556
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Klinická39753370100436075113128158193228
mikrobiologie421933701005975109134173211226265281320358374409
a4644337010034
její4694337010014496480
role47903370100236277113
v4919337010035
současné497033701002867105136172201238274
medicíně526033701005994133148179194231267
|5584227010018
E11561722701006695124
/35858043010757
Vnitř36618043010771118137165192
Lék.3872804301074184122140
2023;69(1):E11-E144032804301074487128172186231274298337355369412451485509552592631
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074285131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.01043504480100376493132161177199218456744801004081994666448010015537711513748054480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649678723
Klinická4259870275141208274402468568696816
mikrobiologie131398702751872533794746007287949199851111123913051423
a28089870275121
její2971987027566184250316
role3359987027592219285403
v38349870275126
současné40019870275104230357459580685813931
medicíně42512470275182300429495596662790909
Milan4251635013793124154213277
Kolář7251635013767128159218260
Ústav4251789013371113150203254
mikrobiologie7021789013392117168205264327352412438498560585640
Lékařské13661789013351106157211246290341394
fakulty1784178901333285136196222258312
Univerzity21191789013371131156209263298347372408463
Palackého26051789013359110135188237287341401462
a30901789013353
Fakultní31661789013354102153214239275335360
nemocnice35491789013361116208268318378403452505
Olomouc40781789013375102162254314374423
Je425229801213789
předložena536229801216094145203228284327378434483
charakteristika10422298012148104153187236284321371405429469504528576626
současné16902298012144100156202252292348399
klinické2112229801215076100156180226273323
mikrobiologie24582298012187111158194249307332388413469527551602
a30822298012152
její3156229801212880105129
role3307229801213692117168
v34972298012152
moderní35712298012187143202253287344368
medicíně.39612298012187139197221267291347398419
Článek4402229801216285134191242290
definuje47142298012160112143170226282306358
hlavní5094229801215983132180237261
cíle537722980121497399150
mikrobiologického4252438012183108155190246304329385410466524548594641691748804
vyšetření12512438012150101142193228261312369393
a16662438012150
zásady1738243801214495135185243292
antibiotického20522438012150106139163221246302335360405453503559616
i26902438012125
diagnostického2737243801215882131188244300341376400445493543600656
stewardshipu.3415243801214176126201250283341381437461519575597
Hlavní4034243801216792141188246270
důraz43262438012158114147197241
je4589243801212677
kladen4689243801214874123181232289
na50002438012157106
správnou5128243801214299133183230287343400
interpretaci425257801212380113163197255289340375424470494
mikrobiologických9412578012185109157192247305330386411467525549595642694739795
výsledků.17582578012149101141165217275323379400
Klíčová425274601235885111155211261312
slova:758274601234268124174225248
medicína,10272748012184134191215259282338386407
klinická145527480121477295150173218264313
mikrobiologie,17902748012183106153187242299322377402457513537587607
interpretace.2418274801212378111160193250283333366415460509529
Clinical425300001506195129197232285350385
microbiology84730000150100134188237305373407474509576644713
and15973000015065133202
its1836300001503482137
role20113000015048116150213
in22623000015034102
current24013000015054122171219283351399
medicine283730000150100163232267320354423486
The4253198012150106157
characteristics6033198012151106154186235279315364397420459493516561602
of1226319801216190
current13373198012151106138171221277309
clinical166731980121517497153176220269293
microbiology19813198012189112157190244301325380404459516564
and25663198012154109166
its2753319801213063103
role2877319801213994118168
in3066319801213085
modern31723198012189145202252285341
medicine35343198012190140197221265288343394
are3949319801215487137
presented.4107319801216396145185235291323373430451
The45793198012156112163
article4763319801215486122145190213264
defines50483198012162113142168224274314
the5383319801213994144
main4253338012183132155210
objectives6563338012159116140190236271294343392431
of1109333801215988
