﻿824
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Onemocnění148433701004785121181220251288324362377
asociované187733701003463103133149187223258296331
s2225337010028
imunoglobulinem226933701001474112149188227242281319357373388425461521
IgG4.28063370100165499139154
Klinické29763370100436075113128158193227
příznaky,32193370100376278109147182216255266
diferenciální35013370100375374108133167205236251286301339354
diagnostika38713370100375287125163202231259275309345
a4232337010034
recentní42823370100235889123161188226241
mezinárodní454033701005994126141179214238277315353368
diagnostická49243370100375387126163202231259275305340375
kritéria53153370100345975102137161178212
|5584227010018
E13561722701006695129
/36028043010757
Vnitř36788043010771118137165192
Lék.3889804301074184122140
2022;68(5):E4-E194049804301074487128172187232277301343366380422464493537576614
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
bude42562301075098147191
asociována63662301074680128169188236276318366407
retroperitoneální106262301073275103130177227272298318346392441485525544592610
fibróza.16926230107294998125172208250266
Histologie197862301076281114143189209257307326370
u2367623010753
Erdheimovy­244062301074773122170214233306354395438465
‑Chesterovy42576301072781128172206234277303350390432
choroby87776301073785133159206256295
vykazuje119276301073780118160197245264308
CD68+S100−CD1a−1519763010748106150195248285323362408464517575614649703
histiocyty,22427630107456396124143191232274305347358
často262076301073778111140186
ve282576301073881
formě4259030107247198172217
„foamy6619030107275199140214252
histiocytes“9339030107486799128147195237279310353386413
neboli136590301074993142192211230
pěnitých161490301075095143161189232272320
buněk195390301075098147191229
(127).220190301072464101143167180
Dalším565104301075899118150169242
diferenciálně82710430107476589133159202250291309350369416461
diagnostickým1307104301074766106155203252285314333373411454529
problémem1855104301074875122172192236309354427
je2302104301071761
nové2383104301074694134178
onemocnění,2580104301074695139212261302425118301074892140159174
definované619118301075599123143191239279321369413
až1052118301074784
v11561183010747
roce1223118301073380121163
2018,1406118301075093133172188
zvané1614118301074387128176220
„Immunoglobulin1854118301073353127200248296344394413461511560579597645
G4-related25191183010762107136164207226267294336386
chronic425132301074088114162210229269
rhinosinusitis,71413230107267593141190223242289337370388416435468484
český1217132301074083116154197
ekvivalent1434132301074381125145186227246290338365
názvu1819132301074889126170219
se2057132301073478
zatím2155132301073678105124198
neustálil2372132301074993141173202244263281300
(128).2692132301072363101143166179
Mimoplicní565146301077089162211261281299339388406
sarkoidóza991146301073678104143190209258307342384
mívá1395146301077795136178
společně1593146301073685135154198239287331
rysy1944146301073073107148
s21111463010737
IgG4-RD,2168146301072271128173202249308321
včetně2509146301074383125153201245
polyklonální2774146301075310242516030107195998119168216257276325343
hypergamaglobulinemie,788160301075594145190216265306380421470489538588637656674722767841860904918
lymfadenopatie1726160301072666141165207257301349398448490518537581
plicních232616030107577795136184203243291
nodulů26371603010755104154202221268
a4251743010741
sklerotizující48617430107347192136162209237256292341359378418437
mezenteritidu9421743010775119156199247274317343362390409458506
a14681743010741
pachymeningitidu,1529174301075092132180219293338386404452502520548567616664679
jak222817430107206098
podrobněji2346174301075099149176223273322366384403
rozvádí2769174301072774109425188301074182132150
Doubková5951883010758107155205243291331373
(97).987188301072465106131144
Pozornost565202301074591126173199248296329358
byla942202301074685105145
věnována1106202301073880128176216257305345
také1471202301072465103145
asociaci1636202301073770118159177217258276
IgG4-RD1931202301071665122167195242300
a22502023010738
maligních23072023010771111130148196244262302350
lymfomů.26762023010716561301532004252163010772118132
