881
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Anémia42533701004281116176192226
zápalu:66733701003167105140155193208
znamenajú89133701003169103163199237271287324
širšie1231337010029446898114149
poznatky139633701003777107145180206241280
lepšiu16923370100145088117133170
diagnostiku18793370100375287125163202231258274309347
a2242337010034
liečbu?2292337010015306596134172202
E1619822701004170112
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(2):E10-E181615804301074487129173186232274298341363378420459499529572612651
/23118043010731
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Liečba42559401385385144195259320
Primárnym5657630107457190164204231280318393
terapeutickým9757630107287097138188233280309327368405448523
prístupom15157630107507796129158206255304378
pre191176301074976119
AI204776301075372
je213676301071963
liečba22167630107193781122172213
zameraná244676301073779152197223265313353
na281776301074889
infekčné4259030107196791134173212260305
alebo75690301074160104154203
zápalové98690301073679129170189238278322
procesy,133490301075077124166208242284295
ktorá165690301073869116143185
okrem186790301074887115158232
zlepšenia212690301073656100150183228276295335
základného248790301073779118138179229277321370419
ochorenia425104301074889137186213255304322362
upravuje807104301074797124165205254273316
aj1143104301074059
anémiu.1221104301074189134207226273289
Príkladom152910430107457190130151191241289363
je1911104301072063
využitie1993104301074184133170189217236280
anti‑IL-62292104301074089115134162182222241288
receptorovej2599104301072669111153203230277425118301072774114157176
protilátky623118301075077124151170189230257295338
(toculizumab)98311830107245097138186205223260308382422472494
pri149911830107507796
Castlemanovej1618118301075193126155174218292332380429469512531
chorobe,2172118301074088136163210260305320
inhibítorov2514118301071967115134183202230277304351391
TNF4251323010743104147
(infliximab,60013230107244493118142161202222298340392407
adalimumab,1035132301074293136156175251300376419470486
certolizumab1548132301074286114146194215234273323399441493
pegol)2068132301075198150200221246
v23421323010742
manažmente24121323010775118168210248325371421449493
pacientov425146301075091131150193241268314354
so796146301073381
zápalovým894146301073678127169187235275318393
ochorením1303146301074889137185212254302320394
čriev171314630107406685129169
alebo1899146301074159103152201
reumatoidnej2117146301072669117190230257304322371419463482
artritídy,261514630107416798124144171190239279290
glukokortikoidov425160301074968115153200239286313344363401448467516565605
u10561603010748
pacientov1130160301075091132151194243269316356
s15131603010733
obrovskobunkovou1572160301074898125172213247284331382430478516563603651699
arteritídou229716030107416899141168187215234283331379
alebo2703160301074160103153202
IL-1β42517430107195977116160
inhibítora605174301071866114133182201230276303345
(kanakinumab),970174301072462104152193231251299347420461511532546
ktorý1536174301073869115142185
upravil1741174301074898125166206225244
anémiu2005174301074189133207225273
súvisiacu2298174301073380122141174192232273321
s26391743010733
aterosklerotickým269217430107416811113718442518830107337191134160207234252292329372446
ochorením.887188301074888136184210253300319391407
Iným1311188301071866104178
príkladom150518830107507695134155195244291365
je1886188301071962
použitie1965188301074998145182200228247290
antimikrobiálnych2271188301074188115133206224262289336385404444463510548587635
látok,42520230107196087133172190
ktoré635202301073869115142185
zásadne840202301073678112154203251295
vyriešilo1155202301074184111131174208226245293
tuberkulóznu1468202301072876125170196235283302350386435482
anémiu1970202301074189133206225272
(6,226220230107246681
7,2363202301074450
35).2433202301074485108121
Ak565216301075390
sa679216301073475
AI778216301075371
nevyrieši873216301074891131173200218261294311
liečbou120921630107193679119168216263
základných1496216301073778115135174223270308346394
ochorení1914216301074888135183209251298316
alebo2254216301074159102151199
liečba247721630107193780120168209
