922
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Reaktivní,416033701004176111145174190227265280295
infekční44723370100145272107142171209224
nebo471233701003773111150
postinfekční487833701003877106133150187208243277307345360
artritida?52543370100345887112128155171209244274
|5584227010018
451561722701006699127
/35428043010757
Vnitř36188043010771118137165192
Lék.3829804301074184122140
2022;68(7):449-4533989804301074487128172187232277301344369383427473515545591633674
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792153173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
jako4256230107196099148
patogen59362301075295123170221266315
ReA92962301074792146
odmítá1096623010750101175195224266
a1383623010743
tyto144662301073074106154
artritidy162062301074370102130150179199249290
zařazuje193162301073881108151189238258303
mezi2254623010776121160180
postinfekční2454623010752102137167186235259304343383432451
(11).4257630107246499117131
Argumentují,57776301075077126174247292341368417436456472
že106976301073477
klinická11677630107355675124143184222265
manifestace1452763010772113161181205249283313355396439
u1911763010746
virových19777630107385885133174218258306
artritid23047630107386597124144173192242
je256676301071761
odlišná264876301074596115134167216257
od42590301074899
klasického54590301074567108143162203242286335385
průběhu95190301075785134184230279328
ReA.129990301075399152172
Kromě149190301075382130205250
toho176290301073583132182
v1965903010748
kloubním203390301074667117166216266286360
výpotku241490301074892144194222261311
byla274590301075798119160
zjištěna42510430107375877111142186235278
přítomnost724104301075786106135184260309360395425
viru117010430107497097147
(rubivirus,1338104301073258108159179222243270320355372
varicella1731104301074992120140182226247267309
zoster,2061104301074493128158202230243
herpes23251043010757102130182229264
simplex2610104301074261136187208254295
virus,42511830107416188138171188
cytomegalovirus634118301074791123170245291342383403452493514541590624
atd.),1279118301074876125142165180
a14791183010749
v15481183010748
těchto1617118301073579121169197245
případech1882118301075785105155198248293335384
se2287118301074186
jedná2394118301072671122171213
o26271183010756
intra‑2703118301072675103131173202
infekční42513230107196995140181222272292
artritidu.739132301074977110139160190210262312329
U10901323010765
některých11771323010757103143176220249294336386
jiných158413230107284898139181231
virových183613230107507199148191236278328
artritid2186132301074977110139160190210262
(hepatitis2469132301073283130182226255275305326360
B28511323010754
virus,42514630107416188137171188
adenovirus634146301073888133182232273293320369403
typ1058146301072569120
7)1199146301074267
byla1286146301074888109150
v14571463010738
kloubním1516146301073657106155206255274349
výpotku1885146301073983134184212251300
zjištěna220614630107345574107137180229271
přítomnost249714630107487595124172247295345379409
imunokomplexů425160301071992140188237275323397447467511551599
(antigen‑protilátka),1044160301072260109136155204249297326376404451479498517558586624667689703
což1767160301073884120
vedlo1908160301073881131151199
ke2127160301073679
spekulacím2226160301073180126164212232273314333406
o26521603010745
jejich27181603010716608099139187
možné4251743010774123160209254
úloze700174301074968118154198
v9181743010742
patogeneze980174301075194122169220265314359397441
postvirové14421743010750100135165209229257305346390
artritidy.1853174301074169100128148177197247288301
Na5651883010759101
druhé686188301075785135184230
straně93718830107417199142191237
oponenti11941883010756108159209254304332352
zdůrazňují,1566188301074494143170213251302350370390406
že1992188301074489
termín2101188301073679107183203252
ReA2374188301075399153
je2548188301072772
možné26401883010783133170220265
použít425202301075099147184203231
v6762023010741
širším73720230107345379113131205
kontextu962202301073986134161204244274322
pro1304202301075077124
všechny1448202301074275119161209257295
imunitně1763202301072093140189207235284328
