564
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Novinky42533701005190126142179214252
v693337010035
léčbě7443370100155082120156
renální9163370100235896131146184199
anémie113133701003472107167183218
–1365337010038
erytropoetin14193370100345997126151190228267303330346383
vs.18193370100356481
inhibitory19163370100145289105143158185224248286
prolylhydroxylázy?221933701003761100115152168206242279303342377415431466497535564
43819522701004074116
|326227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(7):438-4431615804301074487129173188233278301345369384427468512540587633674
/23098043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.0924254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552589607651694730
Novinky4259870275152277399465593720853
v13499870275126
léčbě1517987027566185286415533
renální2122987027593211340461527655721
anémie29159870275121249368556621739
–36969870275131
erytropoetin389898702751192123444385326587879131031112111881316
vs.42512470275120222292
inhibitory78912470275661933213875165816717968881020
prolylhydroxylázy?188112470275129221347413542607735862986107912051327146015251647175218811975
Romana4251635013765129224282347405
Ryšavá1,2852163501376512417123028734511891643080365189
1Klinika425179607833456178901336087111172197247301
nefrologie,7801789013362117149185245271331393418473494
1.1297178901335774
LF13941789013352105
UK15221789013371131
a16761789013353
VFN,17521789013362116186209
Praha1984178901335993146206259
2Interní425194607833458193901332687122176211272297
klinika779193901335178103163188239293
1.1095193901335774
LF11921939013352104
UK13201939013371130
a14741939013353
ÚVN,15501939013371133205228
Praha1802193901335893146206258
Anémie4252448012161117169253278329
je776244801212375
velmi873244801214797122206230
častou1125244801214493133168223280
komplikací14272448012146100185243268292339389435459
chronického19082448012144100133189246270316363413470526
onemocnění24562448012154111162247303349406457513537
ledvin3016244801212273132181206262
(CKD)3300244801212884139207234
a35572448012147
renálního3626244801213182139188212268292351407
selhání.4055244801213890115171220276300322
Pohled43992448012152106163188239297
na47182448012155104
léčbu4844244801212274120178234
anémie51002448012147103155239264315
se5437244801213990
od4252588012155113
doby5602588012161117175222
zavedení805258801214697145195253305361385
ESA12122588012154104165
(erytropoézu1400258801213280114165202236292350407459503559
stimulujících1981258801214479103187242267323347371417441487543
látek)2546258801212776110160208239
do28072588012160116
klinické2945258801215177101158182227275325
praxe3292258801216195144193243
dosti35572588012160116157191215
změnil37952588012146131182239263287
a41042588012153
nyní41792588012159106163187
se4388258801214496
upřednostňuje45062588012159117150201259316372412447503559583635
zejména5163258801214798123207258315364
bezpečnost4252728012157108152210261308363419459493
této940272801213181115170
léčby1132272801212172118175222
před1376272801215488138196
kompletní1594272801214498183240265316350406429
normalizací20452728012153109143227275300323367417463486
hodnot25532728012153109167223278312
hemoglobinu28872728012153104188244301325381438463519574
(Hb).3483272801212690148174194
Základem36992728012152102149175224281332416
léčby4137272801212172118175222
i43812728012121
u44242728012152
této4498272801213181115170
skupiny4690272801213784140197222277324
nemocných50352728012153104188244290346392437492
je425286801212476
podávání5232868012154111169218266315371395
železa,941286801214091116167212262284
kdy12472868012145101150
jeho1419286801212273130186
intravenózní1627286801212278111144194241291348404447503527
aplikace21762868012146104129153200251296346
se2545286801213788
jeví2655286801212374122147
jako2824286801212271119174
účinnější,3020286801215399122178235286311351375396
a34382868012146
přitom3507286801215488112146201286
bezpečná,38152868012155107151209261307363412434
a42712868012146
to4340286801213085
jak4448286801212271118
u45882868012153
jedinců4663286801212374132156212258314
v49992868012146
predialýze,5067286801215588139197222270295343389440461
tak425300801213382129
podstupujících5763008012154110168208242297354410434458503527572627
dialyzační1225300801215477126150197243293338394417
léčení.1664300801212172118167223247268
Kromě1954300801215286141225276
již225130080121224689
dlouho2362300801215478133189244300
používaných26843008012154110166209233282330386432476532
ESA3237300801214797157
se3416300801213788
ke3526300801214493
korekci3641300801214498132182229274297
anémie39603008012145101152235259310
v42923008012145
poslední43593008012154110150174224282338361
době47423008012154109167218
zkoušela4982300801214087141197236287312360
celá5364300801214291116164
řada425314801213382139188
nových6353148012153109157208253309
