﻿851
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Onemocnění42533701004785121181220251288324362377
asociované81833701003463103133149187223258296331
s1166337010028
imunoglobulinem121033701001474112149188227242281319357373388425461521
IgG4.17473370100165499139154
Klinické19173370100436075113128158193227
příznaky,21603370100376278109147182216255266
diferenciální24423370100375374108133167205236251286301339354
diagnostika28123370100375287125163202231259275309345
a3173337010034
recentní32233370100235889123161188226241
mezinárodní348133701005994126141179214238277315353368
diagnostická38653370100375387126163202231259275305340375
kritéria42563370100345975102137161178212
E1019522701004170115
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(5):E4-E191615804301074487129173188233278301344366381423465494537577615
/22498043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
bilaterální4256230107506987128155197224265284332350
hydronefróze.79562301074584132159206254298322350397432475490
Někdy130462301075598136184225
se154862301073175
retroperitoneální16436230107236694120167217262289308336383431475515534582600
fibróza22636230107214090117164199241
prezentuje252462301074673116153196244271319338382
jako4257630107196098145
pyelonefritida59076301074989132151199248292316344363391410459500
až110976301074178
sepse120776301073478127161205
v1432763010741
důsledku149276301074997129148192242280328
obstrukční184076301074898131160187236273313361379
uropatie.223976301074874121171213240259303317
Velmi4251024012559104128208232
vzácné685102401255094144185237286
urologické999102401255187139164216269293334383430
manifestace14571024012579128180204237286327364414456503
IgG4-RD565118301071968125171199246305
zřejmě890118301074168111129203247
preferuje1157118301075481124147191217266285329
určité1505118301075379118136164207
lokalizace,1732118301072371110152171190226269309352366
ale2118118301074564108
není2246118301075397145163
jasné,242911830107246498145190204
zda2653118301074189130
lze2802118301072460103
definovat425132301075095119140189239280323350
lokalizace,796132301072676115158178197235278320363378
v11951323010748
nichž1263132301075675117166204
se1487132301074186
IgG4-RD1594132301072677135181211259319
nevyskytuje,19341323010756101143187222260304337386405450465
nebo24201323010756101152202
zda2643132301074393135
lze2798132301072664108
pouze425146301075099147184227
konstatovat,672146301073683132165194235262309349391418434
že1126146301073477
v12231463010739
některých1281146301074791129160202229272311359
lokalizacích1660146301071766104146165184220263303322362410
je2090146301071761
tato217114630107266794141
choroba2331146301073987135162209259301
častější2652146301073879112141184202235253
a4251603010741
v4861603010740
jiných54616030107183785123163211
vzácnější.777160301074079121162210254273305324339
V11361603010745
literatuře120116030107193765108134176203251277320
jsou1541160301071951100148
zatím1709160301073678105124197
jen1926160301071963111
ojediněle2057160301074766110160179227271290334
popsané2410160301075099149183224272317
další2746160301074990109141159
urologické425174301074874121141189239258298336379
manifestace8241743010773114162181205248282311352393435
této127917430107287098145
nemoci.1443174301074993167215256275291
Forma565188301074289116190231
manifestující8161883010773114162181205248282311359378396436455
se1291188301073377
jako138818830107196098145
tumor1553188301072775149197224
varlete1797188301074182109128172200243
(81).2059188301072466107124137
Intersticiální56520230107207098143171207238258301321363383433453
cystitida1039202301075296132163183213233285327
je1388202301073076
nemoc14852023010760106183233277
zatím1783202301074792121141217
neobjasněné20222023010759106157210230273308358404454501
etiologie.2544202301075584105155176227279299345361
Zánětlivá425216301075093142187216236255298341
reakce786216301073479120159200244
