891
|5584227010018
199564222701002869112
/35908043010732
Vnitř3667804301074592111139166
Lék.3852804301074184122140
2023;69(3):198-2064012804301074487128172186231274298340361376413451495523562605650
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010745106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO494422701003989
JE504822701001961
NOVÉHO5124227010053104150192244295
V…543422701004694
Novinky363933701005190126142179214252
v3907337010035
gastroenterologii,395833701003772101128154192228266292327352390406445483499514529
hepatologii450333701003772110146172211226265304319334
a4853337010034
digestivní49033370100375391126156183199236274289
endoskopii520933701003472110149178212250288304319
Gastroenterologie425594013866126179223270333392456500559606669701764828861920
Závažnou56576301074889128169206254301349
a930763010740
široce9867630107345277124164206
studovanou120876301073362109158206245286334381429
gastroenterologickou165376301074888121150176222266314340382408455474521571589628666712760
problematiku242976301074976122171191234307347373392429477
představuje42590301075178122174208238280321371391436
akutní88890301074281130159209228
pankreatitida.114490301075093143182211255296324343372392442484501
Z1673903010749
pohledu1749903010751102152171217268317
medicíny2093903010775121172191233252302341
založené246190301073781101150187231280326
na281490301074991
důkazech425104301074996134176214256298346
přetrvává791104301075077119147174218259299341
celá1152104301074083102143
řada1315104301072668117158
kontroverzí1493104301073986134161188235275319345384403
v19161043010741
oblasti1977104301074898118159192221240
diagnostiky2237104301074968108157206254287316335373416
i26731043010719
léčby2713104301071963104153192
tohoto425118301072874123171198244
závažného686118301073678117159195244288336384
a10861183010741
potenciálně1144118301074998125167215256274314333380424
smrtelného15851183010733106132163205224272316364412
onemocnění.2013118301074896140214262303351395442461476
Všeobecně2506118301074580123172222267307355399
je425132301071963
doporučována514132301074998148197224273313360400441490530
časná1071132301074081114162203
a13001323010741
poměrně1367132301075099174218244293337
agresivní1730132301074191117160194212253302321
hydratace2077132301074887136162204231272313355
nemocných,2459132301074892166215256304343382430446
přestože425146301075077120154183230266310
silné76114630107345271119164
důkazy952146301074996135177215258
pro1237146301075077124
takový1388146301072869108155196240
postup16541463010750100134163211261
chybějí.1942146301074088127178223242261277
Z22451463010749
tohoto2321146301072875124172200247
pohledu2595146301075099148167212262310
zajímavá42516030107377999118192233274316
práce767160301075178120161204
(Aggressive998160301072477126176203246281314333375418
or1443160301074976
moderate15461603010774123174219245288315358
fluid193116030107244795114163
resuscitation2121160301072771105152186227246274316344363412461
in2609160301071967
acute2703160301074182131159203
pancreatitis)425174301075092141182209252293320339368387420441
byla893174301075090110151
publikována1071174301075098149168187225273314356404446
v15431743010741
prestižním1611174301075077121155184203240289308382
New20201743010758103168
England2215174301074290140159200249299
Journal2541174301073180129155205246265
of2833174301074872
Medicine4251883010770114164183223242290334
(1).7841883010724648195
Prospektivní904188301074571118151200245284314333374423442
randomizovaná1371188301072668116166214288307343390431472520561
studie1957188301073463111160179222
probíhala2205188301074976123173192242283302343
v25731883010740
182639188301074482
cen‑2747188301074082130158
trech,42520230107285598139187202
zařazeno654202301073678104146183226274323
bylo1003202301075089109157
celkem1186202301074083102140183256
2491469202301074484125
nemocných.1621202301074892166214256304342382430446
Nemocní20932023010758102176224266314332
s24512023010734
