﻿867
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Komplexní352733701004381141179195231267306321
přístup38643370100386278107134173211
k4091337010034
pacientovi414133701003772103118153191217256292308
s4465337010028
arteriální45093370100345887122146162197212250265
hypertenzí479033701003773112148172201236274305321
a5127337010034
dyslipidemií517733701003773103118134172187225260320336351
|5584227010018
3855617227010059101136
/35538043010757
Vnitř36298043010771118137165192
Lék.3840804301074184122140
2022;68(6):376-3864000804301074487128172187232277301343365379424464504534575618663
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Terapie565440301074280107148198217261
ke846440301073881
snížení947440301073482101137180228247
triacylglycerolemie121344030107295675115156198218267286326366408435482501545619638681
se1914440301073478
doporučuje2012440301075098148197224273313361380423
jen2455440301072064112
u25874403010748
vysoce2655440301074184118167208250
rizikových42545430107264682101138185225268308355
pacientů800454301074688128146190238264312
s11314543010731
hodnotou1181454301074593143191239266312360
triglyceridů156145430107245170119138177217259285304353400
(TAG)1980454301072166113167190
>21894543010751
2,32259454301074156100
mmol/l,23794543010769142190209241261276
pokud2675454301074695133181230
nelze425468301074892112148191
dosáhnout636468301075199132174222270319367395
snížení1051468301073583102138181229248
zdravým1318468301073887113155194238312
životním165046830107385798146173221240313
stylem.1983468301073564107127171245261
Ke2264468301074689
snížení2373468301073583102138181229248
TAG2641468301074390144
lze2805468301072157100
využít425482301074184132168187215
fibráty66048230107204089116157184227
a9064823010738
ethyl‑icosapent963482301074169117155174202222262308342383432477525552
(ethylester153448230107216290138176196239273302344370
omega-319244823010744118162212253281321
mastných22654823010770111144173221259298346
kyselin).2631482301073577111155174192240261274
PCSK-9425496301074597139183207252
inhibitory696496301071967115134183202230277304347
mají10634963010773114133152
rovněž1234496301072774114163207244
příznivý149849630107507695132181199240284
vliv180149630107416179120
na1941496301074889
hodnoty2050496301074896146194243270313
triglyceridů.238249630107285574123142182222264291310359407421
Farmakoterapie4255214013858117163256317380441486545592651715748807
hypertenze12675214013863126190250296342401465518576
U5655383010756
většiny641538301073881108143161209248
pacientů908538301074789129148192240267314
je1242538301071660
doporučováno1322538301074694144193220269309355396437485534
zahájení1875538301073476124165184227275294
léčby2189538301071660101150189
fixní239853830107214080128147
dvojkom‑2564538301074687135154192239313341
binací,425552301075070119161202221237
neboť6825523010756101152202231
monoterapie9335523010782131181230258302329371422441486
nebývá14395523010756101152192237280
dostatečná17395523010756106140170212240283325374415
k21755523010745
dosažení22405523010757106140183221265314333
cílových259355230107486788137178223263312
hodnot425566301074897147195243271
krevního715566301074169112153202220270318
tlaku.105356630107304990128176192
Užití1265566301075994114142160
fixních144556630107264685134152192240
kombinací1705566301074188162212231279319360379
v21035663010743
jedné2166566301072266116164208
tabletě2394566301073071121141185213255
je2669566301072165
pre‑2754566301075279122151
ferováno,42558030107246794141181222270319334
neboť778580301074690139189217
je1015580301071660
prokázána1095580301074774121159201239281329370
vyšší1484580301073882115148167
adherence,1670580301073988136180207250298338381395
a20855803010738
tedy2143580301072567117158
i23205803010716
odpověď2356580301074595145194234277328
léčby,2704580301071660101150190201
a4255943010741
byla486594301074888108148
rovněž654594301072673113162206243
prokázána917594301074975123161203241283331372
nižší1308594301074866103138156
incidence1484594301071866107125174218267307350
KV1853594301074494
příhod196759430107487594144193243