obvykle10502163010756108149194234255301
bývá1371216301075899144187
přítomna1579216301075785105134182259308350
a19502163010748
je2019216301072772
provázena2111216301075886134176219257302351393
zvýšeným2525216301074489134169214264304380
zastoupením425230301073679112141187236285330378397470
mastocytů9152303010775116149178225266309340388
ve1322230301074386
svalovině1428230301073577118137186226245293337
detruzoru1785230301075195123149198235282309357
močového21622303010775124165211251295343391
měchýře.25732303010776120161209247275317332
Do4252443010758107
roku552244301073178117165
2022737244301074891132176
se933244301073882
zatím1035244301074183110129202
pouze12572443010754103152189231
jediná1508244301072468118136184225
práce1753244301075481123163206
zaměřila1978244301074183157201227246264305
na2303244301075293
možnou24162443010778127162211259307
souvislost274324430107388713542525830107416093112160193222
chronické667258301074795121168217235276313357
intersticiální1043258301072673100143169204233251292310351370417436
cystitidy1499258301074689123152170198217266307
s18252583010740
IgG4-RD.1885258301072675132177206253312326
Je2230258301073882
to2332258301073481
práce2432258301075784125166208
autorů2660258301074795123170197245
z4252723010736
Houstonu4802723010754102149182210257305352
(Texas).851272301072166104143184217237250
Autoři1121272301074995123169196214
se1355272301073074
zaměřili1448272301073375148191217235254272
na1739272301074585
možnou18442723010770118153201249297
souvislosti2160272301073178126167186218237284318346365
s25442723010730
IgG4-RD,2594272301071564121166194240299312
analyzovali425286301074189130149189227275315356375394
celkem838286301073881100138181254
441112286301074288
pacientů1220286301074889130148192240267315
a15552863010738
jejich16132863010717618098138186
bioptických1819286301074867115165192211252289332372420
vzorků.2259286301073877124151189237252
Jednalo2531286301072973123171212231279
se2830286301073175
o4253003010748
74923003010741
mužů5523003010771118155202
a7743003010737
37831300301074181
žen.931300301073376124140
Imunohistochemické1090300301071689137184232281299332360407448495539613631671709751
vyšetření1861300301073780114158185212254302320
analyzovalo2201300301073785126144184223269309351370417
přítomnost263830030107467392120166240425314301074795127155
IgG599314301071563119
a7363143010737
IgG4792314301071563119163
v9743143010736
plazmatických1029314301074564104140212252278296335372413452499
buňkách.1546314301074693139176217257303319
Ve1883314301074282
419843143010740
případech204331430107457189137178226268308355
byl2417314301074584103
prokázáno2538314301074672118155196232273320367
signifikantně42532830107335098144162185203240281327353400442
zvýšené886328301073274116148191237280
zastoupení1185328301073272104132177224272315362379
IgG4-pozitivních1583328301071563118162189238286320338365383422470487526572
plazmatických2174328301074564103139211250276294333369411449495
buněk2688328301074592138181217
s4253423010734
více478342301074464104146
než644342301075195132
30796342301074791
IgG4+plazmocyty906342301072272129174229278298339376450499540582613656
v15823423010744
zorném1645342301074087114163207280
poli19453423010753102122140
(per2105342301072777122148
high‑power2273342301075170119167195246295360403429
field)272234230107274791110159183
a4253563010741
poměr486356301074998173217243
IgG4/IgG749356301071968125170202221271328
byl1096356301075089109
vyšší1225356301074184118151169
než1414356301074892129
0,5.1563356301074459103118
Pacienti565370301074585126144188236263282
s8673703010736
IgG4923370301072171128173
pozitivní11163703010752101137156184203244293311
intersticiální144737030107227096139165200229247288306347365413432
cystitidou1898370301074386120149167195214263312360
byli2278370301075291111130
vyššího2427370301074487121154172222270
věku,2717370301074386124173188
měli4253843010773116135153
zvýšené597384301073275118151194242285
