803
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Onemocnění148433701004785121181220251288324362377
asociované187733701003463103133149187223258296331
s2225337010028
imunoglobulinem226933701001474112149188227242281319357373388425461521
IgG4.28063370100165499139154
Klinické29763370100436075113128158193227
příznaky,32193370100376278109147182216255266
diferenciální35013370100375374108133167205236251286301339354
diagnostika38713370100375287125163202231259275309345
a4232337010034
recentní42823370100235889123161188226241
mezinárodní454033701005994126141179214238277315353368
diagnostická49243370100375387126163202231259275305340375
kritéria53153370100345975102137161178212
|5584227010018
E7561722701006699
/36028043010757
Vnitř36788043010771118137165192
Lék.3889804301074184122140
2022;68(5):E4-E194049804301074487128172187232277301343366380422464493537576614
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Interleukin-215656230107196794136163182226274312332380408447487
stimuluje10716230107346382155203221269288332
expanzi142262301074484134175223260280
B1721623010746
buněk178662301075098146190228
v2034623010741
germinálních209562301074993119193212260301320367386426474
centrech258962301074082130157184227268316
a425763010741
synergisticky48676301073576125169195244262295324343383421464
s969763010735
IL-410247630107216179125
stimuluje11697630107356483156204223270289333
„IgG415227630107274897154199
class174176301074260101134168
switching“1928763010735101121149187235254302351378
a2325763010743
stimuluje23877630107356483156204223270289333
diferenciaci2740763010750699313642590301072770118158177217258276
plazmablastů,72190301075171112149223264313333374407436484499
plazmocytů124090301075171111149223271313355386434
a1694903010742
Tfh175690301074368119
buněk.1895903010751100148192230248
Na2162903010759100
progresi228290301075178125175202245278297
IgG4-RD259890301072171127173201248307
se425104301073478
dále522104301075293112156
podílejí6971043010753102152171191235254273
tyto989104301073173105151
cytokiny:1160104301074385116163202222270308325
IL-13,150510430107216180118156170
IL-10,169510430107226280119158173
TGF‑beta.1888104301074498140167217262290331348
IL-13225510430107226281119157
má24311043010777117
podobný25681043010753102152200250299337
efekt425118301074467111149180
jako62511830107195997144
IL-4.78911830107195977124139
Na5651323010759102
patogenezi6891323010764108137186239285336382422443
jak1153132301073375116
Ig4-RD,1290132301073285131162212273288
tak1599132301074286126
i17461323010733
iMCD18001323010732105159220
se2041132301074894
podílejí21571323010764116168189211257278298
určité2476132301076391132152182227
typy2724132301074287140182
T‑lymfocytů.42514630107426585125199223270312354385433448
Zatím893146301075495122141215
však1127146301074781122160
patofyziologický1307146301075597124171195238277296344364412462481521559602
mechanismus19291463010779123165213253301320353426473506
této2455146301073376104150
nemoci2625146301075498172220262280
není425160301074892141159
dopodrobna604160301074997147196246273320370419459
znám1083160301073685126199
(22).1302160301072467110133146
Přepokládá565174301074469110158206243262301349389
se,97217430107297286
že1076174301073274
neznámý1168174301074487122170209280318
podnět1504174301074593141188230257
stimuluje177917430107305775147193210256274317
iniciální211417430107156179118135174192238256
TH1-immunitní2389174301073793131153172244315361407425452499516
odpověď,425188301074898147197237280330346
což790188301073784120
způsobuje929188301073484132165213263311330374
sekreci1323188301073075113141184225243
proinflamatorních1586188301074774121140188211233274347388415462489538556596644
cytokinů2250188301073779111157196216264311
a25811883010738
aktivaci2638188301073876107126167208249267
B‑buněk425202301074574125173221265303
a7482023010740
plazmocytů808202301074868109146220269310352384431
a12592023010740
také1319202301072768106149
eozinofilních1488202301074392127146194243267286305353371411459
granulocytů.1967202301074875116164212231279320362394441456
To2443202301074184
vysvětluje2546202301074084117159202230249297316359
častou425216301074081115144190239
eozinofilii,683216301074190126145193241265285304322341356
stejně1059216301073160102121169213
jako129221630107165795142
vyšší1454216301073881115148166
hladinu1640216301074564105154173221268
IgE1928216301071666108
protilátek2055216301074774121149168186227254297335
