499
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Léčba38513370100316698136171
nemocnění403833701003773133172202240276314329
asociovaného438333701003463102133148187223258296331369408
s4807337010028
imunoglobulinem485133701001574112150189227243282320358373388426461521
IgG4538833701001755100139
|5584227010018
E15561722701006695129
/35578043010757
Vnitř36338043010771118137165192
Lék.3844804301074184122140
2022;68(6):E15-E224004804301074487128172187232277301343365379422461499526570615658
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.08643384480100376493132161177199218455644801004081994654448010015537711513747934480100287389124167204247293316355396414432470516552589607651693735
Léčba4259870275106224326455576
nemocnění1072987027512824743456066178990810371103
asociovaného224798702751212263514525186437658851013113212601386
s4251247027599
imunoglobulinem56512470275662533815096357638299551083121112771343147015891777
IgG424131247027570199336473
Zdeněk4251635013763129187252311371
Adam1,8181635013773137196290110216430803611361635013729
Milan11871635013793124154213277
Dastych2,14871635013776134182223282330395188116430803619191635013729
Aleš19701635013772102160209
Čermák3,22011635013765122164259317377258016430803626161635013729
Martina26671635013793152194236267332390
Doubková4,30791635013777140205271331394450508358716430803636251635013729
Šárka36761635013759118160219277
Skorkovská5,39761635013759119181223282345401448508567454216430803645781635013729
Luděk46291635013756119185244304
Pour1,49561635013763125190232518616430803652201635013729
Zdeněk4251785013763129187252311371
Řehák6,8181785013766123189247306112417930803611621785013729
Renata12131785013765123188247287345
Koukalová6,15811785013767128193253311342406462520210217930803621391785013729
Zuzana21901785013763126179238303361
Adamová7,25731785013772137196290354411469303917930803630701785013729
Martin31211785013793152194236267332
Štork1,3475178501375998162204263373617930803637701785013729
Marta38211785013793152194236295
Krejčí1,41381785013767110169200250281441517930803644491785013729
Ivanna4500178501373189147212276335
Boichuk1,48571785013766130161210275339399525517930803652891785013729
Zdeněk4251935013763129187252311371
Král181819350137681111681991013194308036
1Interní425209607833456208901332687122176211272297
hematologická7772089013361116207260295354380440502527576626680
a14802089013353
onkologická15572089013360121172231257317379404452503557
klinika2137208901335279104164189240293
LF24542089013352104
MU25822089013388158
a27642089013353
FN28402089013354124
BRNO29872089013359119191267
2Interní425224607833458223901332687122176211272297
gastroenterologická7792239013361113156193228288343404439493529588614674736761810861915
klinika1717223901335179103164189239293
LF20332239013352105
MU21612239013389159
a23432239013353
FN24202239013353123
Brno2567223901335995156216
3Urologická4252396078334582389013371106166192252314339388438492
klinika973238901335279104164189240293
LF12902389013352104
MU14182389013388158
a16002389013353
FN16762389013354124
Brno1823238901336095156216
4Klinika425254607833459253901336087111172197247301
nemocí7832539013362117208268318343
plicních1149253901336389113162222247296356
a15282539013353
tuberkulózy1605253901333696158214249301361386447492547
LF21752539013352105
MU23032539013389159
a24852539013353
FN25622539013353123
Brno2708253901336096157217
5Oční4252696078334582689013376125185210
klinika692268901335178103163188239293
LF10082689013352105
MU11362689013388159
a13182689013353
FN13942689013354124
BRNO15412689013360119192268
6Oddělení4252846078334592839013376139200255281336397422
nukleární9042839013361121172199254306342403427
medicíny,13552839013392147209234283308368418435
Masarykův18132839013389142184238273328380440493
onkologický23292839013361121172231257317379404453503558
ústav29112839013360103140193244
Brno3178283901336095156217
7Oddělení4252996078334572989013376139201255281336397422
chirurgie9022989013349110135170230266326351406
nemocnice13312989013362117208268318378403452505
Frýdek1860298901335386141202257308
Místek21912989013389115157194248299
a25142989013353
Chirurgické25902989013364123148184244279340365414465518
oddělení31312989013361123185240266321382406
Vsetínské35612989013361101156192217278320371424
nemocnice40092989013361116207268317378403451505
S4253498012149
imunoglobulinem4963498012122106161218274332356412470526551575631682767
IgG41285349801212279145198
asociované1506349801214686142189212268317366422474
onemocnění20023498012153109161245301348404455512536
(IgG4-related2560349801212650108174227262296347372421455505563
disease3145349801215579119170219259311
–34783498012148
