528
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Pegvisomant451233701004076115151167196235295330368395
v4923337010035
liečbe4974337010015306596134170
akromegálie51603370100346894132192228267301317332367
|5584227010018
E17561722701006695127
/35508043010757
Vnitř36268043010771118137165192
Lék.3837804301074184122140
2022;68(7):E16-E223997804301074487128172187232277301344369383425465504534577622666
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2022.10143674480100376493132161177199218458444801004081994683448010015537711513748214480100287389124167204247293316355396414432470516552589607632677706
Pegvisomant4259870275134251380506571676801988110912371327
v18239870275126
liečbe1991987027566132250351480598
akromegálie266198702751212483434696557749021024109011561274
Ivana425137501373190147212270
Ságová1,2,71813750137591171822453023601071138308036518911611375013729
Marián12121375013793152194223282346
Mokáň2,15801375013793157217276341192013830803619571375013729
Juraj20081375013745109152209240
Payer3,Peter2271137501376312017623227525441383080362581137501372994150191249292
Vaňuga1289513750137701251892533183773264138308036
1Endokrinologické4251536078334561529013354114176236287325350410470496557619644692743796
oddelenie,12761529013360123184239265320381406461482
Národný17821529013372125160220282343392
endokrinologický21971529013356116178238290327353413473499559621646695745800
a30211529013353
diabetologický3097152901336287139201257293352378438500525574625680
ústav38001529013361103140194244
Ľubochňa40681529013351111173233283343403456
21.425168607833456167901335673
interná553167901332686121175210271324
klinika900167901335279103164189239293
UN12171679013371143
a13831679013353
JLFUK1459167901334193146214274
Martin17561679013388141177216241301
3V.425183607833458182901336178
interná559182901332686121175210271324
klinika906182901335279104164189240293
LFUK12231829013351104173232
a14791829013353
UN15551829013371143
Bratislava1721182901336096148184209251276329379432
Napriek4252338012166115173207231283331
zlepšeniu778233801214772123181222273330354409
chirurgických12092338012150106130163220253310334380427479523579
techník,1811233801213787134190246270320344
súčasným2178233801214499145195235291337422
možnostiam26232338012187144187243299340374398447531
rádioterapie3177233801213786144168224258308342392449474525
aj3724233801215378
vývoju38242338012152104157212236292
dlhodobo4138233801216185141198256312370427
pôsobiacich45872338012161118158215273297346392416462518
analógov51272338012153109158182238296352400
somatostatínu425247801213994178226259313353387436469492548602
sa1049247801213786
u11562478012152
niektorých1230247801215376126174210264297348392447
pacientov16992478012154103148171221277310364411
s21322478012136
akromegáliou2190247801214592127181265315372420444468523578
nepodarí27902478012152103160216273322354378
docieliť31902478012153109154178228252276310
biochemickú3522247801215377133178233284367391436483538
kontrolu4082247801214498153186219274298353
ochorenia.4456247801215298153208242292347371419441
Nedosiahnutie49182478012163114171226266289337392448502536559610
optimálnych4252618012155113147171255304329385431476532
sérových979261801214697131187235287332388
hodnôt13892618012161118176232288322
rastového1733261801213988129163218267317374430
hormónu21852618012161117151236292349405
(RH)2612261801213488155183
a28182618012154
inzulínu2894261801212986130186210234290346
podobného32622618012163120178234293349401458514
rastového3798261801213988128163218266316373429
faktora-14250261801213585132169224258308341387
(IGF-1)4659261801213458124174206252274
je4955261801213182
spojené50592618012146103160185236293344
so54262618012145101
zvýšenou425275801214293144183233289344399
morbiditou8462758012179135168225248305328362416471
a13382758012145
mortalitou14052758012180135168204253276300333387442
pacientov18682758012154103148171221276309363410
s23002758012136
akromegáliou.2358275801214591126180263314370418442465520575597
Antagonista29762758012158113146194250305361384423457506
receptora3504275801212979125174231264318351400
pre3925275801215487137
RH40832758012151116
pegvisomant42212758012153104161210234273328411459514547
(PEG)4789275801212678126189217
je5027275801212272
geneticky51202758012153103159209243266311357408
upravený4252898012155113147196244294351397
analóg8442898012147103152177233291
RH,11572898012152119142
ktorý1321289801214582137171223
zabraňuje1566289801214192150184233290345370421
dimerizácii2009289801215580164215249274318368414438462
receptora2493289801213283129179237272327361410
pre2925289801215690141
RH,30882898012152119142
t.3252289801213254
j.3328289801212345
procesu,3395289801215690145192242282338360
ktorý3777289801214582137171223
je4022289801212374
rozhodujúci4118289801213287130187243301357382437483507
pre4648289801215589140
