830
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Glomerulonefritidy42763370100445998158194218257272311349384405430446473489527564
asociované485633701003463102133148187222258295331
s5203337010028
infekcemi52473370100155273108142172206266281
|5584227010018
435561722701006699133
/35548043010757
Vnitř36308043010771118137165192
Lék.3841804301074184122140
2022;68(7):432-4374001804301074487128172187232277301344369383427468509534580621662
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
lokalizace42562301071967105147166184220262302344
pouze788623010756105153189232
zmíníme,1039623010743117135183200274318332
protože139062301075682129156202237280
projevy168962301075682129148191232275
GN1983623010762120
jsou212262301072557105153
u2294623010754
nich236862301075472112160
podobné.2547623010756105154202252300344359
Patří42576301074584110135153
sem59776301073073145
infekce7617630107146183126163201242
centrálních102276301073677124150175216234280298337383
žilních14247630107325068115132171218
katétrů166076301073475101143170195242
(dlouhodobý19217630107206583130177224271320367416454
nutriční239476301074490117143161200247264
katétr),267776301073475101142169195216229
infekce4259030107196688131168207248
kardiostimulačního69290301073779104151169216249277295367414432472511558576625672
systému138390301073373106134176249295
(ekvivalent169790301072364101144162203243261304352378
infekční20939030107186588130168206253271
endokarditidy),238390301074290138186223265290337355382400449488510522
dlouhodobé425104301074967114162209256305353402446
kožní890104301073783118166184
vředové1092104301074066108157205244287
léze139710430107196298140
u15561043010747
diabetiků,1621104301074966106154198225243280327342
abscesy,1982104301073988121161202235275286
píštěle2286104301074967102130171189232
atd.2537104301074066113128
(10).2684104301072362101123135
Glomerulonefritida425130401255781134214262298351375427480528562598622659683735784
asociovaná1237130401254889142184207259309358410458
se1723130401254190
stafylokokovou1841130401254177128161214239291341392442493542594646
infekcí2515130401252375109157207247270
(SAGN)425144401252977138195263290
Glomerulonefritida565160301075882135216265296350373426480530558590614646670724770
může135916030107111164205253
vzniknout16361603010777121175198240295349403435
následkem20951603010785131169192241297339388467
infekce25861603010755108136184228272319
Staphylococcus425174301073965109155203239258304343387427463509540
aureus,98217430107499512215920623612181743010716
méně12541743010778124173218
často1492174301074587121151199
i17111743010724
Staphylococcus1760174301073965109155203239258304343387427463509540
epidermidis,231717430107428810815419322029231135737640627231743010716
a27591743010746
to2825174301073380
jak42518830107196099
meticilin5451883010776121150169210230250269318
citlivým88318830107426291111130172216292
(MSSA,1195188301072695138179232250
MSSE),14661883010772115156198223238
tak1725188301072972110
i18561883010721
meticilin18971883010776121150170211230250269318
rezistentním2236188301072872110130164194237286314363383457
kme‑27141883010740116161191
nem425202301074893168
(MRSA,613202301073099146189242260
MRSE).8942023010776122166207233247
Jedná1162202301073782133182223
se1406202301073984
obvykle15112023010753104146190229251296
o18272023010754
protrahovanou1902202301075583131159187229278328369411460510559
infekci,248120230107257498142181222241257
jejíž275920230107257089109146
eliminace42521630107446483157177226267309352
je798216301072569
ztížena88821630107427494131175224266
anatomickou1174216301074796137165213288307349387435485
lokalizací1679216301072574114157177196233277318338
(infekční203721630107304998122167206246295314
endokarditida,2372216301074998148198237280308357376405425475517533
osteomyelitida,425230301074882112156205280320364384404433452502544561
viscerální100623030107416195136180207250270318338
absces)1364230301074191126167211245267
nebo1652230301074893144194
imunodeficitem,1866230301071993142191240291336361381423442471514589605
typicky2492230301072871123143184223267
pří‑277923030107507797126
tomností425244301072875150199249283313333
diabetu778244301075675117167213242291
(kožní1089244301073170118155204224
vřed,1333244301074876119170187
celulitida,1540244301074790111159179198227247297338355
pneumonie,19162443010756105150199273323372392437452
ranná2389244301073375124173215
