868
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Chronická440933701003977101139177192223257293
plicní4718337010037536898136151
onemocnění488533701003876112172211241279315353368
a5269337010034
spánek531933701002866101139174209
|5584227010018
3995617227010059102144
/35458043010757
Vnitř36218043010771118137165192
Lék.3832804301074184122140
2022;68(6):398-4013992804301074487128172187232277301343365379424466510538585630670
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152172217266326346
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
a425623010740
její484623010716597795
dopady59862301074593142183231271
na88862301074484
zdraví99162301073380106146185204
člověka121462301073755102142184221262
(7).14956230107216387100
Zde161462301074592135
kromě176862301073461108180224
nekvalitního201162301074487125168208227245272319337386434
spánku246462301073078119166203250
hraje273362301074570111130173
roli4257630107277595114
rovněž55976301073381122172217254
chronická83376301074897123171221240281319362
repetitivní121576301073478128174202221250269311361380
hypoxemie161576301075595146196235278353372417
a2052763010748
hyperkapnie212076301075595146192219258301351401420464
vedoucí260476301074892143192241282301
k425903010738
oxidačnímu48390301075593112162202243291310384431
stresu,9349030107417097140174221236
chronickému119090301074795122169218237277315358432480
prozánětlivému169090301075683131166209257301329348367408452525573
stavu228390301074070111151200
a2503903010747
následné257090301075596129148192243291335
orgánové425104301074875123164212260300344
dysfunkci788104301074990124148197245283323341
(8).114910430107246689102
Na565118301075798
druhou683118301074774122170219267
stranu96911830107326188130178225
není1214118301074791139157
překvapivé,1391118301074875118156200241291310351394409
že1819118301073578
velké1917118301073982101139182
množství21181183010772121169205240269313332
chronických2470118301073886113160208227267305348387435
onemocnění425132301074897141214263304352396444463
snižuje90813230107317998134182201245
kvalitu1173132301073680121140159187235
spánku.1427132301073281123171209257273
Tímto1720132301074059133160206
dochází1946132301074795137185225263282
k22481323010736
dalšímu2304132301074788106139157231278
zhoršení2602132301073483132159193237285303
kvality425146301073881122141159187229
života67314630107335293140167208
nemocných900146301074589162210251299337376423
(9).13431463010720618396
V14581463010743
případě152014630107467392141182231274
respiračních181414630107236699148167193234274321340379427
onemocnění2260146301074593137210258299346390437456
bývá2735146301074685129170
nejčastějším425160301074994113154195229259302321354373447
důvodem8921603010756104146194245290364
snížené1277160301074089108145188237282
kvality1579160301074590132151170199242
spánku1841160301074191133182220269
zejména2130160301074487106181226274316
kašel2466160301074588122166186
a26721603010748
duš‑27401603010756105138165
nost,425174301074897130159175
z6201743010735
patofyziologického675174301074890117163187231270289337357405455474514552595643691
hlediska1386174301074766110160179211249291
pak1697174301074890128
trvání184517430107265397138186205
a20691743010740
závažnost2129174301073477116158195244292326355
hypoxemie2503174301074786136185223266340359402
a4251883010741
hyperkapnie486188301075290141186212251293343391410454
(9).95918830107286991105
Poruchy1083188301075096123171212260298
spánku1401188301073887129177215263
dále1684188301075393112156
zhoršují1860188301074089137164198245264283
kompenzaci2163188301074289163213258306343385425444
nemocí2627188301075296170218260278
a4252023010741
tím485202301072443115
se620202301073073
bludný713202301074665112160208246
kruh978202301073562110157
uzavírá.1155202301074480122161180206247263
Je1437202301072872
tedy1528202301072466116155
zcela1703202301073271113132172
zjevná189420230107335295135184224
potřeba2137202301074695122148190239280
komplexního2436202301073582155204223266306354372421469
vnímání425216301074190108182222271289
nemocného734216301074892166214256304348396445
s11982163010734
přihlédnutím125221630107497695143162206256304352380399472
na1744216301074889
zdravý1852216301073785111153193236
spánek.2108216301073383124172216255273
V5652303010746
tomto631230301072875149176222
přehledovém873230301075177120169187231281330370413487