pôsobenie48102898012156113153209267319376400451
RH52832898012153120
na54252898012154103
bunkovej4253038012157113170217272320370395
úrovni.842303801215790146194251275297
Efektom1161303801215081132180217272357
liečby1540303801212549100146204251
je1813303801212677
potlačenie19133038012158114148173222267317374398449
produkcie2384303801215892148206262310354378429
IGF-1.2836303801212591141173219236
V30943038012157
pilotných3173303801215883107163197254300345401
štúdiách3596303801214176132189213262308364
bola39823038012159115140189
dosiahnutá41933038012158114154178227283340395430479
normalizácia46953038012156112146231280305329372423469493542
hladín5259303801215781130188212268
IGF-1425317801212490140172218
až665317801214791
v7793178012146
908473178012150103
%9733178012177
pacientov10733178012155105151174226282316371419
užívajúcich1514317801215498122171221246301347371417473
PEG.20093178012152101166189
Účinnosť22203178012164108132188245301341377
PEG26193178012151100165
v28063178012147
klinickom287531780121457295152176222269324408
prostredí3306317801215589144185220253304362386
je3715317801212274
o38113178012153
niečo3887317801215478129176230
nižšia,4139317801215478122164188237259
ako4420317801214795149
sa4592317801213888
uvádza47023178012153103152210254305
v50293178012147
kľúčových5098317801214572128174228277328373429
štúdiách,425331801214074130188212261307363385
napriek8323318012161110167201226277325
tomu1180331801213893178234
PEG14363318012158107172
normalizuje16303318012161117151236285309333377433458509
hladiny2161331801216186135192217273319
IGF-12502331801213096146178224
v27483318012154
rozsahu2824331801213894136179229285341
6531873318012157107
až3317331801215397
9734373318012156106
%35653318012185
prípadov.3672331801216397121179229286342391408
Zriedkavým4102331801216194118170228276326373425510
nežiaducim46343318012161113157181230288344390414498
účinkom51543318012160106130186234289373
liečby42534580121244899145203250
môže6973458012185141184235
byť9543458012158105143
zvýšenie1120345801214395147187239295319371
pečeňových15133458012158110156206263319367418463519
transamináz.2055345801213467117173213263347371427476521544
Okrem26213458012170119154205289
toho2932345801213489146202
bola31573458012157114139188
v33673458012149
niekoľkých3439345801215680131179234260311363408464
prípadoch3925345801215892116174224281338384440
opísaná43873458012156114139179229285334
progresia4743345801215892148206239290330354403
rastu5168345801213483124158214
tu‑5405345801213489122
moru4253598012183139172228
hypofýzy.675359801215399158214244295341392409
V11063598012153
našom11813598012153102141197281
prehľadovom1484359801215488139195220267325380428483567
článku2073359801214266114170218274
uvádzame23693598012152101150208251302385437
dlhodobé2827359801215478134190248303361413
údaje32623598012152109158182233
týkajúce3517359801213181130179204259305355
sa3894359801213786
liečby400235980121214596142199246
pegvisomantom,42703598012154106163213237277333417466522555609693715
diskutujeme5007359801215478118165221255310335386470521
o4253738012155
súvisiacich502373801214196146170210234283329353399455
rizikách979373801213458102127174224270326
a13273738012150
prínosoch1399373801215892116173229269325372428
liečby.1849373801212548100146204251269
Kľúčové425390601235886145190246296346
slová:792390601234268124174225248
akromegália,1061390801214895129184267318375423446469517538
inzulínu1620390801212479122177200223279333
podobný19753908012156112170225282338383
rastový2379390801213382121155209256306
faktor2707390801212978124160214247
1,2976390801215167
pegvisomant,30643908012157108165213237276331415463518551572
rastový3657390801213381120154208255306
hormón.39843908012156111144227283338360
Pegvisomant4254160015073136204271306361428528593662709
in11714160015034103
the13114160015047116179
treatment1528416001504797160225272373436505552
of21184160015067115
acromegaly22704160015064118167235335398467532566635
Despite4254358012167119159216241275325
improvements7734358012124108166200255304354438490547580621
in1417435801212480
surgical1520435801214096129186210256306330
techniques,1872435801213585132188244268325381433473495
current23894358012146102136170220277310
radiotherapy2722435801213483141165221255311362396446503551
options32954358012156114148172228285325
and36424358012150106163
development38284358012157109157207232288346431483539573
of4423435801215686
long-acting4531435801212581138195228278323360384440497
somatosta‑5050435801214197182231264319360394444477
tin425449801213357113
analogues,5614498012150106155180236293349401441463
biochemical1046449801215984140187243294379403449498523
control15914498012147102159192225281306
of1919449801215787
acromegaly2029449801215096129185269321379428452501
is2552449801212566
not26404498012157114147
achieved2810449801215096152176227276326384
in3216449801212682
