883
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Sklerotizace4253370100377188123147186212228259295326360
cystických8013370100296797124140170205243273311
uzlů11283370100376884121
štítné1266337010028557198137172
žlázy14553370100304681112150
absolutním162133701003472101141156194221259275334
alkoholem19723370100334983121159198214249309
v2297337010035
České234833701003973103137171
republice25353370100245897135172188203234268
E622822701004182
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(8):E4-E71615804301074487129173188233278301344366381423465494537580
/22158043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Komplikace425594013871131225289322355418479529587
a1047594013860
finanční112759401384579143204268319383416
náklady1578594013863124187221281346410
sklerotizace2023594013851115148207254317362395448508559617
Komplikace56576301074592165214234252289331371413
sklerotizace9987630107306788131157204231250286328368410
jsou14277630107164997145
vyvolány159176301073780124171191231278316
únikem192776301074492110148190263
–2210763010741
„leakem“22717630107234386126164206279305
menšího2595763010770114162194213262310
množství425903010773120168203238266309328
alkoholu7729030107385693140188235254301
z1092903010733
cystické114490301073778112140158198235278
dutiny144190301074592120138185223
do168390301074593
okolí179590301074482129148166
štítné19809030107305877104152196
žlázy.21959030107325191128170182
V2396903010742
místě245790301077088120149190
vpichu266790301073787105145192239
může4251043010773121157199
u6441043010745
2,5–30708104301074156100146186229
%9571043010763
pacientů1039104301074788128147190238265312
dojít1371104301074694113131159
k15491043010735
mírné1604104301077089115163207
a18311043010737
přechodné1888104301074673115156204252302350394
bolesti,2301104301074796115159192221240255
častěji2575104301073778111140182201219
při281410430107467392
výkonu425118301074184123170219266
u7111183010747
velkých777118301074083103140183223271
komplexních1067118301073885159209228272312360379419467
cyst.1554118301073981115144161
Záleží1734118301074890108152189209
na1962118301074888
množství20701183010773121169205240269313332
aplikovaného2422118301074090109128165213253295343387435484
alkoholu42513230107416097145193242261309
a7541323010740
použití814132301075099147184203231250
lokální1084132301071967105148167215233
anestezie1337132301074189133167196238275295338
(9,169513230107246577
16,179213230107448398
17).1910132301074481105118
Lokálně565146301074086123164182229272
může8551463010769116151193
vzniknout1067146301073674121139176224271318345
hematom,1431146301074487159199225270343357
proto1807146301074672118144189
výkon2015146301073779116162210
neprovádíme2244146301074486135161207246286334352424467
u27301463010743
pacientů2792146301074586425160301074059102150177225
v6691603010738
plné726160301074766114158
antikoagulační904160301073785112131168216257306354372413453501519
léčbě1443160301071660101150194
(ale165716030107215978122
až1798160301073875
po1893160301074695
jejím20081603010716597897170
přerušení).2197160301074774116143191224267315334362375
Dysfonie2592160301075596130155202251269313
a4251743010741
chrapot486174301073785111153202251279
při78417430107477493
tranzientní89717430107245193141178197241289316364383
unilaterální1299174301074593112130171198241267309328375394
paréze1713174301074688114157194237
hlasivky1970174301074564105138156197236279
je2269174301071660
vzácná,2349174301073776118159207248264
největší2632174301074690108150193220255273
centra425188301074083131158184226
udávají6711883010752101142181223242260
<9511883010758
110281883010748
%10961883010771
(10).1186188301072868107130143
K13491883010749
poruchám14181883010753103130178219267307381
funkce1819188301072776124162201244
štítné208318830107376685113161206
žlázy2308188301074160101138181
nedochází,2508188301075397147195237285325362382397
ale425202301074160104
raritně54820230107276995114142191235
byla803202301074989108149
popsána972202301074999149182224272313
tranzientní130420230107285597145182201245293320368387
tyreotoxikóza171020230107287198141190217264302321359406442484
(18).2214202301072463102125138
V5652163010746
našem631216301074586119163237
statisticky887216301073261102129148181210228269306349
zpracovaném1256216301073484111153193240280322370414487
souboru1763216301073180128177226253302
(prvních208521630107217198142191209249298