zprostředkované2110202301073788115162195224251294344382429469511559603
artri‑273320230107416899125145172
tidy,42521630107284796136148
a5922163010744
to656216301073077
po7532163010752102
jakékoliv874216301072263101144182229249267308
vyvolávající1202216301074487131178198239278320339357397416
infekci.163821630107216993136174214232248
Zdůrazňují,1906216301075199146173214252300347366385400
že2326216301073982
podstatou24282163010752101152184213255282329377
je,282421630107236681
že425230301073679
patogen524230301075698125172222266314
nenapadá858230301075599147188238279329370
kloub1247230301074566114162212
přímo.1479230301075683102175224239
V17382303010753
tabulce1810230301073576126174193234276
221062303010750
jsou2176230301072659107155
mezi23512303010780125162181
patogeny2552230301075698125172222266315353
zařazeny425244301073781109152191235285325
i7712443010726
vakcíny.818244301074992132173192242282295
Důležitou11342443010767116136182220240270318368
součástí1523244301074192142184227261292312
vakcín1855244301074992132173192242
jsou2118244301072761111161
adjuvantní23002443010749100120169212255305333384403
látky272424430107276997137181
(12),425258301072464101123137
které582258301074172115141184
zvyšují786258301074084127161208227245
specifickou1051258301073786131173191215235275313360409
imunitní1479258301072396144192210238287305
odpověď18042583010752102151200241284334
na2158258301075293
antigen2270258301074593120139188232280
a25702583010744
mohou26342583010777126174223271
také425272301072869107150
vyvolávat595272301073881125172192232272314341
tzv.955272301072564108120
autoimunitní1094272301073886114161180253300348367395443462
syndrom1576272301073071120170196243317
indukovaný1913272301071663113160198245286327375414
adjuvanty2346272301073888106154195236284311354
(ASIA2720272301072073116133185
syndrom).425286301073475124173200247321342355
Spekuluje800286301074897142180228247294313357
se1177286301073984
o12802863010754
tom,1354286301073480154170
že1544286301074285
ReA1648286301075296149
po18172863010755104
vakcíně1941286301074788126166184232276
je2237286301072569
častěji2326286301074687120149192210229
vyvolána2575286301074689134181201241289330
imunitní425300301071992139187205233282300
reakcí745300301072366106144183201
na966300301074585
látky107130030107165683121164
obsažené1254300301074595128170207250298342
v16153003010738
jejím16723003010716607997170
vehikulu1862300301073780129147185233251299
než2180300301074589126
proti2326300301074673120147166
infekčnímu251130030107166487130168207255273347394
patogenu425314301075091118165215259307355
resp.800314301072669103152167
jeho987314301071963111160
části1166314301074182115144163
v13493143010740
ní1409314301074867
obsažené.1495314301074898132174211254302346361
Někteří5653283010758102141172216242262
autoři847328301074896125173200219
mezi10873283010781126164184
patogeny1291328301075799127174225270319358
zařazují1669328301074487113156193243262281
kromě1970328301074574122197242
vakcín2232328301074890129169188237
i24893283010726
léky,2535328301072671109153165
např.2720328301075697147175185
interferon42534230107196794137164191234261308357
alfa.80234230107486791133150
Pokud972342301075298137186235
připustíme,1227342301075784103153201234264283356401416
že1663342301074386
vyvolávající1768342301074891136184203244284326345364404423
popud22113423010756106156205254
nemusí24853423010755100174222255273
být2778342301075696127
infekce,42535630107196689132169208250264
ale708356301073856100
i8273563010715
jiný86235630107153481119
činitel1000356301073755102120148190208
narušující1228356301074484110158190237255274313331
imunitu1578356301071688135183201228276
jedince1873356301071659108127174214256
(např.2148356301072066106155181191
léčba2358356301071659100148189
inhibitory2567356301071562110128177196223269296338
imunitních425370301071992139186205232280299338386
kontrolních830370301073582130157183230249297315355402
bodů,1252370301074695145192207
které1478370301073565108134176
vyvolávají1674370301073780124171190231270311330348
u20413703010745
léčených2105370301071660101142190228268315
podobný2440370301074695145192242290329