(19,2229594301072463101113
20).2362594301074386109122
V25045943010745
současné2569594301073381129170211244292336
době425608301074997147191
je636608301071659
na715608301074585
trhu820608301072551100147
mnoho9866083010771119167215263
preparátů1269608301074773116165207233274301349
nabízejících1637608301074586135154190233252270310328368416
fixní207260830107214179128146
kombinaci2238608301073582155205224271312352371
více262860830107385797139
tříd278660830107255270119
antihypertenziv425622301074188114133180218268313339369411459495514555
a9996223010737
hypolipidemik.1056622301074482132181200218267286334378451469506524
Je1599622301072872
k16906223010735
dispozici174462230107456496145193228247287305
i20686223010716
kombinovaný2103622301073581155204222270318357398446484
preparát2606622301074673115164205231272299
obou425636301074899149198
lékových643636301072671109157198242282331
skupin994636301074179128178198246
(perindopril1260636301073182128155174223273322373400420439
+17196363010761
amlodipin18006363010748122142191242261311330379
+21996363010761
atorvastatin)2280636301074876123150195237271301343370389438460
(21).2760636301073174114132146
Monoterapii4256503010770118166214241283309350399418436
lze88165030107165294
iniciálně99565030107156381121139179198245289
zvážit1303650301073376118154173201
u15236503010745
nízce158765030107456399138180
rizikových17876503010723427897134181221264303351
hypertoniků2157650301074583133178204234281329347384432
v26086503010738
pásmu2665650301074688121193240
I.425664301071935
stupně480664301073463111160209253
a7526643010741
u8136643010748
křehkých881664301073865108157195237277325
pacientů1226664301074991132150194242269317
starších1563664301073362103130164182222270
801853664301074489
let.196166430107196391107
Do31871883010757105
skupiny3311188301073067114163181228266
první3596188301074571114162180
volby3795188301073783102151189
patří4003188301074687113139157
ACEi4179188301074997138155
či4353188301073754
sartany,442618830107307197127167214252263
v47081883010737
kombinaci4764188301073480153201220267307346364
s51471883010730
blokátory5196188301074665112150191217263289331
kalciových304720230107387998138156203243286325372
kanálů3439202301073476123163182228
či3687202301073654
diuretiky.3761202301074563110136178206224261304315
Při409520230107426786
přítomné420020230107467391119165238286329
ischemické454820230107164888136179252270310347390
chorobě4957202301073684132158205254298
srdeční5274202301073156104147188235253
lze304721630107195699
v31652163010740
prvním3224216301074976120169187261
kroku3504216301073765112151199
místo3723216301077291123152199
kalciových394221630107367998138157205245288328376
blokátorů4337216301074968117155198225271298346
nasadit4703216301074788121163212231259
beta‑blokátory,4982216301074893121162191241261309348390417464491534545
při304723030107497593
pokročilejší3159230301074694131159205245262280323341373391
renální3569230301072264111151169216234
insuficienci382223030107156294140163182221239282329368386
lze422723030107165193
v43392303010737
prvním4395230301074571114162180252
kroku4666230301073461107145192
do4877230301074592
dvojkombinace4988230301074585131150186233305354372419458498539
přidat304724430107507696145185212
kličková327924430107385977117155202243284
diuretika.3583244301074967115141184212231268311327
V31872583010746
případě,325225830107548098146187236279292
že3563258301074183
není3664258301075397144161
dosaženo38442583010754101134175211253300348
na4210258301075393
dvojkombinaci4322258301075393140158195242315363382429469508526
adekvátní4867258301074594137174217258284331349
kontroly5235258301074289136162188234253292
krevního3047272301073865107146194211260307
tlaku,337227230107244282118165180
je3570272301071558
vhodná3647272301073684131180227266
fixní393227230107193876123140
trojkombinace409127230107244995113150196269317335382421460502
–46112723010741
kombinace4671272301073480152201219265305344385
tří507527230107244967
základních5161272301073273110129168217263281320366
skupin.3047286301073370117165183229244
Pokud3310286301074186123170218
ani3546286301073784101
