921
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Covid-19413733701003976112128166191213252
u4405337010037
nemocných445833701003672132171202239275305343
po481733701003777
transplantaci49103370100255086123152190206240278305341372387
ledviny53133370100155089125141179215
|5584227010018
4475617227010066109139
/35288043010757
Vnitř36048043010771118137165192
Lék.3815804301074184122140
2022;68(7):444-4483975804301074487128172187232277301344369383427473520549596642688
/46838043010756
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Očkování425594013876126189251312371435469
Imunitní425874013832126190253286331395428
odpověď888874013863127191254315372437
po1360874013863126
očkování1521874013862113176237298358422455
Nedostatečná5651043010756100148195228256296322364403450490
odpověď1074104301074392140188227269318
je1411104301071658
v14881043010737
transplantované154410430107245090137169217235275322348393432472519562
populaci2125104301074693142189207247286304
dobře2448104301074491140166208
známá2675104301073279119191230
i4251183010719
u4631183010744
jiných52711830107163481119158206
vakcín,752118301073778116154173220235
proto1007118301074672119146192
byly1218118301074685104144
od1381118301074594
počátku1494118301074795136176203241288
přítomny180211830107467291119165238285323
také2145118301072465102145
obavy2309118301074594135174217
ze2545118301073376
snížené264011830107307795132174221265
odpovědi425132301074897146195235278327345
pacientů790132301074687128146189237264311
po1121132301074695
transplantaci123513230107255192140173221241281329355396436455
ledviny1709132301071659109150169217255
na1983132301074585
vakcíny2088132301073778116155173221259
proti2366132301074773120147166
covidu-19.2551132301073783123142191238266304341354
Tento425146301074280127154200
předpoklad644146301074673115165214262300320361409
potvrdily1073146301074695122165192239258276315
sérologické1408146301073074100146166213263281321358401
studie,1828146301073159107155174217231
které2079146301073465107133175
prokázaly2274146301074672119157199236277296336
výrazně2629146301073780107148185233277
sníženou425160301073483102140184233283332
protilátkovou778160301075785133161181200242270309357399447497
odpověď12951603010756107158208249293345
u16611603010755
transplantovaných1737160301073562105154188239259301350378425467509559598639688
pacientů24451603010758100142161206256283332
po27981603010757107
plném425174301075069117161235
očkování680174301075293131178218260308326
(tj.10261743010728547389
211351743010748
dávkami)1203174301075394134172215288307330
mRNA15531743010778124182234
vakcínami1806174301074587125164183231272345364
(12,2189174301072968106121
13).2330174301074885107120
V24701743010750
naší2539174301075394127145
studii2704174301073867115164183201
na425188301074888
736532188301074082125
pacientech676188301074687127145188235261303344391
jsme1086188301071648120164
prokázali1269188301074672118156198234276294312
sérokonverzi160018830107307399146183230278316359385423441
po2061188301074594
dvou2174188301074585132179
dávkách2373188301074585124162203243290
mRNA26821883010770115172223
vakcíny425202301074182120160178226265
pouze709202301075099148184227
u9562023010748
45,8102420230107448599145
%11892023010766
pacientů1275202301075091132151194243269317
po1612202301075099
transplantaci173120230107285496144177226246286335361403443462
ledviny2213202301071963113154174221260
(13).2493202301072463101122135
Většina2648202301074688116151169217257
studií425216301073361108156173191
vylučovala63521630107367897143182227266307325364
pacienty1018216301074585125143185232258299
s13362163010729
předchozí1384216301074571113161201247294328347
infekcí,175021630107156184126163201219233
a20022163010737
tak2057216301072464101
vliv217721630107365573113
infekce230821630107156284127164202243
na2570216301074483
tvorbu2672216301072466112138187234
postvakcinačních4252303010750100134164208251289329348397438479528547588637
protilátek1082230301075784132160180199240268311350
u14522303010755
transplantovaných1527230301073562105154187237257299347375422463506554594634683
nemocných22302303010755100175224266315355395444