infekce,262424430107267499143182222266281
infekce42525830107196892136175216259
močových7052583010777127169216257301342391
cest,1117258301074487122152169
bakteriemie).1306258301075497136167211238258303377397442464478
Postiženy1805258301074996131161180218261310350
jsou2175258301072458107156
převážně2352258301075381125166209247296341
starší2714258301073867110137172191
osoby425272301074882131181221
nad667272301074687137
50824272301074285
let93027230107176190
věku,1040272301073882121169186
častěji1246272301073880114143186205225
muži.14912723010771119157177193
Výskyt1705272301074385119158201233
je1958272301071762
však2040272301073873115154
možný22142723010771120157206245
i24792723010717
u25162723010746
mladších2582272301077191132182215234275324
osob,425286301074882132183198
například644286301074990141169189229251292342
i.1007286301072037
v.1064286301074254
toxikomanů.1139286301072976115135174222297339388436452
Klinický56530030107456584132150191228271
obraz856300301074797124165203
onemocnění1078300301074795140213262303351395443462
je1559300301071862
z16413003010735
nefrologického1696300301074791115142189209257307326366404447495544
hlediska2260300301074765109160178211248291
poměrně2571300301074897171215242291335
agresivní.425314301074089114156189207247295313328
Dominuje7723143010754102175193240286304347
progredující1138314301074672118167193235284331349367406424
pokles1581314301074594131151194227
funkce1827314301072068115152191232
ledvin2078314301071659108148167214
spolu2311314301072978126145191
s25213143010730
hematurií2570314301074487160200226273299317335
a4253283010741
proteinurií,486328301075077124152194213261308334354372388
může8933283010775122159202
být1114328301075190122
hypertenze1255328301074988139183210241283332369411
a/nebo1686328301074275121165215264
otoky.1970328301074976123161204216
Projevy2206328301074672119138182222266
vyvolávající2491328301074285129177196237277318337356396414
infekce42534230107196790134172211254
mohou6983423010774122171219267
být985342301074989120
jasně112534230107185992140184
patrny1329342301074990118144193232
(horečky,1580342301072472121148191232270312324
schvácenost,1924342301073373121161203243286334382416445461
příznaky240534230107497695131180221259302
akut‑2726342301074179127155179
ní425356301074867
chlopenní512356301074795114162213258306354373
vady905356301074789139179
atd.),1104356301074775123139162175
jindy129935630107264593143183
jsou1502356301072659107156
naopak1677356301075596145195237275
zcela1972356301074382125144185
mírné2177356301078199126175219
a24163563010748
nenápadné24833563010755100148189239281330378423
(subfebrilie,425370301072456103152176220269296316334353397411
únava).856370301074795136175217239252
U11283703010755
některých1203370301074791129160203229272312360
případů158337030107487594144185235282
lze188537030107185598
pozorovat2002370301074998134181208255295337364
kožní2385370301073885121169188
purpuru.2593370301074897123173222248296313
V5653843010746
histologickém629384301075471102130175194241289307346382424496
obrazu11443843010753102127168204251
se1413384301073982
obvykle15133843010753102141183220240282
jedná1813384301072567116163202
o20343843010753
proliferativní2105384301075581126145161184226251292317335374422439
GN25633843010761117
s26993843010738
me‑27563843010779122149
zangiální425398301073778125174191230248295312
a/nebo755398301074779124167216264
endokapilární1038398301074996144192229271319337355394419467484
proliferací,1541398301075581127145162185228253294333350364
mohou19243983010779127175222270
být2212398301075594124
přítomny235439830107568199126171245292330
srpky.2702398301073964113151193203
Nález425412301075897114157192
se635412301073981
může7344123010779125160201
podobat9534123010755103151198246286312
IgA1283412301072472122
nefropatii,1424412301075395117143189238278303320337351
ale1793412301074663105
oproti19164123010753102127172198215
ní2149412301075470
se2237412301073982
častěji2337412301074584116143184201218
vyskytuje2573412301074687120156197227273290333
endokapilární425426301074490137183220260308325342380405452468
proliferace,911426301074570115132149171212237276315355368
naopakméně1297426301074382128176216252338380426468
časté1783426301073575106133174
jsou197442630107154692138
sklerotizace213042630107286483125149194220236271311350390
glomerulů.2538426301074461107179221246292309355367
