540
33220422701003469106
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(5):332-3411615804301074487129173188233278301344366381425467508533574619657
/22918043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Diferenciální4253370100456182116141176213244259294309347362
diagnostika8033370100375387126163202231259275309345
bolestí11643370100377792128157185201
zad138133701003166104
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.0684254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552589607651694736
Diferenciální42598702751442103014205136317608619271048111412421308
diagnostika1805987027512919431644457269880289095710831204
bolestí30819870275128254320438543631698
zad38519870275105226355
Hana4251375013776134199257
Ciferská1,705137501376595133191234282342401109813830803611331375013729
Jan11841375013745103168
Vachek2,31374137501377012517423929835817341383080365492
1Revmatologický4251536078334561529013359114166258311346405431491553578627677732
ústav12121529013360103140193244
Praha1479152901335993146206259
a17611529013353
Revmatologická18371529013360115167259311346405431491553578627678732
klinika2592152901335179103164189239293
1.2908152901335774
LF30051529013352105
UK31331529013371130
Praha3287152901335893146206258
2Klinika425168607833458167901336087111172197247301
nefrologie7821679013362117149185245271331393418473
1.1278167901335774
LF13751679013352104
UK15031679013371130
a16561679013354
VFN17331679013361115185
v19411679013353
Praze2018167901335893146193247
3Interní425183607833459182901332687122176211272297
oddělení7801829013360123184239265320381406
a12091829013353
hemodialyzační12851829013361117208268331356408433485534589637698723
středisko,2031182901334380115170232257300351409430
Klatovská2485182901335986138174233284327378432
nemocnice,29401829013361116207268317378403451505526
a.3490182901335375
s.3589182901334366
Bolest4252338012154111136187228262
zad710233801214899157
(BZ)889233801213489144174
patří10852338012163113146180204
celosvětově13112338012151101126182222272322357412460510
k18432338012153
nejčastějším19182338012162113138184233273308358383423447532
příčinám2472233801216396121166190246295380
vyhledání28742338012154105163187238297346402426
lékařského3322233801213081129179213254302352409465
ošetření.38092338012161101152187220271327351373
Charakteristika42042338012164120169202252300337387421445485520544592642
BZ48682338012160116
je5006233801213081
závislá51092338012149100148172212237286
na54172338012161110
vyvolávajícím4252478012148100152207232281329378403427473497581
podnětu10282478012157114172229280314370
a14202478012149
jeho1491247801212476132188
anatomické17022478012148104153187242326350396444494
lokalizaci.2218247801212480128178203227270321367391413
Klinicky2653247801215480104160184230278329
se3004247801214091
BZ31172478012155110
projevuje3249247801215791146171222271328352404
bolestí,36752478012157114139190231265289311
svalovým4008247801214090140164220268320405
napětím44352478012156105163215249273357
a48142478012149
ztuhlostí.4885247801214379135192216272312347371393
Vznik5300247801215699156180228
BZ4252618012154110
je557261801213385
velmi6642618012157107132217241
komplexní9282618012155110195253279330379436460
multifaktoriální14112618012192148173207231262312360397453487512561586642667
děj,21002618012165116141163
na22862618012164113
kterém2422261801215592143177228313
se2758261801214799
podílejí28802618012165122181205232284309333
nejen32362618012164115140192249
somatické35082618012148104189239273297343391441
podněty39712618012166123182239290325376
(anatomické4369261801213783140189223279364388434482533
struktury),4924261801214883117174222259315349401429448
ale5395261801215681133
i4252758012123
psychosociální4712758012163103152197253309350406452476525550606630
vlivy.1123275801215580104153205222
BZ13672758012161116
lze1505275801213074125
rozdělit1652275801213995137195246271295329
dle2003275801216387139
celé21642758012151101126178
řady2364275801213988146194
kritérií,2581275801215388113147197231256280301
a29042758012155
to2981275801214095
na30982758012162111
specifické32312758012146104156202226257284330377427
se3680275801214698
známým38002758012149106155239285371
původem41932758012163119169224282333418
bolesti,46332758012163120145196237272296317
nespecifické,49722758012162114154212264310334365392438485535556
kdy4252898012147103151
příčina598289801215488112157181237286
není9062898012153104160184
objasněna,11122898012153110135184224279330387435457
dále15912898012154103127178
podle17912898012154111169193244
doby20572898012154110168215
trvání2294289801213164116165221245
(akutní,2561289801212671119175209265289310
subakutní2893289801213893150200247303337393417
a33322898012146
chronické3400289801214298131186243266312359409
bolesti38312898012154111135186227261285
zad).4138289801214191148178197
Prostá4357289801215183138178213263
bolest46422898012154110135186226261
