855
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Onemocnění148433701004785121181220251288324362377
asociované187733701003463103133149187223258296331
s2225337010028
imunoglobulinem226933701001474112149188227242281319357373388425461521
IgG4.28063370100165499139154
Klinické29763370100436075113128158193227
příznaky,32193370100376278109147182216255266
diferenciální35013370100375374108133167205236251286301339354
diagnostika38713370100375287125163202231259275309345
a4232337010034
recentní42823370100235889123161188226241
mezinárodní454033701005994126141179214238277315353368
diagnostická49243370100375387126163202231259275305340375
kritéria53153370100345975102137161178212
|5584227010018
E95617227010066108
/36028043010757
Vnitř36788043010771118137165192
Lék.3889804301074184122140
2022;68(5):E4-E194049804301074487128172187232277301343366380422464493537576614
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
žlučových42562301073655102141187227270309356
cest80062301073779112140
diagnózu96062301074563103152199247282329
nedělá.130962301074488137181199239255
A1583623010749
opět165262301074493138165
pro183662301074673119
tento197462301072567114140186
typ218062301072466116
manifestace2315623010770110158176199242275304345385427
byla276162301074685104144
vytvořena42576301074184115159206233276324365
speciální80976301073483128169188228247295313
doporučení114276301074997147197223272312355403421
(43–46).158376301072465106152199245267280
Štítná425102401254983107144196244
žláza697102401254366115158208
Riedelova565118301074563105153196214261300340
tyreoiditida92411830107236491132180198245263290308355395
je1337118301071558
od1414118301074391
roku1524118301072268105152
20101695118301073980119157
také1871118301072363100142
součástí2031118301073076123162202234262280
spektra2329118301073077121157187213253
IgG4-RD.2601118301071562118161189234291304
Na425132301075798
rozdíl543132301073178114162181202
od7641323010753103
jiných88713230107244290129168216
manifestací11231323010779120168186210254287316358398417
preferuje1559132301075582125149192219267286330
ženy.1908132301074284133171183
Riedelova2111132301075069113163207226275315356
tyreoiditida2487132301073375103146195214263282310328378418
infiltruje42514630107196790110129157184232251295
v7401463010747
některých807146301075499137167210237280319368
případech1194146301075783102152194243287329377
jen1590146301072670118
jeden1728146301072670120164212
lalok,196014630107266685133172190
v21701463010747
jiných223714630107264492131170219
celou2475146301074789109157205
žlázu.2700146301074362103140189205
Specifickým425160301074291136177196220239280317360435
nálezem880160301074990109153190233306
je1206160301072064
přesah1290160301075177120154196244
fibrotických155416030107244494121168195214254292335374422
mas19961603010775116149
do2165160301075098
okolních2283160301074987135154202220260309
struktur.261116030107356491139177208256282294
Nezřídka4251743010758102139166185235273315
fibróza76017430107305099126174209251
přesáhne1031174301075783126160202250298343
na1393174301075596
příštítná1509174301075683102137166185213262303
tělíska183117430107357796115148185228
a20791743010747
způsobí2146174301074393141174223273292
tak2458174301073476114
hypoparatyreoidismus,259117430107559414519424428642518830107277097141169213263283333352386461509543560
dále1005188301075698118163
na1188188301075697
svaly,1306188301074184126146187199
nervy15251883010756101128173217
a17631883010748
cévy.1831188301074891133177190
Klinickým204118830107527493142161202241285361
příznakem2422188301075785104142192234272316392
je2834188301072671
bolest,425202301075099119162196225241
lokální686202301072473111153172220239
zduření,944202301074290138164207255273289
dysfagie,1252202301075595129154196245264308322
chrapot1594202301074593120161211260287
a19012023010746
případně1967202301075581100150192241289333
i23202023010724
zúžení2364202301074189126169217236
trachey.2619202301073360102142190235274286
