822
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Liddleův4253370100314886124139175213249
syndrom69133701002865103141165204264
E1019522701004170115
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék.1456804301074083122140
2022;68(8):E8-E111615804301074487129173188233278301344366381423466495538578612
/22478043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Arteriální42560401255895134182218242290315367391
hypertenze844604012551102155204239278326379421469
Arteriální56576301075278108150175194233252299316
hypertenze90176301074481131175201231273320356398
je131876301071658
nejčastější139676301074487105145185217246287305337355
manifestací1770763010769109156174197240273301341381399
Liddleova218876301073755103152170213261300341
syndromu254876301073070118166192238311357
a425903010741
je48690301072165
přítomna5719030107527998126172246295335
u926903010750
více99690301074362102145
než116090301075195132
90131290301074691
%1423903010769
postižených1512903010752101134163182218261309348388436
jedinců196790301072266116134182223270
(7).22579030107267094108
Manifestuje2384903010773114162180204248281310358377421
se282590301073680
většinou425104301074184111146164212261309
již75410430107224077
v8501043010744
mladém914104301077695136185229303
věku.1236104301074487125173189
Je1445104301073478
zajímavým1543104301073981100119192233273316390
faktem,1953104301072669107137180254269
že2242104301073982
někteří2343104301075195133164207233252
pacienti2615104301075294134153197245272291
s4251183010734
genotypem478118301075195143192219262312357431
Liddleova928118301074362111160179223272312354
syndromu1302118301073576125174201248322370
vlastně1691118301074362103136165214258
nemají1969118301075094167208227246
vyjádřený2234118301074386106146196222265313351
fenotyp,2605118301072569117165193235286300
jehož425132301071963111160196
hlavním640132301075271111151200218292
projevem952132301075279126146189230273347
je1319132301072266
vysoký1405132301074387121169208250
krevní1675132301074169112153202221
tlak.191513230107315091129147
Bývají2082132301074889133175194212
to2314132301073177
osoby2411132301075185133183222
mladší,2653132301077796137186219237253
u4251463010748
kterých493146301073969112138182221269
zřejmě782146301073764107126199243
převyšují1045146301075178120161204238285304323
regulační1387146301072871121169187228268316335
mechanismy17421463010774119160208249297315348421460
proti2221146301075178125153171
rozvoji2412146301072875110154202221239
hypertenze.2671146301074988138183210425160301072870119155198213
S6581603010746
přibývajícím72416030107538099149188232274293311351370443
věkem1187160301074588126169243
začnou1450160301074082123171219267
převažovat1737160301075481124164206243290330372399
prohypertenzní2155160301075481128177216266311338369411459496545563
vlivy273816030107456583124167
jako42517430107196098145
stárnutí590174301073463104130179227255274
tepen,884174301072870120165213229
progrese1132174301075178125175201244278322
aterosklerózy1474174301074168111137184218255276320346393429472
aj.,19661743010741607691
které2077174301073970112139182
jsou2278174301072053101149
zodpovědné2447174301073784134184233273316366414458
za425188301073678
rozvoj523188301072471106150197216
esenciální759188301074174118167207226266285332351
hypertenze.1130188301074583134179205236278327363406421
Na1571188301075495
druhou1686188301074672120168217265
stranu197018830107316087128176224
jsou221318830107174998146
známy2378188301073482123196235
případy263318830107467392142183232273
těžké425202301072870107145188
hypertenze633202301074887138182209240282331367410
u10632023010748
dětí1131202301074993120139
v12902023010740
předškolním1350202301075077119169202240287307355373447
věku1816202301074184122170
(8).200620230107246689102
Pacienti565216301074585126144188236263282
s8662163010731
rozvinutou917216301072370106149169217264292339387
hypertenzí1324216301074583134179205236278327363383
se1726216301073175
dále1821216301074686105149
významně1990216301073881119168209282330374
liší23842163010716346785
v24892163010738
její25462163010717607998
tíži.266321630107254480100115
Od27982163010758108
lehké425230301071963111149192