agresivním2511202301074191117160194212253302321394
infuzním42521630107196790139176225243317
protokolem762216301074976123151197236283303347421
dostávali1203216301074997130159201240282301319
bolusově1542216301075099119166199248288331
úvodní1893216301074889136186234253
dávku2166216301074990129168216
Ringer‑laktátu2402216301074665113162206233257277318356387428455503
v4252303010740
objemu482230301074797116159232279
20778230301074386
ml/kg879230301077392124163210
a11062303010740
dále1163230301074889107151
313302303010744
ml/kg1389230301077392124163210
za1616230301073678
hodinu1710230301074896145164211258
postupnou1984230301075099132160208257305353401
infuzí.240123030107196689138174193209
Pacienti2626230301074585125143187234261279
ve425244301074287
skupině540244301073474124175196246291
se859244301073581
středně96824430107346593137189239285
intenzivní128124430107206998142192231251294345365
tekutinovou1673244301072973113164193213263313355405455
resuscitací2156244301072772107156191233253282325368387
dostávali25712443010751101136166210251294314334
v4252583010740
úvodu480258301074786132181227
Ringer‑laktát721258301074563109157200225248268307343373413439
v11752583010740
objemu1230258301074695113155227273
101518258301074381
ml/kg1613258301077290121159205
pouze1833258301074997143179220
v20682583010740
případě212325830107497492140180228271
známek2408258301073683122194237273
hypo‑2696258301074885134181209
volemie425272301074188108152225244287
a7292723010741
dále787272301074989108152
1,595627230107445498
ml/kg1070272301077493125164212
za1299272301073678
hodinu1394272301074896146165213260
pokračující1671272301075099137165207247295314332372391
infuzí.207827230107196790139176195211
Tekutinová2306272301074280118166195213261309350391
nálož2714272301074889108156191
byla425286301075089109149
dále596286301074990109153
upravována771286301074897124166206253293335383424
podle1217286301074999149168212
klinického145128630107385877125143183221264313361
stavu.1834286301073463104144192208
Mezi20642863010770115152171
oběma2257286301074898143216257
skupinami2536286301073471120169188236277351369
nebyl425300301074892142181201
pozorován651300301075099135182209256296337385
rozdílný1062300301072673109157175196244283
výskyt1370300301074084117155198229
středně162430030107346389132182230274
těžké1923300301072871108146189
či2137300301074059
těžké2221300301072870107145188
pankreatitidy2434300301075092140178206249289316335363382431471
(22,1425314301072467111126165
%6143143010766
vs.70431430107417591
17,382031430107438086131
%),975314301076688102
studie1101314301073362110160178222
byla1347314301075089109150
předčasně1521314301074976119169209251284332376
zastavena1921314301073678112141182222265313354
pro2299314301075077124
signifikantně2447314301073352101149167191211249291339366414458
častější425328301074081115144186205237256
výskyt699328301074084118155198229
projevů946328301075077124143187228276
hyperhydratace1240328301074887138183209258296345371413440481522564
v18223283010741
první1881328301075077121170188
skupině2087328301073472120169189236280
(20,52386328301072366109124168
vs.257232830107417592
6,32682328301074459104
%).2804328301076688101
Pozoruhodná425342301074694130178206256305355406456498
je950342301072065
také1042342301072871110154
krátká1224342301073867110138177221
střední147234230107346492136187236256
doba1755342301075099151194
(medián)1976342301072497143194214255304327
hospitalizace2330342301074999133184204233275295314352395437481
(62838342301072467
a4253563010741
54863563010744
dní).550356301074997116144157
Data728356301075899126167
naznačují915356301074989127175216257304323342
nutnost1277356301074896124172221254283
přehodnocení1581356301074976119167215266314362403446494512
dosavadního2114356301074997131172212254303351370419468
přístupu260235630107507796129158205255303
k4253703010738
rychlosti485370301072669109157176224258287305
a8123703010741
objemu874370301074898117161235282
