732
KAZUISTIKY42522701004696138190209248289309356404
Účinek4253370100508096133169203
inhibitoru6443370100155290105143159186224249287
SGLT294733701003782114147182
empagliflozinu114533701003595133168206222237256274313343358396434
na159533701003771
stabilizaci16833370100285591130145160175207242273288
průběhu198733701003762100139175213250
srdečního22533370100295390126157195210249288
selhání25573370100286479117152189205
s2778337010028
možností282233701005998129167206235262279
dalších31173370100377287116131162199
intervencí33323370100155279114138177212250280295
u3644337010036
pacienta369633701003873103118154191218254
s3967337010028
HFrEF401133701004885109150187
45619422701004074116
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(7):454-4571615804301074487129173188233278301345369384427469513542588630672
/23068043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
S5654403010742
pacientem625440301074584123140182228253294366
jsme1008440301071546117160
v11864403010735
ambulanci12394403010736108156202219258304343360
probrali1617440301074570115163188228245262
takémožnosti189744030107236298140226273307354400432459476
farmakoterapie239144030107195984156195231277302343368407455472514
a4254543010741
doporučili483454301074491138186210257295312328345
přidání84545430107457087134173218235
inhibitoru1098454301071459105122169186212257282328
SGLT21444454301073791129164206
do1668454301074490
kombinace.1776454301073378150198215261299338378391
Pacient2185454301074078116133175221246
souhlasil2448454301072975121167184223254270287
a27534543010735
byl2806454301074582100
mu4254683010774119
předepsán562468301074771112161203251283323369
empagliflozin9494683010740112159199247264281303323370403421467
v14344683010737
dávce1489468301074584122160201
10mg1707468301074179164212
denně,1937468301074587134180222235
který2190468301073463104129170
si2378468301073046
pacient2442468301074686125142184230255
hradil2715468301074569109157174190
v4254823010741
režimu484482301072465101118190235
samoplátce.737482301073272144190239257295321358398411
Přehled1166482301074367108155172214262
farmakoterapie144648230107226287159198235280306346371411459476518
ukazuje1982482301074682122158204222264
tabulka2264482301072665113159177212253
1.2535482301074251
V5654963010746
době630496301075198148192
ambulantní8404963010744116165212230270317343391408
kontroly1267496301074187135161187233252291
v15764963010744
listopadu16394963010721397098144193234283329
20211987496301074689129168
byl2173496301075391110
pacient2302496301075293132150193240266
ve2587496301074385
fukční2691496301072674111150197214
třídě42551030107285372120163
NYHA6075103010762106163214
III,8405103010723415974
výrazně933510301074587114154191239282
limitován1234510301072341113131158204243284331
dušností15845103010753100132179226259287305
a19085103010745
únavností,1972510301075299139178226274306334352367
schopen2358510301073877124172221265312
chůze2689510301074592138174216
50425524301074588
metrů5325243010781125153179228
po7795243010757106
rovině,904524301073380121140188232246
klidové116952430107456583133181221265
nebo1453524301075599149198
noční16715243010754103144192211
obtíže19015243010754105132151187230
neměl.2151524301075499173217236251
Ve2422524301075293
fyzikálním2535524301073073112131169211230278296370
nálezu425538301074888106149186233
přetrvávala677538301075682124151177220260299340358398
zvýšená1094538301074285127160203251291
náplň1403538301075494143162209
krčních1631538301074370109156173213260
žil,19105383010742607892
hepatomegalie,2021538301075497146187213259332376425465483501543557
pozitivní25975383010755104138157184202242290308
hepatojugulární425552301074892140181208253272318367413432471497545562
reflux100655230107337598119166204
a12295523010747
pretibiální1295552301075581123150168217235275293340357
otoky1671552301075480126164206
dolních18965523010754102121168185225272
končetin.2187552301074390138177219246264311326
Krevní2532552301075078120160208226
tlak277655230107345292129
byl425566301075088107
111/69551566301074376110136176218
mm7885663010773146
Hg.9525663010756105120
Pacient565580301074585126144188236263
byl848580301074988108
pozván976580301074897133177218266
ke1262580301073780
klinické136258030107375776124142183220263
a16455803010740
laboratorní1705580301071858108157184226253299326375394