článku1380230301074159100148186234
se1634230301073478
zabýváme1732230301073779129168213254328372
vztahy2124230301074180111152200239
mezi23832303010774118156175
spánkem2578230301073483125173211254327
a4252443010740
chronickými484244301073683109155202220259296338411429
nemocemi932244301074487159206246288360378
plic.132924430107456482121137
Vzhledem1485244301074177125143186234277349
ke1853244301073577
komplexnosti1949244301073480152201220262301349396428456475
problematiky2443244301074571117166185228300340366384421462
se425258301073478
zaměřujeme522258301073779153197222271289333407451
zejména99325830107367998171216264304
na1317258301074889
nespavost1426258301074892126175217256304337366
a18122583010741
poruchy1873258301074999125174214262301
dýchání2194258301074989129177217265284
ve2498258301074083
spánku.2601258301073483125173211259275
Nespavost4252834013876134185248307368428478521
a9802834013859
její1058283401383189121153
dopady12452834013862124187247310373
na16522834013862122
průběh18072834013863108171234292355
chronických21962834013849112157219282313363425490538601
respiračních4252974013844102153216248293351400463495544607
onemocnění10662974013861124182275336386449507570602
Nespavost5653143010757102136186229269317351381
neboli966314301074691141191211231
insomnie121731430107176599148222271290335
je1572314301071762
dle1654314301074766111
Mezinárodní17853143010768113151171219261288335386435454
klasifikace225931430107365899133152176197235278319362
poruch2642314301074797125174215264
spánku425328301073383125174212261
definována706328301074791116136185234274317365406
jako113332830107175796144
potíže1297328301074797125144182225
pacienta1542328301074890131150194243271312
iniciovat187532830107166584125144192233275303
spánek,2198328301073281123172217255274
udržet2492328301074696123162205233
jeho2746328301071761110159
kontinuitu425342301073886136163183232280299328377
či823342301073857
jeho900342301071862111160
nedostatečná1081342301074691142191225255297325369411459501
délka1602342301074792112151194
(10).1816342301072263103127141
Nicméně1977342301075575116190236285329
zkrácení2327342301073473102145186229278298
spánku2645342301073282124173212261
v4253563010741
kombinaci486356301074694169220240289331372392
s8993563010741
některými9603563010756101140172215243287362382
plicními136335630107577797138187207281301
onemocněními16853563010755105150224274316365410460479553573
nemusí22793563010755101175224258277
být2577356301075797129
vždy2727356301074888137178
nespavost425370301074893128178221261310344374
jako819370301072566105153
nemoc,993370301075399173223265281
ale1295370301074666111
také1427370301073375114158
nespavost1605370301075499134184226267315350380
jako2005370301072566105153
příznak2179370301075582102140190231270
či2470370301074564
negativní2555370301075499150191219239281331350
dopad425384301074999150193244
respirační690384301073478113163184211254296345364
nemoci.10753843010756102177227269289306
Tento1402384301074989138166214
se1637384301074187
podílí17453843010757107159179200220
na1986384301075698
snížené2105384301074190109147191241286
kvalitě2412384301074691134154173202246
života2679384301074464106155184226
pacientů.425398301075093136155201251279328344
Nutno7903983010766116145195245
zdůraznit,1056398301074595144171214253304324353371
že1448398301074488
bohužel15573983010758109159208247291312
většina1890398301074993122158178228270
epidemiologických21813983010752103123174220296315365386436488508550589633675724
prací425412301074977119160180
tyto625412301072569100147
dva793412301074688130
pojmy943412301074897117191230
nerozlišuje1193412301074691118166202222241274322341386
a15994123010738
pracují1658412301074775117158206226245
jen1923412301071762110
s20544123010731
trváním210541230107265397140188207281
spánku,2406412301073281124172211259276
což2702412301073885121
je2843412301071762
nedostatečný425426301074892143191225255297324367408457496
parametr.941426301074789116158232276304332345
Nespavost1306426301075599133183225265313347376
jako170242630107175896144
příznak186642630107477594131180221260
či2146426301073857
negativní2223426301074590140181209228270319338
důsledek2581426301074794128147191242286324
respirační425440301072770105155175202244286335354
nemoci799440301074792166215257277
nejlépe1096440301074691111131175226272
ovlivníme1388440301074687108127169219238312357
