﻿676
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Dentálne391133701004581119146182197235270
výkony419833701003573108146184220
pri44343370100376177
perorálnej45283370100377397135160195211248284299
antitrombotickej48433370100347198114141166205265303342368384415449483498
liečbe5357337010015306597135171
|5584227010018
35561722701005994
/36568043010757
Vnitř37328043010771118137165192
Lék.3943804301074184122140
2023;69(1):31-364103804301074487128172186231274298337355369414453476517560
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
(3,42538430107246681
4).52638430107466780
Ak626384301075593
sú739384301073683
indikované841384301072169119137175222263304352396
ďalšie1257384301075292111144162206
opatrenia,14823843010751101142169196239287306346362
odporúča18643843010750100149198225274314356
sa2239384301073678
podľa23373843010752101151170210
možností25673843010775124160208257290319338
elektrokauterizácia,425398301074463107145176202250288330378406449475494531573614632673688
lokálne1133398301071664103145164212256
anestetikum1409398301073886130164192235263282319368441
s18703983010730
obsahom1920398301074595129170218267341
adrenalínu2281398301073887113156204245264282330378
a26783983010738
kost‑2736398301073582116145169
ný425412301074887
vosk531412301074592125163
(3,71441230107276984
4).81841230107476982
Oxidovaná9204123010763103122172220260302350390
celulóza1330412301074486105153172220255297
a16474123010744
absorbovateľné1711412301074494128176203253302343384411454473521565
špongie2296412301073786135184233252296
pôsobia26114123010753103136184235254294
tak,425426301072870108126
že571426301074386
poskytujú6774263010757106140178221253301320368
matricu10654263010781122149176195236284
pre1369426301075784127
adhéziu1516426301074898146190228247295
a18314263010748
aktiváciu1899426301074786117136177219260279326
krvných2245426301074573118167206246294
doštičiek.25594263010756104138167186227245289328346
Adrenalín4254403010753101127170218259278296344
v7894403010738
lokálnom846440301071664103145164212260334
anestetiku1200440301073886130163192235263281319367
pôsobí1587440301074796129178228247
ako1853440301073876123
chemický1996440301073785129203221262299342
turniket235844030107257399148166204247275
tým,2652440301072568142158
že2830440301073376
spôsobuje425454301073483132165214264312331375
lokálnu820454301072169108150169217264
vazokonstrikciu,1104454301074384121168207254303336365392411449488507554569
čím1693454301074261134
pomáha18474543010752101175216264305
minimalizovať2171454301077695143161235275294313349396437478506
stratu269745430107366591133160208
krvi.425468301073866110130145
Elektrickú590468301074462106145175202221262299348
kauterizáciu957468301074083130158201227247283325366385432
možno14094683010775124159208256
indikovať1685468301072169118137174222262304332
pri203646830107527998
lacerácii2154468301072161102144171212253272290
väčšej2464468301074284124159203222
cievy,2705468301074261105145188200
ak425482301074281
sa527482301074184
nevytvoril6324823010756101143188220265314342362382
trombus.1035482301073563111187239288322340
Kostný13964823010752101136166216256
vosk1672482301074998132171
sa1864482301074184
používa19694823010758108158196216258301
ako2291482301074888136
tamponáda,2448482301073578154205255306348399441457
keď425496301073881132
zdroj577496301073987114161180
krvácania777496301074169113155195237285303343
pochádza11404963010753102144192232282319361
z15214963010739
kosti;1580496301074188122151170184
použité17844963010753102150187206234276
množstvo20804963010777125174209245274317365
by2464496301075393
malo25764963010777118137185
byť2781496301075392124
čo425510301074087
najmenšie,532510301075596115188233281314332376391
pretože943510301075683127155201237280
vosk1243510301074795129167
nie1429510301075574118
je1567510301072670
absorbovateľný.1657510301074797131179206257306346388415458478525564576
Ako2253510301075998145
cudzie2418510301074795144181201245
teleso268351030107347796140174223
môže4255243010774122158200
vyvolať645524301073881125172192232260
zápalovú925524301073376125167185234274322
reakciu,1267524301072466106144184202249265
