549
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Optimální324333701004786112128188223238276291
cévní355033701003064100138154
přístup37203370100376178106134172210
k3947337010033
hemodialýze399633701003772132171210225260275312345379
aneb439133701003472107145
co455233701003068
nám463633701003771131
současná478333701002968106137172201239274
medicína507333701005994133148179194231266
nabízí535533701003772110125157172
|5584227010018
E15561722701006695129
/35788043010757
Vnitř36548043010771118137165192
Lék.3865804301074184122140
2023;69(1):E15-E184025804301074487128172186231274298337355369412451489516560599638
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792153173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.01143674480100376493132161177199218458444801004081994683448010015537711513748214480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649678706
Optimální42598702751512803714386257468129401006
cévní15039870275101218340468534
přístup21099870275128222287391479608736
k29179870275127
hemodialýze30859870275128247434560689754876942107011761293
aneb42512470275116244363492
co98912470275101225
nám128612470275127249436
současná179412470275104229356458579684812933
medicína279912470275187305434500601667795917
nabízí378712470275128250378444548614
Ondřej4251635013779144210252311342
Hloch¹,7891635013776107171221286313336
Jan11471635013746104168
Brož¹,13371635013767109173224255278
Jan16381635013745103167
Masopust¹,18281635013793151199263329393442482514537
Dana23881635013776134199257
Mokrá¹,26671635013793157217261318347371
Martin30601635013793152194236267332
Souček¹,34141635013759123187237295355387410
Sabina38471635013759117183214278337
Pálová¹,42061635013764121151215272330359382
Karel46101635013768126168226258
Vik2,48901635013770100160505316430803650901635013729
Ondřej4251785013779144210252311342
Pátek¹,7891785013764121161220280312335
Jiří1146178501374576118148
Charvát¹13161785013765129187229290348388420
¹Interní425193901332753114149203238299324
klinika773193901335178103163188239293
2.1089193901335679
LF11921939013352104
UK13201939013371130
a14731939013353
FN15501939013353123
v16971939013352
Motole,17731939013388149185244270324346
Praha2142193901335993146206259
2Klinika425209607833458208901336087111172197247301
kardiovaskulární7822089013352106141202227287339392434485546571623659720744
chirurgie15502089013349109134169230265326351406
2.1979208901335779
LF20822089013352104
UK22102089013371130
a23632089013353
FN24402089013353123
v25872089013352
Motole,26632089013388149185244270324346
Praha3032208901335993146206259
Hemodialýza4252598012165117202258316340389413462508559
představuje1006259801216599149208248283333380437461513
pro1541259801216599154
pacienty17172598012165115161185236292326377
s21162598012147
akutním21852598012156104161195251275359
i25672598012131
chronickým26202598012153109142198254279324372423508
selháním3150259801214899124180229286310394
funkce3566259801213794150198243293
ledvin3881259801213183141190215271
život4175259801215075124179213
zachraňující44102598012150101147203237286342398422447492516
metodu.49482598012192143178233291347368
Tato53392598012157100133188
léčba425273801212374120176225
vyžaduje672273801214596141191248303327378
dostatečně10712738012154109149183232265314360415466
kapacitní1559273801214493150199244267301356380
a19602738012146
bezpečný20272738012154105149206257303359404
cévní2453273801214291139195219
přístup.2693273801215488111151185240297317
Zajištění30322738012152102126149189223272328351
optimálního34052738012152109143166249298322377400458513
cévního3940273801214291139195218276331
přístupu4293273801215487111150184239296352
je4666273801212273
tak4760273801213180127
předpokladem4908273801215487137195252308355381429486536620
a4252878012148
nedílnou4952878012157109167191217273330386
součástí903287801214197153199249289324348
péče12732878012158110157207
o15022878012156
tyto1580287801213585123178
nemocné.17802878012157108193249295352403424
Kromě2226287801215691146231283