kontrole2119580301073784133159186233253297
za2436580301073577
šest2533580301073276110139
týdnů2692580301072769118166213
po4255943010750100
zahájení545594301074386134175195239288306
terapie871594301073578105147197216261
empagliflozinem.11515943010751125175217267287305329352401437456505549624640
S18115943010749
ohledem18805943010755104123168218263337
na2237594301075596
známky2353594301074393134208247290
hyper‑2663594301075594145190217242
volemie425608301074188108152225244288
před733608301074976118169
zahájením921608301073679127167186230278297370
terapie131160830107287097138188207251
gliflozinem158160830107496886110133181216236283328401
nebyla2002608301074892142181201241
dávka2263608301074990129168210
furosemidu249360830107237299146179223297316365412
redukována.425622301072770120167205252292334382423439
Pacientův884622301074990130149193241268315356
subjektivní1260622301073885135154198236267285326375394
stav1674622301073867108148
se1842622301073882
zlepšil,1944622301074060104153187205224239
zvýšila2203622301074084127161180198239
se2462622301073882
tolerance256462230107327898142169210258299341
zátěže,425636301073679106148185228242
schopen687636301073576124172222267316
chůze1022636301074290137174217
až1259636301074380
2001358636301074689135
metrů15136363010775119147174222
po17556363010751100
rovině.1875636301072976116135183227242
Krevní2137636301074674117158207226
tlak238263630107304989127
byl2529636301075291111
109/792660636301074585129158204246
mm4256503010774147
Hg.5916503010754103119
Došlo7306503010755104137156204
k9536503010735
poklesu1008650301074695134154198232278
hmotnosti13066503010745118167194242290324353371
o16976503010745
šest1761650301073175108137
kilogramů191865030107355573121171198239312360
(z2297650301072157
892374650301074184
kg2477650301073583
na2579650301074586
832684650301074184
kg).2787650301073482105118
V4256643010746
objektivním4916643010750100119163201232251292341359433
nálezu943664301075192111155192240
patrná1203664301075293121147196237
redukce1460664301072871121169207246289
otoků1768664301075178124163211
dolních1999664301075199119167185225273
končetin.2292664301074188136177219247266314330
Změnu26426643010750124168216263
laboratorních425678301071960109158185227254301328377395435483
parametrů928678301075193119161234279307333382
před1329678301075278121171
a15206783010743
po15826783010752101
zahájení1703678301073880128169188232280298
terapie202167830107307299140190209253
empagliflozinem22946783010745119168210259278296320343391426446494538611
ukazuje425692301074886128165214233276
tabulka721692301072869119167186224266
2.1007692301074459
Zlepšení565706301074966109157189232279296
stavu879706301073966107145192
pacienta1090706301075595134151194241266306
umožnilo14147063010753126173208255272289336
pokračovat17697063010754102140166207246291330370396
v21837063010746
plánovaných2247706301075573113159207246286333370408455
inter‑272070630107247196137162185
vencích.425720301074182128167184222268283
Na565734301075898
základě682734301074283120139179228271
výsledku971734301074689122139182232269316
selektivní1306734301073982100143180210228268316333
koronarografie1658734301074490116162210250275321371396437459478521
provedena2197734301075581128167209259302349389
elektivní2604734301075068111148178195236284301
perkutánní425748301075093117154200226266312358374
koronární817748301073378104149195234258305322
angioplastika1157748301073682129146192240258296328355372407448
proximální1623748301074469114151168239278295341357
léze199874830107145692133
na2148748301074482
ramus2248748301072261133178209
circumflexus247574830107355277114159231253273315353399430
s4257623010734
implantací477762301072395143161200247272312351368
lékového863762301072467103149188229276323
stentu1204762301073966107154179226
a14487623010745
angioplastika1511762301074693141158204253271310342369386422463
kmene19927623010743117160207249
levé2259762301072467106148
věnčité2425762301074587133172189215256
tepny2699762301073374122169206
s4257763010734
implantací476776301071789137155193240265304343360
lékového85477630107175996141179221267314
stentu.1186776301073259100146171217232
Na3187370301075797
základě3303370301073374112132172220263
kontrolní3586370301073481128155181227246293311
echokardiografie3917370301074080127175213254280328346393442468509532551594
