500
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Sklerotizace31503370100377188123147186212228259295326360
cystických35263370100296797124140170205243273311
uzlů38533370100376884121
štítné3991337010028557198137172
žlázy41803370100304681112150
absolutním434633701003472101141156194221259275334
alkoholem46973370100334983121159198214249309
v5022337010035
České507333701003973103137171
republice52603370100245897135172188203234268
|5584227010018
E55617227010066102
/36368043010757
Vnitř37128043010771118137165192
Lék.3923804301074184122140
2022;68(8):E4-E74083804301074487128172187232277301343365380422464493536580
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326379401
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Hodnocení425594013876139203267330380438502535
úspěšnosti995594013863116180239291355418469513547
a1577594013860
varianty1657594013862122168200261325370435
sklerotizace2127594013851114148207254317362395447508559617
Úspěšnost56576301075586134177209255302334362
sklerotizace9467630107296584127152198224242277318357398
se136276301072972
hodnotí145376301074390138185232258276
pomocí174776301074593165211251269
indexu203576301071460108151189235
volume228976301073682101146218261
reduction256876301072264112158197226244290337
rate4259030107266794136
(VRR)58190301072068115160183
index:78490301071562111155194211
VRR101490301074289134
(%)116890301072084105
=1293903010750
iniciální13629030107166381121139179198245263
objem164590301074494112156229
cysty189390301073779112141183
–2095903010742
konečný215690301073582130173214261299
objem247590301074494113156229
cysty272390301073779112141183
/4251043010732
iniciální47610430107206886127145185204252271
objem766104301074999118162236
cysty1022104301074083117146188
×12301043010755
1001304104301074584130
(10).1454104301072564104127140
Za1614104301074991
terapeutický172410430107297198139189234282310329369407450
úspěch2193104301074982131176217265
se2478104301073478
považuje25761043010750100140181219267286329
redukce425118301072770120167205244287
objemu731118301074797116160233281
cysty1032118301073880114143186
o12381183010746
>13041183010752
501375118301074386
%14811183010764
výchozího1565118301073982122170218254273323371
objemu.1956118301074696116159233281297
Ve2272118301074586
sklerotizačních237711830107327091135161208235254291333373421440480528
centrech425132301074083131158184227269317
se761132301073478
úspěšnost859132301074880130174208256304338367
pohybuje1245132301075099148187237285304348
v16131323010740
rozmezí1673132301072774109183228265284
681977132301074489
až2085132301074178
1002183132301074483129
%23321323010766
(11,241813230107246398108
12).2546132301074481104117
Sklerotizaci565146301074279100144170217245264300342383402
lze986146301072158100
provést1106146301075278126166209243272
ve1397146301074386
dvou1503146301075091139187
variantách:1710146301074284110129170218244286326374389
non‑reaspirace,2119146301075098147175202245286319368387414455496538553
tj.269114630107304965
ponechání27761463010751100425160301074892133180221269287
alkoholu73116030107385794141189237257304
v10541603010738
cystické1111160301073779113141160200238280
dutině1411160301074592120139187230
nebo1661160301074589138187
reaspirace,1867160301072366106139188207233274314356371
čili22571603010737557492
odsátí2368160301074595127169196214
alkoholu260216030107385694140189237256303
z4251743010736
cysty479174301073678110138180
po678174301074593
10790174301073978
minutách.886174301076987134180207247287333349
Obě12531743010756105149
varianty1421174301073677102120159206232273
jsou171317430107164794141
v18731743010737
účinnosti1929174301074382100146193240273300319
téměř2266174301072466137180205
srovnatelné,2490174301072954100139187226252294312359402415
97425188301074384
%5281883010762
u6091883010743
non‑reaspirace671188301074492139167193235274307355373399439479520
vs.121018830107377086
93,3131518830107408094138
%14721883010762
u15531883010743
reaspirace.1615188301072365104137185203229269309350364
Ovšem1998188301075698130173246
varianta2263188301073677102121160207233273
reaspirace2555188301072365104137185203229269309350
je425202301071963
časově508202301073778111159199242
náročnější.770202301074586112159200248292310343361377
Navíc1166202301075495135154194