nie2710216301074966109
je2843216301072063
dostatočná,425230301074996129157198224269310357397412
je854230301071962
potrebné933230301075098124150192241289332
zvážiť1282230301073679120156174202
iné1501230301071966110
terapeutické162823030107286995135184228275302320359396439
možnosti.20842303010773121156204251284312330345
Všetky2446230301074679122149186228
úvahy2692230301074788128176213
o4252443010748
liečbe49424430107193679119168212
anémie726244301074188131204222265
zápalu1011244301073778127167185232
však1264244301074073114151
musia14352443010774121153170210
brať1665244301075076117144
do1830244301074896
úvahy1946244301074889129176214
jej218124430107196280
evolučný2281244301074484130149196235282320
kontext,2621244301073885133158200239269284
keď425258301073880129
u5692583010747
pacientov631258301074989129146188235261306345
s9912583010733
aktívnou1038258301074178107125165212260306
infekciou135925830107196587129166204222269315
je1689258301071962
AI1765258301075270
v18492583010741
skutočnosti1904258301073470117144189229276323355383401
obrannou2319258301074896122162209256303350
stratégiou268325830107346187127153194425272301074967114161
tela60327230107287088128
na748272301074888
obmedzenie853272301074897170214263299341388406449
dostupnosti1319272301074996129157204252300348380408426
železa176227230107377997140176218
pre1997272301074975118
patogény2132272301074990116162211254302339
nazývané2488272301074888125167210251298341
aj2846272301074159
„nutričná425286301072675121148174193232279319
imunita“.759286301071991138185203230270295305
Okrem1079286301076098125167240
toho1334286301072874121169
má15182863010774114
dostupnosť1647286301074996129157204252300348380409
železa207128630107367897140176217
negatívne2303286301074992141181207225265313357
účinky2675286301074787104151188230
na425300301074888
imunitnú528300301071992138185203230278324
funkciu868300301072371118155194212258
moduláciou11413003010774122171217235275315332379427
diferenciácie158330030107496790132158200247287305344384401444
a20433003010740
proliferácie2099300301074975122140158181224249290329347390
imunitných2504300301071992138185203230278315354401
buniek425314301075097144162205242
a6833143010741
ovplyvňuje740314301074887137156195238286333351393
aj1150314301074058
antimikrobiálne1225314301074088114131204222259286332381399439457504547
efektorové1788314301074467109146176222248294334376
mechanizmy21803143010774117157205244291309345418456
imunitných2652314301071991138185203230425328301074885123170
buniek609328301075097143161203240
(6).8633283010724658698
Pri97532830107457088
liečbe107732830107193679119166210
anémie1301328301074188131203220262
je1578328301071961
teda1654328301072869117157
potrebné1825328301075097123149190239286329
zvážiť,2168328301073679119155173200214
či2397328301074057
takáto2469328301072767104145171216
liečba269932830107193679119167207
môže4253423010774121156198
ovplyvniť637342301074888137156195238286304331
aj983342301074159
základnú1057342301073678115134174222269316
chorobu,1388342301074087134160206255303317
čo1720342301074086
vyvoláva1820342301074183127173192231270311
zásadné2145342301073778110151200247290
otázky2450342301074874114150188230
a26953423010741
znepokojenie2750342301073785128425356301074997134179197239286303345
pri78435630107497593
liečbe89135630107193678117165208
pacientov1113356301074989128146188234260305343
s14703563010734
infekciami151835630107186587128165203220259330347
alebo1879356301074158101149196
nádorovým2089356301074887135181207252291333405
ochorením.2508356301074887134180206247294311382397
Na565370301075899
liečbu68937030107193780121170218
anémie932370301074189133207225268
zápalu1225370301073779128169188235
boli1485370301075099118136
zavedené1646370301073779118161211255302346
dve2017370301075091134
základné2176370301073678116136176225273317
terapeutické251837030107287096138187232279307325365425384301073881
stratégie,53138430107346389130157199249267310324
a8803843010741
to946384301072875
suplementácia1046384301073380129148192266310357384425465483523
železa159438430107377998141178220
a18393843010741
liečba190538430107193781121170212