a45303703010738
oboustranné4587370301074493142189221250276317364411455
srdeční5061370301073056103146187234252
katet‑5332370301073576103144172195
rizace304738430107264581123163205
byla3271384301074685105145
potvrzena3435384301074695121164191229272319359
významná3814384301073780118166206279326367
aortální4200384301073785111142183201249267
stenóza4486384301073059101148196231273
s47783843010730
nízkým482738430107456399137179253
gradientem.5100384301074571112161179222270296338411427
Katetrizační3047398301074587114157185212231267310350398417
protokol3483398301075077124151198237284303
ukazuje3806398301074886128165214233277
tabulka4102398301072869119167186224266
3.4388398301074459
Pro3187412301074573122
vysoké3330412301074792128178219264
operační36154123010754106153181225267317337
riziko397441230107335492113153202
byl4198412301075697119
pacient43384123010756100142163208258287
na4646412301075597
indikačním4765412301072575126147186230273322343418
semináři5205412301074086161182231274302323
kontraindikován3047426301073886135163191233253302352372411459500542591
k36594263010736
chirurgické3716426301073887107134184211260280321360404
náhradě4141426301074687136164206257301
aortální4463426301073988116148190211259279
chlopně4763426301073887107156207256301
a50854263010739
byl5145426301074788108
indiko‑5274426301071766116136175223253
ván3047440301074184134
k32024403010737
provedení3261440301074977126168213265311361381
transfemorální366444030107265598148183210255330381410453474523544
implantace4229440301071893144166208258287330372416
aortální4667440301074090119151195215265285
chlopně4974440301073989109159211262307
(TAVI).5303440301072370118162184209224
Výkon3047454301074689129178229
byl3297454301075293115
proveden3433454301075280129171216268314364
na3819454301075092
začátku3933454301073882124167196236286
roku4240454301072978118168
2022.4430454301074590133179196
Při318746830107457394
následné33034683010757100135156202254304351
ambulantní36754683010750126177228249291342371421442
kontrole4138468301074797147176205254276322
udává44824683010756108151192236
pacient47404683010758102145165211262290
další50524683010758101122156176
zlepše‑5250468301074567113164200246277
ní3047482301074969
výkonnosti,3138482301075096137187238288339375406427445
redukci3604482301073681134184224266287
hmotnosti39124823010758134185214265316352383404
o43384823010757
další44174823010758101122157178
tři461748230107366586
kilogramy.472548230107477091141194223267343384398
Pacient5145482301075496139160206257286
je5453482301072874
ve3047496301074187
funkční3156496301073384135176217268289
třídě346749630107376687139186
NYHA36754963010767115175230
II3927496301072849
a39984963010750
kvalita4070496301074894138160180211255
jeho4347496301072874126177
života4546496301074567110160190234
se4802496301074390
zlepšila.4914496301074567114166202223244287306
Terapie5242496301075192121165217239285
empagliflozinem30475103010744119170214265286306332356406443464514560635
pokračuje.37045103010757108148178222264313334380396
V41225103010753
současné4197510301074191141183227262311357
době45765103010756107158205
pacient48025103010758101144164210260288
již511251030107274785
není52195103010756102152172
sa‑5413510301074185114
moplátce,30475243010774124176197240269309353370
empagliflozin34385243010751127178221273293313339363413451472521
má39815243010781124
z41265243010744
indikace4191524301072776128148188232274318
HFrEF45315243010764107134178220
úhradu47735243010755105133176228277
pojišťovnou50715243010757108129150184215263305356406456
od30475383010748100
května3168538301074086131160210253
2022.3442538301074691134180197
Diskuze30475634013872106159224288342401
Inhibitory3187580301071970121141193215245294324369
SGLT235785803010751110153192239
jsou3839580301072864115165
zařazeny4026580301074690119163203248299340
do43885803010758109
první4519580301075988134186207
linie474858030107284899120166
farmakologické4936580301073277106183226267316338389442463506546591
léčby3047594301071965108159200
pacientů3269594301075194137157203253281331
s36215943010736
HFrEF36785943010759102128172215
(1,391559430107256779
2).401659430107456984
Výše3187608301074688123168
uvedená3375608301075092136187232281323
kazuistika3718608301074083121171190224254274312355
ukazuje4094608301075088132170219239284
