﻿292
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Léčba38513370100316698136171
nemocnění403833701003773133172202240276314329
asociovaného438333701003463102133148187223258296331369408
s4807337010028
imunoglobulinem485133701001574112150189227243282320358373388426461521
IgG4538833701001755100139
|5584227010018
E19561722701006695137
/35578043010757
Vnitř36338043010771118137165192
Lék.3844804301074184122140
2022;68(6):E15-E224004804301074487128172187232277301343365379422461499526570615658
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
v4257343010740
této48473430107256693139
indikaci,642734301071663111129166208248266280
ale94273430107375598
u10597343010744
pacientů,1122734301074687127145188235261308323
kterým1464734301073565107132175248
byl1731734301074685104
tento1854734301072466113139185
lék205873430107165996
podán,2174734301074594143183230245
byla2438734301074685104144
popsána2601734301074694143176217264304
rychle425748301072668107154172215
nastupující659748301074484116145192240287305323362380
léčebná105874830107165999140188236276
odpověď1353748301074493141189228270320
(79,1692748301072063104116
80).1827748301074083105118
S19647483010738
jednoznačným2021748301071558107154201236283323363410447520
hodnocením2560748301074492141188235275317425762301074867140
přínosu58576230107507695143192225272
tohoto877762301072874123172199246
léku1142762301071963101150
u13117623010748
IgG4-RD1379762301071968125170199246305
je1704762301071963
třeba178676230107285597147189
vyčkat1994762301074184124161204231
dalších2244762301074990109141160200248
zkušeností.2512762301073674122155199247296329358377393
Naproti3187734301075899149176223251270
tomu3477734301073481156204
preparát3701734301075683126176218245287314
jménem40357343010726100144193237312
dupilimab,43667343010756104154173192211285326376390
což4776734301074794130
je4926734301072670
monoklonální50167343010781129178227266287335384425444493511
protilátka3047748301075178127155175194236264303346
proti3414748301075785133162181
receptoru3616748301073478120164215243291319369
pro4005748301075885134
Il-4,415974830107264675122138
má43177483010782124
již446274830107264583
ověřenou4565748301075697142168212262311361
účinnost4946748301075697116166215265299329
u52967483010755
této5372748301073578107155
nemoci.3047762301074892166215256274290
Ve3357762301074586
srovnání3463762301073258105146195235283302
s37857623010732
abataceptem3837762301074089131158199240282332359402476
má43327623010773114
užší4465762301074784119138
cíl,46227623010739587994
jen4735762301071962111
blokádu4865762301074969117155198247295
Il-4,517976230107183765111126
což5325762301073985121
je5466762301071862
Obr.425617011362114150173
1.61361701135580
F–FD672062501073984125180222
PET/CT95862501074583125149196238
vyšetření121262501073979110147174199236282300
u1528625010747
pacientky159162501074793131149187233258295334
s1941625010733
IgG4-199062501072166119161189
RD2195625010746102
a2313625010747
generalizovaným237662501074785132170196238257275310354392435482517588
postižením.298162501074792122149167201238285303374390
Červenými338762501075087113153190236272343361
šipkami37656250107325095132177248266
jsou40476250107204994140
označeny420362501074781127172210246293328
metabolicky4547625010774112138181227273291310347383423
aktivní498662501074784112130168214232
infiltrace52346250107216789108126152177220257294
příušních4257350107467190135165211229267313
slinných7547350107375473119166201239285
žláz,105573501074160105141158
zvětšená122973501074182119146177214261307
aktivní155273501075188116135173220238
uzlina180673501075187105124170216
paratracheální203873501075197123166192218261299345383429448494513
vpravo,256773501074389115158197241257
metabolicky2840735010778116143187232278297316353390430
aktivní328673501075188117135173220238
slezina,35417350107365492129148194239256
uzliny381373501075187105124170206
periportálně403573501075190116135180226253281325343390428
a4480735010751
uzliny454773501075187105124170206
podél476973501075197144182201
zevních498673501074178117164182220266
ilických5269735010724426098135174212258
cév42584501073874113
oboustranně.55484501075196142189218245270313360406444460
Další1030845010762108126156173
nálezy:122084501075297115154191230246
infiltrace14838450107247092111129155181224262298
v1797845010744
gll.18578450107516988104
submandibularis197784501073781126198243290335354399445463509535553582
oboustranně,257684501075096142188218244270313359406444459
v3052845010743
dalších311184501075196115144162199246
uzlinách337384501075186105123169214252298
mediastina,3688845010777115161179224255281299345390406
břicha41118450107517694132178223
i4350845010724
retroperitonea43918450107316895120164210249275293319363410448494
a4901845010751
presakrálně496884501075177114145190227254296315361399
jsou53848450107235397144
patrny42595501074591117142189224
na66595501074691
MIP77295501076685128
zobrazení,91695501073478124150192228265311329345
ale127795501074462100
nejsou139395501074684102131176222
označeny.163195501074478124169207243290325339
Všechna198695501074375112150196242287
tato22899550107256894138
metabolicky2443955010770109135178223269288306344380419
aktivní287995501074480109127165211229
ložiska31249550107176297115144180224