typ2788370301072467117
artritidy,42538430107416798125144172191240281292
jako73738430107195997144
je901384301071962
ReA),983384301074589142166179
dostaneme1182384301074897130159200249293366411
se1612384301073378
velmi1709384301074084103176195
daleko1923384301074990109153191238
od2181384301074797
původní2298384301074997138186236284302
definice2620384301074892116136184202243285
ReA.425398301074590142161
Kontroverzní565412301074491139165191237277319345383431449
je1033412301071659
také1112412301072464102144
zařazení1275412301073374100141177219267285
patogenů1579412301074687113159208252299346
Borrelia1941412301074388113138174192210254
burgdorferi,2211412301074287112155200244270294331356374389
Neisseria2616412301075289107136166203228246290
gonorrhoeae425426301074591137183209235281326365410449
a8944263010747
Tropheryma968426301074060104150197235261301372417
whipplei14024263010767114132177223242280299
mezi17204263010780125162181
patogeny1921426301075698125172222266315353
schopné2294426301074081129178228277321
vyvolat2635426301074791135182202243270
reaktivní425440301072770110148178197238287306
artritidu.75144030107416798125144172191240288304
Infekce107444030107206891135173212255
a13494403010741
revmatická1410440301072770110185225253271312350392
manifestace18224403010774114163181205248282311353393436
je2277440301072064
u23614403010748
nich2428440301074968108156
léčitelná2604440301071963104123151193213260301
antimikrobiální425454301074189116134208226264292339389408448467515533
léčbou,978454301071660101150199248263
přestože1261454301074673116150178225261303
kultivace1584454301073583102130149190231272314
kloubního1918454301073556104152201250268318366
výpotku2304454301073881132181208246294
je2618454301071660
nega‑2698454301074589139180207
tivní.42546830107284788137155171
U6164683010755
lymské691468301071858133166203246
boreliózy957468301074998125168187206254289332
jsme1309468301071851124168
přítomnost149746830107497695123169243292340373402
borelií1919468301074998125168187206224
v21634683010740
synovii2222468301073374123172212231250
prokázali2492468301074875122161203241283302320
již283246830107183773
před425482301075076119169
více614482301074463103146
než779482301075296133
30932482301074790
lety104248230107226694136
(13).1198482301072767104125139
I13564823010722
když1398482301074190130169
byly1586482301075392112152
tyto1758482301073173105151
nemoci1929482301075196169218259278
zařazeny2226482301074082108150187230278316
mezi25624823010777121158178
ReA2759482301074993146
již42549630107193874
dříve,519496301075481100141184198
je737496301072569
nutné8254963010754102130178222
mít1067496301077998126
na1213496301075394
paměti1327496301075597170214242261
odlišný16084963010753103122140173221259
terapeutický1887496301073376102144193238286314333373411454
postup23614963010755104138167215264
a26454963010746
jejich271149630107256887106146194
překrývání425510301075076119157185228273314362381
se825510301073478
s9235103010734
infekčními97651030107196790134172211259278351370
nemocemi.1366510301074892166214255298371390406
V5655243010746
současnosti631524301073684132173214247295344377406425
je1076524301072165
značná1161524301073988129169217258
pozornost14385243010753102137184211260309342371
věnována1829524301074386134183223264313353
zejména2202524301073982101174218266307
poststrep‑25295243010752101135164199228255297347376
tokokové425538301072874113160199246286330
ReA,774538301074791144161
Poncetové955538301074793141182224252299339382
nemoci1357538301075094167216257276
a16525383010742
ReA1714538301074791144
indukované1877538301072068118165203250291332380424
při232153830107517897
intravezikální243853830107206794121163202246283302340382401449467
aplikaci425552301074190110128166208249268
BCG712552301074697150
vakcíny882552301074182120160178226265
u11665523010748
léčby1234552301071963104153193
karcinomu1446552301073981107146165213261335383
močového18495523010773122163209250293341389
měchýře.22585523010774118159207246273316331
Patogeneze4255774013867126171233297357421480532590
Patogeneze565594301074584111157206249297340377419
ReA1004594301074185137