na3666286301074383
ní3767286301074462
není3847286301074487134151
dosaženo4017286301074491123164200241288335
adekvátní4370286301073785128165207247273320338
kontroly4726286301073480127153178224243281
hypertenze,5026286301074481130174199229270317352394407
ke5452286301073475
zvážení3047300301073679120156198245262
je3328300301071558
přidání340530030107467290138178225242
antagonistůmineralokortikoidních3666300301073784110150199246294311343371418506524571614640680698746783829855885903940986100410531100111711561203
receptorů4888300301072365105146195222267293341
(MRA)5247300301072088132186208
či5474300301073654
betablokátorů.3047314301075094121161210229276314355381427453500514
Poté3580314301074792119160
je3759314301072164
hypertenze3842314301075087137181207237278326362404
klasifikována426531430107395999131148171190227274313354401441
jako472431430107216198144
rezistentní4887314301072870107125157185227274300347365
(pokud5271314301072574123160208256
byla3047328301074986105143
vyloučena320832830107367795142188226266313351
non‑compliance3577328301074490137163203248320367385402440486525565
k41603283010733
léčbě)421232830107145695142185205
a44363283010736
je4490328301071456
vhodné4564328301073683129177223265
vyloučení484732830107367796142188226267313330
sekundár‑5195328301072871107153199246285310332
ní3047342301074865
etiologie313134230107396683130148195244261304
hypertenze.3453342301074482131174200229270317353394408
Titraci388034230107375784109150189206
antihypertenzní4105342301073683109126173210259303328358399446481529546
terapie467034230107236490130178196239
shrnuje4927342301072976101148194212255
tabulka5200342301072464112159177213254
6.5472342301074055
Cílové318735630107527193142184228
hodnoty34363563010756105157206256284328
krevního3784356301074675119160211230281331
tlaku413535630107365597136186
shrnuje4341356301074190117167216236281
tabulka4642356301073578129178198237280
8.4942356301075269
Výjimku5032356301075396116135210249299
tvoří5351356301073680129157176
skupina3047370301073471119169188236277
pacientů3343370301074789129148192240267315
s36773703010731
CKD,3728370301074892152165
u39133703010745
kterých3977370301073666109135178218266
nebylo4263370301074589139178198246
agresivní4529370301073887114157190209250299317
snižování486637030107317897133180221262310329
krevního5214370301073664107147196215265313
tlaku304738430107284788126174
pod32413843010756105156
130/803416384301075188132163206250
mm36863843010770144
Hg38493843010764113
spojeno3982384301074090139158202250299
s43013843010740
výraznějším4360384301074891119160198246291309342360434
benefitem48143843010756101149194217237265308382
a52153843010748
ideální5283384301072574118159178226244
hodnoty3047398301074896145192240267309
krevního3375398301073562105145193211260308
tlaku370239830107254383121168
k38893983010735
prevenci3943398301074673115155198245285303
progrese4266398301074672119168194236269313
CKD4598398301074891150
se4767398301073074
pohybují4860398301074695143181231278297315
v51943983010737
rozmezí5250398301072470105178222258277
TKs3047412301074288124
od3191412301074898
130–1403309412301074481125173212251296
mm36254123010770143
Hg37884123010756106
(4).391441230107246587100
Adekvátní31874263010753101145183226268295343361
kontroly3568426301073582130157184231250290
krevního3878426301073563105146195213263311
tlaku420942630107244384122170
by4398426301074786
mělo45044263010770114133181
být4705426301074685116
po4841426301074695
nasazení4956426301074586119160198240288307
antihy‑5282426301073886113131179218245
pertenzní3047440301075095121152195243280328347
terapie341444030107297198140189208252
dosaženo3686440301075098132174211254302350
do4056440301075099
341744403010746
měsíců.42394403010775119153171211259273
Pacient4532440301074787127146190238265
s48164403010735
hypertenzí4871440301075088139184210241284332369388
by5279440301075190
měl53894403010775119138
pravidelně3047454301075077118158177227271290338382
docházet3448454301074998139187228265308336
na3803454301074989
kontroly3912454301073885134161188235254294
alespoň4226454301074160104137187236284