Hodně4252163010757105155203247
pacientů692216301075091132151194243269317
s10292163010734
touto1082216301072875123151198
chorobou1300216301074088136163210260310358
obvykle1677216301074898139182221241285
podstoupí1982216301075099149182211258306355375
tyreoidektomii237621630107287198141190209258302340371418492511529
pro425230301075077124
podezření5682303010754103153197234261304352371
na959230301075292
karcinom,1071230301074284110150168216264339354
protože1445230301075380127155201237280
tenkojehlová1744230301073275123161208227271319338386427468
biopsie2232230301075373121171204222266
je2518230301072367
v26052303010744
těchto2669230301073174115163190236
případech42524430107497695144185234278319367
nekonkluzivní811244301074589127174222259280327363382423472490
(47–50).1321244301072061101142184227250263
A16032443010749
tak1672244301072465103
i17952443010715
pro1830244301074673119
tento1969244301072567115141187
typ2176244301072467117
manifestace23122443010771111159177201244277306347387429
jsou276124430107164896144
navržena425258301074889129156194237285326
diagnostická771258301074967108157205254287316335375413455
kritéria124625830107386685113156183202242
(51).1508258301072466105122136
Slinné42528440125497397149201250
žlázy703284401254266115157210
Slinné56530030107426179127175219
a8043003010743
slzné86730030107365491140184
žlázy107030030107395899136179
jsou1269300301072254103151
často1440300301074283117146192
postiženy16523003010752101135164183219262310348
IgG4-RD.2020300301072171128173202249308321
Hlavní2361300301075978119158207226
stížností260630030107366584121170218251280299
pacientů425314301075091132150194242269317
je762314301071660
asymetrické842314301073871113187231259286305345383426
či1288314301073856
symetrické1364314301073172146191218245264305343386
zduření1769314301073482130156199247265
slinných205431430107315068116164203242290
žláz236431430107345394131
a25153143010738
omezená25723143010746120164201244292333
sekrece.425328301073377115142185225267282
Bolest726328301074290109152186214
je959328301071660
výjimečná.103832830107378099117190233274321362378
Sialoadenitida143532830107385695114162203252295343361388407455495
a19503283010737
dakryoadenitida2006328301074686123151193240281330374421439467486534574
postihují2600328301074694127156174221268287305
stejně425342301073362103122169212
obě656342301074494138
pohlaví.813342301074694142160200239258274
Mikroskopické1106342301076684121149195228265311361379419456498
vyšetření1624342301073679112155183209251298316
obvykle1959342301074494133176214234277
prokáže2255342301074672119157198235277
zachování2551342301073274114161209248289336354
lobulární425356301072069121171191232260310330
architektury775356301074976117166186215259298330380407452
s12473563010741
denzním13093563010757102152190241260336
lymfoplazmocytárním1665356301072768145169218270291332371447497540584616659686737756832
infiltrátem2517356301072676100121141170197240269312388
a4253703010741
hyperplastickými486370301075190140185212262282322356385404444482525599618
lymfoidními1124370301072262137160208227276324343416435
folikuly.157837030107287595113151199218258270
V18683703010749
diferenciální193737030107537195139165208256297315356375422441
diagnostice2398370301075271111160209257290319338379421
je2839370301072366
nutno425384301074896124172221
odlišit665384301074696115134166184212
lymfom,897384301071757132155203277292
sialolitiázu120938430107325090109157177195223242282320368
a15973843010739
karcinomy.1655384301073678105144162210259333371383
Problém2058384301074369116166186230303
je,238138430107176175
že2476384301073477
karcinom2573384301073678104143162210258332
v4253983010741
některých4873983010755100139171214241285326375
případech882398301075785104155197248293335384
má12863983010782123
kolem1429398301074694114159234
sebe1684398301074085136182
zánětlivý1886398301074487136181209229248290334
infiltrát224039830107267599119139167195237265
