531
KAZUISTIKY512322701004696138190209248289309356404
Efekt10423370100395994128157
inhibitoru12153370100145290105143158185224248287
sodíko‑glukózového151833701002867106121157194221259275312346384415452488523560599
ko‑transporteru21333370100347298122147183220249287326351380415439478
22627337010033
empagliflozinu267633701003494132167206221236255273312343358396433
na312533701003772
vývoj321333701003574112151166
onemocnění339533701003876111171210241279314352368
u3779337010036
pacienta383233701003772103118153191217254
se410233701002864
srdečním41823370100285290125156194209269
selháním44673370100286480117152190205265
a4748337010034
zachovalou47983370100306696134173209244260298336
ejekční51503370100355085119149187202
frakcí53683370100204580115144159
|5584227010018
189564222701002869112
/35988043010732
Vnitř3675804301074592111139166
Lék.3860804301074184122140
2023;69(3):189-1924020804301074487128172186231274298340361376413452495525563601643
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.03243544480100376493132161177199218457144801004081994670448010015537711513748084480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649682719
Efekt4259870275122212330458551
inhibitoru10539870275611883163825115766667918831010
sodíko‑glukózového2140987027598224352418549671771902967109512221344144715711693180819362062
ko‑transporteru425124702751212443434325266457738781006113212241317143515281655
2215712470275132
empagliflozinu23661247027511330042955067974581190296910951198126313911519
na396212470275122244
vývoj42515070275120254384506571
onemocnění107315070275121248367554680781909102811571223
u237315070275122
pacienta254315070275123244345411529657747869
se34891507027599217
srdečním37831507027598191319438539668734921
selháním4251767027599217283411532661727914
a141617670275116
zachovalou1580176702759922132245057669881888410101137
ejekční279417670275113180298425522651717
frakcí35881767027586177296423520587
Filip425215501375886117147213
Málek6602155013793152182241301
Kardiovaskulární4252309013360113149210235295347399442493553579631666727752
centrum,12012309013349102163198234294385408
Nemocnice16322309013372128219280329390415463517
Na21722309013372125
Homolce,23212309013371132224284310359412434
Praha2778230901335893146206259
Inhibitory425281801212480137161218243277332366417
sodíko‑glukózového866281801213995154178227282317376401456504559602657705756812868
ko‑transporteru17582818012147101136170204253309349407464498535585619675
2-glifloziny2456281801215281141165189220247303346371427473
jsou2952281801212565121177
podle31532818012157113172196247
vědeckých3424281801214898156207254301353398454
důkazů39012818012156112159210254310
účinné42342818012155101125181238289
u45462818012155
pacientů46252818012156106152176227284317373
se5021281801214091
srdečním5135281801214073130182228284309393
selháním425295801214091116172221278302386
bez8412958012157109154
ohledu10252958012155112136188246302
na13572958012155104
ejekční1492295801215075126174219275299
frakci1821295801213064114161206230
levé2081295801212475124174
komory.22852958012147102187243277328346
Glifloziny2661295801216590114145172228271296352398
snižují3090295801213995119163219244268
kombinovaný33882958012147102187245269325382430479536582
výsledek40002958012149100141165217275326375
kardiovaskulární4405295801214797130188212268316366406454510534583617674698
mortality51332958012184140174211261285309343394
a4253098012148
hospitalizace5103098012155110149206229263312335359401451496545
pro1074309801215689144
srdeční1237309801213972128178224279302
selhání1558309801213990114169217272296
i18723098012124
u19153098012154
nemocných19883098012155105188243289344390434489
se2496309801213989
srdečním2604309801213972128178224279302385
selháním3008309801213990114169217272296378
a34053098012148
ejekční3472309801214974124171215270293
frakcí3784309801212963111158202225
levé4028309801212374121170
komory42173098012147100183239272322
nad45583098012155103159
4047363098012151104
%.48583098012179101
Předkládáme4978309801215385134191238264312368416499549
kazuistiku425323801214797141197221261295319367423
pacienta8673238012157107152176227283317366
s12533238012139
nově13123238012155111159209
vzniklým1541323801214893150174221247295380
srdečním1941323801213972129180226282306390
selháním.2351323801213991115171220276300384406
Včasné2777323801215598148188243295
zahájení3091323801214394150198223274330354
léčby3465323801212475121178225
empaglifozinem37103238012150134192241298322346376432474499555606690
bylo44203238012156104129185
spojeno4624323801214097154178229286341
se4985323801214091
zlepšením5096323801214267118176216267323347431
symptomatologie425337801214089174232266321405455488543568624682706757