some3320449801214298183235
patients.35774498012159109142166217274307349371
The39704498012152110161
failure4153449801213282106130186219270
to4445449801213691
achieve4558449801215096152176228276326
optimal49064498012158116150174258307331
serum5260449801214193127183267
growth425463801215690146220257314
hormone7614638012164120154240296353405
(RH)1188463801213791158187
and13974638012157113171
insulin-like1591463801213188128184208232289322348372420470
growth2084463801216498154228265321
factor-12428463801213787134170225260288335
(IGF-1)2785463801213761127178210256278
levels3086463801213183132182208248
means33564638012192144193250290
increased3668463801213288135168219269309361419
morbidity41104638012192148182241265323348382433
and45654638012157113171
mortality47594638012192148182219269294318352404
of5185463801216393
acro‑53014638012156102136192226
megaly4254778012183135193242266315
patients.7624778012161111144169220276310351374
The11584778012154111163
RH13434778012158125
receptor1490477801213888135185243277332366
antagonist18784778012153109143193249306362386427461
pegvisomant23624778012161113171221245286342426475532565
(PEG)2949477801213387135200228
is3199477801212868
a32904778012152
genetically33654778012160111168219254278324373398422470
engineered38584778012154111168192248300352386436495
RH43754778012158125
analog45224778012153109158183239296
that4841477801213793142176
prevents5039477801216195146195245302335376
of5438477801215989
RH4254918012154121
receptor568491801213485131181239273329362
dimerization,953491801215782166217251276319370404428484541562
i.e.153849180121244697118
a16784918012150
process1750491801215892148194244285325
that2097491801213490139173
is2292491801212565
crucial2379491801214680136182206255279
for2681491801213086120
the2823491801213591142
action2987491801215096132156212269
of3278491801215686
RH33874918012155121
at3531491801214983
the3636491801213490142
cellular3800491801214696121145201225274308
level.4130491801212576125175200222
The43744918012151108160
effect4556491801215182116167214250
of4828491801215687
the4937491801213490142
treatment5101491801213468119168201285337394427
is425505801212363
suppression5115058012144100157216249300341381405461518
of1051505801216090
IGF-11163505801212995145177223
production.1408505801216296151210265311348372428485507
In1937505801212985
pilot2044505801216287111167201
studies,2267505801214580135193217269309331
normalization26205058012161117151236285309333377428461485541598
of3240505801216090
IGF-13352505801212995145177223
levels3597505801212980129179204244
was38635058012179128168
achieved4054505801215398155179230278329387
in4463505801212885
up45705058012160118
to4710505801213893
9048255058012156110
%49575058012184
of5063505801216090
patients51755058012162112145170221277311352
receiving425519801213384130180205254279335392
PEG.8395198012161110174198
However,105951980121101158231282330381414431
PEG15135198012160109174
efficacy1709519801215788122149195244290341
in2072519801213087
clinical2181519801215276100156180226276300
settings2503519801214799133169193250307347
is2872519801213171
slightly296551980121477195152208241266314
lower3301519801213187161211245
(653569519801213585136
to3727519801214196
9738455198012158108
%)39755198012187113
than4110519801214197146202
reported4334519801214091149206240277327385
in4742519801213086
the4851519801214096148
key50215198012154104151
studies.5195519801214681137195219270311333
A4255338012161
rare508533801214090123174
side704533801214771128180
effect906533801215788121173219256
of1184533801216292
treatment1298533801214074125174207292343400433
is1753533801213171
elevations1846533801215782134182232265289345402442
of2310533801216292
liver2425533801213054104154187
transaminases.2635533801214073123179219269353378434483523574615637
In3294533801213188
addition,34045338012155113171195229253309366387
pituitary3814533801216488122178202237286320371
tumor4207533801214197181237271
growth4500533801216397152226263319
progression4841533801216498154212245296336377400456513
has53765338012163112152
been4255478012157109161217
reported665547801213788146202236273324382
in1069547801212884
several1175547801214496144194228278302
cases.1499547801214999139191231253
In1775547801212884
this1881547801213894118158
review2061547801213788137162213287
article,2370547801215386123147193217269289
we26825478012178128
present2832547801216195146187238295328
long-term3182547801212884141198231265316349434
data36385478012161110144193
on38545478012159116
pegvisomant39925478012161113171221245285342426475532565
treatment4579547801213871122171205289340397430
and50315478012153109167
discuss5220547801216185125171227267307
its42556180121235899
associated546561801214990130186233257305339389447
risks101656180121335898146189
and12275618012149106163
benefits.14135618012157109166218248275310351373