IgG4-RD)3548349801212279145198233290358385
je3955349801212374
heterogenní40513498012153105139189223279336388444501525
skupina4598349801213785141199224280329
chorob4949349801214298155188244302
s52733498012138
multiorgánovým53333498012181137161425363801213357113147204253309365413465550
poškozením,9973638012158115155203258301352408432517539
která1558363801214885135169218
byla17993638012158105130179
rozpoznána2000363801213490133191247290347396452501
v25233638012150
posledních25953638012158115155179231289345369415471
123088363801215298
letech.3208363801212476110161207263285
Cílem3516363801215982109160245
tohoto3783363801213489146202236291
textu4096363801213484133170225
je4344363801212576
podat44433638012158114173222255
přehled4720363801215892143200224276334
zkušeností5076363801214492148188240297353393428452
s4253778012140
léčbou488377801213284132190248305
této816377801214293128184
choroby.10233778012154111168202259318366384
Glukokortikoidy14303778012174100156205260310365400438462511566591650699
zůstávají21523778012152109150185236284335360385
stále2560377801214884134159212
léčbou2794377801213385132191248306
první31223778012166101154212237
volby,33823778012157112138197245262
ale3667377801215782134
dlouhodobé3824377801216691148205262319379436495548
podávání43953778012166123183233281331389413
glukokortikoidů4831377801216590146195251300356390428452501557582640697
v4253918012148
monoterapii4953918012180136192248281331364413470495519
je1035391801212273
spojeno1130391801213794150175225282337
s14893918012137
četnými1548391801214291125181227312336
nežádoucími19063918012152103147197254310366411435518542
účinky2470391801215398122177224275
a27673918012146
komplikacemi.2835391801214498182239264287335384430479563587608
V34653918012153
případě3540391801215488112169218275326
kombinace3888391801214499182240264320368414463
glukokortikoidů4373391801215377132180234282336369406429477531555612667
s50623918012137
některým51213918012153103151188237271322406
z4254058012143
léků490405801212475123180
ze692405801214394
skupiny808405801214087144202226282329
imunosupresiv11594058012124108164220276316372429463514555578628
je1809405801212476
možné19074058012184140183239291
podávat22204058012157114172221269318352
nižší2594405801215680123166190
dávky28064058012156106153201253
glukokortikoidů3081405801215680136184239287342376412436484539563621676
po37804058012157114
kratší3916405801214782131165206231
čas4169405801214594134
a43264058012148
počet43964058012157114161211245
léčebných4663405801212475122172230287333378434
odpovědí51194058012155114171228277327385409
je425419801212476
vyšší5234198012152103144184208
než7534198012159111155
při930419801216194119
použití10714198012161118174218242276300
pouhých13944198012160117173230276321377
glukokortikoidů.1793419801216084140188242291345379416440488543567625680702
Rituximab2517419801215782116172220245329378436
je2975419801212879
možno30774198012187143186242299
použít33984198012160117174217242276
jako3696419801212877125180
monoterapii38984198012187143200256290340374423481506530
anebo44504198012152108160218274
v47474198012151
kombinaci48214198012150105190247272328377423447
s52904198012143
glukokortikoidy53564198012159841394254338012147102150205239276300347402426484533
a9804338012156
imunosupresivními10584338012132116172228284324380438471522563587636693717802826
léky.1906433801213283131183200
Který2128433801216395146179231
z23814338012151
imunosupresivních24544338012131116171228284324380437471522563586636693717763819
léků3295433801213283131188
považovat35054338012165122170219264319367417450
za39784338012150101
nejvhodnější,41014338012164115140190247303361418469494534558580
není47034338012163115171196
známo.49214338012151107156240297317
Pouze52604338012162116172216267
jedna425447801212476134190239
studie686447801214378134192216267
srovnávala975447801214377132180238287334384408457
léčbu1454447801212779125183239
kombinací17154478012150105190248272328377423447
glukokortikoidů2184447801216084140187242290345379416440488542567624680
a28864478012152
mykofenolát29604478012187133182237267318375431456505538
mofetilu35204478012187143174225259283308363
s39054478012143
léčbou3971447801212778125182239295
glukokortikoidy4288447801216084140187242290345379416440488542567624673
a49834478012152
cyklofosfamidem.50574478012148991471732292603163563874374254618012183108165217301323
Počet7704618012155109156206240
léčebných1032461801212577123173231288335380436
odpovědí14904618012156114172229277327385410
byl19224618012158106131
v20754618012150
obou21474618012156114171227
ramenech2397461801213483167219276327374430
stejný,2849461801214176126151207254271
ale3142461801215074126
délka32904618012158109134182232