microbiological12183338012188111156188243300324379403458514538582631655
examination,18943338012154101150233256311359392415470525546
principles2462333801216194117172217240297321371411
of2894333801215988
antibiotic30033338012153108141164220244299332355399
and34243338012152107164
diagnostic3609333801216184132188243298338371395439
stewardship.4069333801214478128201249282338377432455512532
The46223338012154110161
main48043338012188136159214
emphasis50393338012155138195251299338361400
is5460333801212867
placed425347801215781129174223280
on7263478012155111
the858347801213388139
correct1018347801214598131164214260295
interpretation1334347801212479111161193251284333367416448471526582
of1937347801215584
microbiological20433478012183106151183238295319374398453510533578626650
results.2714347801213382122176200233273295
Key4253646012358108158
words:6043646012374130166224266290
medicine,9153648012184134191215259282337388408
clinical134436480121456891146169214263286
microbiology,16513648012184107152184239296319375399454510558574
interpretation.2246364801212479111161193251284333367416448471526582603
V5653983010746
současné630398301073179127168209242290334
době984398301074694144189
exponenciálního1192398301074181131180228272320361379420439486505555603
nárůstu1815398301074585112160193222270
lékařských210439830107166098141167201238281321369
poznatků2492398301074796131180221248286334
je2846398301071660
zřejmé,425412301073663106125198242257
že702412301074184
diagnostika806412301075473113162210259292321340378420
a12464123010746
terapie1312412301073376102144193212256
závažných1588412301074184123165202251289329377
kardiovaskulárních,1985412301074385112160178226267308342379427446487513562581621669684
onkologických,26894123010753102140187425426301071967117136176214257297345360
neurologických805426301075599147173220240288338357397435478517565
a13904263010748
dalších1457426301075696115148166206254
nemocí1731426301075599173221262281
se2032426301074084
významně2136426301074790129178219292340384
zkvalitňují2540426301074381125167186204232280328347365
a4254403010741
vedou486440301074386136184232
ke738440301074184
zvyšování841440301073983126160208249290338357
úspěšnosti1217440301075184133178211259307341370389
léčby1625440301072266107156196
pacientů.1840440301075294135153197245272320334
Stoupající2194440301074471117165215257276294334353
možnosti25664403010776125161209258291320339
medicíny,4254543010773117167186226244292330341
především786454301074673115165209249283301374
v11794543010738
oblasti1236454301074595114155188216235
intenzivní149145430107156389132180216235276325343
péče,1854454301074691131173188
jsou206145430107164997145
však2225454301073871113150
spojeny2395454301073079128147191238277
s26914543010731
vyšší2741454301073880114147165
pravděpodobností425468301075077119159207251301350400449499548597630659678
vzniku1123468301074786135154192240
komplikujících1383468301074592167216236255292341360378419437478526
bakteriálních1929468301075698136167209236255296315363381422470
onemocnění.24194683010754103147221270311360404452471486
Zvyšující425482301074886129162209228246285304
se748482301073074
počet841482301074795136178205
invazivních1066482301071563102143180199239288306346393
výkonů,1479482301073780118165213260275
terapeutických177348230107256793134183228275303321361399441480528
i23204823010716
diagnostických,2355482301074664104153200248281310329368406448488535550
výrazně425496301074184111153190239283
ovlivňuje728496301075393113131172221268287331
přímo1079496301075581101174223
či1321496301074664
nepřímo1405496301075397147174193266315
lidskou173949630107254392125163210258
bakteriální2017496301075596134165208234253294313360379
mikroflóru,2416496301077897135163210234256305332380396
ať2831496301074674
už425510301074885
například529510301075293143169188228249289339
vystavením887510301074588122151192232275324342416
pacientů1322510301075496136155198247273321
nemocničnímu1663510301075296170218260308326367415433507554
prostředí2237510301075380127161190217259309328
s25855103010737
mnoha26425103010777126174223263
zdroji425524301073685111159178197
multirezistentních6425243010780128147175194220264301320353382425474501549568608656
(MDR)1318524301073199158204228
bakterií,1565524301075799137168211237257275291
přímými1876524301075683102176215290309