narušenú1551524301074686113161194238286333
osteogenézu1904524301074578107149198248292340384422470
alebo2394524301073756100150199
zvýšenú2612524301073478121154198246294
náchylnosť425538301074889129178216236284332366395
na840538301074889
infekciu94953830107186690133171211229277
(4).124553830107246687100
Každý565552301074487124172212
pacient797552301074688128147191239266
by1083552301074685
mal11885523010771111130
dostať1338552301074694128157198226
jasné,158455230107175790138182197
najlepšie1801552301074585105124167217250269312
písomné213355230107476699147221269313
pooperačné2466552301074695144194239265307347395439
pokyny.4255663010750100140184235274287
Mal7335663010778120140
by894566301075898
sa1013566301074184
vyvarovať1118566301074993139181209257299342371
intenzívneho1510566301072675103147196235255297348393443492
oplachovania,20235663010756107128170211261310352395444464505522
pľuvania,2566566301075779127169212261281322339
cmúľania4255803010740115164184225274294335
alebo781580301074969114165215
žuvania1017580301074493135178227247288
na1326580301075698
postihnutej14455803010757108142172192241290339368412432
strane.189858030107417199142191236252
Pokyny21715803010753100140184234274
by2466580301075798
mali25845803010782124144163
ob‑27685803010756107137
sahovať425594301073478128179221264294
aj740594301075070
kontakt831594301074796147175219258291
na11435943010757100
ošetrujúceho1264594301075691137167195246266316358403453503
lekára1789594301072773113157185228
a20395943010749
inštrukcie2109594301072777112142171221261302322368
pre2498594301075887132
prípad2651594301075987108159203255
opakovaného4256083010748100143183232273316366412462512
krvácania958608301074675121164206249298318360
(6).133960830107327599113
V14736083010754
tom1548608301073684160
prípade1729608301075886107158201252297
treba2047608301073664109160203
v22716083010749
mieste23416083010782102147182213257
rany2619608301073477127167
na2807608301075698
20425622301074488
minút5336223010781101150198227
zatlačiť781622301074386115134176217237266
pomocou10686223010757107182231274321370
zloženého1459622301074364113149193242287336386
kúska1865622301074695129167210
gázy.2096622301075698136180193
Pacienti2309622301075394135155200249276296
by2626622301075797
mali27446223010781122142161
byť425636301075090123
informovaní568636301072775100148176251301342384433453
o10416363010756
prejavoch1117636301075785129149190230279321370
nadmerného1507636301075698148222268295345390439488
krvácania,2016636301074574119162203245294314355372
ktoré2408636301074678125153197
by2625636301075898
mali27436363010781123143162
byť425650301075092125
podnetom5726503010758109161211257287335412
k10056503010746
tomu,1072650301073685161211228
aby13216503010749101142
vyhľadali1484650301074994145166208259302322342
ďalšiu18476503010759100121155175224
starostlivosť2092650301074273116144193228259279299342392427458
v25726503010749
zubnej2642650301074495146197243263
ambulancii.4256643010741115166215235276325367386406422
Obr.8686643010762113141154
110436643010745
je1109664301072165
vizuálnym1195664301074262100149191211259299374
znázornením1590664301073787129167215243292338387406480
krokov2091664301074069116156204245
v23576643010742
manažmente24206643010775116165207245320365414442485
pooperačného4256783010751103154207254283327369420466517568
krvácania1015678301074777123167210254304325367
u14046783010757
pacientov14826783010759103146166213263292341384
na18876783010758101
antitrombotickej20096783010750101129150180209258336388440469490532572618638
liečbe266967830107274894137189236
vyžadujúcich425692301074185124167218266286334376395436485
zubný931692301073786137186226
výkon1177692301074286126174223
(4).142169230107256789104
Záver30473814013862123184242288
Existuje3187398301074283102135164212231275
všeobecný3481398301073972116165216260302350388
konsenzus,3889398301073683132165209257294343375391
že4300398301073477
vo4397398301073886
väčšine4502398301073980121155173221265
prípadov478739830107487594143185234283323
sa5130398301073173
liečebné522239830107173679121163212261305
režimy3047412301072770107126200239