remise3544461801213485170194234285
byla38524618012158105130179
delší40544618012158109134174198
ve42744618012150100
skupině4396461801214189145203228284335
pacientů47534618012159108154178229286319375
léčených5150461801212577123173230276321377
glukokortikoidy425475801215680136184238287341375412436484539563621669
a11164758012151
cyklofosfamidem.1189475801214798146172228258314355386436520544602653738760
Rituximab1971475801215681115171219244328377435
dosahuje24284758012158115155205261317341393
vysoký28434758012150102142199247298
počet31634758012160116163213247
léčebných3433475801212577123173231288334379435
odpovědí38914758012157115173230278328386410
(904323475801213180133
%)44794758012181107
i46094758012125
v46564758012151
monoterapii,47294758012185142198254288339372422480504528550
ale5301475801215075126
je5449475801212778
možné4254898012183140183239291
jeho738489801212677134190
účinek9504898012157103127183235283
dále12554898012158107132183
potencovat14604898012159116150200257303357406455488
glukokortikoidy1971489801215782137185240288343377414438485540564622671
a26644898012150
imunosupresivy.27364898012125109165221278318373431465516556580629681698
Rituximab3457489801215580114170218243327376434
je3913489801212677
nyní40134898012157103161185
preferován4220489801215993143174225259315363412469
a47114898012150
doporučován47834898012158114173229263320366420468518574
pro5379489801215993149
udržovací4255038012155113146192247296345391415
léčbu862503801212577123181237
v11215038012150
dávce11935038012158107154199249
100014645038012153101155209
mg16955038012184141
1×18585038012153107
za1987503801214495
621055038012152
měsíců.21805038012185136176200246302323
U25255038012166
pacientů26145038012158108154178229285319375
s30115038012141
multiorgánovým30745038012185141165199223279313370419475531579631716
postižením38135038012158115155190214258309365389474
se4309503801214193
nám44245038012157106190
osvědčila4636503801215797147197255301325349398
kombinace50565038012149104188246271327376422472
rituximabu,42551780121335994151200225311361420478501
cyklofosfamidu9495178012153105155182239270327369401452538563622679
a16505178012158
dexametazonu17315178012165118167218304356392443488545603660
následovaná24145178012165115156181234293351400451508558
aplikací29955178012158117142167216267314339
rituximabu3357517801214167102159208234319370429486
s38665178012149
jednorázovou3938517801213385145202260295345391448497553611
dávku45725178012165116164214271
dexametazonu48665178012166119168218304357392443489546604661
v4255318012148
6měsíčních4955318012153137189229253299355379424480
intervalech.998531801212480114164198250299324375422478500
V4255458012156
klinickém50354580121447094150174220267317401
zkoušení926545801214188143199239290347371
jsou1319545801212262118174
dva15155458012154103153
nové16905458012153109157207
a19195458012146
nadějné19875458012153102159210235291342
léky:2351545801212173121172194
abatacept25675458012146103153186236282332390423
a30125458012146
dupilimab.30805458012154110168192216240324373430451
Základem35535458012153103151176225283334418
pro3993545801215589144
úspěšnou4159545801215393150202242298354410
léčbu4591545801212173119176232
je4846545801212273
podobně49415458012154111169225283340391
jako5354545801212271118173
u4255598012154
jiných50055980121214499144187241
chorob763559801214195149182236292
časná1076559801214189128182230
diagnostika1327559801215276123178233287326359382428477
se1825559801213686
zahájením1932559801213988143190214264319342424
léčby2377559801212070115170216
před2614559801215386135191
vznikem2827559801214488143166212261343
ireversibilních3191559801212052101148197229269292348372395449472516570
fibrotických3783559801212551107140194226249293339389432487
změn42915598012139121171226
v45385598012144
postižených46035598012153108147181204246295350395438493
orgánech.5117559801215183138186240290335390411
Klíčová425576601235886111156213263314
slova:760576601234975132182233256
S10385768012157
imunoglobulinem11165768012131114170225281338361417474530553577632683767
IgG41904576801213188154206
asociované2132576801215595150196219274322371426477
onemocnění,26305768012163119169253309355410461517540561
IgG4-related3212576801213288154206240274325349397430479537
disease,3770576801216487127178226265316336
glukokortikoidy,4128576801216386141188242290344377413437484538561618666682
imunosupresiva,48325768012130114169224280319374431464515554577626675696
rituximab,42559080121335689144191215298346403422
sirolimus,86959080121396294149173196279334373394
takrolimus,1285590801213382128162217241264347402441462
dupilimab,17685908012157111168192215238321369426445
abatacept.22355908012148105153186235279328386419440