hypertenze637230301074785136181207238281329366409
s10652303010732
TK1117230301074086
málo12232303010772113132180
přes1423230301074875118151
140/901594230301074281127157200246
mm18592303010772146
Hg20252303010755104
po2149230301074897
těžké2266230301072668105144187
hypertoniky2472230301074786136181208239285334352390433
s4252443010734
TK478244301074288
přes586244301075076119153
200/120759244301074486132163205242285
mm10642443010773147
Hg12312443010756106
a13572443010740
časnými1417244301074082115163201276294
orgánovými1731244301074875123164212260301344418437
komplikacemi.2188244301073885159209228247285327367410483502518
Nebyl5652583010757100148187206
prokázán790258301074672118155197233274321
vliv113025830107375674114
konkrétní1263258301073480128165192234261309326
mutace16082583010770116144184224265
na1892258301074484
výsledný1995258301073779112130173222269307
fenotyp2321258301071962109156183225274
a26142583010737
rovněž2670258301072369108156199235
platí,425272301075070111138157173
že617272301074387
existuje723272301075191110143172221240284
významná1027272301074791130179220294342383
variabilita1430272301074890116136176226246264283311353
příznaků1803272301075683103139189230268316
v21392723010748
rámci2207272301073375149190208
jedné2435272301072670121169214
rodiny2668272301073481132150199237
nesoucí425286301074892126175223263282
stejnou727286301073362105123171220268
mutaci10152863010773121149190231250
(9).128428630107246587101
Hypokalemie4253124012565116169222271321345394473497546
a9993124012548
metabolická10663124012579128165215268321345369410459509
alkalóza1603312401254872122171195248290339
(MAL)19703124012530112173218248
Hypokalemie565328301075798149199239282302347421441485
definovaná1071328301074994118139188237278321370411
jako150332830107196099147
K16713283010745
<17363283010754
3,51810328301074459105
mmol/l19353283010771145195215248270
je2225328301071964
popisována2310328301074999150170204253294337386427
jako275832830107196099147
2.425342301074460
nejčastější506342301075297117158200234264308327361380
projev907342301075481129149194236
LS1163342301074589
(7).127334230107287398112
Její1406342301073580100119
výskyt1546342301074589124162206238
je1805342301072368
však1894342301074579122161
znatelně2075342301074191132160204224273318
vyšší2413342301074589124158177
v26113423010745
čínské2676342301074564113147185229
populaci,4253563010750100151200220261302322338
u7843563010745
které850356301073667111138182
je1053356301071761
popisována1135356301074898148169202251292335384425
většina1581356301073882111146166214256
literárních185735630107173766109136179206256275316365
případů224235630107487696146188239287
Liddleova2549356301073958108159178223273314357
syndromu.425370301073476126177204253328377394
V8403703010753
evropské914370301075193122170221256295339
a12743703010748
americké13433703010749124169197217258297342
populaci17063703010757107159208228270312331
zdaleka2058370301074494135155201240283
tak2362370301073678117
častá2500370301074890125155197
není.27183703010756102151171187
Prevalence425384301074572115157199219263312353397
kolísá842384301073684104123157199
kolem1062384301073684104149223
50–751306384301074185134174216
%15433843010764
případů162738430107487595145187238286
(10).1933384301072262102126140
Hypokalemie2094384301075495146196235278298343417436481
se2595384301073276
rozvíjí2692384301072472108153173194213
na425398301074991
podkladě5373983010759110161201223265317362
zvýšené921398301074490135170216266312
exkrece1254398301075293134163208251295
draselných1570398301075785129164210230280320362411
iontů2003398301072676127155205
do22293983010757107
moči.23573983010783133176196213
K25913983010753
té2666398301073580
dochází27673983010757107425412301074089131169189
kvůli635412301073883132152171
zvyšující827412301073681125160208228247288308
se1155412301073479
elektronegativitě1255412301074464109148180208256305350401443471490532553582625
lumen1901412301071967142187236
vlivem215841230107416181123167241
resorpce2420412301072771105155183234276319
Na+.2760412301075899286041280633128904123010716
Draselné425426301075886129163208229277323
ionty768426301072776125153197
tímto985426301073655130158205
