906
HLAVNÍ42522701005185134178232252
TÉMA69222701003981147194
Multimorbidita42533701006199114141157217256280319335373388415451
při8923370100386279
nefrotickém9873370100377293118157183199229263298358
syndromu136133701002865103142166204264302
16019522701002870116
|351227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(3):156-1651615804301074487129173186232274298341362376414451494524563602644
/23048043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
nízké42562301074867103142185
jsou63562301071952100148
hodnoty80862301074897147195243271313
IgG114662301071969126
a1296623010741
ostatních136262301074881110152179227246286334
imunoglobulinů,172162301071992139187236286305353403451470489537584599
ceruloplazminu234562301074083109158176225275294335372447465513560
a425763010741
transferinu.4827630107285596144177202245271290338385401
Nízké90076301075776112150193
mohou1110763010773122170218266
být139376301074989120
i1529763010719
hladiny156476301074967108157176223261
kortikosteroidních184276301073885112143161199246279308351377424443492540558598646
a2504763010741
tyreoidál‑25617630107287198141189208257298317344
ních42590301074866105153
hormonů,59490301074896122196244292338353
ASLO96390301075395134191
a1170903010740
složek122690301073452100135177215
komplementu.145790301073884157206226269342386433460507523
Existují199690301074182101133161209227246
výjimky225890301074083102120193230272
související254790301073381128169188220264282300340358
se425104301073478
základní524104301073779117138178228276294
chorobou.840104301074088136163210260310358374
Např.1236104301075798147174185
při144210430107507796
SLE1560104301074180122
jsou1704104301071952100149
hladiny1874104301074867108157176224262
IgG2158104301071969125
obvykle2305104301074898138182220241285
zvýšené2612104301073680123157201249293
a4251183010740
při48111830107487492
MGN5891183010769123179
je784118301071961
hladina861118301074765105153170217256
C31133118301075094
složky124211830107335198133170211
normální.1469118301074794120193232250297315330
Hladiny1814118301075674113161179225263
sérové2092118301073376102147186228
urey2336118301074772114152
a25041183010740
kreatininu2559118301073865106145171189236254300346
odrážejí425132301074898124166203246265283
stupeň728132301073362110160205253
snížení100113230107338199136179227246
renálních1266132301072770118159178225244284332
funkcí.1618132301072372120158197216232
Močová5651463010770119160206246288
koncentrace873146301073885134175217265292319360401443
Na1336146301075899
může14551463010774121158200
být1675146301075089121
výrazně1816146301074184111153190239283
snížena2119146301073481100136179227268
v24071463010741
retenční246814630107277097140188228276295
fázi2783146301072466103122
tvorby425160301072871119146196235
nefrotických683160301074892116144191218237277315358397446
otoků.1151160301074875122160209223
Močové13971603010770118160206246289
koncentrace1709160301073885134175217265292319360401443
K21751603010745
jsou2242160301072052101149
obvykle2413160301074898139182221241285
vyšší,2721160301074184118151169184
poměr425174301075099173217243
Na687174301075899
:8051743010715
K8391743010745
obrácený,903174301074898125167207250298336348
menší12701743010774118166199217
než1506174301074893130
1.1655174301074455
Sekrece1729174301074186124152195236279
aldosteronu2027174301074059109157190219262288335384432
je2477174301072064
v25601743010740
této261917430107287198145
fázi2783174301072466103122
zvýšena425188301073680123157201249290
–7411883010745
může8121883010774121158201
být1039188301075089120
však1185188301074175116154
i13651883010719
normální1410188301074997124198239258306324
v17601883010741
dalším1827188301074990109141160233
průběhu2086188301075077125174219267315
onemocnění,2427188301074896141214263304352396444463478
a4252023010741
to482202301072874
i5722023010719
při60720230107497695
trvajících71820230107285497139157175215233273321