běžně25312878012158110154210262
známých28152878012144100149234280325381
cévních3218287801214696145202226272328
přístupů,3568287801215892116156191247305361383
jako3973287801212675122177
jsou4172287801212666122178
netunelizovaný43732878012156108142198254306331355399454503552608655
nebo50502878012157108166223
tunelizovaný529528780121349014719842530180121244891147195245301347
hemodialyzační7953018012158110194250309333382406455501552597653678
katétr14953018012150100134184218252
a17693018012151
AV18433018012164116
fistule,198230180121325999134190214266287
jsou2291301801212768124180
k24933018012150
dispozici2566301801215983123181238281305351375
i29633018012127
metody30123018012186138172227286334
méně33693018012186138194246
známé,36373018012146102151236287308
jako3967301801212877124179
je4168301801212879
translumbální4269301801213770120176216240296380438488512568592
nebo48843018012158110168224
přímo5131301801216094118202258
do54123018012159115
pravé425315801215791140188238
síně685315801213963119171
chirurgicky8783158012144100124157214247304328374421473
zavedený1373315801214293140191249300357403
hemodialyzační17993158012154106190247305329378402451497548593649674
katétr.2495315801214696130180214248265
Tyto2783315801214991128183
alternativní2988315801214872106156190247296330354403460484
přístupy3494315801215790115155190246303351
jsou3867315801212464120176
však4065315801214888138186
pro4273315801215690146
některé44413158012155106154191241275326
pacienty47893158012156106152176227284317368
jedinou,5179315801212475133157214270326348
život425329801214367117171205
zachraňující652329801214697142198232281338393418442488511
alternativou.1186329801215075109159193250299332356406461517539
Ambicí17473298012164148206230276300
tohoto2069329801213691148204238293
přehledového2384329801215993144201225276335391439489546602
článku3008329801214771120177224281
je3311329801212778
nabídnout34113298012158107165190247303359416450
ucelený38833298012157104154179230287333
pohled42383298012160117173198249307
na45683298012158107
dostupné46973298012159115155190246304360412
možnosti51313298012186142185242298338373397
cévního425343801214595143201225283339
přístupu,786343801215892116156191247305361383
algoritmus1191343801215074131187221246280364420460
jeho1673343801212677134190
volby18853438012149104129187234
a21413438012149
řešení2213343801213384124176232256
nejčastějších24923438012156108132178228268303353378418442488544
komplikací30583438012148102187245270294341392437461
v35413438012150
klinické361334380121487498154178224271321
praxi.3956343801215892142190215236
Klíčová425360601235885111155211261312
slova:758360601234268124174225248
AV10273608012161113
fistula,116136080121295594128183207255276
cévní1458360801214594141197221
přístup,1700360801215789113152186241297317
hemodialýza,20383608012156106190245302325373396444489539560
katétr.2619360801214796129178211244260
Optimal4253860015083151199234335400434
vascular8963860015067131187240308343408457
access13903860015065118171233289344
to17713860015047114
hemodialysis,19223860015068131232299368402467502570624659714751
or27113860015066115
what28643860015092160224272
modern317338600150100167236299349416
medicine362638600150101164233267321355423487
offers41503860015067115165228277333
us45203860015068123
Hemodialysis4254058012165116200255312335383406454493516555
is1002405801212665
a10884058012151
life-saving116040580121264978129162202251297321376432
method16144058012186136170225280337
for1972405801213287120
patients21134058012160109141164214270302343
with24774058012176100133188
acute2686405801215196151184233
and29404058012151107163
chronic31244058012148103135190246269313
kidney3459405801214974130186236283
failure.3763405801213281104127182214264284
This40694058012152108131170
treatment4261405801213568118166198282332388420
requires4702405801213685143197221253303342
sufficiently5065405801214397127159185230253303359391414462
large425419801212472104160210
and6564198012153108165
safe842419801214493122172
vascular10364198012152101140185240263311344
