809
VE512622701004689
ZKRATCE523022701003986132180216256297
Incidentalomy4748337010016548499137173211237274289328388424
štítné5188337010028567299138173
žlázy53773370100314781113151
|5584227010018
471561722701006696126
/35488043010757
Vnitř36248043010771118137165192
Lék.3835804301074184122140
2022;68(7):465-4743995804301074487128172187232277301344369383427472515543589629667
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152172217266326346
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Tab.42562101135093144171
7.62362101135473
Management724630010768113159204250288359398444469
tyreoidálních12096300107276692128174193238283301348366403449
uzlů16746300107468199144
dle183463001074664102
výsledku195263001073878109126164209246292
FNAB226063001073992140183
(upraveno245963001072467112138181219256302347
podle282263001074692138156194
63032630010742
a3090630010745
7)315263001074165
Další16367680985596117151173
charakteristiky18257680983683124153195236267308338359393422443485528
uzlu23697680984683104151
Management356476809866108155196242285354396443471
Bethesda4568880984688118164206241288330
I80288809821
Riziko4569880984667104125167212
malignity68498809868109131152198245266295337
2–410389880984383130
%1118498809867124799305725
Vysoká16368900954177108151186224
UZ18778900955192
suspekce19878900953072101146186220255294
Opakovat35648900955499136170213249286311
FNAB38928900953787134175
co40848900953678
nejdříve41798900954383100144167185222260
Ostatní163610100955484110147172215232
Opakovat356410100955499136170213249286311
FNAB389210100953787134175
během408410100954484128167233
34335101009539
měsíců243911010095661051351521882304621101505623
Zvažovat356411100954378115148190226264288
„in‑site“38701110095234184109140156181220244
cytologii34131111009536741021441612052492662834413111505623
Opakovaně456122809856104146188233273314361403
Bethesda87612280984688117164206240288329
I1222122809821
Riziko45613280984667104125167212
malignity684132809868109131152198245266295337
2–4103813280984383130
%111841328098671247133305725
Vysoká163612300954177108151186224
UZ187712300955192
suspekce198712300953072101146186220255294
nebo229812300954383127171
růst4248712300952366961222607123505623
nebo264812300954282126171
velikost28361230095367592109143186216242
>3095123009548
43161123009539
cm321712300953298
Diagnostická356412300955269105149192236266292309345379417
operace53999123009542871281511892252634262123505623
Ostatní163613500955484110147172215232
UZ356413500955092
kontroly367313500953477120144168211228264
za395513500953270
6,404313500953953
12,41131350095397387
24421713500953975
měsíců4310135009565105135152188230
nebo455813500954382127171
diagnostická47461350095446197141184228258284301337371409
operace55173135009542871271511882252635436135505623
nebo356414500954383127171
zvážit375314500953271108142159184
core‑cut395514500953577102140166204247273
biopsii11424514500954462105150180196213445514550562342
Bethesda45615680984688118164206241288330
II80215680982143
Riziko45616680984667104125167212
malignity684166809868109131152198245266295337
1–2103816680984381122
%611761668098681246167305725
Vysoká163615700954177108151186224
UZ187715700955192
suspekce198715700953072101146186220255294
Opakovat356415700955499136170213249286311
UZ389215700955092
a4001157009537
FNAB405515700953787134175
během424715700954485128167233
14498157009539
roku455415700952466101144
(je‑li47151570095224180106124141
FNAB487415700953787134174
opakovaně506615700954287124159201237274317357
benigní,356416700954484128144188231248262
je384416700951756
riziko3918167009523417491125168
malignity4103167009566102119136180223240265303
minimální)442416700956582125142208244261304321347
Nízká163617900955168101136173
a1827179009536
střední18811790095305680118163206223
UZ212117900955092
suspekce223117900952972101145186220255293
Opakovat356417900955499136170213249286311
UZ389217900955092