látek966314801212170103153201
vyvinutých1189314801214697150175230286320370415471
s16823148012137
cílem174131480121436693144228
příznivě1991314801215588112156212236285335
ovlivnit23483148012153101126149198255279313
erytropoézu.2683314801214882133170203259317373425469525547
Mezi32523148012178129173198
ty3472314801213081
s35753148012137
největším36343148012153105129178228262304328412
potenciálem40683148012154111144195251297321369393445529
patří46193148012154104137170195
HIF‑stabilizátory4836314801216388137169210245294352376400424468518552606640691
(roxadustat,425328801212859114160209267322362397447480502
molidustat,9493288012181137162186243298338373423456478
vadadustat1449328801214695152201259314354389439472
a19433288012146
daprodustat),20113288012154103160194249307363403437487520548568
které2601328801214481131165215
působí28393288012154110150206264288
prostřednictvím3149328801215589144184219252302361417441486522574598682
stimulace385332880121387296180236260309354404
genů42793288012153105161216
pro4517328801215589144
erytropoézu4683328801214881132170203258316373425469525
a52303288012145
před‑5297328801215589139197230
stavují425342801214074124172229253277
tak725342801213585132
zcela880342801214590140165214
nový11163428012158114162214
mechanismus13523428012186137184240289345370410494549590
v19643428012150
léčbě2036342801212677124181233
anémie.22923428012150106158242266318339
V26533428012158
klinických273334280121497599155180225273324369425
studiích3180342801214277133191215239284340
fáze3543342801213181125176
337423428012153
prokázaly3817342801215993149197247292343367415
tyto4255342801213586123178
látky4455342801212675109156208
stejnou4685342801214276127152208264320
účinnost50273428012158104127184240296336371
na54203428012158107
zvýšení425356801214395146187238294319
hladin766356801215377126184208264
Hb10523568012163121
jako1195356801212371119174
ESA,1391356801214798159182
velký1595356801214696121169220
důraz18373568012154110143193237
se2096356801213889
ale2207356801214671122
v23513568012146
poslední24193568012155112152176227286342366
době28073568012154110168220
klade3049356801214571120177229
zejména3300356801214091116200252308357
na36803568012153102
jejich380435680121227398122168224
bezpečnostní40503568012155107151209261307363419460495551575
profil.4647356801215589144174201226247
Jde4916356801213593144
o50823568012153
látky5157356801212271104152203
po‑53823568012155111145
dávané4253708012156104151200255306
perorálně7533708012154105139193227276300355406
a11803708012146
některé12473708012153104151187237270320
z15893708012140
nich1651370801215276121176
jsou1849370801212261117172
již204337080121224689
schválené2153370801213783138185233257308364415
a25893708012146
používají26563708012154111166209233282331355379
se3056370801213788
v31663708012145
klinické323337080121446993148172217264313
praxi.3568370801215487136183208229
První3819370801215082134190214
z40543708012140
nich,4116370801215376121177198
roxadustat,4336370801213085130179236291330365414447469
získal4826370801214064104151200224
v50723708012145
současné5139370801213792148193242281337387
době4253848012156113171222
úhradu6703848012155111144194252307
i10003848012123
v10453848012148
České11153848012158108149196246
republice.1383384801213384142198256281305351401422
I18273848012124
další18733848012157106130170194
molekuly20893848012184140165216264321345394
ovlivňující25053848012155103128152201258314339363408432
anémii,29593848012149105156241265289311
jako3292384801212473121176
sotatercept,3490384801213996129179213263297342392450484506
potvrdily40193848012156113147199233290314339387
svoji4428384801214090145170194
účinnost46443848012155101125181237293333368
v50353848012148
klinických510538480121477397153177223270322366422
studiích425398801214074130188212236282338
fáze785398801213080125176
19833988012152
a10573988012150
211293988012152
a12033988012149
čekají1275398801214595144194219243
na15403988012156105
výsledky16683988012149100141165217275323374
z20643988012144
větších2130398801214999134175199245301
randomizovaných2453398801213483140197253338362406462510559615662707763
studií.3238398801214176131189213237259
Klíčová425415601235885111155211261312
slova:758415601234268124174225248
anémie,10274158012148104154238261311331
hemoglobin,13794158012156106190245302325380437461516537
chronické19374158012145100132187243266311357406
onemocnění23644158012155111161245300346401451507530
ledvin,2915415801212374131179203259279
dialýza,3216415801215679127150198243293314
ESA,3551415801214999159182
HIF‑stabilizátory.3754415801216589138169209243292348372395418461511543597630681697
New4254410015083146238
developments7004410015068131197258293360429529592661708764
in15014410015034103
anaemia16414410015064133198261362396461
treatment2139441001504797160225273374437505553
–27134410015069