je1160594301071659
komplexní1238594301073582155203223266305353371
proces,1628594301074673119160201235250
doposud1897594301074693142191224270319
ne2235594301074588
zcela2342594301073372114132172
objasněný.2534594301074493112151184231275322360371
Při42560830107457190
vzniku535608301074685133152190238
ReA793608301075195148
se960608301073984
uplatňují10636083010754103123163190239286305323
čtyři1406608301074676118146165
hlavní1591608301075372113153202220
faktory:1831608301072971109140186213256273
anamnéza2124608301074694135208256301338380
infekčního252460830107247295139177216264283333381
onemocnění425622301074794137208255295342384431448
(etiologické89262230107205986104150169216264282321357399
agens),1310622301073684126173205225237
úloha1566622301074361108155194
cytokinů,1779622301073677107152189208255300315
genetická2112622301074587134177203221260297337
predispozice2468622301074571112161179210258305339358396437
(HLA-425636301072479119173199
B27)644636301074283124148
a8116363010737
střevní86863630107305884127167215233
mikroflóra.1120636301077089126153200223245293320361377
HLA1516636301075393147
B271682636301074283124
je1825636301071660
vysoce1904636301073780113161202243
polymorfní2167636301074694114153227275301328376394
molekula25816363010770117137180218265284324
a4256503010740
v4846503010737
současnosti540650301073078125164205237284332364393411
známe970650301073380120193236
více122565030107375695137
než1381650301074487123
2231524650301074083126
různých1669650301072370106154191230277
podtypů.1965650301074694144171213262310324
Riziko230865030107426096115151198
vzniku2525650301073775123141178225
ReA2769650301074285137
je425664301071962
až506664301073773
50×598664301074082134
vyšší751664301073779112144162
v9326643010736
porovnání987664301074694120166205253293340358
s13646643010729
jedinci1412664301071659107125172212230
s16616643010729
negativnímHLA‑B27.1709664301074487136176202220260308326398470509562588634675716722
V24506643010742
patogenezi2511664301074586112158206249296340376394
ReA425678301074590142
se587678301073478
nejčastěji685678301074892111151192226255297316334
tradují103967830107285496145193212230
tři128967830107285474
hypotézy1382678301074887138187214257294337
(14):1739678301072363102124138
„425693508960
hypotéza565692301074887137186214256294336
artritogenního921692301074369100127146174221271315363411430479528
patogenu1469692301075293120167217261309357
(nejstarší),1845692301072772117135168197238265299317346359
kdy2224692301074089129
dochází2373692301075199140188229266286
k26786923010741
abe‑2739692301074392137166
rantní565706301072768116143192210
prezentaci795706301074976119156199248274316356375
antigenu,1190706301074189115134183227276323339
která1548706301073869112138180
vede1747706301074184134178
k19457063010738
autoimunitě2003706301074188116163182255303351370398440
a24637063010741
zánětu,2523706301073779127171199247262
„425721508960
hypotéza565720301074887137186214256294336
o9217203010747
špatném987720301073382124151200244317
skládání132472030107337191132181222270288
molekul16327203010773121141185223271290
HLA1942720301075696151
B272113720301074486128
a22607203010741
jejich232072030107196281100140188
skladování252872030107337091131181229269311359377
v5657343010741
endoplazmatickém625734301074290140188238258298336410451478497537575618692
retikulu,133673430107256896115152201220267282
kde1638734301073685129
se1787734301073276
hromadí1882734301074773120194235285303
a22057343010739
mohou22647343010772120169217266
indukovat2549734301071765115162200247288329356
stressovou56574830107346389132166199248288335384
odpověď,968748301074898148197237280331346
„425763508960
hypotéza565762301074885134182209250287328
„tvorby91276230107224991138164213251
homodimerů“.1182762301074492164212261279350394419466491501
Podle1702762301074187136154197
této191876230107246592138
hypotézy2075762301074481131179205247283325
se2419762301072973
těžké2511762301072465101138180
řetěz‑271076230107236592133169195
ce565776301073980
HLA‑B27664776301075291144170215256296
homodimerizují978776301074491163210259276348390416434469516534552