2002402216301074285130
cyst)2552216301073880114143166
jsme2738216301071750123167
zaznamenali425230301073679116165205279323371412431449
jen894230301072165113
malé10262303010776116135179
komplikace.1225230301074087161211230249286329369412426
Přechodnou1671230301074772115157205253303351400448
mírnou2138230301077694121170218266
lokální2424230301072069107150168216235
bolest26782303010752101120164198227
(doba425244301072472121172214
trvání660244301073562107149198217
hodiny8972443010756105156175224263
maximálně11812443010781123163183258299319367412
316132443010752
dny)16852443010756105144168
udávalo18732443010755105147187230249298
582191244301075296
pacientů2307244301075799141160205254281330
(292657244301073175118
%).2796244301077496109
U4252583010755
dvou499258301074585131178
pacientů695258301074686125143186232258305
(11018258301072059
%)1096258301076282
s11972583010729
velkou124525830107377997133179226
komplexní1490258301073480152200219262300347365
cystou1874258301073677110138183230
došlo2122258301074592124142189
po2330258301074593
opakovaných2442258301074392132169215254294341378417463
sklerotizacích42527230107347192136162209237255292334375393433481
k9262723010738
přechodné984272301075076119160208257307355399
dysfonii1403272301074989123148196244263281
trvající170427230107285599140159178218236
7,1960272301074450
resp.2030272301072669103152167
142217272301074483
dní2320272301074997115
(19).2455272301072463101123137
Sklerotizace56528630107417797139164210236254289330369410
byla994286301074482101140
v11532863010736
mnoha12082863010768114161208248
studiích1474286301072957104151169186225271
vyhodnocena1764286301073678125172220267314353394441480
jakometoda226328630107155490136223266292338386425
levná.270728630107155796144183198
V4253003010745
italském48930030107164383102134170212285
souboru793300301073077124173221247295
byly1107300301074584103142
náklady1268300301074584122142181230269
na1556300301074484
sklerotizované165930030107306787130156202228247282328368409456499
pacienty2177300301074686126144187234260302
o24983003010744
812561300301074079
%26593003010763
nižší,274130030107446298132150165
než425314301074892129
by574314301075089
byly683314301075089109149
náklady852314301074888126147188237277
spojené1149314301073483132151195243287
s14563143010734
operací1509314301074898143170211252270
(13).1799314301072464101122136
Situace425339401385890135199260310368
v8283394013863
České9113394013858116168232289
republice12353394013846105170233298330363414472
V5653563010746
České6313563010758100134171214
republice865356301073376125174223243261301343
prozatím1228356301075683130165207234253327
není1574356301075599147165
v17593563010747
Seznamu1825356301074893130179219293341
zdravotních2185356301074391117159199246273322340380428
výkonů2632356301074891130177226273
VZP425370301074798143
bodová5883703010757107157206247289
hodnota8973703010755105155204253281323
sklerotizace123937030107417999144171218246265302345386429
cystických1687370301074790125154173213252295335384
uzlů2091370301075592112159
štítné227037030107417088117166211
žlázy2500370301074463104142185
nebo27053703010755100151200
adenomů425384301074189132179226299345
příštítných78838430107467189123151169196243280319365
tělísek117238430107246583100132175212
stanovena140238430107305798144192231273320359
(20).1780384301071961103124137
Výkon1935384301074282119165213
zatím2166384301073374100117189
rutinně237438430107237097114161208251
provádí2643384301074672117156197245263
jen425398301071962109
málo5533983010778117136183
pracovišť,755398301075379120159205244263295323338
rozvíjí1112398301073076111154172191209
se1340398301073780
spolupráce1439398301073785134152199248274314354396
mezi18533983010778121157176
interní204739830107237096137163211229
klinikou229439830107426279126144181227274
FN25873983010745101
Brno­2706398301074975123171199
‑Bohunice425412301072774123171219267285325367
a8124123010747
III.8784123010725446278
interní975412301072573100142168217235
klinikou122941230107456583131149187234282
FN15304123010748104
Olomouc1654412301076786135209257306346
(21).2019412301073073112129142
Brněnské2180412301075279127171219252290333
pracoviště2532412301075683124165211251270303331373
provedlo425426301075076122161204253271318
v7624263010738
letech81942630107176087129169216
2018–20211054426301074184123161207245287328366
sklerotizaci143942630107326888131157203229247283324364382