access.1401419801215297141190229269290
Ensuring17124198012154109148202234258313369
optimal21024198012160117150173256304328
vascular24514198012153101140185240263311344
access2816419801215398141190230269
is3106419801212867
therefore3194419801213893143176226256311344394
a36094198012153
prerequisite3683419801216194144177227284339362401424457506
and42104198012153108165
an43964198012153108
integral4525419801212883116165222254303326
part48724198012162111143179
of5072419801216089
the5182419801213793143
care5346419801215098131181
of425433801215584
these530433801213994145184235
patients.7864338012163112144167217273305346367
In1175433801212985
addition12814338012154111168191224247302358
to1660433801213993
commonly17744338012151105188271327382406453
known22484338012153110165238294
vascular25634338012155103142187242265313346
approaches29304338012154111168201256304349404455494
such34454338012146100145200
as3667433801215493
non-tunnelized37814338012162117172205238293348403454478501543593651
or4453433801216194
tunneled4568433801213994149205255279329387
hemodialysis49764338012161112195250308331379402450489512551
catheters425447801214594126181232265314347388
and8344478012153109165
AV10204478012167118
fistulas,1159447801213561100134189212260299321
less1501447801212979118158
well-known16804478012179128152175207255312367440496
methods21974478012189140173228283341380
are2598447801215486136
also2755447801215477116171
available,29474478012154100149172195243300324374394
such33624478012145100145200
as3583447801215493
a36974478012153
translumbar3772447801213870119174213237291374431480512
or4306447801216093
directly4420447801216285117167213248271319
surgically4760447801214599132187211255304327351398
inserted5179447801212984123174206242292349
hemodialysis4254618012155106190245302325373396444483506545
catheter992461801215099131187237270320353
into1366461801212984117171
the1558461801213994144
right1723461801213962118174206
atrium.1950461801215487119143197281302
However,22734618012171127199249296346378394
these2689461801213994144184234
alternative2944461801215478111160193249297329352401450
approaches34154618012154110168201255304349404454494
are3930461801215486136
the4087461801213994145
only,42534618012161116140187203
life-saving447746180121305382132166206255301325380436
alternative4934461801215478111160193249297329352401450
for5405461801213590123
some425475801213994177228
patients.6744758012153101134156206262294334355
The10504758012146102152
ambition12234758012145128184207240263318373
of1617475801215180
this1718475801213085108146
review1885475801213079126150200273
article2179475801214477112135179202252
is2452475801212059
to2532475801213083
offer2636475801215281113163196
a28534758012144
comprehensive2918475801214295178234267317372422477516539587635
view3574475801214569118191
of3786475801215281
the3888475801212984134
available4043475801214591139162185233289313363
options44274758012151108141163218273312
for4760475801212681113
vascular4894475801214593132177231254302334
access,5249475801214589132181220259280
the425489801213388139
algorithm585489801214872128183216239272328411
for1017489801212984117
its115548980121245797
selection1273489801214091115165211246269324380
and16744898012148103160
solutions1855489801214095119174207230285341380
to2256489801213387
the2364489801213388139
most25244898012183139178212
common2757489801214598182265320376
complications3154489801214599183239263286331380412435490546585
in3760489801212479
clinical386048980121456891146169214263286
practice.4167489801215790139183219242286335356
Key4255066012358108158
words:6045066012374130166224266290
AV9155068012161113
fistula,104950680121295594128183207255276
vascular1346506801214896136181235259307339
access,1707506801214893136185225264285
hemodialysis,20135068012156106190245302325373396444483506545566
catheter.2601506801214493126181231265314347363
Úvod4255494013874137198262
Z5655663010749
posledních631566301074794126143185233280296334381
dat1030566301074584110
z11575663010733
