578
425227010015
Antitrombotická42533701004281108124151176214274312352378394424458494
léčba9353370100155082120155
a1106337010034
digestivní11563370100375391126156183199236274289
endoskopie146233701003472110149178212250288304339
54018722701003477123
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(8):538-5421615804301074487129173188233278301344366381425467510539582626667
/23028043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
VE42522701004689
ZKRATCE52922701003986132180216256297
Tab.42460901135093144171
1.62260901135478
Přehled72761801074367104150168207252
úprav99561801074691117160198
antitrombotické120961801074592117135161186230302347393418436474510548
terapie17736180107266388131177195233
u2022618010746
pacienta208461801074591129147185231256299
podstupujícího240061801074591137166193238284329347366403421469514
endoskopický293061801073884129175205240284330349386423462
výkon340861801073878114159205
terapie455756098287099140188209251
Riziko30367560984667104125167212
procedury32647560984776122160201249295324367
nízké2154879095436093127166
vysoké43208790953675105149183222
ASA4559960985194144
pokračovat11709990954488123148185222263299337361
pokračovat1336499909544881231481852222632993373613722100305623
P2Y12i4551116098458713158511750572548634111609820
pokračovat117011190954488123148185222263299337361
(platí11701219095216684120145162
pro134912190954569111
monoterapii1478121909565109152196220258282320364381398
i1894121909516
DAPT)192812190955297137175200
vysadit336411190953675105143187204229
73611111909539
dní23668111909543861033770112305623
(ponechat336412190952166110154193230273310334
ASA371612190954785132
v3865121909536
případě39191219095446885130167211251
DAPT)418712190955297137176200
warfarin455133609860101130159200229251297
pokračovat117013390954488123148185222263299337361
(ověřit11701439095216298137160177203
v1390143909536
týdnu144414390952563106149192
před165314390954569107152
výkonem182214390953775110153196236302
INR214114390951768109
<2267143909548
3)233314390953958
vysadit336413390953675105143187204229
53611133909539
dní33668133909543861033770134305623
(zvážit38031339095215493131164181207
brinding40271339095446986129173190233277
LMWH4)43221339095369916421545391343056234561133909521
(ověřit33641439095216298137160177203
den358414390954483126
před372814390954468107151
výkonem389714390953675110152196235301
INR421614390951668108
<4342143909548
1,5)44071439095394989109
LMWH455155609839107176231
pokračovat117015590954488123148185222263299337361
bridging:33641559095446886130174191234278292
začít367315590953371107123149
23839155909539
dny389615590954386121
po403515590954488
vysazení414015590953675106143177215258275
warfarinu443315590955795118143180204222265307
vysadit336416590953675105143187204229
24361116590953975
h3704165909542
před376416590954468107151
výkonem53933165909536751101521962353014234166305623
DOAC455177609855112162208
vynechat117017790953675119159196239275300
ranní148717790952461104147164
dávku166817790954481116151194
vysadit336417790953675105143187204229
23611177909539
dny366817790954386121
(bridging)38061779095216691108152196213256300321
(dabigatran336418790952163100144161205242266291328371
při37531879095446885
GF385618790955087
30–50396118790953978121159198
ml/min417618790956279108172189232
44426187909539
dny)448218790954487121142
1předpokládaná4552003056224751999095406396137178219252270310351391433473
indikace9631999095165798114147187221253
sekundární12311999095276194135176217258281322339
prevence;15841999095406497131164206239272286
vysazení18851999095336997137169202244260
zvážit215919990953268107139156179
jen23521999095165092
na245819990954282
žádost255419990953271112152179203
endoskopisty277119990953476116157184216256297314340364399
73184199909537
dní32361999095408198
před4552099095406396137
výkony60720990953369102141183215
s836209909528
velmi8782099095346784148164
vysokým10562099095346997137170206269
rizikem1340209909523397187120154217
např.157220990954181122145155
ampulektomie;1742209909540103144185202236269294334398414448462
EMR/ESD221920990953595134162198233282