obsahující25253983010756107141184233281301320361380
IgG4425412301071970128175
plazmocyty,620412301075878120158234283326369401445457
což1098412301074795132
dále1250412301075799118163
komplikuje1434412301074594170220241260298348368412
diagnózu.1867412301075776117168217267303353369
Podrobné22574123010753100151179227278328373
popisy26514123010757108159179212255
těchto425426301072870111159186233
projevů677426301075683130150193234283
již97942630107264481
byly1079426301075696116156
publikovány12544263010756105154174192230277318359407446
jak1719426301072666104
v18434263010747
české,1910426301074688122160203217
tak2147426301073475113
ve2280426301074790
slovenské2390426301074059107147190238271309352
literatuře27624263010725447211442544030107276895143169212
(52–56).657440301072466108151194237260273
V5654543010746
případě632454301075784104154196246291
Sjögrenova943454301074968117168195239288337378420
syndromu1383454301074183133183210258333381
(SS)1785454301073171113137
na1942454301075697
rozdíl2059454301073482118167186207
od22874543010755106
„IgG4-related2413454301073354104162208238266310329371398442493
SS“425468301074282106
jsou551468301072154102150
přítomny72146830107527998126172246295333
nízké1074468301075069105144187
hodnoty1280468301075199149197246273316
IgG41615468301072171128173
v18084683010743
séru,1870468301073680107155170
případně206046830107527998147189238286330
silně241046830107365473121165
pozitivní25944683010752101137156184203244293311
vyšetření425482301074184118162190216259307326
na770482301075292
anti/Ro/SSA882482301074492119138170217265296338378430
protilátky1332482301075380127154173192232259297340
a16924823010744
v17564823010744
bioptované1819482301075373121171198245285327375419
žláze225848230107395999136179
chybí2457482301074391130180199
IgG4+2676482301072272129174229
plazmocyty,425496301075172114152229279322366398442455
storiformní900496301074272120148168193243271347397417
fibróza1337496301073152103131180217261
a16184963010749
obliterující16884963010756108128148177221249299319338379399
flebitida.2108496301073154100151171201220271313331
A24594963010761
opět25414963010756108154183
jsou2745496301072660110160
publikována425510301075099149169187225273314356404445
doporučení8905103010756105155205232281322365413432
pro1342510301075784131
klinickou149351030107456685133152193231278327
a18405103010748
morfologickou19085103010781130157184232252301351370411449497545
diagnostiku2473510301075675116165214263297326345383432
této42552430107287098145
nemoci590524301074892166214255274
(57–60).884524301072366108148196241263277
Orbity4255504012564100153177213267
a7205504012548
orbitální787550401255288141165201251276328352
adnexa11675504012548101153202253302
Pokud565566301074592132181231
se817566301073277
onemocnění915566301074695141215264307356401450469
IgG4-RD1405566301071767125171201249309
manifestuje17345663010772114163182207252286316365385429
v21845663010739
očnici2244566301074688137156198217
nebo2482566301074691142192
v26955663010739
oku,2754566301074686135151
pak425580301074990128
je573580301071660
označováno653580301074479128168209255295336384432
jako110558030107165694141
„IgG4-related126658030107234493149194223250293313353380422472
ophthalmic1758580301074494142169217258277349368408
disease218658030107456497141181214258
(IgG4-ROD)“,246458030107213988145190218265325383405431441
které425594301073972118147192
nejčastěji6395943010758106126169213249281326347367
způsobuje1028594301074699150186237290342363409
nebolestivé14595943010758105158210232279315347368411457
zduření1938594301074697148176222273294
slzné2254594301074363103154202
žlázy2477594301074668111151197
nebo26965943010758105158210
slzných42560830107345491141181222271
žláz.717608301074465106145163
Další9016083010766108128161181
stejně1103608301074171115135184229
postižené13536083010757108143173193230274324369
struktury174360830107417199149188220269297341
oka2105608301075695139
či2265608301074867
orbity2353608301075684135155185229
