507
5512227010015
Antitrombotická415233701004281108124151176214274312352378394424458494
léčba46623370100155082120155
a4833337010034
digestivní48833370100375391126156183199236274289
endoskopie518933701003472110149178212250288304339
|5584227010018
5415617227010059102128
/35498043010757
Vnitř36258043010771118137165192
Lék.3836804301074184122140
2022;68(8):538-5423996804301074487128172187232277301343365380425466510538581625666
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152172217266326346
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
VE512622701004689
ZKRATCE523022701003986132180216256297
Tab.423116901135093144171
5.621116901135277
Přemostění725117801074367104175220250277313359377
(bridging)111811780107226793111157202220266311334
při146811780107446987
vysazení1571117801073676107152187224270288
warfarinu18761178010760104130155199225243289334
pomocí2226117801074389161206244262
nízkomolekulárního250511780107446297134178250295313352388434452497523569587635680
heparinu.3201117801074483128174200218264309325
Přemostění3543117801074065101173218248274310356374
(bridging)393411780107216793111156201220266311334
při428411780107436987
vysazení4387117801073675106151187224270288
warfarinu46911178010760105130156199225243289335
(nikoliv504211780107226583120164183201239
DOAC)52971178010755113160207231
pomocí423128801074591162207245263
LMWH7021288010734102174227
je945128801071553
indikováno1015128801071561106124161205242286332377
dle140812880107426198
tromboembolického152212880107244993164209255293364409455473491528565602648693
rizika22311288010723417694130174
(indikováno242112880107213985130148184228266309355400
u28371288010743
vysokého2896128801073575105149186223269314
a32261288010743
neindikováno3285128801074482100146191209245289327370416461
u37621288010743
nízkého382112880107446296133170216261
rizika,40981288010723417694130174190
k43041288010735
individuálnímu4355128801071661106124162180225270315334379397468513
zvážení4884128801073373117152189235253
u51531288010742
středního521112880107295580116162208226273317
rizika)4231398010726447997134178200
indikace45416560982067114136177219256297
k768165609840
antikoagulaci82516560984187116137178223265311357379420457478
Tromboembolické267815360984267113181229275318387434481502524560602643
riziko33371536098295086108149194
antikoagulovaných354815360984087115136178223264311357378424465506553592628674
pacientů423915360984789125146188235263309
vysoké222616590953675105149183222
střední35011659095305680118163206223
nízké48061659095436093127166
mechanická454177609868110147194235282303339381423
chlopenní89317760983683104150198240287333355
náhrada126417760984687134163204251293
mitrální173017790956682108132169186229246
aortální173018790953680104132169186229246
(jiná19931879095214057100137
než214718790954383116
dvoulistá)228118790954380123166183200229255292313
+1730197909548
CMP1795197909546109149
nebo196219790954382127171
TIA215019790953756102
před227019790954468106151
<2439197909548
32504197909539
měsíci2561197909565105135151187204
aortální300517790953680104132169186229246
dvoulistá326817790954481123166184200230256293
s3005187909530
nejméně305218790954383100166205248288
jedním335718790951757102145162227
rizikovým3602187909523417491125168204242309
faktorem1300519790952159931211621872252913291198305623
aortální428117790953680104132169186229246
dvoulistá454417790954481123166184200230256293
bez428118790954484118
fibrilace44161879095213984108125142179215253
síní46871879095304689106
nebo481018790954383127171
jiného49991879095173477116160203
rizika152201879095234174911251635377188305623
(jakákoliv42811979095214076111148183225243260296
bioprotéza459519790954461104149174216240279312350
–4963197909540
xenograft)502019790953473116159204228265287315336
fibrilace4542096098264896125147168209246288
síní75820960983355101122
CHA2DS2VASc173020990954696143183234271309349393431468
≥2215209909548
72280209909539
(roční17482199095214385122165181
riziko1947219909524417491125168
iktu21322199095175179122
>2271219909548
10%)233621990953975135155
+1730229909548
CMP1795229909546109149
nebo196222990954382127171
TIA215022990953756102
před227022990954468106151
<2439229909548
32504229909539
měsíci2561229909565105135151187204
+1730239909548
revmatická17952399095246299165202227244280314352
chlopenní21642399095367996139184224268311327
vada250923990953673118154
+1730249909548
mitrální179524990956683108132169187229246