při33649550107447088
kontrolním346895501073680127152177221240286304375
vyšetření386095501073676106144170196232279297
po417395501074490
léčbě42799550107175593137175
rituximabem,44719550107244268114150169240285330369440456
cyklofosfamidem494395501073675111130175198243273296340411429474513584
a4251065010745
dexametazonem486106501074381119163234272299342378421468506577
zanikají.1079106501073377123141177221239257273
Jen1369106501072866112
v14971065010735
pravém1548106501074369111149186257
laloku182110650107166180125162207
štítnice20441065010728547298144162199235
(označenomodře)229510650107216498144189226262309354438483529555591613
se2924106501072966
zvyšuje3006106501073373113143188206244
aktivita3266106501074279107125163181207250
a35321065010743
při359110650107426886
přešetření3693106501074268105135173199224261307325
štítnice40341065010728547298144162199235
byl428510650107437897
později4398106501074288122166204221240
prokázán4654106501074268112149193229273319
papilokarcinom4989106501074388134152170215252296322357375421466537
Obr.4254249011362114150173
2.613424901135784
F–FD6725425801073984125180222
PET/CT963425801074785127151198240
vyšetření1219425801074282112150176201238284302
u15384258010749
pacientky1603425801075095133151189235260297336
s19554258010735
bolestmi2007425801074995113152183209280298
v23214258010742
dolní2379425801075095113160178
polovině2573425801074995114159196215261298
břicha288842580107497592130176221
a31254258010749
zvětšením3190425801074080117143174211258276347
pankreatu.3553425801074995141178204241286312358374
Šipkami3943425801074361106143187259277
jsou423642580107225196142
označeny4394425801074983130175212249295331
metabolicky47414258010775113140183228274293311348385424
aktivní5181425801075086115133171217235
infiltrace54324258010723694254368010723426086111154191228
příušních66943680107487492137166212230267313
slinných99943680107345169115161197234280
žláz,1295436801073856101137153
zvětšená1465436801073879115141172210256301
aktivní1782436801074985114132170216234
uzlina2032436801074984102120166211
vpravo2260436801074086112155193237
pod2513436801074894140
prsními2669436801074975106151169240258
svaly,2943436801073573117135172185
infiltrace314443680107226890109127153178221259295
přechodu3455436801074874111149194240286331
hlavy3802436801075068113151191
a40094368010748
těla407343680107296684129
pankreatu.4218436801074894140177203240285311357373
Další46074368010759105124153170
méně47944368010774112159197
výrazná5007436801074180106149185231276
ložiska5299436801072267101119148184228
(vlevo42544780107246078116155199
v6404478010742
gll.69844780107506886102
submandibularis,817447801073579124196241287332351396442460505531549578595
uzlinách1428447801074985103121167212250296
na1740447801075196
krku,1852447801074167104149165
kaudě2033447801074186131176214
pankreatu)2264447801074995141177204241286312357379
jsou265944780107225196142
patrna2817447801074995121147193238
na3071447801075196
MIP3183447801077290133
zobrazení,3332447801074084129155198234271317335350
ale3699447801074967106
nejsou3821447801075089106136180226
označena.4064447801074983130175212249295340357
Tato4437447801074484109153
metabolicky46064478010776114141184229275294312349386425
aktivní5047447801075086115133171217235
ložiska5298447801072368102120150185230
při42545880107457189
kontrolním530458801073782128153179223241288306377
vyšetření923458801073878108146172198234281299
zanikají,1238458801073580126144181225243261276
drobné1531458801074571115160207245
reziduum1792458801072763100118164209254326
bez2134458801074584121
zvýšené2271458801073676116146184230269
metabolické25564588010771110136179225270289307345381419
aktivity2991458801074582110128166185210250
je3257458801071856
patrné3330458801074591117142189227
jen3573458801071856103
vpravo3692458801073883109152190234
subpektorálně.3943458801073175120166205242270314340382401447485500
Pacientka4460458801074385123141179225250287331
měla48074588010772110128173
dva4997458801074583127
cytologické5140458801073876105149167212258277314350388
odběry425469801074591136175200240
z6814698010738
pankreatu,735469801074894140176203239285311356372
jeden1123469801072059104142189
vyšel1328469801074080110148166
jako1511469801072065102146
zánět,1673469801073883129167193209
druhý1898469801074874119166201
jako2115469801072066103147
adenocarcinom.2278469801074893132178223261305331367385431476547564
Vymizení2858469801074784155174209245292310
infiltrace318446980107216789108126152178220258294
po3494469801074894
léčbě360446980107215997141179
rituximabem,380046980107284672117154172243288334372444460
cyklofosfamidem4276469801074078115134179202246276299343415433478516587
a48804698010747
dexametazonem4944469801074786124168240278304348383427474512583
potvrdilo425480801074591117157183226245263308
etiologii74948080107386583128146191237256274
v10394808010738
IgG4-RD1093480801071964118159187233289
a13984808010745
vyloučilo145948080107387896141187224242260305
adenokarcinom1780480801074591129175220258302328363381427472544
pankreatu,2340480801074591138174200237282308354369
který2726480801073765101127167
by2909480801074581
na3006480801074792
tuto311448080107267298141
léčbu327148080107195794139184
nereagoval3472480801074684110147192237283320364383