látkami214238430107195986123165239257
stimulujúcimi242438430107346281154201219266285332372390463481
erytropoézu425398301074469111142168214263311355392439
(ESA886398301072464106157
–10653983010745
erythropoiesis1131398301074470112142189215261310358377419452470501
stimulating165439830107346280152199217256283301348396
agent).2072398301074189132180206228240
Krvné2334398301074572115163207
transfúzie256239830107285495142174198246282300343
sa425412301073475
považujú517412301075098138178215262280326
len861412301071962110
za989412301073677
núdzovú1084412301074895143179226265313
liečbu141541230107193679119168215
(6,164841230107246579
8).174541230107446678
Náhradná4254384012567114165200248299350398
terapia850438401253582117165216239287
železa1164438401254188111159201249
Substitučná565454301074186133164190207233278316361400
liečba97745430107193576115161200
železom119045430107367693134169213285
predstavuje1487454301074974114161192219257295341357398
pre1898454301074974114
pacientov2024454301074988127143184230254298336
s23724543010733
AI2418454301075268
liečbu,249945430107193576114161207220
ktorá2731454301073866110135174
by425468301075087
sa525468301073373
mala6114683010774112129168
zvážiť792468301073678118153170197
najmä1002468301074886103175214
u12284683010748
pacientov1289468301075089128144186232257302340
so1642468301073480
skutočným1735468301073369115141186225271308380
alebo2128468301074158100147195
funkčným2336468301072370116152189235272344
nedostatkom269346830107489013918542548230107336098123158203274
železa.71148230107367692134168208222
Železo945482301074887104145180224
je1181482301071960
možné12544823010772118151197238
doplniť1504482301074994141159204220246
buď1762482301074995142
perorálnymi1916482301074991115160184223239284320392408
alebo233648230107405798145191
parenterálnymi2539482301074988112152198222262286324341425496301074884156173
intravenóznymi61149630107186489113153190231277323356403439511528
prípravkami115249630107497491138163202240276317388404
(3).15694963010724648394
Preukázalo1676496301074568109154190230265305322368
sa,205749630107337386
že2156496301073677
perorálne2245496301075093117162187226243288330
prípravky258849630107497491139163203240277317
železa42551030107367592133167206
majú6435103010772110127171
u8265103010747
pacientov884510301074988125141182227251294332
so1228510301073278
zápalovým1318510301073574121159176221258298369
ochorením1699510301074785130175199239284300370
čriev208151030107396379120158
(IBD225051030107244082137
–23995103010744
inflammatory245551030107186384103141211281319343386411451
bowel425524301075097160202219
disease),66452430107496697139178209252271283
súbežným967524301073479126170205252288361
deficitom1348524301074991113131170187213258330
železa169852430107367795137172213
a19315243010741
nízkou199252430107486499136181228
aktivitou2240524301074177106123162180206251297
ochorenia2557524301074888134180206247293310348
podobnú425538301075099148196245293340
účinnosť788538301074988105152200247280308
v11205383010741
porovnaní1185538301075098124171210258298345363
s15715383010734
intravenóznymi162953830107196691117158197239286334368417454528546
prípravkami219853830107517694143169210249286328401418
s26405383010734
výhodou2697538301074284132180425552301074995142
ľahkej585552301072057104140181198
samoaplikácie801552301073474145192232280297314350390429446488
a13075523010741
nízkych1366552301074865100136177215261
nákladov1645552301074988124142181229275314
(36).1977552301072464106127138
Biologická2133552301074562109126173221238276312353
dostupnosť2504552301074995127154201248295342373401
perorálnej425566301075093117163188228245291333350
suplementácie797566301073479127145187259301348373412451468510
železa132956630107367795137172213
je1564566301071961
však1647566301074173113149
ovplyvnená1818566301074887135153191234281323370409
viacerými224956630107405897135176201242315332
faktormi.2603566301072364100129174199271288302
Zatiaľ425580301074988114131169187
čo633580301074085
vitamín73958030107415885124196213259
C10195803010751
a10925803010741
nočné1154580301074895134180223
hladovanie1398580301074865104152198237276323339381
