730
425227010015
Střednědobá4253370100376186122160198234273311350385
úspěšnost82633701003765104139169207246276303
single11453370100284381119135170
stage13313370100285692130166
hybridní151333701003773111136152190227243
ablace17723370100347287122153187
perzistující19753370100377397130146174202241256271301316
a2307337010034
dlouhodobě23573370100385392130167206245284322358
perzistující27313370100377397131146175202241256271302317
fibrilace3064337010017357397114129164194228
síní3308337010028448196
E2219422701004179116
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(5):E20-E261615804301074487129173188233278301344366381423468511541584629671
/23068043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
PŮVODNÍ42522701004395143193242296315
PRÁCE75522701004489137177218
lotním4256230107196795143162235
souborem68062301073583132181230257300374
50107362301074689
pacientů118262301075193133152196244271319
s1520623010736
perzistující157562301075297123162181214243291310328368387
a1981623010743
dlouhodobě204462301075069117166214262312360410455
perzistující251962301075196123161181213242290309328368386
fibrilací4257630107244393120139158198239257
síní70276301073452100118
řešených84076301072769103147195234273321
single118176301073452100149168212
stage141376301073362104153197
hybridní163076301074886137164183232280299
ablací.194876301074191111151192210226
Metody4251014013899158203266330394
Do5651183010759109
retrospektivního694118301073478107134182217267313352384403445495514565615
sledování1329118301074160105156206247289339358
byli1707118301075798118137
zařazeni1864118301074487114157195239288307
pacienti21911183010758100142161206255282302
s25131183010741
perzistující,257411830107581041311701902242543034251323010719387897113
či558132301074765
dlouhodobě643132301075675124172221269320368419464
perzistující11271323010756102128167187220249297316335375394
FS1541132301074989
podstupující16501323010756106156189219267317365385403444462
single2132132301074159107157176220
stage2372132301074170112161206
hybridní2598132301075594144171191240289308
ablaci425146301074192112154195214
na659146301075698
našem777146301075697131176251
pracovišti.1048146301075785127169216257277311340360376
Jednalo1444146301073984135184225245294
se1758146301074186
o18641463010756
pacienty1940146301075799141160205254281325
se2285146301074186
symptomatickou2391146301074183159209238285361402430449490425160301073987136
(EHRA581160301073173130176231
2+),8321603010752103123137
perzistující9891603010757103130169189222252301320339380399
fibrilací1408160301073151101129148168209250269
síní,1697160301074160108127143
po18601603010757107
selhání1988160301074085105154195244263
alespoň2271160301074867112146196246296
jednoho2587160301072671122170220269318
antiarytmika.425174301074190117136177204248280354373412455471
U9161743010764
všech1000174301074882127169217
pacientů12371743010757100141160204253280329
proběhla1586174301075784132183228277296337
v19431743010748
minulosti20111743010781100149197216265299329348
alespoň2379174301074867112146196246295
jedna2694174301072671122170211
elektrokardioverze425188301074463107145176203250288330357405424472512555582620663
(EKV)1108188301072465109159186
bez1314188301075095132
trvalého146618830107275498140159203251299
efektu.1785188301074467111149180228244
Výkony565202301074791132182233274
probíhaly860202301076594144197217270313334376
na12582023010763106
hybridním13862023010763104157186207259310330407
sále1814202301074993114160
Centra19952023010767112163192221265
kardiovaskulární2281202301075398126177197248291335370410461481524553604624
a4252163010741
transplantační486216301073360101149182232251292340367408449497515
chirurgie1021216301074694112138187213261280324
(CKTCH)1364216301073079124170219275299
Brno1683216301075177126175
ve1877216301074790
spolupráci1986216301074089138158205254281323364382
s23882163010739
elektrofyziologickou2447216301074968112151181208255279323362381429425230301071967117136176214261310
skupinou754230301073573121171190238286334
I.1108230301072037
interní116523030107206894137163212231
kardio‑angiologické1416230301073981108156175223252293341390409457476525575593634671714
kliniky215023030107406079127145183226