zásahy2204524301074386119161210248
do24725243010756105
systémů2596524301074182116145188262310
s4255383010733
přirozenou47753830107467290116162196238285332379
mikroflórou875538301077087124151197221242289316362409
nebo1303538301074487135183
souvisejícím1505538301073077125165183215258276294333351423
selekčním194753830107307392135172210257275347
tlakem231353830107244282119161233
antibiotik.2565538301073784110128176195242268286323340
Velká425552301074687106144186
část631552301074182116145
těchto795552301072972113161188234
infekcí104955230107206891135173212231
má13005523010775115
endogenní1435552301074593142191241285333381399
charakter1854552301074190130157198236267310336
a22105523010742
etiologické227155230107457392140160208258277317355398
agens2688552301074292136184217
pochází425566301075099140188229266285
z7305663010740
lidské79056630107234190123161204
mikroflóry.1014566301077796134162209233255303330373385
Je1419566301073579
vhodné1518566301074493142192240284
v18225663010744
této1886566301073274102149
souvislosti2055566301073785134175194227246294327356375
zdůraznit,2450566301074088136162203241289308336352
že2822566301074083
bakteriální425580301074991128159201227246286305352370
mikroflóra815580301077088126153200224246294320362
je1196580301071659
pro1275580301074673119
lidský141458030107163483115152195
život162858030107335293140167
nezbytná,1814580301074589126176215246294334350
na2183580301074585
druhé2288580301074571119167211
straně251858030107305985127174218
však2755580301073871112150
představuje425594301075076119169202231273312361380424
zdroj868594301073886112159178
potenciálních10665943010751100127170218258277317336384403443491
patogenů,1576594301075193120166216260309356371
které1967594301073970112139182
se2168594301073579
uplatňují2267594301074898118158185233281300318
v26055943010742
rozvoji2666594301072875110154201221239
celé425608301074083102146
řady591608301072668117157
infekcí,76860830107196790134172211230245
včetně1033608301074080122150198242
život129560830107365697144171
ohrožujících1486608301074897123170206254273291331350390438
stavů1944608301073362104143192
(1,215660830107236374
2).224960830107446680
K5656223010746
hlavním631622301075676118159209228304
problémům955622301075886134186206251327375451
současné1426622301074191141182225259308354
medicíny18006223010782128179199240259309348
a21696223010748
lidské223862230107264596130169213
společnosti2471622301074292143163208251300350385414434
obecně425636301074899144185234278
patřily,723636301075799126153172191231243
patří986636301075799126153172
a11786363010748
stále1245636301074170112131175
patřit1440636301075799126153172200
budou16606363010757105155204252
infekční193263630107267498142180219268287
onemocnění.22386363010755104149223272313362406454473489
Tato2747636301074984111158
skutečnost425650301073371118146188229277324358386
byla831650301074685104144
jednoznačně995650301071659109156204239288328368415459
potvrzena1473650301074795122165192231273321361
světovou1854650301073071114141187227274322
pandemií2195650301074788135184228301319337
covidu-19.2552650301073783123142190237265303340353
Je425664301073175
však520664301074579121159
nutné6986643010753101129177221
zdůraznit,939664301074189137163204242291309337353
že1312664301074184
vedle1415664301074689139158202
onemocnění16366643010753102146219268309357401449468
covid-192124664301074491131151200228266304
je2448664301072467
velká2535664301074589108146188
řada2743664301073172122162
dalších425678301074888107139156196243
infekcí,68767830107156285128165204222237
které943678301073464106132174
rovněž1136678301072370109157201237
představují1392678301074672114163195224264303351369387
pro1798678301074673119
jednotlivé1936678301071659108155203229248266306349
pacienty2304678301074686126144187235261303
i26266783010715
lidskou266067830107163482114151198245
společnost425692301073381129148191231278326358387
značné831692301073280120159206249
nebezpečí.1099692301074588136180217266310350368383
V15016923010742
souvislosti1562692301072977124164183215233280313341359
s19406923010730
infekčními198969230107156285127164203250267339357
onemocněními2365692301074492135207255295342385432450522540
je3047398301072064
zřejmá3132398301074371115134209250
zásadní3403398301074386121163214263282
role3705398301073482102147