podávaných1178370301075099149190229271319357397445
tekutin1645370301072770108156185203251
u19183703010748
nemocných1987370301074893166215256304343382430
s24393703010733
akutní2494370301074179127155204222
pan‑2738370301074991139167
kreatitidou.425384301073866109148175194222241289337385401
V8433843010746
této90538430107287098144
souvislosti1066384301073381129170189222241288322351369
je1452384301071963
důležité1531384301074996114158195214242284
upozornit1832384301074797145181227254303321349
také2198384301072768106149
na2364384301074888
publikovaný2469384301074997147166184222269309350398436
adaptovaný425398301074088128176203248287327374411
klinický85239830107375775121139178215256
doporučený1124398301074895144191217265304345392429
postup,1568398301074997130158204252266
který1849398301073868109135176
odpovídá2041398301074796144192231249297337
na2393398301074887
běžné2496398301074892128175218
otáz‑2729398301074774114150176
ky425412301073881
související524412301073482131172191224268287305345364
s9064123010734
diagnostikou958412301074968108158206254288317336373421469
a14454123010741
léčbou1505412301071963104153202250
tohoto1774412301072874123171199245
závažného2038412301073678118160197245289338386
onemocnění2443412301074896140214263304352396444462
(2).42542630107246789102
Pokud544426301074592130179228
jsou789426301072052101149
alkohol95542630107416098145194242262
i12344263010719
cholelitiáza1270426301074088137156200219238266285325362405
jako169242630107195997145
příčina185442630107507696135154202242
onemocnění2114426301074896140214263304352396444462
vylouče‑2594426301074084103152200240283311
ny,42544030107488798
měly5494403010774118137177
by752440301075089
se867440301073478
dále971440301074990109153
vylučovat1150440301074184104151191238278320347
poruchy1523440301074999126174215263301
metabolismu18504403010774118146187237286306324357430478
(hyperkalcemie2354440301072372111161206233271313332373415489507551
nebo425454301074892142191
hypertriglyceridemie),641454301074887137182209239266286335353393433476502521570615688707751772786
vliv145145430107416179120
léků,1596454301071963101149164
mikrolitiáza,1785454301077492130158205225243271290330367410426
hereditární2235454301074893119162212231259300327375394
příčiny,265345430107507796136154202241252
autoimunitní425468301074188117163182256303351370398446465
pankreatitida,909468301074991139177205248288315334362381430471487
tumory1415468301072775149197224267
pankreatu1701468301075092140178206249289316364
nebo2084468301074892142191
Vaterské2294468301074685112155181215253296
papily2609468301075091141160179219
či2847468301074058
anatomické425482301074189129157203277296336374417
anomálie858482301074189137211252271289333
(pancreas1208482301072474115163204230273313346
divisum).1571482301074968109128161207281302316
V19034823010746
iniciální196648230107186685125143184203250269
fázi2251482301072466103122
akutní2390482301074179127155204222
pankre‑2629482301074991139177205248276
atitidy42549630107416887115134183223
je670496301072063
doporučeno756496301074997147196223272312354402451
zvážit1229496301073680122159178206
léčbu1457496301071963104154202
krystaloidními1681496301073866110144172214233281300349397416489508
roztoky2211496301072774109140187225268
(především2501496301072474101144194238279312331404
Ringer‑laktátem)425510301074563110158201227251270310347377417443485557578
směřující10195103010733104147172219238255294312
k13475103010738
optimalizaci1400510301074796123141213253271289325366405423
hemodynamických1839510301074791163210259298346386458476515552594633680
parametrů2534510301074990115156228271298324371
(„goal‑directed425524301072453101150191210238289308334377418449491541
therapy“).991524301072876120146188238277306332345
Profylaktická1361524301074571118142186205246284315333374412454
léčba1839524301071963105154195
ATB2059524301075389136
není2219524301074893141159
u24035243010748
nemocných2475524301074892166215256304343382430
s4255383010734