u24092163010746
postižených2474216301074797130159178214257305344383431
pacientů.425230301075093134154198247275324339
Současně784230301074999148189232266314359
tento1164230301073578127155202
neznámý13872303010755100138188230305344
podnět17522303010757107158207252280
stimuluje205323030107417090164213232281300345
TH224182303010749109152
imunitní25912303010725100149198217245295314
odpověď,425244301074898148197237280331346
což791244301074693128
vede939244301074791141185
k11432443010745
expanzi1208244301075090140181229266286
a15132443010748
tvorbě1580244301073578126153203247
IgG41847244301072675132177
tvořících2044244301073478125152171211230270318
plazmatických2382244301075675116153228268296314355392435475523
buněk.425258301074997144187225242
Zřejmě686258301074571113131204247
dochází952258301074593133181221257276
také1247258301072465102145
k14112583010734
poruše1464258301074695121169201244
funkce1727258301072069116153192233
regulačních1980258301072365114161179219259306324363411
T‑buněk,2410258301073860110158205248285303
která2732258301073565107132173
má4252723010774114
za559272301073679
následek657272301074989123141185235279318
perzistující994272301075095121160179212241289308326366385
TH113992723010742100139
a15582723010741
TH21619272301074299142
imunitní1781272301071992140188206234283301
odpověď.2102272301074898147197237280331344
Poškození565286301074592125163210245288336355
orgánů940286301074774122163211258
však1218286301074074116154
rezultuje1391286301072770107155174202250269313
z17232863010736
pokračující1779286301074998137165207247295314332372391
orgánové2189286301074875123164212260301344
fibrózy.255228630107244393120167202245257
Ta2829286301074176
se425300301073377
dává521300301074686125166
do707300301074593
souvislosti819300301073078126166185218236284317345364
s12023003010730
nadprodukcí1252300301074484133182209255305352389428446
TH21717300301073996138
typických1875300301072466116135175212254294341
cytokinů2235300301073779110156194214261308
IL-4256230030107165573119
a27003003010738
IL-13275730030107165673112149
a4253143010742
uvolnění487314301075699148168218263313332
IL-1084031430107266787126167
z10283143010744
autoregulačních1093314301074897127175203247299348367409451501520561611
T‑buněk.1725314301074973125175225270309328
Výsledkem2074314301075496131151196248287332408
je2502314301072772
aktivace2595314301074888120139182225267310
makrofágů4253283010773112149176222245286335381
a8253283010737
produkce881328301074571117166212249287329
profibrotických1229328301074571117140159208234280306324363400442480527
cytokinů,1775328301073677108153191210257303318
jako211232830107155591138
jsou226932830107154794141
„transforming242932830107234975115162194218265291364382428476
growth425342301074975122187218266
factor711342301072466106137183210
β1“941342301074988110
(TGF‑β1)1070342301072470124165192242281298
a13883423010741
„platelet‑derived144934230107267696137164206226269297322373417443463504547597
growth2066342301074975122187218266
factor“2352342301072366106136183210238
(PDGF).2610342301072469126183225250263
V5653563010745
centru630356301073778126152179227
etiopatogenetického87635630107406886134183224251297347390438481509527567604647695742
dění1638356301074589136154
je1812356301071659
klonální1890356301073555103151191210257275
expanze2184356301074180129170218254297
CD8+25003563010748105149202
cytotoxických2721356301073779110156425370301072874113132172210253292340
T-lymfocytů78537030107416484124199222270311353385432
se1237370301073377
zvýšením1334370301073579122156200248267340
jejich169437030107186281100140188
počtu1902370301074998139169217
jak213937030107185896
v22553703010740
periferní2315370301074993120139163207233282300
krvi,2635370301073765109129144
tak2799370301072768106
i4253843010719
ve464384301074184
fibrotických56838430107244493120167195213254291334374422
ložiscích1010384301071968103122155196214254302
v13323843010741
postižených13933843010750100133162181217260308347387435
orgánech.1847384301074976124165213257298346362
Podrobněji2229384301074692142169216266314358377396
patofyziologii2644384301075192119166190234425398301073656104123171221240259
této70339830107287199145
nemoci868398301074892166214256274
popisuje1162398301075099149168201248267311
Mikulenková1492398301077089127175194238286324372412453
a19653983010741
Král2026398301074573114133
(23–25).2179398301072467111156196240263276
Od5654123010760111