na1548776301074483
buněčném1650776301074592138181221267310381
povrchu,2050776301074593132158196242288303
kde2371776301073481123
působí2513776301074592123170219237
jako276977630107155491136
prozánětlivé318762301074975121155196242285312330348388429
ligandy36356230107163381120167215254
pro390862301074571117
humorální404462301074490162209235275293340357
nebo442062301074487135183
buňkami462262301074592139175216288306
zprostředkované494762301073281107153185213239280329365411450491537580
autoimunitní318776301074188117163182256303351370398446465
odpovědi.367176301074898148197237280330349365
U31871043010756
klasických3263104301074263103136155195233276315363
patogenů3646104301075395122169219263311358
vyvolávajících4024104301074588132179199240279321340358398417457505
ReA4549104301074993146
jsme4715104301072356129173
získali490810430107405992129172191209
celou5137104301074486105154202
řadu5358104301073172122169
nových3047118301074897137180220268
poznatků3335118301074897133182222249288336
(15).3690118301072363101123137
Např.3846118301075798147174184
u40501183010747
nejčastějšího4117118301074791110150191225254296315347365415464
původce4601118301074896137185235276318
C.4938118301074865
trachomatis501911830107255193131177222294339365383412
se5451118301073277
zjistilo,304713230107365573105133151169217231
že3297132301073274
chlamydie3390132301073784102142214252299318360
jsou377013230107154795142
z39311323010733
místa3983132301076987119147188
infekce419013230107156285128165203245
do4454132301074592
kloubů4566132301073454101148197244
transportovány482913230107245091138170219267293323369409449496534
mo‑53821323010770117145
nocyty/makrofágy.3047146301074896137179210252281352392430457504528569618658670
Chlamydie3737146301074795114154227265313331375
během4131146301074791139182256
transportu440614630107245192140172221270297327375
a48001463010738
usazování4857146301074577119155202242283331349
v52251463010738
synovii5282146301073071120168208227245
jsou3047160301071952100149
ve3215160301074285
zvláštním3320160301073781100141174203251270343
metabolickém36831603010775119147188238287306325365403446520
stavu‑tzv.4222160301073564105145193221249288332344
„perzistence“,4586160301072777122149187207239268311359400442469479
který5085160301073869112138181
je5286160301072064
cha‑5370160301074189129157
rakterizován3047174301072768106137179206225262309349391439
abnormální3505174301074291140188215289330349397416
genovou3940174301074993142190230278326
expresí4286174301074383133160203237255
a45611743010741
také4621174301072870108151
částečnou4792174301074081114143186227275323372
odolností5183174301074899147167214263296325344
vůči3047188301074190130149
antibiotikům.3217188301074897124143194213262290309348397471488
Proč3725188301075379127169
nedochází39141883010755100151201243291333371391
k43251883010745
destrukci43901883010757101136165193242281321340
chlamydií4750188301074796116157232271320339358
není51291883010755100149168
jasné.5317188301072768102150195210
Vysvětluje3047202301074687121163206233252300319362
se3429202301073175
to3524202301072471
schopností3615202301073071119167217266314348377396
chlamydií4030202301073885104145218257306324343
inhibovat4392202301071664112131180229269311338
fagozomy4750202301072062112160195242317355
a51252023010738
lysozomy,518220230107165690139174221295334345
což3047216301074086121
umožňuje31872163010744117164200247294312356
jejich35622163010716597795135182
perzistenci3763216301074791117155174206234276323363381
v41642163010737
buňkách.4220216301074694141178220260307323
Důležité45622163010754102120163200218246288
jsou486921630107164896143
i50312163010716
nové5066216301074592132174
poznat‑5260216301074694129177217244267
ky3047230301073881
o31472303010745
mechanismu32122303010770115156204244292311343416464
kolonizace3695230301073583102150199217254296336379
gastrointestinálního4093230301074687120149176223242289316358392421440487528547595613663711
traktu482423030107255193131161209
chlamydiemi.5053230301073785104144217256304323367440459475
Na3187244301075798
rozdíl3304244301072470105153172192
od3516244301074494