otocích.1055202301074774121161180219267283
Vylučování1354202301074686106153193239278319367385
Na1756202301075797
u18692023010748
nemocných1933202301074892165213254301340379426
s23762023010733
NS2425202301075798
je2539202301071963
sníženo,261820230107338099135177225273287
což425216301074087122
ukazuje567216301074886128165214233276
na863216301074889
defekt972216301074993117160198229
v12212163010740
renálním1281216301072770118158177225244317
transportu161821630107285496144177226276302333381
Na.2019216301075898115
Hyperlipidemie565230301075797147192219239257306326375419493511555
může11462303010774121158201
být1373230301075089120
patrná1520230301074991118145194235
již178123030107193874
z18812303010737
chylózního1944230301074088127147195230279298347396
zabarvení2366230301073679128170196240284332350
séra.2743230301073377104146162
Tito42524430107426492140
pacienti592244301075092133152197246273293
mívají911244301077594136178197216
sníženou1154244301073483101139182231280329
aktivitu1510244301074280112131173193221270
lipoproteinové180724430107193888138189216264292335354403452493537
lipázy237124430107193888131168212
a26102443010741
jaterní267824430107206188132159208227
lipázovou42525830107193990132171219261310359
aktivitu.812258301074181112132174195224273290
Při112925830107477393
laboratorním1249258301072062113163191234262310338389408483
vyšetření1760258301074186121166195222266316335
je2123258301071965
zjišťována221525830107375777110141188230273322364
zvýšená2607258301073782126161207256298
hladina425272301074968109159178226268
celkového719272301074184103141189230274323372
cholesterolu1118272301074089138158202236266309336383403451
(volného1596272301072463111131180225273322
i19452723010719
cholesterolových1991272301074089138158202237266309336384403452493537577626
esterů),2643272301074478108151178227248262
LDL425286301074097137
cholesterolu,578286301073986134153196229257299324370389436451
někdy1045286301074790128175214
i12752863010719
triacylglycerolů130928630107285473112152193212261279318357398424470489536
a18602863010741
fosfolipidů.1916286301072470103127174193211259278326372386
Neesterifikované23182863010757100144177205247273291315334371417456497544587
mastné4253003010774114148177225269
kyseliny717300301073981115160179197245284
mohou10243003010773122171219267
být1314300301075089120
v14583003010740
závislosti1521300301073779119138171189238271300319
na1863300301074889
hladině1975300301074867108157176224268
albuminu2266300301074160109157231249297345
snížené263430030107338199136179227271
či425314301074059
normální.503314301074897124198239258306324340
Těžká863314301074184121159201
hyperlipoproteinemie1084314301074887137182209228247296345395422469497539558606650723742786
provází1889314301075077124164206243262
závažnou2171314301073679118160197246294342
hypoalbu‑2533314301074887137186228247296345372
minemii425328301077392139183256274292
(vedle733328301072463105155174217
snížené96632830107348199135178225269
aktivity1251328301074178109127168187215257
lipáz152432830107193786127164
i17043283010719
zvýšená1739328301073680123156200247287
tvorba2043328301072770117144194235
apolipoproteinů).2294328301074190138158176225273323349396423465483531577599612
Mikrocytární565342301077090128156204245288320361388437456
anémie1048342301074189134208227271
může13463423010774122159202
být1574342301075090122
přítomna172234230107507797125172247295336
při208534230107507796
závažných2208342301073679119161199248286327375
ztrátách261034230107366794136164206247295
transferinu42535630107285596144177202246272291339387
močí.8313563010774123164182198
Koagulační565370301074592133183230249289329377395
poruchy977370301074998125173214262300
jsou1294370301071951100148
časté.1458370301074081114143186200
Zatímco1675370301074890117135208249295
koncentrace1987370301073885133174216264291317359399441
faktorů2445370301072365103134180207255
vnitř‑2717370301074089107135162188