dolní49252898012154110135190214
poloviny51612898012155111136192240265320367
zad425303801214394151
musí5993038012181137178201
být8233038012155102140
odlišena9853038012153112136160200251308357
od13643038012154112
zánětlivé1498303801214192149200234258282332382
BZ.19023038012153108131
Zánětlivá20553038012154104161212246271294344393
BZ24703038012153108
patří26003038012156106139173197
k28193038012146
projevům2887303801215589145170221269326410
spondyloartritid.3319303801213896153210267316341397447480517551575609634691713
Typicky4054303801214991149174220267318
se4395303801213889
jedná4506303801212375133189238
plíživě4766303801215681105149173223273
nastupující50613038012154103143178234292348373397442466
klidovou42531780121477397154210259313370
bolest8173178012155111136188228263
s11023178012137
maximem11623178012181130178203287338423
v16073178012146
noci16753178012154110156180
nebo18773178012154105163220
ráno2119317801213080136192
spojenou2333317801213895152177228285341397
s27523178012137
ranní2812317801213080136192216
ztuhlostí,3050317801214177133190214270310345369391
zlepšující3463317801214165117175215270295319365389
se3874317801213789
po39853178012154111
rozcvičení4118317801213186129175226251297347403427
a45673178012146
je4636317801212273
přítomna4731317801215589113147202287343392
odpověď51453178012153111169226274324383
na4253318012155105
nesteroidní5523318012158109150185235269324349406463487
antirevmatika.10613318012151107141165198249297382432465489537587609
Byl16923318012157106131
vypracován18453318012151103161195245291345394443499
systém2366331801214392133167218302
„červených2690331801213984134168220270327373418474
praporků“3187331801215993143200257291339395431
ke36403318012150100
včasné3762331801215195145185241292
identifikaci4077331801212683135191225249279306354404450474
rizikových4573331801213560104128176231279330375431
nemocných50273318012158109194250297353399444500
s4253458012140
potenciálně4873458012157114148198255301325374398454506
závažným1015345801214394142191235292338424
onemocněním14613458012155112163248304351407458515539623
projevujícím2106345801215892147172223272329353378423447531
se2660345801214091
BZ.27743458012154109133
Včasná2929345801215699149189245294
diagnostika3245345801215782130187244300340375399446497
s37643458012140
identifikací3826345801212482133190223247278305352403449472
příčiny4321345801215791115161185241287
obtíží46313458012155113147171215240
vyžaduje48933458012149100146197255310335387
často5302345801214595135170225
multioborovou4253598012185141166201226283342400434491540596653
spolupráci.11013598012149107165191247306341391438463485
Terapeuticky16093598012158104139189248301358393418464513565
se21973598012148101
uplatňují23203598012165123149199233290347372397
farmakologické2740359801213889123209259308363389446505530577625676
prostředky34393598012166100157198233268319379427480
(analgetická3941359801213784142192217275327362387434482533
a44973598012157
myorelaxační45773598012193140196231283308358408458505562586
terapie)5186359801214293128178237262314342
a4253738012148
nefarmakologické4953738012157108139189223307356404459484540598622668715765
(rehabilitace,1282373801213060111168217275299324347382431477527548
chirurgická18523738012146102126160216250306330376424474
intervence2348373801212581114164198250300357403453
a28233738012149
další)28953738012157106131170195228
postupy.31453738012158115155190246304351369
Klíčová425390601235885111155211261312
slova:758390601234268124174225248
bolest10273908012157113137187227261
zad,1309390801214392149170
zánětlivá1500390801214393148198232255278326375
bolest18963908012157112137187226260
zad,2177390801214393150171
axiální2369390801214895119167190246269
spondyloartritida.2659390801213996152207264312336391440472508541564597620677725746
Differential4254160015078113161211274324387455503538602637
diagnosis10994160015068103168236305372427461517
of16534160015067115
back18054160015068133187255
pain20974160015068133167236
Back4254358012154103148194
pain6404358012159108131186
(BP)847435801213083137163
is1031435801212564
among11164358012150133188244300
the1437435801213590140
most15984358012185141180214
common18334358012146100183267322378
reasons2232435801213484132171226282321
for2574435801213186119
seeking2714435801214192143190215270326
medical30614358012185135193216261309333
attention3415435801215082118167223255278333389
worldwide.38254358012175129162186243316340396447467
The43134358012151108158
nature44924358012157105138193225275
of4788435801215786
BP48954358012156109
depends50254358012158109166217272329368
on54154358012156112
the425449801213389139
causative5864498012151100155195244276300348397
stimulus1005449801214680104187242266320360
and13864498012156111168
its1575449801213164105
anatomical17014498012155111159192246330353398447471
location.2193449801213186132181213237292348369
Clinically,2583449801216588112167190235284308331378395