nebyl26942303010756100151191211
jasný.42524430107196093141179191
Ukázalo636244301075795137174216235284
se,93924430107357993
že1052244301073780
předchozí1151244301075178120170211259307343362
nákaza1533244301074989127170207249
virem180224430107416187130204
významně2025244301074285124173213287335379
zlepšuje2424244301073756100150183230249293
imu‑2737244301071993140168
nitní42525830107486795143162
odpověď606258301074898147196237280330
na956258301074888
očkování1064258301074788126173214255303322
u14052583010747
pacientů1472258301074991131150194242269316
po1808258301074998
transplantaci192625830107275495143176226245286334361402443461
ledviny.2407258301071862112154173221259271
Z26982583010748
naší2766258301074788121139
kohorty425272301073885134183209240283
dosáhlo7282723010752100133175223242291
sérokonverzi1038272301073781107154193240289328372398437456
až1514272301074380
97,1161427230107478895133
%17672723010769
pacientů1856272301075394135153197245272320
s21962723010736
hybridní2252272301075189140167186235283302
imunitou2573272301072295143191210238284332
(tj.4252863010724506985
po5302863010753102
prodělaném651286301075380127177221240281329373447
onemocnění1118286301075199143217266307355399447466
covid-191603286301074490130150199227266303
a19262863010744
plném1990286301075372120164238
očkování).2248286301075192129177217258307325353367
Naproti26342863010761102151178225252271
tomu425300301072874148196
pacienti,640300301074788129147191239265284299
kteří959300301073566108134153
se1132300301073074
dosud1226300301074594127174223
nesetkali1469300301074589122166194232274293311
s18003003010730
nákazou,1850300301074586124166203250298313
dosáhli2183300301074694127169217236254
sérokonverzi2457300301073074100147186233281321364390429448
jen425314301071963111
v5563143010743
40,1619314301074692107146
%7843143010769
případů.87331430107527998147189238286300
Pacienti1193314301074888128147191239266285
s14973143010736
hybridní1553314301075189140167186235283302
imunitou1874314301072295143191209237284332
tvořili2226314301073074121148167186204
také2450314301073072110153
nejvyšší2622314301075195114155198232265284
hladiny425328301074867108157176224262
SARS‑CoV-2707328301074293139181210264311354380419
protilátek.1146328301075077124151170188229256299337355
U15213283010756
většiny1597328301074083111146164212250
pacientů1867328301075091132151194243269317
s22043283010733
hybridní2257328301074887137164184233281299
imunitou2576328301071992140188206234281329
byla425342301075089109149
pozorována594342301075099134181208255296337385426
i10403423010718
buněčná1078342301075098146190231279320
odpověď.1418342301074898147196237280330344
Hlavním565356301075674113151199217288
důvodem872356301074590130176225268339
snížené123035630107307694129170217260
schopnosti1509356301072969115162211258305337365383
vakcín1911356301073777113152169216
indukovat2146356301071561109155192238277317343
tvorbu2508356301072466112138186233
pro‑2760356301074571117145
tilátek42537030107274563102128169206
je650370301071557
imunosuprese,726370301071586132178225258303351377418451493507
předevšímmykofenolát1252370301074570112160203242274292363451488525571594636683729748787813
mofetil,20843703010769115138180207225243257
který2360370301073363104129171
je2550370301071557
součástí2626370301072976123162201233261279
standardní425384301073463104152201242268317365383
trojkombinace828384301073360107126164211285335354402443483526
imunosupresiv1374384301072497145193241275322371398441475493534
užívaných1928384301075390109150192240278318366
po23143843010755104
transplantaci2438384301073360102150183232251292340367408449467
ledviny.425398301071964115157176225264276
Negativní7223983010764109160202229248290340359
vliv110139830107486887128
na1250398301075596
protilátkovou1367398301075684132160179198239267305354394443492
odpověď18793983010755106156206247290342
po22413983010757107
vakcinaci2368398301074890129169188236278319338
proti2726398301075784132160179
SARS‑CoV-2425412301074397144188217274322368395435
má8814123010783125
také1027412301073679118163
recentní1211412301073479122166216244294314
depleční15454123010758104155176221264314333