v2515209909534
horním256320990954282105147163227
GIT280420990954864100
a2918209909540
rozsáhlé29732099095236293122162203220254
2cave45522030562247621990953373107140
nemocní63121990954175139179214255271
s917219909527
vysokým9592199095336997136170205269
trombotickým12422199095234686150190231255271304337372436
rizikem1693219909523397187120154217
–1925219909540
viz19792199095345082
tabulka207521990952362103144160193233
32322219909537
3déle4552303056224772299095407591125
u617229909540
nemocných67222990954175139180214255287320361
s1048229909527
vyšším10902299095336996123139203
cílovým13072299095335067108142177241
INR,156222990951766105121
s1697229909528
velmi17392299095346784148164
nízkou19172299095425889122162203
dávkou213522990954080115148187228
warfarinu237822990955595118141180203220261301
a2694229909540
vysokého27482299095347097137171204246286
věku304822990953467100141
s3203229909528
komorbiditami324522990953373137177201241258299315339377441457
4indikace4552403056224772399095165898115148187221254
přemostění7452399095406497160201228252284325342
(bridging)11012399095216285102142183200241281302
u1417239909541
vysokorizikových14722399095346997137170210233250281298331370404440473514
nemocných200123990954175139179214255287320361
–2377239909540
viz24312399095345082
tabulka252723990952362103144160193233
52774239909537
5zvážit45525030562247624990953168107139155179
prodloužení66924990954064103144161201243274307349365
intervalu10482499095175881113137173212229270
u1332249909541
LMWH138724990953394158206
určeného16082499095406395128170204245286
k1908249909533
podávání195524990954182123164198237279295
jednou22642499095165191133173214
denně249324990954074116157191
(FORTE)269924990952155106146181216238
Seznam45525990953569102144184248
zkratek:7172599095326488127150183216231
ASA96325990954378121
–1098259909540
acetylsalicylová115325990954074106130166182209249265282315350367407441480
kyselina;16472599095336996130147163205245259
P2Y12i192025990953873110143175190
–2124259909540
inhibitor21792599095165798115155172196235258
receptoru24512599095235690123164187226250291
P2Y12275625990953873109143175
(clopidogrel,29452599095215369109150167208248290313346362376
prasugrel,333625990954063102129168209232265282296
ticagrelor);36462599095234073113153176209226266290309322
DAPT398225990955092130165
–4162259909540
duální421625990954081121138180196
protidestičková442625990954164103127143184218246270286319352391425465
terapie;49052599095235679118158175209224
DOAC5143259909550103145187
–5344259909540
přímá4552699095406380143184
orální65326990954064102119160176
antikoagulancia84426990954081104120153193234275315332372414447464504
(apixaban,136226990952260101118151190231272313328
edoxaban,170426990953475115147187228269310324
rivaroxaban,20432699095233973113136175208248288329370385
dabigatran);244226990954081121138179219243266304345364377
GF283326990954882
–2929269909540
glomerulární29842699095405697161195218259276316340381397
filtrace;3396269909520375477100138172205219
INR362926990951766105
–3749269909540
international38032699095175881113137178218242258299340381397
normalized421526990954182105169209226242274307348
ratio;45772699095236185101141155
LMWH474626990953394159207
–4967269909540
nízkomolekulární502126990954258891221622262672843183513924552799095165780122138
heparin;60727990954276117158181198239252
GIT87327990954863100
–987279909540
gastrointestinální104127990954181108132155194211252275308336359376417457474516532
trakt15872799095244785118143
Tab.424305501135093144171
2.622305501135481
Empirická7303064010740110155174200218255292336
stratifikace108230640107315783126151169192211247292329366
procedur1464306401074571115153190235281306
dle1786306401074664102
rizika19043064010726447998134178
krvácení2099306401073763104147185221268286
Endoskopický45532010984188135181215257302349371407449492
výkon96332010984184126171218
(riziko11973201098245173109131172217
významného143032010984184123169211279326368415461
krvácení190732010984171115156193234281302
po222632010984793
dobu233632010984692140186
30253932010984386