ního425384301074867117165
koagulačního607384301073885127176224243283324372390440489
systému1113384301073374108137180253301
mohou14313843010774122171219268
být1716384301074989120
v18533843010740
důsledku1910384301074997130148192242280328
ztrát225538430107376894136163
močí24353843010774122163182
snížené2634384301073381100136179227271
(především425398301072475102145196240282316334409
faktory860398301072467105137184211255
IX,114139830107206985
XII),125339830107506887111125
stejně1405398301073463106125174218
jako165039830107196099146
faktory1823398301072467105136183211254
trombolytické2104398301072855103178228278298338370389430468512
aktivity2642398301074280111130172192220263
(urokináza,42541230107247097144184204253294332375391
antitrombin843412301074190118137165193240316366385434
III),1304412301071938588195
ostatní1426412301074983112154182231250
prokoagulační1703412301075077125164212255305353372414455504522
faktory2252412301072467106137184212255
jsou2534412301072053102151
často2712412301074183116146193
zvýšené425426301073680123157201249294
(faktory73842630107244688126157204231274
VIII,103242630107456684103119
VII,117042630107466685101
V,1290426301074657
fibrinogen136642630107244493120139187236286330378
a17644263010741
destičky).1824426301074993127156175215253295318331
Poruchy565440301074590116164204251288
v8694403010740
koagulaci925440301073884125174220238278318336
spolu1277440301073381129149195
se1488440301073376
sníženou158044030107338098134176223271318
fibrinolytickou191444030107234291117136183230249289319337377414460508
aktivitou2437440301074178108126167185213259306
(sní‑2759440301072355101119146
žený425454301073677124161
antitrombin601454301074087112130157183228300348367413
III)10294543010719375477
a11214543010740
epizodickou1176454301074391109145190239256295332378424
hypovolemií1615454301074885134181220266285328399417434
jsou206545430107185097143
příčinou222445430107487492131148194241288
zvýšeného2527454301073678120153195242285331378
rizika42546830107264682101139181
trombóz622468301072855101175225273309
(včetně947468301072463102144172220264
závažné1227468301073678118159196244288
trombózy1532468301072854101175224273308351
renální1900468301072669117157176224242
žíly).215846830107375576116138151
Může23264683010770117153196
se2538468301073478
projevit2632468301075076123142186226245273
symptomatologie425482301073475151201229276351392420467487536586605649
peritonitidy,1101482301075096123142171218267286314333383424436
časté1563482301074183116146189
jsou1779482301071952101150
oportunní1956482301074899148176207255304353371
infekce.235448230107196891135174214257272
Vysoká2653482301074687122171210252
incidence425496301071967107126175219267308351
infekcí80249630107196690133172211230
je1058496301071963
vyvolána1147496301074184128176196236284325
nízkou1498496301074867104142190238
hladinou1762496301074867108157176224272321
imunoglobulinů2109496301071992140188236286305353404452471489537585
(IgG).272049630107244292149172185
Hypertenze425510301075797148193220251294342379423
spolu874510301073483133152200
s11005103010734
kardiálními1161510301073880107155174215234282300374393
a15805103010741
cerebrovaskulárními1648510301074083110153203230277318359393431479498539566615633707726
komplikacemi2400510301073986161210230249287329370413487506
jsou425524301071953101150
mnohem6025243010774123172221266340
častější969524301074082116145188207240258
u12545243010748
diabetiků1329524301074968109159205233252290339
a16945243010742
pacientů,1762524301075092133152197245273321336
kteří2125524301073970113139159
trpí2310524301072855106126
systémovou2462524301073476110139182257306347395443
kolagenózou425538301073885105146195239287336371418466
(11).91153830107246498116129
Hypoproteinemie565552301075899151201253280329357400420469514590609654
a12465523010742
hypoalbuminemie1315552301074989141191234253304353429448497542618637682
mohou20245523010775125175225274