komplexní4398608301074088163214234279320369389
přístup4807608301075280100133163212262
k50906083010740
terapii5151608301072973100143193213233
pa‑5404608301075294123
cienta3047622301074161107157186229
se3298622301074288
srdečním3407622301074270121167210260280356
selháním3785622301074288109159201252272348
a41546223010750
sníženou4225622301074292112151196246297347
ejekční4593622301075373119159200250271
frakcí4885622301073261105145186206
následkem5113622301075799135155201253293338415
onkologické3047636301074796134181201249299318358396439
terapie,350663630107256895136186205249264
která3790636301073566108135177
vedla3987636301073781131150190
k41976363010736
řadě4253636301072365114158
kardiovaskulárních4431636301073578104152171219259301334372420439480507555574614662
komorbidit:5113636301073583156205232282301351369398415
progresivnímu3047650301074977124174201244278297338388406480528
poškození3595650301074796130168216251295343362
chlopenního3977650301073886105154204249298346365415463
aparátu4461650301073887129156198226274
a47556503010738
akceleraci4813650301073977116159179223250292333352
koronární5185650301073683110158207248274323342
aterosklerózy.3047664301074168111138185219257278322349397432476488
Zapojení3555664301074688138187207251299318
gliflozinu389466430107466584108131180216235283331
do4245664301074795
terapie436066430107266895137187207251
bylo4631664301074787107155
spojeno4807664301073180129149193242290
s51176643010731
příznivým516966430107477493130179198240283358
efektem3047678301074468113152183227301
na3369678301075294
stav3484678301073767110150
systémové3655678301073879114144188262312353397
kongesce.4072678301074391140191236270312355371
Zahájení4463678301075396145186206251300319
léčby4803678301072368110160201
gliflozinem502467830107537392117141190226246295340415
je5459678301072468
obvykle3047692301074899140184224245290
spojeno3358692301073585135155200249298
s36776923010735
mírným3733692301077595122172211287
vzestupem4040692301074282126161190239290336410
koncentrace4471692301073988137179222271299326369410454
kreatininu4945692301074069113154182202250270319367
a53336923010742
po‑53966923010751101131
klesem3047706301073860104139184259
glomerulární3326706301075776126201246273322342384411461480
filtrace.382770630107315171100128170212255271
Snížení4118706301074998117155199248267
efektivního4406706301075176120159191210252302322373422
objemu48487063010756107127171246294
plazmy5163706301075778119157233272
je5456706301072671
patrné3047720301074991118145193237
na3304720301074686
vzestupu3410720301073877119153182230279328
koncentrace3758720301073582130171213261288315357397439
hemoglobinu4217720301074590163211261280328378397445492
a47297203010738
zvýšení4787720301073377120154198246265
hematokritu.5072720301074589162203230277315343363391439455
Také3047734301074278117161
pokles32287343010751101140162207241
krevního3490734301073968112153203223273323
tlaku383373430107294990129178
není4032734301074994143163
obvykle42157343010749100141185225247291
významný.4527734301074286126175217291340380393
Jak3187748301073174114
ukazuje3323748301075797142181232253299
náš36447483010757100136
případ,3801748301075988109161205257274
stabilizace4097748301074374118170191212232271316359403
srdečního4522748301074371121168211262282335385
selhání4929748301074389110161204254275
pomocí52257483010759111187238282302
empagliflozinu30477623010744119170214265286306332356406443464514563
umožnila36327623010746122172209260280301343
pokračovat3997762301074899139169213255303345389418
v44367623010740
plánovaných4497762301074970113162213255298348388430480
intervencích499876230107186796140169214259309352372414464
–54837623010744
koronární3047776301073887116165215258286337357
angioplastice3425776301074393144164214266288330365396417459503
a39497763010743
implantaci4014776301072095147168210260289332374395
aortální4430776301074393122155198219268289
chlopně.4740776301074292113163214265311327
Tab.425236701135093144171
2.623236701135481
Změna7312376010745116154200245
laboratorních992237601071964109155181224249293319365383421467
parametrů1475237601074591117159231269295321366
při185823760107457189
terapii196323760107266388131176195213
empagliflozinem21922376010739110155201246265283306326371406424470508579
Parametr45625140984585115156225267296325