je1380202301071659
nutné1459202301074593121169213
provést1692202301074673120160203237266
další1977202301074687106138156
vpich2153202301073788107147195
právě2367202301074774115155198
na2585202301074585
odsátí2690202301074595127169196215
alkoholu42521630107405895140188235254300
z7432163010733
dutiny794216301074591118136183220
a10332163010737
při108821630107467190
tommůže1196216301072470142230276311352
dojít1567216301074592110128155
ke1741216301073375
vzniku1835216301073774122139176223
intracystické207621630107156288114154193234267295313352389430
hemoragie2525216301074487159206232272320338380
(9).42523030107246587100
Proto545230301074571118145192
se757230301073377
varianta854230301074182109128168216243284
reaspirace1158230301072770110143192212238279320362
používá1540230301075099147184203244286
méně.18452303010774118167211225
Výběr4252554013870135199258305
pacienta7652554013863124174207266330375436
pro12362554013864110173
sklerotizaci14442554013851114148207254317362395447508559591
Pacienty565272301074484124142186233260302
pro886272301074673119
sklerotizaci102527230107306788131157204231249286327367386
lze143027230107165295
rozdělit1544272301072470105152196215233261
na1824272301074585
dvě1929272301074586128
skupiny.2077272301073067114163182230268279
Především2376272301074267109159202242275294366
jsou276227230107164896143
to425286301072875
pacienti521286301075698140159204253281300
se842286301074085
závažnými947286301074386127169207257296371391
komorbiditami,1359286301074492167216244295315365385414456531550566
většinou1946286301074791119155174223272321
senioři2288286301073985134153202230250
s25582863010740
obecně26192863010754104150192242286
zvýšeným425300301073681125160205254293369
operačních814300301074798144172214256304324365414
rizikem.124830030107264684104143186261278
Druhou1547300301075785135184233282
skupinou1850300301073271120170191239289338
jsou2208300301071952102151
pacienti,2379300301074992133153197247274294310
většinou2710300301074084112148167425314301074898147
mladí592314301077999140191210
lité,82331430107244372115131
kteří975314301074374118145165
z11603143010742
různých1222314301073281118168208248297
důvodů15403143010754102144192243291
nechtějí1852314301075398140189217260280299
operaci21723143010753103149177219261280
podstoupit.24733143010754105156189219267316366386415433
Jednak425328301073176127176218257
mají7023283010775117137156
strach87932830107356592135176225
z11253283010738
operace,11833283010750101146174216258301317
nechtějí1520328301075095137186214257277296
přijít183732830107517898118137166
o20243283010749
fungující2094328301072575124174222242262302322
štítnou243732830107356484113162212261
žlázu2718328301073858100138187
nebo425342301074893143193
nechtějí639342301074691133181209252271291
mít950342301077291120
na1090342301074688
krku1198342301073665104153
jizvu.137234230107173673118167184
Někteří1577342301075599138169213240259
mají18573423010771113133152
profesní2029342301074875123148192227275294
důvody,2344342301074795136185235276289
hlasoví2653342301074666107141191232252
profesionálové304762301074976123147190223242290338378397445485528
se359562301073175
obávající369062301074494135175216235254294312
operační402262301074595139166207247295314
komplikace435662301073481155204224242280322362405
–4780623010742
parézy484262301074688114157194237
n.509962301074561
laryngeus51806230107165683126174223267315347
recurrens.304776301072770113161188217260309343361
Cystický318790301075287122151171212250294
uzel350190301075593136156
způsobí367790301074495144177226277297
lokálně399490301072675114157176225270
mechanické4284903010781126168217258307326367406450
potíže4754903010757107134154191235
(pocit500990301073182132173193221
„cizího“52509030107347594131151202251277
tělesa304710430107287089133167209
a32751043010740
tlak333410430107274686124
v34781043010739
krku,3537104301073765103151167
polykací3724104301074897117157195238278297
potíže4041104301074897124143180222
nebo4283104301074791141190
dušnost)4493104301074794127175224257286310
nebo4822104301074791141190
vadí5032104301073980130148
esteticky.5200104301074276105147175194234272315327
Pro3047118301074571118
lékaře3185118301071862100142169211
je3416118301071962