FNUSA23952303010743100156196248
v26622303010742
Brně.2724230301074774122167181
Komorbidity425244301074491164212239288307356374401443
pacientů888244301074687127145188236262309
a12172443010737
jejich12732443010716597896135183
demografická1475244301074589162210259285326349368408445487
data1981244301074686112153
jsou215324430107164996144
uvedeny2316244301074485128177220268306
v26412443010737
tabulce2697244301072566115162181425258301074083
1.527258301074153
Užívaná599258301075489109150191239280
antiarytmika899258301073886113131172198241272346365403445
a13642583010738
antikoagulace1422258301073886113131169216258307355374414455497
jsou193925830107174998146
vyznačena2105258301073881120169209250292340381
v25062583010737
tabulce2563258301072567116165183224266
3.2849258301074156
Výkon565272301074687126173222
nebyl806272301075296146185205
indikován1031272301072270119138176223263305353
u14032723010752
pacientů1474272301075395135154198246273321
s18142723010737
potenciálně18712723010753102129172220261279319338386430
reverzibilní2321272301073073113157183222241290310328376395
fibrilací273527230107274797123143425286301071960100119
síní564286301073452100119
(např.702286301072571112161188198
thyreopatie).920286301072977116143186235285327354373416438451
Kontraindikacemi1391286301074693142169195237256303353371409452492535608627
výkonu2038286301074184123171219267
byla2324286301075190110151
nemožnost2494286301075094167216252300349382411
ventilace425300301074083130157175193233273315
jednou760300301071559108155203251
plící103030030107466583123141
(verifikováno1190300301072059102128146170189226273313354401449
spirometrií),165830030107307997123170243287314340359377405418
extrémní2095300301074080110136178251298316
nadváha2431300301074484133174215262302
(BMI2752300301072166135153
+35),425314301075392133156169
trombus61431430107255198172221269301
v9353143010737
levé992314301071660100143
síni115431430107314996115
dle1288314301074665108
jícnového141631430107163474122170210253301349
před1784314301074773116166
výkonem1969314301073780119166214258331
či2320314301073755
stav2394314301073160101140
po2554314301074695
předešlé266831430107477311616620942532830107345296
operaci541328301074898143170211252270
v8313283010741
oblasti891328301074898118159192221240
perikardu1150328301075095122141179221247295343
či1513328301074058
pleury1591328301075069113161187230
(srůsty184132830107245682130163192235
v20953283010741
perikardiální2156328301074994121140178220247295313354373420439
dutině).2615328301074996124143191235257270
Relativní565342301074591111152180200242292311
kontraindikací897342301073685134162190232252300351370409452494513
výkonu1431342301073983123171220269
byla1720342301074989110151
ejekční1892342301074262106145185234254
frakce216634230107235194133173216
pod2403342301074898149
302573342301074287
%,2680342301076583
věk2783342301073983122
nad425356301074890140
70586356301074789
let,69635630107226795113
polymorbidita8293563010753103123164240289317368388438458487529
či1379356301074362
extrémní1462356301074687119146190265314333
dilatace181635630107527191132160202244287
LS2124356301074388
(nad2232356301072774115166
752418356301074789
mm).25283563010771145167182
Další27303563010761103123156175
rizika42537030107274785106145188
plynoucí634370301075879120171221270312332
z9873703010744
komorbidit1052370301074694170220248300320371391420
byla1493370301075798119161
zvážena1675370301074489132171215264306
individuálně.2002370301072776127147189210260309351371421466482
U25053703010764
více2590370301074969111154
než27653703010757102140
poloviny4253843010750100120169211231280319
pacientů7653843010757100141161205254282331
–11163843010753
281189384301075295
(53,81305384301073174117132179
%)1505384301077496
–16223843010752
předcházela1695384301075784128179221270311349393413455
hybridnímu2171384301075595146174194244293312387435
výkonu2627384301074892132180230278
neúspěšná425398301074995145180231278313363405
katétrová852398301074690119164193222271313356
ablace12303983010749101122164207251
(Tab.1502398301073380117168185
1).170839830107537286
Celkem18163983010760104125164209285
242123398301075294
(46,22238398301073376124141188
%)2447398301077699
pacientů25673983010758102144164210260289339