Rovněžmůže425440301074591128174216250335380414454
nález89644030107438197139173
připomínat108744030107446885131178249265310348373
ANCA14774403010747102151202
asociovanou1696440301073666112150167212250288334379425
vaskulitidu,2138440301073574105140185202218244260306351364
ale252044030107355193
oproti2630440301074290114158183200
ní2847440301074359
se425454301073476
častěji519454301073676107134175192209
vyskytují745454301073779111147188217263281297
imunitní1060454301071587133179196222268285
depozita.1363454301074587135183216234260300314
Pro1695454301074165111
SAGN1823454301073888141197
jsou203845430107154693139
typická2195454301072465113131169205246
depozita2459454301074587135182216233260299
IgA,2776454301071563114129
IgG425468301071967122
a5654683010737
zejména62046830107327491162205251290
C3,928468301074891103
ale104946830107385597
v11644683010737
101219468301074078
%nejsou13154683010762125167184215262308
depozita1641468301074588135183216234260300
přítomna195946830107467188114159231278317
(pauciimunní2293468301072169109155193210227298344390437453
GN).27644683010753108130142
Sérologicky565482301074286112160179227277296336374417
může10024823010775123159202
být1224482301075191122
pozitivní13664823010751100136155183202243292310
ANCA16964823010754112164218
až1933482301074380
u20334823010749
252102482301074690
%22124823010768
nemocných,2299482301075195168217258306345384432448
a27674823010742
to2829482301073076
jak42549630107196098
typ542496301072770121
c‑ANCA682496301074063115172224278
(protilátky980496301072373100147174193212252279318360
Anti‑PR3),13604963010752100127146174220265309331344
tak1724496301072768106
typ1850496301072770120
p‑ANCA.1990496301074978130188240294312
Pravděpodobně2322496301074470111151200243293342392440491539583
se425510301073478
objevují5235103010755106125170211260279298
následkem841510301075596130149193244282325400
masivní12615103010781122156174216265284
destrukce15655103010756100134164191240278318361
neutrofilních1946510301075599148176203251275295314362381422470
granulocytů,2436510301075683125173221241289331374405454469
které425524301073868109135177
jsou62152430107164895142
stafylokoky78252430107305899121164183230268314352394
schopny,1195524301073069116164213260298309
s15235243010730
uvolněním1572524301074484130149196239286304376
obsahu1967524301074493126167214260
cytoplazmatických2246524301073778108154203222262298371411437455495532574612659
granul425538301074874114161208226
neutrofilů670538301074487134161187233256275293339
a10285383010737
s10845383010730
indukcí1133538301071562110156193232249
tvorby1401538301072467113139188227
ANCA16475383010748104155208
protilátek.1874538301074571117144162180220246287324342
U22355383010752
302306538301074082
%24075383010762
nemocných2488538301074488160207247294332370417
je425552301071963
snížena508552301073381100136179227268
C3796552301075196
složka912552301073352100136174216
komplementu1148552301073885160209229273346391439466514
v16815523010741
séru.1742552301073378104152169
Léčba565566301074083125174215
spočívá800566301073281130171190231272
v10925663010739
eliminaci115056630107426280153172220260301320
stafylokokové1489566301073261102126170189238276323362409450493
infekce.200156630107176589132170210252267
Z22885663010746
diagnostického2354566301074766106155203252285314333373411454503551
a4255803010741
prognostického485580301074773120170218266299328347387424467515563
hlediska1068580301074564107157176208245287
je1375580301071660
významná1454580301073881119168208281329370
možnost18435803010771119154203251284313
záměny2175580301073476149193240279
SAGN2473580301073990144201
za2694580301073375
IgA2789580301071565117
nefropatii,425594301074891114142188237278305323341356
Henoch‑Schönleinovu800594301075397144192232279307346386433481528547590608655703743790
vaskulitidu,1610594301073778110147195213231258277325372387
nebo2016594301074588137185
ANCA‑asociovanou22215943010748105156209235275308356396414462501542589637684
vaskulitidu,425608301074182115153201220238266285334381396
k8416083010735
čemuž896608301073779152200236
může11526083010770118154197
vedle1368608301073881131150194
podobnosti1581608301074796146194244292341374403422
klinického202260830107355674122140181218261309358
obrazu2399608301074595122163200249
(rychlé266760830107214588128175194238
zhoršování425622301073685133160194243283324373391
funkce836622301072271119157196239
ledvin,1095622301071761111153172220235