rozhodující3498118301072673108157205256303322340380399
USG3917118301075595151
nález.4088118301074888107151188206
Sklerotizace431311830107417999143170217244263300342382425
se4758118301073277
provádí4854118301074976123163205254273
u51471183010747
recidivujících521311830107266911012917819723828630471323010719387896136184
symptomatických3251132301073677152201229276350391418437477515557597645
cyst3916132301074385119148
>40841323010756
241601323010746
ml4226132301076989
(menší4334132301072798142190223242
cysty4595132301074385119148191
nebo4806132301075095144193
cystu5019132301074385119148196
ve5235132301074386
velké5341132301074387106143186
uzlové3047146301074884103151191234
strumě330014630107305985133206250
nemá3569146301074589162202
smysl37911463010730103141175193
léčit4003146301071660101119146
sklerotizací).416914630107306788131157204231249286327368386414427
Nezbytnou4615146301075498135185224255303351398
podmínkou5033146301074695144217236283321368415
je5468146301071659
benigní3047160301074993140158206252270
cytologický3336160301073678108153172219268286325362404
nález3759160301074484102145181
z39591603010733
předcházející4011160301074571113162201248288324366384402441459
evakuace.4489160301073979119156203243283324338
U48461603010752
komplexních4917160301073480153201220263302349367406453
cyst5389160301073677110138
se3047174301073376
sklerotizace314217430107306787130156202228246282323363404
provádí,3565174301074672118158198247265279
pokud3864174301074593131178226
cystická4110174301073677110138157196233274
dutina4403174301074592119137184224
tvoří4646174301072467113139158
aspoň4823174301073769117165213
605055174301074084
%51581743010762
objemu.5239174301074493111154226273288
Sklerotizace3187188301074279100144170217245264300342383426
nemá3632188301074993167208
určenou3859188301074875114156204253301
jednotnou4180188301071963113161210237285334382
metodiku.45821883010774118146193243261299347363
Centra4965188301075294143169196238
se5223188301073478
liší53201883010720387189
jak542918830107206098
v30472023010741
množství31072023010780128176212248277320339
aplikovaného3466202301074796116134172219260301349393442490
alkoholu,3976202301074765103150199247267315330
tak4326202301073375113
v44582023010747
počtu45252023010755104145175223
a47682023010747
intervalech4834202301072573100142169213254273317358406
jednotlivých5260202301072569119167215243304721630107193779122161209
aplikací3276216301074695115133171213254272
a35682163010746
rovněž3633216301073178119168212249
době39012163010754102152197
sledování4118216301073857101151199239281329347
po44852163010754104
ukončení4608216301075391138186227269317336
léčby.4963216301072468109158198210
Množství51932163010774123171207242271315334
aplikovaného3047230301074192112131169217258300349394443492
alkoholu3560230301074867105153203252272320
se3901230301074085
pohybovalo40062303010757107157196247297338380400449
dříve4475230301075683103144188
mezi46832303010782127165184
40–1004888230301075197146185225272
%51802303010774
odsáté52742303010755106140182210253
tekutiny3047244301072871110159188207255295
a33622443010748
intervaly3430244301072574101145171216258278318
mezi37682443010782126164184
aplikacemi3972244301074898118137175218260303377396
týdenní4388244301073579128172221270289
až4697244301074886
248032443010751
měsíce.48742443010781126160179219262277
Sledovací5172244301074868112163212253295336355
období3047258301074898148196246266
po33322583010753102
léčbě3454258301072165106156201
je3674258301072266
mezi37602583010776121158177
339572583010746
až4023258301074481
124124258301074684
měsíci42272583010777121155173213231
(9,447825830107276880
10,4578258301074686101
11).469825830107478299112
V48302583010749
poslední48982583010753102135154198248296315
době52332583010751100150194
se5447258301073681
zjistilo,304727230107365675107136155174222237
že3304272301074386
je3409272301072670
dostatečné34992723010755104137166208235278319367411
menší39302723010780125173206224
množství41742723010780129177213248277321341
alkoholu4534272301074867104152201249269316
odpovídající48702723010755105154204244264313354373391431450
255340272301075094
%54542723010773
objemu.3047286301074898117161235282298
Omezí33652863010759133178215234
se3619286301073276
tím3715286301072645118
