138179227274317
kombinovat4137118301073480153202220267314354394420
antikoagulancia4576118301073784110129165212252301347365405452491509549
s51441183010729
prasugrelem51921183010746721131451912392653073047132301071963137
nebo3203132301074893142191
ticagrelorem.341413230107284787128178204247266314341384458474
Z39081323010748
nových3976132301074897137180220268
antikoagulancií4263132301074189116135173220262311358377418466506525544
má48261323010774115
jediný4960132301071963113132180218
apixaban5198132301074190109148190239281329
studii,3047146301073362110159178196211
kde3278146301073583127
je3424146301071760
srovnáván3504146301073056103143192232272313361
oproti3885146301074494121168195214
warfarinu41181463010762103129156198224243291338
v44761463010737
kombinaci4533146301073582156205224272312353371
s49241463010730
149741463010740
protidestičkovým50341463010746731201471662152592923213403794174643047160301074082156
lékem.322216030107155895138210225
V34671603010741
této352716030107256693139
studii3685160301073058105153171189
(AUGUSTUS)3893160301072072124179234273315372411434
vedlo4346160301073779128146193
užívání455816030107448098139179226244
apixabanu4821160301073786104142183231272319365
k52061603010734
nižšímu525916030107446298132150222268
riziku30471743010726458199136184
krvácení3250174301073461104145185226273291
i35601743010716
celkové359517430107367896133179219261
mortality.38751743010770117144174214233250278319331
Jednotlivé4225174301072771120167214241259277317360
strategie460417430107305884125151193242260303
kombinace4926174301073480153202220267307347388
orální5334174301074470111129176194
antikoagulace3047188301074189116135172220261311358377418458501
a35671883010741
prodidestičkových3628188301075077124174192241286319348367407445492532576615663
léků4311188301071963101149
jsou4480188301071952100149
uvedeny4648188301074889133183227275313
na4981188301074889
obrázku5090188301074798125166203242290
4.5400188301074459
Stratifkace30472134013858101148208252285331395455506564
rizika3646213401384678130163226286
a39672134013860
načasování40472134013864124175236288351411471535568
invazivní4650213401383296158218270303365429462
léčby5147213401383292142207270
U31872303010757
akutního3265230301074888137166216235287336
koronárního3622230301074694122171221262290340359411460
syndromu4103230301074183134184212260336385
bez45082303010758104143
ST4671230301074994
elevací4786230301075171116158201243262
by5069230301075798
měla51872303010782128147189
být5397230301075798130
indikována3047244301071968118137175223264306355396
a34632443010748
načasována3531244301075697138180214263304346395436
invazivní3987244301072674115157195214256306325
koronarografie4332244301074593120168217259285333384411453477497542
na4894244301075597
základě5011244301074386125146187237281
stratifikace531224430107417198140168187304725830107244381124164207
rizika327325830107335389109146189
–34812583010752
viz3553258301074766103
obrázek36762583010754104131173210253291
5.3987258301075065
Pacienti4072258301075192132151195243270288
s43802583010740
nejvyšším4440258301075599118159202236269287361
rizikem482125830107335289108146189262
by5103258301075696
měli52182583010781125144162
být5400258301075696127
indikováni3047272301071967116135173220260302350368
k34352723010743
okamžité3498272301075391134207244263291334
koronarografii,3851272301074391118165213254280328378404446469489507523
viz4393272301074666102
podobně45152723010755104154202252301345
jako4880272301072464102150
STEMI.5049272301074791134204223239
Jedná5308272301073680130179219
se3047286301073377
o31442863010745
pacienty3208286301074788128147190238265307
s35352863010730
projevy3584286301074774120139183223266
hemodynamické3870286301074589162210260300349389462481521558601
nestability,4491286301074589122151192241260279297325367379
akutním4889286301073876124152200218291
srdečním5200286301073056104148189236255328