hematurie,1350622301074791165206233281307327370385
proteinurie,1755622301074875122149192211258306332352395410
obraz2185622301074696123165202
zánětu,2407622301073577125169197245261
někdy2687622301074791129178218
kožní425636301073885121170188
purpura,633636301075199126176224251292308
někdy961636301074993131180220
hemoptýza)1201636301074993167215266293336375417439
přispět166063630107517796129178223251
i19306363010721
podobnost19706363010751100150199249297346379408
sérologického2398636301073579106153172221271289330367410459507
a4256503010741
histologického48665030107486699128175194243293311352389432481529
nálezu.1035650301074889108152189237253
Prognóza565664301074570116165212260295336
onemocnění920664301074492135208255296343386434452
je1391664301071558
závažná1469664301073274113153190237277
se1765664301073074
14%mortalitou1858664301074078142231278305335376394412439485532
a24096643010738
s24666643010730
202515664301074082
%26166643010763
přípa‑269866430107457290139180207
dů425678301074996
progredujících541678301075077124174200243293341360378418437477525
do1086678301074997
terminálního120367830107287197172190238279298345364414462
selhání168567830107347897145186234252
ledvin1957678301072063114155174222
navzdory2199678301074889129168216264291334
adekvátní2553678301074191135173217258285334352
antibiotické425692301074189116135184203251279297338375418
léčbě.863692301072266107157202216
Eliminace109969230107456382155174222262303345
stafylokokové1464692301073766107131174194242281328367414454498
infekce198169230107227093137175214257
může22586923010776124160203
však2481692301074477119157
u26586923010751
552728692301074788
%28366923010769
nemocných425706301074993168217259307346387435
vést880706301074892126155
ke1055706301074589
zlepšení1164706301074363108158192236285304
funkce1488706301073080129167207250
ledvin.1758706301072670121163183231248
Rizikovými2026706301075272109128167214255299374393
faktory2439706301073174112143191218261
horší27217063010755104131166184
prognózy425720301075077124174222270306349
jsou793720301072052101149
vyšší962720301074084117150169
věk1150720301074184122
a12927203010741
přítomnost135272030107507796124171245293341375404
diabetu.1775720301074968108158203231279295
Postižení4257464012556108149186210253300353377
ledvin830746401252372125176200252
u11107464012552
infekční1181746401252375109157207247299323
endokarditidy15327464012548100153205255304340393417453477530581
Postižení565762301074592125154173209252300319
ledvin903762301072468118159178226
u11497623010752
infekční122076230107237195138176215263282
endokarditidy1522762301074795145193232274300349367395414463503
může20457623010778125162205
mít2269762301077897125
charakter2414762301074492132159200238269312338
GN,27727623010760118133
typicky425776301072870121140180218261
fokální706776301072573111153172220239
a9647763010743
segmentální,1027776301073579129202247295322363382430448464
proliferativní,1510776301075279126145164188231258299326345386435454469
nekrotizující1999776301075094132160207234253290338357376416434
nebo2453776301075094143193
sklero‑266577630107357394138164211240
tizující.30476230107284783132151169209228243
Mohou3310623010769118167215263
vzniknout359362301074078127146184233282330358
i3971623010718
jiné40086230107193785129
typy415762301072770120160
poškození433662301074998132169217252295343362
ledvin471762301071962113154173221
–4958623010744
infarkt50226230107176589131157196227
ledviny526862301071862113154173221259
nebo304776301074893143192
absces325976301074897131172215249
při352776301075784103
septickém365076301074085135162181222260303377
embolu,4047763010750124174224243291307
polékové4374763010756105125170208255296339
poškození4733763010757106140178225261304352371
v5124763010747
důsledku5191763010756103136155200250288336
antibiotické304790301074291119139190210260288308349389433
léčby350190301072672114165206
(akutní372790301073271111161190240259
tubulointersticiální400790301073585136186206255275325353397424460490509551570612632681701
nefritida4728903010757102127156176205225276318
nebo5066903010757102153204
akutní529190301074988138167217236
tubulární3047104301072876125174193233259308327
nekróza).3394104301074892130158205241283305318
Klinicky318711830107456583130149189226269
je3475118301071659
typické3554118301072467117136175213256
rychle3829118301072366105153171215