zahrnují2602608301074488137165215264284303
okohybné425622301074887136185225276325371
svaly,816622301074183126146187199
očnicový1036622301075597146165206254295339
tuk,1396622301073483122141
infraorbitální155862230107257498127169219247298318347389409457477
nervy,20556223010756101128173217230
oční2305622301075597146165
víčka2491622301074868109147190
a27026223010748
odvodné27706223010755106425636301074189139188233
slzné67963630107315088137182
cesty.882636301073781115145188201
Diagnostická1103636301075676117167216265299329349390428471
kritéria159563630107366484113156184204245
kombinují1860636301073684159209229277326345365
fyzikální2245636301072166105125164207227275294
vyšetření,2560636301073882117161190217261310329345
zobrazovací425650301073684135163206244292333375417436
metody8826503010773118147194245286
a11896503010740
histopatologické1250650301074767100130178229271299347367417468487528567611
nálezy.1882650301074789109153191235248
Zobrazovací2151650301074895146174216255303344386428447
metody26196503010773118147194245286
usnadňují425664301074984134176228278327348368
diagnózu,815664301075778120172222272310360377
ale1214664301074970116
je1351664301072874
nezbytná14466643010757103142195236269320363
tkáňová1830664301073676121171221264307
biopsie2159664301075879129182217237283
k24636643010747
vyloučení2531664301074995116167217259304354374
jiných42567830107193987127167216
příčin662678301075683103144163212
onemocnění,8956783010754103149223272315364409457477493
především1409678301075683127178223264299318393
maligních18226783010780122142161211260279320369
procesů.2212678301075583131173217251299315
Nejčastěji25476783010764109129170212246276319339358
je425692301071965
IgG4-ROD511692301072778136183213262324385
onemocněním9176923010756106152227278320370416465485561
postižena14996923010757108143174194232276326368
slzná1888692301074262100150192
žláza2101692301074565107146190
(62–882312692301073275119163211257
%).2590692301077598112
Další27236923010766109129163182
často425706301074082117146194
postiženou6407063010750100134164184221265314363412
strukturou107370630107346492141180211260288336385
je1478706301072065
trojklanný1563706301072956104124163185226275324363
nerv1947706301074994121166
(9,5–39213470630107246679124171213256
%),2410706301076789104
okohybné2534706301074988136186226277326371
svaly425720301073477120141182
(19–25628720301073273112161202248
%),897720301077597112
očnicový1030720301075699148168210258300344
tuk1395720301073686125
(28,6–401541720301073276120137184233281328
%),1890720301077598113
víčka2024720301074869110149193
(122238720301073273112
%)2371720301077597
a24897203010749
odvodné25597203010756108151200251301346
slzné42573430107335289138183
cesty628734301073780114143186
(1,5–9,583473430107216172117163207220264
%).111973430107638598
IgG4-ROD1238734301071666123168197244305364
na1622734301074686
rozdíl1729734301072471106155174195
od1944734301074596
jiných206073430107173684122162210
orgánů2291734301074572120161209257
postihuje2568734301074796130159179227274294338
častěji425748301074082117146190209229
mladší674748301077696137187221240
skupinu935748301073574123173193242290
pacientů1246748301075194135155199249276325
(551592748301072568110
let),172374830107206594118133
zastoupení1876748301073881115145193242292338387407
pohlaví23037483010752102151171213253274
je2597748301072166
stejné2683748301073666109129177223
a4257623010742
může4887623010782132170215
se724762301074288
kombinovat834762301074695172224244294345387430459
s13157623010741
postižením13787623010758109145175196234279329349425
slinné182476230107426282132182228
žlázy2074762301074465108147192
a22877623010749
vyšší2358762301074994129164184
hladinou2563762301075778120172192242292343
IgG4425776301071969127173
v6197763010741
séru.680776301073479107156173
Bylo874776301074587107156
také1051776301072870109153
zjištěno,122577630107365776110139183232281296
že1542776301073780
IgG4-ROD1643776301071970127173203251313372
