537
PŮVODNÍ497922701004395143193242296315
PRÁCE530922701004489137177218
Dávkování240033701004580116151189224259297312
základní272933701003066100117151190227242
farmakoterapie29883370100195579140174209247273308332367405421456
a3460337010034
jeho35103370100144987126
vliv36523370100355267103
na377133701003772
prognózu385933701003762100139176215246283
pacientů415833701003873103119154191218257
hospitalizovaných443133701003776105143159185222237252284321357392430466496534
pro498133701003761100
srdeční50973370100285290125156194209
selhání53233370100286379116151189204
|5584227010018
109564222701002873116
/36018043010732
Vnitř3678804301074592111139166
Lék.3863804301074184122140
2023;69(2):109-1184023804301074487128172186231274298340363377414454498528566601640
/47088043010731
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130189236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.01843544480100376493132161177199218457144801004081994670448010015537711513748084480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649678719
Dávkování425987027514426538751463675887810061072
základní1574987027599221348415537666794860
farmakoterapie2511987027586205298484605732854945106211551274140314681586
a42512470275116
jeho5881247027561179307434
vliv109912470275120185251377
na155312470275122244
prognózu187412470275123216342470598724827954
pacientů290512470275123244345411529657747876
hospitalizovaných425150702751222483524815466367588248909951119124013601488161417121840
pro234215070275124216342
srdeční27611507027599191320438540668735
selhání35731507027598216283411532660726
Tomáš4251895013760116211270318
Krynský1,7651895013767110170235283343404116819030803612021895013729
Otto12531895013779120162226
Mayer15011895013793152207264307
Jr.1,2,18301895013745871101933190308036518920231895013729
Jan20741895013745103168
Bruthans3,22641895013766108172213279337401449271219030803627491895013729
Simona2800189501375989184248313371
Bílková1,3193189501376697129189251308366355119030803635861895013729
Josef36371895013745109156215253
Jirák439121895013745761181752354145190308036
1II.42520560783345620490133265276
interní555204901332686121175210271296
klinika,875204901335178103163188239293316
Lékařská12142049013352106158211246290341395
fakulta1632204901333286137197222258312
v19672049013353
Plzni,2043204901335983129190215237
Univerzita23032049013372131156209263298347372408462
Karlova27882049013360113149174235286339
a31502049013353
Fakultní32262049013354102153214239275335360
nemocnice36102049013361116207267317377402451505
Plzeň4138204901335883129184244
2Biomedicínské425220607833458219901336085145237292354379428453513556607660
centrum,11412199013350103164199234295386408
Univerzita15732199013371131156209262298346372408461
Karlova,20572199013360114149175235286339362
Lékařská24422199013352106158212247291342395
fakulta2861219901333285136196222258311
a31952199013353
Fakultní32722199013353101152213238274334359
nemocnice,36552199013361116207267317377402451505526
Plzeň4204219901335983130184245
3Centrum4252356078334582349013364117178213248309400
kardiovaskulární8812349013352106141202227287339392434485546571623659720744
prevence,1649234901336298153204258319368421443
Thomayerova21152349013355116176268320370424459519570623
nemocnice27622349013361116207267317377402451505
a32902349013353
1.3366234901335774
lékařská3463234901332681132186221265316370
fakulta3856234901333286137197222258311
Univerzity41912349013371131156209262298347372408462
Karlovy,46772349013359113148174234286341358
Praha5058234901335993146207259
4Správa4252506078334582499013354116151204255308
informačního789249901332686118178213305358406467492554614
systému,1426249901334497140177230322382404
Fakultní18532499013354102153214239275335360
nemocnice,22372499013361116207267317377402451505526
Plzeň2786249901335983129184245
Východisko:4253006012360113158216274335362405457513537
Analyzovali9923008012161118167192241287343392441466490
jsme1513300801212465149201
preskripci1744300801215892143184231267292350397421
a21953008012149
dávkování22743008012157106154203258306356413437
základní2741300801214395143169218276333357
farmakoterapie3129300801212979113198248296351385435469519577602654
u38133008012156
chronického38993008012145101135191248272318366416473530
srdečního4459300801214074131183230286311369426
selhání4915300801214092117173223279303
(CHSS)5249300801212986151202251279
v4253148012148
době4963148012157113171223
propuštění742314801215791146205261301336386443467
z12323148012143
hospitalizace12983148012155111152209234268318342366410461507557
pro1878314801215791146
kardiální2047314801214798131188212261286342366
dekompenzaci24363148012156108156211295353405462506557602626
a30863148012148
nakolik31573148012156105152207232256304
mohly34843148012183139196221269