roku1208566301072469106152
20211378566301074182122159
České1555566301074889121157198
nefrologické1771566301074587109135180198245293310348384425
společnosti2214566301073178126143186225271318349377394
vyplývá,2626566301073778127145183226265279
že425580301073778
v5215803010746
České586580301075697130166208
republice812580301073274122169217236252291333
vyžaduje1163580301074688125166214260278320
pravidelnou1502580301075580121159177225268285332379426
hemodialyzační1946580301075497170217266283322339378416457496543560
(HD)2524580301072984141161
léčbu2704580301072467106154202
5945425594301074483126166
pacientů,609594301074787125142184231256302315
kteří942594301073665105130147
navštěvují1107594301074685123155182222261308325341
jedno1466594301071759107154200
z16845943010734
1141736594301074274111
dialyzačních1865594301074764102119158195235274320337375421
středisek.230459430107315883124172189220262299315
Celkový2637594301074990107143188227268
počet425608301074996134174199
hemoeliminačních641608301074384155201243260276346363408446484529545582628
výkonů1286608301073576112156202247
dosáhl1550608301074489120159205221
za1789608301073070
rok1876608301072266102
20211995608301073979118155
čísla21676083010734518197135
887592.2319608301073981120170208247260
V25966083010740
posledním2654608301074490121137179226425622301074865137
roce580622301072874113154
pak752622301075291128
bylo897622301075290108154
do1069622301075198
chronického1185622301074288113158205222260296338384431
HD16346223010759115
programu1767622301075277122170195235307352
zařazeno2137622301073979104143179220266313
21752468622301074684119158
nových2644622301075097136177215261
pacientů425636301075090128145187233258304
(1).7476363010724627890
Tato854636301074376101146
početná1018636301075097136177203250288
skupina,1324636301073470116164182228267281
do1623636301074995
které1736636301073867108133174
ročně1928636301072772111158200
přibývají214663630107507592140177220259276293
tisíce24576363010728457692131171
nových2646636301074995134175213259
nemocných,425650301074890161207246292328366411425
vyžaduje867650301073677113153200245262304
dlouhodobý1188650301074461107152198244292338386423
cévní1628650301073576114161177
přístup,182365030107446986116143189236248
který2089650301073361101126166
vyhovuje2273650301073677123169207254270312
nárokům2602650301074382106151187233304
přístrojové42566430107497491121148172217234280318358
hemodialýzy801664301074384156202249266304320358395435
a12546643010735
současně1307664301072874120158197228273315
zajišťuje163966430107317188104135162207224265
pacientůmcomožná1922664301074483121138179225249295366418462548594627673712
nejlepší2651664301074385101118160207238254
kvalitu425678301073982123141159186234
života.677678301074261101148175216231
Tyto927678301074882112158
skutečnosti1104678301073976124152194234282330363391409
činí1532678301074663111128
z16796783010742
problematiky1740678301075682129179197241315355381399436479
hemodialyzačního2238678301075498171220269287327345384423464504552570619667
cévního425692301074080118165181229275
přístupu71769230107456986116143189236282
důležité1016692301074489105147182199225265
téma1298692301072363134173
ovlivňující148869230107438198114153200244261278315332
délku1837692301074486103138184
života203869230107314887132157196
těchto2252692301072262101147171215
nemocných.2485692301074385156202241287323360406420
Z31875523010750
hlediska3258552301075676122174194228267311
časové3590552301074891126177219264
naléhavosti3874552301075799119165215258299349384414434
a43295523010749
trvání4398552301073664110153203223
hemoeliminace46425523010756102178229276296315391411461503546590
(Tab.5253552301073178115166183
1)5456552301075371
rozdělujeme3047566301072774109157201220268287330404448
indikační3515566301072371120139177219259307326
skupiny3861566301073775123173192240278
na4159566301075293
akutní4272566301074583131159208226
a45185663010745
dlouhodobou4582566301075473121169217265315364414463511
hemodialyzační51135663010752961702192692873283473873047580301073678118165184