stenóza20592499095305694137180212250
CHA2DS2VASc300520990954696143183234271309349393431468
5–6349020990953980123
(roční30052199095214385122165182
riziko3204219909524417492126168
iktu33902199095165078121
5–10352921990953980115150
%)369721990955978
CHA2DS2VASc428120990954696143183234271309349393431468
1–4476620990953976118
(roční42812199095214385122165182
riziko4480219909524417492126168
iktu46662199095165078121
<4805219909547
54870219909539
%)492621990955979
žilní4542616098365779125146
tromboembolismus61726160982857103172219266308377425471493514548617663697
VTE173026190954183122
<1869261909548
31934261909539
měsíců1991261909565105135152187230
těžká17302719095256396130168
trombofilie2191627190952449911572012462672853023193582274272305623
VTE173028190954183122
při18692819095446886
vysazení197228190953675106143177215258275
warfarinu226528190955795118143180204222265307
aktivní17302919095367098115152196213
malignita1960291909566102120136180223240266303
s2280291909530
vysokým232829190953674105148183221288
rizikem426342919095234174911251642292864292305623
VTE300526190954183122
před314426190954468107152
3–12331326190953980115149
měsíci3479261909566105136152188205
trombofilie30052719095254991157202246267285302319358
jiná33812719095173477113
než351227190954382116
těžká3364527190952563961301683813272305623
recidivující30052819095246299116160177214257275291327344
VTE336728190954083121
aktivní30052919095367098115152196213
malignita532352919095661021201361802232402663033538292305623
VTE428126190954183122
před442026190954468107152
>4589261909548
12465426190953973
měsíci4745261909565105135151187204
bez428127190954484118
jiných44162719095173477112147190
rizikových4624271909524417491125168204243278321
faktorů49632719095215993120162187230
1fibrilace4543043056224743039095203778101118134175208241
síní,7293039095284485101115
anamnéza85930390954081122186227261294334
CMP1207303909543104142
nebo136430390954175116157
TIA,15353039095365396112
arteriální16613039095416489122145162202219260277
hypertenze,195230390954173114149172197230272303336351
diabetes23173039095405797138172196229257
mellitus,258830390956498115132148172212239254
městnavé285630390956498126149191231265298
srdeční31693039095274988123156197213
selhání,33973039095276178119159201217231
věk36433039095336699
>3757303909547
75381930390953771
let39043039095175175
2např.45431430562247531390954182122146155
deficit6453139095407495112146162185
proteinu84531390954063103126159176217257
C,111731390954357
proteinu118931390954064103126159176217257
S1461313909535
nebo151031390954276117158
antitrombinu,168231390954082104121144167206270311328369409424
homozygot212031390954182146186217252293333356
mutace2491313909563104127166200232
faktoru27383139095205992118157180221
V2974313909539
Leiden30283139095336683123157199
nebo324131390954276117158
mutace3413313909564104127166200233
protrombinového366031390954064103126149189253293310351392425459500541
genu421531390954075116157
nebo438631390954176116157
smíšený455831390952790106135169211242
heterozygot48153139095417599132155195226261301341365
těchto51943139095245690131154193
mutací,454323909564104127166200216230
antifosfolipidový69932390954081104120141181208228268285302342359400440474510
syndrom,122332390952861102143166205269284
mnohočetné1521323909564105146187228262295319360394
abnormality193032390954080122163186250290307323347382
3např.45433430562247633390954182122146155
heterozygot6463339095417599132155194225261301341365
mutace1025333909564104127166200233
faktoru12723339095206093118157181222
V1508333909540
Leiden15623339095336683123158199
nebo177633390954175116157
protrombinu194733390954164103127150189253293310352392
4karcinom4543443056224763439095337396128144185226290
jícnu,7803439095163366108148162
žaludku,9573439095317187128168201242256
pankreatu,122834390954081123155179212253276317331
myeloproliferativní157334390956496130146187228251291308324345378401440463479513555571
onemocnění215934390954081116179220254296330371387
a2561343909540
primární26153439095406480144184208249265
mozkový2895343909563104135168207241277
nádor318634390954182123163186
5léčba4543543056224753539095165184124165
v654353909534
posledních70235390954082109124158199241257291332
61048353909537
měsících110035390956397125141174191224265
nebo138035390954175116157
paliativní15523539095408197114154178194228270286
péče185235390954175109142
(zvláště20083539095215289105146173196228
během225135390954075116150214