a12063378012148
laboratorních1277337801212473130187221270304359393450474519575
ukazatelů,18763378012155102153197248281332357412434
včetně2333337801214893143177234285
koncentrace26413378012147102159205255311345378428473523
NT‑proBNP.31883378012165117144204237293349416470481
Klíčová425354601235885111155211261312
slova:758354601234268124174225248
srdeční1027354801214072128178224279302
selhání1350354801214090114169217273296
se1667354801214090
zachovalou1778354801214393138193248295344367422477
ejekční2277354801215073124171215270293
frakcí,2591354801212963111158201224245
empagliflozin,28573548012150134191239295319342371398453494518573594
průběh3472354801215790145202253308
onemocnění.38023548012155110161244299345400451506529550
Effect4253800015067114164227281329
of7923800015066114
sodium-glucose9443800015054121190224292393445515549618671738793856
co-transporter-218383800015052118171218268331400455524591640689752801852923
inhibitor28003800015033101169204272307354421469
empagliflozin33083800015062162231296364399433482517584639673741
on40883800015065133
disease42603800015067101157220285340403
progression47023800015067116183252301364419474509576644
in53843800015033101
a4253940015063
patient5273940015067132179214277345393
with9583940015091125172241
heart12383940015066130194244293
failure15693940015047110145179248297360
and19673940015064132201
preserved22063940015068117180235298348417478547
ejection2791394001506297159213261296363431
fraction3261394001504695158212260295362430
Sodiumglucose4254138012149105162185240323379402457502556595646
co-transporter1095413801214598132165197246301340397453486521571604
217234138012151
inhibitors1798413801212479134157214238271325358398
–22204138012150
gliflozins2294413801215680103132158214255279334373
–26914138012150
have27654138012156104150200
a29894138012148
scientific3061413801214085108158214246269298325369
evidence3455413801215097121178228284329378
on38574138012155111
efficacy3992413801215080112138183232277326
in4342413801212479
patients44454138012157106138161212267300340
with4809413801217498131186
heart50194138012156106154187223
failure5266413801212978101124179212261
regardless425427801213383141190222279303354394434
left888427801212374105141
ventricular1058427801214998155188221245290345369418451
ejection1537427801215175126172208232287344
fraction.1910427801212963112157193217272329350
Gliflozins2289427801216590113143170226268292348387
They27054278012150107159206
reduced2939427801213384142197243293351
combined33184278012145100184242266322373431
endpoint37784278012150106164221278302357390
of4197427801215585
cardiovascular4311427801214594127184208263311360400445501525573606
mortality49464278012184140173210259283306340390
and53654278012149105162
heart4254418012155106154186222
failure674441801212978101125179212262
hospitalization9624418012156111150206230263312335358401451484507562617
also1606441801214872111166
in1798441801212479
patients19044418012157105138161211267299340
with2270441801217497131186
heart24824418012156106154187223
failure2731441801213078102125180212262
and30204418012148103160
left3206441801212474104140
ventricular3373441801214897153185218241286341364412445
ejection3844441801215074124170205228283339
fraction4210441801212962111156191214269325
above45614418012149105161208257
4048454418012151104
%.49754418012180102
We51034418012185133
report5262441801213383140196229265
a4254558012148
case497455801214594133183
study704455801214074128185233
of961455801215584
a10694558012148
patient11414558012157105138161211267299
with1464455801217497130186
new16734558012156106180
onset18774558012154110149200233
heart21344558012155106154186222
failure.2380455801212978102125179212262282
Early2686455801214998130154202
initiation2911455801212479102135158206239262317372
of3307455801215584
therapy3415455801213389139172220277323
with3762455801217498131186
empagliflozin39724558012150133190239295318341370397452494517572
was45684558012174122161
associated4753455801214888127182228250298331380437
with5214455801217498131186
an54244558012148103
improvement4254698012123106163196251298347431481537569
of1015469801215584
symptoms1121469801213987171228261315399438
and15804698012148104160
laboratory1761469801212472129184217266298352385436
parameters22184698012157105138186270320354403436476
including2715469801212479124147202258282337393
NT-proBNP31294698012166116143201234288343409463
level.3613469801212374121170194215
Key4254866012358108158
words:6044866012374130166224266290
heart9154868012155106154186222
failure1159486801212978101124179211261
with1441486801217498131186
reduced1648486801213383140195240289346
ejection2015486801215074124170205228283339
fraction,2375486801213063112156192215270325346