1×4530454301074491
ročně.4641454301072774115163207221
Závěr30474794013862122182238284
Článek3187496301075274117168216257
shrnuje3466496301074394123175226247294
komplexní3782496301074898176229251298341393414
přístup4218496301075989111146178229282
k45224963010748
pacientům45924963010759104148169216267297348425
s50394963010743
hypertenzí51044963010758100153201231264310361401423
a30475103010742
dyslipidemií31115103010759102139160181234256308355433454475
dle3608510301075980128
posledních37585103010759112148170217270321342385437
guidelines.42175103010759109131183230252273324371408427
Klíčový466751030107547798141191234281
je4970510301072875
individuální5068510301072779131152197219271322365387438459
přístup304752430107507899134164214266
ke3334524301073984
každému3440524301073983122172218293343
pacientovi,3804524301075195137158203253282330372393411
stanovení4236524301073566109159209251296346366
jeho4624524301072066116166
celkového4812524301074186107146195237282332383
KV5216524301074698
rizika533552430107284988109148192
dle3047538301074970116
dostupných31855383010757107143174224276326367408458
nástrojů36655383010757100135166195244265314
a40015383010749
po40725383010758109
konzultaci4203538301074696146185236257286330372393
s46185383010742
ním4681538301075778153
vybrání4856538301074994147176219269290
ideálního5167538301072879125167188238258310361
terapeutického3047552301072872100144195242291321342384424469519569
postupu.36375523010754105141171221273323341
Využitím3999552301075093144182203233253329
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do‑53935523010753103134
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k40295663010747
léčbě4099566301072875119171219
a43405663010750
lepšího4412566301072875128164185238289
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zásadních3047580301073680115159210260280322372
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rizikových416258030107325392113152201243288330380
faktorů.4563580301072973113145194223273289
Díky4874580301076485126171
výše5066580301074792127173
popsa‑52605803010756107158194237267
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paměti4097594301075295171217246267
a43855943010744
přetrvávání4450594301075381126155184230273315358408428
pozitivního49005943010752103140161191212254305326377427
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intervence304760830107196897141169215260310352396
i34646083010718
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léčby4385608301071864106157198
je4605608301071863
k46906083010737
příznivému474860830107487798136187207250294370419
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KV3465622301074393
příhod357962230107477595146195246
žádoucí3846622301073477127176225267287
včasný4153622301073979121156204244
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v47966223010738
ordinacích4855622301074674123143191233274294335384
a52606223010738
časné5319622301073880115163208
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intervence.337863630107217099143171217262312354399415
Poděkování4107650301074386133170207251289333379397
patří4520650301074691117143161
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Servier4889650301074078104144162200226
za5131650301073680
podporu5227650301074591137183229255300
a39906643010745
poskytnuté4051664301074692122157196225271316342378
materiály44466643010771116142179204223268286323
při478566430107457189
zpracování4890664301073681107150187230268312358376
článku.5283664301073755100146183228244
LITERATURA426688001234978134189250318368438498567
1.42570400853648
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Mach85270410835689121159
F,102670410833541
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MY136570410835792
et147270410833759
al.15467041083345062
2021162470410833670103135
ESC177470410833569109
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on221770410834078
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se42571420832661
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Journal.182571420832462100121160192208221