vést2325552301074286121151
též2503552301072872110
ke2640552301073983
zvý‑2751552301073782126154
šení425566301073478126144
volné595566301074088107155199
frakce82056630107235193130170212
některých1058566301074892130161203230273312360
léků1444566301071963101149
s16185663010734
rizikem167756630107274683102140183256
zvýšeného1959566301073680123157201249293341390
účinku2374566301074888107155193241
(fibráty,264056630107244666115142184211254265
warfarin).4255803010765106133160202228247295317330
Naopak775580301075899147197239277
u10725803010748
jiných114158030107193785124164212
se1373580301073478
účinek1471580301074889107155199237
v17295803010740
důsledku1790580301074996129148192242280328
zvýšení2139580301073680123157201249267
distribučního2427580301074968100129156175225273314362380430478
objemu425594301074898117161235282
snižuje727594301073381100136184203247
(furosemid).99459430107244695121168202246319338387412425
Diagnóza4256194013872105165230294357408469
Diagnóza565636301075978119169218267302345
NS937636301075899
je1063636301071964
založena115363630107378099148184227276317
na1497636301074890
klinických161363630107396078127146186225268308357
a19976363010741
laboratorních2065636301071960110160187229257304331381400440489
nálezech2580636301074990109154192235277325
s4256503010734
tím,478650301072847120136
že634650301073679
definitivní732650301074993117137185203231250291340359
diagnózu1111650301074967108157205253289337
poskytuje1468650301075099132170213244292311355
většinou1842650301074184112146165213261309
až2171650301074178
renální2269650301072669117158177225243
biopsie.2532650301075069117167200219262277
U5656643010758
nemocných653664301075097175226270321363405456
s11396643010735
primárním1204664301075181102179223252303324401
NS16366643010759102
představuje1769664301075180126179214246290332384405452
těžká2251664301072974114155200
proteinurie2481664301075181131160206227277328357378425
s4256783010735
průvodními489678301075181132175226279330350427448
biochemickými967678301075172123167218264342362405446491569590
nálezy1587678301074993114160200246
hlavní1863678301074970113156208228
klinický212167830107396282133153196237282
problém.2433678301075180130183205252329347
Při281067830107467495
dlouhodobém425692301074969118168217266317367418464539
průběhu992692301075078127178224273321
se1342692301073379
u14496923010748
primárního152569230107507898173214242292311362412
NS1965692301075899
může20936923010774122160204
objevit2325692301074899119164206226255
i26096923010719
renální2656692301072670120161181230250
insuficience.425706301071967101149174195236255300349390433449
Objevení8937063010760111131176217261310330
se1241706301073479
významné1338706301074185125174216290339384
proteinurie1740706301075078126154197217265314341361406
u21647063010748
nemocných2230706301074994168217259308348388437
s26857063010734
cho‑2738706301074088138167
robami425720301072775127170245265
ledvin718720301071965116159179229
ukazuje975720301074888131170220240285
závažnost1288720301073781122165203253303338368
onemocnění,1685720301074898143219269311361406456475492
a22057203010742
je2275720301072065
proto2368720301075078127155204
špatnou2600720301073485128156206256305
prognostickou425734301075078126178227277312342362403443491541
známkou.994734301073787129204243291341358
V13817343010746
terminálním145573430107287299175195244286306355375450
stadiu1933734301073464107158177226
renální2187734301072771121163183232252
insuficience2467734301071968102151176197238258303353394438
často425748301074082117147194
klesá647748301073860105139182
proteinurie857748301075078126154198217266314342362407
(s1292748301072457
poklesem13777483010749100139161206240285360
glomerulární1765748301074969118193238266315335376404454473
filtrace)22667483010724446493121163205248271
a25657483010740
mohou26337483010774124173223272
vymizet425762301074185160180217261290
i7367623010719
průvodní777762301074977126168217268317336