mechanismem12114263010781126169218259308328362436481556
udržují17874263010756106133173222242261
elektroneutralitu2069426301075171116156187215263313358407436463506526545574623
moči27134263010781131173192
za425440301073680
cenu526440301074892141190
rozvoje737440301073482119164213233278
hypokalemie.1036440301075696148198238282302347422442487503
Vylučování1560440301075396117165207255296339389408
kalia1989440301074689110129171
je2181440301072672
zprostředkováno2273440301074496124173207237265309361400449490533582632
kanály425454301073881130172192233
ROMK6784543010748110181227
a9254543010744
BK.989454301074894114
Spolu1123454301074595145165214
s13574543010736
K+141445430107471458454806331
dochází15104543010751100143191233271291
i18224543010721
k18644543010740
exkreci1925454301074687126155199241261
H+220645430107592266454806331
resultující2317454301072973107155175204253272292333352
v26904543010743
metabolickou27544543010776121425468301072870121171191210252290339388
alkalózu833468301074262100144163213249298
(11).1152468301072465100119133
Nízká425494401256790133182231
hladina684494401255276124177201253302
aldosteronu1014494401254872125178219255304340392444497
a15394944012548
reninu1606494401253584136160212265
Až565510301075392
doposud676510301074997147196230277326
jsou1022510301071851100148
atributy118951030107416895114163212240282
Liddleova1491510301074059108157176220269310351
syndromu1862510301073374123172199246320367
a22495103010740
nejčastější2309510301074892111151192225254297315348366
formy269551030107237097172210
sekundární425524301073478116165213263304330379398
hypertenze,843524301075594144189216247290338375419433
primárního1296524301075784103177218244293312362411
aldosteronismu,1727524301074766116164198227270296344392411444518565581
podobné.23285243010756106156204255304348363
Co27115243010758105
je2836524301072670
odlišuje,425538301074898117135168215234278292
je737538301072266
hladina822538301075170111160179227268
aldosteronu.1109538301074463112160194223265292339387435451
Zatímco1580538301075193120138212253299
vysoká1899538301074387120169207250
hladina2168538301075170111160179227268
aldosteronu,2455538301074463112160194223265292339387435450
respektive425552301072771105155201239271290332376
ARR,8215523010760106153170
jsou1012552301072659108157
diagnostickým1190552301075675116166215264298328347388427470546
kritériem175655230107467494123166193213257332
pro2108552301075784132
primární2261552301075784104178220247296315
hyperaldosteronismus,25965523010756951471922192622814255663010750100135165209237286336356390465515549566
u10115663010756
Liddleova1088566301074868119170190236286328371
syndromu1480566301074184135186214262339388
nacházíme1889566301075698140190232271291367413
naopak2323566301075698148200243283
hladiny2626566301075777119170190239279
aldosteronu425580301074160109157191220262289336385432
nízké877580301074866103141184
(Tab.1081580301072369104153169
1).126958030107446174
Suprese1363580301074289138165208242286
aldosteronu1669580301074059108157190219262288335384431
a21205803010740
reninu2180580301072669117136184231
jsou2431580301071952100148
výrazem2599580301074083111152190233306
negativní425594301074892142183210229270319338
zpětné782594301074393138165214258
vazby1060594301074688125175215
spouštěné1294594301074089138186219248290338382
volumovou1696594301074794114161235283324371419
expanzí.2135594301074989139181229266285301
Na24555943010764105
rozdíl2579594301073380115163182203
od28015943010754104
čínské425608301074058106139177220
populace664608301074796146194213254294337
je1020608301071760
nízký1100608301074564100139181
aldosteron1301608301073857106154188216259285332381
konstantním1702608301073582130163192233281308357375448
nálezem2170608301074586105149186229302
u24926083010745
euroamerické255660830107418811516220327732142562230107264584121162
populace606622301074694142190208247287328
pacientů953622301074586125143186232258305
s12776223010729
LS1325622301073779
(12),142362230107205995116129
vyskytující1571622301073779112148190220267285303342360
se1950622301072972
ve2041622301073779
více213962230107365594135
než2293622301074487123
902435622301074084
%25386223010761
případů,261862230107467290138179227273288