aktivní24793539095417499115149191207
léčby27013539095165084124156
a2871353909540
při29263539095406380
metastatickém302035390956398122160188211250273290323356389453
postižení)348835390954081108132148179212254270294
Seznam45436390953569102144184248
zkratek:7163639095326488127150183216231
LMWH96236390953394158206
–1183363909540
nízkomolekulární12373639095415889122162226266283317350391408448471513529
heparin;178136390954175116157180197238251
DOAC2047363909550102144186
–2248363909540
přímé23023639095406380143178
orální249436390954063102119160176
antikoagulans;268536390954081104120153193234275315332372414441454
CMP3153363909543104142
–3310363909540
cévní336436390953366100142158
mozková3537363909563104135168207241280
příhoda;38323639095406380122162204244258
TIA41043639095355395
–4214363909540
tranzitorní42683639095244785126158175198237260302318
ischemická46013639095164376117151215231265298337
ataka;495336390954063102135175189
CHA2DS2VASc51563639095439113417222045437390953571109149185218
–687373909540
skóre7413739095286099123156
rizika911373909523407188120160
iktu10863739095164974115
při12153739095416480
fibrilaci13093739095213878102118135175209225
síní;15493739095274384101114
VTE167737390954079115
–1806373909540
venózní186037390953467109149180222238
tromboembolismus21123739095244786150190231266330371412429445472534575601
(žilní2728373909521526885126142
trombóza28853739095234685149190231262302
a/nebo320137390954068107142182223
plicní34393739095405773107148164
embolie)361837390953497138179196212246267
Upraveno45438390954888112150184217259299
dle:7683839095405791105
Abraham88838390954383106145186226290
NS119238390954983
et128938390953458
al.13613839095415772
ACG-CAG144738390954385129155201245292
clinical17533839095335066108124157197214
practice198138390954064102136160177210243
guideline:22383839095418198138173189206247282296
management2548383909564104146186227261325359401423
of298638390954061
anticoagulants306138390954082104121154193234275315332372414437465
and354038390954082122
antiplatelets367738390954081104120161178218242274291325349377
during406938390954081104120161202
acute428538390954074114138171
gastrointestinal447038390954081108131154194211252274307335359375417457474
bleeding49583839095405791126167183224265
and523738390954082122
the53743839095236499
periendoscopic4543939095407598115149190231271298331370411428462
period.9303939095407598115155197212
Am1156393909543107
J1277393909528
Gastroenterol131939390954788115139162201236277300333356395412
2022;117:542-558.174639390953773108144158190219249261297334369392427461497513
Tab.425448701135093144171
6.623448701135480
Podávání730449601074386133178216260306324
antitrombotické1070449601074592117135161186230302347393418436474510548
terapie163444960107266388131177195233
před1883449601074671108154
a20534496010745
po2114449601074691
endoskopickém2222449601073884129174204240284330349386423460532
výkonu2770449601073877114158205250
s30364496010731
vysokým3083449601073878109153190230301
rizikem34004496010726447997134171243
krvácení3659449601073763104148185222268286
datum45646330984688116162231
den45647530984689136
-8106247530982570
-7136247530982565
-6166247530982572
-5196147530982568
-4226147530982571
-3256047530982567
-2286047530982565
-1316047530982564
03459475309843
+1375947530984885
+2405847530984887
+3435847530984788
+4465747530984892
+5495747530984790
+6525647530984892
ASA45748730985194144
den353457124712954483126
výkonu353455684712953675109152195238
P2Y12i45651130984587131173211232
warfarin456535309860101130159200229251297
INR316053560951768109
13759536105623
INR495753530982176123
LMWH456559309839107176231
22560560105623
33759560105623
44957560105623
DOAC456583309855112162208
52777584105623
63759584105623
Postup45660760953877104128169209
po68060760954081
endoskopickém77560760953476116157184216255297314347380413477
výkonu126760760953369102141183224
určuje15056076095406495135151186
endoskopista170560760953476116157184216255296313340364402
ve212260760953366
spolupráci220360760952867108125166207230268302318
s2536607609527
odborností257860760954081122163186228268295319335
indikující29276076095175899115148189205222256272
antitrombotikum.321360760954182105121144167207271311352375392425465529544
Plné4566176095385495129
antikoagulace60061760954081104120153193234275315332373406439
by105361760954173
nemělo114061760954276140174190231
být13856176095407398
dosaženo149761760954181108148180213255295