Therapy4256160015067134197247310379446
of9086160015067115
immunoglonuline10606160015035135236304372439508542610678746780815883946
IgG420446160015036105178252
related23336160015049112147212259322391
disease27616160015068103158221286341404
(IgG4-RD)3202616001504275143217290343419499535
Immunoglobulin4256358012124107190245300356412436491548603627650705
IgG41151635801212985150202
related1375635801213787111159191241298
disease1694635801216184124174222261312
(IgG4-RD)2027635801213356112178230263319386413
is2461635801212867
a25496358012153
heterogeneous26236358012161111144194227281338388444494550605645
disorder3289635801216184123178211268318351
with36616358012178102135190
multi-organ38726358012189143167200223254312345401449504
involvement4397635801212884130184208256305389439495527
recognised4945635801213888133187244299322361412469
as5435635801215392
a4256498012148
separate494649801214495152201233282314363
entity8796498012154110142165198248
at1148649801215385
the1254649801213893143
beginning14186498012162113169193248303326381437
of1877649801215988
this1986649801213793116155
century2162649801214998154186241274324
only.25076498012159115138186202
Evolving27306498012154101155179227251306362
therapy3114649801213792143175224281327
is3462649801212867
reviewed3550649801213787135158209282331389
in3960649801212883
this4064649801213793116155
paper.42406498012161110167218251267
Glucocorticoids4528649801216993148193247292346379415438483536560616656
are5205649801215285135
first536164980121336092132166
choice4256638012145101157181226276
drug722663801216497153210
but9546638012165121154
long1130663801213187143200
administration13526638012155113197221277300340374407456489513569625
of1999663801216292
glucocorticoids2112663801216488143189243289344377414437483537561618658
is2792663801213070
connected28846638012152106163219270316352402460
with33666638012181105139195
many35826638012192140196242
adverse38466638012156113162212245286338
effects.4205663801215888121172218254295317
In4544663801213187
case46536638012152102141192
of4867663801216392
combination49816638012152107191249273329377410434489546
glucocorticoids425677801215679134179233278332365401424469522546602642
and10886778012148104160
immunosuppressive12696778012124107190245301356395449506563596646685724747796845
agents21356778012149104155210243283
lower2440677801212479152201234
doses26956778012157112151202241
of2957677801215685
glucocorticoids3063677801215679134179233279332365401424469523546603642
are3726677801214981131
needed,38786778012156106157215265322343
the4242677801213489139
response4403677801213382122178234290329379
rate4804677801213381114163
is4988677801212463
higher5072677801215679135190241274
and53676778012148104160
therapy425691801213388139172220277323
is769691801212867
better8586918012161112146181230263
tolerated.1142691801213892116167199248280330387408
Rituximab1571691801215983116171218241324373429
is2021691801212968
drug,2110691801216193149205226
that2357691801213893141173
is2552691801212867
possible26406918012162117157196219275299350
use3011691801216099149
as3182691801215392
monotherapy32956918012188143199254287342392425474530577
or3893691801216092
in4007691801212883
combination41116918012150103187244267323371403426481537
with46696918012178102135190
glucocorticoids4881691801216083138183237283336369405428473527550607646
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORA:133374060954795134186227276291
prof.164274060954468110132145
MUDr.1804740609562113164189200
Zdeněk202274060954386125168208242
Adam,228274060954690126192206
CSc.,250674060954584120135149
adam.zdenek@fnbrno.cz267374060953680117183197233276315358398432491513558602626670713727763798
Interní4257526095176084122146190207
hematologická64975260954383149185210252269313357374410444482
a1149752609536
onkologická120375260954286120162180223268285321355393
klinika,16147526095345269112129163201215
LF184675260953674
MU1937752609562112
a2067752609536
FN212175260953787
Brno222675260954064108151
Jihlavská4257646095284487105141177207241279
20,7217646095397892
62583076460953977116
0096476460953980
Brno106276460954064108151
Cit.43827406095466388103
zkr:45027406095336792108
Vnitř462774060954183100125149
Lék.479474060953674109125
2022;68(6):E15-E22493774060953977114154167208248269307327341378414448473512552591
Článek45317526095466399142182216
přijat47647526095456986103139164
redakcí:494575260952462107144178213230243
1.520675260953949
12.52737526095397386
2021537775260953978115150
Článek43437646095466399142182216
přijat45767646095456986103139164
po475776460954488
recenzích:48637646095246299137180214231267310323
11.52047646095397080
8.530276460953954
2022537376460954078115155