zvyšujú1800580301073779120152198215260
príjem208258030107497492110152224
železa,232758030107367795137172213227
inhibítory2575580301071965111128176193219264289331
protónovej425594301074974118143187234279317358374
pumpy812594301074995166213250
alebo107459430107415799146192
mliečne1279594301077390106147186231273
výrobky1564594301074181106151199235275
a18525943010740
čaj190459430107407996
znižujú201259430107368299133178195240
biologickú2264594301075066112129175223239277312358
dostupnosť2634594301074995126152198245425608301074895127155
železa.59660830107377895137173213228
Vo840608301074690
všeobecnosti947608301074072114162210253292339385417444461
by1425608301075087
sa1529608301073474
perorálne1619608301075093118163188228245291334
prípravky196960830107507593140166205243280321
železa230760830107367795137172213
mali25366083010774113130147
užívať2700608301074782100139179205
raz425622301072766102
ráno547622301072767113160
v7276223010741
minimálnej789622301077390136153224263281327369386
dávke1196622301074987125162204
501420622301074485
mg15176223010774122
dvojmocného1659622301074989134152223270309356398445491
železa217162230107367795137172213
(celková2404622301072460101118154199238277
dávka2702622301074988126163203
zlúčeniny425636301073654100138179225242288325
závisí766636301073676114132163179
od961636301074896
konkrétnej1074636301073883130166192234260306349366
použitej1456636301074997143178195222262279
soli175163630107348198115
železa188263630107367795137172213
alebo2111636301074158100148195
glykánu),2322636301074967105142182228274294306
pretože2644636301075075116142187221262
jeho425650301071962109156
častejšia604650301074080112140181198229246285
aplikácia912650301074189108124161202241258297
môže12326503010774121156197
znížiť1452650301073784101136154181
príjem165665030107507694112154227
železa190665030107377896138174215
zvýšenou2144650301073779121153196243290337
produkciou2504650301075075121170216253291308354401
hepcidínu425664301074891138178195242259305351
súvisiaceho789664301073379118136166183221260301347394
so1196664301073480
železom128966430107377895137173218290
(7).159266430107246689100
Nízka1705664301075874109146186
absorpcia1905664301074088120167192240280296335
perorálneho2253664301075093118163188228245291333380426
železa269366430107367794136172212
zvyšuje425678301073780122155201219262
koncentrácie710678301073985133173214261287313353393410453
železa118767830107367896139176217
v14276783010742
čreve1492678301074166108148190
s17056783010734
následnými1763678301074989121138181231278315389407
gastrointestinálnymi2193678301075090122150175222239286312354386414432479518536583621695712
vedľajšími425692301074182130148186203234250322339
účinkami,787692301074786103149185225297314327
čo1137692301074085
potom1244692301075097123168240
ďalej1507692301075088105147164
obmedzuje1694692301074896168211259294341358400
komplianciu2117692301073883156203221238276323361378424
pacientov2563692301075090129145187234259304342
(36).425706301072464106127138
Zápal580706301074888136175193
(dokonca789706301072469115152197244283323
aj1128706301074158
nízkeho1202706301074965100137178225271
stupňa)1490706301073360107154201240260
zhoršuje1766706301073784130155188233250292
absorpciu2074706301074189121167193241281297343
železa243370630107367795137173213
v26627063010741
čreve2719706301074165106145187
v4257203010741
dôsledku482720301074996128145187235271317
internalizácie81672030107196590131156203242259275310351389406448
FPN11281720301074183138176
súvisiacej1474720301073378118135166183221260301318
s18087203010734
hepcidínom,1859720301074890138178194242259305351424437
čo2313720301074085
robí2415720301072672120137
perorálnu2569720301075093117163188228245291336
suplementáciu425734301073377123140181251292337361399437453497
železa93473430107357591132166206
neúčinnou1151734301074889133171186231276321366
(37).1529734301072363100121132
Parenterálne1673734301074481105145190214253277315332376417
intravenózne210273430107196387111150186226271317349395436
podávanie2549734301074995142180216255300316356
železa42574830107367896138174215
je663748301071961
