﻿337
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Komplexní42533701004381141179195231267306321
přístup7623370100386278107134173211
k989337010034
pacientovi103933701003772103118153191217256292308
s1363337010028
arteriální14073370100345887122146162197212250265
hypertenzí168833701003773112148172201236274305321
a2025337010034
dyslipidemií207533701003773103118134172187225260320336351
37820222701003466108
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(6):376-3861615804301074487129173188233278301343366380425465505535575619663
/22988043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Dle565468301075776117
doporučení701468301074390137184210256294335381397
ČKS1117468301074688130
je1265468301071557
vhodné1340468301073582128176222264
parametr1622468301074585109149220262288313
non‑HDL1953468301074389136162218274313
cholesterolu2284468301073581127145187219246287311356374420
rutin‑272246830107216894111157183
ně425482301074789
zavést533482301073171109150182209
a7604823010736
používat814482301074592138172190229268294
ve1126482301073577
všech1221482301073567109148194
ambulancích14334823010736107155201218257303341358396442
praktických1893482301074570109145174191230266306344390
lékařů230148230107145693133157203
i25224823010714
specialistů2555482301072875118157174213230247277305350
v4254963010741
ČR.4844963010757101118
Tento620496301074785132158204
parametr843496301075495120161234277304330
lze1192496301072359101
jednoduše1312496301072467116163211260307338382
vypočítat1712496301074688138186226244271312338
ze2069496301074183
změřených21714963010741114157182224271309348395
sérových2584496301073982108154193236274321
hodnot:425510301074896145192240266282
non‑HDL725510301074895143170228285325
Cholesterol1068510301075198145164207240268310335381400
=14875103010753
celkový155951030107398099135182221263
cholesterol1841510301073987134153196229257298324370389
–22495103010744
HDL23125103010755113153
cholesterol.2483510301074087134153196229257299324370389404
Osoby4255364012564105158210261
s7145364012540
prokázaným774536401255287140190239282332384434514
AS13165364012559112
KVO14565364012560123187
Řadí565552301074587136155
se740552301073378
zde837552301073785129
osoby,986552301074882130180220231
které1237552301073869112138181
prodělaly1438552301075077124174218237278297337
akutní1794552301074179128156204223
infarkt203755230107196790132159197228
myokardu,22855523010774112160198241267315363378
akutní2683552301074179127156204222
koronární425566301073885112159208249275324342
syndrom,787566301073778128177203250325340
koronární1147566301074289116163212252279327346
revaskularizaci1513566301073073114155188226274293334360379416458499517
a20505663010745
jiné211456630107234290134
arteriální2268566301074471101144170190230249297315
revasku‑2603566301073073114155189226275302
larizační304746830107196086105142184225273291
procedury,3358468301074875122163205255303329372384
cévní3762468301073880121170188
mozkovou39704683010772120156194242282329377
příhodu,436746830107487594144192242290305
tranzitorní469246830107265294142179198226273300349367
ischemickou507946830107175090138182256275315353400448
ataku,3047482301074168109147196211
aortální3278482301074189116147188207255273
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a39894823010741
ischemickou405048230107185192140184258276317354402450
chorobu4520482301074088136163210260309
dolních4848482301074998117165184224272
končetin.5139482301073886134175217245264311328
Do31874963010758105
této331049630107256692136
skupiny3464496301073166113161178224261
jsou374349630107164793140
nově3901496301074591130171
zařazováni409049630107337398137173218257296343359
také4467496301072564101142
pacienti4627496301074686125142184230255272
s49174963010730
průkazem4965496301074772118154195230271343
atero‑5326496301073863104128174201
sklerotického304751030107336988130154199225242280316357403450
plátu3515510301074462101126172
při370551030107446986
koronarografii,3809510301073379104149195234259304352376416438455472485
CT4312510301074690
angiografii4419510301073682130147193241265305326344361
či4798510301073551
ultrasonografickém486751030107436086111151182228275321370394434455473511547588660
vyšetření.3047524301074080112153178202242287303317
Plát338152430107395593117
je3515524301071455
definován3587524301074385106123168214251290335
jako393952430107145287131
fokální408752430107186399138155200216
ztluštění432052430107315975120150176216261277
o>46145243010742107
50%přilehlé4738524301073879156217241258274315361377418
stěny517352430107285594139175
cévy.5365524301073574112153162
Kontroverzní3187538301074592141168195242283326353391440459
téma3666538301073477151191
v38775383010748
guidelines39445383010756104122172216235254302346380
představuje4344538301075683126176209238280319368387431
aterosklerotický4795538301074775117144191225262283327354401428447488526569
plát5383538301075776117144
v30475523010741
oblasti31095523010755106127168202232251
karotid.3381552301074588116164192211261278
Zatím3679552301075699127146221
je3921552301072671
považován40125523010757108149191229277319361410
za4442552301074487
modifikující45505523010781131182201226246285334354373414433
rizikový500355230107345492112150199240284
faktor5307552301073174113145192220
u30475663010748
pacientů3115566301075597137156200248275322
ve3457566301074790
středním356756630107396895138188236254328
riziku,391456630107335289108146194210
nikoli4143566301075473111158178196
jako4359566301072565103151
jednoznačně4529566301072569119167216251300341381429473
manifestní50225663010780120168187211254288317365384