otoky.1135762301074776123163206219
Více565776301074665105148
než732776301074893130
25881776301074488
%9897763010766
případů107577630107507796145187236283
NS1378776301075898
u14967763010748
dospělých1564776301074997130180224243283323371
vzniká1955776301074179128147184227
sekundárně.2201776301073478116165213262303329378422437
Elektroforéza318762301074262108148181209258284333362407446490
a3707623010740
imunoelektroforéza377762301071994144193244290311357397430458507533582611656695739
močových4546623010773124167215257302343393
a4969623010741
sérových504062301073379108156198243285335
bíl‑54056230107497093122
kovin304776301073887129150200
pomůže3271763010749100176225264308
odlišit3603763010748100121141175195225
glomerulární385276301074869119195241269320340383411462482
a4357763010741
tubulární442276301072877129179200242270321341
proteinurii478776301074978127156200221271320348369389
a5200763010741
odhalit5264763010748100150192213233263
paraprotein304790301074992119162212240288317360380429
(lehké34959030107244590139178222
řetězce,37369030107267099143181221264280
Bence‑Jonesova403590301074591140181225255282332381427461511552594
bílkovina,46499030107496991130178219240289330348
monoklonální5016903010773122172221261282332381423443492511
gamapatie3047104301074991167209261304333354399
apod.).3470104301074192143195213238253
Musí37471043010770119154174
být3945104301074991124
provedeno4093104301074978127169214266312362412
současně4529104301073384134176219254303349
podrobné49021043010750101153181230282332378
vyšet‑5304104301074186121167197223
ření3047118301072771121141
zaměřené3215118301073680155201229273323369
na3610118301074891
základní3727118301073680120142185236286306
systémové4059118301073477112143188263313355400
onemocnění4486118301074798144219270313363408458479
(především4991118301072375104149200246289324344420
na5437118301074891
diabetes3047132301074969111162209238282317
mellitus,33851323010773119140160180210259294311
amyloidózu,37171323010740115156177227247298348385435452
mnohočetný41891323010774123173223273316360389439479
myelom46891323010773113158179229304
a50131323010741
SLE).5074132301074283126152167
Jestliže5261132301073177112143164184222266
histologický3047146301074868102132180201251302322364403447
nález3514146301074890110156194
potvrzuje37281463010749100129173202242292312357
MGN,41051463010770127186203
a43281463010741
zvláště4389146301073681102144178209252
pak4661146301074992132
je‑li481314630107196494116135
nemocný4968146301074894168218261310350
starší5338146301073364106134170189
a30471603010740
ubývá3106160301074798138183225
na3350160301074789
váze,3458160301074082120164180
je3657160301071963
třeba373916030107285599149191
vždy3949160301074080128169
pátrat4138160301074991119147189217
po4374160301074999
malignitě.44921603010773114134154203252271300343359
HBsAg48701603010756102135189238
je5127160301071963
zjišťován520916030107365776110140187228270319
u30471743010748
223124174301074489
%32431743010766
primárních333817430107507899175217245296316358408
glomerulopatií3775174301074970120196242270320341391443486515536556
spojených4360174301073485136156202252292334384
s47731743010733
MGN,48351743010770128188205
MPGN50691743010770118176235
a53331743010741
IgA5403174301071970124
nefropatií.3047188301074894120149198250293322343363381
Prognóza30472134013867114178243308372424486
Prognóza3187230301074572120172221271307351
závisí3558230301073680121142176195
na3773230301074890
základní3883230301073679119141183233283303
etiologii420623030107437292142163212264284304
onemocnění.4530230301074797143217267310359404454474491
Ke5041230301074489
kompletní5150230301073886161212233279308358377
remisi3047244301072771147167202222
může32942443010773122161205
dojít,3524244301074999120141170188
jestliže3737244301071965101131152172211255
vznikne4017244301074181132152192243289
NS43312443010758100
sekundárně4456244301073480120170220271313341392438