V5762163010742
asijské63621630107376987104136173214
populaci869216301074593142189207246285303
byla1191216301074583102142
častější1351216301073676109137178195227244
asociace1614216301073769116156174213252293
s19262163010729
takzvanými1974216301072464101140183223270307380398
MALT23902163010766117156191
lymfomy2600216301071554127150196268305
(mucosal‑associated425230301072494142182228261303321349389422455503544563603630672721
lymphoid1166230301071655129179227275294343
tissue152823030107244375109155199
lymphoma)1746230301071656130179227275349390411
lokalizovanými2177230301071663102144162180217263303345392430504523
často2719230301073778111140186
v4252443010740
očnici,485244301074485132150190208223
zatímco728244301073374101120192233279
u10262443010744
bílé109024430107466585129
rasy123824430107236497138
byly1395244301074685105144
popisovány1559244301074694144163195243283324371409
divergentní1988244301074563104147173220264311338386404
typy2411244301072567117156
lymfomů2586244301071656130153200273320
(difuzní42525830107247088111160196244262
velkobuněčný70625830107378099136182232279326370410457495
B‑lymfom,122025830107427190130203226273346362
folikulární,160125830107206786104141189207247273321339354
lymfoplazmocytární1974258301071655129152199248268308344417465506548578619645693711
a27042583010737
také2761258301072465102145
MALT4252723010770123163200
lymfom).644272301071959134157205279301314
Také977272301074277115158
byla1155272301074989108149
popsána1324272301074998148182224272312
IgG4-RD1656272301071968125170199246305
současně1981272301073382130170211245292336
probíhající2337272301075077124174193243283302321361379
s27362723010733
autoimunitním278927230107418842528630107287493167214262281309357376449
lymfoproliferativním894286301072565139163210260287334354372396440466508535554595644662736
syndromem1650286301073980129178204252326370444
(1,211328630107296980
101,2212286301075089129139
129).2371286301074987130152165
Problémy2556286301075176123173193237311349
diferenciální42530030107496892135162204253293312352371419437
diagnostiky882300301074968108157205254287316335373416
shrnují1317300301073482108157204223242
tabulky1579300301072769118167186223266
518653003010744
a19283003010741
6.1989300301074460
Stanovení4253254013858101163227289350408472505
diagnózy965325401386396157221285348399464
V5653423010746
rozhovoru631342301073380116165213254301328377
s10283423010740
pacientem1088342301075698139157201249276319393
je1501342301072670
třeba1590342301073562105154196
se1806342301074085
zeptat1910342301074386136164205233
na2162342301075596
zjištěné227834230107436381114143185234278
zvětšené2576342301074387130158193237285330
uzliny,425356301074885104123171209221
které665356301073970112139181
mohou8663563010774123172220268
svoji1154356301073476123142161
velikost1335356301074184103121159206240269
postupně1624356301075099132161209259308352
měnit19953563010774118166185213
(v2228356301072463
průběhu2311356301075077125174219267315
času2645356301074182116163
se2827356301073478
zvětšovat425370301073680123151186234274316343
a7873703010745
zmenšovat),8513703010740114159207240288328370397420434
na1305370301075192
otoky1417370301075178125163206
a16433703010744
zduření1707370301074088135162204253271
slinných199837030107375674122170208248296
žláz,231437030107395999137154
na2487370301075293
příznaky259937030107548099136185225263306
sicca42538430107335190128169
syndromu,613384301073071119167193239312359374
na1006384301074585
nevysvětlitelnou1110384301074487127170203244286314332350377419438485532580
pankreatitidu1709384301074687134171198241280306325352371419465
a21943843010737
žloutenku.225038430107325199146174215263300347363
Zásadní2632384301074586118159208255273
je425398301071963
ale508398301074362106
histologický634398301075069101130177197245295313354392434
průkaz1088398301075279127165207245
nemoci.1352398301075195169217258277293
A16653983010754
pokud17393983010752101140188238
se1996398301073680
podaří20963983010752101151192218237
nemoc2353398301075095168217258
histologicky2631398301075069101130177197245425412301074968108146189
prokázat,633412301075581129167209247289316332