preto747748301075076117144189
možnou9597483010774121155203250296
alternatívou127874830107415985126151199238264281321367413
suplementácie1714748301073480128146189261304351376416455472514
železa225174830107377896138174215
u24897483010748
pacientov2560748301075090129146189236261306345
s4257623010733
chronickými470762301074085109153199215253288328400416
(zápalovými)89876230107235797144182199244282322394410431
ochoreniami1341762301074786131177201241287303341411427
s17807623010733
výhodou1826762301074080126172219265310
rýchlejšieho2148762301072667104149165207223253269310355401
doplnenia2561762301074994141158203245290306344
nedostatku425776301074788135180211237275299334379
železa.81677630107367592133167206220
Konkrétne1048776301074388133168193233258303344
novšie1404776301074792130160176217
formy163277630107236892162198
sacharidového1842776301073371109154191215231277322359400445490
železa234377630107367692133167206
umožňujú25617763010747117162195240284300344
podávanie304762301075097145184222262308325367
vyšších343762301074182114145162200246
dávok370662301074988126172208
až393762301074176
do403662301074995
1000415462301074496140184
mg4350623010774121
v4494623010741
jednej455762301072062110156199216
infúzii47956230107196587134169187203
(36).502162301072465106127138
Na518262301075796
druhej530162301074974120167209226
strane30477630107346187127174216
je328776301071961
potrebné337176301075098124149191239287330
vziať37247630107417896135161
do390876301075097
úvahy402876301074888128175212
vyššie426376301074183115146163206
náklady449276301074888124143182231269
a4784763010742
veľmi484976301074183101172189
zriedkavé,50617630107376380123172208249287329342
ale542676301074159101
závažné304790301073677115154190237279
anafylaktické334390301074087126147189207246282311328367403444
reakcie380490301072667106142179196238
s4059903010733
potrebou410990301075097123148189237284330
vybavenia445690301074182131171209250296313352
na482490301074887
zvládnutie49289030107367896135183229275301318360
týchto530590301072868106152178222
život304710430107365493138164
ohrozujúcich3229104301074895119164198245262307346363401448
situácií.369410430107345077123162201217234248
Hoci39601043010757103143160
parenterálne4138104301074989114155201226267292331349395437
podávanie4593104301074997145184222262308325367
železa497810430107367794136172212
bolo5208104301075097115162
skôr5387104301073470115141
vyhradené3047118301074080126150189235276322363
pre3422118301074973113
pacientov3547118301074988126142183228252296334
s38931183010733
intoleranciou393811830107186387131148189213252297335351396441
alebo439111830107405798145191
nedostatočnou4594118301074789136181212238277301345383428474519
odpoveďou5125118301074794141187224265313357402
na3047132301074887
perorálnu3148132301074993117163188228245291336
suplementáciu3498132301073479127144187258301347372412451467513
železa,402513230107367794136172212226
ako4265132301074177123
aj4401132301074158
na4473132301074887
rýchle4574132301072668105152169211
dopĺňanie4799132301074995143161206245291308350
železa516213230107377895137173213
(36),5389132301072464106127138
v30471463010741
súčasnosti3100146301073479117156188233279311338355
je3468146301071961
etablované3541146301074470109157174220258298344386
na3940146301074887
liečbu403914630107193678117164210
AI4262146301075269
so4344146301073380
sprievodnou4437146301073380105122164203248296342388434
IDA4884146301071975123
alebo5020146301074158100147194
dokonca5227146301074995131177223262301
aj3047160301074158
pri311916030107497592
ID3225160301071975
bez3314160301075093128
anémie3456160301074187129201218260
u37301603010748
pacientov3791160301075090129145187234259304342
s41471603010734
viacerými419416030107415997136177201242315332
chronickými4540160301074086111156203220258294335408425
ochoreniami,4979160301074787133180205246292309348419436450
čo5442160301074185
potvrdzuje3047174301075097123164190236271318335377
aj3438174301074158
metaanalýza35101743010774116142182221267306323361398439
pacientov3963174301074989128145187233258303341
s43181743010734
IBD4366174301071962119
a44991743010741
IDA.4554174301071975123140