může20367763010774122160203
být2260776301075090122
spojeno2403776301073484134154198248297
s27207763010734
astmatem27757763010741751053047623010774116144188262
a3330623010749
alergickou340062301074868113141190210251290338388
rhinitidou.380862301073584104153173202221272321370388
IgG4-ROD421662301072778136182212260322382
pacienti4618623010758101142162207256284304
mají4943623010781123143162
vyšší512662301074893128162181
riziko53286230107345492112151200
non‑Hodgkinského304776301074898148177237287338389428449498532571616665715
lymfomu378376301072668144168217293342
než4145763010756102140
pacienti4306763010757100142162207256284304
s4631763010741
pankreatickou4693763010757100150189218262304332352393432481530
formou524476301073180108184234283
IgG4-RD304790301071971130178208257319
onemocnění.3387903010757107154230281324374421471491508
V3917903010754
domácí3992903010758109185228271291
a4304903010750
zahraniční437590301074589140168211262282324374394
literatuře47919030107274777121150193222272300345
jsou515890301072762112163
opět5342903010757109156185
podrobné30471043010750100151178226277327372
popisy34391043010751101152172206247
těchto3707104301072972114163191238
stavů3966104301073464106147196
(61–68).4183104301072568106149197242266280
Retroperitoneální30471304012557104142177230282331367391428480532581630654706730
fibróza3805130401252956108144197239289
a41221304012548
postižení41891304012552105146183207250297350374
velkých4591130401255097122171225265317
cév4936130401254188138
Retroperitoneální3187146301074590117144191241286313332360407455500540559606625
fibróza383214630107234292119166201244
(RPF)4095146301072469115155180
je4295146301071862
vzácnou4377146301074079121162210258306
chorobou,4703146301074088136163210260309358373
obvykle5096146301074797138181220240284
postihuje5400146301074998304716030107346281129177195239
muže33061603010771118155197
středního352316030107316086129179227245295344
věku3886160301073881119167
a40731603010738
je4130160301071760
často4210160301073778112141187
asociovaná4417160301073871119161179227267309357397
s48341603010731
kouřením.4884160301073583131157200248266340356
Klinické526016030107416280128147187225268
projevy3047174301075076123142186226269
jsou333617430107164997145
poměrně3500174301074796170214240288332
variabilní,3852174301073779105124164214233251299317333
u42041743010745
některých4268174301074589127158200226269309356
pacientů4644174301074788128147190238265313
se4976174301073175
tato507017430107256693140
choroba5229174301073785133160207257298
zjistí304718830107365674107136155
náhodou3222188301074989137186236284332
při357418830107517796
CT3690188301075297
břicha380718830107507796137185225
provedeného4052188301075077124165208258302350394443491
z45631883010737
jiné462018830107193886130
indikace,4770188301071967117135173215256298313
jiní510318830107203886105
si5227188301073553
stěžují5299188301073564106143191210229
na3047202301074889
bolest31562023010751100120164197226
v34022023010743
oblasti34642023010750100120160193222241
dolní3725202301075199118166185
páteře3929202301075293121163189232
„low418120230107284896161
back4362202301075192133171
pain“.4553202301075193111159184195
Obvyklou47682023010762112153196235255303352
komplikací5139202301074087162211231249287329370388
je3047216301071963
hydronefróza.3130216301075089137163211259303327355402437479496
Periaortitida3646216301074789115135175223250281300328347396437
je4102216301072265
asymptomatická,4187216301074376117192241269316390431458476517555597613
jen4819216301072265114
výjimečně4952216301074386106125198242283331375
vede5347216301074386136180
k30472303010738
tvorbě3105230301073578126153204249
aneuryzmat3374230301074796140188215258297372413440
a38342303010748
k39022303010745
ruptuře.3966230301073482132160208235278293
Při427923030107527797
CT43962303010758103
zobrazení4519230301074391141168210247291339358
je4897230301072670
nacházeno4987230301075596136185226263306355404