léčba1899412301072773115166210
před2130412301075886130182
očkováním2333412301075699138187229272322342418
(13)2771412301073273112134
a4254263010741
léčba486426301072569110159201
belataceptem7074263010756101120161188229270312362389432505
(14).1232426301073070109131144
Naproti13954263010764105155182229256275
tomu1689426301073581155203
postvakcinační19124263010756105138167211253291330348396437477525544
protilátková2476426301075683130157176195235262300348388429
odpověď425440301074797145193233275325
u7694403010744
pacientů832440301074687126145187235261308
očkovaných1159440301074484121168207248295333372419
na1597440301074484
čekací1700440301073778116157197215
listině19344403010716346694112159202
včetně2155440301073776118145192235
dialyzovaných2410440301074563102121160198244284324372409448495
pacientů425454301075091132150194242269317
je762454301071963
srovnatelná845454301073460107147196237264307326374414
s12794543010734
obecnou1333454301074898143184232281329
populací1682454301075099149197216257297316
(13)2017454301072564102123
a21604543010741
tato222145430107286996143
skutečnost2384454301073371119147190231279328361390
jen2794454301071963111
potvrzuje425468301075099126170197236284303347
zásadní791468301074285118160209257276
roli108746830107327998117
imunosupresivní1224468301072497145193241275322371398441475493534583602
terapie1846468301073376102144193212256
ve2122468301074689
snížené2231468301073987106142185233277
humorální25284683010754102175224251292311359377
odpovědi425482301074897146195235277327345
po790482301074695
očkování.904482301074585123169209250298316332
V12554823010743
naší1317482301074585118136
kohortě1472482301073582130178205235277
dosáhli1769482301074593126168215234252
sérokonverze2041482301073074100146185231280319361388426468
všichni252948230107377088128176223242
pa‑2790482301074687115
cienti425496301074058102149176194
očkovaní639496301074485122169209250298316
na974496301074585
čekací1079496301073678116158198216
listině13154963010716346695113161204
a15394963010737
protilátky1596496301074672119146165183223250288330
byly1946496301074685104144
detekovány2109496301074689117159197244283325372410
i25394963010715
v25744963010737
časném2630496301073778111158202275
potransplantačním425510301075099126153195243276325344385433460501542590608682
období.11265103010753104154202252271287
Dalšími14335103010763104122155173247265
faktory,1718510301072971109140186213256268
které2006510301074374116143186
negativně2211510301075498148189216235276325369
ovlivňují2599510301075394113132173222269288306
humorální425524301074896169218245287306353372
imunitu817524301072598146194213241289
po11265243010756105
očkování,1251524301075495133180221262311329344
jsou1615524301072659107155
starší1790524301074069111137171190
věk,1999524301074891129147
ženské2166524301074285133166204247
pohlaví,24335243010756105154173214254273289
nižší2741524301075574110145164
glomerulární425538301074968116190234261309328369395444462
filtrace9075383010725456492119160201243
a11705383010742
kratší1232538301074068109136171189
doba1441538301075199149191
od16515383010750100
transplantace,177153830107295697145178227247288336363404445487501
což2292538301074288124
opět2436538301074999144172
ukazuje2628538301074987129166215234277
na425552301074889
vliv53455230107466584125
imunosupresivní678552301072498145193242275322372399442475494535584602
terapie,1300552301073376102144193212256271
která1590552301074474117143185
je1795552301072468
silnější188355230107395776123167186219237
v21405523010746
časném2205552301074687120168212286
období25115523010753103153201251270
po28015523010755104
transplantaci42556630107285596144177226246287335362403444462
(13).907566301072463101122135
Efektivita4255914013861106165229275309371404449510
vakcín9705914013862122185234267331
Zatím565608301074991119139213
není799608301074893142161
jasný98160830107196094143182
klinický118460830107375978127146187226270
význam1475608301074084124173215289
testování1785608301072771105135183224266315335
adaptivní2140608301074191133183212231273323343
imunity2503608301071993141190210239282
po2806608301074999
očkování425622301074890128177218260309329