lékařské/klinické3872398301072771110154181216254298332372393412461480521560604
mikrobiologie44963983010782101139168216267287336356406457476521
(tyto5037398301073158101133181
termíny5238398301073579106182201250289
lze3047412301071956100
chápat3167412301074897138189231259
jako3446412301072667106154
synonyma).3620412301074183133182232271347388411424
Hlavním4064412301076584125166216235309
cílem439341230107486788133208
klinické462141230107456685134153194232276
mikrobiologie49184123010781100138167215266286335355404455474518
je5457412301072670
stanovení3047426301073362103151199238281329347
etiologických341442630107406786133153201250268308346388428475
agens3908426301073887131178211
infekčních413842630107166386129167206254272311359
onemocnění,4516426301074593137210258299346390438456471
resp.500642630107246699148163
potvrzení5189426301074695122165192230272320338
či3047440301074059
vyloučení3125440301074386106154202243285333352
onemocnění3496440301075099143216265306354398446465
vyvolaných3981440301074285129177197237285324363411
mikroorganismy,4412440301077694132160207256283331372420438471544583595
tedy5026440301073072122163
viry,520844030107436289132143
bakteriemi,5371440301075193131304745430107287097116160234252267
kvasinkami,3334454301073781123156174222260302376395410
plísněmi,376445430107496887119167211285303318
prvoky4102454301074976120167206249
či4371454301073957
červy.4448454301074082108152196207
Je4675454301073175
však4769454301074074116154
nutné4942454301074895124172216
poukázat,5178454301074998146184226264306333349
že3047468301073679
cílem314646830107416081125198
není3364468301075094142161
jen3544468301072165113
vlastní3677468301074261102135164213231
izolace3928468301072057104124164205247
a41954683010742
identifikace4257468301072069113161188207231251289331371414
příslušného469146830107517897129148195228276320369417
mikroorganismu,51284683010775941311592062552823313713047482301074968101176224240
ale3308482301074867112
současně3440482301074190139181223257305350
jeho3811482301072670120169
správná4000482301074191119161202252293
interpretace4313482301072675103146173224252296324366408451
ve4784482301074892
vztahu4896482301074888120162211259
k51754823010746
nemoci52414823010756101176225267286
u30474963010748
konkrétního3115496301073784133171199242270318337386435
pacienta.3570496301074990131149193241268310326
Lze3916496301073979122
předpokládat,4057496301074976119169219268306327367417458485501
že4578496301073578
více467649630107405999142
než4837496301074892129
polovina4986496301074998118166206226274314
všech5320496301074074118159207
lékařských3047510301071963102144171205243286326374
rozhodnutí3441510301073481117166214265313361389408
je3869510301072670
učiněna3959510301075595114162206255295
na4274510301075596
základě4390510301074386124145186235280
výsledků4689510301074891126144189239277326
laboratorních5034510301072667117166194235263310337386405445493
vyšetření.3047524301074186120165194221265315334350
Zhruba34175243010757105133182233275
253713524301075196
%38305243010774
těchto3924524301073679121170198245
výsledků4190524301074892127147192243282331
však4541524301074883126165
nemá47265243010756101176218
přímý4964524301075885105180220
pozitivní52045243010758108144164193212254305324
vliv304753830107416079120
na3187538301074788
pacienta,3295538301074990131150193242268310326
z36405383010736
čehož3696538301073982130178214
vyplývá3930538301074083134153193238279
nutnost4229538301074895123172220254283
redukovat4531538301072669119167205252292334361
toto4912538301072773101147
procento5079538301074976123165207255282329
(3).542753830107246687100
Uvedená3047552301075697141191235283324
skutečnost3390552301073674122150193234282330364393
se3803552301073680
týká3903552301073073111154
i40765523010722
klinické411755230107416280128146187225268
mikrobiologie.4404552301077795133161208258277325345393443462506520
Klinickou494455230107486887134153193231278327
mikrobiologii52905523010777951331612083047566301075069117137185235253272
je3339566301072265
nutné3424566301075198126175219
chápat3663566301074290131181222249
jako3932566301072262100147
základní4099566301073981119140180230278296
lékařskou4415566301072266104146172206244291340
specializaci4774566301073686130172190231250268305347387406