Volum.20617142083367288125183196
2021;42(34):3227-3337.227371420833468101132140175208225259294311323359391426459477510543576608614
2.42572400853652
Mach49272420835386118156
F,66372420833137
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201915337242083336799129
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Guidelines19367242083428095134169184199237272299
for22507242083175576
the23427242083205893
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of285172420833655
dyslipidaemias:4257341083387097112127166181220252287344359391418430
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Eur21987341083306788
Heart230173410834277108129154
J.247073410832234
2020;41(1):111188.2519734108332669913314518021022525727128331234036842574410833465101114
doi:10.1093/eurheartj/ehz4555547441083387792104134165178209240275308332364402423461496528549574590616647686715748781813
3.42575400853650
Táborský4907541083305897135156183212245
M.,7507541083516577
Vrablík8427541083335285123139153184
M.104175410835165
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onemocnění.191875410833472106163201233270305342356369
Doporučený230275410834280119157178216247280317347
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praktické16527641083396194124148164196226260
lékaře19277641083155080114135169
2022.211176410833468101136148
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Al.41377042083425871
Guidelines42237042083458399137172188203241276303
for45417042083205779
the46357042083236196
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of515070420833958
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The338471420833170105
Task35047142083315986116
Force36357142083316890121155
for38057142083175476
the38967142083205893
management400571420835588126158197232290325363385
of440571420833655
arterial44757142083305276110131147179194
hypertension468571420833566106142163187221259286300338377
of507771420833655
the51477142083215994
European52567142083316889126165201233271
Society304772420833271103119153176209
of327272420833959
Cardiology33467242083437597135150188204242281313
(ESC)36757242083215488128149
and383972420833472111
the39667242083246297
European40787242083367293131170206238276
Society436972420833573106121156178212
of459672420834059
Hypertension467172420834678118154175199233271298312350389
(ESH),50757242083215488132151162
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Heart304773420834479111132157
Journal.321973420832463101122160193208221
2018;39(33):3021-3104.345573420833569100131144179212231265298315327362396429461479512543574610623
5.304774400853650
Vráblík31137442083395992131147162194
M,332274420835770
Piťha34087442083385275114146
J,356974420832739
Blaha36237442083385486124157
V3795744208338
et384974420833659
al.39237442083345063
Stanovisko40017442083355689127165197213239269307
výboru432374420833468108147169207
České454574420834377103133167
společnosti472874420832967106122157190228266293316331
pro507474420834263100
ateroskleró‑51907442083345690111148175205221256277315338
zu304775420832866
k3129754208330
doporučením317575420833977116155177215247281319334392
ESC/EAS358275420833367108135169211245
pro38437542083396198
diagnostiku39567542083395587126164202229252267297335
a4307754208332
léčbu43557542083155083122160
dyslipidemií45307542083397198113128168183222257315330345
z4890754208329
roku49357542083215889127
2019.507875420833569100131142
Hyperten‑523575420834577117152173198232270292
ze304776420832862
a3125764208331
KV317276420833574
prevence32617642083396094127161199231265
2019;2:68-77.354176420833468100130143178191226262284316350356
Tab.42561101135093144171
8.62361101135480
Cílové7306200107486686131169206
hodnoty95262001074691137184229255294
krevního126262001073763100139185203250295
TK157362001074083
v1672620010738
druhém172662001074571117163201273
kroku201562001073763107144190
(v222162001072460
prvním229762001074571112158176247
je256162001071756
cílem26336200107375575113184
snížit28336200107327795130148174
TK302362001073982
<3121620010754
140/90319162001074278120148188231
mm3438620010771142