201839426301074284
cyst.1942426301073879112140156
Olomoucké2117426301075877124197245292332369411
pracoviště2547426301074773114154199239257289317358
v4254403010741
letech48444030107216491132173220
2002–2021723440301074587131172214253295336374
sklerotizaci111644030107357191134160206232250286327367385
3741519440301074585122
cyst.1660440301074183116144159
Provedená1838440301074671117157199248291338378
léčba2235440301072063103152193
byla2446440301075190109148
úspěšná2613440301074981129173206253292
(VRR425454301072472117162
=6064543010749
95.0%67445430107408295139205
[86.7–98.0])898454301071960104119161201244287302346367390
a13064543010737
žádný1362454301073273121168206
pacient1586454301074687126144186233259
nemusel1864454301074487160206238281299
následně2182454301074484116134177226273316
podstoupit2516454301074694143175203248295344362389
operaci425468301074897141167207247265
štítné70946830107366482109157200
žlázy92846830107395897134176
z11234683010739
důvodu1181468301075298138185234281
recidivy1480468301073072112130178196236279
cysty1777468301074485118146188
(19).1984468301072765102124136
V21394683010749
cytologii2207468301074384114160179226275293311
z25374683010739
cystického2595468301074384117146163203240282425482301074896
uzlu540482301075288107153
nebyl712482301075396145184202
ani933482301074693111
v10624823010746
jednom1127482301072467116163211284
případě143048230107548098147187236279
zastižen1728482301074182115143161196238285
suspektní2032482301073884117165209246276324341
nález.2392482301075393111154190206
Jedinou2617482301073679129146193241288
výjimkou425496301074183102119192229275323
byl767496301074785104
záchyt890496301073475115162200230
papilárního1139496301074788136155172212238285303352400
mikrokarcinomu,1557496301077289126153200237279304342360407455528574589
ale216549630107385699
v22834963010738
solidním234049630107317998115163210228301
uzlu2659496301074682100147
ve2825496301073880
druhostranném425510301074974122169217249277303344391438481554
laloku99851030107175674122159207
štítné122351030107315977104152195
žlázy,143751030107345292128170181
v16375103010738
rámci1694510301072465137177195
pravidelných1908510301074773113152171219262281327365404451
USG2378510301075493148
kontrol2545510301073582129155181227246
po2810510301074795
ukončení425524301074783128174213253299316
sklerotizace.75952430107286483125149194220237272312350391404
Pozitivní1181524301074084117135161178217264281
bylo1480524301074482100146
jak164452430107145389
cytologické1751524301073575104149167213261278316352393
vyšetření2161524301073677109151177202242288305
z24845243010732
provedené2534524301074469114152193241283329371
FNAB,425538301074297148193207
tak651538301073272109
následně779538301075392125143186235282325
histologické1123538301075270102130176194242291309348385427
vyšetření1569538301074587120163190216258305322
po19105383010754102
provedené2031538301075480126165208257300347391
totální2440538301073278105145163210228
tyreoidektomii2686538301073274101143191425552301071967110147177223296314332
(velikost775552301072967110128146182229261289
karcinomu1083552301074385110148166213260334380
101482552301074987
×15885523010759
101666552301074887
×17725523010758
8mm,18495523010749137209224
stadium2092552301073866107155173219292
T1N0M0).2403552301074788139183253296318331
Tato2752552301074781107153
minikazuistika425566301077491138156193234271318336368396414451492
upozorňuje936566301074493141175222248295342360403
na1358566301074484
možnost14615663010770118152200248280308
koexistence1788566301073581125164182214242284331371412
velkého221956630107378098135177224272
USG2510566301075291147
nálezu2676566301074484102145181229
cysty425580301074082115143184
a6285803010746
malého6925803010778118136179227274
USG9855803010761100155
nálezu1159580301075393111154190237
suspektního1415580301073884116165209246276323341390438
uzlu1871580301075389107154
(ATA2044580301072879114160
kritéria)222358030107427088115157182201240261
(4).250358030107286989102
Vyplývá2624580301075090140158197241281
z4255943010737
ní481594301075573
důležitost5735943010756103122166203221249296329358
pravidelného950594301075683125164184233277296344388436485
USG14545943010763103159
sledování1633594301073958102152200240282330348
uzlové2001594301075491110158198242
strumy226259430107406995144217256
zkušeným2537594301074381130162206255293368