také3853286301072668106149
nežádoucí4022286301074691128170219267316356375
účinky4416286301074787106154191234
a46702863010739
komplikace4729286301073784158208227246284326366409
po5158286301074897
opakovaných52752863010746961381762233047300301074182130169208256
sklerotizacích332330030107347192136162209237256292334375394434482
(13,3824300301072464101116
14,396030030107448397
15).4077300301074482104118
Výkon3187314301074789129177227
lze3435314301072663107
provést3563314301075785133175219254284
v38673143010748
lokální3936314301072675115158178227246
anestezii,4203314301074897143177207251289309328344
ale4568314301074868113
jelikož470131430107277292111150198235
je4956314301072772
výkon5048314301074893132181231
krátký5299314301074675117145185229
a30473283010741
jen3108328301072064112
s32403283010734
mírnou3294328301077493119168217265
bolestivostí3579328301075099119163197226245286333367396414
(jedná401332830107254690140188229
se4261328301073579
o43603283010749
tenkojehlovou4428328301072972120158205224268316335383424471519
aspiraci4967328301074275124144170212252271
obsahu5257328301074999133175223270
a30473423010741
aplikaci3108342301074090110128166208249267
alkoholu),339534230107416097145193242261309330344
tak3759342301072769107
ji3886342301071937
většina3943342301074184111146164212253
center4216342301074082130157200226
nepoužívá4462342301074892142191239276295336378
(13).4860342301072363101122135
Obr.4253815011362114150173
1a.625381501135297125
Žena777382401074581128173
44966382401073982
let,10653824010716548096
zdravá1177382401073377103146184228
pacientka1421382401074388126144182228253290334
odmítající1771382401074389160178204247265284321339
operaci;2126382401074389128153196233251266
solitární240838240107297392110136179205251269
prostá2693382401074369113143169212
cysta,425393401073776107133176192
objem634393401074590108146218
11868393401074274
ml,958393401077190105
před1079393401074571108153
sklerotizací,124839340107326786124150194220238273317355373388
evakuaována1652393401073877121157203248293331375421466
žlutá213539340107355398124167
tekutina2318393401072763100146171189235280
Obr.30473815011362114152174
1b.32493815011359108134
134113824010742
rok3469382401073276114
po3599382401075197
dvou3713382401075189134180
sklerotizacích:391038240107367291130156200226245280325363381419465480
drobný4406382401075177121167214250
solidní4673382401073681100119164211229
nodus4919382401075297144190220
0,15155382401074763101
ml,5272382401077796111
bez5400382401075190127
tekutiny;3047393401072663100145171189235271286
VRR3350393401074488131
993497393401074283
%,3596393401076582
úspěšná3694393401074675119158189234279
sklerotizace398939340107316786124150194220238273317354391
Obr.4255926011362113150173
2a.625592601135199127
Žena779593501074581127172
70968593501073977
let,10625935010716548096
polymorbidní1174593501074389107144216261287332351396442460
pacientka1650593501074388126144182228253290334
v20005935010735
chronické2051593501073581107151197215252289326
antikoagulační2393593501074389114132169213259304349368413450495513
léčbě;42560450107185591134171186
dominantní626604501074185155172217260305329374391
komplexní1032604501073476146190208245282327344
septovaná1391604501072864108133175211254299342
cysta,1749604501073371101126168183
objem14ml,1947604501074185102140209262297379397411
před2374604501074166101145
sklerotizací,253560450107276180116141184209226259302339356370
evakuována425615501073877120157203248285329376421
hnědá862615501074692130176221
tekutina1099615501072663100145171189235280
–13956155010745
„čokoládová1456615501072562106143187206251296341379423
cysta“1895615501073876107133176201
Obr.30475926011362114151174
2b.32485926011359109136
134115935010742
rok3469593501073175113
po3598593501075197
dvou3711593501075189134180
sklerotizacích:390759350107377392130156200226244279324361380417463478
malý44015935010777123141178
solidní4596593501073681100118163210228
nodus4840593501075298144190219
<50765935010759
0,25151593501074763106
ml,5274593501077795111
bez5401593501075190127
tekutiny;3047604501072663100145171189235271286
VRR3350604501074488131
99,8349760450107428397140
%,3654604501076481
úspěšná3751604501074675119158189234279
sklerotizace404660450107316786124150194220238273317354391