BP29994498012161115
is3135449801213170
manifested32264498012191139195218248298338372421479
by37264498012164111
pain,38584498012164113136192213
muscle40924498012191146185231254304
tension,4418449801214089145184207263319340
and47794498012155111168
stiffness.4968449801214781104133166223273313352374
The53634498012157114164
development4254638012156107154203227283340423474530562
of1008463801216089
BP11184638012159113
is1252463801212867
a13404638012153
very14144638012153102135186
complex,16214638012150103187244268318365387
multifactorial20304638012188143166199222251300345380434467491539562
process2613463801216295150195244284323
in2957463801212883
which30624638012178134157202257
not33404638012160115148
only35094638012160116139187
somatic3717463801214499183231264287331
stimuli4070463801214478101184239262285
(anatomical4376463801213479134182214268352375420469492
structures),4889463801214579111166212247302334384424448467
but53774638012162117150
also425477801214872111166
psychosocial6124778012160100148192247302341396442465513536
effects1169477801215484116166212247288
are1478477801215284134
involved.1633477801212782129183207255304361382
Using20364778012169107130185241
a22984778012152
variety23714778012151100132156206240289
of2682477801215887
criteria,2790477801214881104138187220243291312
BP31234778012158112
can3256477801214897152
be34294778012160111
divided3562477801215982131155211262319
into3902477801212782114168
specific4092477801214399150196219248274319
where44324778012177133184216266
the4719477801213792142
cause4883477801214897151190241
of5145477801215888
pain52544778012160109132187
is5462477801212766
known,4254918012147104159232288309
nonspecific7554918012158113169208265316361384414440485
wherein12614918012176132183216265289344
the1626491801213692142
cause1789491801214897151190241
remains2051491801213686169217240296335
unclear,24074918012158113158181232280312328
or2756491801215891
according2869491801215196139193226282305360416
to3307491801213690
its3418491801212659100
duration35394918012160114147195228251306362
(i.e.,392249180121315474124144166
acute,4109491801215196151184233253
subacute,4383491801214397154203248302335385405
and48094918012151106163
chronic49934918012148103135190246269314
back53284918012160108153200
pain).4255058012157106129184209228
Simple674505801214972155212236286
low981505801212479152
back11545058012157106151197
pain13725058012157106129184
must15775058012184138178212
be18105058012157108
distinguished1939505801215679119152175231287341365404459509567
from2527505801212963117201
inflammatory2749505801212379108134182265348396429483516566
BP.33365058012155108118
Inflammatory3475505801212479108134182266349397429483516567
BP40635058012154108
is4192505801212362
one42755058012155111162
of4458505801215584
the4563505801213388139
symptoms4723505801213988172229262316399438
of5183505801215484
spon‑5288505801213996152207239
dyloarthritides.4255198012156104128183232265301356388412445468524575614635
It1082519801212760
is1163519801212767
typically1251519801213686144168212261285308355
a16275198012152
resting1700519801213786126160183238294
pain20155198012161110133188
of2224519801215988
insidious2333519801212782121144201224279334373
onset,27285198012158114153203237258
peaking30075198012161112160207231287343
at3371519801215284
night3476519801216083139194226
or3723519801215992
in3836519801212782
the3940519801213691142
morning41035198012187142175231254309365
associated4490519801215291130185231254301334383440
with49525198012177101134189
morning51625198012187142175231254309365
stiffness,42553380121397396125158214264303342363
improved8095338012120103159192246293342399
with1229533801217094127182
exercise,1432533801214694142175219242281331351
and1804533801214499156
responding1981533801212979118174230285342365420475
to2477533801213084
non-steroidal25825338012152107162195234268317350404427484531555
antirheumatic31585338012145100132155187242293347430478511533578
drugs.3757533801215385140196235256
A40345338012158
red-flag4113533801212979136168198224271327
systemwas4461533801213684124157207290381429468
developed49505338012153103150199223278335386443
for5414533801212680113
the425547801213388139
early585547801214997129153200
identification807547801212278129184217240269295340389421444499555
of1383547801215483
at-risk1487547801214779107141165204250
patients17595478012155104136159210265298338
with2118547801217396130185
a23245478012147
potentially23925478012156112144194249282305353376399447
severe2860547801213889136185218268
disease3149547801215578117168216255306
presenting3476547801215588138178228284316339394450
with3948547801217296129184
BP.41535478012153106116
Early4290547801214897129153201
diagnosis4512547801215578126182237292331354393
and49275478012147102158
identifica‑5107547801212278129184217240269295340389420
tion425561801213356111167
of613561801215180