sonografistou,425608301073584134183235262304328348381411459508524
nejlépe9696083010756101120139184235281
endokrinologem,12706083010751101151201240269288337387407456507552628644
který1934608301074577120147191
dlouhodobě2145608301075776126175224274325374426471
sleduje2636608301074160105157205224269
daného425622301074989136179227274
pacienta.718622301074989129147190237263303319
Na565636301075798
olomouckém683636301075372121195243292332370413487
i11896363010724
brněnském1233636301075481130174222255293336410
pracovišti1662636301075582123164211251270303332351
používáme20326363010755104152189208249291364409
stejnou2460636301073968110129177225274
metodiku27536363010779123425650301072874125143181229
sklerotizace67465030107337192136162209236255292334375417
cyst1111650301074082116145
(22):1276650301072467111133147
1.565664001104866
Indikovány651664301072371120139176224264306354392
jsou1063664301072356104152
recidivující1235664301073174115133183201242291310328368387
cysty1642664301074486120149192
štítné185366430107386786114162206
žlázy2079664301074060100137180
o22796643010752
objemu23516643010751102121164238286
>26566643010758
327346643010748
ml,2801664301077089104
která565678301073869111138180
působí764678301075098131179229248
mechanické10326783010774118159207248296315355393436
potíže1488678301074998126144181224
nebo1732678301074892142191
kosmetický1943678301073885118192236264283323361404
defekt.2366678301074993117160199229246
2.565692001104872
Podmínkou657692301074591141215233281319367415
je1092692301071963
benigní1174692301075095143162211259277
cytologické1471692301074083114160180228278297337375418
vyšetření1909692301074184118162189216259307325
(Bethesda2254692301072469114141190234268317358
I.2631692301071936
a26866923010741
II).27476923010719386174
3.318761901104971
Výkon327862301075395135183233
se353162301074186
provádí363762301075785133174216267286
ambulantně.3943623010749123174223243284333361410455470
V4433623010754
přípravě450762301075784104155182225265309
je483662301072771
nutné4928623010755104133182227
přerušení517562301075885129156205239284333352
antikoagulační318776301074188115133171217259308355373413453501519
léčby372676301071659100149188
(převedení39337630107217097139179222272315363381
na433476301074485
profylaktickou443876301074673120143186206246284314333373410457505
dávku496276301074686125163211
nízkomolekulárního51937630107446399137184257305318790301071963101149168209235284303353401
heparinu),360890301074892142183210229277324346360
antiagregační398790301074189116135175225251294344385425473492
léčbu449890301071963104154202
nepřerušujeme.472090301074892142168211238286319366385429503547562
4.3187103901104870
Používáme3277104301074592140177196237278352396
variantu3693104301074183109128169217243291
non‑reaspirace4004104301074997146174202245285318367387413455495538
(ponechání4561104301072575124173217258306347395413
alkoholu499410430107416098145194242262309
v53231043010741
cystické5384104301074183117318711830107284787125168
dutině).3374118301074895124142190234256270
Výkon3663118301074586125172220
se3903118301073276
provádí3999118301074875122163204254272
bez4291118301074893130
lokální4441118301071766104146165213232
anestezie4692118301074088132166195237274294337
(to504911830107234995
umožnuje51641183010746120168204253300319363
lépe3187132301071963113158
sledovat336413230107345397147195235277304
reakci3688132301072669109147187205
pacienta3913132301075091132150194242269310
na4243132301074889
aplikovaný4352132301074190110128166213254295343382
alkohol).475313230107416098145194242262286299
5.3187145901104869
Rozdělení3276146301074290126174218237281329347
cyst3643146301073779113142
dle3805146301074665109
velikosti3933146301073881100119156204237266285
na4237146301074686
343431463010741
skupiny:4404146301073068116165184232271287
malé47111463010770111130174
(3–104905146301072163109147187
ml),5111146301077089113126
středně525714630107305986129179226270
velké3187160301074184104141185
(11–303392160301073070105146187231
ml)3643160301077089113
a37761603010748
velké3844160301074791110148191
cysty4055160301074790124153196
(>4271160301073082
314373160301075089
ml),4482160301077089114127
dle4629160301075675119
charakteru4768160301074795136163205243274317343392
obsahu51801603010754105139181229277
254771603010750
typy,3187174301072872123163175
prosté3382174301075785133167197240
a36421743010748