a49192443010741
základní4984244301073781121143185236286307
vyvo‑5315244301074186132181212
lávající3047258301071961103146167187229250
onemocnění3322258301074899145220270313363409459479
je3827258301071965
úspěšně3918258301074882133180215265311
vyléčeno4254258301074186108153196240290341
(např.4620258301072472114166194206
infekce,485225830107196994139179220264281
malignita,51582583010774117137158209258279309352369
polékové30472723010750101122168208257299344
stavy).3413272301073465108149194219234
Kompletní3669272301074594170221242288318368388
remise4080272301072671146167201247
je4349272301072065
obecně44362723010748100147190240286
častější4744272301074083118149193214248268
u50342723010748
dětí5104272301074995124145
(kolem5271272301072464113135181256
503047286301074489
%)3156286301076689
než3266286301074894133
v34192863010741
dospělosti.3480286301074999134185232252302338368389407
Prognóza3907286301074573121173223273310354
je4282286301071964
též4367286301072872111
příznivější449828630107507899137188208251296316350371
u48892863010748
kortikosenzitiv‑4957286301073887116148169208257293339389427448478499541570
ních3047300301074869110160
glomerulopatií3227300301074970120196242270320341391443486515536556
a38033003010741
u38653003010747
nemocných,3933300301074894169220263313353394444461
u44153003010748
nichž4483300301074868110160199
vede4702300301074186138183
imunosupresivní4906300301071994143193243278327378407452487507550601621
léčba3047314301071964107157200
k32673143010738
relapsu332431430107277192134184219267
onemocnění.3611314301074898143218268310359405454474491
Někdy41223143010757102141191232
se4374314301073379
můžeme44733143010773122159203278324
setkat4817314301073378108147191219
se5056314301073379
spontánní5154314301073484135185213255305354374
remisí,3047328301072771147167202222239
např.3309328301074891142171183
u35153283010748
MGN,35863283010770128188205
a38153283010741
to3879328301072876
až3978328301074180
po40813283010750101
pěti4205328301075097126147
letech437532830107196595139182232
(12).4630328301072465105129144
MCD31873423010770123183
má33953423010774116
nejlepší3537342301074894115135181233268288
prognózu,3850342301075079128180229280317367384
u42603423010748
více4333342301074162104148
než4507342301074894133
904665342301074491
%47823423010766
dětí4873342301074995125145
a50443423010741
většiny5110342301074186115152172221262
do‑5397342301074999130
spělých3047356301073384130150192232282
dojde3348356301074998119169215
k35823563010738
příznivé364035630107497798136186206248292
odpovědi3952356301074899150200242286337357
na4329356301074889
léčbu.4438356301071964107157207224
Časté4682356301075194128158202
jsou4904356301071953103152
však5076356301074075118157
relapsy,525335630107267191133184219261274
i30473703010719
když3086370301073887129169
progrese3275370301075078127178206251286331
renální3627370301072670120162183232252
insuficience3899370301071968102151177198240260305355397441
je4360370301071964
vzácná.4444370301074081124167216258276
Po4740370301074593
více4853370301074061103147
než5020370301074894132
jednoleté5172370301071964116165215237282311355
remisi3047384301072772148169204224
onemocnění33013843010749100146222273317367414464485
je3816384301071965
rekurence3912384301072672112163191236287330374
málo43173843010774117138189
pravděpodobná,4536384301075079123165216262314365418468521572615633
a51993843010741
to5271384301072877
i53783843010719
při5427384301075079100
těhotenství.3047398301072872122172201246296330361406428445
MGN31874123010771129189
je3406412301072066
onemocnění,3502412301074899146222273316367413463484501
které4034412301073871116144190
je4254412301071965
spojeno4350412301073385136158204254305
s46854123010734
více4749412301074163105150
chorobami4929412301074091141170220272316392413
pře‑5372412301075079124155
devším3047426301074995137173193268
u33384263010748
dospělých.3409426301074999134185232253295336386404