tak985412301073274112
je1116412301072468
zásadní1204412301074083116158207255274
cílené149741230107456484128177221
vyšetření,1737412301074689123167195221264312331346
pátrající2103412301075495123149191210228268287
po24104123010754103
známkách2533412301074189130204242284324372
poškození4254263010751101136174223259304353372
orgánů818426301075583133175224273
a11114263010749
po11804263010758108
retroperitoneální1309426301073378106134182234280307327356404454500541561610629
fibróze.1959426301073051102130178214259274
Přehled2254426301075279123173192237289
vyšetření2563426301074993128173202229273323342
a4254403010741
nálezů486440301074888107151189237
typických743440301072770121140180218261300348
pro1111440301075077124
IgG4-RD1255440301071968125170199246305
přináší157944030107507796144185218236
tabulka1835440301072869119167186223266
721204403010744
(128).2184440301072464101144166179
Vyšetření3047604012559111152201238274323375399
podtřídy3474604012552105157194230254307358
imunoglobulinů3860604012524103155207260313337389442494518542595647
typu453560401253689142194
IgG475760401252679137
(IgG1-IgG4)492260401253154106165218252278330389445471
Asi318776301075285103
70330876301073979
%3406763010761
pacientů348676301074585124141184230256302
s3807763010729
IgG4-RDmá385476301071563118162189235292379418
zvýšené429176301073173115148190237279
hladiny458976301074361100148166212249
IgG4.485776301071462117161175
Monoklonální5051763010765112159205243262309356395413459476
imunoglobulin304790301071991138185233283301349398446464482529
se359690301073073
musí3689903010769116149166
vždy387590301073775122162
samozřejmě405690301073072144192227253296314386430
také450590301072565103145
vyšetřit.467090301073779112156183209228256272
Zvýšená496190301074583125158202249289
hladina527090301074463103152170217257
IgG43047104301071968125171
má32371043010771112
diagnostickou3369104301074665105154202251284313332372410458506
senzitivitu3895104301073075123160179207226267286314362
83–974277104301074184130174215
%45121043010764
a45951043010739
specificitu4653104301073180125166185209229269288316364
60-855036104301074286116162205
%52611043010763
s53441043010731
tím,5394104301072544118133
že3047118301073679
za3146118301073982
hranici3247118301075278120168186227245
se3512118301073781
bere3613118301075297124167
horní3800118301075199126175194
limit4013118301072341115133161
normálních41941183010751100127201242261309327367415
hodnot46291183010751100150198246274
(130).4922118301072767105148171184
Obvykle51261183010764114154198236257301
se5447118301073681
za3047132301073679
horní3145132301074997124173192
hranici3356132301074975117165183224242
normy3618132301074997124198237
pro3875132301075077124
IgG44018132301072069126171
bere4209132301075095122164
1,354393132301074455100141
g/l,455413230107457798113
i46861323010720
když4725132301073987127166
tato491113230107286996143
hranice5074132301074875116164183223266
vždy5359132301074180128168
souvisí3047146301073483132174194228246
s33141463010740
použitou33751463010757107156193213242289338
metodou37331463010782127155203254303352
a41051463010748
dle4174146301075675120
metodik43141463010782127155203254273312
se4646146301074186
mění.47521463010781126175194210
Mírně4983146301077797124174218
zvýšené5222146301074388132166211260305
hodnoty3047160301074896146194243270312
IgG43379160301071665122167
je3566160301071660
možné36451603010771119155204248
prokázat3912160301074774121159201239281308
i42391603010716
v42751603010737
jiných433216030107163582121160208
případech.456016030107477392142183232276317365381
Výrazné4961160301074384111153190239283
zvýšení5263160301073477120154198246265
koncentrace3047174301073885134175217265292319360401444
IgG43510174301072675132177
>37071743010760
537871743010750
g/l385717430107457898
je3975174301072669
přibližně4064174301075683102152171190226275319
z44031743010742
904465174301075196
%45811743010772
specifické4673174301074089134176194218238278316359
pro5052174301075683130
IgG4-RD.5202174301072575132177206253312325
Kolísání3047188301074592112130163205253271
hladiny3338188301075170110160178226265
však3622188301074377119157