chlamydií3630244301073684103143216254303321339
se3989244301073074
bakteriální4082244301074788126156199225244284303350368
patogeny4470244301074688114161210254302340
do4830244301074593
kloubu4943244301073555103151200248
nedosta‑5210244301074589139187220249290317
nou3047258301074896144
v32102583010738
životaschopném326725830107335293140167208241281329377427475519592
a38792583010737
neporušeném3936258301074588138186213261294337385429502
stavu.4458258301073059100139187203
Do46812583010755103
synovie4804258301073071119167207227270
se5094258301073074
dostanou5187258301074694127156197244293340
jen3047272301071963111
jejich31782723010717617998138186
části,3384272301073879112141160175
včetně3579272301073978120148196241
tzv.3839272301072664108120
artritogenních397927230107396596123142170217267311359407425465513
peptidů.4512272301074792142170188238285300
V48312723010744
součinnosti4894272301073280128169187235283331365394413
s53262723010732
HLA5377272301075595150
B273047286301074587129
mohou31952863010771120168217265
vyvolat3480286301073781125172192233260
zánět.3759286301073476124168196212
Je3991286301072872
třeba408328630107255194144185
poznamenat,4288286301074796131180221294338387427454471
že4778286301073476
pozitivita4874286301074796131151179198239258286327
HLA‑B275221286301075494149176223265306
u30473003010748
Rea3114300301074387127
je3260300301071660
nižší334030030107456399135153
než3512300301074690126
u36583003010745
ankylozující3722300301073886124166186234269318336355395413
spondylitidy4155300301073079128177226266286304332351400440
(30–504615300301072063106154197239
%48743003010763
versus4957300301073780107141188221
805197300301074185
%53023003010763
a53853003010737
ví‑544230030107385785
ce).3047314301074083104117
Proto3184314301074469117144190
se3394314301073277
předpokládají3490314301074875118168218267305326366416457476494
i40043143010717
jiné404131430107183684128
mechanismy41893143010772117158206247295313346419458
vzniku4666314301074078127146184232
artritidy491731430107406697124143171190239280
a52163143010740
jedním5275314301071862112160179252
z30473283010736
dalších3103328301074586105137155195242
uplatňujících3365328301074594113154180228275294312352371410458
se3843328301073074
faktorů3937328301072062100130176203251
je4208328301071659
např.4287328301074585135161171
změna44783283010733107151198239
střevního473632830107316086128169218236286334
mikrobiomu5089328301077189127154201251270318391439
(16).3047342301072464103125138
Ten3205342301073978126
má33513423010771112
klíčovou348334230107355674114161201248296
roli379934230107247191109
v39283423010738
zajištění398634230107347695114146175217265284
hormonální,4290342301074594121195244292333352400418434
metabolické47433423010772116144185235284304322362400443
a52063423010738
imuno‑5264342301071690137185234263
logické3047356301071969120139180219263
homeostázy33303563010756106181227277311341383421465
organismu.3816356301075583132174223242275350399415
Přetrvávání4252356301075279123151179224266307349398418
bakteriálních46903563010757100139170214241261302322371390431480
antigenů5190356301074897125144195240289337
(bakteriální3047370301072474116154184227253273313332380398
DNA,34653703010763121173190
antigenní3675370301074694121139188233281329347
proteiny4042370301075481128156198217265303
a43653703010746
lipopolysacharidy)443037030107244292141191240260300334376416464505531551600640663
v51123703010746
kloubním5178370301074263111159209257276349
výpotku3047384301074082131179206243290
a33563843010737
synovii3412384301072969117164203222240
jsou367138430107154794141
nepříznivými3831384301074487136162180216263281321363436454
prognostickými4304384301074571117166213260293321339378415457530547
faktory,487038430107206198128173199241252
kdy5141384301073481121
nemoc5281384301074487159206246
přechází3047398301075076119160209249286306
do3372398301074998
chronické3489398301074089115162211229269307350
fáze.3859398301072466103146161
Klinické30474234013871104137201234284347405
projevy34874234013864110173205264326392
Klinické318744030107446481128145184221263
projevy3469440301074571117135177217259