zánětlivé901384301073374121164192210228268311
markery12313843010769109135173215241283
a15333843010738
sníženou159038430107307795130172220267315
kapacitu1924384301073476124165205223250298
močového22413843010769117157203242285332380
měchýře.2640384301077011315320023842539830107276984
Autoři5293983010758105133180207226
této774398301073477104151
práce945398301075582124164207
se1171398301074084
domnívají,12753983010754103177225243284326345363379
že1674398301074284
u17783983010754
části1851398301074688121150169
pacientů2039398301075697138157200249275323
je2382398301072569
intersticiální2470398301072573100142169203232251291310350369417435
cystitida425412301074082116145164192211260301
projevem746412301074976123142186227270344
IgG4-RD1110412301071868125170199246305
a14344123010741
mohla14954123010774122171190230
by1745412301075089
tak1854412301072869107
být1981412301075089120
i21214123010719
léčena2159412301071963104147195236
(82).2414412301072467109131144
Ledviny425438401254392145196220272323
Nejčastější5654543010757102120161202235264307325358376
manifestací9614543010775116164183207250284313354395413
v13944543010742
ledvinách1456454301072165115156175223264304352
je1828454301072165
tubulointersticiální1913454301072977126175194242261309336378405439468487527546586605653671
nefritida2604454301075094118145165193211261301
a4254683010742
membranózní4874683010782128203254282324374423460510529
glomerulonefritida.1037468301075676126201247274324344393443488513542562591610660702719
Postižení17774683010753100135165184222266315334
ledvin2132468301072671123165185234
touto2387468301073583132162209
nemocí26174683010756101177227269288
se425482301073478
projeví522482301075481128148191232252
jako793482301072464102149
akutní962482301074583132160208227
či1208482301074563
chronické1291482301074593119166215233273311354
renální1665482301073174122163182229248
selhání,1933482301073782101149189237256271
ložisko2224482301072372107126159197244
v24884823010745
ledvině2552482301072468118159179226270
či2842482301074563
obojí.425496301074898147166185201
V6454963010748
případě71349630107527998147189238282
tubulointersticiální1015496301073078127176194243262310336379405440469487528546587606653672
nefritidy1707496301075094118146165193212261301
způsobené2028496301073889137170218268313361405
Ig4-RD2453496301072171115144191250
je2722496301072266
při280749630107527998
CT425510301075196
zobrazení541510301073986136163205242285333352
s9125103010736
kontrastem968510301074188137163190232265294337410
vidět1398510301074363112156183
obvykle16015103010750101141184223243287
bilaterální190851030107527290131158200227269288335354
poškození22825103010752101134172219255298346364
parenchymu2666510301075294120163211425524301074087125198245
ledvin,689524301071559108148167214229
ale93752430107375699
obvykle1055524301074493133175213233276
dominuje1350524301074693166184231278296339
poškození1708524301074694127164210245287334352
kortexu2079524301073581108138180218266
ledvin2364524301071559108148167214
ve2597524301073779
formě269652430107206693166209
kortikálních425538301073885112143162200242261309327367415
nodulů8605383010753101151199218265
anebo1145538301074593137187236
difuzní140153830107547296145182231249
poškození.16705383010754103137175222257300348367383
Ale2072538301075877121
patologické2212538301075596123170190238288307347385428
změny26595383010741116160208246
mohou4255523010774122171219268
být712552301075393124
nacházeny856552301075292133181221259302350388
i12645523010722
v13065523010744
okolním1370552301075190137157205223297
ledvinném1686552301072367117158178225273318391
parenchymu2097552301075395121164212253301339414462
ve2578552301074488
formě2685552301072775102176220
lemu425566301071963137184
v6295663010741
měkkých6905663010773118155195238278326
tkáních1035566301072866109157175215263
kolem1318566301073886105149223
ledvin,1561566301071963113154173221237
případně181856630107497695145186236284328