s33054123010741
perorálnymi33654123010757102129176203245264312350425444
antitrombotikami3829412301074795122141170196244318368417445464501544618636
pred4485412301075784127177
extrakciou4682412301075090121148190228267286334382
150844123010751
–51554123010751
352264123010751
zubov5297412301074391141190231
a30474263010740
ďalšími3106426301074685103135152224242
rutinnými336742630107237098116162209247320338
zubnými3724426301073279128175213286304
výkonmi4047426301073678116162210282300
s43664263010729
nízkym441442630107456298135177250
rizikom46834263010723427796133179251
krvácania4953426301073462105145185225272290329
nema‑5301426301074487159199226
jú3047440301071965
upravovať3131440301074391117158196242281322349
a34994403010736
v35544403010737
liečbe360944030107163376115163207
možno38354403010769116150198245
pokračovať.4099440301074593130157197237282321361388403
Riziká452144030107415995113150191
prerušenia4731440301074571113138185217260306324363
alebo511344030107375597146193
zníže‑532544030107328098133175202
nia3047454301074866106
dávok3173454301074586125172210
týchto3403454301072467106154180226
liečebných364945430107163477118160209257296335383
režimov4051454301072366103121194242282
ďaleko4353454301074686105148186233
prevažujú4605454301074773116156197234282301348
nad4972454301074585134
následkami5126454301074585118137180230267309382401
dlhšieho3047468301074867113145163206253300
krvácania,3366468301073462105145185225272290329345
ktoré3730468301073464110136178
možno39274683010769116151199246
kontrolovať4192468301073481128154180226245292332372400
lokálnymi4611468301071562100141160206244317335
hemostatickými4965468301074487160207240268308335353392429471544562
postupmi.3047482301075099132161209259333352367
Každý3434482301074789126174215
pacient3668482301075193134152196244271
sa3959482301073577
však4055482301074376118156
musí42314823010775122155173
posudzovať44244823010751101134181230267314355396424
individuálne:4868482301072068118136177197246293334353401445460
napr.5348482301075091140167179
pri304749630107507797
výraznom3164496301074891119161199249297372
zápale3556496301074486136179198242
ďasien3818496301075798132150194243
môže40814963010781130166210
byť4311496301075696129
riziko446049630107335390109148195
krvácavých4675496301074674118160202243284327368416
komplikácií5111496301074593168218238257295338379398416
vyššie3047510301074185120154173218
a32855103010748
vyžaduje3353510301074993132175226274294339
opatrnosť37125103010755107149177204254304338369
(6).410151030107317497111
Zubný42325103010756103154203243
výkon4495510301074892132180230
je4745510301072771
vhodné4837510301074898147198248293
načasovať5150510301075697139181215264306348377
v30475243010741
ranných3107524301072567115163201241289
hodinách3416524301074695145164211252293341
(najlepšie3776524301072368109128147191240274292336
pri413252430107487494
minimálnej4245524301077391139158231272291338383401
koncentrácii4666524301073784132173215264290317359399418437
liečiva),512252430107183680121139180222244257
aby5399524301073989128
sa3047538301073475
umožnilo31425383010745118166202251269288336
monitorovanie34985383010770119167186214260287334374416464482526
a40435383010738
manažment41015383010770111159200237311355403430
prípadného455053830107477493142184233281325373422
pooperačného4991538301074796145195240266308348396440488537
krvácania3047552301073866110152192234282300341
počas3407552301075099140181215
bežných3641552301075095132181219259307
ordinačných3968552301074874123141189230270318357396444
hodín4432552301074897147166214
(5,466555230107246680
6).476555230107446679
Ak3187566301075288
pacient3292566301074483121138179224249
na3558566301074381
antikoagulačnej3656566301073681106122158202241288333350388426471513529
liečbe420356630107132971109156198
vyžaduje4419566301073575112151198243260301
zubný4737566301073177124170206
výkon4960566301073576112157203
s51805663010728
vysokým5226566301073576107153189229301
rizikompooperačného30475803010726437693127171242302348394441482506544582626667712758
krvácania,382258030107325797136173212256272309323
treba416258030107224685132170
sa4349580301072866