jsou374644030107164794141
dobře3906440301074591140166207
známé4132440301073280119191234
a43854403010736
odpovídají4440440301074392140188227246293333351368
dřívějšímu482744030107457088128170187219236308354
Reiterovu5200440301074184102129170195241280327
syndromu.3047454301073374123172198244318365381
K34474543010741
tomu3508454301072471144191
dochází3719454301074593134181222258277
obvykle4016454301074494134177215235279
za4314454301073375
1–44408454301074182128
týdny4555454301072567115163201
po4775454301074695
překonané4890454301074672115152199247288335379
uroge‑5288454301074571117167211239
nitální304746830107486795136155203221
nebo3288468301074791141190
gastrointestinální3498468301074788121150177224243291318360394423442489530549597615
infekci.413346830107176589132170210228244
Z43974683010747
celkových4464468301073881100137185225268308356
příznaků484046830107487494130179220258306
se5165468301073377
mohou52614683010773121170218266
vyskytovat:3047482301074082116152194225270310350377393
zvýšená3459482301073275117150193241280
teplota/horečka,3758482301072466115134181207248280329376402444484521563578
únava,4355482301074491131169210225
pokles4599482301074694132152195228
hmotnosti.48464823010744116164190238285318346364379
Artritida5245482301074874104130149176194242282
se3047496301073478
nejčastěji3144496301075498117157199232261303322341
manifestuje35044963010780120168187211254288317365384428
ve3951496301074790
formě4061496301072976103178222
asymetrické4303496301074679120195239267294313353391434
oligoartritidy475749630107537391140189230257288314334362381430470
s52474963010739
predi‑5306496301075582125175193221
lekčním3047510301071963101140187206279
postižením3345510301074796129158176213255303321394
dolních3759510301074694113161179219266
končetin.4045510301073582130170212240259306322
Mezi43875103010767111148167
nejčastěji4573510301074589108148189222250293311329
postižené4922510301074695129157176212255303347
klouby5288510301073555103151200240
patří3047524301075091118145164
koleno3231524301073684103147195244
a34955243010739
kotník3554524301073683111159178217
(talokrulární379152430107224990109157196224272291332358407425
kloub).4236524301073757105154203225238
Časté4494524301074991124153196
a47095243010740
diagnosticky4768524301074867107156204253286315334374412455
důležité5243524301074795113157194213241284
jsou3047538301072054104153
extraartikulární3221538301075293124152195237265297317356405425467495545564
projevy.3806538301075886134154200242286299
Charakteristická41265383010759108150178221260292336364384418448468509548592
je4739538301072672
entezitida48315383010752102129173212232261281332374
(v5225538301073272
místě53185383010782102135166209
úponu3047552301074898147196244
šlachy3311552301074060100141190229
na3559552301075697
kost,3675552301074593127156172
zejména3867552301074387106179224273314
úponu42015523010754104154203250
Achillovy44715523010760100148167186204253294337
šlachy)4828552301074060100141190229251
a50995523010748
daktilitida5167552301075697135166185204223251270319360
(párkovitý3047566301072473114140178225264284311353
prst),3419566301074773107135158172
kde3610566301073482126
typický3755566301072466116135175212254
tvar4029566301072467108134
prstu4182566301074673106135182
je4384566301071659
podmíněný4462566301074695144217235282326373411
hlavně4893566301074463103142190234
přítomnou514656630107467291119165238286333381
tenosynovitidou.3047580301072870119167200241291339379399427446495543591607
Z36745803010751
očních3744580301075091139158198246
příznaků401058030107517897134183223261309
je4339580301072165
častá4424580301074284117146187
konjunktivitida,4631580301074087136155202250288319337379398426445494535551
vzácnější5201580301074382124165213257275308326
je3047594301071963
uveitida,3129594301074586129148176194243284299
keratitida3448594301073578104145172191219238287327
nebo3795594301074589138187
ulcerace4002594301074463103146172213254296
rohovky.4318594301072370118167207245288300
Z46375943010746
kožních4702594301073582118166185225272
projevů4994594301074673120139183223272
se5285594301073175
mo‑53795943010771119148