1.107625140984359
vyšetření115225140984084118160189218260307328
11/2021,107626140984379103146190232272288
před138126140984776118166
zahájením107627140983679125166188230277298367
terapie14592714098287099141107628140984768110
empagliflozinem1203281409841110157199246267288315338384107629140983657104146215
2.169525140984364
vyšetření177525140984184118161190219261308329
12/2021,169526140984381110153197239279295
po200726140984793
zahájení211726140983678169527140984687109151198219
terapie193027140982870100141188210252
terapie16952814098287099140188209251
empagliflozinem19632814098411101581992461695291409821426891137173195241283352
3.231525140984362
vyšetření239425140984084118160189218260307328
3/2022231526140984369113156198241
Natriummmol/l45630340985496124153175221289374442488510537559
141130130370953974108
143192030370953974111
140253730370953974115
Kaliummmol/l45631540984788110131177245330398445466494516
3,513103157095395292
4,119313157095395287
4,225483157095395293
Urea45632740985382124166
mmol/l638327409868137183205232254
5,5012913277095395291130
5,7019113277095395291128
5,4525303277095395291128
Kreatinin45633940984777119160189210256277324
µmol/l456349409846115161182210232
111130534470953970101
127192034470953973110
119254234470953970104
CKD‑EPI45636140984794150178221267288
ml/sec76136140986789116148190228
1,1312973617095394984117
0,9519113617095395390129
0,9825303617095395390130
Hemoglobin45637340985496165211258280326373395441
g/l9143734098467496
146129837370953974115
156191937370953973112
149253937370953974112
Hematokrit45638540985496165207235280322353374403
0,45112743857095395392129164
0,49218923857095395392130167
0,4825283857095395392133
NT‑proBNP45639740985497119167197243290345391
ng/l86339740984693121143
1314128439770953973108143
1311190639770953973108139
916253939770953975110
CKD-EPI45640970954380131157194231247
–717409709540
odhad77240970954081123163204
glomelulární9904097095405797161196212253269310333375391
filtrace1395409709521385478101139173205
Tab.304761901135093144171
3.324561901135479
Výsledky335262801074582113130168214250290
ze365862801073572
srdeční37466280107315699137175220238
katetrizace400062801073782108144171196214249294331367
Pravo‑levá30787690954063101136179205224263300337
katetrizace3432769095347297135160184201234272309347
Plocha30788890954057100137180216
AO33128890954799
ústí:3429889095427298115128
0,963575889095395290130
cm237238890953298382189305623
index:38628890951659103143179194
0,454073889095405393130
cm2/m24220889095329843178930562343428890952892443389305623
Minutový307810090956280122165190232268307
srdeční34031009095295396136172216232
výdej365310090953675118158175
(CO):384510090952266117138151
3,4340131009095395392129
l/min415910090951443107124167
srdeční43431009095305397136173216233
index:459310090951760104144179195
1,6148051009095394989124
Plicní30781129095405773109153169
art.32651129095366088103
rezistence:33851129095246296113143169207250287325339
92,837411129095397791132
dyn389011290954480124
1,240321129095394889
W.j.41391129095617391105
Rytmus:307812490954078106172214244258
sinus33531249095304790132162
65/min353212490953978105168185228
Tlaky30781369095375692126165
(mm326013690952285151
Hg)342813690955195116
Pravá307814890954063101136174
síň32691489095304789
(v/stř.)33761489095215682110136160170190
22/17358414890953978108146179
Pravá307816090954063101136174
komora326916090953476143186210248
(sys/enddiast.)35341609095225087118147183226270314331367397423438459
25/14401016090953979106143178
Arteria30781729095477199137161178214
pulmonalis331017290954487104170213257294311327357
(s/d/stř.)36841729095225080120150177203227237257
25/15/22395917290953978105143176203243282
Zaklínění307818490954380115133150193232275292
plícnice(a/v/stř.)33881849095446278114158174211249270305335371398425451475485505
24/18391118490953975103140175
LK307819690953676
(sys/enddiast.)31721969095215086117146182225269313330367396423437458
115/14364719690954071104131169204
AO307820890954799
(s/d/stř.)31952089095215079119149176202226236257
85/56/68346920890953978104143181210247287
Transpulmonální30782209095375694137167211254271337380424460477520537
gradient:363322090954367104149165205248272287
43938220909539
Transaortální30782329095375694137167204247272299337354397413
30/21350923290953978106145181