za400117900953371
1–2408917900953976112
roky421817900952466101139
V3564189009541
případě36221890095446986130168212251
růstu38911890095236796122165
a/nebo407418900953666107147191235
nového432718900954386122161204248
UZ459218900955092
suspektního470118900953072102146187221248292309353397
znaku511518900953376113147190
opakovat356419900954387125159201237275299
FNAB388119900953787134174
(v407319900952156
případě41471990095446885130167211251
růstu44151990095246796123166
lze45981990095175088
jen47041990095175699
opakovat482119900954387125159201237275299
UZ)513819900955091114
Velmi16362110095417895161178
nízká18312110095436093127165
UZ201421100955092
suspekce,212321100953072102146186220256294307
1×244821100953981
FNAB254721100953787134174
benigní273921100954484127144188231248
UZ356421100955092
ne367321100954383
dříve37732110095446785122160
než395121100954382116
za408421100953270
24172211009539
roky74228211009524661011394362211505623
Velmi16362230095417895161178
nízká18312230095436093127165
UZ201422300955092
suspekce,212322300953072102146186220256294307
2×244822300953987
FNAB255222300953788134175
benigní274422300954585128145189232249
Další356422300955288105135151
kontroly373322300953476120144168210228264
UZ84014223009551924106223505623
ani41472230095367996
FNAB426022300953787134175
nejsou445222300954383100129173216
nutné468522300954386111155194
Bethesda45623480984688118164206241288330
III8022348098214366
Riziko45624480984667104125167212
malignity684244809868109131152198245266295337
6–48103824480984386133178
%912322448098671300245305725
Postup163623500954082112138181225
závisí187923500953270106123153169
zejména20662350095327188153193236273
na235623500954380
klinických24532350095345369112129165199238273316
a2787235009536
UZ284123500955091
rizikových2950235009523417491125168204242278321
faktorech,32892350095215893120162186225262305319
velikosti36262350095367592109143185215241258
uzlu,39022350095427693136150
riziku4069235009524427492126169
malignity4256235009565102119136180223240265303
na457723500954279
konkrétním467323500953477120154180218243287303369
pracovišti506023500954468105142184220237267293310
a1636245009536
preferenci169024500954468107128167191230273309326
pacienta203424500954481118134174217241278
Zvážit163625500954378115148165191
kalcitonin18442550095347289125142168209253270313
a2174255009537
molekulární2228255009566109127166201244261297321365382
testy10,262725500952563941201582782255505623442827255009514
jsou‑li28582550095184790134159177194
dostupné306925500954487117143186231274314
Uzel163626700955082121138
≤1792267009547
41857267009539
cm191326700953398
s2029267009530
nízkým/středním20762670095436093127166232262289315339378423466483548
UZ264226700955092
rizikem2751267009524417492125164230
bez299826700954585118
dalších31342670095438097126143179222
klinických16362770095345269112129165199237273316
rizikových1970277009523417491125167204242278321
faktorů,23082770095215993121163187230244
negativní257027700954382127164188205242286303
kalcitonin,28902770095347289126143168210253270313327
negativní163628700954383127164188205242286303
molekulární1957287009565109126166200243260297321364381
testy1023562870095246393119157251128750562344
Opakovat356426700955499136170213249286311
FNAB389226700953787134175
Sledovat35642770095375494138182218255280
UZ386127700955092
Zvážit356428700954378115148165191
core‑cut377228700953678102141167205248273
biopsii11406328700954461104149179196213427328750562342
Uzel163629900955082121138
>1792299009547
41857299009539
cm,191329900953398113
negativní204329900954383127164188206242286303
kalcitonin,23642990095337189125142167209252269312326
pozitivní270829900954488120137163180216260277
„vylučující“30032990095235796114156192235252269305322346
molekulární1636309009566109127166201244261297321365382
testy1020353090095256393120158219030950562344
Spíše35642990095378198130169