rozhodnúť,443258030107216597143188235279324350363
či4812580301073449
liečbu487858030107142970108154199
vysadiť5094580301073575106144190206232
alebo534358030107355192138184
nie.3047594301074865107120
Toto3185594301073778103148
rozhodnutie3351594301072267101147194242288334360377419
a37885943010736
akékoľvek3842594301073673114150196214253295331
potenciálne4191594301074592118158205244260299316362404
zmeny46135943010732104146193229
v48605943010736
liečebnom491459430107153173112153201247294366
režime529859430107226398115187229
by3047608301074987
samali3152608301072868154193210226
naplánovať3396608301074382129147186232278316356382
až3795608301073671
po3884608301074592
konzultácii3994608301073378124159206223248288326343359
s43716083010729
ošetrujúcim4418608301074274116142166213230275313330401
lekárompacienta483760830107145692132157202274336376414431472518543583
(6).54376083010719597991
V31876223010746
priebehu325362230107517897141191235284331
času3604622301074283116163
môžu37876223010776124160208
zubní4015622301073886136184203
lekári4237622301072165103146172191
očakávať,4448622301075091132170212252293322337
že4805622301073881
sa4905622301073678
stretnú500262230107366591134162211258
s52806223010735
oveľa5335622301074990133152192
väčším3047636301074182123157175249
počtom33166363010754103144174221295
pacientov3631636301075496136155199247274320361
liečených401163630107244286127169218256296344
DOAK43746363010763125175220
(vďaka4614636301072867116156194237
ich4870636301072464112
výhodám)5002636301074588137186236276350371
než5393636301075397134
so3047650301073484
staršími3152650301074171114141177196271291
antikoagulanciami.3463650301074999127146185234277328377397439488530550591667687703
Je4187650301073884
dôležité,42926503010757107127172211231260304319
aby46326503010748100140
zubní4793650301074494145195214
lekári5028650301072672111155182202
poznali52516503010758108145195237257276
dôvody3047664301074997138185235275
protidoštičkovej3342664301074875122150169218266299328347387425472512556574
a/alebo3936664301074073111130174223273
antikoagulačnej4228664301074088115134171219260310357376417457505549568
liečby481666430107173680121170209
a50456643010740
aby5104664301074089129
ovládali5253664301074686106147196237256274
perioperačný3047678301075095121140188238283310351392440478
manažment,35456783010776117165206243317361410436453
ak4017678301074482
pacienti4118678301075394135153197245272291
liečení442967830107214083124167215233
antitrombotikami4682678301074492118137165192239313363412439458496538612630
vyža‑5332678301074386125167195
dujú3047692301074996115163
invazívny3229692301071967107148185205246295333
zubný3582692301073684134183221
výkon3823692301074184123170218
(2,406169230107246782
4).416369230107446578
LITERATÚRA426716001234978134189250318368438498567
1.42573200853649
Remková48973210834177135166204236270
A,77473210834761
Remko85173210834176135165203
M.107073210836074
Antitrombotiká116073210834685107123145167205264304343365381411445
v1621732108337
klinickej16737321083365268106121154184219234
praxi.192373210834466100132147161
Samedi:209973210833872130166206221233
Bratislava23487321083416396118134160176208240274
2014:263773210834075107138151
318280373210834071103
strán.4257421083264971104142155
ISBN5957421083154782128
978-80-970825-8-1.73874210833467100123159194218253286319355388423445481504534544
2.42575200853651
American49175210833896130151166198230268
Dental77475210834277114136168183
Association9727521083386592129162176208229244282320
2020.13077521083316597130143
Oral14657521083446598113
anticoagulant15937521083296687102134170203241278293325363384
and199275210832966105
antiplatelet21127521083296687102141156188210243258292314
medications244175210835589128143174207228243281319344
and280075210832967105
dental42576210833872110131163178
procedures.6187621083365794126159198235256290316329
Available96276210833969101116131162201217251
from:12287621083163774132144
https://www.ada.org/resources/research/science‑and­13877621083345579118145157183203254306359370403441473486524545583608628661688725763784814847874899918952978101310441065109611331159118312141229126313011333136613891420145814961518