cirkumferenciální5411230301074665923047244301073886160183227253296344385404444463511529
zesílení3596244301074184118136157201249267
stěny3883244301073968110158197
arterií,4099244301074673104146173192210226
což4344244301074692128
je4492244301072468
způsobeno4580244301074191139172221271316364412
sklerotizujícím501224430107397697141167214242260297345364383423442515
zánětem3047258301073676123166192234305
v33712583010736
adventicii.3426258301073785125166213239257296313331346
Postižené3791258301074186118146164199240287330
cévy4140258301073677116158
vykazují4317258301073678115156192239257275
homogenní4611258301074390163210258301348394412
enhancement5041258301074086133172219258299371414461486
v30472723010741
pozdní31082723010757107142191240259
fázi3387272301073073111130
po35372723010757107
aplikaci3664272301074898118137175218259278
kontrastu.3962272301074593142169197239273302351367
Některé43492723010765109147178221248292
arterie4661272301074875106149176195240
mají49212723010781122141160
i51012723010726
dilatovaný514727230107567594135163210251293342381
lumen.3047286301071966138182230246
Histologie3312286301075371104132178197245295313356
prokazuje3687286301074673119158199236284302346
opět4052286301074494138165
typické4237286301072466116135175212254
znaky4511286301073281121158201
IgG4-RD,4731286301071665121165194240298311
ale506228630107375599
u51802863010744
dlouhotrvající5244286301074564111159206254304730030107285599140159178218236
nemoci3303300301075195169217258277
začíná3600300301073981121140188228
dominovat38483003010752100174193241289329371398
fibróza.426630030107264695122169205247263
V45493003010748
případě461730030107537998148190239283
retroperitoneální4920300301072972100126173224268295314342389438482522541589607
fibrózy304731430107244495122170206250
se3317314301074186
vyznačuje3423314301074892132182223264313332377
„IgG4-related3820314301073354105163209238266310330371399442493
RPF“4334314301075299140166
poměrem45203143010757107182227254298373
IgG4/IgG4913314301072676134180212233283341
v52743143010748
tkáni5342314301073574117166185
nad3047328301074889138
403205328301074489
%.3314328301076684
K31873423010745
urologům3253342301075582130150200251299374
přivádí3647342301075785104146189239258
nemocné39263423010755101176225267317362
tato4308342301073577105153
choroba4481342301074796146173222273315
důsledky48163423010757105139158203254293337
retroperitoneální51733423010734771061331812332783063263047356301072875123168208227275293
fibrózy,3360356301073050100127174209252264
hydronefróza3644356301075593142168215264309332360407443485
buďto41493563010756105155184231
asymptomatická,4400356301074780122196246274320395435463482522560602618
nebo5038356301075599149198
s52563563010740
různě5316356301073381118167211
vyjádřenými3047370301074184104144193220262311349424442
příznaky3509370301075481100136185226264307
obstrukce38353703010752102136165192240278317360
vývodných4215370301074488132179229277316356404
cest4638370301074587121150
močových48073703010778127168214255298337385
a52123703010745
poškozením527737030107541031361742213047384301073679127146219
ledvinných3286384301071963113154174222270308348396
funkcí.3702384301072372120158197216232
RPF3187398301074591131
je3338398301071660
často3417398301073779112141187
provázena3624398301074673120160202239282330370
zánětlivými4014398301073375123167194213232273316390409
aortálními4442398301073886113144185204252270343362
aneuryzmaty4824398301073785129177203246285359400427469
abdominální53133983010737871371853047412301077492140181200248266
či3333412301073856
torakální340941230107257299141179221240288306
aorty.3735412301073887114145187199
Pak3954412301074383121
se4095412301073175
proces4190412301074774121162205239
nazývá4448412301074687124167211253
chronická4721412301073785112159207226266304346
periaortitida5087412301074892119138179227254285304332350400440
spojená3047426301073483132151195243284
s33504263010734