IgG4-RD695412301072574131176205252311
se1025412301073983
patofyziologicky1128412301075597124170194238277296344364412462481521559602
zřetelně1749412301074269112140182201249293
liší20624123010724437593
rovněž2175412301073279119168212249
relativně244441230107327594135162180222271315
nedávno2778412301075498425426301074989129178226
popsaná670426301074796146179221268309
skupina998426301073168116165184232273
IgG41290426301071665122167
zprostředkovaných1476426301073484110157191219246288338376423463504552590630678
autoimunitních2173426301073885113159178251299346365393441459499547
onemocnění27394263010745941374254403010774122163212256304322
„IgG476744030107264696153198
–9854403010744
related104944030107266988129156199249
autoimmune1317440301074188116163182255329377425469
diseases180644030107486799144184217261295
–21214403010744
IgG4-AID“,2185440301071968125170199251270328355365
u25704403010748
kterých2637440301073869111138181221269
bývá425454301075089133174
normální619454301074593120194235254301320
koncentrace958454301073582131171213261288315356397439
IgG41417454301071665122167
v16034543010738
séru,1660454301073175101150165
ale1845454301073756100
jsou196445430107174997146
nacházeny2129454301074586126174215252294342381
IgG42529454301071666122167
autoprotilátky2716454301073885113160425468301074975121148166184223250287329
proti773468301074571117144162
extracelulárním954468301074078108134175214256274321339378404452469542
autoantigenům.1515468301073683110156196243269288335378426472544559
Tyto2093468301073872102148
autoprotilátky2260468301073783110156205231277304322340379406443485
jsou276446830107154794142
u4254823010748
IgG4-AID493482301071766123169197250268326
přímo83948230107487594168216
patogenní,1075482301074890117163213257306354372387
pravděpodobně1482482301074875117157205249298348398446496545589
blokováním2090482301074868116155202242284332351424
fyziologických2534482301072265104123171191239289308348425496301073881121169
interakcí61349630107247299141168209247287305
mezi9384963010779123160179
různými1137496301073280117166204279297
bílkovinami.145449630107557494132179220239287328401420436
IgG4-AID1909496301072474131176205257276334
nejsou2263496301075397116148197245
provázeny2528496301075481128169210247290339377
zvětšením425510301073680123151186230278296370
orgánů,815510301074773122162210258273
tumoriformními1108510301072775148197224243267314341416464482556574
lézemi1702510301071862100142216235
ani1956510301074088107
fibrózou208351030107224292119166201248296
ani2399510301074088107
tkáňovými2525510301072765108155204244287362380
infiltráty42552430107196790110129157183225252295
IgG4+739524301071969126171226
plazmocytů985524301075070110147222270311354385433
(26).1437524301072467109132145
Mezi16025243010770114151171
IgG4-AID1792524301071969126171200252271329
patří2141524301075091118145164
myasthenia23255243010773112154187216264308357375415
gravis276052430107497611742553830107416093
s5385383010740
anti‑MuSK598538301074795122141169240288329373
protilátkami,991538301075683130158176195236263301344417436451
periferní14625383010756101128147171215241290309
neuropatie1791538301075499146173220270312339358402
s22135383010740
protilátkami2273538301075683130157176195236263301343417436
proti2728538301075784131158177
kontaktinu-1425552301073885134161202240271290338385413452
(CNTN1)896552301073079136179238278295
a12115523010747
neurofascinu1277552301075498146172219243286319360378426473
1551770552301075087128
(NF155),1918552301072986128167205246269282
pemfigus22205523010755100174197217266314347
foliaceus258655230107307797115155196238286319
(IgG430476230107244290146190
protilátky325762301074572118144163181221247284326
proti360362301074572118145163
desmogleinu378562301074588121193241290308351370417463
1),42676230107405770
pemfigus435762301074589162185204252299331
vulgaris470762301073785103152191217236268
(IgG449946230107203887143187
protilátky520062301074672118145163182221248285327
proti304776301074976122149168
desmogleinu323476301074689122195243292311354373420467
3)372076301074161
a3801763010737
trombotická38587630107245097170219268295313353390432
trombocytopenická43107630107245097170219268309350381427477521569587627664706
purpura503576301074694120170218244285
(IgG453397630107213988144189
protilátky304790301075077124151170189229256294337
proti340490301074875122150168
ADAMTS13).3592903010751109160230273315354391412425
U4037903010755