progredující4063118301074773120169196238288335353372411429
poškození4512118301074695128165212247290337356
ledvin4887118301071659109150169216
s51231183010730
hematurií,5172118301074589162202229277303322340355
proteinurií3047132301074976122149191209256303329348366
a34321323010737
klesající348913230107345498131172191209248266
glomerulární3775132301074563111184228254301320360386434452
filtrací.42461323010720405886112153193211226
U44921323010752
504564132301074082
%46661323010762
nemocných4747132301074589161209250297335374422
je5188132301071659
snížená526613230107307795132174221261
C33047146301075196
složka3163146301073554102137176218
komplementu,3401146301073987161210230274347392440467515530
méně39511463010775119167211
často4182146301074283116145192
C44394146301075293
složka4507146301073554102138176218
komplementu,4745146301074087161210230274348392440467515530
v52951463010742
séru.5357146301073579106154170
Ve3047160301074687
303154160301074487
%32611603010766
případů334716030107507696145187236283
jsou3650160301071952100149
pozitivní3818160301075099135154182201242291309
ANCA41471603010753110162216
protilátky.4383160301074976123151169188229256294337349
Histologicky3187174301075775108137184203252302320361398441
se3648174301073579
nejčastěji3746174301075094113153194227256299317336
jedná4102174301072064114162203
o43241743010749
GN43931743010757115
se4527174301073579
srpky,4626174301073460111149192204
může48491743010775123159202
se5071174301073478
jednat5169174301072064114162203230
též5419174301072971108
o30471883010748
difuzní311518830107537195144181230248
proliferativní3383188301075481128148166190233260302329347389438456
GN38591883010760118
nebo3996188301075397147196
fokální4211188301072876114157176223242
a44731883010745
segmentální4537188301073882132206250298325366385433452
mezangiopro‑50081883010778122160202250299318366416443490519
liferativní304720230107193863108135177205225267317336
GN.34032023010764123140
443564202301075199
%36832023010774
případů3778202301075785104155198248297
má40952023010782123
pauciimunní42392023010757100148190209228303352401450469
charakter,4728202301074897139166209247279323350362
v51102023010749
ostatních5179202301075590120162190239258299349
případech304721630107517898149192242288330379
jsou3447216301072660110159
prokazatelná3627216301075785133173217255298326370390439481
imunitní41292163010726101150199218247297316
depozita44662163010756102153203239259288331
obsahující48172163010756108142185235283303322363383
C3,52202163010759105121
IgM,5361216301072677149166
IgA3047230301071969122
nebo31892303010755100150200
IgG.3409230301072676133151
Elektronmikroskopicky3580230301074968112151182209257306380399437465513547585633683703744782825
jsou4425230301072660109157
depozita46022303010756101151201237256285326
prokazatelná4948230301075784132171214252294322365384433474
až5442230301074885
v30472443010741
903107244301074490
%32162443010767
případů.330224430107507796145187236284298
Léčba3187258301074084126176219
spočívá3427258301073686137179198240282
v37302583010744
podávání37942583010753103154196236279328347
antibiotik,4162258301074493121140191211260288308346365
prognóza4548258301075380128179228278314357
je4926258301072267
závažná.5013258301074083124166204254295312
205346258301074791
%54582583010769
nemocných3047272301074893168217259309348388437
umírá35052723010754128148175218
navzdory3743272301075496137176225275303346
léčbě,4110272301072570112162208223
104354272301075090
%44652723010772
progreduje4558272301075583131182210253304353373417
do49962723010755104
terminální‑5121272301073377104180199248289309358377406
ho3047286301074998
selhání3166286301074187107156198247267
ledvin,3454286301072772123166186235252
u37272863010755
353803286301075295
%39192863010774
nemocných40142863010756101176226268318358399448
perzistuje44832863010757103131171191225255305325370
poškození48742863010757107142181230266310360379
ledvin.5274286301072772124166187236253
Závažné3047300301074992132175213263309
je3377300301072671
riziko346930030107345593113152200
záměny3690300301074488162208257297
s40073003010742
rychle4070300301073478119168188233
progredující4324300301075786134185213257308357377396438457
ANCA‑asociovanou48023003010761119172227255297332381424444493534577626676725
GN30473143010756115
se3182314301073681
srpky,3283314301073562114153197209
protože3513314301075179127155203240283
imunosupresivní3817314301072095143192241276324374402446480500541591611