the715561801213085135
cause871561801214290145184234
of1126561801215281
complaints1228561801214296179236260307331386418458
often1708561801215180117166221
requires1950561801213080137191215247297336
multidisciplinary23075618012180135158191214271294333378401457481504559607639690
cooperation.3018561801214195151208259291340372395450506527
The35665618012147103153
treatment3740561801213063112160193276326382414
involves4175561801212176122176200248297336
pharmacological45325618012154110158190274322367420444499556579624672696
agents52495618012145101151206239279
(analgesic425575801212873129177200256307346369414
and8605758012148103159
muscle10415758012183137177222245295
relaxation1357575801213382106154202250283306361416
therapies)1795575801213287138171219276299350389414
and22305758012148103160
nonpharmacological24115758012155110166222278326359443491536589613669725748793842865
approaches32975758012148105162195250298343398449488
(rehabilitation,3806575801212858108163211268292315338371420452476531586607
surgical4434575801213994126182205250299322
intervention,4777575801212378111160193244293349381404459515536
etc.).5334575801215083127148175194
Key4255926012358108158
words:6045926012374130166224266290
back9155928012157106151197
pain,11335928012157106129184205
inflammatory1359592801212479108134182265348397429483516566
back19475928012157105150196
pain,21655928012157105128184204
axial2391592801214895119167190
spondyloarthritis.2603592801213996151207264311336391440472508563595619652675714736
Úvod4256474013874137198262
Primární56566430107457394169212240290311
postižení8976643010751102137168189227271321342
muskuloskeletálního12606643010775124159198248269319354394439460506535578599649669721771
systému2052664301073578113144189264313
patří2387664301075194123151172
k25816643010739
nejčastějším264166430107499511615820123642567830107287292127147222
příčinám669678301075280101143163213255331
bolesti10216783010752103125171206237257
zad1300678301073983134
(BZ)1455678301072774123150
a16276783010743
v16916783010743
průběhu1756678301075281131182229278328
života2105678301073960103152181224
postihnou23516783010752103138169190239289339389
většinu2762678301074388117425692301073454103153
populace.5996923010750101153203224266308353369
BZ990692301074695
může11066923010774123162206
být1334692301075091124
epizodická1479692301074496117155204256276318358402
se1903692301073379
spontánním2004692301073485136186215258308358378453
odezněním24796923010748100146185235281331351427
obtíží30476503010748100129150188209
bez3278650301074895134
specifické3433650301073384130173194220241283323368
terapie382265030107277199143194215261
nebo4104650301074793145196
recidivující4321650301072570113134184205248298319339381401
a47446503010740
konečně4805650301073786136182225275321
chronická,5147650301073989117166217237279319363380
která3047664301073871115143187
již325566430107274785
výrazně3362664301074893122166205255301
zasahuje3685664301074387123166216265286332
do40386643010757107
kvality4166664301074691135155175205250
života4437664301074465108157186229
a46886643010748
pracovního4757664301075886130172220263313334385436
zařazení5214664301074488116159198243293313
nemocných.3047678301074894169219261311351392441459
BZ3528678301074392
patří3641678301074992120148169
k38316783010737
nejběžnějším3889678301074793113164210249299344364398418493
příčinám440367830107497798139159208250325
vyhledání4750678301073983134154200251293343363
lékařského5134678301071863103147175210249294343393
ošetření3047692301074882128157185229279299
a33676923010739
patří3427692301074891120148168
také3617692301072669108152
k37916923010736
častým3848692301073981116147191266
důvodům4135692301074896139188239288362
pracovní4518692301074877120162210251302322
neschopnosti,4861692301074692127169218268319369419454484505521
což5404692301073886123
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
MUDr.1642740609562112164188200
Hana185974060955187130167
Ciferská,20437406095466385124148178212250265
Ph.D.,23257406095408397151163177
ciferska@revma.cz25207406095355274113137168201239298322360397463500515551586
Revmatologický42575260954080117183220244286304347392409445479517
ústav9607526095427298135171
Na42576460955188
Slupi5307646095375497141159
4,70676460953953
12877676460953973111
5090576460953977
Praha100076460954063100144180
21198764609539
Cit.43847406095466388103
zkr:45047406095336792108
Vnitř462974060954183100125149
Lék.479674060953674109125
2022;68(5):332-341493974060953977114154167208248269307328341381418455478515555589
Článek45327526095466399142182216
přijat47657526095456986103139164
redakcí:494675260952462107144178213230243
17.52077526095397279
5.530375260953953
2022537375260953978115154
Článek43787646095466399142182216
přijat46117646095456986103139164
po479276460954488
recenzích:48987646095246299137180214231267310323
8.523976460953954
7.531176460953945
2022537476460953977114154