Chýbajú4708174301075197134182222239285
však5007174301074072112148
podstatné5169174301075097146177204244269316358
koncové3047188301073884130169214252294
údaje3361188301074895134152194
o35751883010748
účinku3643188301074886103149185232
takejto3895188301072867103145162188233
liečby414818830107193678117164202
na4370188301074887
priebeh447818830107497492134182225271
malígneho47701883010773112129146193239282328375
ochorenia,5165188301074887134180205247293310348362
eventuálne3047202301074483125171197243282299346388
nastávajú3458202301074988120147187225265282328
obavy3809202301074897137175217
týkajúce4048202301072869107147165211250290
sa4361202301073474
akumulácie4458202301074178124197243260299338355397
železa487820230107367895138173214
v51152023010741
myokarde51792023010774111157194234259306348
a30472163010741
endotéliu.3111216301074390137184209250268284330344
Ďalším3478216301075897114145161233
klinicky373421630107385673119136174211252
relevantným400821630107276886128167206253278325361434
vedľajším4465216301074082130148186203234250322
účinkom4810216301074786103149185231303
určitých5136216301074772109126152193231277
intravenóznych5436216301071965304723030107285393131172218265298346382420466
prípravkov352923030107507593140166205243280326364
je3909230301072062
hypofosfatémia3987230301074885133181203249280304344369410482499537
(38).4540230301072465106127138
Látky3047256401254394131180234
stimulujúce3310256401254077101180233257309333385427474
erytropoézu3813256401254783137176211264317369418461512
Liečba3187272301074160104145195237
rekombinantnými3450272301072770109156231281300348389438465514552628646
ľudskými4123272301072067116150188231306325
látkami447427230107196088126169243261
stimulujúcimi476227230107346382156204223270289337378397471489
erytropoézu52782723010744711141451722203047286301074998143180227
je3291286301071962
široko337028630107335177124162209
používaná3595286301075098146182201242283331371
liečba398228630107193781122170212
AI4210286301075271
a42972863010741
špecificky4354286301073483127168186210229269307349
sa4720286301073374
používa4811286301074998146182201242283
u51102863010748
pacientov5174286301074991131149193240267313353
s30473003010734
chronickým3105300301074088114161210229269307350424
ochorením3553300301074890138186213256304323396
obličiek3973300301074898118136177195239277
alebo4274300301074160104154203
rakovinou4501300301072768106154194213261310358
(1,488330030107246474
3).498130030107446579
V50843003010746
súčasnosti5154300301073481121162196243292325354373
je3047314301071963
dostupných3134314301074897130159207257305344384432
niekoľko3589314301074867111149196216257304
biosimilárnych3916314301075069117151169242261280320347395434474522
látok446131430107196087133172
Epo4657314301074191140
s48203143010734
rôznym4877314301072774109158197271
polčasom5172314301074998118158200233281355
rozpadu3047328301072774109159201250298
a33683283010741
afinitou343232830107416484132150178225273
k37283283010738
EpoR3789328301074292141187
(39).3999328301072466108130143
Napriek4165328301075899148175194238276
tomu4464328301072875149197
niektoré4684328301074866110148179226253296
štúdie5003328301073362110159178222
a52483283010741
metaanalýzy531232830107741181461873047342301074088128146186224266
naznačujú3329342301074888125173213252299318364
reštriktívnejšie3709342301072769102130156175212243261301350393411443461504
používanie4229342301075098145182200241281329347390
ESA4635342301074284135
v47863423010740
dôsledku4842342301074896129147190240277324
vedľajších5183342301074082132151189208240258297345
účinkov3047356301074786103150186232271
vrátane3333356301074066106132172219261
zvýšenej3609356301073678120153195242284302
mortality39263563010773119145175215233250277318
(znížené4259356301072459106124159200247290
celkové456435630107398098135180219261
prežitie4840356301074975116152170197215257
pre5112356301074975116
zvýšené5243356301073678120152195242284
riziko304737030107264581100138185
tromboembolických3248370301072754100174223271316389438486506524564601643683730
komplikácií),3994370301073885158207227245282324364382400428442
krvácania4452370301073865109150190231279297337