nodularit2166566301074896147194213253280299327
v25135663010741
renálních2573566301072770118159178226244284332
sinusech425580301073452100147180224266314
a7585803010747
zesílení825580301074385119137158202250269
ledvinné1113580301072670120161180228276320
pánvičky.1453580301075698146185205245282325337
V18105803010752
histologickém1882580301075473105134181201249299318358396439512
obraze24145803010754104131173210253
je2687580301072569
přítomna2776580301075682101425594301072874149197237
jak682594301072363101
typická803594301073173124143183221264
fibróza,108659430107274796123170206248264
tak1370594301073172110
lymfoplazmocytární1500594301072262137160208258278318356430478520562593634661710728
infiltrát224859430107227093113132160187228255
s25235943010737
vysokým2580594301074487121169208251325
počtem425608301075099140170213286
IgG4+731608301072474130176231
buněk9826083010754103151195233
a12356083010746
nález1300608301075494113157194
někdy1514608301075498136184224
doplňují17586083010754102152172220267286304
depozita2082608301075498148197232252280321
Ig2423608301072473
a/nebo2516608301074679125170219268
C328046083010756101
složky425622301073452101136175217
komplementu662622301073986160210229273347391439466514
v11966223010741
bazální1257622301075091129171190238256
membráně15336223010774118192241268310358402
tubulů1955622301072876125174193240
a22156223010741
nález2276622301074889108152189
je2485622301071963
často2568622301074082115144191
doplněn2778622301075098425636301074969116159206
různými651636301072370107155193266285
formami95563630107206793167207280298
glomerulárního1272636301074664112185229255302321361387435453502550
poškození.1841636301074695128165211246289336354370
Proto2230636301074167113140186
se2435636301073074
usuzuje,2528636301074477123160207226269283
že2830636301073375
na425650301074889
patogenezi534650301074991118165215259307351388408
IgG4-RD961650301071969126171200247306
se1286650301073478
podílejí1384650301074999149167188232251269
imunitní1673650301071992140188206234283301
komplexy1994650301073885160209229273312355
(83–89).2369650301072466109155201244266279
Pulmonální,4256764012556108132211264316365389441465492
mediastinální9456764012579128181205253295331355408456480532556
a15296764012549
pleurální1597676401255276125177213262286338362
projevy1987676401255288140164213263316
IgG4-RD2331676401252678137193231290352
IgG4-RD565692301072071131178208257319
postihuje9056923010760111146177197247297317363
také1289692301073780120165
dýchací14756923010759101143193236278298
cesty,1794692301075095130161205218
pleuru2033692301076081127177204255
a23096923010751
mediastinum.23816923010784131183203245280311331381431507524
Pacienti425706301074585125144187235262281
přicházejí72570630107477392132180221258300319337
s10827063010730
kašlem,1132706301073577110129173246261
dušností,1413706301074693126173221255284302318
s17507063010731
bolestí1800706301074796115159192221240
na2059706301074586
hrudníku,2165706301074571119168216234274322337
ale2522706301073856100
mohou26427063010770118167215263
být425720301075089120
i5657203010719
bez604720301074994131
symptomů.755720301073475149199226273347394409
Plicní56573430107456382122170189
postižení7737343010750100133162181217260308327
zahrnuje1120734301073679127153202249268312
tvorbu1452734301072872119146196244
nodulů1716734301074997147195214261
„inflammatory199773430107264694117140180254328368395442469512
pseudotumor“,25297343010750841281752252733003484257483010773122148177187
ale631748301073857100
také751748301072466103146
může9177483010770117153196
způsobit1132748301073383131164212262281308
intersticiální146074830107166390132158192221240280298338357404423
plicní190274830107476684124172190
postižení.2112748301074695129157176212255302321336
Na2468748301075495
viscerální258274830107385789130172198239258306324
a4257623010742
parietální4877623010758101129149194223266286335355