retroperitoneální340442630107266997124171221266292312340386435479519538586605
fibrózou.402842630107244493120167202249298314
RPF3187440301074589128
se3334440301073073
zdá3426440301073279119
být3563440301074684114
heterogenní3696440301074487114155181227276318365412430
skupinou4145440301072966113161179226273320
nemocí.4484440301074487159206246264279
Někteří4782440301075395132162203228246
pacienti5047440301074686126143186233259277
vykazují53434403010736781161573047454301073685104122
znaky3189454301073483124162205
IgG4-RD,3413454301071767124169198245304317
ale3749454301073958102
jiní387145430107173684102
nemají3993454301074691164205224242
znaky4255454301073583124162205
IgG4-RD,4480454301071766123168197244303316
a48164543010739
pak4875454301074789127
se5022454301073175
tato511745430107266795141
situace527845430107325078126167207250
nazývá3047468301074889127170214256
idiopatickou332346830107257594142192234261280321359406455
retroperitoneální3798468301073376104131178229274300320348395444488529548596614
fibrózou.4432468301073050100127174210257306322
Poměr4774468301075298173217244
idiopatických503746830107267594142193234262281321359402442490
a30474823010741
IgG4-RD3108482301071666122168197243302
retroperitoneálních343048230107246795122169219264290309337384433477517536584602642690
fibróz414048230107214190117164200
není4359482301074690139157
zatím4536482301073376103122195
znám,4751482301073482123197212
protože4983482301074774121148195231274
pátrání5276482301074789116143185233251
po3047496301075099
známkách3166496301073483124197235277318366
IgG4-RD3552496301071766123168197244303
při387549630107487494
histologickém398849630107476598127174193241292310350388431505
hodnocení4513496301074695145193241282325373392
retroperitoneální492449630107256896122170220265291310338385434478518537585603
fibrózy304751030107234392119166201244
se3310510301073175
provádí3404510301074773120160201251269
až3693510301073774
v37875103010737
posledních3844510301074695128147190240288306346394
letech.425751030107166088130171219235
Zánětlivá4511510301074687135178206225243284325
aneuryzmata4856510301073785129176203245284358398425466
aorty5342510301073886112143186
mohou30475243010775125175225275
taktéž3342524301073578117149193231
spadat3593524301074292135186228256
do38695243010757107
spektra3996524301074192138178209237280
IgG4-RD4297524301072677135182212260320
(69–82).4638524301073174118167214258281295
Z49535243010756
dalších5030524301075799118152171212262
příčin5312524301075885105146166215
retroperitoneální304753830107266997123170219264290309337383431475515534581599
fibrózy366653830107204089115162197240
je3925538301071659
nutno4004538301074592120168216
zmínit42395383010733107125173191219
Erdheimovu‑Chesterovu4477538301073965112160204222295343383431459513560604638666708735781821869
chorobu53665383010737841323047552301072774124172
–32395523010745
jednu3303552301072064114162209
chorobu3532552301074088136163210260309
ze3861552301073679
spektra3959552301073483128166197224265
xantogranulomu.4244552301073980128155202252278320368415434482556604620
Onemocnění31875663010759107150221269309355398445462
a36685663010737
chirurgické3724566301073582100125172197244262301338379
řešení412256630107236497139186204
poprvé4345566301074593141167210252
popsal4616566301074593141174214232
francouzský486756630107204687133173218265300335371413
urolog5299566301074368114133180228
Albarran3047580301075372121163189216258306
v33735803010745
roce3438580301073178120162
1905.3620580301074986132175189
V38295803010751
roce3899580301073279120163
19484081580301074987132178
publikoval42785803010755103153173191229276316358377
Ormond4674580301076693167216265314
nálezy5008580301075393112156194237
u52645803010753
dvou5337580301075495142190
pacientů3047594301075091132150194242269317
a33845943010742
přinesl344559430107517897145189223242
podklady37065943010751100151188209250299339
k40655943010739
vyčlenění4124594301074285124143187235279327346