proti774622301075583131159179
SARS‑CoV-2.974622301074799145189218274321366393432449
Nebyla14436223010763108159199220261
stanovena1725622301073868111160209250294343385
jednoznačná2130622301072570121170219255305347388437478
hranice2629622301075481123172192233276
titru42563630107284776103152
protilátek,597636301074875123151170189230258301340359
který976636301073667110137181
by1177636301074787
měl12846363010771116136
ochranný1440636301074587136163205253302341
vliv180163630107385978119
před1941636301074774117168
onemocněním2129636301074695139213262304353397446465539
a26886363010739
není2747636301074690139158
také425650301072870110154
jasné,600650301072668102151197212
do8336503010757106
jaké960650301072768108152
míry11336503010781101128173
jsou1326650301072761111160
detekované15076503010756102131174214262304346396441
postvakcinační19696503010757108142172217260299339359408450492541560
protilátky2550650301075886134162182202244272311355
zároveň425664301073679107155196240289
neutralizační.734664301074893141171198241261280317361402451470487
Navíc1241664301075799139160201
neutralizační1462664301074792141170198240260279317360401450470
aktivita1952664301074079111131173193222264
protilátek2237664301074876124152172192233261305344
proti2601664301074977125153173
va‑2794664301074082111
riantě42567830107274788137165208
Omicron6536783010759134154195222270319
ve993678301073983
srovnání1096678301073259107148198239288308
s14246783010732
přechozími1476678301074876119161210260296316390410
variantami1907678301073881108128169218246288362382
klesá2310678301073657102136179
(15)2510678301072262101124
a26556783010739
jejich271467830107186282101143191
testování425692301072872107138186228271321340
není7866923010757103152172
součastí979692301074292142183226261291312
rutinní1312692301073484114134183233253
praxe.1586692301075886129170215231
V18386923010754
klinické191369230107466888137157199238283
praxi2217692301075886129170191
nás2429692301075698133
zejména2583692301074589109184230280322
zajímá42570630107367998117191232
míra677706301077190117159
ochrany856706301074587135162204253291
poskytovaná1168706301074796130168211243290331373421462
covidovými1650706301073885125145195243284328402422
vakcínami2092706301073880118158177225266340359
před2471706301074775118168
infekcí,265970630107176589133171211230246
závažným425720301073679120163200250289365
průběhem811720301075684133184229278323398
onemocnění12307203010755104149224273315365409458478
a17287203010748
úmrtím.17977203010755129157189208283300
Existuje2118720301074991111144174223243288
jen2426720301072771121
málo25677203010781123143192
dat2779720301075698126
týkajících425734301072871111154174193234254295344
se789734301073580
klinické89073430107386079128147189227271
efektivity1182734301074469113153184204246266295339
vakcín1541734301074284123164183232
a17947343010741
dosud1856734301075099133181232
chybí2108734301074190130181201
randomizované2330734301072769118169218293312350398439482531576
kontrolované425748301073886136164191239260309350392441486
studie.932748301073565114164184229244
Z11977483010750
observačních12687483010749100135180207252295336385404445494
studií1783748301073565114164184203
jsou2007748301072154104153
metodologicky21807483010776121150197248297318367418437479517561
nej‑2762748301075095115143
relevantnější42576230107267090134175217266293342387406439458
tři90476230107255272
práce.996762301074875117158201217
Jak1233762301072970108
ukázala1362762301074583126164207226267
práce1650762301074774117158201
amerických18717623010738112157184204245283327367415
autorů,2307762301073886115162189238254
očkování2581762301074687126173214256305324
24257763010744
dávkami491776301075799141181225300320
mRNA8337763010782129189243
vakcíny1097776301074992132173193243283
nebo14017763010756102154204
jednou1627776301072772124174224274
dávkou19227763010757100141181230280
vektorové2224776301074893133165214242291333378
vakcíny2623776301074992132173193242283
redukovalo304762301072770121170209257298340360409
výskyt347762301074286121159203235
symptomatického373362301073476152202231278353395423443484522566616665
covidu-19441962301074188129150200248277316355