ovlivnit37763148012155103128152202259283317
prognózu4116314801215791147204261317360416
pacientů.45553148012157106152176227284317373395
Metodika:4253286012381134169225283309360411435
Celkem8783288012157106130176225308
bylo12043288012156103127182
sledováno1404328801213963113170225271320375429
409718523288012151103154203
pacientů20743288012156104149172222277310364
(průměrný2457328801212884117172254304337393438
věk2914328801214796143
70,73075328801215199120170
let,3263328801212474107128
60,234103288012151102123175
%36043288012178
mužů)37013288012182136179234259
hospitalizovaných39793288012154109148204228261310333357399454500549604649693747
v47453288012147
letech4811328801212373107156201256
2010–202050863288012150100147193247293343391441
pro425342801215791146
kardiální596342801214797131188212261285341365
dekompenzaci.9863428012156108156211295353405462506556602626648
Vitální1658342801215682116166190246270
stav1953342801213974124172
byl21493428012157104130
zjištěn230334280121436892132167217274
na26013428012156105
základě2730342801214394141167216274325
registrů3080342801213383141165205240274330
ÚZIS,34353428012164118142192214
ostatní3674342801215495130179213269293
okolnosti39923428012155103158183239295335370394
z44113428012142
nemocničního44783428012155107191248294350375420476500559615
informačního5117342801212480110166200284334379425356801215580138194
systému.642356801214089129164215299355377
Výsledky:4253706012360112154182234294346401426
Preskripce880370801215386137177225260285342389439
betablokátorů13483708012157109143193251276332380430464519553609
(BB)1986370801212983139166
činila2181370801214568125149173222
77,524323708012151103114168
%26293708012180
(resp.2738370801212859110150207228
jen2995370801212576133
60,831573708012151104125179
%33653708012179
pokud34733708012157114162219276
budeme37783708012157114171223307359
počítat41663708012157114160184218268301
výhradně44963708012148100157191240298354405
BB49303708012155110
s50693708012140
důkazem51383708012156112159210254305390
u4253848012155
CHSS),5073848012158123173222250270
blokátorů803384801215782138186237270325359415
systému1245384801213989129164214299355
renin‑angiotenzin1626384801213384140164221254303359416440496530581637681706762
(RAS)2414384801212983147198226
7926673848012151101
%27953848012179
a29003848012149
antagonistů29753848012148104138188244301357381422456512
mineralokortikoidního35143848012183107163215249298323379427482516553577624679703761817841900956
receptoru4496384801213384130180238273328361418
(MRA)49403848012129108163227256
45,352223848012152102122177
%.54253848012179102
Takřka425398801215092140175223273
877253988012152102
%8543988012179
bylo9603988012157105130186
v11733988012148
době12483988012157113171223
propuštění1498398801215791147205261301336386443467
léčeno1992398801212475122171228284
furosemidem,2303398801213086120176216267352376434485570591
ale2922398801214872124
jen3073398801212475132
asi3232398801214989113
5333723988012151100
%35003988012179
pacientů36063988012157107152176228284318373
s40073988012139
CHSS40733988012158124174223
ischemické4323398801212363109165217301326371419469
etiologie4819398801215085109165190246304328379
užívalo5225398801215599124173222247303
statin.425412801213974123156179235257
Nejvyšší7014128012165116140189240280319343
cílovou106341280121456894150197251307
dávku13894128012156105151199255
BB16634128012154109
mělo17914128012183133158213
doporučenu20234128012156112169225259315360409465520
≈25624128012159
112641412801215192
%,27524128012179102
RAS28734128012153116167
blokátorů3059412801215781137184234267321355410
≈34884128012160
243567412801215199
%,36864128012178101
zatímco3806412801214293126149233278332
MRA41574128012180134198
≈43744128012159
124452412801215196
%45674128012179
pacientů.46654128012156105151174225281313369389
U50744128012164
pacientů51574128012157106151174225281314369
s4254268012140
konkomitantní4894268012147102159207261346370404454510544600624
renální1138426801213383140189213270294
insuficiencí1456426801212480120175206233279303354411457481
byla19614268012157105130179
preskripce2165426801215791141182229265289347394444
BB26334268012155110
a27684268012148
MRA28414268012180135200
obecně30654268012155113165212268320
méně34094268012184135192243
častá3677426801214594135169219
a39214268012148
se3994426801214091
signifikantně4110426801214063120177201231258306356412446502553
nižším4688426801215680124166190274
dávkováním,49874268012156105153201256304354410434518540
u4254408012155
RAS5094408012154118169
blokátoru708440801215682138186236270325359415
tomu1152440801213388173229
bylo14104408012157104129186
naopak16254408012155104160218268316
(jakkoliv1970440801212858107154204258283307357
statisticky2356440801213974124158182222257281326374425