diagnostická37512990095436097141184227257284301337371409
operace54177299009543881281521892262644441299505623
Pozitivní163632100954082114131156173210254271
„potvrzující“192432100952469113138177201236279297313349366391
molekulární2332321009566109127167201244261298322365382
testy1027323210095246393119157288732150562344
u2949321009542
uzlů30093210095427593135
>3162321009547
13227321009539
cm328332100953398
nebo163633100954383127171
pozitivní182533100954488120137162179216260277
kalcitonin21193310095347289126143168210253270313
TTE13356432100953779118367832150562343
Bethesda45634280984688118164206241288330
IV80234280982170
Riziko45635280984667104125167212
malignity684352809868109131152198245266295337
14–33103835280984382125168210
%1264352809868
Většinou163634300954179104135151194238281
operace,193434300954388128152189226264277
zvážit222934300953271108142159184
„vylučující“24313430095235796114156192235252269305322347
molekulární2795343009566109127166201244261297321365382
testy10,319434300952563931201583349343505623443393343009514
jsou‑li34243430095184790134159177194
dostupné,363534300954487117143186231274314327
a3980343009536
kalcitonin40333430095347289126143168210253270313
Normální163635500955195119185222239282299
druhý195235500954468111154189
lalok21583550095175471114149
(nebo232435500952162102146190
s2532355009530
uzly25793550095437694130
≤2726355009548
12791355009539
cm284835500953298
bez296335500954585118
vysoké309935500953675105148183222
UZ333835500955092
suspekce),163636500953072102146186220256294313326
nejsou197936500954383100129173216
známky221236500953376113179213251
extratyreoidální248136500953874102126163188226251289333350394431448491508
invaze30063650095176095132166204
nebo322836500954382127171
patologické163637500954481106148166209254271307341379
LU,20333750095368496
negativní214737500954282127163188205242286303
kalcitonin24673750095347289125142167209253270313
Spíše35643550095378198130169
diagnostická37513550095436097141184227257284301337371409
operace54177355009543881281521892262644441355505623
Zvážit356436500954378115148165191
UZ377236500955092
kontroly,388236500953376119144168210228264274
jsou‑li41743650095174790133158176193
negativní438536500954382127164188205242286303
„vylučující“47053650095245896114157193236253270305322347
molekulární5069365009566109127167201244261298322365382
testy1035643750095256393119157371937550562344
Vysoká163638700954177108151186224
UZ187738700955192
suspekce198738700953072101146186220255294
u2298387009543
uzlu23583870095437693136
>2511387009548
42577387009539
cm263338700953298
nebo274938700954282126171
pacient293738700954482118135174217241
rizikový3196387009524417491125168204243
stran16363970095305680117161
opakované181439700954387125159201237275318357
operace218939700954387128152189225263
nebo247039700954382127171
uzly26583970095437694130
v2805397009536
druhém285939700954367111154193259
laloku31363970095175370113148191
s1636407009530
vysokou168340700953775106149184226269
UZ197040700955092
suspekcí/>207940700953072102146186220256273302349
12445407009539
cm2502407009535101
nebo262140700954382127171
pozitivní280940700954488120138163180217261278
kalcitonin31044070095347289125142168209253270313
TTE13356438700953779118367838750562343
Bethesda45641880984688118164206241288330
V802418809848
a867418809840
VI92441880984870
Riziko45642880984667104125167212
malignity684428809868109131152198245266295337
V:45643880984866
53–8753843880984385127172215
%769438809867
VI:4564488098487090
94–10056344880984387130169210255
%834448809867
Většinou163641900954179104135151194238281
operace,193441900954388128152189226264277
zvážit222941900953271108142159184
„potvrzující“243141900952369113137176201235279296313349366390
molekulární2839419009565109127166200244261297321365381
testy,32384190095256393119158168
event.342441900953975114157181196
testy36384190095246393119157
na381341900954379
agresivní391041900953680104142173189226270287