mělo4254123010774119139188
RFA633412301074790139
de‑novo.792412301075095125175224265314330
Chirurgická4254374013856119151198261307371404455518578
technika10384374013845104154218282315378439
Pro565454301074471118
ablaci703454301073888108149190209
byl932454301074787107
zaveden1059454301073476116160210254302
bilaterální138245430107466685126154197223265285333352
totálně1754454301072572100141161209253
thorakoskopický2027454301072674123150192230277311349397447467507545588
přístup.263645430107467393126156204253269
Pomocí425468301074593168218261281
37274683010750
portů7984683010757107135168217
vpravo1036468301074799127170211260
zavedena1317468301074387128172224269319361
kapnopleura,1699468301074488139189239290311356405433476493
otevřen2213468301075583127169198242292
a25264683010747
vyvěšen2594468301074792137182216262311
perikard.425482301075096124144184227255304322
Následně7684823010759101136156201253302347
byla1136482301075293114156
provedena1313482301075179128169214265311360402
izolace1736482301072159107128170212256
pravostranných2013482301075179122163212247277306349398447487528577
plicních261248230107517292133183203244293
žil30476230107375778
bipolárními314662301075879130181203245273324344419440
RF360762301075498
kleštěmi372662301074769115150180225300320
(Atricure406862301073286114143163206255283328
Synergy,441762301075090141187215265307320
Atricure,475962301076189117138180230258303319
Ohio,5099623010769120140190206
USA),5327623010764106160185200
s3047763010734
opakováním310276301074798141181229271314363383458
7–8krát.358176301074385132172201244273291
Pro389376301074471120
stropní40347630107326391139191241261
a4316763010740
inferiorní43777630107186792137165185235263313333
linie47317630107183887107152
bylo490476301074990111161
využito508676301074084134172193222270
buď537776301074999151
pseudobipolární304790301075186133183235286339360412464485528557608629
RF369790301075599
lineární38189030107284899145188216268288
pero4128903010759106135184
„Atricure433490301073593122151172215265293339
multifunctional4694903010784134155185206232283334377409430481532575596
linear53129030107274898145187216
pen“3047104301075097147174
(MLP),32431043010732103145192216231
(Atricure,3496104301073286114143164206256284329345
Ohio,38621043010769120141191207
USA)40911043010765106160186
u42981043010756
16/524376104301075293127171215
(30,84612104301073277122139187
%),4820104301077599114
nebo49551043010757103155206
bipolární5183104301075879130181203245273324345
RF3047118301074589
ablační3157118301074495116158200249269
systém3447118301073780115145189264
Cobra37321183010755103155183226
Fusion3979118301074592127146196246
504246118301074791
(Estech,4358118301072871107137181223273290
Los4669118301074492127
Angeles,48171183010756106157202223268303320
California,5158118301075598118138163212240291311352369
USA)30471323010757100154180
u32481323010757
36/523327132301075399133178222
pacientů35701323010759103146167213264293343
(69,23935132301073276122136184
%).4141132301077599114
Obdobně42771323010769122175226278330376
z46751323010745
levostranných4742132301072774117167202234263307357408448490541
portů53051323010758110139172223
byla3047146301075091112155
provedena3223146301075887135177222274320370412
izolace3657146301072665114135177219264
plicních394214630107587999141191211253303
žil426614630107446585
vlevo,4373146301074970116158207223
dokončeny46181463010757107147196247289333383423
a50621463010749
propojeny5132146301075887136188239259305355395
stropní304716030107346492140192242262
a33301603010740
inferiorní339116030107186792137165185235263313333
linie.374516030107183887107152169
Vlevo3935160301074567112154203
též4159160301072771109
provedeno4289160301074977126168212263309358408
přerušení4718160301074977121149199233279328348
Marshallova50871603010769112139175224266286306356398440
ligamenta304717430107193888129203248297325367
a34351743010738
následně3494174301074687121141186236285330
byla3844174301074888109150
provedena4014174301074876123164208259304353394
okluze4429174301074585106154192235
ouška4685174301074695128167210
levé4915174301071762103147
síně508317430107315099144
(Atriclip5247174301072275102130150191211230280
PRO3047188301074693157
2,3226188301075370