dalších411290301074888107140158198246
několika437890301074791129176196214252294
onemocnění469290301074695139213261302351395443461
(převážně51739030107227299142183224261310354
neurologických)3047104301074994142169217237286337356397435479519568590
je3657104301072671
patogenicita3748104301075799127174225270319338378398426468
IgG44236104301072676134180
autoprotilátek4436104301074897125173224251299327346365406434477516
považována49721043010757107148190228275316359407449
za5441104301074386
pravděpodobnou.3047118301074975115154201243291339388434483530577624639
V37051183010742
této376611830107236591137
monografii39211183010769116164211259285325348367384
není4324118301074487134151
problematika4494118301074571117166184227299338364382419460
blíže497311830107456481117158
rozebírána,5150118301072368103144192211236276323362377
zájemce304713230107367897140213254296
o33621323010745
podrobnější3426132301074695145171218268316359378410428
informace387413230107156386133160234274314356
odkazujeme4250132301074494132174211259277321394438
na4707132301074586
recentní4812132301072366107149197223271290
přehledový5121132301074673115163182226275323363406
článek304714630107405999147192230
Koneczny3297146301074492140185226265313352
20203669146301074386128171
a38601463010740
Endmayr3920146301074290139213253292320
20224259146301074487129173
(26,4451146301072467109125
27).4596146301074385109123
Klinické30471714013871104137201234284347405
projevy34871714013864110173205264326392
IgG4-RD3187188301071968125171199246305
postihuje35121883010751100133162181229276295339
téměř3871188301072971145189214
každý4105188301073981119167207
orgán.4332188301074875124164212229
Dříve4580188301075986105146189
se4789188301073479
udávalo,4887188301074998139179220239288302
že5209188301073780
vyjma5309188301074184104178218
synoviální3047202301073475124172212232272291339357
tkáně,3424202301072766108156200214
ale3658202301074059103
to3781202301072774
již387520230107193774
také3968202301072869107150
neplatí.4138202301074892141161202229248263
První4421202301074570114163182
případ462320230107497695144186235
se4878202301073377
synovitidou4975202301073374123172212231260278327376424
byl5419202301074988108
popsán3047216301075099149182224272
v33392163010737
roce3396216301072471112154
2015.3570216301074184124161176
Fibroinflamatorní3765216301073957107134181200247271293334407448475522548597616
choroba4400216301073785134161208258299
tvoří4719216301072568116142161
zánětlivé4900216301073376124168195214233274317
infiltráty523621630107166487107126154180222249292
a30472303010741
fibrotické310823030107264595122169196215255293336
změny34642303010739113157205244
predilekčně3727230301075379122172191210254292331379423
ve4170230301074386
tkáních4276230301073068111159177217265
různých4561230301072977114163201241289
žláz.487023030107395899136153
Přehled5043230301074773116164183227277
možných534023030107761241603047244301074887127175
manifestací32422443010781122170189213257291320361402421
přináší3683244301075683102151192225243
tabulka3946244301073576126175194232274
2.4240244301075166
Nejčastější43262443010764109128168210243272315334367385
orgánové4731244301075582130171219268309352
projevy,5103244301075684131150194235279290
tak5413244301073576115
jak304725830107196098
se3165258301074084
manifestovaly32692583010780121169188212255289318365405447466506
ve3795258301074790
dvou3905258301075597144192
velkých4117258301074791110148191230279
skupinách4415258301074078126176195243284325373
pacientů4808258301075698138157201249276324
z51522583010742
USA52142583010763103155
(28)5389258301073073116138
a30472723010741
z31082723010738
Japonska3166272301073374123172221254292334
(29),3520272301072669112134147
uvádí3687272301075091133182201
tabulka3908272301073071121169188226268
3.4196272301074661
Je4277272301073377
pravděpodobné,4374272301075279121160209253302351401450500548593607
že5001272301073881
lépe5102272301072165115160
známé5281272301073988129202246
projevy3047286301075077124143187227271
nemoci,3337286301074892166214256274290
jako364628630107196098145
je3811286301071862
autoimunitní3893286301074088116163182255303351369397446464
pankreatitida,4377286301074991139177205248288315334362381430471486
orbitální4883286301074875125144172213232280299
postižení5201286301075099132161180217259308326
a30473003010741
postižení31093003010757107141171191228272321340
slinných346930030107416079128177216257306
žláz,3795300301074464105143161