‑research‑institute/oral‑health‑topics/oral‑anticoagulant‑and‑antiplatelet‑medications­30477321083214377104140172193224263285301339366389405427466488522549584605639654677716751783799821860882905942982997103010571083111911401173118912111244128213041319135113891422146114991514154715851607162716591697173717591792183018511867190619221955197720112026206120842104216321982238225322852318234023562394243324592480
‑and‑dental‑procedures30477421083215391130152193228266287320336358398419457489523563600621655682
3.304775200853651
Kaplovitch311375220833367106122160192208230261299
E,342775220833144
Dounaevskaia348775220834382120158190225258285314348363395
V.389775220833444
Treatment39567522083314882114136194229267288
in426075220831350
the43267522083205893
dental443475220833771110131164179
practice46297522083365891123147163195228
of487375220833554
the49437522083205893
patient50517522083377092107142180201
receiving52687522083195385119134167182220259
anticoagulation30477622083327091107139175208248285300333354370408446
therapy.35087622083226095117149189220230
J3753762208324
Am379376220834199
Dental390776220834581119140173188
Association.41117622083416995133166181213235250288327340
2019;150(7):P602-608.446676220833469100131143173203238257292311323359394429462482520555590604
Obr.421620011362114150173
1.62162001135478
Manažment726629010768113159204240311349396421
u1163629010745
pacientov122562901074591128146184231256299337
na157862901074792
antitrombotickej168662901074592117135160186230301347392418436474510547565
liečbe22676290107193775112157195
vyžadujúcich247962901073777113157203248266312349367404450
dentálny294562901074684130155199217263299
výkon326062901073877114158205
(upravené348162901072467112138181219256302341
podľa:383862901074591137156200215
Felix40696290107397695113149
et423562901073864
al.,4315629010746648096
2020442762901074182120161
(4))46046290107246283104
Výkony584929013357101147196247291
s896929013337
vysokým95592901334591129180227272350
rizikom13269290133335694118164213291
krvácania163992901334478123169209256307331379
-5841045012829
Komplexná635104501285098175225247294335385431
extrakcia1088104501284888120154197241279301347
˃14561045012848
315261045012848
zuby1596104501283988138181
-5841159012829
Chirurgická6351159012851101123156206240284306346389433
extrakcia1090115901284989121154198242280302347
-5841274012829
Výkony635127401285496139186236278
vyžadujúce935127401284488125169220270293343384431
zvýšenú1388127401283880125161209260310
opatrnosť17201274012850100146177210260311348380
-5841389012829
Periodontálna635138901284995128150200250301351383427449499545
chirurgia1203138901284090112146196229273295340
-5841504012829
Predĺženie635150401284982129179201239284335357404
korunky1061150401284592125175226269312
Pooperačné2350230901284998148198246280323364414462
krvácanie?2350242401284477120165206251301323370415
Extrakcia574191301284788120153197241279301346
˃9421913012848
310111913012850
zubov?1082191301283888138188231275
Dohodnite17681871012859109159210260310332364411
viacero2200187101284668113154201235284
sedení1998198501283785136183234256
Vykonajte1024231901285496139186236282305338384
bez1430231901285098136
zmeny15872319012860136184234276
antikoagulačnej1015243301284696128149193240286331381403449489539587610
liečby164724330128224491132182224
Výkony5602865013357101147196247291
s8722865013337
nízkym931286501335175113160205283
rizikom123528650133335694118164213291
krvácania1548286501334478123169209256307331379
-5602981012829
Jednoduché611298101283178129179230280330371421469
extrakcie1101298101284990122155199242281302350
(11472298101283078
–15722981012848
316422981012849
zuby)1712298101283888138181210
-5603096012829
Incízia611309601282474115137174196242
a8763096012846
drenáž943309601285184130181227264
intraorálnehoabscesu12293096012822721031371802312643083303804284785291780309601284696133174221259309
-5603211012829
Hĺbková611321101286081131175222265309
kyretáž942321101284487121167198243281
povrchu12443211012851102144178217267317
koreňov1583321101284491124171221272314