AS54265663010758101
Obr.425615011362113149171
1.62361501135175
Tabulka72562401073979124169187223267
SCORE2100862401073784138182221262
využívaná128662401073574119154171209252298343
u1645624010742
doposud170362401074387133178208251296
zdravých201562401073376101144181220257302
osob233362401074372116161
pro251062401074368112
regiony263862401072359104122167213248
s2902624010728
vysokým294662401073574105149185224295
rizikematerosklerotických3257624010723417694130167237296321357383426456491510548573616642660697733772808854
kardiovaskulárních412762401073477103146164208246289319354399417462487533551588633
onemocnění477662401074288126197242280325363408426
(mezi42573401072493131168186
které62773401073766102128164
patří80873401074591117142160
i984734010719
Česká101973401074885116151196
republika)123173401072662108154199218236273317339
Tab.425605801135093144171
4.623605801135481
Cílové73160670107486686131169206
hodnoty953606701074691137184229255294
u12636067010746
pacientů1325606701074591128146184231256301
s16426067010731
manifestním16906067010771116163181203240272298344362433
AS2139606701074988
KVO.2243606701074290147162
Zjednodušeno2422606701074563101146193238284329359396443488
dle2926606701074564102
(1)304460670107246178
Dodržování456620409855101149178216262302343390411
zdravého88462040983683112154194235282328
životního12286204098365899144173219240288334
stylu157962040983362105127173
u1768620409846
všech183162040984074116153200
osob204762040984679126173
TKs244263240984289125
(mm258463240982490159
Hg)2760632409853100124
LDL434663240983994135
(mmol/l)449863240982490159205226254276300
1.45664940984359
krok53264940984071117159
–707649409840
u764649409845
všech82664940984074116154200
osob104364940984579125172
s1232649409833
AS128264940985193
KVO1392649409863115170
<2572649709548
140263764970953974115
<4494644709548
1,845596447095394990
současně389265470953073116153190220262302
snížení42116547095307390123161204221
o4450654709542
50451065470953977
%4605654709559
původní468165470954588125167212255272
hodnoty497065470954387132175218243281
2.45669340984364
krok53669340984172118159
<2574671709548
130263967170953973112
<4495666709548
1,445606667095394988
současně389267670953073116153190220262302
snížení42116767095307390123161204221
o4450676709542
50451067670953977
%4605676709559
původní468167670954588125167212255272
hodnoty497067670954387132175218243281
Přidání17766887095406381125161204221
druhého201568870954367110153193236280
antitrombotického231268870953680104121146170212279323367392409445479518561604
léku29346887095175691134
(P2Y12308568870952262100139176209
inhibitorů331268870951759103119164181206248273316
nebo364568870954383127171
nízce38346887095436092128166
dávkovaného401768870954480116151193229267310349393436
rivaroxabanu)44716887095234177115139181215252296334377419439
k4928688709533
ASA497968870954785132
ke512868870953473
zvážení521868870953272109142181224241
u2795698709542
osob285569870954373116161
s3033698709530
manifestním3081698709565102145162183222253279322339405
AS350369870954786
KVO360669870954084138
(třída3761698709522456987131167
doporučení394669870954387131175200243279317360377
IIb)4341698709517347898
Přidání18417107095406381125161204221
nízké20807107095425992127165
dávky226371070954380116150189
colchicinu24697107095367896132175192228245288330
je281771070951756
ke289171070953372
zvážení298171070953271108142180223240
při32397107095446885
nedostatečné334271070954382127170201227264288326363406446
kontrole380571070953477120145169211229268
ostatních40917107095427298136160203220256299
rizikových4408710709523417491125168204242278321
faktorů47477107095215892120162186230
nebo499471070954383127171
pokud518371070954488122166210
dochází236272070954487124167203237254
k2634720709534
recidivám26857207095246299116160177214251317
AS302072070954685
KV312272070954085
příhod32247207095446886130174219
i3460720709517
přes349472070954569107137
optimální364972070954387112129195232249292308
terapii39757207095256387124168186203
(třída4195720709521456986130167
doporučení438072070954386131175200243279317360377
IIb)4775720709516347897
Extrémní45673740984183114143185254300322
riziko**7947374098295086108149194229265
<2574737709548
130263973770953973112
<4495732709548
1,045607327095394989
současně389274270953073116153190220262302
snížení42117427095307390123161204221
o4450742709542
50451074270953977
%4605742709559
původní468174270954588125167212255272
hodnoty497074270954387132175218243281
*456754709531
Po50275470953877
rozmluvě5937547095236293157174214249281
s889754709528
pacientem93175470954081115131165207230262326
se127275470952761
zvážením134775470953268107139172214230294
jeho16557547095165092132
preferencí18027547095406396117151174207249282298
**45676470953163
Recidiva53476470953973107123164180214254
AS80276470954378
KV89576470953780
příhody9897647095416480122163204237
do124176470954080
21336764709537
let13877647095175175
od147676470954082
předchozí15727647095406396137171212252283300
epizody18867647095347592124163204237
ASA45677470954378121
–592774709540
kyselina6467747095336896130146163204245
acetylsalicylová,90577470954074107130166182209249266282316350367407441480495
nízká14147747095425889122162
dávka159077470954181115148188
rivaroxabanu17927747095234074113136176208248289330371412
–2218774709540
2,522727747095375187
mg2373774709564105
2×249277470953784
denně,259077470954175116158192206
nízké28107747095425889122156
dávky298077470954181115148184
colchicinu31787747095337289122164180214230271312
–3504774709540
0,535597747095365187
mg/den3661774709563104131168202244