542
EDITORIAL518122701004189109149199245264311346
Hlavní40173370100486498134172188
téma422133701002560120155
–4392337010038
Multimorbidita444633701006299114141157217256281320335373388415451
ve491433701003569
vnitřním50003370100357388115140179194254
lékařství52703370100155085120145175203241257
|5584227010018
143564222701002869103
VNITŘNÍ4784804301072066127148192241301322
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Hlavní4259870275152217339462589656
téma1158987027585202390511
–17469870275125
Multimorbidita19489870275198326391482548735861953108111461275134014301553
ve42512470275120235
vnitřním73712470275120248314403498625691878
lékařství16921247027561179307427521625713841907
Milí565174301077089108126
čtenáři,711174301074070113161202228247262
hlavním565202301074867108147197215289
tématem880202301072770144184211254328
tohoto1234202301072874123171199245
čísla150520230107415992110151
časopisu1682202301074082115163213232265312
Vnitřní2020202301074693112140166215233
lékařství2280202301071963101143169203232276295
je2602202301071963
multi‑26912023010773121140168187214
morbidita.4252163010773121148198217266284312353369
Tento810216301074280128154201
relativně102721630107266988128155173214263306
nedávno1350216301074892141182221270318
vzniklý1684216301074079127146183203243
termín194321630107287096170188236
bývá2195216301075089133174
definován2385216301074993116136183231271312360
jako276121630107195997144
přítomnost42523030107507695123169243291339373401
dvou843230301074990137185
nebo1044230301074892142191
více1251230301074160100142
chronických1410230301074087114160209227267305348387435
onemocnění1861230301074896140214262303351395443461
současně2338230301073482130170211244292336
u26902303010748
stej‑2754230301073463105124151
ného425244301074892141189
pacienta,631244301075091132151194243269311327
nebo975244301074892142191
dle1183244301074968112
novější1312244301074896137180198231249
a15782443010741
omezenější16362443010748122166204247295339357390408
definice2061244301074993117137185203244286
jako236424430107196098145
komplexní2526244301073885159209229272312361379
interakce42525830107196794136163204242281324
několika769258301074892130177197215253295
současně1084258301073482130171212245293337
existujících1441258301074383102135164212231249289308348396
onemocnění1857258301074896140214263304352396444462
(1).23392583010724648195
Naše565272301075795126168
populace745272301075096144190207245283323
stárne108127230107336099123169211
a13052723010740
předpokládá1358272301074974114162209255292310348395434
se,180427230107337588
že1904272301073677
do1993272301074995
roku2100272301072671107153
20602266272301074384127169
vzroste2448272301074076101146177204244
počet2705272301074996134174200
Evropanů425286301074280106151199239285331
starších772286301073461101125158174212259
651047286301074485
let114828630107196187
z12522863010736
881305286301074487
na1408286301074887
1531512286301074479119
milionů1648286301077390107124170217262
(2).19272863010723648596
Stárnutí2040286301074166106130177223249266
populace2323286301074997145192209247286327
je2666286301072062
úzce2744286301074883120161
spojeno425300301073483132150193241289
s7383003010734
rozvojem796300301072774108152199217260334
chronických1154300301074189114161209226266303346385432
onemocnění,1610300301074997141215263304351395443460474
která2108300301073969111137178
se2309300301073578
během2411300301075195143187261
života269530030107375596143169210
kumulují,425314301073885156202219265282298312
a7533143010741
je809314301071961
také886314301072867104145
hlavním1046314301074966104142190206278
rizikovým13403143010726447896132177216257330
faktorem1686314301072364100129174199240312
pro2013314301075075120
rozvoj2149314301072772105147193210
multimorbidity.23753143010774119137163180251298323371389436453479520530
Přibývání42532830107456986134171214254300317
multimorbidních7563283010774120137163180251298323372389436483499538584
a13543283010741
starých1410328301073361100125166204250
osob1675328301074779126174
si1864328301073350
bude1928328301075096144186
vynucovat2129328301074182129175214258297337362
změny25063283010736108151197234
v27543283010741
or‑280932830107487396
ganizaci425342301074988134151186226265282
našeho723342301074887118160207254
zdravotnictví993342301073683107147185230256303319358386428446
a14553423010741
také1512342301072867103145
přístupu167334230107497492123150196244290
lékařů197934230107196298138163209
k22043423010738
těmto2258342301072869141166210
pacientům.2485342301074989128145187233258304376390
Současná565356301074290138179220253301342
lékařská925356301071963102144170204242284
praxe,1228356301074976118158200215
výzkum1461356301074184123162210283
i17633563010719
odborná1800356301074898148197224273313
doporučení2132356301074997147196223272312354402421
jsou2571356301072052101149
stále2738356301073463104123167