zubov1919321101283888138189231
-5603325012829
Jednoduchá611332501283178129179230280330371421467
biopsia1099332501285274124174211233279
-5603440012829
Jednoduché611344001283178129179230280330371421469
zavedenie1101344001283984126173223271322344391
zubného1514344001283887138188236286337
implantátu1872344001282399150172217267299343375425
Závažné3065195701284590132177214265312
Mierne30522768012882104151185235282
Žiadne3191235401284567112162213261
Aplikácia26623203012855106128149193236277299344
lokálneho3028320301282373117161183233280331381
tlaku3431320301283354100144192
pomocou27093318012850101177228268318368
gázy,3099331801284589127170187
kým3307331801284488164
sa3493331801283783
nedosiahne2695343301285098148199236258304354405453
hemostáza3169343301285199176226264295339377421
Krvácanie2832130001285082126170211256306328375
z28771414012838
kosti?2937141401284491128159181225
Na3891931012862108
krvácajúcu402093101284477121166206251274324365415
kosť445793101284390128160
dajte463893101285197120152198
minimálne485893101287799149171247293315365413
množstvo38251046012876127177214250281324374
kostného4220104601284491128159209257308358
vosku4600104601284494131175224
a48451046012846
zošite4912104601283886124146178224
ranu5158104601283478128178
Absorbovateľnú36831354012855106143193227277327370414446492518568618
hemostatickú4323135401285198175225263294338370391432475525
špongiu4892135401283888139189234256306
dajte3784146901285096119151198
do40031469012851101
otvorenej4126146901285183126176209255306354377
rany4524146901283478128169
a47151469012846
zašite4783146901283882119142173220
ju5024146901282374
vstrebateľnými4009158301284380111144190241287318365390441482559581
stehmi4611158301283768115165242264
Poučte3836181801284998148188220266
pacienta,4124181801285298138160207258289334358
aby4503181801284797140
zahryzol4664181801283983134167211248296318
do50041818012850100
gázy5126181801284690128170
a53181818012846
vyvíjal3943193301284387131153176222244
tlak420819330128325399143
po43721933012851102
dobu44951933012850101151202
154718193301285098
–48381933012848
304908193301284897
minút5027193301287698148199231
Poskytnite39392224013351101140186231265316340373420
pacientovi4380222401335097137161209261293344389412
pooperačné48132224013350102153205253287332372423471
pokyny44672338013351103149195246290
Odpočívajte38602454012863113164214255276319364387419465
až4347245401284785
do44532454012851102
odznenia45762454012851101139189237287309355
účinku4952245401285293114164208257
lokálneho3860256901282272116159181231279330380
anestetika.4262256901284797145183214260291313356400424
Po4708256901285098
dobu48272569012851102152202
245051256901284998
h51702569012851
sa5243256901283884
vyhnite3860268401284387138188210242288
výplachom4170268401284387138160205246296346423
úst,4614268401285189120144
horúcim47792684012850101134184225246323
jedlám3860279901282371121143189265
a41472799012846
nápojom.4215279901285096146197220270346371
Neporušujte46072799012862110160211244294332382405437484
lôžko5113279901282272108152199
rany3860291401283377127169
cudzím4051291401284090140178200276
predmetom.4349291401285285131182258306338387464488
Vyhnite4859291401285495146196218250296
sa5177291401283985
žuvaniu3860302801283887131175226248298
na4179302801285197
strane4298302801283869102146196244
úst4564302801285088119
spojenej4704302801283888139162209260308331
s50563028012837
extrakciou.3860314301284888120153197241279301351401425
Ak4307314301285599
začne4428314301283782122172220
krvácanie,4670314301284477120165206251301323370394
tlačte5086314301283355100141173219
gázou3860325801284589127175226
až4107325801284785
do42133258012851101
zastavenia.4336325801283883120151195238285335357403427
Ak4785325801285498
sa4905325801283682
nezastaví3860337301285098135180217248293335357
po42383373012850100
304360337301284998
minútach,4479337301287799149199231276316366390
kontaktujte4890337301284592143174219262293343367399445
zubného3860348801283887138188236286337
lekára.4218348801282471115158192236260
Áno14721774012855106156
Nie865214401286284131
Nie3273160501286284131
Áno32881180012855106156