je3976300301072671
rozpoznáváno4067300301073482118170220256306347388430480529
častěji4616300301074890124154197216235
než48723003010755100138
méně50313003010781126176221
známé5272300301074393135210255
projevy3047314301075077124143187227271
nemoci.3337314301074993166215256275291
K31873283010746
hematologovi32533283010757102178220249297317367419469510531
se3804328301074287
pacienti39123283010758101143162208257285305
s42383283010741
IgG4-RD4300328301072677136183213261322
dostávají46423283010757107142172215256299319338
k50013283010746
diferenciální5068328301075776101146174218268310329371391440459
diagnostice3047342301074967107157204253286315333373416
lymfadenopatie,3482342301071656130154196245289336385434476503521565579
eozinofilie4081342301074089124143191239263283301320363
a44643423010737
polyklonální4521342301074695115155193214262310350369417435
hypergamaglobulinemie.49763423010745831331782042522933664064564745223047356301074997116134182226299317361375
K34423563010741
chirurgovi3502356301073785103129177203251299339358
se3880356301073074
dostávají3973356301074694127156197236277296314
s43073563010730
podezřením4356356301074795145189226252295343361434
na4809356301074586
tumor4914356301072572145193220
pankreatu.5153356301074788136173201244283310358374
Zvětšení3187370301074887130158192236284303
lymfatických3510370301071656130154196223242282320363402450
uzlin3980370301074582101120168
na4167370301074586
podkladě4273370301074796146184204245294338
IgG4-RD4631370301071665122167196243302
je4953370301071660
nejznámějším5032370301074690109145194235308352371403422495
projevemmanifestace3047384301074975120138181220262334421461507525548590622650690730771
IgG4-RD,3836384301071664119163190236293305
postihuje4160384301074593125153171218264282324
30–604503384301073982128174217
%47393843010762
osob4820384301074375122171
s50103843010729
touto5058384301072469116143188
nemocí5265384301074386158205245262
(28,3047398301072467110126
29).3193398301075195117131
IgG43344398301072575133179
lymfadenopatie,3543398301072566141165208258302351400450492520539583598
jak4161398301072667105
lokalizovaná,4286398301072675114156176194231279319361410451467
tak4773398301073577115
i49083983010726
generalizovaná,49543983010756100149194220262282300337385426468516557573
je3047412301071964
někdy31314123010755100138187228
součástí3379412301074190139180221255285304
i37034123010725
dalšího3749412301075697116149168218267
postižení40364123010757107141170189226270319337
(plic,4393412301073182102121161178
pankreatu).4591412301075799147186214258298326375397410
Někdy50214123010765109147196237
je5278412301072671
také5369412301073576115159
přítomno304742630107517999128176253303353
paralelní34204263010758101129172192237258307327
zvětšení3767426301074490134163199245295314
slzných410242630107416199149189230280
a44034263010749
slinných447242630107426181130180220261311
žláz.4803426301074465107145163
Problém4987426301075380129181201247323
je,533142630107267287
že5439426301074488
postižení3047440301075099132161180217259308326
uzlin3393440301074683103121169
mohou35824403010772120169217266
způsobovat3867440301073585134166215265314354396423
i43104403010717
další4347440301074788107139158
choroby4524440301073987136163210260299
(15).4843440301072262100122136
V49984403010745
následujících5062440301074788121140184234281300319359377417465
odstavcích3047454301074795127155195233272289328374
stručně344045430107305783130169215258
charakterizujeme3717454301073682121147187224253294320338373420438481552595
projevy4331454301074571116134177216258
této460845430107236491136
nemoci4763454301074487158205245263
v50444543010737
jednotlivých5099454301071658107153200226244262302343382428
orgánech3047468301074875123164212256297345
a34124683010745
popis34774683010754104154173206
začneme3702468301074183124172216290334
první4056468301075481125174192
rozpoznanou4268468301073178114164213248297338386434483
formou4770468301072876103177226274
této5064468301073275102149
nemoci,5233468301075397170219260279294
IgG43047482301071968125171
autoimunitní3237482301074189117164183256303351370398447465
pankreatitidou.3722482301074991139177205248288315334362381430478527543
Pankreas30475084012556104156206243291340382
Klasickou3187524301074667109143162203242290339
prezentací3547524301075785129167211261288331372391
této3959524301073579107155
nemoci41345243010756102177226269288
je4442524301072772