retroperitoneální449059430107277098125172222267293313341387436480520539587606
fibrózy511559430107254594121168204247
jako538159430107216199146
samostatné3047608301073477151201235264307334384429
klinické349660830107456685134153194232276
jednotky,3792608301072771122171220248287331343
i41556083010726
když4201608301074594135175
na4396608301075697
dlouhou4513608301075776125174223272321
dobu48556083010756105156205
bez50806083010757103141
znalosti5241608301074493135154203238267286
skutečné3047622301073471119148190231279323
etologie.3390622301074472118138186236255299313
Retroperitoneální3187636301074589117143190239284310329357403452495535554601620
fibróza,382663630107204089116162197239255
která4100636301073565108134175
je4295636301071659
charakterizována4373636301073785125151193230261303329348384431471512560600
zánětlivou4993636301073375122166193212230271318366
proliferací5378636301074773120304765030107193761105131173214232
pojivové3299650301074998117136177224264308
tkáně,3626650301072765108156200214
vede3860650301074083133177
k40576503010737
dislokaci411465030107486699118166205247288306
a44406503010740
útlaku450065030107477594134172221
ureterů4740650301074774117145187214262
v50216503010740
oblasti5081650301074797117157191220239
L4-S15339650301074081110150188
a30476643010740
k31066643010735
hydronefróze.3160664301074482130155201249292316343389423465480
K36596643010741
urologovi3719664301074469116135182231278318337
je4075664301071659
pacient4153664301074586126144187234260
odeslán4432664301074494137170188227275
k47266643010734
vyšetření4779664301073779112156183209250298316
a51146643010737
provedení5170664301074672118158200249292339357
diferenciální304767830107486690132158200247287305344363410427
diagnostiky,3494678301074563102151198245278306324361403414
vyloučení392767830107378099146193233274321339
obstrukce4285678301074493126154181228265304345
litiázou46496783010716346179119155201248
nebo4916678301074588137185
nádorovým5120678301074484133180206252292334407
onemocněním.3047692301074897141214263304352396444463536553
Hydronefróza3187706301075695143169215263306329356403437479
může36857063010769116152194
být3898706301074684115
asymptomatická,4032706301073770110184232259305378418444463502539581596
zjištěná464770630107335270102130172219259
jako492570630107165592139
náhodný5083706301074484132179228276313
nález5415706301074585304772030107196399
při316672030107467391
jiném327772030107163482125198
vyšetření.3495720301073780113157185211253301319335
Vzhledem3849720301074379127146189239283356
k42247203010735
nevýrazným4278720301074589129172199240277326364438
počátečním4735720301074695136177204246286334352425
potížím5180720301074695122140176195268
je5468720301071659
onemocnění3047734301074795139211259299347390437455
diagnostikováno3522734301074563102151198246279307326363409449489537584
pozdě4126734301074594129176219
a43647343010738
manifestuje44217343010770110157175198241274302350368411
se4851734301073074
až4944734301073774
komplikacemi5037734301073481154202222239277318358400472490
vzniklými3047748301074179128147185205245320338
na3405748301074889
podkladě3514748301074999149187207248297341
komprese3875748301073885159209236279312356
vývodných4251748301074184128176226274312352400
cest4671748301074082116145
močových.48367483010773122163209250293333381397
Diagnostikován3187762301075876116164212259292320339376422462503550
může37567623010770116152194
být3969762301074685115
různý4103762301072371107155193
stupeň4315762301073058105154198245
ledvinové4579762301071659108149168215262302344
nedostatečnosti.4943762301074487137184217245286312354394442489522550569584
Až3047776301075393
třetina3160776301073461105133152200242
pacientů3422776301075799140159203252279327
přichází3770776301075683103144192234271291
s40817763010741
afunkční4142776301074771121170208248296315
ledvinou4477776301072671121163183231280329
a48267763010748
104894776301075191
%50057763010774
v50997763010748
urémii5167776301075481125199218237
při5424776301075784103