Jeho3836426301073177127177
průběh4036426301075079129180226276
může43354263010774123162206
být4564426301075091124
proto4711426301075078127156205
velmi4939426301074085106182202
rozdílný5164426301072675112163183206255295
–54824263010745
u30474403010748
přibližně3126440301075180101154176197236287334
u34914403010748
503570440301074490
%36914403010767
nemocných3789440301074996173224268319360402453
dojde42734403010750101122174221
během4525440301075098149196272
154828440301074585
let494444030107196696
k50714403010738
renálnímu5140440301072773124167189239260337387
selhání,3047454301073379100149191240260277
u33444543010748
zbylých3412454301073687128149191232281
503713454301074488
%38214543010766
k39074543010738
remisi3965454301072670145165200219
či4204454301074060
mají42844543010773115136156
perzistující4460454301074996124164184219249298319339380400
proteinurii,4880454301075078126155199219269317345366386403
někdy5303454301074893133182224
s30474683010734
rozvinutým3108468301072675112158179229278308353429
NS.35644683010757100118
Většina3709468301074690120156176226268
onemocnění4004468301074899145220270313363409459479
u45104683010748
dětí4585468301074995125145
má47574683010774117
spontánní4901468301073384135186214257307357377
remisi5305468301072772147168202222
proteinurie3047482301075078127156201221271320348369415
do3485482301074999
536084823010744
let367548230107196594
od3793482301074799
vzniku3916482301074081132152191242
onemocnění.4181482301074898144220270313363409459479496
FSG3187496301074387147
a33704963010742
MPGN34484963010772121182244
většinou3728496301074289120158180232285337
odpovídají41014963010749103157211255278331376398420
špatně4556496301073589134165218266
na4857496301075095
léčbu4987496301072068113167219
a52424963010742
jejich532049630107196789111156208
prognóza3047510301075079128181231281319363
je3441510301071965
nejistá.3536510301074995116136171202246264
Více3830510301074668110155
než4015510301074895134
504179510301074489
%42985103010767
nemocných4395510301074995171222265316356398448
s48745103010733
FSG4938510301074183142
se5110510301073480
dostane52205103010750100136167210261307
během3047524301075097147194270
103347524301074486
let346352430107196595
do3589524301074999
renálního3719524301072671122165186236256309359
selhání.4108524301073481102152195245266283
U44225243010756
204508524301074590
%46285243010767
je4725524301071965
však4820524301074177121161
průběh5011524301075080130182229279
mno‑53205243010774125175207
hem3047538301074894170
horší3241538301074899127163183
a34495383010741
progrese3514538301075079128180208253288334
do3873538301074999
renálního3996538301072772121164185234255306357
selhání4377538301073480101150193243263
nastane4664538301074991126157200250296
během4985538301074996146192267
252775383010744
roků.5345538301072776116166183
Onemocnění30475523010760111157232282325375421471491
má35585523010774116
opět3695552301074799146175
závažnější3890552301073781122165204254300320355375
prognózu4285552301075078127179229279316366
u46715523010748
dospělých4739552301074999134185232253294336385
než5145552301074894132
u52985523010748
dětí.5366552301074994124144162
Podobně3187566301074593145195247298343
u35565663010747
přibližně362956630107497899150171192230280326
503980566301074489
%40945663010767
nemocných4186566301074894170220263313353395444
s46565663010733
MPGN47145663010770117176235
může49745663010774123161206
dojít5205566301074999120140170
bě‑5400566301075097127
hem3047580301074894170
103241580301074485
let335058030107196594
k34685803010739
renálnímu3531580301072671121163184234254329379
selhání.3934580301073379100150192242262280
Remise4238580301074591167187222268
jsou4530580301071954104154
zde4708580301073686132
vzácné4864580301074181125168218264
(pod5152580301072476127178
553545803010744
%).5422580301076790105
Nemocní30475943010758105182233277328349
s34275943010734
MPGN34925943010771119178238