Atricure,3318188301076290119141184234263308325
Ohio,36651883010770122142193210
USA),38961883010766109163189205
a41231883010750
to4194188301073786
pod43021883010759111164
kontrolou4488188301074797148177207256278329380
transezofageální4890188301073665110161196243282332359403455502545566616637
echokardiografie3047202301074486136185225269297346366416467495538563584629
(TEE).3697202301072572116159185200
K31872163010745
okluzi3252216301075695117165203223
ouška34962163010755104138177220
levé3737216301072671113157
síně3914216301074160109154
bylo4089216301075797118167
přistoupeno4277216301075785105138168216265316362411460
vzhledem4758216301074887137157202253298373
k51512163010746
několika52172163010756101140188209228267310
faktorům3047230301072467106137185213262336
ovlivňujícím3404230301074788109128170220268288307348368442
úspěšnost3867230301074781131177211260309344373
a42612303010740
rizika432223030107264684104143186
hybridní4528230301074888139167187237286305
ablace.4854230301074091112153194238254
U51282303010756
pacientů5205230301074991133152197246274322
po3047244301075099
MAZE31672443010768122173215
operaci3402244301074697142170212253273
s36952443010731
extrémně3747244301074182113141184259307352
dilatovanou412024430107466685127155202243285334383432
levou4573244301071661103151200
síní479324430107315099118
a49322443010739
často4991244301073880114144191
se5203244301073176
vyskytující5299244301073983117156199304725830107287797117158177
poruchou32452583010758108136185227276326375
kontraktility3641258301074694144172200242282313333353373402445
levé4107258301072772114158
síně4286258301074160109155
při4461258301075886106
sinusovém4588258301074160109158192241283327402
rytmu5011258301073478110186234
snižuje5266258301074190110147197217262
uzávěr3047272301074885128168212239
ouška3307272301074594127166209
riziko353627230107254582102140188
tromembolických3745272301072553100175220294344394415434475513557597646
příhod441127230107477595145194245
(50).4676272301072265109132146
Navíc4843272301075596136157197
uzávěr5061272301074583126166210237
ouška5318272301074695128167209
levé3047286301071964106150
síně3217286301073857105150
zvyšuje3388286301074085129164212231276
šanci3685286301073780129170190
na3895286301075294
udržení40092863010752102129169212261281
sinusového4310286301073857106154188237278322372421
rytmu4752286301073074106181229
eliminací500228630107476787161180229271312332
arytmií53542863010745721161483047300301077493113
vycházejících3180300301074387128177218256300320339380400441490
ze3690300301073983
svaloviny3793300301073679121141190232252301340
ouška,4154300301075099133171214231
které4406300301074072115143186
nejsou4613300301075196115149198247
zanedbatelné4881300301073982131176227277320348391411460505
(51,5407300301072669109120
52).3047314301074487110124
Chirurgická31913143010752101120147197224273293334373416
část3627314301074183117147
výkonu3795314301074185125173222271
byla4086314301075091111153
prováděna4259314301075078126167210260305354395
v46753143010741
částečné4737314301074082117146190232281326
heparinizaci5084314301074893144186214234283302339383424444
s30473283010734
kontrolami3101328301073987137165192240261302377396
ACT.35183283010753104150162
Katetrizační30473544012559108145193230266290332382424476500
technika3575354401253584125177229253303352
Katétrová3187370301074485111153179205251290330
část3536370301073676108136
výkonu3691370301073678116162209255
přímo396537030107457189161208
navazovala4192370301074483122162198244283323341381
na4591370301074484
fázi469437030107196096115
chirurgickou4827370301073683101126173198245263302339385431
během5277370301074689136179251
jednoho3047384301071962111158206254301
výkonu3367384301073779117164211258
a36443843010737
jedné3700384301071659108155199
celkové391838430107367896133179219261
anestezie.4198384301073785128161189231267286329343
Katétrová4560384301074183109151178204250290331
abace4910384301073785126166207
byla5137384301074584103143
provedena52993843010746721181582003047398301074892139179
za3245398301073274
podpory3338398301074694143191240266308
3D3665398301074096
elektroanatomického3781398301073958101138169195241281329368395441513531571608650697745