u4795623010749
pacientů486462301075194135155199248276325
po5209623010751101
orgá‑533162301074977126167196
nových304776301074897138182223271
transplantacích33397630107255395144178228248289338366408449468509558
o3917763010746
80398376301074287
%4091763010764
(16).417576301072262102125139
V4335763010743
naší439976301074687121140
studii456076301073161109159179198
byla477976301074787108149
zjištěna49487630107345574107137180229270
redukce523976301072468118166205245288
rizika30479030107264683102140183
nákazy325090301074586124166204247
o3517903010745
46358290301074186
%3688903010764
(17).37729030107216198122136
Výhodou392890301074384133181232280328
naší427690301074586120138
studie443490301073160108158177221
je467590301071660
velmi475590301073881101174193
spolehlivý496890301073180129149193241261280321364
zdroj535290301073382108156175
dat3047104301075093122
spočívající3190104301074294145188208252295316336378399
ve3610104301074995
využití3726104301074995146184205235256
národního40031043010757100128177230280300352403
registru4428104301073480132152187218246297
ISIN474710430107277089149
(Informační4917104301073252103128178207284327369419440
sys‑5378104301074285121149
tém3047118301072871146
infekčních321311830107186792136175215264283324373
nemocí3607118301074792167216259278
zřizovaný390611830107356383121169210252301341
Ústavem4267118301075689119161202246320
zdravotnických4608118301073585112154195243272321340381420464505554
informací518211830107186791140168243285326345
a30471323010741
statistiky).3109132301074272115143163197227247287331355369
Přesto3499132301075380124159189238
ve3758132301074893
srovnání3872132301074168117159209251301320
s42131323010742
obecnou42761323010756107153196246296345
populací46421323010758108160210230272314334
byla4997132301075798119161
efektivita5179132301075176121161193213255276305348
u30471463010747
pacientů3115146301074789130149193242269318
po3453146301074797
transplantaci357014630107255395143177226246288336363405446465
ledviny4056146301071661111153173221260
o43361463010746
řád4402146301072466116
nižší.4538146301074665102138157173
V47311463010744
období4795146301074596146195246265
těchto5081146301072568109158185232
obou5333146301074696146194
studií3047160301073463112163182202
dominovala3269160301074898173192241290331374394435
varianta3725160301074082109130171220247290
alfa403516030107406085128
(B.1.418416030107236986125137
1.4342160301074355
7).441816030107436882
V45211603010745
rozporu4587160301072573110161211239288
s48961603010732
těmito4949160301072770145164193241
výsledky5210160301074084119139184235274317
je3047174301071964
studie3132174301073867116167186231
z33841743010740
Británie,344517430107507797126169218237282297
která3763174301074274117145187
neprokázala3971174301075398148176224263307345388408449
efekt4441174301074873117156188
na4649174301075395
redukci4764174301073175126174213253273
rizika505717430107315289109148191
nákazy5269174301075294133176214258
po3047188301074999
očkování3166188301074586124171212254302321
235071883010741
dávkami3568188301074787127166209282301
BNT162b238901883010742100143186225267316358
mRNA42681883010771116174227
nebo4515188301074590139189
ChAdOx-1-S4724188301074896149198259299325364387427
vektorové5171188301073881120151198225272313356
vakcíny3047202301074183122162182231270
(18).3338202301073171111134149
U35072023010764
mRNA35912023010781127186239
BNT162b238512023010753111155198238281331373
nebyla42452023010755100151191212253
pozorována45192023010756107143191219267308350399441
žádná4980202301074487137186228
redukce5228202301073478129177216256299
rizika304721630107274785105144187
úmrtí,32552163010755130157189209226
očkování3502216301075597136184226268318337
vektorovou3860216301074892132163211239287329377427
vakcínou4307216301074991130171190239289338
bylo4666216301075798119168
asociováno4855216301074883132174194243285327376426
s53022163010741
20%5364216301075195164
redukcí3047230301072670120168206246265
rizika333223030107244481100139181
úmrtí.35332303010745119146177197213
Medián37662303010767112162181222270
intervalu405623030107176592135162206248268315
mezi43912303010771116153173