komplexní3710174301074694169219240284325374393
cysty.4123174301074891125155198211
Při435417430107527998
první4472174301075785130180199
sklerotizaci4691174301074179100145172220247267304347388407
aplikujeme5119174301074898118137176225244289363409
u31871883010749
malých32571883010782124144186227277
a35541883010749
středně362418830107417199143195245290
velkých3935188301074994114153197238288
cyst4244188301074892127157
1–34422188301075295137
ml,4579188301077292108
u47081883010756
velkých4784188301074994114153197239288
cyst5093188301074892127157
3–552711883010752100144
ml5435188301077292
alkoholu.318720230107416097145193242261309325
U35322023010757
obrovských3608202301074999126173213247285328367415
cyst4043202301074183117146
>42092023010754
1004283202301074484130
ml4432202301077089
je4541202301072063
úvodní4624202301074990137187235254
dávka4898202301074990130168211
maximálně51282023010775115155174248288307355399
103187216301074483
ml3290216301077089
alkoholu.339921630107385795142191239259306322
V37412163010744
jednom3804216301071761111159208282
případě410521630107487594143185234278
gigantické4403216301074765114155203230249289327370
cysty4793216301073780114143185
2404998216301074282127
ml5145216301077089
jsme5254216301071749123167
na5441216301074686
úvod3187230301074889136187
ve3393230301074184
14denním3497230301074483133177226274292366
intervalu388223030107196794136163207248267315
aplikovali4216230301074191110129167214254296315333
2×4569230301074497
po4686230301075099
sobě4805230301073382132177
155001230301074482
ml.5103230301076988104
6.3187244001104870
Při327824430107446988
dalších3386244301074889108140158198246
sklerotizacích365224430107327091135161208235254291333374392432480
aplikujeme4152244301074089109127165213232276350394
množství45662443010772120169204240269312332
alkoholu491824430107395896143192240260307
dle5245244301074867111
reziduálního53752443010726691061253187258301074895134152199217266313
objemu3519258301074492111154226272
tekutiny.3810258301072466103150177195242279291
U41202583010752
velkých419125830107377997134176214261
cyst4471258301073677110139
se4629258301072972
nám4720258301074484156
osvědčilo4895258301074476117159208247265283330
zkrácení524425830107337097138177219266283
úvodních3187272301074889136187235253293341
intervalů354827230107166491133160204245264311
mezi38792723010771115153172
jednotlivými4071272301071660110158207234253271313356430449
sklerotizacemi454027230107316889133159206234252289331372414488507
na5066272301074687
14–215172272301074281128167207
dní.5399272301074694113128
Průměrné3187286301074673122198243270320366
celkové3573286301074892112151199241285
množství38792863010782131181218254284329349
použitého42492863010757108157195215244288337387
96%4657286301075197165
alkoholu4842286301074969107156206256276325
na5187286301075698
jednu5306286301072671123172221
cystu3187300301074184119149198
se3405300301074186
dlouhodobě3511300301075777126175224274325374425471
pohybuje40033003010757107157196248297317362
okolo4385300301075595143163213
204618300301075195
%47343003010774
iniciálního482830030107267594135155196215264283334384
objemu52323003010756107127171246295
cysty3187314301074082116145188
(19–2003395314301072463101149188231277
cy).3692314301074082105118
7.3187327901104862
USG3269328301075797153
kontroly3442328301073886134161188235255295
a37563283010742
další3818328301074990109141160
sklerotizace399832830107347192136162210237256292335375418
probíhají4435328301075178125175194244284303322
v47773283010741
jednoměsíčních4838328301072064114162210284328362380420468486526574
intervalech,5432328301072067318734230107287097141182201245286334350
v35563423010738
případě361434230107467392141183232276
velkých3910342301073881100138180220268
(>4198342301072172
604290342301074085
ml)4395342301076988112
a45273423010738
obrovských4585342301074595122169209243280323363411
cyst5015342301073780114143
(>5177342301072172
1005269342301074180126
ml)5415342301076988112
je3187356301071963
vhodné3270356301074089138188236280
zkrátit3570356301073675103144171190218
interval380835630107196793136163206248267
na4095356301074889
144203356301074483
dní.4306356301074997115131
8.3187369901104871
Po3282370301074592
vymizení3393370301074790165183220263311330
cystické3742370301074789123152171211249292
dutiny40543703010755102130149197236
a43093703010747
ukončení4376370301075492139188228270318337
