PŮVODNÍ PRÁCE Porovnanie polyfarmácie a farmakoterapie u seniorov v sociálnych inštitúciách v rokoch 2001 a 2019 | E7 / Vnitř Lék. 2023;69(2):E4-E9 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz s excesívnou polyfarmáciou (užívanie 10+ liekov) vzrástol 4,6 násobne (z 9,3 % na 43,5 %). Počet seniorov, ktorí neužívali ani jeden liek sa znížil len nepatrne (z 2,6 % na 1,3 %) (Tab. 3). Vyhodnotili sme polyfarmáciu a excesívnu polyfarmáciu v závislosti od veku a pohlavia. Štatistickú významnosť pri polyfarmácii sme zistili u v kategóriách 75+ ročných seniorov a u žien, pri excesívnej polyfarmácii prišlo k jej signifikantnému zvýšeniu v oboch vekových kategóriách a u žien (Tab. 4). Podľa ATC (Anatomicko‑terapeuticko‑chemickej) klasifikácie seniori najčastejšie užívali lieky zo skupín A, B, C a N. Vo všetkých týchto skupinách sme v priebehu 18 rokov zistili zvýšenie počtu obyvateľov, ktorí pravidelne užívali aspoň jeden liek z týchto liekových skupín. Najviac obyvateľov užívalo v oboch rokoch aspoň jeden liek zo skupiny kardiovaskulárnych liečiv (C 01 – C10) – Tab. 5. Tab. 1. Súbory obyvateľov v rokoch 2001 a 2019 Charakteristiky Rok 2001 Rok 2019 Počet obyvateľov 151 (100 %) 237 (100 %) Priemerný vek 75,1 rokov 80,5 rokov Muži – počet 47 (31,1 %) 63 (26,6 %) Priemerný vek mužov 76,1 rokov 78,9 rokov Ženy – počet 104 (68,9 %) 174 (73,4 %) Priemerný vek žien 74,7 rokov 81 rokov Počet obyvateľov vo veku ≤ 74 rokov 72 (47,7 %) 46 (19,4 %) Počet obyvateľov vo veku ≥ 75 rokov 79 (52,3 %) 191 (80,6 %) Tab. 2. Priemerný počet pravidelne užívaných liekov v rokoch 2001 a 2019 Charakteristiky 2001 (n = 151) 2019 (n = 237) t-test p Ø počet liekov SD Ø počet liekov SD Obyvatelia spolu 5,90 2,75 8,86 3,69 8,45 p < 0,001 muži 5,45 2,41 7,81 4,10 3,51 p < 0,001 ženy 6,11 2,88 9,24 3,47 7,74 p < 0,001 vek ≤ 74 rokov 5,47 2,93 6,87 4,48 2,04 p = 0,021 vek ≥ 75 rokov 6,29 2,53 9,34 3,31 7,32 p < 0,001 SD – smerodajná odchýlka; t-test – Studentov test; p – hladina významnosti Tab. 3. Charakteristiky farmakoterapie v rokoch 2001 a 2019 Charakteristiky 2001 (n = 151) 2019 (n = 237) Χ2 p Užívanie 0 – 4 liekov 45 (29,8 %) 30 (12,7 %) 17,38 0,00003 Užívanie 5 – 9 liekov 92 (60,9 %) 104 (16,5 %) 81,56 0,00106 Užívanie 5 a viac liekov 106 (70,2 %) 207 (87,3 %) 17,38 0,00003 Užívanie 10 a viac liekov 14 (9,3 %) 103 (43,5 %) 51,19 0,00001 Neužívali žiadne lieky 4 (2,6 %) 3 (1,3 %) Interval liekov 0 – 14 0 – 19 Χ2 – chí kvadrátový test; p – hladina významnosti Tab. 4. Porovnanie polyfarmácie v rokoch 2001 a 2019 podľa veku a pohlavia Užívanie 5 a viac liekov 2001 2019 Χ2 p vek ≤ 74 rokov 45 (62,5 %) 29 (63 %) 0,003 n. s. vek ≥ 75 rokov 61 (77,2 %) 178 (93,2 %) 14,03 0,00018 muži 32 (68,1 %) 50 (79,4 %) 1,805 n. s. ženy 74 (71,2 %) 157 (90,2 %) 16,86 0,00004 Užívanie 10 a viac liekov 2001 2019 Χ2 p vek ≤ 74 rokov 7 (9,7 %) 14 (30,4 %) 8,23 0,0041 vek ≥ 75 rokov 7 (8,9 %) 89 (46,6 %) 34,73 0,00001 muži 1 (2,1 %) 20 (31,7 %) x x ženy 13 (12,5 %) 83 (47,7 %) 35,67 0,00001 Χ2 – chí-kvadrátový test; p – hladina významnosti; n. s. – nesignifikantné; x – test sa nedá vyhodnotiť Tab. 5. Skupiny najčastejšie užívaných liekov podľa ATC klasifikácie Niektoré skupiny liekov ATC klasifikácia 2001 (n = 151) 2019 (n = 237) Χ2 p užívajú aspoň jeden liek užívajú aspoň jeden liek Tráviaci systém a metabolizmus A01 – A16 38 (25,2 %) 83 (35 %) 4,17 < 0,05 Krv a krvotvorné orgány B01 – B06 83 (55 %) 152 (64,1 %) 3,25 n. s. Kardiovaskulárny aparát C01 – C10 134 (88,7 %) 220 (92,8 %) 1,93 n. s. Muskuloskeletálny systém M01 – M09 23 (15,2 %) 64 (27 %) 7,34 < 0,01 Nervový systém N01 – N07 62 (41,1 %) 156 (65,8 %) 22,97 < 0,00001 Χ2 – chí-kvadrátový test, p – hladina významnosti, n. s. – nesignifikantné
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=