pleuře862762301075879124173201245
tvoří1128762301073580129157177
někdy13257623010757102142192233
IgG4-RD1579762301072678136183213262322
nodulární19227623010756106158207227269296347366
ložiska.2309762301072676113133167206250267
Ale2596762301076181127
také2743762301073679118162
bronchiální425776301075078126175216265284325344393412
zánět,857776301074386135180208225
edém11027763010751102146221
a13437763010748
stenóza1411776301074171114163212248291
bývají1722776301075797142184204222
projevy1965776301075784132151196237281
či2266776301074867
následky2353776301075597130150194245284327
plicní270077630107577796137186205
formy304762301072474102179219
IgG4-RD.328762301072778137185215264325339
Mediastinální3647623010779126178197239274305325375417437487506
fibróza417462301073253104132181218262
je445762301072773
pak4551623010758101141
dalším471362301075799120153173249
projevem498362301075886135156201244289365
této536962301073680109158
nemoci.304776301074892166215256274290
Nález335776301075899118162199
na357676301074990
HRCT3685763010758103155200
hrudníku390576301074975123173221239279327
je425276301072064
nespecifický433576301074994127176221263281305325365403446
a4801763010741
ukáže486276301074986129166209
různé509076301072876113161206
formy53157630107257299173212
postižení304790301075099132161180217259308326
(nodulární339390301072671120170217236277303352371
zastínění,378390301073981114143162210254302321336
konsolidace,413990301074087136169217237255304345386428443
postižení4601903010752101135164183219262310328
intersticia,49499030107216996138165199228247287306346362
plicní53309030107527290131179197
fibrózu,304710430107244495123171207257273
lymfadenopatie).3340104301072667143168211261306356405456499527546591613627
Diferenciální3988104301076685110155182226275317336377397446465
diagnostika4473104301075776117168217267301331350389432
je4926104301072671
velmi5017104301074893113187207
obtížná52441043010755107135155192242284
a30471183010741
poměrně31081183010756105179223250298343
široká,347011830107405985132171213229
protože3718118301075784131158205240283
plíce402111830107567694134177
mají42171183010781121140159
tendenci4396118301073476125174218266307325
reagovat4741118301073376116166214254296323
stereotypně5084118301074069111138181230257300350399443
na3047132301074888
různé3155132301072370107155199
formy337313230107206794168206
poškození.3598132301074695128165212247289337355371
Diferenciálně398813230107557497140166209256296315354373420464
diagnosticky4471132301074664104153200248281310328368405448
je4938132301071659
nutné5017132301074592119167211
vyloučit5247132301073880100147195235253281
plicní304714630107507089130179198
karcinom,3266146301074588115155174223272347363
metastázy36501463010781126155197231260303340384
jiného405514630107264594139188237
origa,4312146301075683103153194211
intersticiální4543146301072675102145172207237256297316357377426445
plicní500814630107577796137186205
procesy5233146301075785133175218252294
včetně3047160301074180122150199243
sarkoidózy3309160301073476102141188207256304340383
(90–98).3711160301072465110159202247269282
Lymfatické3047186401254390170203252289313354403450
uzliny3525186401255294118142194244
Lokalizované3187202301074088126168187206242289330371419463
či3670202301073856
systémové3746202301073172106135177251299340383
postižení4149202301074796129158177214256305323
uzlin4492202301074582101120168
je4679202301071761
u47602023010745
IgG4-RD4825202301071665122168196243302
časté,5147202301073779112141183198
a53652023010738
tak5423202301072566104
IgG4-RD3047216301071968124169198245303
je3369216301071760
nutno3449216301074492119168216
přiřadit368421630107467392118159208226254
do3958216301074593
diferenciální407121630107456488131157199247288306346365412430
diagnostiky4521216301074564104153201249282311329367409
lymfadenopatie,4950216301071655129153194244287335383433474501520563577
kam3047230301073880153
patří3220230301074687114141159