z4253703010737
velké489370301074185105143187
části703370301074183117147166
založeny896370301073780100149185229278317
na1240370301074991
modelech13583703010775124175220240285327376
jednotlivých1761370301071964115164214241261280322366407456
onemocnění,2244370301074898143218267309358403452471487
aniž2758370301074291110147
by425384301075090
se541384301073479
brala646384301075077120139180
v8523843010741
úvahu920384301074889131180228
koexistence1174384301073986132172191224254297345386429
několika1630384301074893131179199217255298
onemocnění1955384301074897141216265306355399448467
(3).244838430107246788102
Odborná25763843010761112162211238288329
doporučení425398301074997147196223272312355403421
a8693983010741
důkazy932398301074997134177214257
v12123983010740
nich1275398301074867107155
prezentované1453398301074976119157200248275321361403451495
jsou1971398301071952100148
často2142398301074082115144191
založeny235539830107367998146182224273311
na2689398301074889
kli‑280039830107385977105
nických425412301074866106143185224272
hodnoceních713412301074895145192240281322370388427475
zahrnujících1204412301073677125151199246264282322340379427
úzce1647412301074784122164
vymezenou1827412301074183157201237279327375422
populaci2265412301075098147195214254294312
pacientů2593412301074990130148191239265312
bez425426301075095132
výraznějších575426301074184112153190239283302334353393441
komorbidit,1034426301073886160208235285304354372400417
a14694263010741
proto1528426301075077124151198
jsou1744426301071952101149
někdy1911426301074892130179219
obtížně2148426301074898126145181230274
zobecnitelná2440426301073784134179220268287315357377424465
a4254403010741
použitelná486440301074998147183202231273292340381
pro887440301074976123
multimorbidní10304403010774121140168187260309336386405454502521
pacienty.1570440301075092132151195243270312324
V5654543010746
nemocniční627454301074993166215256304323363411429
i10734543010719
ambulantní11084543010741115164212231272320347395413
praxi1538454301075077118158177
v17324543010740
současnosti1789454301073482130171212245293341375404422
je2228454301071963
až2308454301074178
502402454301074487
%25064543010766
pacientů2589454301075091132150194242269317
multimorbidních,4254683010772118136163181253300326374393440487505543590605
a10454683010740
tento1100468301072869116142187
podíl1302468301074997145163183
bude1500468301074996144186
dále1702468301074887105148
narůstat1865468301074787112159191219259285
(3).21654683010723658597
Vedoucí2277468301074585134181228267285
roli257746830107267290108
v27004683010740
péči2755468301074993133150
o4254823010748
multimorbidní4994823010774121140168187260309336386405454502521
pacienty1046482301075091132150194242269312
v13844823010741
současnosti1451482301073482130170212245293341375404423
mají19004823010773114133152
a20784823010741
v21454823010741
budoucnu2212482301075098147196244284333380
i26184823010719
nadále2663482301074889139179198242
budou425496301075098147196244
mít689496301077492120
internisté.83049630107196693136162211230262291334349
Budou1199496301074593143191239
si1458496301073452
ale1531496301074059103
muset16554963010773121154198226
osvojit1901496301074881123171190208237
řadu2158496301072668117165
nových2343496301074897137180220268
znalostí2631496301073685126145193227256274
a4255103010741
kompetencí490510301073885160209254282324373413432
(3).94651030107246687101
Začnou1071510301074890130178227275
využívat1370510301074184133170189230271299
prognostické1693510301074976123174222270304333351392429473
nástroje2190510301074889122151178225244288
a25025103010741
komplex‑2567510301073886160209229273313338
ní425524301074968
geriatrické521524301075095122142183211239259300339384
zhodnocení.932524301073787137188237287329373422442458
Budou1417524301074796146196245
vytvářet1690524301074186118162205232276305
individuální2022524301071968119138181201251300342361410430
plány2479524301075171113162202
péče,2708524301075097139182197
které3047174301073870113140183
budou32571743010750100150199247
brát3531174301075078120148
v37061743010741
úvahu3773174301074991133182230
přání4030174301075077119168187
a42441743010741
preference4312174301075077121145189216260309350393
konkrétních4732174301073886135174202246274323342383432
pacientů.5191174301075092133152197245273321336
Budou3047188301074696147196246
koordinovat3321188301073887138166215235284334376418447
pacientovu3795188301075194136155200250278326367417
farmakoterapii,424018830107246795171213252301329373401444495515534550
zvažovat4818188301073782125163211253296324
vhodnost5170188301074191141193242292327357
všech3047202301074174118160208
podávaných3279202301075099149190230271319358397445
léků3749202301071963101149
a39232023010741
vysazovat3989202301074084117159197244284325353
nadbytečné4366202301074889139188227259301342390435
nebo4825202301074893142191