selháním304730030107347998146188236255329
při3396300301075784104
AKS,35203003010759105149165
trvajícími3705300301073562107149168187227246320339
nebo40643003010756100151200
rekurentními4284300301073477116165191235284311360379453472
stenokardiemi4776300301074070113162210250292319368387431505524
i53203003010726
přes5366300301075784127161
úvodní3047314301074889136186234252
medikamentózní33193143010770114164183220262336380428454501536585603
léčbu3942314301071659100149197
a41593143010738
dále4216314301074687105149
pacienty4385314301074688128147190238265307
s47123143010730
ST4762314301073982
depresemi4863314301074690139166209243287360378
v52613143010738
653183143010741
svodech53783143010731731203047328301074993134182
+32493283010753
ST3322328301074185
elevacemi3427328301074362106147188229271345364
v38103283010741
aVR.3870328301074184131149
Ostatní4038328301076094123165192240259
pacienti4316328301075091132150194242269288
s46243283010733
pozitivním4677328301074998134153181200241290308382
troponinem,5078328301072855102152201250268316360434449
tedy3047342301072870120161
s32273423010733
NSTEMI,3279342301075697140184254273289
by3587342301074888
měli36953423010772116135153
být3868342301074888119
koronarografováni4007342301073684111158206247273320370397438462510550591639658
do4685342301074795
244800342301074383
hodin,4902342301074796146164212228
stejně5150342301073261103122170214
jako538434230107175896143
pacienti3047356301075091132150194242269288
po33553563010754104
oběhové34783563010753103148196245285328
zástavě3826356301074183117146187227270
v41163563010745
nepřítomnosti4181356301075398147174193221268342390438472501520
STEMI,4720356301074791134204223239
s49783563010739
dynamickými5037356301075494143184257276316354397472490
nebo3047370301074994144195
novými32623703010755105146190266285
ST3567370301074994
depresemi36813703010756101152179223257302377397
a40983703010748
GRACE41663703010764110166216258
skóre4445370301074079127155198
>46643703010761
140.4745370301075191137153
Naopak49183703010765107156207250288
pacienti5227370301075799141160204253281300
v30473843010741
nízkém3109384301075574112151195270
riziku339938430107345491111150199
by3618384301075798
měli37363843010781127146165
být3921384301075898130
vyšetřování4071384301074892127172200227275317359408427
invazivně4518384301072675115158196216258308353
pouze48913843010757107156194238
selektivně5149384301074186106151190221241283333378
Obr.30474040011361111147169
3.3230404001135075
Algoritmus3331404901074765109153178196221290334363
antitrombotické3709404901074287111129154178221291335379404422458493530
léčby425440490107155289132167
u44364049010742
pacientů4494404901074186122139176221246290
s47994049010728
akutnímkoronárním4842404901074278122147192209279328371396439484528553598615684
syndromem3047415901073168115160186229301339411
bez3474415901074483120
ST3610415901073878
elevací370441590107375694132176214232
bez3952415901074483119
fibrilace408841590107214085111130148193230267
síní437141590107304793111
léčených449841590107175593129176211248294
perkutánní4808415901074483109146191217260306353371
koronární5195415901073580106150196241267313331
intervencí.304742690107196590126152193230276313331348
Barevné3411426901074590116153191238276
označení3703426901074781127172210246293311
je4030426901071958
podle4104426901074793139157195
třídy431642690107285371116153
doporučení4485426901074792138184210256293330376394
ESC4895426901074180128
(zelené503942690107266097115154200238
=52934269010756
třída536542690107285371116161
I,3047437901071935
žluté3099437901074160106132169
=32854379010760
třída336243790107325776122168
IIa,354643790107254490106
oranžové3669437901075178121168204248287324
=40104379010760
třída408643790107335877123169
IIb).427143790107254490112125
Vysoké4412437901075189120166203242
riziko467043790107325186105142187
krvácení4874437901074370111156194231278297
znamená5187437901074289135207246293339