empagliflozin,27434868012150133190239295318341370397452494517572593
disease3357486801215780119169218257307
progression.3685486801215790145201234284323362385440496517
Úvod4255354013874137198262
Inhibitory565552301072069119139190210240288316361
sodíko‑glukózového954552301073485137156198247277331351400439488525574616661711761
ko‑transporteru1743552301073988119148176219269304355406434466511538589
223595523010746
(iSGLT2)243255230107254487145187225272295
em‑27555523010745121150
pagliflozin425566301075093143162181206229278314333382
a8345663010741
dapagliflozin902566301075091142184234254272297320369405425473
jsou1402566301072053102151
nyní1580566301074988138157
zařazeny1764566301073780107149187231280319
do2110566301074998
základní2235566301073780119140181231280299
léčby2561566301072064106156196
pa‑2784566301075193121
cientů425580301074160105154181230
se682580301073479
srdečním788580301073561110155197247266340
selháním1155580301073580100148190239258333
a15155803010741
sníženou1583580301073583102140184233282331
ejekční1941580301074564109148188237256
frakcí222458030107245295134174193
levé2444580301072064106150
komory2621580301073987163212240284
(HFrEF425594301072481123147190231
–6835943010745
heart755594301074893133160191
failure97359430107246685104152178222
with1221594301076685114162
reduced1410594301072770120168209252303
ejection1739594301074463107149180199247296
fraction)206259430107245294135165184233282304
(1,239259430107246475
2).249359430107456781
Pozitivní2600594301074692128148176195237286305
efekt425608301074468112151183
inhibitoru634608301071968117136186206234282309358
SGLT21019608301074299140177223
empagliflozinu12696083010744119169211261281300324347396432451500548
na1844608301074990
průběh1961608301075078127177222271
srdečního2259608301073461109154196245264314363
selhání264960830107347999147189237256
byl425622301075089109
prokázán558622301074976123162204241284332
ve914622301074083
studii1021622301073463111160179197
EMPEROR‑Reduced.12426223010742112157198243304350377424468518566606649699715
Empagliflozin19816223010742115164206255274293316339387422442490
ve2494622301074184
srovnání2602622301073460107147196237285303
s4256363010734
placebem475636301075069110150193242287361
snížil852636301073481100136155174
relativní104363630107266988129156175216265283
riziko134363630107264582101139186
primárního154663630107497695169209236284303353401
kombinovaného1964636301073885159208227275324364405453497546594
výsledku:2575636301074083117136180230268316331
úmrtí4256503010748121148179197
z6476503010736
kardiovaskulárních707650301073881107155174222262304337375423442482509558576616664
(KV)1395650301072469118146
příčin156565030107507695135154202
nebo1791650301074892142191
hospitalizace2006650301074997131180199227268287306342385425468
pro2498650301075077124
srdeční2646650301073460108152193241260
selhání42566430107337796144184232250
o6916643010748
25756664301074387
%8596643010767
(p942664301072473
<10326643010753
0,001)1102664301074358102148187205
a13236643010741
snížil138066430107348199136155173
relativní157066430107266988128155174214263281
riziko186866430107264581101138185
sekundárního2069664301073478115163211260300327375393443491
výsledku:2576664301074184117136180229267315330
první425678301075077121170188
a6316783010741
opakovaná690678301074898140178225265307355396
hospitalizace1104678301074896130179198226268287305342384425467
pro1589678301075077124
srdeční1731678301073359108152193241259
selhání200867830107347897145186234252
o22796783010747
302345678301074387
%24506783010766
(p2535678301072373
<26276783010753
0,001)2698678301074459104149189207
(3).42569230107256991105
Empagliflozin5586923010743119170213265285304329353403440460510
byl1096692301075192113
účinný1237692301074991110160210250
stejně1515692301073465109129178224
u17676923010749
pacientů1844692301075194137156202252280330
s22016923010735
diabetes2264692301075070112163210239283319
mellitus26106923010776122143162182211261295
i30475383010719
u30895383010748
nediabetiků.3160538301074892142161201251296324343380428443
Glifloziny362653830107577695119141189225244292330
byly3980538301074989108148
také4152538301072769107150
zkoušeny4325538301073675122170203247295334
u46825383010748
pacientů4753538301075091132151194242269317
se5093538301073478
srdečním5194538301073460108152193241260333
selháním304755230107337796143183231249322
s33855523010733
ejekční3434552301074462105143182229247
frakcí369755230107245192130169187
levé3900552301071962103145
komory4061552301073885158206233275
(EF4352552301072465105
LK)4474552301074084110
nad4600552301074888137
404753552301074489
%.4858552301076683
Studie4957552301074267115164182225
EMEROR­51985523010742111153197257303329