zlepšením176644030107345499150184229278297371
kompenzace2158440301073684159209255304341385426469
základ‑2648440301073477116137179229257
ního425454301074968120170
onemocnění.6164543010756106151227277319369415464484501
Ne11384543010765111
vždy1270454301074989138180
však1471454301074984127166
lze1658454301072765109
efektivní1788454301075277122161194214256307326
léčbou2135454301072773115166217266
signifikantně2422454301074261112161181206227267310360388438483
ovlivnit425468301074889110129171221240269
i7154683010721
spánek.756468301073686129178223262281
V10574683010748
těchto1126468301073073115164192239
případech138646830107527999150192243288330379
je1785468301072266
indikována1872468301072170120140178226268310359401
doplňková22934683010751100151172220259307349391
léčba2705468301072166108158200
nespavosti.425482301074893128178221261310344374394410
Na8564823010762103
prvním980482301075482127177196271
místě1271482301077898131161204
se1496482301073883
jedná1600482301072368119168209
o18304823010752
terapii1903482301073275103145196216235
kognitivně2159482301074290141190210239258300350395
behavio‑25754823010754100149190231251300330
rální,42549630107276989138157173
která619496301073971114141184
dosahuje824496301074999133176225273293338
nejlepších1182496301074995114134179229264283324373
výsledků,1575496301074286121140185236275324340
ať1936496301074271
už2027496301074987
se2134496301073580
jedná2234496301072165116165207
o24614963010749
nespavost2531496301074994129179221262310345375
jako425510301071961100148
nemoc,5945103010756101176226268285
či900510301074867
o9885103010755
nespavost10645103010756101136187229270319353383
jako1468510301072769108156
příznak1645510301075785105143193235274
respiračního1940510301073478113163183211253295344363415464
onemocnění24255103010755105151225275317367412461481
(11).425524301072465100118132
Tam,578524301074884159175
kde774524301074494139
není9335243010755100149168
dostatečně11225243010755105139169211239283325374419
efektivní,1561524301075075119158190210252302321337
se1919524301074085
využívá2025524301074791141178198240283
farmakoterapie.2328524301073073101176218256305333376404446497517561577
Při42553830107457292
krátkodobé537538301074372114142181229280330381426
epizodické984538301074899119156204255275316355399
nespavosti1403538301075398133183225266314349379398
lze1822538301072461105
s19475383010739
opatrností20065383010753104146174202251301335365385
podávat24115383010755105156197238280308
nižší2740538301075372110146165
dávky425552301074989130169212
benzodiazepinů657552301074792140178225275294335372416465485533581
a12585523010738
Z‑hypnotik1316552301074667116155206255303331350389
(obojí1725552301072167117166186205
je1950552301071761
kontraindikováno2031552301073683132159186228247295345364402450490532580629
pouze2680552301074796145182225
u4255663010749
akutní495566301074989139169219239
respirační755566301073580115167187215259301351371
insuficience).1147566301072777112161186208250270315366408452475490
V16585663010754
případě1734566301075886107158202253299
déletrvající20545663010758104124170200228274317338358400420
nespavosti24955663010757103138189233274324359390410
lze425580301071957100
zvážit546580301074489131169189218
(off‑label)785580301073178102131157178220271316337362
podávání11675803010757107159200241283332352
antidepresiv1539580301074998125145195240291319363397416458
–20185803010752
mirtazapinu20915803010781101128160202240284334354403451
případně2563580301075785105155198248297342
trazodonu.42559430107285598136184235284334382399
U8455943010759
některých925594301075297135167211238282322371
pacientů1317594301075396137156201250278327
(například1664594301072774116166194214254276317368
s20525943010737
alergickým2110594301074464109136185205246285328404
astmatem2535594301074478108183224252296370
či425608301074059
alergickou505608301074666111138187207248287335384
rhinosinusitidou)909608301073282101150199233253301350384403432451501551600622
lze1552608301072461105
podávat16786083010754104155197238280308
na2007608301075395
večer2122608301074690132175202
antihistaminika2345608301074695123142191210244274316391410459478517560
I.425622301071936
generace,4826223010757102151197224267309352368
kde871622301074595140
se1032622301074186
využívá1139622301074893143180201243285
jejich144562230107277292111153202