první4584230301074775119168187
a47912303010739
druhou4850230301074673122170219267
dávkou5137230301074687128167214263
byl5420230301074786107
773047244301074488
dní.31562443010753102121138
V33152443010750
té3385244301073275
době34812443010753102153199
se3701244301073782
totiž3804244301073279107127165
vláda3989244301074565107157199
ve4208244301074589
Spojeném4318244301074696146166211260305379
království4718244301074271113133182224258288333353
rozhodla5092244301073078114164213264284326
ve5438244301074589
snaze3047258301073482124162206
proočkovat3273258301075078126176218256305346388416
co3710258301074087
největší3818258301074893113155199228263282
část4121258301074082117147
populace42882583010750100151200220261303346
prodloužit4655258301074977125176196245294332352381
interval505625830107196896139167211254274
mezi53502583010774119157178
230472723010744
dávkami3112272301075193133173216290310
z34432723010738
doporučovaných35022723010751100151201229279320367408451500539580629
341512723010747
týdnů4218272301073074123172221
na4459272301075192
124572272301074685
týdnů.4677272301073174124173221236
Toto4934272301074488116164
rozhodnutí5118272301072977113163212263312361390410
mohlo30472863010773121169188236
negativně3303286301074589139180207226267315359
ovlivnit3682286301074585105123164213232260
efektivitu3962286301074064107145176195236256284331
očkování4313286301074586124171211252300319
v46512863010738
transplantované470928630107255293141174223243283331358404444486533577
popu‑5306286301074796145193221
laci3047300301071960102121
a31883003010739
tyto3248300301072569100148
výsledky3416300301073983117137182232271315
proto3751300301074775123151198
nelze3970300301074691111148192
generalizovat4182300301074792140185213255275294331379420462490
na4693300301074687
státy,4800300301073262104132175187
které5008300301073667110138181
dodržely5210300301074695146173213256276317
doporučovaný3047314301074999150201229279321368410453502542
interval.3610314301072676104147175220263283300
Navíc39313143010766108149169211
dominantní41633143010756106182202251293342370420440
variantou4624314301074891118139181230258306356
v50003143010749
období50703143010756107158208260280
této5371314301073579108156
studie3047328301073463112163182227
byla3295328301075292113154
již347032830107224179
varianta3569328301074486113134175224251294
delta3883328301075297117146188
(B.1.617),409232830107267390129141187225263288303
proti4415328301075381129157177
které4612328301074173116143187
je4820328301072267
pozorována49073283010753103139187215263304346395437
nižší5364328301075171108144164
efektivita3047342301074468113152183203245265294337
vakcín3404342301074285124164183232
i36573423010720
mezi36973423010775121159179
obecnou38973423010749100145188237286335
populací42533423010751101152201221262304323
(19).4597342301072566104127142
Zhoršenou4759342301075099148176211256305354403
efektivitu5183342301074569114153184204246266295344
lze3047356301071956100
očekávat3168356301074991134173216257299327
i35163563010720
proti3556356301075179127155174
variantě3751356301074284111132173222249293
Omicron40643563010762137156198225273322
(20),4407356301072569112136151
ale4578356301074262107
studie4705356301073565114164183228
zatím4954356301073780108128202
chybí.5177356301074190129181201217
Komplexní30473814013871131225289322381444507540
opatření36223814013863127187232279339403436
chránící40933814013850114160219283316366400
pacienty45283814013863124174207266330375440
po50033814013864126
transplantaci3047395401384289149213265329362423487532593643676
ledviny3758395401383292156219252315379
Přesto,3187412301074569111144172218232
že3438412301073274
očkování3531412301074484121167207247294312
zůstává3862412301073280112140180219260
nejdůležitější4141412301074487105153200218261297315342384402434451
a46114123010737
nejdostupnější4667412301074588106154201234262309357405448466498516
možností52024123010769116151199246279307325
prevence3047426301074976118158201248288330
covidu-193396426301073783122141190236264302339
s37544263010729
prokázanou3802426301074673119157199236277325372420
efektivitou4241426301074063106144174192233252279325373
i46334263010715