se5200566301073680
zaměřením53005663010738811541983047580301072769118136210
na3276580301075596
konkrétního3392580301074492140178206249277326344394443
pacienta,3854580301075698139157201249276318334
diagnostiku4207580301075674115164212261294323342380428
infekčního465558030107257397140178218266284334383
onemocnění50575803010755103148221270311359403452470
a30475943010740
určení3107594301074470108150197215
příslušných334159430107467291123141188220268305344392
vlastností375259430107375696129157205253286314332
etiologického410459430107406785133152199249267306344386433481
agens4604594301073886130177210
(například4833594301072065105154180199238258298347
v51995943010737
případě525559430107467291140181229273
bakterií3047608301075193132164207235255274
jejich334160830107277291110151201
citlivosti/rezistence356260830107486796116135177225260290309342367411450470503533577626667711
k42936083010746
antibiotikům).4359608301074998126145196216265293312351400475497511
Současně4891608301074999148189232266315360
je5271608301072772
však5363608301074883126165
nutné3047622301074998127176221
velmi3289622301074892112187206
pečlivě35166223010757103145164183225270
posoudit38066223010757108142191241291311340
význam4166622301074892132182224299
mikrobiologických44856223010782101140169217268288337358407458478519558601642691
výsledků5197622301074892127146191243281331
vzhledem3047636301074179128147191241285359
k34266363010738
přirozené348463630107517797123170205248296341
lidské384463630107203988121158201
mikroflóře,4065636301077593131159206230252301327370385
resp.4469636301072871104154169
mikrobiomu.4658636301077493131159206256275323397445461
V51386363010747
kontextu5205636301073986135161204244274322
klinické304765030107385977125143184222265
mikrobiologie3331650301077695132160207257277325344393443461505
je3856650301072165
vhodné3940650301074392140190238283
specifikovat4242650301073685130171190214234271319359400428
lidský468965030107214089122159202
mikrobiom,4911650301077694132160207257276324398414
který5345650301074070113139182
je3047664301071964
přirozenou3131664301075684103130177213256305354403
součástí3554664301074089138179220254283303
lidského387766430107254494127165209258306
těla.420466430107347796137154
Tento4378664301074988137164211
termín4609664301073578104179198247
lze4876664301072663106
definovat50026643010756101125145193242283325352
jako5374664301072667106153
soubor3047678301073482130180229256
všech3322678301074579123164212
mikroorganismů3554678301077796133161208257284332373421440472546593
(tedy416767830107275496146186
bakterií,4373678301075395133164206233252271286
kvasinek,4679678301074185127160178226270309327
prvoků5025678301075481125172211259
a53036783010745
virů)536867830107446390138159
v30476923010741
lidském310869230107264595129167211286
těle,341469230107357898142157
i35926923010725
když3638692301074594135175
se3833692301074186
často3939692301074789123153200
interpretuje4159692301072675102146173224251295324372392436
především4616692301075784128178223265299318393
jako5029692301072667106154
komplex5203692301074594169219239284325
prof.42574060954468111132145
MUDr.588740609562112164188200
Milan8057406095628097133176
Kolář,99974060954082100136160171
Ph.D.11877406095408397151163
Ústav42575260955079105142178
mikrobiologie62075260956683117142184229246290307351395412452
Lékařské108975260953675109147170201235274
fakulty13807526095215993136153179217
Univerzity161475260955093110147186209244262287325
Palackého19577526095407693129166200238282325
a2300752609536
Fakultní235375260953771105148165190234251
nemocnice262175260954383148192229272289325363
Olomouc300275260955371115181224267304
milan.kolar@fnol.cz4257646095668299136179194229271289325349406429473517534549585620
Cit.44067406095466388103
zkr:45267406095336792108
Vnitř465174060954183100125149
Lék.481874060953674109125
2023;69(1):E11-E14496174060953977114154166207245267303319332370405436457496532567
Článek45607526095466399142182216
přijat47937526095456986103139164
redakcí:497475260952462107144178213230243
5.523575260953952
9.530575260953951
2022537475260953977114154
Článek43417646095466399142182216
přijat45747646095456986103139164
po475576460954488
recenzích:48617646095246299137180214231267310323
13.52027646095397387
1.530676460953950
2023537376460953978115154