mutace10,42144190095661091341712082464454419505623444499419009514
zvážit453041900953372109143160185
kalcitonin47334190095347189125142167209253269312
Nález163643100955188105144178
svědčí183143100953068106151187204
pro205343100954468110
diferencovaný16364410095446082121145184227263305341378421456
tyreoidální21094410095256388127171188232268286328345
karcinom16364510095347296131148190234300
Uzel257243100955082121138
<2728431009547
12793431009539
cm,284943100953398113
bez297943100954485118
dalších31144310095448098127144180223
rizikových2572441009524417491125168204243278321
faktorů1229114410095215993120162187230313644150562343
bez319744100954484117
ohledu257245100954386103143188230
na282045100954379
BRAF291745100954081130167
mutaci103101451009566109134171207224332245150562344
HTE356443100955089128
a3709431009537
istmektomie37634310095174672138178212240282348365404
nebo418543100954382127171
aktivní43734310095377199116152196213
UZ460443100955091
sledování47134310095304786131174211248291308
Uzel257246300955082121138
1–4272846300953976118
cm286346300953298
HTE356446300955089128
a3709463009537
istmektomie37634630095174672138178212240282348365404
TTE13356447300953779118367847350562343
je‑li37394730095175682100117
přítomný38744730095446885111152219262296
klinický41884730095345269112129165199237
rizikový4443473009523417491125168204242
faktor12,470347300952159931211621874887473505623434931473009514
nebo496247300954383127171
jsou51514730095174790133
pozitivní356448300954488120137163180217261277
„potvrzující“385948300952369113137176201236279296313349366390
molekulární4267483009565109127166200244261297321365382
testy1046664830095256393119158482148350562344
Uzel257249500955082121138
>2728495009547
42793495009539
cm284949500953398
TTE13356449500953779118367849550562343
Nález163650700955188105144178
svědčí183150700953068106151187204
pro205350700954468110
jinou21815070095173477120163
malignitu1636517009566102119136180223240265308
Postup257250700954082112138181225
je281550700951756
individuální288950700951759104121157175219262298315358375
(operace,328250700952162107147171208244283296
zvážit359550700953372109143160185
core‑cut379850700953577101140166204247272
biopsii11408850700954462105149180196213429850750562342
u4357507009542
podezření441750700954488133172206230268311328
na476350700954379
lymfom486050700951753119140183249
či512750700953652
pokročilý519750700954488123148190227244261297
anaplastický/nediferencovaný257251700953679116160178215245271288324358396423464503548565587626650688731768810846883926961
karcinom,35505170095347296131148191234300315
kde388251700953477117
není401651700954383126143
indikace417651700951760104121155193229268
k4461517009534
radikálnímu451251700952461106123157194212255271337380
chirurgickému49095170095367996119163187230247283317356421464
výkonu)257252700953675110152196238258
UZ:45653910954886101
ultrazvuk,5715391095415781104142174210251285300
FNAB:88653910953582125163177
biopsie10775391095405798139166181216
štítné1307539109528516791132166
žlázy14885391095314788120155
tenkou16585391095235697130170211
jehlou,18835391095165192109149190204
ATA:210253910954373112126
American2243539109543107141164181214254295
Thyroid255253910953678110133172189230
Association,27965391095437299139173189230253269310352366
ČES317653910954378113
ČLS330453910954375111
JEP:343053910952763100114
Česká355853910954376104136176
endokrinologická374853910953475116156190214230271312329369410427460493533
společnost429553910952868109126160193234275302325
ČLS463553910954375111
JEP,476153910952763100109
HTE:488553910954884120134
hemithyroidektomie,50345391095417513915517922025227531433145654910954075108133172236253287301
TTE:77154910953675111125
totální9115491095236286124141182199
tyreoidektomie,11245491095245982115156173213247280306345409425459474
LU:16125491095337891
lymfatické171854910951649113133173196212246279312