lymfom,3399230301071656130153200274289
metastázy37082303010770114142183216245286323365
karcinomů,4093230301073577103142160208256329377392
Castlemanova4504230301074889122151170214287327375423463505
choroba5028230301073785133159206256297
a53452303010737
jiné540223030107163482126
imunitně3047244301071992140188206234283327
mediované33942443010773118168186234274316364408
nemoci3822244301074892166215256274
či4116244301074059
krevní4194244301073867109150199218
choroby.4431244301074189137164211261300312
Horečky,31872583010756103129170210246288299
noční3504258301074491131177195
poty3718258301074593119160
čili38972583010736537189
B40042583010741
symptomy4064258301073069142190216262334371
nejsou4454258301074487104136183230
ale470225830107375598
typické4818258301072465114133172208250
pro5087258301074571116
IgG4-RD.5222258301071563118162190236293305
Histologie3187272301075675107135181201248298316359
uzlin3566272301074480100118165
při375027230107467392
IgG4-RD3861272301071664121165194240298
se4179272301073073
mírně4272272301077088114162206
liší44972723010716346684
od4600272301074594
obvyklé4714272301074493133176214234278
charakteristiky,5011272301073784124150191229259301327346379407426463505516
storiformní3047286301073463110137156180228255330378397
fibróza3464286301073050100127174210252
a37362863010748
obliterativní38042863010754105125143171214241283310329370420438
flebitida426228630107305397147166195214263304
obvykle45862863010755105145189228249293
nejsou4899286301075599118151200248
přítomné.5167286301075783103131178252301345360
A30473003010752
tak3119300301072465103
je3241300301071660
nutno3320300301074592120168216
myslet35553003010770108142160204231
na3806300301074585
multicentrickou39103003010771118136164182222264312338365384424461508556
formu448530030107206894168215
Castlemanovy4719300301074889122151170213286327374422462505
nemoci,5243300301074589162210251269284
reaktivní3047314301072770110148178197238287306
folikulární337331430107216988107144193212252279327346
hyperplazii,3739314301074684135180206256276317354373392407
progresivní4166314301074774121171198241274293334383401
transformaci458731430107265294142175200248274349390430449
germinálních5055314301074791118192211259299318366385425473
center.3047328301074185134162206233246
Odlišit33133283010769121140159193212241
jednotlivé3574328301072772123173223251271290332377
formy3971328301073180108184224
postižení42153283010758108143173192230274323343
lymfatické4578328301072668144169212240260301340384
uzliny4983328301075593114133182222
je5225328301072772
proto5317328301075886134162210
obtížné3047342301074899127147184233278
(99–101).3345342301073173118166205246286304318
Někdy36833423010764109147196237
je3940342301072771
problém4031342301075784132183203248322
rozlišit4374342301073381117137156189207236
IgG4-RD4630342301072676134180209257316
lymfadenopatii4966342301072667143167210260304353402453496523542561
od3047356301074898
lymfomu,3165356301071656130153201275322338
neboť3522356301074690139188217
lymfadenopatie3758356301071656131154196246290338386436477505523567
se4345356301073074
může44393563010771118154197
postupně4656356301074695129158206255304348
transformovat502335630107255293141174199246273348396436478505
do3047370301074997
lymfomu3164370301071959134157205279326
(102).3510370301072464103145167180
Další30473964012561110134175200
orgány3275396401255187140188241291
Taktéž3187412301074176113143185221
nervový3427412301074488113157203243285
systém3731412301073070103132173246
je3996412301071659
v40744123010737
některých4130412301074487125155196222264303350
případech450041230107457290139179228271312359
poškozen4878412301074694126163210244287334
IgG4-RD5231412301071564120164192238296
včetně3047426301074182125153203248
periferních33154263010757103130150175219246296315356405
nervů.37414263010755100128172222237
Častou39984263010759102136165213262
lokalizací4281426301072675114158177196234277318337