a48053703010740
hypertenzie4862370301074886136180206237279326363382425
u53033703010748
anemických53673703010741881323047384301077493133171214254303
pacientov3376384301075092133151195244271318358
s37613843010734
rakovinou,3821384301072769107154195214263311360375
stimuláciu422338430107346382155203222263304323370
rastu4620384301072668102131179
a48263843010741
progresiu4893384301075077125175201245279297345
nádoru5264384301074889139188215263
prostredníctvom3047398301075077124157186213256306354373413443486534608
efrínového368039830107436795114162211251294342391
receptora4096398301072669110153203230277304345
a44663983010741
zvýšené4532398301073680123157201249294
riziko485039830107274683102140187
úmrtia50623983010748121148179198238
alebo5325398301074160104153202
kardiovaskulárnych3047412301073982109158178227268310344383432452493520570610650699
príhod377341230107517998149199250
u40504123010749
dialyzovaných,4126412301075069110130171211259300342391431471521537
ale4690412301074161106
aj4823412301074161
nedialyzovaných4911412301074994145165206225266306354396438487527567616
pacientov3047426301074990130149192240266312352
so3415426301073381
slabou351242630107345292141190237
počiatočnou3765426301075098139157197223269310357405453
hematopoetickou4234426301074892165205232278327376420447466506543590637
odpoveďou.4888426301074797146194234277327374421437
Preto5341426301074571113140186
sa3047440301073375
v31384403010740
posledných3195440301074998131149193242290328367414
rokoch3626440301072673111158198246
zvýšil3888440301073680122156174192
záujem4096440301073678125144187260
o43724403010748
liečebné443644030107193780121163212260304
stratégie475644030107336288130156198248266310
umožňujúce50824403010747120168203251298317364404446
zníženie3047454301073685104140183231250294
dávok3362454301074990130177216
ESA3599454301074285137
doplnením3758454301074997147167214259307325399
železa417845430107378099143180222
alebo4422454301074160104153203
mobilizáciou46464543010774122173192211229265308348367415463
železa513145430107367998142179222
prostredníctvom5374454301075077124304746830107346389132182230249289319363410484
antihepcidínových3551468301074189116135183227276318336385404452500541584624672
terapeutických424246830107287197139188233281309328368406449489537
stratégií479846830107346390131158201251270288
(40).5106468301072465111133147
Krvné3047494401255996149201250
transfúzie3326494401253571119171213246299341364413
Krvné3187510301074675120170216
transfúzie343051030107295699149183208259297317362
sú3819510301073483
zavedenou3929510301073781122166218263312362412
a43685103010742
rýchlou4437510301072772112162181231281
terapiou474551030107287299142193213263312
u50845103010749
pacientov5161510301075093135154199249277325366
s30475243010734
ťažkou3109524301073072111151200250
alebo3387524301074262108159210
život3625524301073757100149178
ohrozujúcou38315243010749100127176213263283332374423473
anémiou,4332524301074292138214233283333350
najmä4710524301074991112187230
u49685243010749
pacientov5045524301075194136156201251279328370
so5443524301073484
sprievodnými3047538301073483110129173213261311359398472491
patológiami3559538301074991118165184233283301342415434
vrátane4014538301074068109137178226270
krvácania4305538301073866110152192234282300341
alebo4667538301074059103153202
anémie4890538301074189133207226269
vyvolanej5180538301074184128176196236284328347
chemoterapiou3047552301074089133207256283326353394444464512560
(1).36345523010724648195
Avšak3755552301075392125167206
kvôli3987552301073882130150168
zvýšenému4182552301073680124158202250295369417
riziku462555230107274683102140189
nežiaducich4840552301074993130150190240287328347387436
reakcií5302552301072770110149188207225
a30475663010740
nedostatku3103566301074892141188221250290317354402
dôkazov3521566301074896134175212258298
preukazujúcich3835566301074975117164201243280327346392432450490537
zlepšenie438856630107365598147180223270288331
výsledku,4735566301074183116135178227264312327
sa5078566301073374
takmer5168566301072868106180223249
pri543356630107497695
všetkých3047580301074073116143181223261308