u46684263010744
pacientů4731426301074687127145188236262309
po5060426301074694
transplan‑517342630107255192139172220239279327354
taci3047440301072869109128
ledviny,3195440301071660110151170218256268
je3482440301071760
zásadní3562440301073375109150200248266
implementovat3848440301071589138158201275319367394440481522549
všechna4417440301073771115156204252292
opatření4729440301074595136163190233281299
snižující504844030107307896133181200218258277
riziko53444403010724438099136184
infekce.304745430107196790133171211253268
Ačkoliv3334454301075089126174193212252
hlavním3606454301074564105144193211285
faktorem3910454301072163101132178205248321
snížené425145430107307896133176224268
imunitní4538454301071689137185203231279298
odpovědi4855454301074595145194234277326345
na5220454301074585
vakci‑5325454301073879117156175202
naci3047468301074888128146
je3212468301071659
užívání329046830107448199140180228246
imunosuprese,3555468301071588135182230262309357384426459503517
zejména409146830107337593166209257297
mykofenolát44074683010770108146192216259306354373413439
mofetilu48664683010769117141183211229247294
a51794683010737
pro5236468301074672118
jeho5374468301071559106154
vysazení3047482301074184118160197240288307
v33734823010747
perivakcinačním34404823010756101128147188229267307325373414454502521594
období40544823010754104154203253272
sice434648230107405898141
recentně4506482301073376117160208235283327
existují4853482301075090109142171219238256
data,5129482301075596123164180
tento5329482301073477125152198
postup3047496301075099132161209259
by3326496301074989
mohl34344963010774123171190
zvýšit3644496301073680123157175203
riziko386749630107274683102140187
rejekce.407449630107266988132170209252266
Další31875103010760102123157176
možností33845103010783133171222272307338358
je3762510301072773
podání38565103010758110162204254274
posilujících41515103010758109145164184233253273315334376426
dávek.45985103010758100142187227246
Očkování48655103010769112151201243286336356
čtvrtou5242510301074880125154186235285
(tzv.304752430107245088131143
druhý3209524301074672120167206
booster)3434524301074695143177205247273295
dávkou3749524301074586125163210258
je4026524301071660
v41055243010737
současnosti4162524301073078125165206239286334368396415
doporučováno4596524301074693143192218266306352392433481529
pacientům5144524301074687128146189237263311383
po3047538301075098
transplantaci316553830107255193141173222242282330357398438457
ledviny3641538301071660110151170218256
v39175383010737
mnoha39745383010770118166215256
centrech.4249538301073779127154181223264312328
V45975383010742
současnosti4659538301073079127167208241289337370399418
je5096538301071660
pro5175538301074774121
riziko‑53155383010724437998136183212
vé3047552301074184
pacienty3151552301075496136155199247274316
doporučována34875523010753102152201228276317363403445493534
pasivní4040552301075596130148189238257
imunizace.4316552301072497145193211248290331373388
K47245523010749
dispozici4793552301075372105154203239258298317
je5129552301072468
preparát5217552301075481124174215242283311
dlouhodobě3047566301075070119169219268320370421467
působících35355663010758107141191243263304323365414
monoklonálních39705663010782132182232272293343393435455504523564614
protilátek4604566301075886135163183202244272316355
tixagevimab498056630107355595138189234276296372414465
+54655663010762
cilgavimab304758030107405978128169209229303344394
(pod3461580301073081130181
firemním366258030107305077120194243261335
názvem4017580301075596134178222296
Evusheld)4333580301074989138172220264284333358
poskytující47115803010757106140178221253301320339379398
dlouhodo‑5129580301075675124172221269320369398
bou3047594301075099147
ochranu3214594301074990138164206254302
před3535594301075178121171
infekcí372659430107206891135173212231
virem397659430107426288131205
SARS‑CoV-24200594301074395141183211266313356382421
včetně4641594301074281123151200244
varianty4904594301074284110130170218245287
Omikron52115943010762136155193221268316
(1).30476083010724648194
Táto3161608301074783110157
látka333860830107246492130172
se3530608301073883
v36326083010746
některých3698608301075397135166208235278318366