uzliny20455491095407288105146178
1u456559505622476559109540
uzlů,5315591095407289129143
které6895591095335891114147
byly8505591095417389123
operovány,98755910954081116139178212252293325337
bylo13385591095417390130
riziko1482559109523407188121160
malignity1657559109563104120137177219235258294
vyšší19655591095346997123139
(9–3221195591095215698132167
%),23005591095577689
což240355910953372103
je252055910951651
ale25855591095405791
ovlivněno26915591095407390107141182216258298
selekčním30035591095286278113146178219236299
zkreslením33175591095316488121149165199240257320
2podle45656950562247856910954081123139174
některých66656910954175108134166190225258299
autorů98056910954081104143167207
je120256910951550
vhodné126656910953475116157199233
opakovat151356910954081122155195229268292
FNAB181956910953583125163
ne199756910954175
dříve,20875691095406379113147161
než226256910954176109
na238556910954182
32481569109537
měsíce,253256910956498126141175208222
z2768569109532
důvodu281456910954081115154196236
možného3065569109563104135176210252292
rizika3372569109523397187120160
falešně35465691095206076111139179213
pozitivního377456910954081112129152168202244260303343
nálezu41315691095428299133166207
při43525691095416480
reparativních44475691095225596137161199222239273314331364405
změnách486756910953195129170211244286
po516756910954081
předchozí5263569109540639613745657910953374115146162
punkci,63357910954081123155188205219
dostatek86657910954081108132170194226260
důkazů114057910954081113153185226
pro138057910954164103
tento14985791095235698120159
postup167257910954081108132173213
ale19005791095405791
není200557910954276117134
3zhodnocení45658950562247858910953173113155196236271303345361
reprezentativnosti8545891095235697120153186219261283322346362396438478505529545
vzorku141358910953467106130163203
přítomným16315891095406380103142206247279343
patologem198858910954182105144161201243277341
během234358910954075116150214
FNAB257258910953582125163
4nárůst45659950562247959910954182105146172196
objemu6895991095408197132195236
minimálně93959910956480122138201242259300334
o1287599109540
50134259910953772
%1429599109557
nebo150059910954276116158
zvětšení167259910953168101124152186227243
ve193059910953367
22011599109537
rozměrech20625991095236394157192215248281322
uzlu23995991095407289129
minimálně254359910956380121137201241258299333
o2891599109540
20294559910953773
%,303259910955873
nejméně31195991095427692156190232266
však339959910953462101135
o3548599109540
23602599109537
mm3654599109563127
v3795599109534
průběhu384359910954164105145179221261
64119599109537
měsíců417059910956498125141175215
5diagnostickou4566095056224786091095405797138179220247270287320353393434
operací92660910954081116139177211228
je116860910951650
hemithyroidektomie123360910954175139155179220252275314331372406439464504568584618
a1865609109541
istmektomie,19206091095174367130165198223262326343377391
není‑li232560910954276117134158175192
jiný25316091095163374106
důvod265160910954181115155196
k2861609109533
totální29096091095236286124141182199
tyreoidektomii31226091095235982115156172213247280306345409425442
6pokud45661950562247961910954081115155196
je68961910951651
FNAB75461910953582125163
ze93261910953164
stejného10116191095275184100141176217258
uzlu12836191095407289129
hodnocena142761910954181123164205239272313353
≥1795619109548
2×185761910953784
jako19556191095165790130
Bethesda20996191095387397138172200241281
kategorie23946191095337396129170210234250284
II,26936191095163348
je275561910951650
riziko2820619109523397187120160
malignity2994619109564104121138178219236259294
minimální330361910956380121137201241258299315
7efektivita4566295056224766291095345588121147163197214237276
UZ76662910954887
k867629109533
hodnocení91462910954282123165205240272314330
růstu12596291095236390113154
jako14276291095165790130
indikátoru15716291095175898115148187211250273314