autoimunitní4534524301074997126174194269317366386415464483
pankreatitida50385243010757100149188217261302330349378398448490
typu3047538301072869119167
1,3233538301074050
zatímco3303538301073274100119191231277
autoimunitní3599538301073884112158176249295343361388436454
pankreatitida4072538301074687134172199241281307326353372420460
typu4551538301072566116164
247345383010740
není4794538301074488135153
součástí4966538301073078125165206238267285
spektra5270538301073079123161191217258
IgG4-RD,3047552301071967123168196242299312
má33785523010770110
odlišné3507552301074493111129161208251
histopatologické377755230107456395123169218259285331350397446464504541583
znaky4379552301073381120158200
(duktální4598552301072066112149180220238285303
neutrofilní4920552301074588135162188235258277295342360
absceTab.5299552301073786119159200425585201135093144171
2.623585201135481
Možné7315860010768113148194232
projevy979586001074672115133172210250
IgG4-RD1245586001071964117159187232288
(28,1550586001072363103120
29)1686586001074282104
Hlava45660980985475117157198
Orbitální139660010955478123141166203220263280
pseudotumor,169360010954575114157201245269312378421446457
postižení216760010954488118145162194233276293
slzných24776001095304780124158194237
a2731600109537
slinných27856001095304764107150184220263
žláz:30666001095324986119135
Mikuliczova321860010956280114157174191227262304340377
choroba361360010953579122146188233271
a3901600109536
Küttnerův395560010954082107135178218242285322
tumor,429460010952568134177201212
hypofyzitida,452460010954377123167188227262280305322366403417
hypertrofická495960010954277122163187214239281302320356390428
pachymeningitida,139661010954481118161196262302345362405449466491508552589603
postižení201761010954488118144161194233276293
horních232761010954386111154171207250
dýchacích259561010954379115158195231248284327
cest293961010953674104131
typu308761010952563108152
alergie32566101095365493117160177216
a3490610109536
atopie,354461010953661102147165204217
nosní377961010954386116159176
polypy,397261010954488106142187223234
eozinofilní422361010953983115132175218240258275318335
angiocentrická457561010953780124141184221259302326350368404438476
fibróza.50686101095213984108150182220235
Postižení139662010954082112138155188226269286
žláz17006201095325086119
lze18376201095175088
prokázat194362010954468110145183216254279
klinickým22396201095345369112129165199238304
vyšetřením,256162010953675105145170194232275292358372
dále29516201095438097136
metodou3105620109565105130172217260303
PET/CT342662010954076116141185225
či366962010953652
CT373962010954586
Krk45663180984777118
Stenóza13966321095376199142186217255
trachey,16696321095254986122165205241251
Riedelova19386321095405897142181199242278315
tyreoiditida22716321095256388126170187231248274291335371
Hrudník45665380985483130177224245288
Astma,139664410954778104170207221
intersticiální16356441095176084122146177203220256273309326369386
pneumonitida,203864410954588128171236280323340365383427463478
zánětlivý253364410953270113153178195212249287
pseudotumor,283864410954474114157201244269312378421445456
pleuritida,331264410954462101144168185210227272308322
mediastinální3652644109566105150167203233259276319356373416433
postižení410264410954488119145162195233276293
Na139665410955188
zobrazovacím150165410953275120144181215257293330367384449
vyšetření196865410953675105144170194232275292
je227765410951857
zřetelné23516541095335795120159176219259
peribronchovaskulární262765410954485108126170195237280317360403439477507540584601637661705722
a3366654109536
septální342065410953069114139176193236253
zesílení,369065410953271101118137176219236250
a3958654109536
dále40116541095448098137
se416665410952969
popisuje425365410954488133150179222239278
paravertebrální454965410954481105142178217241269307351375413430473490
pruhovitá505665410954469112155199235252278315
měkká1396664109566105139175213
tkáň16266641095255997140
obvykle178366410954388124163198216256
na205666410954380
pravé215366410954469106142180
straně,23516641095305680117160200213
v2582664109536
úrovni263566410954366109145189206
Th8-Th11,285866410953782122147181226259290300
která317566410953462100124161
není335466410954382126142
spojená351466410953074118135175218254
s3786664109530
aortou383366410953680104132174217
Kardiovaskulární45667580984788118165186232273314348390436457499528575596
Konstriktivní139667610954082126156182206223257285302339383400