sklerotizace473337030107397798142168215242261298340381423
následuje5176370301075495128147191241288307351
pravidelné3187384301075078121161182232277297346391
USG35983843010764105163
sledování3781384301074160105157206247290339358
v41593843010749
intervalech4228384301072675102146173218261280325368417
1,4665384301075162
3,4748384301075166
648353843010751
a49073843010748
124975384301075290
měsíců,50853843010782127162180221270286
kdy5391384301074695137
většinou3187398301074184111146164212261309
ještě351639830107196396125167
dojde3703398301074997116166210
k39323983010738
„dosvraštění“3990398301072776124158200227269302331373421440467
solidního4477398301073382101120169217235285334
rezidua.4830398301072770107126175223264280
9.3187411901104867
V32744123010742
případě333541230107467291140181230273
pozdní,3627412301074695130177225243258
většinou3904412301073780107141159206254302
malé42254123010770110129172
recidivy4416412301072366106125173191232274
(zvláště4710412301072056100119159191220262
u49914123010744
komplexních,5054412301073582155204223266306353372411458474
septovaných3187426301073478127155202242283331370410458
cyst)3664426301074083117146169
lze385342630107195598
provést3971426301075077124164207241270
další4261426301074989108141159
sklerotizaci.444042630107337192135162209236255292334375393409
10.3187439901104893114
Většinu3321440301074284112146165212259
pacientů3600440301074788128147190238265313
sledujeme393244030107314993143190209253326370
dlouhodobě4322440301074564112160208256306354404449
v47904403010738
ročních4847440301072471112159178218265
intervalech513244030107166390132159202244263306347395
(prozatím3187454301072474101148184226253272346
nejdelší35524543010755100118168212231264282
obrazově38544543010754105132173211258298341
zdokumentovaná4215454301074391140178227300345393420466507548597637
doba48724543010756104154196
sledování5088454301074059103153201242283331350
je5458454301072669
143187468301074483
let).329046830107196390114127
Závěr30474934013862123184242288
Sklerotizace3187510301074279100144170217245264300342383426
alkoholem3632510301074665102149198247266310384
jako4036510301072364102149
miniinvazivní4205510301077897145163182230269310348367408457476
metoda47005103010779123151197247288
v50085103010745
léčbě5073510301072367109158203
cystických52955103010745871211501692093047524301073882122171
uzlů3238524301075592112160
štítné341852430107417089118167212
žlázy3650524301074363104142185
je3855524301072771
účinná,3946524301075596115163212253269
opakovatelná,42365243010755105148186234275317345388407456497513
levná4769524301072671112162203
a49925243010748
proveditelná5060524301075784132173217267287315358378426467
ambulantně.30475383010741114164212231272320347395439454
Celosvětově3520538301075497116164198239282310357397440
byla3980538301075291111151
uznána4151538301075087136176225265
jako4436538301072162100147
plnohodnotná4603538301075271119167216265315363411438487528
alternativa515053830107436290133159208249276295336377
operačního3047552301074898143169211251299318368416
řešení3483552301073275109153201219
a37225523010747
stala3789552301073968109128169
se3977552301074084
rutinní4081552301073281109128176223242
metodou43435523010779124151198248296345
v47075523010747
klinické477455230107436482130149189227270
praxi.5064552301075582124164183199
Velkou5282552301075293112150197245
výhodu3047566301074184133181231279
je,334656630107196378
že3443566301073780
po3543566301075099
této366256630107287098145
léčbě3826566301072064105154199
není4045566301074993141159
nutná4224566301074996124173214
následná4457566301074990123142186236284324
doživotní4801566301075098134153194241268317335
substituce5156566301073481131164193212240288329371
hormony3047580301074897124198246295334
štítné340058030107406887115164208
žlázy.3628580301074261102139182194
Využívá3842580301075192141178197238279
se4141580301073983
u42445803010754
polymorbidních43175803010756105125165239288315365384433481500540588
pacientů4925580301075597137156200248275322
se5267580301073984
zvýšeným53705803010742861303047594301073480129169245
operačním33135943010756107153181224265315334409
rizikem374359430107345492112151195270
nebo40345943010756102153203
u42585943010755
pacientů,43345943010757100142161206256284333349
kteří4704594301074577121148168
odmítají48925943010756108183202231274294313
operaci.52265943010755107153180223265284301
Metoda30476083010771117145193245286