akutní485538301074179128156205224
pankreatitidou735538301075092140178207250290317336365384433481530
indikována,1291538301071967117136174221262304352393409
vynechání1726538301074185134179220268309358376
perorálního2129538301075095121169196238257305323374422
příjmu257853830107507796116190238
je2842538301071963
doporučeno425552301074997147196223272312355403451
pouze901552301075099147184227
při115355230107507695
jasném127355230107206093141185259
důvodu1557552301074996137185235282
(zvracení),1864552301072460104132173214256304323351365
enterální2254552301074392118161187229248296314
výživa2593552301074184123142183225
je2842552301072064
indikována425566301071967117136174222263305353394
do846566301074998
72970566301074588
hodin1085566301074997148167215
od1327566301074899
přijetí.145256630107507797116160188207223
Při170256630107457190
léčbě1819566301071964105155200
infikované204656630107196791111149197237279328372
pankreatické2445566301075092141179207251291319338378417460
nekrózy425580301074994134163211247291
je744580301071964
nutno836580301074997126176226
individuálně1089580301071968119138180201251300341361410455
zvážit,1572580301073682124162182211228
kdy1827580301073989130
je1984580301072065
klinicky207658030107396079128148189228272
nutno2375580301074998127177226
provést2629580301075078126168212247277
drenáž425594301074975118166207244
nebo695594301074892142191
debridement911594301074993143170189238282356400448475
časně1411594301074082115163207
a16435943010741
kdy1709594301073887127
je1861594301072063
možno19505943010773122158206255
vyčkat2230594301074184123161203230
a24865943010741
využít2552594301074184132169188216
vý‑2794594301074084111
hodnější,425608301074897147195239257290308324
odložený773608301074898117165201244292330
výkon.1128608301074084122170218235
U13876083010756
pacientů1468608301074991132150194242269317
s18096083010734
akutní1867608301074179127155204222
biliární211460830107496987106146172221240
pankreatitidou2378608301075092140177206248289316335363381431479527
bez425622301075095132
cholangoitidy577622301074088136156196244294342361389408457497
není1094622301074892141159
indikováno1273622301071967116135172220260301350398
urgentní1691622301074774122166214241289308
ERCP.2019622301074286138183188
Poněkud565636301074693143188226276326
(neprávem)918636301072471116167194237277321396418
opomíjenou1364636301074899149225244264309358408457
je1848636301071964
oblast19396363010749100120161195225
funkčních2191636301072474123162202251270311360
gastroin‑2578636301074991125155182230250298327
testinálních425650301072870104133152200240259307326366414
poruch.858650301075099126175215263279
Recentně1157650301074590131173221248297341
byl1517650301075089109
hodnocen1646650301074896147195243284327375
vliv204165030107406078119
dietních2180650301074968111139188206246294
opatření2494650301074898139166193236284302
na2816650301074889
léčbu425664301071963104153202
dráždivého653664301074975117154202220261305353401
tračníku108066430107285596137185203243291
bez1397664301075095132
dominující1555664301074997171190238285304323363381
zácpy1962664301073679119169208
(3).219666430107246687101
Randomizovaně2322664301074687135185233307326362409450491539583
byla425678301074988108148
porovnávána589678301074998124171210259299338379427467
standardní1072678301073362103150199239265312360378
dietní1466678301074967110138186204
opatření1686678301074797138165191233281299
(pravidelné200167830107237399141180199247291310357401
jídlo,241867830107193786104152166
dostatek2600678301074996129158199225267305
vlákniny,425692301074161101139189208256295306
tekutin,758692301072870108157185204252268
redukce1052692301072770120168206245288
množství13666923010774122171207242271315335
vypitého1727692301074184135154182225273322
alkoholu,207569230107416098145194243263310326
kávy,2427692301073881121164176
omeze‑26296923010748122167204247276
ní425706301074968
pálivého520706301075093112131173217266315
koření),862706301073987114158207226255269