malignity1900629109563104120137177219235258294
je220862910951650
limitovaná,22736291095163396113136175209248290330345
pokud263262910954081115156196
už284262910954172
se292962910952761
kontrolní300462910953373115137160200217258274
UZ329362910954886
provádí,339462910954063103137176217233247
tak36566291095236295
ne376562910954276
dříve38556291095416380114147
než401662910954276109
za413962910953271
24225629109537
roky,42766291095236296131143
dále44336291095418198132
za457962910953272
3–5466562910953777113
let,4792629109517517589
je‑li4895629109516517593110
uzel501962910954072105122
stabilní,51556291095285290131148164206222236
nebo45663910954176116157
dříve,6286391095406379113146161
je‑li803639109516507593109
progrese92663910954164104145168201229263
8UZ45664950562247864910954886
provádíme57964910954064103137176217233297331
pouze92564910954081122154187
u1126649109541
symptomatických118164910952861125166189228292332356372406438474507548
rostoucích17436491095236390113153194227244277319
uzlů,20766491095407289129143
UZ223464910954886
kontroly233564910953272114137160199216249
s2598649109528
cílem26416491095334967101165
hodnotit282064910954182123165205228245268
riziko3102649109523407188121160
malignity3277649109563104121137178219235259294
nejsou35856491095417692119158200
indikovány37996491095165898115148187221261302334
9riziko456659505622479659109523397188120160
malignity653659109564104121138178219236259294
v962659109533
kategorii10106591095337296128169210233250266
Bethesda12906591095397497139173201241281
III15866591095173350
je165165910951650
odlišné17156591095408298115141182216
v1946659109533
jednotlivých19946591095155091132173196212229263298332373
centrech238165910953366108130153186220261
(průměrně26576591095216185126189223246287322
16299365910953770
%)307765910955776
a3168659109540
významně322265910953469102144184248289323
závisí356065910953171105122148164
na373865910954182
erudici38346591095345798139155189205
cytopatologa40536591095346894133174215238278295335376417
10charakteristika4566695056224149966910953374115138176209235267291307334357374406446
a960669109540
potenciální101466910954082105138179213229269286327344
využití137266910953469110142158181198
molekulárních1584669109563104121155188229246286309351367401442
markerů2040669109564104127160194217258
je231266910951651
v2377669109534
tabulce242566910952362103144160194227
92666669109537
11pokud4566795056223949467910954081115155196
je70467910951651
metoda76967910956398122161202243
dostupná102667910954081108131172213255295
a1335679109541
je139067910951650
technicky14556791095235690131172188222255290
možné1759679109564104135177211
její1984679109516516783
bezpečné208267910954075108149183217258292
provedení,238967910954063103136170210245286303317
lze27206791095174881
core‑cut28156791095347296129154189229253
biopsii30826791095405798139166181198
výjimečně32946791095346985102165200233274308
zvážit361767910953167107139155178
u3810679109540
výsledku38646791095346997113147188221262
Bethesda41406791095397397138173201241281
I4436679109516
a4467679109540
III45216791095173451
s4586679109528
cílem46286791095345068102166
vyhnout480867910953469110152192233256
se507967910952861
chirurgickému5155679109533749111315417821623326745768910953366130171
výkonu64268910953469102142184224
a881689109540
u935689109541
výsledku9906891095346997113147188221262
Bethesda12666891095387397138172200241281
V1561689109540
a1615689109541
VI,16706891095405671
když175568910953373106139
je190968910951550
podezření197368910954081123157190213246288304
na229168910954282
jiný23876891095163374106
než250768910954276109
diferencovaný26306891095415778111134167209242281315354396428
tyreoidální30726891095235982115155172213253270311328
karcinom34146891095337396128144186226290
(např.371868910952261101142165175
lymfom,390768910951750114134174238252
anaplastický417468910954081122162179220247270287320353388
či457768910953349