tlumicího1668622301073555104179198240259310360
účinku2049622301075597116165204254
(v2323622301073272
klinické241662230107456786136155196235280
praxi2716622301075886129169190
se425636301073479
osvědčil524636301075388130174225266286305
např.850636301075395145173184
promethazin).1055636301075583130205251279329370408428477500514
Jejich1589636301073681101121162211
paušální1820636301075598146180222242291310
preskripce2151636301075482126161199228248299341384
však2556636301074680123162
není2738636301075399148167
doporučována425650301074998149199227276318365406449498539
(12).985650301072565104127141
Prevalence318762301074571114155196215259307348390
nespavosti359762301074589123172214254301335364382
v3999623010738
dospělé405762301074694128177221241285
populaci436162301074796146195214254295313
dosahuje469462301074694128170218265284328
mezi5042623010771115152171
10–20523362301074181129168211
%5464623010763
(13).304776301072464101122135
V3202763010745
případě32667630107497595144186235279
pacientů356576301074890130149193241268315
s3900763010732
chronickou395276301073987113160209227268305353401
obstrukční437376301074696130159186234272311359378
plicní47707630107496887127175194
nemocí498376301074791165214255273
je527676301071862
to535876301072673
až545076301074077
25–30304790301074489135176220
%3287903010773
(14).338090301073070110131145
Podle354590301075298149168212
systematické377790301074082116145188262303331350390428472
review426990301073376117137181246
autorů453590301074896124171198247
Li480290301074766
et488890301075179
al.49879030107476782
(15)508990301073171109132
je524190301072670
navíc533190301075596136156196
výskyt3047104301074184118155198230
insomnie3296104301072270103151225273292335
asociován3651104301074477125167185233273315363
u40341043010750
pacientů4104104301075294134153197245272320
s44431043010736
CHOPN44991043010754110171217273
s47921043010736
4,7násobně4848104301074661104149190223271322370414
vyšším5282104301074386120153172245
výskytem3047118301074184118155198230272346
akutních3412118301074583132160208227267315
exacerbací,3746118301074888129170212239289330371390405
11,5násobně417111830107488293137184224258306356405449
vyšším4639118301074588122155174247
rizikem490611830107305086106143186260
využívání5186118301074488136173192233275323341
pohotovostních3047132301074998145193220266305352385413461479518565
služeb363213230107304895131173221
a38731323010737
s39291323010730
5násobně3978132301074187126159207256304347
vyšší4344132301073780113145163
pravděpodobností4527132301074572113152199243291340389436486534581614642661
mortality52071323010770117144174215233251279321
za3047146301073679
123145146301074784
měsíců.32491463010777121154173213260275
Tyto3544146301074479110157
asociace3721146301074377125166185225266308
byly4049146301075292112152
prokázány4220146301075380127165208245287335374
i46131463010722
po46551463010752102
adjustaci4776146301074493112160193222263304322
na5118146301075192
tíži522914630107315087106
one‑53541463010751100144173
mocnění.30471603010774122164212256304323339
Obdobně34051603010768118168217267316360
v37851603010747
případě3852160301075683102151193243287
bronchiálního4158160301075784131180220269287327347394413463512
astmatu4689160301074881110184225252300
Sundbom5009160301074996144194243292367
(16)5395160301073171110132
nachází3047174301074787126172211247266
vyšší3331174301073778111143160
prevalenci3510174301074570112151191209252298338355
insomnie388417430107156193139212258276318
u42211743010743
pacientů4282174301074686125142185231257303
s46041743010729
tímto4652174301072441113139184
onemocněním,4854174301074491133205252292338381427445516531
a54041743010736
to5459174301072368
19,9304718830107448294136
%32031883010767
u32901883010749
pacientů3358188301075193133152196244271319
s36961883010735
dobrou3751188301075098148175222270
kontrolou4041188301073987135162189236256304352
astmatu4413188301074275104178219246294
a47261883010742
až4788188301074279
32,24887188301074586101147
%50531883010768
u51401883010749
pacientů5209188301075192133152195244270318
s30472023010733
nedostatečnou3100202301074488137185218246287314356396444491539
kontrolou.3658202301073581129156182228248295343359
Jako4036202301072767105151
další4207202301074585104136154
zhoršující4380202301073381128155188235253272311329
faktory4728202301072162100130176202245
pro4992202301074673119