není3798188301075195143162
dáno3980188301075192140188
jenom4188188301072165113162236
metodami44441883010776120148194244285359377
stanovení4841188301073665106154203243286334353
IgG4,5214188301072170127173187
ale5421188301074362106
také3047202301072869107150
v32172023010743
případě327920230107527998147189238282
nemoci3581202301075095168217258277
IgG4-RD3877202301072171128173202249308
odvisí42042023010750100142161194212
od44362023010749100
míry4555202301077695121164
orgánového4739202301075077125166214262302345394442
poškození.52012023010752101134172219255298304721630107486783
Ve3149216301075394
studii3263216301074069117167185204
z34872163010742
Bostonu35492163010752101134164210259307
mělo38752163010781125144192
jen4087216301072670118
534225216301075092
ze4336216301074386
1034442216301075190132
pacientů4594216301075698138157201249276324
zvýšené4938216301074286130164208256300
hladiny5258216301075574114164183230269
IgG43047230301071970127174
(28).3241230301073174117140154
V34152303010753
Japonsku3489230301073879129179229263301350
ve3859230301074892
skupině3971230301074180129179199247292
3344283230301075294139
pacientů4443230301075799140160204253281329
mělo47922303010782127146195
více5008230301074867108151
než51802303010755100138
955338230301075195
%54542303010773
zvýšené3047244301073680123157201249294
IgG43360244301071767124169
(29).3549244301072265108130143
V37122443010744
multietnické37762443010771119138166185228256305323363401444
studii4240244301073261109158177195
bylo4455244301074887107155
prokázáno,4630244301074875122161203240282330379394
že5043244301073577
Asiaté5140244301075186104145172214
měli53742443010772116135153
vyšší3047258301074184118151169
sérové3236258301073378104151191235
IgG43490258301071969126171
než3681258301074892129
neasijská3830258301074892132166184203235273315
skupina4165258301073371119169188236277
(medián4461258301072495140190208249297
11,2477725830107447989135
g/l493125830107467899
versus5049258301074184111145192225
2,95294258301074459101
g/l,541425830107457898113
p30472723010750
=31162723010754
0,0094).3189272301074459104149194239261274
Zvýšená3482272301074987130164208256297
hladina3799272301074867107157175223264
IgG44082272301071969126171
měla42732723010773117136177
964469272301074489
%45782723010766
senzitivitu4663272301073478126163182210229270290318366
u50482723010748
Asiatů5116272301075287105146173220
a53562723010741
jen5416272301071963111
673047286301074485
%31522863010766
u32382863010748
ne-Asiatů3306286301074892121173208227267294342
(131,3667286301072464102140151
132).3838286301074381122144157
Poměr3187300301074490162205230
IgG4/IgG3436300301071664119164194213261317
je3772300301071558
typicky3849300301072465114133172209251
>41193003010749
0,2418730030107405498
v43043003010737
případě436030030107457189138178226269
IgG4-RD,4648300301071564119163191237294307
ale497430030107365597
tento5090300301072466113139184
poměr5293300301074593166209234
nezvyšuje3047314301074994131176220254302321366
specificitu3433314301074090136178197221241282301330378
sérové3831314301074186113161201245
koncentrace4096314301074694143184227276303330373414457
IgG4.4573314301072676134180195
Proto4788314301075379127155202
v50103143010748
Evropě5078314301074990117165216261
není53593143010756101150168
měření30473283010774118143186234253
podtřídy3320328301074998148176203222271311
IgG43651328301071868125170
vhodné3841328301074089137187235279
pro4140328301074976123
skríning,428332830107337098118166184232282297
ani4600328301074088107
pro4726328301074976123
vyloučení4869328301074083103151200240282331349
nemoci.5238328301074792165214255273289
V30473423010746
západní3113342301073477126168217265284
Evropě3417342301074080107155205249
má36863423010772113
asi381934230107397391
jen3930342301071861110
50–594059342301074386134177217
%42963423010765
osob4381342301074680128178
s45793423010732
IgG4-RD4631342301071867124169198245304
zvýšené4955342301073578122155199248292
hladiny5267342301074665106155174222260
IgG4,3047356301071970128174190
zatímco3257356301074487115134210251299
v35763563010748
Asii3645356301076096115134
je3800356301072671
téměř3891356301073579154199226