dnů)264132010984793139162
nízko/středně12403324095436093127170198225251275314358401441
rizikový1698332409524427492126168204243
(≤195933240952167
2%)204333240953998118
vysokorizikový390733240953675105149183226250268300318352394430469
(>439433240952167
2%)447933240953998117
gastroskopie45534440954480110136160202233266309354371410
včetně88334440953671109135178217
biopsie111834440954462105149180196235
PEG/PEJ300634440954077127156198234264
koloskopie4553564095347694137167201244288306345
včetně81835640953671109134178217
biopsie105335640954461104149179196235
EMR/ESD/ampulektomie3006356409537100141172210248299326360426470514531570605632674740757797
polypektomie45536840954488106142187228262289331398414454
<926368409548
1991368409539
cm1048368409536101
(cold11673684095215597115159
snare)134336840953073109133172191
polypektomie300636840954488106142187228262289331398414454
≥3477368409548
13542368409539
cm3599368409536101
ERCP45538040953777124164
bez63638040954485118
sfinkterotomie;7713804095305371114148175214237280304346412429468482
s1271380409529
balónovou13183804095448199142185229265307351
dilatací16863804095446178114139176212229
papily193238040954582126144161197
ERCP300638040953777124164
se318738040953070
sfinkterotomií32743804095305270113147175213237279304346412429446
a/nebo45539240953666107147192236
zavedením70839240953270106145190229272289355
stentu10803924095305694138162205
terapie30063924095256387124168186225
varixů32493924095367397114150192
(včetně34593924095215692130155198238
ligace)37143924095173478114151189208
EUS45540440953786122
bez59540440954484118
odběru73040440954388132172196239
vzorku98740440953671113137172215
a1220404409536
bez127340440954585118
intervence14094044095175984122146185224267303342
EUS300640440953786122
s3146404409530
odběrem319340440954388132172196234300
vzorku351140440953671113137172215
nebo374440440954282127171
terapeutické39324044095256387124169209252277294330364403
zavedení45541640953270106145189229272289
stentu7614164095305695138162205
jícnového,9844164095173369113156192231274318331
enterálního133341640953881106144168205222265282327370
a1721416409536
kolonického17744164095347794138181198234268307350394
dilatace30064164095446077114138175212250
striktur3274416409529558097131159202225
balónová35174164095448299142185229265302
nebo383741640954382127171
bužiová402541640954488121138181217255
endoskopická45542840953982126170200233276321338374408446
hemostáza91942840954382148192222248285318356
APC129342840954787133
endoskopická300642840953982126170200233276321338374408446
hemostáza347042840954382148192222248285318356
(vyjma38444284095215695113178215
APC)407642840954788134157
všechny45544040953666106143186229264
typy73644040952563108144
diagnostické8974404095446197141184228258284301337371410
enteroskopie132444040953982106145169211241275317362379419
POEM300644040954094132195
značení45545240953276113149187230247
(včetně7194524095215792130155198238
klipu,9744524095345370114157171
tetováže,11634524095256388130166203236275288
elektrokoagulace)14694524095385695130157181224258301338382425442478515553572
radiofrekveční,300645240952461105122165187212250285324363400443459473
laserová34974524095175383123147189225262
a3777452409536
APC383145240954787133
ablace39814524095378199135172210
Zkratky:4554645095407397135158191226241
PEG71046450953873120
–844464509540
perkutánní8994645095407598131172195234275316333
endoskopická124646450953476116157184216255296313347380419
gastrostomie;168046450954080107131154193220244283347364398412
PEJ210646450953873102
–2222464509540
perkutánní22774645095407598131172195234275316333
endoskopická262446450953475116156184215255296313347380419
jejunostomie;30584645095155066107148189216239278342359393407
EMR348046450953595134
–3628464509540
endoskopická368346450953475116156183215255296313346379419
slizniční4116464509528436091133149182223240
resekce;43704645095235684118151184217231
ESD461546450953671119
–4749464509540
endoskopická480346450953476116157184216255296313347380419
submukózní52374645095276710717121245547450953373104145161
disekce;6314745095405783117150183216230