až3761594301074281
na3873594301074992
výjimky3996594301074187109130207247293
neodpovídají4320594301074996147200253305348369421465486507
příznivě4858594301075079101140192213256302
na5191594301074992
léčbu5314594301071966110162213
kortikoidy.3047608301073887116149169209258279330372385
U31876223010756
SLE,3263622301074283126144
amyloidózy34276223010741116157178228249299349386431
a38786223010741
diabetické3939622301074969111163209239259301341386
nefropatie4345622301074894119149197249292321342387
je4752622301072065
indikována4837622301071969120140179228270314363406
kombi‑5263622301073887162214235264
novaná3047636301074898141184234276
léčba.3347636301071965108159202220
Dosud35916363010758109144193244
žádný3859636301073680131181221
léčebný4104636301071965108152203253294
postup44216363010750101136167217268
jednoznačně4713636301071965116166217254304347389439485
a52216363010741
defini‑5286636301074995120142191212241
tivně304765030107284891141187
nezastavil3253650301074894133177211242285326347367
progresi3640650301074978126178206250285305
onemocnění.3965650301074898144218268311361406456476493
Při447865030107457293
diabetické4591650301074869110161208237258299339383
nefropatii4994650301074894119148197248291320340360
s53746503010734
NS5428650301075799
se3047664301073480
nemocní3150664301074894170220263313333
mohou35066643010774124175225275
dostat3805664301074999134165208237
do4065664301074999
renálního4187664301072772122164185235255307357
selhání4567664301073480101150193243263
i48536643010719
během4895664301075097147192268
3–55186664301074492136
let.534666430107196594112
Ve3187678301074689
všech3304678301074177122166215
případech354867830107507899150194245291334384
NS39606783010758100
může40896783010774123161206
být4323678301075091124
prognóza4476678301075078127179229279316360
výrazně4865678301074186115158197248294
zhoršena5188678301073686136165201247297339
při3047692301075080101
interkurentní317969230107197099145174215266295341392421473494
či3703692301074162
dlouhodobé3796692301074971122173224275328379432480
infekci,430769230107197096142183225246264
hypertenzi,4601692301074991144192221255300351391412430
signifikantní5062692301073454106157178205227268313364393444465
hyperazotemii,3047706301074888139185213256295343372415490510530547
hematuri,3613706301074893168210239288315336353
či3985706301074060
trombózách4065706301072755104179229280316360402451
mozkových,45367063010773122159199247289333374423440
pulmonálních,4996706301074999119193243293335355404424465514531
periferních3047720301075096125146172217245296316358408
a34787203010741
renálních3542720301072771121164185234255296346
žil.39127203010736577795
Je3187734301073176
známa3282734301073685127201243
také3544734301072770109152
rekurence3716734301072670109158185229278319363
NS4098734301075798
v42167343010740
transplantované427573430107285598147181231252293342370417458501550595
ledvině4889734301071964114156177226271
u51797343010747
nemoc‑5245734301074893167216259282
ných,3047748301074889130180197
kteří3270748301073871115143164
mají34607483010774116137158
jako3644748301071961101150
základní3820748301073680120142185236286306
onemocnění4152748301074899145220270313363409459479
FSG,4657748301074284142160
SLE,4843748301074283127144
IgA5013748301071971125
nefropatii5164748301074894120149198250293322343363
a30477623010742
zvláště3120762301073785107151188220265
typ3417762301072874128
II3577762301071941
MPGN36497623010772121181242
(méně3923762301072499147199246
již420176230107204181
typ4313762301072975129
I).447376230107204662
Rekurence4566762301074794136188217263315359405
je5002762301072067
také5101762301072873114161
někdy5293762301075097138190234
zjišťována304777630107365878112144192234277327369
u34407763010747
MGN35117763010770128187
a37227763010740
mezangioproliferativní37867763010773119158203252304324374426454503525545571616644688717737780831851
GN.46617763010756115133