Key4255786012358108158
words:6045786012374130166224266290
acromegaly,915578801214893126180264314371419443490506
insulin‑like1442578801212479118172196219274306331354401449
growth1913578801215688143216252307
factor2241578801212978123158212245
1,2507578801215267
pegvisomant,25965788012156108164213237276331415463518550572
growth3189578801215688143216252307
hormone.35175788012155111143227282338389409
Úvod4256334013874137198262
Akromegália565650301075493121170245290342383403422463
je1049650301072671
raritné1140650301073477104124153202247
ochorenie1408650301075598147196224268317336381
charakterizované1809650301074897139166209248279323350370407456497539589634
hypersekréciou2463650301075695147193220256301340369413425664301074059107155
rastového60066430107256699128175215259307355
hormónu975664301074795122196245294341
(RH),1336664301072267124148162
ktorého1517664301073767114141184232281
najčastejšou1817664301074788107147188221250293312344393441
príčinou227766430107497695135153201249298
je2594664301071862
v26756643010740
992734664301074287
%28416643010764
adenóm425678301074089133180228301
hypofýzy.745678301074582132181204247285328339
Dlhodobá1103678301075574121169218266315356
nadprodukcia1478678301074585134182209255305351388427445485
RH1982678301074298
a21006783010737
IGF-12156678301071671112139177
pri235267830107467291
tomto2462678301072571144170216
ochorení2697678301074485132180425692301072770118136
je581692301071963
spojená664692301073382132151195243283
so967692301073482
zvýšením1069692301073680123157201249268341
morbidity14306923010774122149199218268286314357
a18076923010740
mortality.18676923010774122149180222241259287330342
Možnosti31876363010770119154203251285314333
liečby353963630107163578120169208
akromegálie3767636301073876104151225269319360379397441
sú4228636301073077
transfenoidálna432563630107255193141174199242291339358407448467514555
chirurgia,4900636301073785103130178205253271312327
rádioterapia52476363010724651151331812092513047650301072769119139180
a32476503010748
medikamentózna33166503010781126177196234277352397446473521557606648
liečba.398465030107264589131181223240
Transsfenoidálna4244650301074971113162196230255299348398417467508528576618
chirurgia4882650301074796115142191218267286327
je5229650301072671
prvolíniovou5320650301075785129178304766430107193886105154194242291
terapiou3358664301073477104146196216264313
pri3691664301075784103
liečbe381466430107264589131180226
adenómov4060664301074797142190239314363404
produkujúcich4484664301075684131182230268317336384425444484533
RH.50376643010752110127
Kurabilný5184664301075199125167218237256304343
efekt3047678301074569114153185
transfenoidálnej3252678301073663106155189215260309359379429471491540586605
chirurgie3878678301074797116143193220270289334
je4233678301072671
854325678301075195
–44416783010753
904514678301075298
%46336783010774
pri4728678301075785105
mikroadenómoch48546783010782101140169217260311356406456532581624673
a30476923010741
653107692301074183
%32106923010763
pri329369230107467392
makroadenómoch34056923010770111148176223264314357405453527575617664
hypofýzy4089692301074583134182206250288331
(1).44406923010720607790
Na4550692301075495
základe4664692301073375113134174223267
údajov4951692301074493134153200240
z52116923010733
registra5264692301072366116134167195222263
KORESPONDENČNÍ42574060954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA105374060954799140178216262
AUTORKY:133374060954795134186227268311322
MUDr.1673740609562112164188200
Ivana18907406095175491134171
Ságová207874060953775119162198236
PhD.,233174060954083135147161
MPH,2510740609562103152167
ivana.sagova1@gmail.com26947406095175491134171185216254298341377415448502547612649666683697733775841
Endokrinologické42575260953780124168202227245288331349392437454490524563
oddelenie,100575260954388132172189228272288328341
Národný136375260955288112154199242277
endokrinologický165775260953982126170204230247290333351394439456492526565
a2239752609537
diabetologický22937526095446197141181207248266309354371407441480
ústav27907526095437299136171
Ľubochňa297975260953678122166203246289325
Kollárová42576460954082100117153177219256293
282/3,73576460953978116146185199
03495176460953977117
91108576460953975
Ľubochňa117876460953678122166203246289325
Cit.43757406095466388103
zkr:44957406095336792108
Vnitř462074060954183100125149
Lék.478774060953674109125
2022;68(7):E16-E22493074060953977114154167208248269309331344382417452479518558597
Článek45177526095466399142182216
přijat47507526095456986103139164
redakcí:493175260952462107144178213230243
28.51927526095397792
6.530275260953954
2022537375260953978115154
Článek43377646095466399142182216
přijat45707646095456986103139164
po475176460954488
recenzích:48577646095246299137180214231267310323
15.51987646095397386
8.530276460953954
2022537376460953978115154