a4256363010741
tudíž486636301073280129148184
je690636301072467
znakem777636301074189130168211285
senzitivnějším1081636301073882131168187215234275324368386419437511
než1612636301075296133
hypokalemie1765636301075291141191229272291334408427471
(10).2255636301072868108130144
Dolní24186363010763112131179198
hranice2635636301075379121169187228270
normálu425650301074896122196236255302
pro746650301074673119
sérový884650301073174100147187229
aldosteron1133650301073756104152185214256282328376
byla1529650301074685104144
v16936503010737
popsaných1749650301074695144177219266304343391
případech215965030107467391140181230274315362
stanovena2540650301073159100147195235278325365
na425664301074889
0,1753466430107445897134
nmol/l6886643010748121170190222242
měřená9506643010774118143186234275
v12456643010740
poloze1305664301075099119167202245
vleže1570664301074060104141184
(7).177466430107246792105
Genetické3047594013866125189248294327377441498
pozadí3580594013864127178239303336
Na3187763010758100
rozdíl330976301073584121172192215
od3546763010756108
polygenní3676763010758109131173223269319369390
dědičnosti4087763010758104156176218268319354385406
esenciální451576301075287133184226247289310360380
arteriální491776301074977110155183204247267317338
hypertenze,527676301075798150197225304790301072874126166212230
kdy3299903010748100143
se346590301074391
na3578903010758102
rozvoji370390301073686125172223245266
nemoci3992903010758106183235280301
podílí4316903010760112166187211232
mix4570903010785106149
polymorfismů4741903010760112135178257309339369391427504555
genů5319903010759106158208
malého30471043010774116137183233283
účinku3352104301075193113163202252
a36261043010744
environmentální3691104301074797138159188236287362408458487530551600621
vlivy,433310430107446586128173187
je4541104301072368
situace463110430107365686136179221265
u49181043010751
monogenních49901043010777127178228280326376425446487537
forem3047118301072474103148224
hypertenze3293118301075797150197226259304354393439
jednodušší.3753118301072874126177227280330364400420438
U42131183010765
těchto4299118301073782125175204253
nemocí45741183010757103179230273294
známe4890118301074596139215261
tzv.5173118301073677123137
geny53321183010758104154195
velkého3047132301074186107146191241291
účinku,3360132301074991112161201251268
jejichž365013230107216787108150199238
specifické3909132301073687133177197223244286326371
mutace43011323010776125155198241285
jsou4607132301072156106156
prokazatelně4785132301075180129169213252296325369390440486
spojeny52921323010736871381592043047146301074889
s31571463010742
konkrétní3220146301074695146186215260290340360
nemocí.36021463010756102178228271291309
Liddleův3932146301074970120172192238288330
syndrom4284146301074184135186215263339
je4645146301072773
způsoben4739146301074597147181231283330380
mutacemi51411463010781131161204246290366386
genů3047160301075098150202
kódujících32711603010749100154205227249293314358410
epiteliální37041603010754107130161207230251295317369390
sodíkový4117160301074496150172215266310357
kanál.4497160301074995147191213232
Každá47521603010755101142194238
podjednotka50131603010761114168190237291343396426468514
kanálu3047174301073882132175195244
(alfa,331317430107256586112156173
beta,3508174301075198127170188
gamma)3718174301075092168243286309
je4049174301072066
kódována4137174301073988140190232275325368
odlišným45261743010750101122142177226267343
genem4891174301075096146192267
(SCNN1A,5180174301072567120178238279328347
SCNN1B,3047188301074295154213254296314
SCNN1C).3382188301074497155215256304332347
Doposud31872023010758108159209244291342
bylo3549202301075393114163
popsáno37332023010753103154188231280329
přes4083202301075380124159
304262202301074792
různých4374202301073079117167206247295
mutací46902023010777125154197238258
těchto4968202301073175116165193241
podjednotek,522920230107531031541742192703047216301074897125168207226
které3294216301073567110137181
jsou3495216301071751100149
spojeny3664216301073281131151196244284
s39682163010731
rozvojem4020216301072472108153201221265339
nemoci.4380216301074691165214256275292
Většinou4692216301074487115151170218267316
jde5029216301071766111