výskyt5130202301073880114151193224
a53732023010737
tíži54292023010725437998
insomnie3047216301071967100148222270289333
byla3399216301075089109149
ve3568216301074184
studii3671216301073463111160179197
identifikována3888216301071968112160187206230249287334375416464505
chronická4413216301074088114161210228268306349
rhinosinusitida478121630107267594142190224242290337370388416435484525
(odds5326216301072369119168201
ratio304723030107266894113161
–32272303010742
OR32882303010757103
–34102303010742
1,62),347123030107415196137159173
obezita3663230301074594139176195222263
(OR3946230301072079124
1,87)409023030107405096137161
a42712303010737
deprese4328230301074589138165207241284
(OR4632230301072079124
1,85).477623030107405096139161174
Luyster4970230301073683123156185227253
(17)524323030107206096120
tyto538323030107246797144
závěry3047244301073679118161188231
potvrzuje32972443010753102129173200239287306350
na3667244301075191
1433778244301074786127
pacientech3924244301075394135153197245272315356404
s43482443010736
lehkým4404244301072165114152195269
až4693244301074381
středně479324430107376692135185233277
těžkým5090244301073073109148191265
a53752443010744
795438244301074789
pacientech3047258301075091132150194242269312353401
s34682583010736
těžkým3523258301073073110148191266
astmatem.3808258301074377106180220248290364380
Dle4208258301076080124
jeho4352258301072165114162
závěrů4534258301073881120163190238
je4792258301072165
nespavost4877258301075095128177219259306340369
asocio‑5266258301074376124166184232261
vána3047272301074182130171
s32382723010735
kontrolou3292272301074087135162189236256304352
onemocnění3664272301074998142216264305353397445464
více4148272301074261101144
než4311272301075094131
s44622723010735
jeho4516272301072165113161
tíží.469727230107294885104119
Čili483627230107537190109
pacient4964272301075193133152196244271
s52552723010734
dobře5309272301075099149175218
kontrolovaným3047286301073783130156181227245292331371417454527
těžkým359328630107236499136178250
astmatembude386228630107366896168207233274345409456503546
mít4427286301076885112
spíše455828630107297795128171
dobrou4748286301074490139165210257
kvalitu5023286301073476116134152178225
spánku,5266286301072977117164200247261
než3047300301074892128
pacient3195300301074687127146189237263
s34783003010730
lehkým3527300301071660108145188262
či3808300301073755
středně388330030107305885127177224268
těžkým4170300301072567103141184258
astmatem444730030107387199173213240282355
pod4821300301074795145
nedostatečnou4985300301074589139186220248289316358399446494542
kontrolou.3047314301073783130156182227246292339354
Samotná3420314301073778149196222269308
délka3747314301074487105142182
spánku,3948314301073077117164201247262
respektive422931430107226496144187224254271311353
délka4601314301074487105141182
pobytu4802314301074593141179209256
na5076314301074483
lůžku517831430107156196133180
není5377314301074386133150
pro3047328301075077124
kontrolu3190328301073885134160187234254301
nad3511328301074788137
astmatem3668328301074073102176217244287360
podstatná,4048328301074998148181210251279327368383
jak445132830107195997
ukazuje4568328301074684127164212231275
studie4863328301073261109159177221
Melzer51043283010769113133169212239
et5362328301074371
al.545332830107405874
(18).3047342301072464103125138
Nespavost3205342301075499132181223263310344373
byla3597342301074787106147
u37643423010744
adolescentů3828342301073887136155199233274316364391439
s42873423010730
astmatem4337342301073871100174215242284358
signifikantně471534230107304898146164188208246288336363411455
asociová‑5190342301073871120161179227268309337
na3047356301074889
s31563563010735
tíží321135630107304985104
astmatu,3335356301074376105179220247295310
ale3665356301074362106
výraznější3791356301074286113155192241285303336354
korelace4165356301074087114157176217258300
byla4485356301075191111151
identifikována4656356301072170114162189208232251289336377418466507
v51833563010742
případě524535630107527998147189238282
kontroly3047370301073885134161188235254294
nad3361370301075394143
onemocněním.35243703010753102146219268309357401449468541558
U41013703010762
pacientů4182370301075597137156199248274322
byla4524370301075594114154
dále4698370301075495114158
subjektivně4875370301073986135154198236267286327376420
denní5315370301075498146194212
spavost,3047384301073483124164212245274290