dieta1158706301074968113142184
označená1369706301074884134175217260309350
jako174670630107206199148
low1921706301071968134
FODMAP20827063010742103163234288334
(dieta244370630107247191135164206
chudá2676706301074089138188229
na425720301074990
sacharidy542720301073477118167208235255305346
s9157203010733
krátkým975720301073967110138176220296
řetězcem,129872030107267098141179219262337353
které1678720301073870113140184
se1889720301073479
špatně1994720301073485127155204249
vstřebávají2270720301074175105132175226268309351370389
a26867203010741
jsou2754720301072053102151
osmoticky425734301074881155203230249290327370
aktivní815734301074078109128169218237
v10717343010741
tenkém1131734301072870119156200273
střevě142473430107336289131172215
–16597343010745
pšenice,1723734301075083127175194234276291
cibule,2033734301074059108157176220234
česnek,2286734301074183117164209247265
luštěniny,257073430107196799128171219237285323335
mléčné425748301077594139181230275
výrobky,727748301074185113161212252295307
med,10617483010775120171187
kvašené1275748301073983126160205254299
ovoce,1601748301074889138180223238
květák1866748301073983127155198236
a21297483010742
další)2198748301074991110143162191
a24167483010742
bezlepková2485748301075096134154199249289337378420
dieta.425762301074968111139181197
Všechny642762301074580124165213261300
tři96176230107285574
diety1054762301074968112140182
snížily1256762301073381100136155174214
obtíže1490762301074898125144181224
nemocných1733762301074893166215256304343382430
srovnatelně,2183762301073360107147196237264306326373417432
tradiční263476230107285597146165205253271
dietní425776301074968111139188206
omezení6557763010748122167204247295314
byla993776301075089109149
hodnocena1167776301074896146194243284326375415
jako160777630107195997145
levnější1776776301071963104153197215248266
a20667763010741
snazší2132776301073381122159194213
na2369776301074889
dodržování.2482776301074997148174212259300341389408423
Změny3047623010749122166214252
mikrobiomu332062301077392130158205255274322396444
stolice378462301073463109129147188230
byly403462301075090109149
obdobné420462301074898148196246295339
u4563623010748
všech463162301074175119160208
srovnávaných485962301073460107147196237277318366405445493
diet.537262301074968111139155
Další3047763010759101121154173
zajímavou324876301073680100119194236277326375
prací365076301075179122163183
z3860763010737
této392476301072972101149
oblasti4100763010749100121162197227246
je437376301072065
dvojitě446576301075093141161180209253
zaslepená,474576301073781115134180231277326368384
placebem515776301075071112154198249295370
kontrolovaná,304790301073987137164192240260310351393443484501
randomizovaná357590301072769119169218294313351399440483532574
studie417690301073464113163183227
hodnotící443190301074998149198248276296336356
efekt481490301074469113152184
fekální502590301072468108151170219238
bakte‑529190301075093132163207236
rioterapie304710430107274695122165192234284303347
(známé3421104301072461110151225269
jako371710430107196098146
transplantace388910430107285597146179229249290338365407448490
stolice)4406104301073463110130149189232254
na4686104301074990
symptomy4802104301073475150200228275350389
a52171043010741
střevní528510430107346390133174223242
mikrobiom3047118301077492130158205255274322397
ve3464118301074184
2.3568118301074460
a36481183010741
3.3709118301074459
roce3789118301072673115157
od3967118301074798
podání4085118301075099149190238256
léčby4362118301071963104153192
u45751183010748
nemocných4643118301074892166215256304343382430
s50941183010733
dráždivým5148118301074975117154202220262305379
tračníkem304713230107285495135182200239282354
(4).34171323010724658699
Pacientům3532132301074484124142185233259306379
bylo3927132301074988107155
aplikováno4098132301074089108126163210249290338385
placebo4499132301075069109149191240288
nebo4803132301074891140189
podána5008132301074997147187234274
fekální5298132301072467104146164211229