situáciách337158030107335178125165205223262302349
odporúča3736580301074796145193219267306347
reštriktívna4099580301072668101129155174211241259299347387
stratégia450258030107336187128154196245263303
transfúzie482058030107285495142174198246282301344
krvi5180580301073765108127
(3,532258030107246580
41).541758030107448198110
Nové30476064012566119168216
terapeutické3292606401253583119167220269321358382423472519
princípy3840606401255187111163205228281331
Na3187622301075798
základe3301622301073678115136176225268
znalostí3586622301073684124143191224252271
o38736223010748
patofyziológii3937622301075091117164187230269288335355403452471489
AI4442622301075271
sa4529622301073475
objavujú4620622301074898116156196244262309
dve4946622301074889132
nové5094622301074896136179
hlavné5289622301074866107146195238
terapeutické304763630107287096137185230277305323363400442
stratégie350663630107336188129155197247265308
preskupenia3830636301074976118151189236285329377395435
zásob4281636301073677110158207
železa450463630107367997141178219
v47396363010741
tele,479663630107276988131146
a49586363010740
to:501463630107287489
modifikácia51196363010773121170188212231268310350368408
funkcie3047650301072371119156194212255
a33186503010741
syntézy3374650301073474122148190227269
hepcidínu3659650301074791139180198246264311358
a40336503010740
stabilizácia4089650301073362102151170188206242283323341380
HIF4485650301075675115
prostredníctvom4616650301074976122155183209251301348366405435477524597
inhibície5229650301071865113131179198237255298
PHD30476643010745101159
(9)322666430107236487
–33326643010745
Tab.3397664301074277126142
2.3558664301074460
Účinky3187678301075593111158194236
hepcidínu,3438678301074891139179197244262309355370
ako3823678301074077123
hlavného3962678301074765104143191234281328
regulátora4305678301072668117163181220246292318358
železa,467867830107367896139175216231
možno49246783010773120154202249
modifikovať518867830107731201691862092282653113047692301074080108
neutralizáciou3170692301074891137164190231249267302343383400447494
hepcidínu3680692301074790138179196244262309355
v40516923010740
obehu,4106692301074796140187233248
zacielením4369692301073677117135177196238285303375
na4759692301074887
expresiu4862692301074382130156198231248294
hepcidínu5172692301074790139179197245262309355
v30477063010740
pečeni3104706301074993134175223241
alebo3361706301074160103152201
antagonizáciou3578706301074088114155204251299318354395436454501549
väzby4143706301074081118168207
hepcidínu4366706301074891140181199248266313360
na4742706301074888
jeho4847706301071962110157
receptor5021706301072668109151200227273300
FPN1.5337706301074184140179190
Inou3047720301071968118167
možnosťou32427203010775124161211260295325372422
je3691720301071964
úprava3783720301074899127169210252
syntézy4063720301073476126154197235280
hepcidínu4370720301074994145187206257276325374
zacielením4771720301073780122141186206251300319394
na5192720301074991
dráhu5310720301075077120169218
BMP/SMAD.30477343010746116161187229298352410424
Na3497734301075899
druhej3622734301075076125173218236
strane388573430107346390132180224
inhibícia4136734301071967115134184203243262302
prolylhydroxylázy4465734301075077124144184204252291340366413452495515555593636
je5128734301071963
terapeutickou521773430107287198140189235282304774830107284787125172220
stratégiou,328774830107346390131158201251270318366381
ktorá3688748301073869116143184
stabilizuje3892748301073463104154173192210247295314358
hypoxiou4270748301074887137186224244292340
indukovateľný4630748301071966116163201248289330357400420467505
faktor,5155748301072466104135182208220
čím5395748301074059132
podporuje3047762301075099149198248275323342386
produkciu3452762301075077124174222259299317365
erytropoetínu,3836762301074471114145172219269318363391409457505520
zvyšuje4376762301073680123157204223267
črevnú4663762301074066109150199246
absorpciu4929762301074190124172199250291309357
železa530576230107377999143180222
a30477763010741
mobilizáciu31087763010773122172191210228265307348366414
zásob3541776301073679112160211
železa377177630107377999143180222
(3,401377630107246681
7).411377630107446982