Hg359762001075499
u3712620010746
všech377462001073869106144190
pacientů).398062001074591128146184231256301322335
Upraveno433162001075499125168206243289334
podle468162001074691138156194
(1)48916200107246179
Věk4567570984888130
Cílový2724757098476890136177220
TKs29617570984289125
v310375709840
ambulantní316075709840109157203224266312341387408
praxi35857570984776117159180
(mm37827570982490159
Hg)395775709854101124
Hypertenze14968770985495143185215246287334371413
+245987709848
DM252387709855122
+329687709848
CKD33608770984794150
+414487709848
CAD420887709847100155
+492087709848
CMP/TIA498487709847114160184229251302
18–694569970984383126172215
let688997098206292
120–130157110000953973111154189223262
120–130242110000953973111154189223262
<3237100009548
140–130330210000953974115158193227266
120–130412210000953973111154189223262
120–130497310000953973111154189223262
Nižší258911200955168101132149
systolický27561120095296697123165183199235269308
TKs308111200953879112
je321011200951757
přijatelný,32841120095446886103139163202219262297307
pokud360911200954488123166210
je383711200951756
tolerován39111120095246684123147189226263306
≥456123709848
7052012370984385
let6221237098206292
<2825124009548
140,289012400953974115129
pod303612400954488133
130,318712400953973112125
pokud333012400954488123166210
je355812400951756
tolerováno36321240095246684123147189226263306349
Cílový4561357098476890136177220
TKd69313570984289135
<2895136009548
80296013600953979
u3057136009542
všech311713600953666106143186
léčených33201360095175793131175209245288
pacientů362513600954582118135174218242285
TKs45614810953573103
–573148109540
systolický6281481095286189112152168185219251287
krevní9291481095335790124166182
tlak,11251481095244080114129
TKd126914810953573113
–1397148109540
diastolický14511481095405797124148187204220254287322
krevní17871481095335790124166182
tlak,19841481095233980113129
DM2127148109550111
–2252148109540
diabetes23071481095405697137172196229257
mellitus,257814810956498115131148171212239253
CKD284614810954380131
–2991148109540
chronické30461481095337497136178194228261294
onemocnění335514810954081116179220254295330371387
ledvin,37571481095165091125142183197
CAD396914810954388137
–4121148109540
nemoc417514810954176139180214
koronárních44041481095337296135177217240282298332373
tepen,47921481095235697131173187
CMP4994148109543103141
–5150148109540
cévní520414810953466101142159
mozková456158109564104135168208242281
příhoda,7511581095406480122163204245259
TIA10251581095355295
–1134158109540
tranzitorní11891581095234684126157174197236260301318
ischemická15211581095164376117151215232265298338
ataka187315810954064102135175
ACEi42538300954385120136
–575383009540
inhibitory6293830095175899116156173196236259294
angiotenzin-konvertujícího93838300954082122138179202235277308325366390424464506539572595621662678695728745787827
enzymu178038300953475107142206246
ARB42539300954382120
–559393009540
antagonisté61439300954082104143184224266282309332365
IT19933930095175388
receptorů10963930095235689122163186225249290
pro140039300954064103
angiotenzin151739300954182122139180203236277309325367
II189839300951734
(sartany)19463930095214787110136175216248267
CCB42540300954383121
–560403009540
kalciové6154030095337289123139180213247
blokátory8764030095405798131171194233257292
TKs–42541300953573103142
systolický5814130095286189113152169185219252287
tlak8824130095244081114
Obr.4251881011362114150173
6.625188101135480
Zahájení733189001074589135180198236283301
a10501890010745
eskalace1111189001073870105149168213250287
antihypertenzní1414189001074592117135181216262300326354391437473519537
terapie.196718900107266389131177195233249
Upraveno2233189001075398124167205242288334
dle2583189001074563101
(1)270118900107236078
Zvažte11482279075265178100119147
monoterapii130722790754574103133152180199226255268281
u1601227907529
nízce1643227907529426488115
rizikové177122790752033556893123148176
hypertenze19592279075295584113132150178207230258
I.222922790751529
stupně2271227907522406999129157
(TKs<1044234607517106123460752756781138234607528
15011802346075285684