mapovacího45453983010770109158206246286326344393440
systému5005398301072970103131173245292
EnSite5316398301073885125142170212
Precision3047412301074571115156175208226275324
(Abbott,3391412301073083133184233261291308
Plymouth,3719412301075270110186234283311360376
Minnesota,4115412301077796144192237271320347389405
USA)45404123010763103156179
a47394123010748
v48074123010747
případě4874412301075784103153195245289
katétrové5183412301074587115158186213260301344
ablace3047426301074190110151191234
byla3300426301074887107148
tato346742630107266794141
provedena3628426301074774121162205255299347388
pomocí4036426301074796170219260279
proplachového4334426301074875122172192232273321369410453501549
ablačního4903426301073988108149189237256306354
katétru5277426301073678105148175202251
TactiCath3047440301074277117148166218260287335
Quartz34024403010760108149175206245
(Abbott,3667440301072476126176225252283299
Plymouth,3986440301074563103178226274303351366
Minnesota,4372440301077089137185229263311339380396
USA).4788440301075696148171184
Tab.425510801135093144171
1.623510801135882
Základní732511701074589126145190235282300
charakteristika1048511701074187132158201238266302328346376402420456501
souboru1565511701073579125171216242288
–18695117010749
hodnoty1935511701075095141188233259298
jsou224951170107225296142
vyjádřeny240751170107428299145190215252298334
jako2757511701072267104148
průměr425522701074571117188226251
±6925227010754
SD,762522701074094109
případně88752270107457189134180226272310
jako1213522701071863100144
n13735227010747
(%)1436522701072486107
Základní45653640984587129151193240287308
charakteristika78153640983582123152194235266308337358392422443484526
souboru132453640983379125173219249295
(N163653640982478
=1730536409848
52)179453640984385108
Pohlaví45654870954082125143179215232
(muži)70654870952185127160178199
40217054870953980
(76,9)22675487095216197111148169
Věk45656070954179113
(roky)5865607095224385120159179
62,121545607095397791126
±2297560709548
9,723625607095395190
EF45657270953774
LK54757270953676
(%)6415727095217999
57,321585727095397783123
±2298572709548
7,423635727095404585
LS45658470953675
maximální548584709566102138156221258275318335
rozměr9005847095246698164204227
(mm)114558470952185150170
57,921415847095397783120
±2279584709547
11,023445847095397080120
BMI456596709540103120
(kg/m2)5945967095215699128192786597205623809596709521
30,921505967095397892129
±2297596709547
4,223625967095395293
Hypertenze45660870955086132172196224262305338377
37217260870953975
(71,2)22656087095216097107147167
Diabetes45662070955269105150190215253284
mellitus757620709566105123140156182225254
82193620709539
(15,4)22506207095215790103142162
Ischemická4566327095174683126166231248284318356
choroba83063270953579122146188233271
srdeční11186327095305497136173216233
42188632709539
(28,6)22456327095215997112152172
Chlopenní45664470954688106149194234277320337
vada81164470953673117154
02234644709539
(0)22916447095215980
Dilatační4566567095526986123147184220263280
kardiomyopatie7546567095347295139155199265299342387424449466505
12216656709539
(7,1)22736567095216066101117
Hypertrofická45666870955086132172196224248290312330366400438
kardiomyopatie9116687095347296139156199265300342387425449466506
42188668709539
(28,6)22456687095215997112152172
Tachykardická45668070953769105148183218256279323339376410448
kardiomyopatie9216807095347296139156199265300342387425449466505
42188680709539
(28,6)22456807095215997112152172
Počet45669240984590127168198
předchozích67069240984776118166203249295332353390436
katétrových112369240984082111152182211257297340376423
ablací156269240984188110152188209
01044704709539
24211770470953975
(46,1522107047095215899113148182
%)240970470955979
11044716709539
13211371670953973
(25,0022037167095226099112152193
%)241371670955979
21044728709539
11212472870953970
(21,1522127287095215995104139173
%)240372870955978
31044740709539
32151740709539
(5,7722087407095215971110149
%)237574070955978
41044752709539
12155752709539
(1,9222127527095215766104141
%)237175270955978
*2345776470953166102
pacientů57376470954081115131166207230270
s858764709527
kombinací90076470953372136177194235275309325
dvou124076470954074114155
a1409764709541
více14647647095345084117