bakterioterapie3047146301074991128159201227247294321364390431480499543
o36061463010748
objemu3670146301074898117160233281
303967146301074487
g40691463010749
či4134146301074059
604209146301074488
g43131463010748
přímo437814630107497695168216
do4610146301074997
duodena.4724146301074895143193237285325341
Odpověď50821463010760110159208248290341
na5439146301074889
léčbu3047160301071963104153202
byla3274160301075089109149
pozorována3448160301075099135182209256296337386426
v38991603010741
26,33965160301074486102147
%41371603010766
(u4228160301072469
placeba),4322160301075070110151193243284306320
69,1466716030107448799138
%48301603010766
(304922160301072366109
g),504716030107497286
respektive5158160301072669103152197235266285326369
u30471743010748
77,8311517430107448793139
%32751743010766
(603361174301072466111
g)3487174301074972
dva3579174301074990132
roky3731174301072674112155
po3906174301075099
podání4025174301075099149190238256
léčby.4301174301071963104154193205
Tři452617430107427089
roky4636174301072673112155
po4811174301074999
podání4930174301074998149189237256
léčby5206174301071963104153193
byl5419174301074989109
pozorován3047188301074997132178205251291331379
u34411883010748
jednotlivých3505188301071962111158206232251269309352391438
skupin3959188301073370117166185232
efekt4207188301074366109146176
u43991883010747
27,0446218830107448490134
%,4612188301076682
64,94710188301074388103144
%48701883010765
a49511883010741
71,8500718830107448494139
%51621883010766
přičemž524418830107497594133175247283
bylo3047202301075089108156
dosaženo3220202301074997130172209251299348
statisticky3584202301073462104131149182211229269307350
významného3950202301074184123171212285333377425473
rozdílu4440202301072673108156175195243
mezi46992023010774118155174
skupinou4889202301073471119169188235284332
léčenou5237202301071963104146194242290
placebem3047216301075070110151193243288362
a34352163010741
fekální3503216301072367105148167215233
bakterioterapií.3763216301074991129160203229249297324367393435485504523539
Dysbióza43282163010758100134183203251286329
stolice4683216301073463109129148188231
byla4940216301075089109150
nižší5116216301074967104139158
pouze5300216301075099147184227
u30472303010747
nemocných3110230301074892165213253301339378425
léčených3551230301071963103145192230269317
transplantací388423030107275495142175223242282330356397437455
stolice.4355230301073462108127145185227241
Nebyly46122303010757101150189208248
pozorovány4876230301074998132179205252291332380418
žádné5310230301073677126174217
dlouhodobé3047244301074968116164212261311359409454
vedlejší3521244301074184134153197215248266
účinky3807244301074888107155192235
léčby.4062244301071963104153193205
V31872583010747
posledních32622583010751102138157203255305325367417
letech370725830107196594139182232
se3967258301073480
v40752583010742
rámci4145258301072771147189209
odborných43822583010749101153204232283323365415
společností4825258301073486137158203246296347382412432
v52852583010742
USA,53552583010758100153172
Kanadě3047272301074587135176225269
apod.3339272301074090139189205
objevují3566272301074898117161202251270288
iniciativy387627230107196785126144185212231272315
zaměřené4213272301073678152196222265313357
na4592272301074889
racionalizaci4703272301072768109127175224265284302339381422440
léčby5165272301071963104154193
blo‑5380272301075070118147
kátory3047286301073879106152178221
protonové3284286301074976122149195243290330373
pumpy3673286301074997169218257
(PPI).3946286301072468111129152164
Důvodem41262863010758105146192242285358
je4500286301071962
časté4578286301074081114142184
předepisování4778286301074975118167210259278310358398438486504
těchto5298286301072869110157183229
léků3047300301071964103152
bez3226300301075196134
jasné338730030107206195144189
indikace,3603300301071968118137176219260304319
a39493003010741
to4017300301072876
až4120300301074179
v42263003010741
2/34294300301074579124
případů,444530030107507898148190241289305