o51612163010745
nonsense52272163010746951441782232713047230301073479
mutace,31472303010781130159202243287303
které3470230301074678122149193
zařazením3684230301074487115157196240289309383
stop4088230301074171119171
kodonu4279230301074694146195245294
zkracují4593230301074484113156198246266286
výsledný4900230301074892127147192244293332
protein5253230301075886134162206226275
(podjednotku3047244301072475125176196240291340390418457506
beta3574244301075197125168
nebo3762244301075095145196
gamma)3978244301075192167241283306
a43042443010742
kanál4367244301074083132173193
tak4581244301072971110
přichází471224430107517999140189230268289
o50212443010750
své5091244301073578122
důležité5234244301075098118163201221250293
regulační3047258301072770121170190231272321341
místo,3408258301078099133163210226
kam3655258301074487161
se3837258301073984
normálně39422583010754104131207248268317362
váže4324258301074790127171
NEDD445162583010763106164224270
(4,480725830107307288
13,4915258301075089104
14).5040258301075090112126
Nedávno51872583010763108159201241291341
byl3047272301075090111
popsán31782723010750100151185228277
případ347627230107497797147190240
LS3737272301074084
spojený3842272301073383133153198247286
s41492723010733
mutací42032723010774122151193235254
alfa447827230107416085128
podjednotky,4627272301074999150170215266315364392431475488
která5135272301073870113141183
se5339272301073378
na5438272301074890
samotné3047286301073476151200228278323
regulaci3390286301072872123171191232274293
kanálu3704286301073982131172192241
nepodílí.3965286301074994145195246265287306323
Tato4309286301074278106154
mutace44832863010775123152195236279
však4783286301074276119158
způsobí4961286301073788137171220271291
změnu52732863010737112157206255
konformace3047300301073886135159207235310351392435
kanálu,3503300301073578127168188236252
která3776300301073567110137179
několikanásobně3976300301074690129177197216255298346388421470521570615
zvyšuje4611300301073479123157205224269
jeho4900300301071762111160
propustnost5080300301074775123173222256286335384418447
pro3047314301075078125
sodné3193314301073584135184229
ionty3443314301071968118145189
(15).3653314301072465103127141
Terapie30473394013861113159218283315374
Liddleův3187356301074160110160179224272314
syndrom,3521356301074082132182208256331347
respektive3888356301073477111161207245277296338381
jeho4289356301072771120169
projev,4478356301075784132152196237249
arteriální4747356301074874106149176196236256304323
hypertenze,5090356301075695146191218250293342379423437
je3047370301071963
léčitelný.3130370301072064105124152194213261300312
Základem3461370301075092130150191240284358
terapie383937030107297198139189208252
jsou4110370301072154102150
blokátory4280370301075170119157199227273300343
epiteliálního4643370301074594114142184203222262281329347397446
sodíkového5108370301073583134152192239280323371419
kanálu3047384301073778125165183229
amilorid32943843010737109127144191217236283
a35963843010737
triamteren365238430107234968107178204245271313359
(16).403038430107205997118131
Amilorid41793843010749120138156203229247295
je4493384301071558
v45703843010736
ČR4625384301074790
používaný4734384301074593140176194234274321358
v51113843010736
kombinaci5166384301073480152200219265304344362
s30473983010734
chlortalidonem3100398301073785104152179210251270288337385434478551
jako367139830107165694142
přípravek383239830107477392142169210250293331
Amicloton41823983010750124142182201249276323371
2,5/254573398301074156100130174218
mg.48103983010770119135
Tato4965398301073973100147
kombinace5132398301073582156205224272313353395
pro3047412301075077124
léčbu3190412301072064105155203
Liddleova3413412301074160109158177221270310352
syndromu3785412301073475124173200247321369
není4173412301074993142160
optimální4353412301074898126145218259278326344
vzhledem4717412301074180129148192242286359
k50964123010739
možnému51554123010774123158207251325372
prohloubení3047426301075178127177196246295346392441460
hypokalemie3528426301075695147197237280300345420440485
účinkem4033426301075697116165204248324
chlortalidonu.4377426301074897117166194226268288307357407456505522
Amilorid49194263010761136155175224252272322