poškození46394263010757107141180228264308357376
jsou5036426301072660109158
orbitální5215426301075583134153182225244293312
a30474403010742
spinální3109440301074191111160202221270289
nervy34194403010756101128173217
s36574403010741
typickou3718440301073579131151192231279328
infiltrací406744030107267599119139167195238279298
perineuria43864403010757103130150199244293320340382
(perineural4788440301073182128156176225270319346388408
disease).5216440301075776110155196230276298312
Neurologické30474543010757101148174221241288338357396434477
příznaky354345430107467392128176217254297
jsou385945430107164997145
ale4023454301073856100
řídké.414245430107244391129172186
Nemoc4348454301075498171219260
někdy4627454301074589126174214
způsobuje4861454301073383130163211261309327371
také5251454301072566103146
hypofyzitidu54174543010744833047468301074998121164202221249267316362
anebo3429468301073784128177225
mohou36734683010770118166214261
vzniknout3953468301073776124142179228276323351
inflamatorní432346830107166386108148220260287333359407426
pseudotumory4768468301074679122169218266292340412460486529
přímo531646830107467291164211
v30474823010740
CNS.31074823010747103144160
Přibližně328648230107416785134153171207255299
asi360448230107377088
jedna3711482301071659109156196
třetina392748230107245092120138185226
případů417248230107467291140181230276
s44684823010730
hypertrofickou4517482301074583132177203233260306330349389426473520
pachymeningitidou5056482301074788128175213287330378396443304749630107496896114164212260
je3327496301072063
způsobena3410496301073787135168216266311360400
IgG4-RD3830496301071969126171200247306
(103–105).4155496301072564104146192230270313336349
Dále4524496301075899118162
se4705496301073479
popisuje48034963010750100150169202249268311
idiopatická513449630107196987135185227254273313351393
cervikální3047510301074082109152172209251270318336
fibróza340251030107214190117163198241
spojená3662510301073179128147191239279
s39615103010730
IgG4-RD,4011510301071665122167195242301314
neobvyklá4344510301074589138188228271309330370
sklerotizující473451030107306888132158205232251287335354372412431
mastitida,51845103010771111144173192220238287328343
která3047524301073869111138180
je3246524301072367
také3332524301073173111154
součástí3506524301073685133173215248277296
spektra3822524301073686131169200226268
IgG4-RD.4110524301072271128174202249308322
U44525243010759
mužů45315243010777124161209
byla4760524301075392112153
popsána49325243010753103153186228276317
prostatitida,526952430107537912716018923030475383010728477593143183199
orchitida3266538301074774113161179207226275316
a36025383010740
paratestikulární3661538301074991117159186229262291310348396415456482531549
tumory.4230538301072775148197224267279
V45295383010744
nečetných4593538301074892133175203251290330378
případech499053830107497695144186235279321369
byla5378538301074989108149
IgG4-RD3047552301071968125171199246305
příčinou337255230107477493133151199247296
postižení3687552301074797130159178214257305324
kůže,4031552301073583120162177
na4228552301074586
níž4334552301074564101
byla4454552301074787106147
zodpovědná4621552301073380131180229270313362411451
za5092552301073476
vytvoření5188552301073881112156203230273321339
erytematózních3047566301074470114145187261302329376412461479519568
svědících3634566301074183126176195235253294342
plaků3995566301075777117155204
anebo4218566301074896140190239
podkožních44775663010757106156194242277326345385433
nodulů.49305663010755103154201220267282
Perikard5232566301075294121140178221247295
byl3047580301074989108
touto3175580301072471119147193
nemocí3388580301074588162210251269
postižen3677580301074695128157176212255302
ve3999580301073880
formě409958030107206894168212
konstriktivní4331580301073582130163192218237275305324365413432
perikarditidy.4782580301074791118137174216242290309337355404444456
Přehled5258580301074167109157176220270
všech3047594301074174118160208