přičemž335738430107538099139181255292
u36693843010751
pacientů3739384301075395136154198246273321
s40793843010737
insomnií4136384301072270103151226274292311
byla4466384301075393113153
únava4639384301075199140179221
a48803843010744
spavost4944384301073686127167215248277
výrazně5241384301074487114156193242286
vyšší3047398301074184118151169
než3236398301074690127
u33833983010745
pacientů3448398301074789129148192240267314
bez3782398301074892130
nespavosti.3931398301074690124173215255302336365383399
Insomnie435039830107176598146220268287331
byla4700398301074887107147
vyhodnocena4867398301073882131179229277326367409458498
jako538539830107175795142
významný3047412301074184123172212286334372
faktor3439412301072466104135181208
snižující3667412301073381100136184203222262280
kvalitu3967412301073882124143161189237
života422441230107365596144171212
pacientů4456412301075091132150194242269317
s47934123010733
astmatem.4846412301074174103177218245287361377
Kromě3187426301074573120194238
obtěžující34454263010752103130172209258276295335354
respirační3818426301073174108157176203244285333351
symptomatiky,4189426301073879154203231278352392420438476519531
která4739426301074374116143184
vede4943426301074589139183
ke5145426301074386
snížené5251426301073886104141184232276
kvalitě3047440301073882123142161189231
spánku3298440301073484125173211259
u35774403010749
nemocných,3646440301074993167215256304343383431446
je4112440301072064
nutné4196440301074996124173217
počítat4433440301075099140159187228255
i47084403010720
s47484403010734
nežádoucími4802440301074993130172222270318359377451469
účinky5291440301074989108155193236
medikace.30474543010775120171190229272314357372
Nejčastější34394543010766111130171213247277320339373392
léky3851454301072671110154
používané40254543010757107157194214256298347392
v44384543010748
respirační4506454301073478112162182209252293342361
medicíně48874543010782127178197238258307351
a52594543010748
jejich532745430107277191110151200
účinky3047468301074888107154192235
na3302468301074889
spánek3411468301073382124172216254
jsou3685468301071952101149
shrnuty3853468301073482108157204233275
v41484683010741
tabulce4208468301072869119167186227269
1.4497468301074455
Zajímavá3187482301074988105122194233271311
je3515482301071658
problematika3591482301074570115164182224296335360377413453
souvislosti4062482301073076123162180211228274306333350
nespavosti4430482301074486118166205243289321348365
s48134823010729
poruchami4860482301074693118165204250289360377
imunity.5255482301071586132178195221262272
Dle3047496301075876118
studie3183496301073159105152169211
Savard3412496301073979117157181228
et3658496301074167
al.374349630107385569
(19)383049630107215995116
byl3963496301074785103
u40844963010745
nespavců4147496301074688120167207245283329
nalezen4494496301074584101143179220266
nižší477849630107466397131147
počet4943496301074795134174200
CD51614963010749105
(cluster528449630107215774119151178218243
of3047510301074870
differentiation)313551030107446082108149174215261286303341366383429476495
3,3648510301073951
437175103010739
a37745103010736
838285103010739
lymfocytů.3884510301071452125147192231272301347360
Caroll4261510301074786111156173190
et4469510301073864
al.455151030107365367
(20)4636510301071959100121
navíc4775510301074382120137175
prokázali,4968510301074570115151192227267284301314
že5300510301073172
tyto539051030107236392137
lymfocyty3047524301071957130152198237278307348
mají34135243010773112129146
u35775243010748
žen3643524301073677123
s37845243010733
nespavostí3835524301074891123170210248293325352369
vyšší4222524301074182114145162
epigenetický4402524301074391108156198244287313330368404445
věk4865524301074182118
(vyjádřeno5001524301072461103120159207231272318365
me‑53845243010773116143
tylací304753830107286886125164180
buněčné3245538301074591137180219265307
DNA)35705383010753109159181
a37695383010736
sníženou382253830107297592126167213260306
schopnost4146538301072967114160208255301333360
aktivace.4524538301073672101118157197235276289
Délka4830538301075497114150190
spánku5038538301072876115162198244
nebyla5300538301074385133170188227
probuněčnou3047552301074973117178223268309347392437482
senescenci3546552301072869114156186224264309346362
podstatná,3925552301074490137167193232256301339352
důležitějšímfaktorembyly4295552301074287103144178194220259275305321391426465500528571596636706766803820857