je5262426301072671
v53544263010748
ČR54224263010759105
nicméně3047440301074867107181225273317
dostupný3384440301074694127156204254302341
i37454403010715
samostatně3780440301073173146195228257298325374418
–42184403010742
připravovaný427944030107477493142169211250298338380428466
magistraliter.47654403010771111161179212241268309328347375417444456
Dle5241440301075575119
zkušeností53804403010733711203047454301073478126174208237256
z33224543010742
publikovaných33844543010755103153172191228276316358406444484532
případů3935454301075682102151193242289
k42444543010744
normalizaci43074543010754102129204245263282318361401420
TK4747454301074793
většinou4860454301074689117151170217266314
postačují51944543010755104138167208248296315333
nízké3047468301074765101138180
dávky3246468301074584123160202
amiloridu,34674683010737108126144191217236283330344
tj.383046830107244258
od3906468301074493
2,5401846830107395497
do4134468301074592
10mg/den.4245468301073978165213245288331378393
Stejnou4657468301073863105123169216263
zkušenost4939468301073270117149191238285318346
máme53044683010769108180223
i30474823010719
na3086482301074888
našem3194482301074889122166240
pracovišti.3454482301074976118158205245265297326345361
Na3187496301075797
rozdíl3304496301072369104152170190
od3513496301074594
ostatních3627496301074477105146173221239278326
skupin3972496301073067115164182230
antihypertenziv4221496301073785111130177215265309335366408455491510551
amilorid47914963010737110128147194221240288
v50984963010738
případě515549630107467291140181230273
LS5447496301073780
cílí30475103010740597998
přímo316551030107507796170218
na3403510301074990
patofyziologický3513510301075092119166190233272291339359407457476516554597
podklad41305103010751100150188208249298
arteriální444851030107426899142168188228247295313
hypertenze4781510301074988138183210241283331368411
u52125103010749
tohoto5280510301072976125173200247
onemocnění.3047524301074794137209256296343386433451466
Ostatní3531524301075689117157183231248
skupiny3798524301073066113161180226264
antihypertenziv4080524301073784110128174212261305330360401448484503542
jsou464152430107164794141
ze4801524301073274
své4894524301073070112
podstaty5025524301074593142174202242268310
málo53545243010769108126173
účinné.3047538301074888106153201245259
Typicky3326538301073872123141181219261
je3607538301071659
pacient3686538301074687127146189237263
s39695383010730
LS4019538301073780
léčen4118538301071659100142190
kombinací4327538301073582155205224271311352370
antihypertenziv4716538301073886112131178216266311337368410458494513554
včetně5289538301073877119146194238
spironolaktonu3047552301073382101127174222270289330367398444492539
s36065523010730
minimálním3655552301077089136155227268286334352425
účinkem,4099552301074585103151188231304319
zatímco4438552301073374101120193233279
po4737552301074695
podání4851552301074695145185233251
nízké5121552301074563100138181
dávky5321552301074686125164206
amiloridu30475663010741115134153201229248298345
dojde34125663010756105124174218
promptně3650566301075784131206256283332377
k40475663010744
úpravě41115663010755105132174214257
TK.4388566301074996115
Současně4523566301074897146186228261310354
s48975663010740
krevním4957566301074573117158207226300
tlakem527756630107345394133176250
dochází3047580301074997138187227264284
i33505803010722
k33925803010740
normalizaci3452580301075199126201241260279315358398417
kalemie3888580301074183102146220239282
a41905803010744
případné425358030107537998148190239287331
MAL.46045803010773126166183
V48065803010749
lehčích4875580301072165114154172212260
případech515558030107527998148189239283324372
LS3047594301074084
však3151594301074074115153
může33245943010774121158200
být3544594301075089120
běžná3684594301074994131180220
antihypertenzní3924594301074189116134182221271316343374416465501550569
terapie451259430107287197139188207251
dostačující4783594301074997131159201241289308326366385
i51885943010718
bez5226594301074994132
užití5377594301074885104132151
amiloridu30476083010741114133152200227246295343
(10).3409608301072464104126140
Pro3187622301074571118
léčbu3325622301072064106155203
hypertenze3548622301075088139184210241284332369412