Fick30782449095375490124
CO:321924490954697112
AO3348244909547100
88346524490953979
%,356224490955974
PA365324490954183
52375324490953977
%,384724490955974
CO393924490954597
3,4340532449095395392129
l/min,420024490951342106123166180
CI439724490954663
1,644772449095394989
l/min458424490951342106123166
Aortografie:307925690954789114141183228252289310328368382
bulbus347825690954488105149192222
37371725690953976
mm,3810256909562128142
ST396925690953877
junkce406325690951760103137172210
25429125690953978
mm,4387256909562127142
asc.454625690953766103118
aorta468125690953780104132169
31486825690953974
mm,4959256909562128142
kalcifikace51192569095337189125142163181215253289328
aortální307926690953680104132169186229246
chlopně33422669095367996139184228267
a3627266909536
kořene368126690953476100138182221
aorty.392026690953679104131170181
Aortální411826690954789114142179196239256
regurgitace439126690952462107150174217234259296332371
asi47792669095366683
2.–3.st.48792669095405394130144175201216
Pánevní307927890954076119159195239256
tepny335327890952463107151185
z3556278909532
orientačního36052789095436785124167191229265308325369413
nástřiku403527890954380110136160177211254
bez430727890954484118
významnějších444227890953675110154190256299338355385401437480
změn494027890953298138181
Závěr:307929090954380116155179194
-3079300909524
Lehká312030090953675118152190
postkapilární332830090954488118144178216261278295332355399416
plicní37613009095456279115158175
hypertenze395430090954377123163187215253296329368
-3079310909524
Výrazně312031090954178103140174217257
snížený33943109095307390123161204239
srdeční36503109095305497136173216233
index390131090951659104143179
(pro40973109095216691133
trikuspidální42473109095254967101144173218235279316333376392
regurgitaci465731090952462107150173217233259296332349
preference502431090954468107128167191230273309347
měření3079320909566105128167210227
dle332332090954461100
Ficka).34413209095375390124161181193
Systémová365232090953771101127166231275311348
hyposaturace401832090954377123167197234259302326363399437
-3079330909524
Výrazně312033090954178103140174217257
zvýšený339433090953372111141180224258
tlak36703309095244278112
v3800330909536
pravé385433090954468105141180
síni40513309095304790107
-3079340909524
Dle312034090955270110
katetrizace32473409095347296135160184201234272308347
již36113409095173467
významná369534090953675110154190256299336
aortální404834090953680104132169186229246
stenóza43113409095305695138181213251
s4579340909530
nízkým46273409095435992127165232
gradientem487634090954468105149166206249273311377
Tab.42561701135093144171
1.62361701135478
Přehled72862501074367104150168207252
farmakoterapie9966250107236793164209246290316353378421467485523
pacienta153662501074591128146184230256299
s1851625010731
HFrEF189862501075594117156194
Název4567630985496133175216
léku6887630982163105151
Celková12137630984788110151196237278
denní15087630984688135182203
dávka12138630984688128170212
Poznámka19367630984590126172214282324366
Metoprolol45698609562102127169214238280298341359
sukcinát8339860952972106141158201237262
10014239860953975116
mg155698609566110
Zvýšení19369860954378116147186229246
dávky22009860954380115150189
netolerováno24069860954383108150167207231273309346389433
Eplerenon4561106095378199139163201244288331
25144211060953979
mg1538110609566110
Zvýšení193611060954378116147186229246
dávky220011060954380115150189
netolerováno240611060954383108150167207231273309346389433
Kandesartan45612260954078121165205235273296324361404
41462122609539
mg1519122609565109
Zvýšení193612260954378116147186229246
dávky220012260954380115150189
netolerováno240612260954383108150167207231273309346389433
Furosemid45713460953778102144174214280297341
250142313460953979117
mg1558134609565109
Atorvastatin45714660954771112137176213243269307331348391
40144114660953980
mg1538146609566110
Apixaban45715860954791109144181225263306
10144415860953975
mg1536158609566110
Citalopram4571706095466388125142185230255292358
10144417060953975
mg1536170609566110
Allopurinol4571826095476481124169212236254297340358
100142418260953975116
mg1557182609566110
Amiodaron457194609547113130173218254278320364
200142219460953978119
mg1558194609566110
Empagliflozin457206609537103147184229246262284304348379397440
10144420660953975
mg1536206609566110