je3354608301072671
přísně3446608301075785104138187232
výběrová,3699608301074892144190217265306349366
vyžaduje4085608301074893132176226275294339
kvalitní4445608301074590133153172201250269
zobrazovací4735608301074492143171214252300342384426445
techniku5201608301073578121170219238277327
a30476223010741
lékaře3108622301072165104146172215
s33436223010736
dostatkem33996223010751100133162203231269312385
zkušeností3804622301073977126159203251299333362380
v42046223010744
invazivní4267622301072270109151188207248297316
ultrasonografii.460262230107517098125166199248297345395421463487506525541
V51626223010749
žádném5231622301073981130178222296
případě304763630107507797147189239283
se3350636301074085
nehodí34556363010755100149198248267
pro3742636301075784132
řešení3894636301073376110155204222
solidních4136636301074190110128178227245286334
uzlů4490636301075592112160
a46706363010748
nelze47386363010755100119156200
očekávat,4958636301075596139177220260302330346
že5324636301074487
by5431636301075796
mohla30476503010774122171190230
nahradit3297650301074889137164205255273301
operační3618650301074898143169211251299318
řešení3956650301072669103147195213
uzlové4189650301074885104152193236
strumy.444565030107336289137211249261
Práce3423664301074367110148184
vznikla3623664301073875121139176195240
s38796643010731
podporou3926664301074691138183229255299345
grantu:4287664301074571113160185230245
IGA_LF_2022_003,4548664301071972120169209248289334374413454499542585624639
SPP5204664301073980122
prvek5342664301074571112149186
(interní439367830107244288113149175221239
číslo464967830107375584101146
grantu)4811678301074671114160185231252
911103671/31.5079678301074279111143180218259297335360401437449
LITERATURA426716001234978134189250318368438498567
1.42573200853648
Haugen48873210834678116155190228
BR,7317321083377387
Alexander8337321083435893125157195234269291
EK,11397321083346984
Bible12387321083375291107142
KC139573210833776
et148673210833558
al.15597321083334961
2015163673210833569101131
American1783732108342100135156172204237275
Thyroid207373210833473104126163179218
Association23067321083427097135168183215237252290328
Management26507321083568812615819723242574220835792130152
Guidelines5927422083458398137172187202240275302
for9097422083205779
Adult100374220834280118133156
Patients11747422083366890105140178199227
with14167422083526790128
Thyroid155974220833473103125163178217
Nodules179174220834684124161177211238
and204574220833270109
Differentiated21707422083466181100134156190228249265297318352392
Thyroid257774220833373103125162178217
Cancer:28097422083417442575220833870103125138
The57975220833675110
American704752208345103138159175207240278
Thyroid99775220833675106128165180219
Association12327522083447299137169185217238254292330
Guidelines157775220834886101140175190205243278305
Task18977522083366491121
Force20337522083367395126159
on220875220834179
Thyroid230275220833676106128166181220
Nodules253775220834887126164179214241
and279375220833573112
Differentiated4257622083456181100134155189227249264296318352391
Thyroid83276220833271102124161177215
Cancer.106376220834073111143176198208
Thyroid.128676220833372103125162177216229
2016;26:1-133.153176220833468100131143178212224254273304333366379
2.304773200853652
Choi311473210833876114129
KU,32597321083327788
Kim336273210833349107
JY,34847321083225866
Park35657321083336586117
DY369773210834377
et378973210833254
al.38587321083304558
Recommendations393173210833468101138196254289327366398420435473512538
for44847321083165476
the45757321083195792
management468373210835587125157196231289324362384
of508273210833554
cystic51517321083296390113128160
thyroid53267321083205889110148163202
nodules.304774210833876115153168203230244
ANZ330674210834186124
J3445742108324
Surg.34857421083326991129142
2005;75:537-541.364274210833468105139149182215226261294326345379414444454
3.304775200853651
Sheppard311375220833371106145185218239277
MC,340575220835596109
Franklyn35297522083325285123153170202240
JA.37857522083246479
Management387975220835587125158197232289325363384
of427875220833857
the43517522083216095
single44617522083264179118133168
thyroid46447522083226091113150166205
nodule.486475220833876115153168203215
Clin50957522083405570108
Endocrinol521875220833371110148181202218255294310
(Oxf30477622083196596118
).317076220831829
1992;37:398-401.32157622083346499133145180212222257290325348385421452462