málo4641689109563104120161
diferencovaný48166891095405777111134167209242281315354395427
karcinom,5258689109533729512814445769910954182146160
metastáza)63169910956498122161188212250282322342
12rizikové45670950562240496709109523397188120160194227
faktory:7387091095205992118157180216230
extratyreoidální9837091095346893116155178213236269310327368408425466482
invaze14807091095165891130162195
na169070910954181
UZ,178670910954886101
patologické190170910954081105144161201242259293325359
LU,22747091095337992
předchozí23807091095406497137171212253284300
ozáření269570910954071110133166208224
krku29337091095335790131
a3078709109540
horní313370910954182105146163
poloviny33107091095408298139173189230262
těla,35877091095235672113127
předchozí37297091095406396137170212252283300
léčba40437091095165184124165
pro422270910954064103
tyreoidální43407091095235881114155172212253270311327
karcinom46827091095337296128144185226290
nebo498670910954176116157
familiární515870910952059123140156173213236278294
výskyt,4567191095346997129164190204
podle67571910954081122139173
některých86271910954276109134167190225259300
doporučení117671910954081122163187227261294335352
velikost15427191095346784100133173200223
>1780719109548
21842719109537
cm,189371910953497111
mutace2019719109563104127166199232
TERT,226671910953571109144154
TP53,243471910953574109144158
PIK3CA26077191095385391129172217
nebo283871910954176116157
AKT1p53301071910954380119154191226260
pokud328571910954081114155196
je349571910951650
vyšetření35607191095336996130154177210251267
dostupné384271910954081108131172213254289
(jejich4145719109521387288105138180
vyšetření43397191095346997130154177210251268
není462171910954176117134
podmínkou)476971910954081123186203244277317358377
13jsou‑li456729505622404977291095164382124148165182
předoperačně6937291095406497137178219254277315349390424
nebo113172910954176116157
peroperačně13037291095407598137178213236275308349383
patologické170072910954182105144161201243259293326359
LU,20737291095347992
tak21797291095246296
disekce22897291095405783117150183216
v2519729109534
příslušném25677291095406480106122162189230264328
a2909729109541
centrálním296472910953366107130153191208250266329
kompartmentu,330872910953372136177218241267330365406429470484
profylaktická380672910954164103124160177217250275292325358398
disekce42187291095405784117150183216
v4448729109534
centrálním449672910953466108131154192209250266330
kompartmentu484072910953373137178219242267331365407429470
je532572910951550
předmětem4567391095406396137201235259291355
pokračujících82673910954081114138176210250266283316333366407
diskuzí,12487391095405783115156188204218
lze14817391095164781
ji157673910951632
indikovat16237391095165898115148187221260284
u1921739109541
uzlů19767391095417289129
>2120739109547
12182739109537
cm223373910953397
s2344739109528
pozitivním238673910954082113129152169203244261324
nálezem27257391095418198132165198262
několika300273910954175108148164181214254
mutací3270739109563104127166200216
(BRAF35017391095215998142177
mutace3692739109564104128166200233
+3939739109548
některá400173910954276108134167190228
z4244739109531
mutací4289739109564104128166200217
spojených452073910952867108124159200232265307
s4841739109528
agresivitou488373910954081104137165181215231255294335
tumoru52327391095246512816945674910952364
–534749109540
TERT58974910953571109144
promoter,74774910954064103167208231264287298
TP53,106074910953574109143158
PIK3CA,12327491095385492130172217234
AKT1p53),148074910954380119154191226260280292
event.178674910953469102144166180
zvážit198174910953167107139155178
u2174749109540
uzlů22297491095407288129
>2372749109548
12434749109537
cm248574910953497
s2597749109527
pozitivní263974910954081112129152168202244260
BRAF291474910953877121156
mutací3085749109563104127166199216
(není33157491095216195136153
evidence34827491095346985126160201235268
based)376474910954081108142183204