ve4137356301074893
1004250356301075192139
%.4409356301077492
Problém4522356301075279127178199244319
je,486135630107277187
že4968356301074488
u50763563010755
některých51523563010756101140171215242286327376
chorob3047370301074088137164211261
je3327370301071761
vyšší3408370301073881115148166
koncentrace3594370301073583131172214263289316358398441
imunoglobulinů4055370301071689137185233283302350400449468486534581
podtřídy4656370301074796146174201220269310
IgG4,4985370301071766123168183
aniž5188370301073886105141
by5349370301074786
to5455370301072572
byla3047384301075089109149
IgG4-asociovaná3216384301071969125171200240274322363382430470512560600
choroba.3836384301074088137164211261302319
Zvýšené3187398301074887130163207255299
hodnoty3506398301074593143191239266309
IgG43834398301071666122167
v40213983010738
séru4078398301073175101149
jsou424739830107164997145
nespecifické4411398301074590123172217258276300320360398441
a48713983010738
tento4929398301072467115141188
laboratorní5136398301071657106155182224251297324373391
nález3047412301074888107151188
se3254412301073175
vyskytuje3348412301073881114152194225273292335
taktéž3703412301072566104134176213
u39364123010744
multicentrické40004123010770117136164182223265313339366385425462505
Castlemanovy4525412301074889122151170214287327375423463506
choroby,5051412301073784133159206256295306
alergických53774123010738561001263047426301074866105141183221268
onemocnění3334426301074491134205253292339382429446
včetně3799426301073775116143190232
eozinofilní4050426301073987121140186233256275293339357
granulomatózy4426426301074470110157203221268340380406451485527
s49724263010729
polyangiitidou5020426301074593112151191238286303321348366414461507
(syndrom304744030107245697146195222269343
Churga3410440301075199146173221262
–36914403010745
Straussové),375644030107426895136184217250299339382405419
sarkoidózy.4194440301073476102141188207256304340383395
Tab.423463701135093144171
7.621463701135473
Vyšetření721464601074582112150176202238285303
a10404646010745
typické1101464601072766111130167204241
nálezy1358464601074792110148185225
u15994646010745
IgG4-RD1661464601071864117159187232288
(130)196546460107246196137159
Vyšetření45447830984889123166195224266313334
Typické300547830984278126148184226267
nálezy328847830984687109151188230
Krevní45449060954065104140184201
obraz67249060954388112150183
U3005490609550
40307349060953979
%3170490609559
eozinofilie,324649060953983115132175219240258275292331344
obvykle360849060954387124162197216255
mírná388149060956582106150186
Zánětlivé45450260954380124163188205222259298
markery769502609566102126161199223262
CRP300550260954686127
normální314950260954387111177214231274291
či345750260953653
jen352750260951757100
mírně364450260956683107150190
zvýšené385150260953372111141181224263
do413250260954387
20423650260953978
mg/l4331502609566110140158
(při45065026095226791108
absenci463150260953781111151194231247
infekce)48965026095176081120154189228247
Podtřídy45451460954082127152176193237274
IgG74551460951761112
imunoglobulinu87551460951682125168211256273316361404421438481524
Mírné300551460956280103147187
zvýšení320951460953372111141180224240
IgG4346751460951761112153
(1,5–5,036375146095215767107148186199239
g/l)38935146095447391113
je402451460951756
nespecifické409851460954382113157197234251272290327361399
a4515514609536
30456951460953978
%4664514609559
pacientů474151460954481118134174217241284
s5042514609530
IgG4-RD509051460951761112152178220273
má5381514609565102
normální300552460954386111177214231274291
IgG4331352460951761112153
hladiny.34835246095436097141158201235246
Výraznější374752460954178102140173217256273303319
zvýšený408452460953271110140180223258
IgG4435952460951761112153
nad452952460954380124
5,046715246095395191
g/l47805246095437391
je488952460951756
užitečné49625246095437693119157194237276
pro525652460954468110
stanovení30055346095305693136180216254298314
diagnózy33375346095446097141184227259298
i3652534609517
sledování36865346095304787132175211248291308
léčby.40125346095175693137172183
Ostatní421353460955484110147172215232
podtřídy446353460954488133158182199243280