erythropoietin28194410015063113183233302351418487554588651699734802
versus36584410015067128178233301357
prolyl40524410015068117185219288322
hydroxylase44114410015068136202251319384455489554610672
inhibitors?4254550015033101170204273307354421470525576
Anaemia4254748012161116164214298321368
is814474801212160
a8954748012145
very961474801214493126176
common1158474801214295179262317372
complication1552474801214195178235258281326374407430485540
of2113474801215281
chronic2215474801214196129183239262306
kidney2542474801214469125180230277
disease2840474801215376115165213252303
(CKD)3164474801212580133201227
and34124748012145100157
renal3590474801212979134182205
failure.381747480121257497120175207257277
The41154748012147103153
view4289474801214569119192
of4502474801215180
the4604474801212984135
treatment4760474801212962112159192275325381413
of5194474801215281
anae‑52964748012145100148198231
mia4254888012183106153
has599488801215299138
changed758488801214195143197253302359
considerably1138488801214194149188210266316348396452476523
since1682488801213658113157206
the1909488801212984134
introduction2063488801212075107139193249304348383406460515
of2599488801215180
ESAs2700488801214594154194
(erythropoiesis-stimulating2915488801212571103153189244276330386441464514553576614644683717739821876899946978100110551111
agents)4047488801214499149204236276301
into4369488801211974106159
clinical454948880121416487141164208256279
practice,4849488801215386134178213236280328348
and5218488801214499155
the5394488801212984134
safety425502801213988117167201250
of696502801215281
this798502801212984107146
treatment965502801213062112160192275325381413
is1399502801212059
now14795028012152107179
prioritised1680502801215386109164197220253276315365422
over2123502801215299148180
complete2324502801214295178235259309342391
normalisation27365028012152107140223271295317356405437460515571
of3328502801215180
haemoglobin34295028012152100150233288345368423480503558
(Hb)4008502801212589146172
values.4201502801214493116170220260281
Iron4503502801212153107163
administration46875028012145101184207262285324358390438471494548604
is5312502801212059
the5392502801213084135
mainstay4255168012183132155210249283332377
of823516801215382
treatment926516801213163113161194277327383415
in1363516801212076
this1460516801213086109148
group1629516801215386141196253
of1903516801215281
patients,20055168012155104136159209265297338359
with2385516801217195128183
intravenous2589516801212177109141190236286341396452491
administration31015168012146102186209264287326360393441474497552607
proving3730516801215487142189213268324
to4075516801213185
be41815168012154105
both43075168012155111143199
more45275168012181136169219
effective4767516801214777110160206241264312361
and51505168012145101157
safer5328516801213887116166199
in425530801212379
both5255308012154110143198
predialysis744530801215487137194217265289336376399438
and12035308012145101157
dialysis1381530801215477125149196236258298
patients.17005308012154103135158208264296337358
In2080530801212176
addition21775308012146103159182215239294349
to2547530801213185
the2653530801213186136
long-used2810530801212176132188220276316366423
ESAs,3255530801214696156197218
a34945308012145
number35615308012152107190247298331
of3913530801215281
new40165308012152103176
agents42135308012146102152208240281
developed45155308012154104151201225280337388445
to4981530801213185
favourably5087530801212775122176231264312369393440
influence425544801212379108134189239295340389
erythropoiesis835544801215285135171226259313370426450500539562601
have14585448012157105151201
recently1680544801213484130179234267290337
been20395448012158109160216
tested2276544801213584124158207264
for2561544801213186119
the2702544801213590140
correction28635448012147101134167216262297320375431
of3315544801215786
anaemia.34225448012150106154204288311359380
Among38235448012163146201257313
those4157544801213590146185235
with44135448012176100133188
the4622544801213590140
greatest4784544801215790140188220270309343
potential51485448012159115148197253285308356379
are425558801214880130
the576558801213085135
HIF-stabilizers732558801216286135166205239288344368391414456506539579
(roxadustat,1332558801212555109155203259314353387435468489
molidustat,18425588012180135159182238293332365414447468
vadadustat2331558801214493149197254308347381430462
and28145588012145100157
daprodustat),29925588012153101157190244301356395429478510537555
which35695588012170125148193248
act3838558801214590125
through3984558801213085117171226282338
stimulation434355880121367093175230253301334357411467
of4831558801215281
erythropoiesis4933558801214779129166221253307364420443493533556595
genes4255728012156106162212252
and6985728012152107164
thus883572801213793147186
represent1091572801213686143176226265316372404
a15165728012152
novel15905728012159114161210234