v39806223010742
těhotenství4042622301072972120168195238286319348392411
existuje4473622301074585104137166214233277
nízká4769622301075069105144186
úroveň4975622301074976123163206254
důkazů.5249622301075198136178215263278
Bezpečné3047636301074692130182228270319365
je3432636301072772
použití35246363010758108158195215244264
metyldopy38086363010782128156200221271321372413
a42416363010749
blokátorů4310636301075878127167211239286314364
kalciových4694636301074689109151170219261305346395
kanálů5109636301074690139181200249
(17).5378636301073272110135149
Doporučení30476503010758107157206233282322364413431
pro3498650301074976123
skupinu3641650301073371119169188236283
diuretik3944650301074967115141184212231268
se4232650301073478
týkají4329650301072871110152171189
pouze4538650301075099147184227
hydrochlorothiazidu.4784650301074987136162209250298317365392439467515534574611630679727743
Ten3047664301074280127
není3194664301074588136154
kontraindikován,3368664301073481129156182223242289338356394440480521569584
nicméně3972664301074463103176219267311
terapie430266430107256793134183202245
jím4567664301071634107
by4693664301074685
měla47986643010770113132172
být4990664301074685116
zahájena5125664301073375123163181225272313
již545766430107163470
před3047678301075076119169
těhotenstvím.3236678301072467115163190233281314343386406479495
Iniciace375167830107166482123141181222264
léčby4035678301071660101150189
až4244678301073875
v43396783010737
těhotenství4396678301072567115163191233281314343386406
je4822678301071660
riziková49016783010724437999136184224265
z51866783010733
hlediska5239678301074564108158176209247289
možného30476923010774122158207251299347
navození3414692301074889129176212255303321
hypovolemie3755692301074887137186227274294338411430474
(18).4249692301072363102125138
Data3187706301075899126167
ohledně3374706301074594113157207255299
bezpečnosti3693706301074792129179224265313362395424443
léčby4156706301071660101151190
amiloridem43667063010738111130149197224243292336410
v47967063010738
těhotenství4854706301072567115164191234282315344387407
existují5280706301074181100133162210229247
pouze30477203010750100148185229
na3296720301075596
úrovni3412720301075481128169218237
kazuistických3669720301074588125174193226255274315353396436484
sdělení,4173720301074191135154199247266281
nicméně4474720301075574115189234282327
jeho4820720301072671119168
užívání5008720301075592111152194243261
se5289720301074185
zdá5394720301074392133
být3047734301075089120
bezpečné.3187734301075398136186231272320364379
Obecně35867343010764114159200249293
vzato3898734301074584126153200
pokud41177343010754103142190239
není4376734301075296144163
antihypertenzivum4559734301074492119138186224275320346377420468505524565614687
kontraindikováno,52667343010742891381651922333047748301071967116135173220260302350398413
mělo34797483010777121140188
by3687748301075291
být3798748301075291123
zváženo,3940748301073983124162204253301316
pokud42757483010752102140188238
představuje4532748301075379122172205234276315364383427
pro4978748301075279126
nemocnou5124748301075195169217258307355403
patrný3047762301075091118145194233
benefit3299762301075095143187211231259
(19).3578762301072363101123136
Tab.425690701135093144171
1.623690701135681
Podobnosti731691601074386133178223270315345371389
a11366916010749
rozdíly1201691601072872107151169189225
mezi14436916010774112149167
Liddleovým1627691601074058103149167205250288328399
syndromem2042691601073471118163188232304342414
a24726916010748
primárním253669160107487492163209234281299370
hyperaldosteronismem425702601074682127166192235253298343373399436462505552570599669708779
Liddleův127972130983961108155177219265307
syndrom160372130983374122169198244313
Primární23177163098457395163205234280302
hyperaldosteronismus207272630984685133176205247268315361395424466495541588609643712758792
kalemie4567386095347289128194211250
↓1573738009848
↓2444738009848
aldosteron4567506095365498141171197235259301345
↓1573750009848
↑2444750009848
renin45676260952462105122165
↓→1535762009848124
↓2444762009848
efekt4577746095396099134161
spironolaktonu6367746095307491115157201244262298332360402445488
ne155677460954382
ano240777460953679123