nevýznamně).28104408012156107156208254310359443500551578597
U34374408012164
pacientů35314408012156106152176227284317373
s39334408012140
EF4002440801214998
≤41294408012160
4042184408012151105
%43524408012179
byla44614408012157104129178
preskripce4668440801215791142182230265290347394444
BB51414408012155110
a52804408012148
RAS53584408012153118169
blokátorů425454801215782138186236270324358414
častější,859454801214595135170220244284308330
ale1209454801214872124
s13534548012139
významně14124548012148100146202251335391442
nižším1874454801215680123165190274
dávkováním.21684548012156105152201255303353409433517539
Naopak27274548012166115171229279326
MRA30734548012180135199
byly32924548012157104130178
doporučeny34904548012156112170227261317363413469516
u40264548012155
těchto4101454801213383129185218273
pacientů43944548012157107152176227284317373
jak4787454801212473121
častěji,4928454801214494134169219243267289
tak5237454801213383130
i53874548012124
ve5430454801214999
vyšších425468801214899139178202247302
dávkách.7464688012156105152199249294350371
Z11374688012155
hlediska1211468801215579130187211251298347
mortalitního15784688012182138171208257281304338394417475530
rizika212846880121325699123170220
vykazovali2367468801214899147197240295343392416439
pacienti28264688012156105150174225281313337
léčení3182468801212474120170226249
jen3451468801212474130
redukovanou3601468801213282140195242296344393448504559
dávkou41804688012156104151199253308
RAS45084688012153116167
blokátorů4694468801215781137184234267321355410
asi5124468801214887111
o52544688012155
7753284688012151102
%54494688012179
vyšší4254828012148100140180204
riziko656482801213358101126173228
úmrtí9114828012155139173210234
do11724828012156112
113114828012152
roku1390482801213288136193
(resp.1610482801212859110150208228
o18654828012155
4219474828012152100
%20744828012180
v21814828012148
případě2256482801215790115173222280331
úmrtí26144828012155140173210234
do28754828012156112
530144828012152
let).3093482801212375109137157
Významný32774828012156105151207256341397443
vztah3747482801214894131181237
byl40114828012157104130
nalezen41684828012155104129180224275332
rovněž4527482801213388136193245289
mezi48434828012183135179204
mortalitou50744828012183139173210260284308342397454
a4254968012148
doporučenou4964968012157113171228262318364414471527583
dávkou11024968012157106153202256313
furosemidu.1438496801212986119175215267351376433489511
Závěry:4255106012357110160211248302327
Preskripce775510801215386137177225260285342389439
i12365108012123
dávkování12825108012156105153201256304353410434
základní1738510801214393141167216274330354
farmakoterapie2114510801213080113198247295349383433467517574599650
zdaleka27865108012143101150174226274324
nedosahují31325108012156107165221262312368424448473
svého3627510801213989139196252
optima39015108012155113148172256305
a42285108012148
v42985108012148
případě4369510801215690115172222280331
RAS47225108012154118169
blokátorů4913510801215782139187237271326360416
toto5351510801213388122177
má4255248012183132
zřejmě581524801214376127152236287
vliv89252480121487397146
i10615248012124
na11085248012155104
prognózu1235524801215791147205261317360416
pacientů.16745248012157107153177228284318374395
Klíčová425541601235885111155211261312
slova:758541601234268124174225248
dávka,10275418012156104151198248269
chronické13175418012145100132187242265310357406
srdeční1744541801213972128178224279302
selhávání,2067541801214090114169217264312367391411
kardiální2499541801214797129185208256280335358
dekompenzace,28785418012157107154208291348399455498548593642661
léčba,3561541801212374119176224245
mortalita.38285418012183138171207256279302335384405
Dosing4255670015078146200235303372
of8355670015066114
basic9875670015067132188222275
pharmacotherapy13015670015067135200249349414468534582650714763826895962
and23025670015063131200
its2541567001503380136
effect27155670015062110160223277325
on30785670015066134
the32515670015046115178
prognosis34675670015068117184252321388443477533
of40385670015066114
patients41915670015067131179214277345392448
hospitalized46785670015066134189257292339404439473529591660
for4255810015047114163
heart6265810015067130195244293
failure9585810015047110145179247296360
Background:4256006012357107151201256291347403459516539
We9816008012184130
analyzed11286008012148102149172218262311368
the1513600801213286136
prescription1666600801215688137175219251274329362384438493
and21766008012147101157
dosage23506008012156110148196251300
of2667600801215483
essential2767600801214988126175230261284331353
pharmacotherapy31376008012157111158190272319363416448502551583631687732
in3886600801212377
chronic3980600801214498130183238260304
heart43016008012155104151183218
failure453660080121297799122176207256