příznaků327459430107507796133181222260308
s36025943010733
německou3655594301074892166210251289336385
pečlivostí4059594301075095136155173214262295324343
rozvádí4422594301072673109153194244262
Pieringer4704594301074563107133152200250294320
a50445943010741
kol5104594301073986106
(106).5229594301072464103149171184
Klinické30476194013871104137201234284347405
fenotypy34876194013845104168231276342406469
IgG4-RD3991619401383498167236285356431
V31876363010746
předchozích3252636301075379121170210257304339357396443
odstavcích37146363010752101133161202241279297336383
jsme4116636301072355127171
uvedli4306636301075191134183201218
výčet4543636301074587126167194
možných47566363010777125160208245284331
manifestací.51066363010777117164182205248281309349389406421
Z30476503010748
tohoto3113650301072469116163189234
výčtu3365650301073678116144191
plyne,3574650301074563102149192205
že3798650301073173
tato388965030107236389134
nemoc4041650301074486158205245
překvapuje4304650301074571112148190230278325343385
postižením4707650301074593125152170205246292310381
kteréhokoliv5107650301073362103128170216263300346364381421
orgánu.3047664301074874121161208255270
Při333666430107436886
analýze3441664301073987126144184221264
pacientů3723664301074989129147189237263310
s40516643010732
touto4102664301072672120147193
nemocí4313664301074790163211251269
se4601664301073275
zjistilo,469566430107345371103131149166214227
že4941664301073577
některé5037664301074690127156198224266
formy532266430107226894168205
postižení3047678301075098131159177212254301319
se3385678301073073
velmi347767830107378098170188
často3684678301073777110138183
vyskytují3886678301073880113150192222269287305
společně4209678301073179127146189229276320
a45476783010738
že4604678301073375
lze469767830107165294
popsat4810678301074694143176217243
čtyři5072678301073766108134152
základní5243678301073374111131171219267284
fenotypy3047692301072366113160186227276315
klinickémanifestace.338069230107345371117135174210252340380426444466509541569609648690703
Toto4102692301073779105150
didaktické4271692301074562110149186216233273309351
rozdělení4640692301072369103150192210253300317
do4976692301074592
několika5086692301074487124170188205242283
skupin53876923010730661133047706301074966112
umožňuje31777063010742113159193239284302343
lépe3538706301071556104146
si3702706301072945
představit,3765706301074570110158189216255293311337351
co4134706301073580
vše4232706301073567109
se4359706301072870
pod4447706301074592140
označením4605706301074276122161199239285302372
IgG4-RD4995706301071562116159186231287
skrývá.530070630107296591132174213228
Při318772030107457190
analýze3297720301074492133152192231274
8003591720301074792138
pacientů3748720301075496136155199247274321
s40897203010737
touto4146720301073278127155202
nemocí4367720301075297170219260278
byly4665720301075493113153
identifikovány4838720301072271116164191209233253291338378420468506
čtyři5364720301074474117144163
homogenní3047734301074897171219269313362410428
fenotypy3495734301072367115163191233284323
IgG4-RD:3838734301071969125171199246305321
30477486010067
fenotyp3187748301072467115164191234284
pankreato-biliární3491748301075091139177205248288315362391442461480498539565614632
(314143748301072466105
%),4268748301076688101
30477626010067
fenotyp3187762301072467115164191234284
retroperitoneální349176230107266997124171221266292312340386435479519538586605
fibrózy411576230107244493120167203246
s43807623010734
nebo4434762301074892142191
bez4644762301075095132
aortitidy4796762301074189116147166194213262302
(245118762301072466107
%),5244762301076788102
30477766010067
fenotyp3187776301072467115164191234284
IgG4-RD3491776301071968125170199246305
limitovaný3816776301071937111129157204244286334372
na4208776301074889
oblast4317776301074898117158191220
hlavy4557776301074867108147191
a47677763010741
krku4828776301073866104153
(245000776301072467107
%),5127776301076688101