dříve18076176095406379113146
než196861760954175108
za209161760953171
48217661760953775
hodin!226661760954181123139180197
1warfarin45662810562247662760955595118141180203220261
v752627609533
udržovací80062760954081104136176209249282299
(nikoli11136276095216177110150166183
saturační)13106276095286892132155194227268284308
dávce163362760954081115147180
2LMWH45663810562247863760953394158206
přemostění6996376095406396160200227251284325341
warfarinu105563760955595118141180203220261301
pouze137163760954081122154187
v1572637609534
případě16206376095406480121162202236
vysokého18716376095336997136170203245285
tromboembolického21716376095234685149190231266329370411428444478511544586626
rizika2812637609522397087120160
3terapeutická4566481056224786476095235679118158193234257274307340380
dávka87264760954081115148188
LMWH107464760953394158206
ne129564760954175
dříve13856476095406379113147
než154664760954175108
za166964760953171
48175464760953775
h,184464760954155
dříve19146476095406379113146
možno2075647609563104135176216
podávat230664760954081122163197236260
nižší25806476095415889117133
dávku272864760954080114147188
4LMWH45665810562247865760953394158206
podávat69965760954081122163197236260
do97365760954081
účinného10686576095417490131173207248289
INR137165760951766105
5dabigatran45666810562247866760954081121138179219242265304345
při8386676095406379
GF93266760954781
30-50102866760953773100135171
ml/min121366760956480107169185226
vysadit14546676095336997137177194217
41686667609537
dny173766760954082114
6u456678105622479677609540
vybraných53467760953369110133171213245278319
pacientů86767760954182115132166207230271
s1152677609528
vysokým11946776095346997137170205269
trombotickým14776776095244786150191232255271305338373437
rizikemmožno1928677609523397187120154218296336367408449
během239167760954075116150214
prvních262067760954063100141157191232
48286767760953775
hodin295667760954182123140181
použít315167760954182123154171194
nízké33596776095425889122156
dávky352967760954181115148183
LMWH372767760953394158206
Seznam45668760953569102144184248
zkratek:7186876095326488127150183216231
ASA96468760954378121
–1099687609540
acetylsalicylová115468760954074106130166182209249265282315350367407441480
kyselina;16486876095336996130147163205245259
P2Y12i192168760953873110143175190
–2125687609540
inhibitor21806876095165798115155172196235258
receptoru24526876095235690123164187226250291
P2Y12275768760953873109143175
(clopidogrel,29466876095215369109150167208248290313346362376
prasugrel,333768760954063102129168209232265282296
ticagrelor);36476876095234073113153176209226266290309322
INR398368760951766105
–4103687609540
international41576876095175881113137178218242258299340381397
normalized456968760954181105169209226242274307348
ratio;49316876095236185101141155
LMWH510068760953394159207
–5321687609540
nízkomolekulární5375687609542588945669760953373137177194228261302319359382424440
heparin;91169760954175116157180197238251
DOAC1177697609550102144186
–1378697609540
přímá14326976095406380143184
orální163069760954063102119160176
antikoagulancia182169760954081104120153193234275315332372414447464504
(apixaban,233969760952260101118150190231272313328
edoxaban,268169760953475115147187228269310324
rivaroxaban,30206976095233973113136175208247288329370385
dabigatran)341969760954081121138179219242266304345364
Upraveno45670760954888112150184217259299
dle:7707076095405791105
Douketis89070760955091132165199223239265
JD117070760952777
et126270760953458
al.13347076095405771
Perioperative14207076095387194110151192227250288312328362395
management1830707609563104145185226260324359400423
of226770760954061
antithrombotic234270760954182105121144186209248312352393417433466
therapy:28237076095236499122160201233248
an308570760954182
American3182707609543106141164180214253295
College34917076095438299115150190225
of373070760954061
Chest380570760954384119147170
Physicians399070760953878110138153187203244285312
clinical43167076095335066108124157197214
practice454470760954064102136160177210243
guideline48017076095418198138173189206247282
executive509770760953468102135176199215249283
summary.539470760952867456717609564127168191226239
Chest70971760954384118147170
2022,89471760953773107144157
doi:10667176095408197110
https://doi.org/10.1016.j.chest.2022.11917176095416489130157171199220257297314329369392431458493527542574608641674690706721755796830858882896934970100510421055
08.22617176095377591
004236671760953776114