ERCP87547450953573117154
–1044474509540
endoskopická109847450953476116157184216255296313347380419
retrográdní15324745095235679103142183206244285327343
cholangiopankreatografie;188947450953475115132173214254271312353394435468492525565589628669692730751768802816
EUS272047450953581115
–2849474509540
endoskopická290447450953375116156183215255296313346379419
ultrasonografie;33374745095415781104142169209250291332355393414431465479
APC383147450954380124
–3969474509540
argonová402447450954063102142184225258298
plasmakoagulace;43364745095405798125187228261301342382423440480514547561
POEM491147450953890126186
–5112474509540
perorální51664745095407598137161199216257274
endoskopická45548450953475116156183215255296313347379419
myotomie88948450956395135158197261278312
Upraveno45549450954888112150184217259299
dle:7694945095405791105
Abraham88949450954383106145186226290
NS119349450954983
et129049450953458
al.13624945095415772
ACG-CAG144849450954385129155201246292
clinical17544945095335066108124157197214
practice198249450954064102136160177210243
guideline:22394945095418198138173189206247282296
management2549494509564104146186227261325359401423
of298749450954061
anticoagulants306249450954082104121154193234275315332372414437465
and354149450954082122
antiplatelets367849450954081104120161178218242274291325349377
during407049450954081104120161202
acute428649450954074114138171
gastrointestinal447149450954081108131154194211252274307335359375417457474
bleeding49594945095405791126167183224265
and523849450954082122
the53754945095236499
periendoscopic4555045095407598115149190231271298331370411428462
period.9315045095407598115155197212
Am1157504509543107
J1278504509528
Gastroenterol132050450954788115139162201236277300333356395412
2022;117:542-558.174750450953773108144158190219249261297334369392427461497513
Tab.424530101135093144171
3.622530101135479
Pacient728531001074386123141179226251
s9955310010731
vysokým1042531001073878109153190229301
rizikem13595310010726447997134171243
trombózy161853100107265295167212258292332
při196653100107457189
vysazení2071531001073877108153189226272290
duální2377531001074691136155201219
antiagregační2612531001074592117135180225251287333378415461479
terapie310753100107266388131177195233
koronární45554500953476101143186223247290307
stent*7805450095305694137161194
zavedený:99254500953270106145189229272307322
→455554509879
≤552555009547
3617555009539
měsíce673555009566105135152188226
stent9175550095295594137161
potažený109655500954488112149183221264299
lékem14125550095175791130196
(drug-eluting16255550095216387130175200241258301326343386430
stent20735550095305694137162
–2252555009540
DES)231055500955189128149
←455564509879
≤552565009547
1617565009539
měsíc673565009566105135152188
nepotahovaný87856500954383127171196233276320356393436471
kovový136656500953477113155191230
stent16145650095305694137161
(bare179356500952166103127165
metal1976565009566105130167185
stent21785650095305694137162
–2357565009540
BMS)2415565009540102140161
≤455577009548
1520577009539
měsíc577577009565105135151187
po78257700954488
endovaskulární88857700953882126169205243273306350367403427471487
terapii13935770095256387124169186203
obliterující161357700954388106122148186210253270287323340
aterosklerózy19705770095376199123165196229248287311353385424
periferních45558700954484108126147186210254271307350
nebo82358700954282126170
viscerálních10115870095365483120158182219236279296332375
tepen140358700952563108148191
*možno45559900953194134165207247
zohlednit71659900953271113129164204246262285
také10165990095236295129
počet,115959900954081115148172187
délku13605990095407591124165
a1539599009541
lokalizaci15945990095175790130147163195234268284
stentu18935990095285184125148189
Upraveno45560900954888112150184217259299
dle:7696090095405791105
Douketis88960900955091132165199223239265
JD116960900952777
et126160900953458
al.13336090095405771
Perioperative14196090095387194110151192227250288312328362395
management1829609009563104145185226260324359400423
of226660900954061
antithrombotic234160900954182105121144186209248312352393417433466