péči.3250580301074691131150165
V34355803010742
rozhodovacím3496580301072470105153201251299339380420438511
procesu4026580301074773120161203236283
jaký432858030107165693136
typ4483580301072567117
vstupu4619580301073871100147196244
zvolit4883580301073376123142161188
dále5091580301074585104148
sehrává5258580301073074122148189228269
klíčovou304759430107385877116162203250298
roli336459430107247190108
individuální3492594301071663112131172191240287328347394413
posouzení3924594301074795129177225262304352371
každého4314594301073577114162206254302
pacienta4636594301074688128147190238265306
se4961594301073175
zohledněním5055594301073480129148191241289333381399472
anatomických3047608301074291133161209285305346385429470520
poměrů,35876083010758108184230257307323
rizika393060830107345492112151195
selhání4145608301074187107156198247267
vstupu,4432608301074984114163214264280
předpokládaná4732608301075886130181232283322344386437478528570
délka53226083010757102123161205
použití30476223010751102152190210240260
a33276223010749
v33976223010749
neposlední34676223010756102154205239259305357407426
řadě3914622301073477129174
i41096223010726
preference4156622301075886131156201229273323365410
samotného4586622301074285161212240290336386437
nemocného.50436223010757103179229272322368418468485
Toto3047636301074285113160
rozhodnutí3227636301073381116165214265313361390409
patří3656636301075698126152172
do38486363010756104
rukou3972636301073482121168217
interdisciplinárního4209636301072574101144170219238271312331381401419467509535584603653702
týmu4931636301073578153201
nefrologa,51526363010755100124152199219268318359375
radiologa,3047650301072768118136184204252302343359
cévního3425650301074487127176195245293
chirurga3738650301074492110137185211260300
a40586503010745
v41226503010745
případě4186650301075481100149191240284
vstupu4490650301074478107155204253
akutního4762650301074583131159208226276325
intenzivisty.510665030107237198140188225245286305338367409421
Základním3047664301074990128149189239287305379
cévním3445664301074386126175194267
přístupem373266430107527998131160208257302376
pro4128664301075279126
akutní4274664301074381129158206224
nemocniční4518664301075195169217259307325365413432
hemodialýzu4970664301075195168217267286326345385424472
je5462664301072265
netunelizovaný3047678301074892119166214257276294331377417458505543
hemodialyzační3610678301074488161209258277316335374413455494542560
katétr4189678301073577104145173199
zavedený4408678301073274113156206249297335
do4762678301074593
centrálního4874678301073779127153179221239286304354402
žilního529567830107335270117135185232
řečiště.3047692301072669110128160188230245
Pokud3311692301074288126174223
je3553692301071660
předpoklad,3632692301074673115165214263301321361410426
že4077692301073375
potřeba4172692301074695122148191240281
eliminačních447269230107416078151169216257297344363402450
metod49416923010770114142188238
přesáhne5198692301074673115149190238285329
MUDr.425740609562112164189200
Ondřej64374060955397141165203220
Hloch,88174060955068111148191205
Ph.D.11037406095418398151163
Interní4257526095176084122146190207
klinika6497526095345369112129163201
2.86875260953953
LF93875260953673
UK102975260955090
a1136752609537
FN119075260953787
v1295752609536
Motole,1349752609562105130172190229242
Praha160975260954063101144180
ondrej.hloch@fnmotol.cz42576460954386130154193210224268286329366409467490534600643668709727742778812
Cit.43997406095466388103
zkr:45197406095336792108
Vnitř464474060954183100125149
Lék.481174060953674109125
2023;69(1):E15-E18495474060953977114154166207245267303319332370405439464503538573
Článek45237526095466399142182216
přijat47567526095456986103139164
redakcí:493775260952462107144178213230243
5.519875260953952
10.52687526095397488
2022537475260953977115154
Článek43367646095466399142182216
přijat45697646095456986103139164
po475076460954488
recenzích:48567646095246299137180214231267310323
20.51977646095397892
1.530676460953949
2023537376460953978115154