a47773003010741
hlavně4845300301074969110151201245
potenciální51173003010751101129172221263282323342391410
nežádoucí3047314301074892129172221269317358377
účinky.3444314301074888107155192235247
Mezi37123143010770114151171
ty3903314301072870
patří3994314301075091118145164
chronické4178314301074189115162211229269307350
onemocnění4549314301074896141214263304352396444463
ledvin,5032314301071963113154174222237
fraktu‑529031430107235193131161209237
ry,304732830107277081
demence3152328301074993166211259299342
a35173283010741
další.3581328301074990109141160175
Kauzalita3780328301074587135172214233251279321
mezi41243283010774118155174
užíváním4322328301074884103145186234253326
léků4672328301071963101149
a48443283010741
těmito4908328301072871144163191237
vedlejšími5169328301074084134153197215248266340358
efekty3047342301074367110148178221
nebyla3284342301074892141180199240
doposud3540342301074996146195228275324
často3880342301074081114143189
spolehlivě4085342301073382131150194242261279319362
prokázána,4463342301075077123161203240282330370386
přesto4865342301074976118152180227
doporučuje5108342301074997146195222270310357376419
Americká30473563010754129175202222264303346
gastroenterologická3420356301075092127156184233279328356400427475496545597616658697740
asociace4187356301074276126169188229271315
(AGA)4529356301072478134188213
u47693563010749
všech4845356301074176121164213
nemocných5086356301074994170219262311351392441
léčených3047370301071963104146195233273321
PPI3391370301074589107
kontrolu3521370301073885134160187234254301
indikací3845370301071967116135173215256274
a41423703010741
při420637030107507696
nejasné4324370301074993112152185233277
indikaci4624370301071967116135173215256274
zvážit4921370301073680122159178206
u51503703010748
každého5221370301073880117165210258306
nemocného3047384301074891164212252300343391438
vysazení,3501384301074183116158194236284302317
eventuálně3834384301074383126173199246286305352395
snížení424538430107338098135177224242
dávky.4503384301074989128166208219
Jasnou4738384301073171104151198246
indikací5000384301071865114132169211251269
k52853843010738
dlou‑5339384301074867114161188
hodobé3047398301074997148197247292
terapii336639830107287198140189209228
PPI3620398301074690108
je3755398301071963
refluxní384539830107267094116164204253272
choroba4143398301074189138165213263305
jícnu,447539830107193878127175190
a46923983010741
to4759398301072875
zejména486139830107368099173217266307
s51953983010733
refluxní525539830107277094117164204253272
esofagitidou,3047412301074477126150192241260288307356404452468
peptickými3535412301075095145172191231269312387405
stenózami3961412301073362105153201237279353371
či4353412301074058
s44324123010733
Barrettovým4486412301074587113141184211242289329372447
jícnem,495341230107193878126170244260
dále5233412301074990109153
ně‑5406412301074892121
které3047426301073869111138181
případy324642630107507796145187236277
eosinofilní3541426301074493126144192241265284303351369
esofagitidy.3929426301074377125149192241260288307356396408
U43554263010757
nemocných4430426301074892166215256304342382430
s48784263010734
vysokým4930426301074184118167205248323
rizikem527142630107274683102140183256
krvácení3047440301073865109149189231279297
z33604403010736
horní3412440301074895122170188
části3616440301074080113142160
GIT3792440301075675117
je3925440301071962
doporučeno4003440301074996146194221268308350397445
léčbu4464440301071962103151199
PPI4679440301074588105
nevysazovat4801440301074791131173207248285331371412438
(5).525544030107246688101
Také5372440301074176113155
v30474543010740
České3104454301075193126163206
republice3326454301072669118166215234252292334
vznikají3676454301074079127145182224243261
v39534543010741
režii4010454301072669105124142
České4169454301075193126163206
gastroenterologické4391454301074989122150177223268315342384410456476523573591631668711
společnosti5118454301073382131150194234282330363391410