zemích4083608301074285158177217265
podává43686083010755104154195234276
u46636083010753
všech4736608301074680124165213
nemocných4969608301075397171219261309347387435
po54246083010754104
transplantaci,304762230107285495142174223242282329356396436454469
většinou3536622301073779106140158205253300
ale385662230107375599
jenom3974622301071659106154227
u42216223010744
více428462230107375695137
rizikových44406223010723427897134181220263302349
nemocných.4809622301074488160208249296334373420436
V52646223010742
České5326622301074789122159202
republice3047636301072669118165214234252291333
může33996363010770117153195
být3614636301074685115
přípravek374963630107467291140166207246289327
Evusheld4095636301073878126158205249268317
podán4431636301074694144184231
všem4682636301073770114186
transplantovaným488863630107245091139171220239279327353399439480527565639
starším3047650301073463104130164183256
123323650301074481
let342465030107196391
bez3535650301074994131
účinné3686650301074888107155203247
postvakcinační3952650301075099133162205247285324343391431472520538
ochrany.4510650301074889137163205253292304
Covid-1931876643010753102145167219249290331
nadále35406643010767110162206227274
představuje3835664301076998144197232263307350401422469
vysoké43266643010759105141193234280
riziko4628664301074466105126167217
pro4866664301076998148
pacienty50366643010769113156177223275304349
po54076643010768121
transplantaci304767830107285699148183233254296345373415457477
ledviny.3544678301072772123166186235275288
Proto3852678301075380128157205
je4077678301072772
nezbytné41706783010756101140191232264314360
chránit4550678301074897125168217236265
je4836678301072772
všemi4928678301074984129204224
možnými51726783010783132169219259336355
farmakologickými304769230107246692166207245292312360410429469507550625643
i37106923010716
nefarmakologickými3746692301074589113155182256297335382402450500519559597640714733
prostředky:4498692301074774121155184210253303341384401
očkovat4918692301074687124172212253281
pacienty5218692301074789129148192240267309
na3047706301074889
čekací3156706301073779118160200219
listině33957063010716346796115163207
k36227063010735
transplantaci,367770630107255293141174223243284332359400440459474
ještě417170630107176094123165
před4356706301074774116166
tím,4542706301072544118133
než4695706301074590127
jsou484170630107175098146
vystaveni5007706301073881115144185225268317335
vlivu536270630107385776117166
imunosuprese,3047720301071890136183230263308357383424457500514
očkovat3580720301074383120166205245271
jejich38707203010716587694133180
blízké406972030107456481117154196
okolí4284720301074481127146163
a44667203010737
ošetřovatelský4522720301074476119146171217256296322364382414450492
personál5033720301074589114148195242281300
a53517203010737
do‑5407720301074592120
držovat3047734301074874111157196237263
základní3329734301073374111131170218265283
protiepidemická3631734301074672118144162205254272320363435453492529571
opatření.4221734301074392133159185227274292307
Nadále4547734301075393141181199242
platí,4808734301074564104130148163
že4990734301073274
nemocný5083734301074487160207247294332
po5434734301074593
transplantaci304774830107285596144177226246287335362403444462
musí35297483010774122155173
dodržovat3721748301075098148175213260300342369
sociální4110748301073482123142182201249268
distanc,4397748301075068101130171220260276
dbát4693748301074999140167
na4880748301074990
hygienu4989748301074988136155199247294
rukou,5303748301072775113161209224
ale3047762301074160104
především3170762301075582125175219260293312385
nosit35757623010753101135153181
ochranu3776762301075394142168210258306
dýchacích4101762301075494134182223263282322370
cest4491762301074587121150
všude4661762301074579126176220
tam,4900762301073375148164
kde5083762301074392136
dochází52397623010754102143191232269288
ke3047776301073881
koncentraci3148776301073885134174217265292319360401419
lidí,358777630107193887105121
jako372777630107206098145
je3892776301071963
hromadná3975776301074874121195236286334374
doprava4369776301074997147174216256297
a46867763010741
obchody.4747776301074798139187235285326338