imunoglobulinů476053460951782125168211256273317361405422439482524
IgG530153460951762113
mohou3005544609566109153196239
být326254460954479107
mírně338754460956582106150189
zvýšené.359454460953271110140180223263276
Poměr388854460954081148187211
IgG4/IgG411754460951661112152180198243293
je442854460951756
typicky450254460952563108126162196234
vyšší475454460953675105135151
než492354460954382116
0,250565446095395393
Imunoglobuliny45455660951783125168212256274317362405422439482516
IgA300555660951761108
a3131556609536
IgM318455660951762124
mohou3326556609565109152196239
být358355660954479107
v3708556609536
normě376155660954387111177217
či399555660953653
mírně406555660956683106150190
zvýšené.427255660953272111141180224263277
Snížené45665566095378097130168211251
koncentrace483455660953477120157195238262286324360398
imunoglobulinů300556660951782125168211256273316361405422439481524
nejsou354656660954383100129173216
typické.377956660952563109126162196235248
Nutno404556660955194119163206
vyloučit42685666095377593136180216233258
monoklonální4543566609566109153196231250293336373390433450
imunoglobulin501056660951783125168212256274317362405422439482
Autoprotilátky45457860954789114156201225267292309326363387421460
Antinukleární300557860954790114131174217251270309345369413429
protilátky345257860954468111135152169206230264303
a3772578609537
revmatoidní38265786095246299165202226268286330373389
faktor42335786095215993121162187
mohou4437578609566109153196239
být469457860954479108
slabě48195786095304783128168
pozitivní500457860954589120138163180217261278
Komplement45459060954082149193211250316356399423
Často300559060954683113139181
snížen,32035906095307390123161204218
hlavně34395906095436096132176215
při36725906095446886
tubulointersticiální377559060952568112155173216233276300338362393419436472489525543586602
nefritidě439559060954382104129146172189233272
Vyšetření45460260954177108147172196235278295
moče766602609566109146184
Albuminurie300560260954764108152217234277320343361400
je342360260951756
častá349760260953572102128166
a3680602609536
může3734602609565108141179
být393160260954479107
i4056602609517
proteinurie,409060260954469111135174190233276300317356370
kvantitou447760260953473111154178195220262305
se480060260953069
blížící48876026095446278111129165182
nefrotickému300561260954383104129171196213249283322387430
syndromu345361260952966110155178221287329
(při38006126095216690107
membranoproliferativní3925612609565105171215240277320364408433475493509531570594631656673710754770
glomerulonefritidě)471361260954461104170210234277294337381421442467484510527571610630
Vyšetření45462460954177108147172196235278295
lipázy,7666246095173478116149188198
amylázy,982624609536102137155191224263274
glukózy,127362460954461103137180212250261
glykovaného15516246095446197132174210248291330374417
hemoglobinu,198562460954383149192237254297342360403445459
jaterních24626246095175378116140183200236279
enzymů,45463460953982115154220263277
TSH,74863460953776125140
kreatininu9056346095345998134158175218235278320
urey124363460954266105140
a1401634609536
vyšetření145563460953675105145170194232275292
proteinurie176563460954468110135173190233275299317356
a2138634609537
albuminurie21926346095375498141207224267309333351390
Subklinické300562460953779124158177194237253290324362
pankreatitidy338562460954481124158184222258283300325342386422
se382562460953069
zvýšenou391262460953272110141180223267310
lipázou,42396246095173478116149191234249
glukózovou450562460954461103137180212254290332376
intolerancí,48986246095176084126144183207244287324341355
hepatopatií300563460954383127164189231275313337354371
a3394634609536
albuminurií34476346095375498141207224267310333351368
jsou38326346095174790133
běžné398363460954484117161200
CT45464660954686
krku,5586466095335993137151
hrudníku,72664660954367110154198214250293307
břicha10516466095446885122165201
a1270646609536
pánve132464660954481124160198
Difúzní30056466095526991135168212228
či325164660953652
segmentální332164660953069114180220263287324341384401
zvětšení373964660953372111136167206249266
pankreatu,402364660954481124158184222258283326340
často438064660953673103129171
s4568646609530