léčba4448314301072166108158201
může46693143010776124162205
přivodit489531430107517999141189240260289
katastro‑5204314301074083111154188218245293323
fální304732830107246786135155
zhoršení3222328301074292141169204249298318
průběhu3560328301075684133183229278326
onemocnění,39073283010753103148223272314363408457477493
pokud44203283010756106146195245
není4686328301075499148167
současně4874328301074089138179221256304349
použita52443283010755105155192212241283
účinná3047342301074788106154202243
antibiotická3310342301073886113132181201249276295336374416
léčba.3746342301071660102151192209
Někdy3975342301075498136184225
je4220342301071660
nutná4300342301074593121170210
operační4530342301074595140167208249297316
náhrada4866342301074586134160202251292
postižené5178342301074796130159178214257305349
chlopně3047356301074089109158209258303
(11).3371356301072565101119133
„Shuntová“3047382401254092143196248285337386435474
nefritida35493824012551100133169193230254306355
Jedná3187398301073176127175216
se3423398301074186
o35293983010754
imunokomplexové36033983010726100148197246285333407457477522562610650694
onemocnění43173983010755104149223272314363407456475
vznikající4812398301074786136155193236255274314333
při5165398301075784103
infekci528839830107267498142181220239
ventrikuloatriálního,3047412301074185133161188207246294314362405432459479520539587606656705720
ventrikulojugulárního3787412301074892141168195215253302321370389437487535554595622671690741790
nebo45974123010755100150200
ventrikuloperitone‑4817412301074791140167194214252301320369419465492511540587636681710
álního3047426301074160108126176224
zkratu3291426301074180108150177225
založeného3535426301074284103151187230278322370419
k39734263010743
dlouhodobé4036426301075473121169217266316364414459
drenáží4515426301075480123171212249268
hydrocefalu.4803426301075392140167214255297321363382430446
Infekce526842630107247396139178217259
může30474403010774121158200
být3267440301074988119
způsobena3406440301073585134166215265310358399
stafylokoky3824440301073362103127170190238277324363406
nebo4249440301074791141190
jinými445944030107183784123198216
bakteriemi.4695440301074890128159201228247291365383399
Je‑li5114440301073074103123141
infekce527544030107186589132171210252
lokalizována3047454301071967105147166184220267307348395436
v35024543010737
nitrokomorové355945430107456391117164202249322371397444484527
části4105454301073778111139158
zkratu,428245430107337199140167215230
tedy4532454301072466116156
na4707454301074585
povrchu4812454301074695135162200248295
cizorodého512645430107375692138165212261305353401
materiálu30474683010775116144187214234275295343
a34104683010748
mimo34784683010782101175225
kontakt3723468301074593143170212251283
s40264683010741
krevním4087468301074574117159209228302
proudem,4410468301075784132181232276351367
mohou47974683010782131181230279
být5096468301075798129
celkové5246468301074790110148196237281
příznaky304748230107507695132181221259302
infekce336948230107166487130169208250
tak3639482301072566104
mírné,3763482301077089115164208223
že4005482301073476
je4101482301071660
diagnóza4181482301074665105154202251286328
obtížná,4529482301074595122141178226267283
zejména483148230107347795169213261302
když5152482301073684124163
chybí5334482301073886124174193
horečky3047496301074998125169211249293
a33604963010748
výraznější3428496301074892119162200249294313346365
vzestup3813496301074887131165195243294
laboratorních4127496301072667117167195237264312339389408448497
známek4644496301074493135209254293
zánětu4957496301074386135180208257
a52344963010748
jsou‑li5302496301072659108157186207225
negativní3047510301074891140180206225265313331
hemokultury.3397510301074588160208246293311339386411454465
Přesto3881510301074266108141170215
je4116510301071558
třeba419351030107255193141182
toto439451030107247097142
onemocnění4556510301074491135207255295342386433451
zvažovat5026510301073275116152198238279305
u53505103010744
pa‑5413510301074687114
cienta3047524301074059103151178219
s32865243010738
nitrokomorovým3343524301075372100127174212260334382409456496540614
zkratem3977524301074179107149176219292
a42895243010746
rozvojem4354524301073178114158205224268342
hematurie,4715524301075398171212239287313333376391
proteinurie5126524301075481128155198216264312338357401
a30475383010741
klesající3108538301074161105139181200218258277