zvýšené3047448901073575114144181227264
riziko33274489010723417593129173
spontánního3516448901072871116162187230275321338385429
krvácení3961448901073460100143180216262280
běhemDAPT4256448901074380126163234303349390429
(například4701448901072164108153178196233252296341
PRECISE‑DAPT5058448901074081120167185221259285342388429468
skóre3047459901073167111137174
>32374599010755
253308459901074383
nebo3408459901074786131177
ARC‑HBR).3601459901075093141155211254298320333
Velmi3950459901074681100171189
vysoké4155459901073979110154191229
riziko44004599010727468199135180
krvácení4596459901073865105149187223269287
je4900459901071957
definováno4973459901074785109127173219256300346392
jako5381459901071964101145
krvácení3047470901073763104148185222268286
v33494709010738
poslednímměsíci3403470901074691122139177222269287358445483514531569587
nebo4006470901074785130176
neodložitelná4198470901074785130176195240274292318355373419464
operace4678470901074591130156198236272
(podle4967470901072368114161179217
1)5200470901074259
A3047707709543
–3104707709537
aspirin;315670770953764104121143160201214
ARC-HBR338570770954078122134184223262
–3661707709537
Academic371370770954073113153188251268301
Research40297077095367098131172195227268
Consortium–431270770954078120147187210236252292356407
High473470770954562102144
Bleeding48927077095355287121162178220260
Risk;51667077095365379111127
C5307707709540
–5362707709537
clopidogrel;5413707709530478730477177095405798138179202235252265
DAPT332671770955091129165
–3505717709539
duální355971770953980120137178195
protidestičková376871770954063102126142183217245269285318351390424464
léčba;42467177095165083123164178
DAT443871770954991122
–4574717709539
duální462871770953980120137178195
antitrombotická483771770955395117134157180219283324365388404438471510
léčba53627177095165083123164
(zde30477277095215292126
:3187727709520
aspirin322172770954572112129152168209
+3445727709552
rivaroxaban);35127277095274478117140180212252292333375394406
eGFR393372770953887121158
–4106727709545
odhadovaná416572770954586128168209249283322364404
glomerulární458372770954562102166201224265281322345387403
filtrace;5000727709525435982105144177210224
ESC523972770954075117
–5370727709545
Evropská542972770954074304773770952362103131163202
kardiologická32647377095317194133150190207248289305339372411
společnost;369073770952666107124158192233273300324338
NSTE-ACS404373770954881117153177221263298
–4355737709539
akutní440973770953972113136177194
koronární46177377095327195134176216240281297
syndrom492973770952660101142165204268
bez521273770953973107
ST533373770953470
elevací;54177377095335084304774770953473107123136
P3198747709540
–3252747709543
prasugrel;330974770954366105132171212235268285298
PCI362174770954084100
–3735747709543
perkutánní379274770954378101134175198237278319336
koronární41427477095357599138180220243285301
intervence;44577477095196183116139176209250284317331
PRECISE-DAPT480274770954179114157173207241264316358396431
–5247747709543
PREdicting53047477095417911415317020430477577095234081121
bleeding31837577095456296131171188229270
Complications346775770954887151192209225259298321338378420447
In392875770952263
patients400675770954586110126160201224252
undergoing427375770954587127162185224264281322363
Stent46507577095406295137159
implantation482475770952185125142183224247286309325366408
and524675770954587127
subsEquent538875770953372113304776770952862101142176218240
Dual330276770955597137154
Anti347076770954890113129
Platelet361376770954459100123156172207230
Therapy;385876770954083117140178219252266
R4138767709545
–4197767709545
rivaroxaban;42577677095284478118141180213252293334375388
T4660767709540
–4715767709545
ticagrelor;47747677095294579118159182215232272295310
UFH509976770955388135
–5248767709545
nefrakcionovaný53087677095468010112516319630477777095335090132172206245287319
heparin338077770954176117158181197239