mechanism18465728012187138183238286341365404487
of2354572801215988
action2463572801215297132155210266
in2750572801212883
the2854572801213792143
treatment3018572801213770119168200283334389422
of3461572801215988
anaemia.35705728012152108156206290313361382
In3973572801212883
phase40785728012160116164204254
343535728012156
clinical443057280121497295150173218266290
trials,474157280121377093141165204225
these4987572801213792142182232
agents52415728012152108158214246287
have4255868012155104150199
shown645586801214297152225281
the947586801213590140
same1109586801214190173224
efficacy1354586801215281114140185234278328
in1703586801212580
increasing1805586801212580125157207255294317372429
Hb22555868012167124
levels2400586801212575123172196235
as2656586801215089
ESAs,27675868012151100160201222
but30105868012159114147
much31795868012185139184240
emphasis34405868012152135192248296335358397
has38585868012157105144
recently4024586801213484130179234267290337
been43825868012159110161217
placed4620586801215882130175224281
on49235868012156112
their5056586801213590141164196
safety5274586801214190119169203253
profile.425600801215790144174200223273293
They7406008012148104154201
are962600801214779129
orally1112600801215386135158182229
administered13626008012147103187210265288327361410443493550
agents19346008012146102152208240281
and22366008012147102158
some2416600801213893176227
of2664600801215382
them2768600801213186137220
are3009600801214779129
already3159600801214770103152201257305
approved34856008012147103160193248295344401
and39086008012146101158
used4087600801215493143201
in4309600801212177
clinical440760080121436689144167212261284
practice.4712600801215689137182217240285334354
The50876008012148105155
first526360080121285486127161
of5445600801215382
these,425614801213388138177227247
roxadustat,693614801212983128176232286325359407440460
is1174614801212059
currently1254614801214196128161210266298321368
reimbursed1643614801212978102184240295328368418475
also2139614801214467106161
in2321614801212075
the2417614801212984134
Czech2572614801215499148194248
Republic.28416148012151101157212269293315360381
Other32436148012165100154205237
molecules35016148012180135158208254308331381420
affecting3942614801214574106156201236259314369
anaemia,43326148012145100148198281304351372
such4725614801213690135189
as4935614801214584
sotatercept,5040614801213691123172204253285329378434467488
have4256288012155103150199
also645628801214568107162
been8286288012154104155211
confirmed1060628801214195151179206238321372429
to1510628801213084
be16156288012153104
effective1740628801214777109160205240263311360
in2121628801212176
phase22186288012153109157196246
124866288012148
and25556288012145100156
227326288012148
clinical280162880121426588143166211259282
trials310562880121296285133156195
and33216288012145100157
are3499628801214577127
awaiting36476288012145117166189222245300356
results4024628801212979118172196229269
from4314628801212659114197
larger4532628801212169101157207240
randomised4793628801212977133189244327351390440497
trials.531162880121306286134157196217
Key4256456012358108158
words:6046456012374130166224266290
anaemia,9156458012148104152202286309357378
haemoglobin,13146458012155103154237292349373428485508564584
chronic1920645801214499132186242265310
kidney2251645801214772129184234281
disease,2553645801215780119169217256307327
dialysis,2901645801215680127151198238261300321
ESA,3243645801214999159182
HIF‑stabilizers.3446645801216589138169209243292348372395418461511544584606
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954798140178216262
AUTORKY:133374060954795133186227268311322
prof.167374060954468110132145
MUDr.1835740609562112164189200
Romana205374060954084150186229266
Ryšavá,233774060954077107145180218232
CSc.,258774060954584120135149
romana.rysava@vfn.cz275474060952366132168211248263288326357394430467525563587631646682717
Klinika4257526095405975118135169207
nefrologie,64975260954383104129171189232277294334347
1.101375260953950
LF108075260953673
UK117175260955090
a1278752609537
VFN133275260954179130
Praha147975260954064101144181
U425764609550
Nemocnice49376460955190156200237280297333371
2,88176460953953
12895276460953973111
08108076460953979
Praha117776460954063101144180
21375764609539
Cit.43687406095466388103
zkr:44887406095336792108
Vnitř461374060954183100125149
Lék.478074060953674109125
2022;68(7):438-443492374060953977114154167208248269309331344383420459484526568604
Článek45567526095466399142182216
přijat47897526095456986103139164
redakcí:497075260952462107144178213230243
3.523175260953953
8.530175260953955
2022537375260953978115154
Článek43407646095466399142182216
přijat45737646095456986103139164
po475476460954488
recenzích:48607646095246299137180214231267310323
12.52017646095397387
9.530576460953951
2022537476460953977115154