therapy:28226090095236499122160201233248
an308460900954182
American3181609009543106141164180214253295
College34906090095438299115150190225
of372960900954061
Chest380460900954384119147170
Physicians398960900953878110138153187203244285312
clinical43156090095335066108124157197214
practice454360900954064102136160177210243
guideline48006090095418198138173189206247282
executive509660900953468102135176199215249283
summary.539360900952867455619009564127168191226239
Chest70861900954384118147170
2022,89361900953673107144157
doi:10656190095408197110
https://doi.org/10.1016.j.chest.2022.08.00411906190095416489130157171199220257297314329369392431458493527542574608641674690706721754796830858882896934970100510421055109211301147118412221261
Tab.424644701135093144171
4.622644701135481
Podávání730645601074386133178216260306324
nízkomolekulárního1070645601074765100136181252297316354391437455500526572590637682
heparinu1769645601074684130176201220266311
s20966456010731
ohledem2143645601074592110148194232303
na2463645601074691
renální2570645601072663109154173219237
funkce2823645601072369116152189225
GF45565930985395
(ml/min)56765930982491112140207228274297
(údaje99865930982468115157178220
pro123565930984776122
enoxaparin)137465930984188134173214262304333354401423
<455671609548
1552067160953973
podávání99867160954488133170205243286302
není131867160954382126142
doporučeno147867160954387132176200243280318361404
(kromě19006716095215581123189229
zajištění21466716095327087104134160198241257
hemodialýzy),242167160954382148192237254290307343378416437449
možno2888671609565109141184228
UFH13133671609550871373267672105623
15–3045568360953973114151190
podávání99868360954488133170205243286302
jednou131868360951756101144188231
denně156668360954483127170209
(profylaxe17936836095216690132154193211247283321
2000213268360953978118159
IU,23096836095176779
terapie24066836095246286124168185225
100IU/kg),264868360953975116134184210245289309322
alternativa29876836095375479117141185221246263300337
UFH13342683609550871363475684105623
30–045569560953978121163
vhodné99869560953680123168211251
monitorování1266695609566109153170195237261303340377420437
(anti17206956095215699123140
Xa)187869560954480100
>455707609548
5052070760953978
standardní9987076095305693136180217241284327344
dávkování,135970760954480116151193229267310327341
monitorování1717707609566109153170195237261303339377420436
vhodné217170760953680123168211251
při24397076095456986
extrémní254370760953874102126164230273290
hmotnosti228507076095431091521772212642943203373187708105623
a3228707609536
věku33281707609537751091533433708105623
1UFH45572010562247571960954883130
přerušit6197196095406396120161187203226
4860719609537
hodiny91171960954182123140181213
před11387196095406497137
výkonem,129071960953369102142183218281296
nasadit160071960954182109149190206229
zpět184471960953172107130
≥1989719609547
24205171960953770
hodin213671960954181123139181
po233171960954081
výkonu242771960953369102141183224
2<455730105622475729609548
cca53772960953366105
5065672960953773
kg,7437296095337388
těžká8457296095235689121161
obezita102072960954081116149166189228
3děti,4557401056224777396095407498114128
>620739609548
8068273960953775
let7717396095175175
(terapeutické860739609521437699137178213254277293327360393
dávky)126873960954080114147183202
Seznam45574960953569102144184248
zkratek:7177496095326488127150183216231
GF96374960954781
–1059749609540
glomerulární11137496095405797161196219260277317340382398
filtrace;1525749609521385478101139173205219
UFH175974960954883130
–1903749609540
nefrakcionovaný19577496095427697121159192225241282324364398437479511
heparin,248274960954175116157181197238253
BMI-body274974960953899116140182223265298
mass3061749609564104131159
index32347496095165898132167
Upraveno45575960954888112150184217259299
dle:7697596095405791105
SÚKL.88975960953581118152167
Clexane.10717596095435993128168209243258
SPC134375960953572116
–1473759609540
Souhrn152775960953575117158181223
údajů176475960954081121137178
o1956759609540
přípravku.20117596095406380120144182216249290305