symptomy5169552301072866137184208252323358
nespavosti.3047566301074891123170210248293325352369383
Již344856630107355186
krátkodobé3552566301074168107133169215263309358401
nevyspání3971566301075194132174206253293340356
u43455663010751
zdravého4414566301074086111151189230277323
člověka4755566301074460107145187223263
(jediná503656630107274789137154200239
noc5293566301075198137
se5448566301073779
spánkem3047580301073481121167203244316
kratším3381580301073865104130163179251
než3650580301074890126
3,53793580301074457100
hodiny)3911580301074895143160206242263
se4192580301073476
projeví4286580301075075120137179218236
na4540580301074887
krevním4645580301073864105144192208280
obrazu4943580301074896121161196243
(navýšení5204580301072468107145186218260307323
počtu3047594301074996134162208
lymfocytů3272594301071452123145190228268297342
a36325943010735
pokles3685594301074491127145187218
počtu3920594301074491130157203
neutrofilů4140594301074385130156180225247264281325
a44835943010735
přirozených453659430107446885109154187227273309346391
zabíječů4945594301073171118135152194232277
–52405943010739
natural5297594301074281105151175214231
killers),30476083010738567390132156188207219
krevní3284608301073359100138185202
obraz3504608301074290115155190
se3712608301072971
normalizuje3800608301074490115187226243259294340357399
po4217608301074491
další4326608301074483100130146
noci4490608301074390129146
s46536083010729
obvyklou4700608301074391129170207225271318
dobou5035608301074490138186232
spánku5284608301072976116162198244
(21,3047622301072464101109
22).3173622301073980100111
Ruiz3302622301073985101135
et3455622301073863
al.353662230107355265
(23)3619622301071858100119
provedl3755622301074469113151192239256
sofistikovanější402862230107287496113144170187222267304343389430447477493
experiment,4538622301073976123166190207277319364389403
kdy4958622301073379117
byly509262230107448198136
subjekty5245622301072973120137178214242282
rozděleny3047636301072671105151193210252298334
do3399636301074490
dvou3507636301074483128174
ramen.3699636301072261133175221235
První3952636301074064106153169
skupinaměla4139636301072864110158175221259346388405443
totální460063630107236793132149195211
spánkovou4829636301072876115161197242280326372
deprivaci5219636301074385133158175214254292309
po3047650301075097
dobu31626503010754101149196
233766503010749
nocí.34436503010753100139156170
Druhá3631650301076489136182221
skupina3870650301073975121169187233272
byla4160650301075592111149
probouzena4327650301075580126174222268304345391430
vždy4775650301074683130168
po49616503010755102
začátku5081650301074282121161186222269
REM5368650301075091160
Tab.425675201135093144171
1.623675201135478
Účinky728676001075490108154190230
léků97467600107195793139
používaných1129676001074591137172190228272318353390436
v15826760010737
léčbě163667600107185693138176
respiračních182867600107266394138157182225262308326364409
chorob2254676001073783128154198244
na2514676001074691
spánek2622676001073175121167205242
(upraveno2880676001072467113139181219256303348
podle3244676001074591137156194
293454676001074181
a35526760010745
30)3613676001074283106
Lék/léková139469010953674109141160199233276312349
skupina176169010953063107151168211248
Četnost383469010954684109152196226252
výskytu410369010953775106140178206249
insomnie43706901095165989132199242259298
Inhalační128270210951760103140157193229272289
beta-2-mimetika158970210954484109146172207229296313379418443461494532
+,393070210954857
při40047021095456986
nadužívání410770210954380124167200217254291334351
++447670210954796
Inhalační129071410951760103140157193229272289
anticholinergika159771410953679103121157200243261278321360384427444478516
+/-,39297141095487496109
při40567141095446885
nadužívání415971410954379124166199217253291334351
+4527714109548
Roflumilast152172610954084105126168234251268304334360
++420372610954896
Montelukast1502738109562106149174212229272306344374400
+4228738109548
Glukokortikoidy126375010955068110144187221264288316333367409427471507
(perorálně)178775010952266107131173197234252295334354
++420375010954896
Glukokortikoidy126376210955068110144187221264288316333367409427471507
(inhalačně)17877621095223881124161178214251294333353
-4240762109524
Aminophylliny1467774109547113130172216261304339357374391433468
+++417977410954896145