neindikované5041202301074892111159208227265312352394442486
léky3047216301071963101144
(deprescribing).3213216301072470114164191234268308335354403423470520543556
Budou3791216301074593143191239
také4052216301072869107150
schopni4224216301073374122170220269288
poskytnout4533216301075099133170213244293341389418
komplexní4972216301073886160209229273313361380
péči5373216301075095136154
pacientům3047230301075195137157202252281330406
na3481230301075092
konci3601230301074089139182201
života,3830230301073858101150179222239
včetně4097230301074283127156206252
včas4377230301074283126161
zahájené4566230301073781132174194240290336
palitativní4930230301075194115134163207235255298349369
péče,5326230301075298141185201
důsledné3047244301074996129148192242290334
analgetizace3407244301074189130149198242270289325368408451
nebo3884244301074892142191
paliativní4101244301075092111129169196215256305324
sedace.4451244301073478128169209252266
Důležitý47442443010758106124168205225253295
bude5065244301075098148192
rovněž5283244301072774114163207244
klinický304725830107385977125143184222264
výzkum3329258301074184123161210283
multimorbidity36302583010773121140168187260309335386405454473501543
a41912583010741
přizpůsobení424925830107507796133183231264312362407455474
doporučení4740258301074998148197224272313355403422
pro5179258301075077124
klinic‑532125830107385877125143183206
kou3047272301073885134
praxi3200272301075077119158177
této339727230107287198145
nově3562272301074896137180
vznikající3761272301074180129147185227246265305323
populaci4104272301075099149197216257297316
(3).444027230107236687100
V31872863010746
aktuálním3262286301074282114164207227277297372
čísle366328630107416195116161
Vám3853286301074788164
proto4046286301075079127156205
přinášíme428028630107507999149191226246322368
čtyři4677286301074172117146166
přehledné4872286301075179124174194240292342388
články5289286301074161103153193238
zaměřené3047300301073679154199225269318363
na3430300301074890
multimorbiditu.35393003010774123142171191265315342394414464483512561578
Primář413730030107457292166208235
Z.4392300301074865
Monhart44773003010770119169218260287319
ve4815300301074185
svém4920300301073376120195
článku5135300301074059101150189238
shr‑5392300301073483110135
nuje3047314301074895114158
základní3223314301073678116137178227275294
specifika3535314301073382127169187212232270312
diagnostiky3865314301074867108157205253287316336373416
a42993143010740
léčby4357314301071963104153193
multimorbidních45683143010772120139167187260308335385405454502521561609
pacientů.5195314301074991131150194242269317332
V30473283010746
článku3111328301073959100148187235
M.3364328301077088
Královcové,3470328301074473115134183224264311352395410
T.3898328301074254
Karvunidise3970328301074487114158207256275324344377422
a44103283010740
M.4468328301077088
Matějoviče45743283010769111138181200249290310350393
jsou4985328301071952101150
diskutová‑5153328301074868101139187216263304346374
na3047342301074890
specifika3161342301073383129171191216236275318
péče3503342301075095137181
o37073423010748
multimorbidní37793423010774122142171190265314342393413463512531
kriticky433434230107386787116136177216260
nemocné4618342301074893167217259308353
a49953423010741
zásady5059342301073780114157207248
léčby5331342301071964106156197
nejčastějších3047356301074893113154196230260304323357376417466
onemocnění3536356301074897142217266308358402451471
v40303563010741
intenzivní409435630107196795138188225246287337357
péči.4474356301075095137157174
Článek4671356301075171112161206245
E.4939356301074259
Havla5021356301075799139160201
ukazuje5246356301074786129168217237281
základní3047370301073679118140181232281300
principy336637030107507898146188207258298
předoperačního3683370301075077121172221272318346388429478498548598
vyšetření,4300370301074185119164193221264313333349
možnosti46683703010774123160209259293323343
předoperační5030370301074977121172221272318345388429478497
přípravy304738430107507898149177220261306
rizikových338138430107274785106145193235279320370
pacientů3779384301075093135155200249277326
a41343843010741
managementu42033843010774116166208259304379425474502552
jejich478338430107196585104146195
pooperačních50073843010750100150202248276319360410429471520
komplikací.3047398301073885158207227246283326366385401
V34653983010745
článku352839830107395899146184232
profesora3778398301074976123147190224272299340
V.4136398301074556
Teplana4209398301074280130149190238278
je4505398301071962
demonstrována4585398301074892165213261294323350397437479527567
komplexi‑5169398301073885159208228271311330358
ta3047412301072870
možných31434123010774123160209249289338
různých3507412301072776114163203243292
onemocnění3825412301074898143217267309358403452471
a43224123010741
příčin,438941230107507898139158207223
která4638412301073870113141183
vedou4847412301074185136185234
k51084123010738