antiarytmik,159576470954082104121161184220245309325358374
BMI198376470953999116
–2113764709540
body216876470954081122156
mass2338764709563104131158
index;25117647095165798132166181
LS45777470953369
–540774709540
levá5957747095165185124
síň;734774709527438497
EF84577470953670
LK92977470953371
–1014774709540
ejekční10687747095345085118151192208
frakce12907747095214583116149182
levé14867747095165185118
komory161977470953372136177200236
Tab.3047494301135093144171
2.3245494301135784
Parametry3357495201074386111154225264290316355
výkonu.3728495201074282118163209254271
Hodnoty40154952010758103149196241267306
jsou433749520107225296142
vyjádřeny449549520107428299144190215252298334
jako4845495201072267104148
průměr5009495201075076121192230256
±52814952010757
SD5355495201074398
či5469495201074159
jako3047506201071863100144
n32075062010747
(%)3270506201072486107
Parametry307851990984585115156224267296325368
výkonu346251990984184126171218264
(N374251990982478
=3837519909847
52)390151990984385107
Hospitalizace307853220955094124168186211248265282315353389427
(dny)352353220952163106140161
10487153220953975
Pobyt307854420954082127162190
na328654420954279
JIP33825442095284586
(hodiny)348554420952165108153170213248268
20,548435442095397891131
Extubace307855620953774102145189226263301
(hodiny339655620952265109153170213248
od366155620954388
konce376655620953477120157195
výkonu)397855620953675110152196238258
24889556209539
Lineární30785682095365396136172195239256
léze33525682095175689128
pomocí349756820954589155198235252
pseudobipolárního307857820954474114157201244289307351395413449473517534578622
radiofrekvenčního307858820952461105122165187212250285324363406442485502547590
ablačního36865882095368098135171214231275319
systému30785982095306797123161227270
Atricure33655982095477195113149192215254
multifunctional3636598209566109126151168190234277313340357400444480498
linear30786082095173477116152176
pen327260820954484127
16474858820953974
(30,848395882095215999112153
%)501058820955978
Lineární30786202095365396136172195239256
léze33526202095175689128
pomocí349762020954589155198235252
bipolárního376762020954461106150167204228271288333376
radiofrekvenčního307863020952461105122165187212250285324363406442485502547590
ablačního36866302095368098135171214231275319
systému30786402095306797123162227270
Cobra336564020954688133157194
Fusion357764020953778108124167211
36473863020953978
(69,248346302095215897108149
%)500063020955979
Okluze307865220955489107150183221
ouška331765220954286115149187
levé35226522095165692131
síně36716522095304689129
systémem38176522095306797123162227267333
AtriClip30786622095477195112159176192237
48473765720953980
(92,348346572095225896110150
%)500165720955979
Doba307867420955296140178
chirurgického32736742095357895119162186229246282316355398442
výkonu373267420953674109152195238
(minuty)398767420952185102144187212251271
150485367420953973111
Doba307868620955296140178
katetrizačního32736862095347297135160184201234272308352368413456
výkonu374768620953675110152196238
(minunty)307869620952185102145187230255293313
82487069120953977
Počet307870820954082119157182
RFA327770820954178121
v3416708209536
rámci346970820952461127164180
katetrizačního36677082095347296134159184201234272308351368413456
výkonu307871820953675110152196238
94889713209539
Doba307873020955296140178
trvání32737302095254989126169186
RFA347673020954178121
(sekundy)36157302095215090124167210254291311
–3943730209540
katetrizační30787402095347296134160184201234272308351368
výkon346474020953674109152195
296485073520953978118
Pacienti307875220954076113129169212236253
bez334975220954484118
nutnosti348475220954386111154198228254271
katétrové37737522095337196134159183225262300
ablace30787622095368199135171210
po330576220954488
chirurgické34117622095357895119162186229246283317355
části378476220953572102128146
15473975720953973
(28,848297572095226098113154
%)500075720955979
RFA307877420953974113
–3205774209540
radiofrekvenční326077420952361102118159180203236270306339381414455471
ablace,37457742095418198139172205219
JIP39797742095274482
–4076774209540
jednotka41307742095165091133173196229269
intenzivní44137742095175881113155187203237279295
péče472277420954175109142