glomerulární3405538301075170119193237263312331371398447465
filtrace.38905383010726466593120161202244259
Nález41695383010760101120164201
v43905383010744
renální4453538301073073121162181228247
biopsii4720538301075272120170203221240
může49805383010776124160203
podpořit52035383010753102152201251277296324
podezření3047552301075099149194231258301349368
na3434552301075596
parainfekční3550552301075698125166185233256300338378426444
etiologii401455230107507897145165214264282301
onemocnění43355523010754103147221270311360404452471
ledvin4825552301072670120162181229
a50745523010747
v51415523010747
takovém5208552301073576114162202245319
případě304756630107497594143184232275
je3342566301071659
nutné3420566301074491119166210
vyjmout364956630107378099171219266294
nebo3962566301074588137185
vyměnit4167566301073779153196243261289
komorový4475566301073581154202228275314357
zkrat485156630107337198139165
a50365663010737
provést5092566301074673119158201234262
jeho5374566301071559106154
mikrobiologické3047580301077492130158205255274322342390440459499537580
vyšetření3647580301074184118162189216259307326
(6).399258030107246688102
B.2)30476054013867101169203
Glomerulonefritidy32856054013868101164257316363426459522586645691736769813847911975
asociované42956054013860112175225258321382442506565
s48956054013851
virovými4966605401386295141204265332425458
infekcemi3047619401383094139199262311369463496
Virus3047648401255984120172214
hepatitidy32896484012551100153202238262299323375427
B37446484012558
Onemocnění31876643010760109152225273314362405453471
ledvin3678664301071559108149168216
vyvine3913664301073880124143191234
3–54167664301074086128
%43146643010763
nemocných4397664301074488161209250298336375423
s48396643010730
chronickou4889664301073684110157205223263300347395
infekcí530366430107166386129167206224
virem304767830107416086129203
hepatitidy3270678301074791141182209228256275324365
B.3654678301074561
Typicky3735678301074075125145185223266
se4020678301073377
jedná4117678301071862112160201
o43376783010747
membranózní44046783010772117190240267309357405440489508
nefropatii,4931678301074892115143190240282309328346362
proje‑5312678301074976123142186215
vující3047692301074189108127167185
se3252692301073579
nefrotickým3351692301074993117145192219238278316359433
syndromem,3804692301073576125174201248322366440455
tedy4279692301072971121162
masivní44606923010775116149168209258276
proteinurií4756692301075178125152194213261308335354373
s51486923010735
hypalbu‑5203692301074987138180199248296324
minemií,3047706301077492140184258277295311
obvykle33777063010750100140183222243287
s36837063010735
hypercholesterolemií3738706301075088139184210249297346365409443472515541588608652725744762
(není‑li4520706301072571115163182210230249
pacient4788706301075193134152196244271
v50797063010742
malnutrici)51417063010775116135182230258285304344363386
a30477203010741
s31077203010731
generalizovanými,3157720301074690138182208249268287323370410451499537612630645
často3822720301073778111140186
rozsáhlými4028720301072370105141182230249289363382
otoky.4429720301074572118157199211
Arteriální4660720301074976106149175194234253301319
hypertenze4999720301074583133178204235277325362405
ani5423720301073886104
pokles30477343010750100139159204238
glomerulární3305734301075675123198243269318337378405454473
filtrace37987343010730506998125167208251
nejsou40687343010756100119152201250
pravidlem.4338734301075684126166185235254298373389
Závažnou4747734301075698138180217266315364
komplikací5131734301074592167217237255294336377396
je3047748301071963
trombofilní3130748301073158105179229278302322341388407
stav,3556748301073867108148159
který3735748301074172115141184
může39397483010777125161204
vést4163748301074487121150
k43337483010742
hluboké4394748301075271119168217256299
žilní471374830107405977125144
trombóze,4876748301073259106180229279314357371
k52677483010742
plicní532974830107537391131179198
embolii30477623010744117166215235253272
nebo3338762301074589139188
též3545762301072567104
k36697623010735
trombóze372376230107255299173222271306349
renální4092762301072366114154173221239
žíly.435176230107335273113124
Typický4495762301073973124143183220263
je4778762301071660
rovněž4857762301072471111160203240
sklon511776230107306888136185
k53217623010735
bak‑5376762301074688126151
teriálním304777630107287097116156175223242315
infekcím.338277630107196790133172211229303319