projevům5172412301074977125145190232281355
nefrotického3047426301074893118147195223242284322366416465
syndromu.3533426301073476126176204251326375392
Rád3187440301074585133
bych3336440301074987126173
Vám3524440301074684156
za3696440301073576
všechny3788440301074073116156203250287
autory4091440301074087114160186228
článků433444030107405897144181228
s45784403010733
tematikou4626440301072869142181208226262309356
multimorbidity49974403010773119138165183255302328377396444461489530
popřál,3047454301075099149176217236251
aby3315454301074191130
Vás3462454301074685118
jejich359745430107196382101141189
články380345430107405999147185228
zaujaly4048454301073678126145185204244
a43094543010741
aby4367454301074190130
jejich451445430107196382100140188
přečtení4719454301075077120161191233281300
bylo5036454301075089109157
přínosné521045430107507695143192225273317
pro3047468301075077124
Vaši3190468301074685119137
další3347468301074989108141159
medicínskou,35264683010773118168186227245293326364411459475
ale4021468301074059103
i41444683010719
případnou418346830107497695145186236284332380
pedagogickou4583468301075095145185235283333352392430477525
praxi.5128468301075077118158177193
prof.4069496301074571115138152
MUDr.42384963010767121177203216
Jan4470496301073176122
Václavík,4609496301074486124142187225243281299
Ph.D.,4924496301074388104161177192
FESC,5133496301073977116163179
FEFIM5328496301074077115132200
Interní453851030107196590127152199217
a47715103010745
kardiologická4832510301073782107151169214233278324342379416460
klinika530851030107375675121139175220
Fakultní3270524301073983120165184209255273
nemocnice3560524301074684156201239285303340377
Ostrava3953524301075889115141183221265
a42345243010746
Lékařská4296524301073774111155180211247291
fakulta4603524301072367104149168194237
Ostravské4856524301075889115141183221252288325
univerzity5197524301074692110148185211248266292331
LITERATURA426548001234978134189250318368438498567
1.42556400853648
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/?term=Multimorbidity48956410833859831231501621892092603143673784174494885035165555716286416806957337467858238558799359709971035106110891113114611681226126913251363137814011416147415121533157315891627164316651699
2.42557400853652
Janssen4935742083245694121147182220
F,73057420833238
Bardoutsos7845742083366990128166204227255293319
A,112057420834155
Gewily119157420834479131146161193
SE,14015742083326477
De149557420834581
Beer159257420833570106127
J.173557420832537
Future17885742083336992130151185
life1989574208315304984
expectancy208957420833466105141173197230268300334
in243957420831553
Europe25085742083336990128167203
taking27275742083225585101139178
into4255842083155374111
account5515842083326495132170208230
the7965842083226095
impact90658420831573112145177201
of112258420833857
smoking,119458420832684122153169207246259
obesity146858420833877113140154177211
and169458420833270109
alcohol.18185842083324779116155193209222
Elife2055584208333486382116
2021;10:218758420833468101132141171202215
e66590.241858420833469105139171207219
3.42559400853651
Bernabeu‑Wittel4975941083367192131164203239277299357374396421455470
M,98859410835568
Para10775941083356789122
O,121959410834859
Voicehovska12985941083367288120154193231263290321354
J,167359410832436
Gómez‑Huelgas173059410834483141177206228274312347363402435461
R,221259410833650
Václavík228259410833667100115148179195227
J,253059410832436
Battegay25875941083356890115149189221252
E,286059410833246
Holecki4256041083448298133166196212
M,65360410835568
van73760410833265103
Munster85660410835592130157180214235
BC;11076041083357689
EFIM12126041083336580135
Multimorbidity136360410835492107130145203241263302318357372394428
Working180760410835794116146162200239
Group.206360410834365102140179192
Competences227160410834077135174210232266304336370397
of268460410833756
inter‑27566041083155374108129149
nal4256142083387085
medicine52561420835792132147179194232267
specialists80661420832665101133149181196211237260288
for11086142083195678
the12006142083226095
management131061420835789127160199234292327365386
of171161420833756
patients17826142083387193108143181203231
with20276142083516689127
multimorbidity.216861420835895111133148206244266305321360375397431441
EFIM26246142083326579134
mul‑277361420835795110132
timorbidity4256241083223795134156196212251266289323
working76962410835089110141158196235
group10256241083386097136175
position122162410833978105120143158197235
paper.147762410833972112148169180
Eur16776241083337091
J1789624108324
Intern18346241083155375109130169
Med.202462410835590130144
2023218862410833569102137
Mar;109:97-106.234662410835588109123153185220234269302321353384420434
doi:28016241083387692104
10.1016/j.ejim.2023.4256341083346678109140172203228245258292308323380394430464497532544
01.9846341083346676
011.10756341083346694103