hou3047608301074897145
vyskytovat3211608301073881115153195227273313355382
léze361360830107166097140
napodobující3772608301074686136185235283333381400419458477
(makro4269608301072192132170198245
i45346083010716
mikroskopicky)4570608301077089126154201235272320370389429467510532
psoriázu5122608301074680128155174215252300
na5442608301074586
dlaních3047622301074968108156175215263
rukou3330622301072674112159207
a35576223010740
ploskách3617622301074968117150188230271319
nohou3955622301074896145194242
(keratoderma4216622301072462105132173200247297341368442483
blenorrhagica).4718622301074969113161210237264312353403421461503525538
Změny52766223010748121165213251
na3047636301074888
nehtech3154636301074588136162204245292
zahrnují3466636301073274122147196242261279
onycholýzu,3764636301074593131170217265284323362409425
subunguální4208636301073076125173220269316356375422440
keratózu4667636301073577103144171217252299
nebo4986636301074488137185
tečkování5191636301072466106143190230271318336
nehtů.3047650301074892141168215230
V32976503010748
ústní3365650301075083112160179
dutině3564650301075198127145193237
se3821650301073680
mohou39216503010776125173222270
vyskytnout4211650301074386120158200232280329377405
aftózní463665030107436698145180229247
ulcerace.4903650301075069109152178220261303318
U52416503010758
mužů53196503010776124160208
se3047664301073478
může31446643010777124161203
objevit33676643010750100120163204224252
balanitis3638664301075294113154202220248267300
circinata395766430107436288127146193234261303
(až4279664301072765102
404401664301074692
%45126643010769
postižených),46016643010752101135164182219262310348388436457471
často5092664301074283117146192
probí‑5304664301075279126176195223
há3047678301074889
asymptomaticky3156678301074477118193242270316390431458477517555598
a37746783010744
není3838678301075195143162
specifická4019678301073786131173191215235275313355
jen4394678301072266114
pro4528678301075380127
ReA.4675678301074893145164
Na48586783010761102
srdci4979678301073763111152171
se5169678301073781
vzácně5270678301074482125165213258
mohou30476923010774122171219268
vyskytnout3334692301074184118156199230278327375403
aortitida3757692301074189116147166194213262302
a40796923010741
perikarditida.4140692301074994121140178220246295313341360409450466
U31877063010756
většiny3262706301073880108142160207245
pacientů3527706301074687127146189237263310
onemocnění3857706301074492136209257298346389437455
probíhá4331706301074773120169188238278
v46287063010738
akutní4685706301073775123151199217
formě492170630107206894168212
a51527063010737
spontán‑5209706301073079127176202243291318
ně3047720301074892
odezní3159720301074696140177226244
do3423720301074795
635387203010741
měsíců.35997203010772116149167207255270
U38887203010754
menší39627203010772116164197215
části4197720301073879112141160
(10–304377720301072261101149190233
%)4630720301076486
onemocnění4735720301074695139212261302350394442461
trvá521672030107255296137
déle5373720301074791110154
než3047734301074892129
631967343010743
měsíců,32597343010773117150168208256271
mluvíme3550734301077392139180200273317
o38877343010747
chronické3954734301073987113160209227268306349
formě432273430107237197172216
ReA.4558734301074488141159
Za4737734301074789
rizikové484673430107254581101138186226269
faktory5135734301072265103133180207250
pro5405734301074875122
přechod3047748301075076119160208256306
od3372748301074595
reaktivní3487748301072366106144174193234283301
artritidy380874830107376494121140168187236276
do4103748301074694
chronické4217748301073785111158206225265302345
formy458274830107206895169207
a48097483010737
vzniku4866748301073776125143181229
ankylozující5114748301073886124166186234269318336355395413
spondyloartritidy3047762301073483132181230270290338380406437464483511530579620
jsou:3686762301072052101149164
„3047777508960
infekce318777630107196790134172211254
Chlamydia3460776301074894113158229264309328373
trachomatis384977630107265294132178223294339365383413
a42827763010741
Ureaplasma4342776301075479116161207225270300370416
urealyticum,477477630107457110815317120823725529233740851817763010716