mmHg,1278234607545891241501428234607514
nebo14552346075315988117
u1585234607529
velmi16272346075255365110122
starých1762234607522416887113136166
křehkých19412346075244472101127152176205
pacientů2159234607529567992120149168197
(8023692346075174574
let)2455234607514426077
Beta-blokátory14093433078316079107124154168197224252271301322348
Zvažte6093501075265178100119147
beta-blokátory7683501075305876103871350107517888350107529427297124143173192217
v1118350107524
kterémkoli1155350107525447291119163188218231244
kroku14113501075274676101131
léčby,1554350107512406392118132
pokud16993501075295985114144
má185635010754369
pacient1938350107530578093121150169
specifickou21203501075225179102115132144168193223252
indikaci2385350107513427285110137161174
k606356807525
jejich64435680751341546790120
použití,7773568075295988110123142155169
jako959356807512396594
je106635680751240
např.11193568075305786106120
srdeční1252356807520396997120149162
selhání,1427356807523506392119148161175
prodělaný16153568075294978108136148175204230
infarkt1858356807511415884104129148
myokardu,20193568075446999124151171200230244
fibrilace227635680751628577790103129153181
síní,246935680752235647791
nebo9793635075295786116
mladší11083635075455784113135148
ženy12683635075225079104
těhotné13853635075194776106125154182
nebo15803635075305887116
těhotenství17093635075184675105124152181203221247259
plánující.19813635075314470100129143156179192206
1488205707528
tabletka529205707519467588116134160187
1488254707528
tabletka529254707519467588116134160187
2489290507528
tabletky530290507519467588116134160185
Druhý9682570078355585115142
krok11222570078274777104
Trojkombinace968263807527467689115144189218231260287311339
ACEi16612605078346390104
nebo17782605078305888119
ARB19092605078346596
+2018260507828
CCB20582605078306091
+2162260507827
diuretikum2202260507830447494122142155182212258
Iniciální96720910781545598296123137166180
terapie1160209107821496997127141168
Duální9672159075346491103133146
kombinace11252159075255499128141170197221249
ACEi16102126078346390104
nebo17272126078305888119
ARB18582126078346596
+1967212607828
CCB20072126078306091
nebo21112126078305888118
diuretikum2242212607830447393122141155182212257
Třetí973287107828477695109
krok10942871078274778105
Trojkombinace973293807527467689115144189218231260287311339
+973300607528
spironolacton1013300607522516484113142172185212236254284313
nebo9853073075295786116
jiný1114307307513265580
lék12073073075134065
Rezistentní1793287207831608296118137165195215245259
hypertenze20642872078315888116136156184214236264
Přidejte1582294007529486190118132150178
spironolakton(25–50177329400752251648311314217218521123725628531520992940075174573101220029400752857
mg/d)22692940075477394124141
nebo24222940075305887117
jiné1599300707513265584
diuretikum,1695300707529427291119138151176205250264
alfa-blokátor197230070752639568220543007075172071300707529427297124143173192
nebo22763007075275584114
betablokátor240330070752957761031964307407529427297124143173192
Zvažte9903212075265178100119147
odeslání11493212075305987109121148177190
do135232120753059
specializovaného14243212075215078102114141154167189218244270300328357386
centra18233212075245281100119146
k1982321207525
podrobnějšímu20203212075295988108137167196224237259272316345
vyšetření23783212075265173100119138166195208
ACEi4123961083366999113
–inhibitory539396108331583396108314477993125139160192214242
angiotenzin-konvertujícího8403961083276089103135156187220244258290113039610831911493961083286193121152173194226241255281294327359
enzymu15223961083296186113163196
ARB41240350833669103
–ant5294035083315744035083306283
gonist6864035083296294108133153
IT18834035083144475
receptorů9724035083215278109142162195217249
pro12354035083315385
angiotenzin13354035083296190104136157188221245259292
II163840350831631
(sartany)1683403508319437395115145177205224
CCB4124109083336699
–kalciové525410908331570410908328587298112145173204
blokátory7884109083314577106135156189210238
TKs4124183083306287
–systolický512418308331557418308324527797130144158184212240
tlak811418308319336391