perikarditida,181367610954485108126160198222265282307324368405419
periaortitida225067610954484108126162205229257274300317361397
Hepato-gastrointestinální4566978098549614418621426028833637741144046951553758361265368871773845670780984687108155176
Nefrogenní45671780985497123153199246288335382403
Autoimunitní139668810954789114156173239281324341367410427
pankreatitida,184068810954582125159184223259283300326343387423438
projevuje229568810954469111128168204248265304
se261768810953069
difuzním27046881095436082126159203219285
zvětšením300768810953271110135166205249265331
pankreatu335668810954481124158183222258283326
postihujícím369968810954488118145162205247264281317334400
více41166881095365490128
než426168810954383116
2/3439568810953969108
pankreatu,452168810954482125159184222259283326340
sklerotizující48796881095306382121145187212229262305323339375392
cholangitida139669810953679122140176219264281306323367404
jak18176981095175388
intra,19226981095176084108145160
tak20996981095256296
i2213698109516
extrahepatální,224769810953974102126163207246291328352390407450466481
cholecystitis,274569810953679122140179216254285311328353370400414
zánět317769810953270113153178
mesenteria,3372698109566105136175218243281305322358373
gastritida,376269810954480110136161178203220265301315
postižení409569810954488118144162194233276293
ledvin:440569810951757101138156199212
tubulointersticiální463569810952568112155172216233276300338362393419436472489525542585602
nefritida,139670810954383104129146172189233269284
membranózní1697708109566106171216240277320364396439456
glomerulonefropatie,217170810954360104170210233277294337381420442467509554591616633672685
obstruktivní287470810954287117143168211245273290327371387
uropatie327970810954266108153191215232271
způsobená356870810953277120150193238278322358
fibrózou.39447081095213883107149181223266281
Časté424370810954582112139177
je443770810951757
snížení45117081095307390123161204221
koncentrace474970810953477120157195238262286324360398
C3516570810954585
a5268708109536
C4.53227081095458296
CT139671810954686
může1500718109565108140179
prokázat169671810954569111146184217255279
zesílení199371810953271101117136176219236
stěny22467181095305694137172
pánviček243571810954482125160178214252286
a2739718109536
dále27927181095448198137
arey29477181095366098134
v3099718109536
ledvinném315271810951757101138156199242282347
kortexu351771810953476100128166202245
se378071810953069
sníženou38677181095307289122160204247290
denzitou417571810954383126159177202244287
prokazatelné447971810954569111146184217255279318335378418
při49147181095446886
CT501771810954686
s5121718109530
aplikací51687181095368199115149187224241
kontrastní139672810953476120144168206235262305322
látky17357281095175478112151
Hemopoetická45673980985496165211259305348377398435476518
tkáň99173980982869111158
Lymfadenopatie,139674010953668135156194238277321364409446471488527540
eozinofilie,195474010953982114132175218240258275291331344
polyklonální231574010954589106142177196239283319336379396
hypergamaglobulinemie272874010954378123164187231267333369414431474519562579596639679744761801
Retroperitoneum45675680984688117146192239282312333362407454496542611
Cirkumferentní13967521095466386121164230251290314353396420463480
zesílení189475210953271101117136176219236
stěny21477521095305694137172
aorty233675210953680104132170
či252475210953552
zesílení259475210953270101117136175218235
anterolaterální284775210953679103142165208225262286325348386403446463
části332775210953673103129146
aorty.349175210953679104131170181
Často368975210954683113139181
je388775210951757
postižena396175210954488119145162195233276313
aorta429175210953680104132169
pod447875210954488133
odstupem462875210954388117143186231271337
renálních,498275210952462106142159202219255298312
tepen139676210952563107148191
a1604762109537
je165876210951757
přítomna17327621095446886111153219262299
retroperitoneální20487621095246287112154199239263280306347391431467484527544
fibróza26097621095213983108150182219
Jiné4567738098315399141
Bolestivá139677410954084102141172198215252289
neuropatie170277410954383126149192237274298315355
způsobená207477410953277121150194238279322358
retroperitoneální24507741095236287111153198239262280305347391430466484526543
fibrózou30117741095213983107149181223267
nebo329577410954383127171
perineurální348477410954484108125168208251275312329372389
infiltrací3890774109517608199116141165203239256