(HF)4809600801212891139167
at4993600801214779
the5089600801213387136
time5242600801213355137186
of5445600801215583
discharge425614801215679118162217265297352402
from844614801212963117200
the1061614801213388138
hospitalization12176148012155109148204228260309332355397446479501556611
for1846614801212983116
cardiac1979614801214593125181204252296
decompensation22936148012156106151204287343394449488537569591646701
and30126148012148103159
how31886148012156110183
it3388614801212356
may34626148012183130175
have36556148012155103149198
influenced3870614801212378107133187237292337385442
the4330614801213387137
prognosis4485614801215789143199254309348371409
of4912614801215483
the5013614801213387137
patients.51686148012157105137160210265297337358
Methods:4256286012382134169225281339380403
We8456288012184131
followed993628801212983107129184256304361
409713716288012151103153202
patients15906288012156104136159208263295335
[mean19426288012128107157204259
age22186288012148103152
70.7,2387628801215199119169179
60.2%25836288012151102122174252
males]28526288012183130153203242265
hospitalized31356288012155109148203226259307330352394444500
for3652628801212983116
HF37856288012165113
between39156288012156106139214263313368
201043006288012151100147193
and45106288012148102158
2020.46856288012151100148198217
The49196288012150105155
vital5091628801214871104152175
status5283628801213972120152206245
we4256428012174123
ascertained569642801214888133182215251299322378428485
from1076642801212962117201
the1298642801213388138
population14586428012156112169225248296329352407463
registry,1942642801213382139162201235268318334
other2297642801215588143194227
circumstances2545642801214567100144199282321355404459504553593
from3159642801212963117201
the3381642801213388139
hospital35416428012155110150206230263312335
information3897642801212479108163196280328360383438494
system.4412642801214088127161211294315
Results:4256566012357109151207233268311334
The7816568012150106157
prescription959656801215790140180225257281337370393448504
of1485656801215584
beta-blockers15916568012157108141190222280304359405451500533573
(BB)2186656801212982137163
was23716568012173122161
77.5%25546568012151102113166243
(or2819656801212980113
only29546568012155111134182
60.8%31586568012151103123176255
of3435656801215584
BB35416568012154108
with3671656801217498131186
evidence3879656801215098121178228284329378
in4279656801212378
HF),43796568012166114143162
79%45636568012151100181
of4765656801215584
renin-angiotensin4871656801213383139162217249297352408432487520569624425670801214062118
system564670801213988127161210294
(RAS)879670801212982145195222
blockers,1122670801215781136182229277310351372
and15156708012148103160
45.3%16966708012152101120174252
of1969670801215584
mineralocorticoid20746708012184107162213245294317373418472505541564608662686742
receptor2837670801213383129178235268322355
antagonists32136708012148103136185240296351374414447488
(MRA).37226708012129107161224252270
Almost4013670801216285168223262296
87%43316708012151100179
of4531670801215584
patients46366708012157106138161211267299340
were49976708012174123156206
treated5224670801213366116164196245303
with425684801217497130186
furosemide630684801212985117172211261345368425475
at1124684801214881
the1224684801213388138
time1381684801213457140190
of1590684801215584
discharge,1693684801215780119164219267299355405425
while21376848012174130153176227
only23836848012154110134181
≈53%25836848012160110158236
of2838684801215584
patients29416848012157106138161211267299340
with3300684801217497130186
ischemic3505684801212362107162213296319364
etiology3888684801215084107162186241298345
of4252684801215584
HF43556848012166115
took4489684801213387142190
a46986848012148
statin.4765684801213973122155178233254
The50386848012150106157
highest5214684801215578134189240279313
prof.42574170954468111132145
MUDr.588741709562112164188200
Otto80574170955480108150
Mayer97274170956399134173197
jr.,1186741709518415367
CSc.127074170954684121136
II.4257537095173449
interní4917537095176084122146190207
klinika7157537095345369112129163201
FN,93475370953787101
Plzeň10537537095405689128171
mayero@fnplzen.cz425765709566102137176200242301323368412430463501544559595630
Cit.43987411095466388103
zkr:45187411095336792108
Vnitř464374110954183100125149
Lék.481074110953674109125
2023;69(2):109-118495374110953977114154166207245267305325338372408447474509540575
Článek45627531095466399142182216
přijat47957531095456986103139164
redakcí:497675310952462107144178213230243
5.523775310953952
1.530775310953949
2023537475310953977114154
Článek43717651095466399142182216
přijat46047651095456986103139164
po478576510954488
recenzích:48917651095246299137180214231267310323
6.523276510953954
3.530376510953953
2023537476510953977115154