‑PRESERVED3047566301072774118160203244288335378435
s35065663010734
empagliflozinem35645663010744117167209258277295319342390425444492537610
byla4198566301075089109150
randomizovaná4372566301072668116165214288306343390430472520561
placebem4957566301075069110150193242287361
kont‑5342566301073885134161185
rolovaná304758030107267393141181222270310
studie,3374580301073362110159177221235
která3626580301073868111137178
zahrnovala3821580301073678126152201249289330349389
542275803010744
9884282580301074387132
pacientů4430580301075091131150193241268316
se4762580301073377
srdečním4856580301073359107151192240258331
selháním520458030107337796144184232250323
a30475943010740
EF3103594301074282
LK3201594301073983
>33005943010753
403369594301074388
%34735943010765
ve3554594301074083
funkční3653594301072371118155194241259
třídě392859430107275371120163
NYHA41075943010756101158209
II‑IV43325943010718376484130
(4).44785943010723648597
K45915943010745
podávání4651594301075098147187226266314332
empagliflozinu49985943010744116165205254272290313335382417436483529
v30476083010741
dávce3105608301074989129169211
103333608301074484
mg34326083010774124
denně3573608301074993141189233
bylo3823608301075089109157
randomizováno3997608301072768116166214288307343390431472520569
245836083010744
9974638608301074489130
pacientů,4785608301075091132151194242269317332
k51356083010738
podávání5190608301074999149189229271319337
placeba3047622301075069110150193243284
233496223010744
9913404622301074489129
nemocných.3551622301074892166215256304342382430446
Průměrný4015622301074571119193237263312351
věk4383622301074184122
byl4523622301075089109
v46506223010741
obou4708622301074898148196
skupinách4922622301073371119169188236276317365
kolem5305622301073885105149222
723047636301074385
let314763630107196188
a32506363010740
téměř3306636301072768140182207
453528636301074383
%36266363010765
nemocných3707636301074790161208248295332370417
v41396363010740
obou4194636301074796143190
skupinách4399636301073369116164182229268307354
tvořily4768636301072769115141159177215
ženy.4999636301073577123160172
Průměrná5186636301074469115187229255302341
EF3047650301074283
LK3154650301074085
byla3263650301075089109149
543436650301074489
%35486503010767
a36396503010741
EF3704650301074182
>38106503010754
403888650301074489
<40016503010754
504079650301074487
%41906503010766
mělo42806503010774118137185
334489650301074485
%45986503010767
pacientů.4689650301074991131150194242269317331
Nemocní50446503010758102176224265314332
byli5400650301075089109127
nejčastěji3047664301074892111151193226255297316334
ve3403664301074184
funkční3508664301072473121159198246265
třídě379466430107285474123167
NYHA39826643010758103161213
II4216664301071938
(814276664301072366106
%44036643010767
pacientů,4491664301075092132151194243269317333
NYHA48456643010758103161213
III507966430107193857
185157664301074483
%52626643010766
paci‑5349664301075092132151178
entů).3047678301074492119166188201
Podmínkou3274678301074592142215234282320367415
zařazení3715678301073779105147184227275293
do4034678301074998
studie4158678301073362110160178222
byla4406678301075089109149
koncentrace4581678301073986134175217266292319361401444
NT‑proBNP50516783010757100123174201248294351397
>54746783010753
3003047692301074487133
pg/ml31966923010750100133204223
a34456923010741
u35116923010748
fibrilace358569230107244393120139158198239281
síní3892692301073452100118
>40366923010754
9004115692301074489135
pg/ml.42666923010749100133204223239
Medián45316923010770114164183223271
NT‑proBNP48286923010757100123174201248294351396
byl5250692301075089109
více5385692301074060100142
prof.42574170954468111132145
MUDr.588741709562112164188200
Filip805741709537547188132
Málek,95474170956399117156190207
Ph.D.,11787417095408397151163177
MBA1373741709562103149
Kardiovaskulární42575370954078102145162205241278308342385402439463506523
centrum,96675370953574117141165208274288
Nemocnice127275370955191156200237280297333371
Na166175370955187
Homolce,176675370955094160203221257296309
Praha209275370954064101144181
Filip.Malek@homolka.cz425765709537547187132146210247264303338396440483549593611644682697733768
Cit.43957411095466388103
zkr:45157411095336792108
Vnitř464074110954183100125149
Lék.480774110953674109125
2023;69(3):189-192495074110953977114154166207245267305324337371406445471506540578
Článek45247531095466399142182216
přijat47577531095456986103139164
redakcí:493875310952462107144178213230243
15.51997531095397386
3.530375310953953
2023537375310953978115154
Článek43387651095466399142182216
přijat45717651095456986103139164
po475276510954488
recenzích:48587651095246299137180214231267310323
13.51997651095397387
4.530376510953953
2023537476510953977114154