hypodenzitami.461664660954377123167212251294327345370407473490504
V3005656609541
ledvinách306365660951757101138156199235272315
a3395656609537
duktálních344965660954486120148185202245262298341
orgánech380865660954266110146189229266309
–4134656609540
žlučovém41926566095325092128170206245311
traktu45206566095254987121148191
a4729656609536
bronších478365660954468110154184200236279
může5080656609565108141179
být527665660954580108
patrno300566660954481106130174217
zesílení324066660953271101117136176219236
stěny,34936666095305694137172182
zesílení369366660953271101117136176219236
stěny39466666095305694137172
aorty,413566660953780104132170181
poškození433366660954589119152195227265308325
jater,46766666095175378116140150
retroperitoneální48446666095246287111154198239263280305347391430466484526543
fibróza30056766095213983107150181219
V454688609541
případě5126886095446986130168212251
zvětšení78168860953271110135166205249265
slzné10646886095304780123163
žlázy12456886095324986119158
provést142068860954469111147186216242
CT168068860954586
orbity178368860954367112130155193
Pacienti300568860954076113129169212236253
s3276688609530
expanzí332368860953975119157200233250
v3591688609536
orbitě364568860954267111129154192
mají3855688609565102119136
typicky400868860952563109126162196235
zbytnění426068860953277113141184224267283
(zvětšení)45616886095215493132157188228271288313
slzné48926886095294679123163
žlázy50726886095325086120158
Histopatologické4547006095506797123165210247271313331374419436472506545
vyšetření101670060953775106145170194233276293
Přehodnocení45471260954063102145188233276320357395438455
původních92671260954488124167212255272308351
histologií,12947126095436089115157175218263280297311
tedy162271260952563108144
archivních17847126095366095138155192236252288331
vzorků213371260953671113137172215
V3005712609541
případě30637126095446986130168212251
dostupnosti333271260954386117143186230274317347373390
archivních37407126095366095138155192236253289332
biopsií408971260954462105150180196213
by432071260954479
se441771260953069
v4504712609536
nich45577126095436096139
mělo4714712609565105122165
doplnit489771260954387132149192209234
barvení514971260954481105145183227243
na541071260954379
IgG4/IgG300572260951761112153181199243294
Plánované4547346095405793136179216253296336
nové80773460954386123161
biopsie98673460954461104149180196235
při12397346095446886
podezření134273460954488133173206230269312329
na168873460954380
IgG4-related178573460951761112153179204242260296320359403
disease22067346095446090130166196235
Pro300573460954063106
diagnostiku31287346095446197141184227258284301335378
se352473460952969
preferují361173460954468107128167191234251268
biopsie389773460954461104149179196235
patologické415073460954481106148165209253270307341379
tkáně,45477346095245997140179192
v4757734609536
nichž48107346095436096139172
se500073460953069
pátrá508773460954481106130167
po527273460954488
fibrotizaci,30057446095213983107150174191224262299316329
obliterativní335274460954387105122147185209247271288325369386
flebitidě37557446095214281125143168185229269
a4041744609536
polyklonálním409574460954488106142177195239282319336379396461
lymfoplazmocytárním457474460951753119141183228246282316382426463501529566589633650716
infiltrátu3005754609517608199116141165202227270
s3292754609530
poměrem334075460954488154194217256322
IgG4+/IgG+367975460951762112153202229247291342390
plazmatických40877546095446298132198235259276312346385420464
buněk456875460954487131170204
vyšší479075460953675105135151
než495975460954382116
40509275460953980
%.518975460955975
V3005764609541
případě,30637646095446986130168212251264
že334576460953270
biopsie343376460954462105149180196235
postiženého368676460954488118144162194233276315359402
orgánů410676460954267110146189232
by435576460954480
byla44527646095448098134
riziková,4604764609523417491125167204241255
doporučuje487776460954387132176200243279322339379
se527376460953070
biopsie300577460954462105149180196236
malé3258774609566102119159
slinné34347746095304764107150189
žlázky36417746095325086120154193
třeba38517746095254987132169
ze403877460953270
rtu41267746095235194