iniciativy304746830107196785125144184211230271315
vedoucí3383468301074084134182230271289
k36934683010738
monitoraci37524683010774123171190218264291333374392
problematiky4165468301075077124174194238311352379398436479
terapie466546830107287097138188207251
PPI4937468301074589107
(dotazníkové5065468301072470119146187225273292332379419462
průzkumy3047482301074975122158196243315352
mezi34154823010773116152171
gastroenterology,3601482301074988121149175221264312338379405451470517566605616
praktickými4233482301074975115152182200240277318391409
lékaři465848230107196299140166184
a48584823010740
internisty:491448230107186591132158206224255284325341
https://5271482301074773103152184199232256
forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=DzilaT95UymlMkf0Een‑30474963010723709616820021626328631333237141242646551158361566170174979282585688092195410021050109711291172122112611309135213661408144014881525155615741621167417331769178718051845188019221964201620552128214622152252227823232364240624532480
Fjfh8vr8bPBMiAkFyaJmmLdUN0VSQTFQVDVHQk9DTzBZVE9TRzhSS0x‑304751030107415982133176217244288337381425493512563600642680721752825897936984103910951139118312241284132313651424146815271571162816881726177018281867189719421988203620782120216122072245229323332373241624552480
Tab.3047549801135093144171
1.3245549801135478
Přehled3350550701074367104150168207252
registrovaných3618550701072663108126156182208251289333379415452498
preparátů4132550701074571108154199225268293339
tzv.4487550701072663103116
„malých4619550701072597142161198235281
molekul“49165507010771117135173210256274300
Název307856440985496133175216
účinné331056440984683104150197239
látky30785744098216291132175
Název369856440985496133175216
preparátu369857440984776118166208237278307353
Mechanismus4317564409866109146192234280301335404450484
účinku431757440984682104150192238
Terapeutické493756440984279109150198240287315336373414455
indikace493757440982067114136177219256297
tofacitinib307858640982874100142178199228249296317364
Xeljanz36985867095448199116152195228
neselektivní431758670954383113152170209244271288325369386
JAK431759670952873113
inhibitor444759670951760103120164182207249273
(preferenčně43176067095216690129150189213252295331374414
JAK474860670952873113
1,431761670953949
3)438361670953958
UC4937586409853101
RA,493759670954089105
PsA,505959670954170117133
JIA,52105967095274591107
AS533559670954685
filgotinib30786284098264870116162191212259280327
Jyseleca36986287095286494134151191228265
selektivní43176287095306987126161188205242286303
JAK463862870952772112
14768628709539
inhibitor431763870951760103120164181207248273
UC4937628409853101
RA493763870954089
upadacitinib307865040984693135182224260281310331377399446
Rinvoq369865070954058101136179224
selektivní43176507095306987126161188205242286303
JAK463865070952772112
14768650709539
inhibitor431766070951760103120164181207248273
UC,4937650409853101122
CN*5076650409847101137
RA,493766070954089105
PsA,505966070954170117133
axiální52106607095367289125142185202
spondylatritida,493767070953074118162206242260296321345362388405449485500
atopická493768070953661103147165201235273
dermatitida493769070954483107173210234252277294338375
ozanimod307870240984581124170191260306354
Zeposia369870270954381126170200216253
modulátor4317702709566109154196214250274316341
S1P1467570270953772108144
a4317712709536
S1P5437171270953772107145
receptoru45347127095236299137181206248272316
UC4936702409853101
roztroušená49367127095246698125150192235264304347384
skleróza49367227095306482122146188220257
JAK307873470952769106
–3199734709540
Janus325373470952768109150177
kináz34447347095335091132164
enzymy;362273470953476107143206238253
S1P388973470953567101
–4005734709540
sfingosin-1-fosfát40597347095284865107147188215230271296329350371411438458498521
UC307874470954891
–3183744709540
ulcerózní32387447095405791123146186217258275
kolitida;35277447095337390106129146186227240
CN378274470954391
–3888744709540
Crohnova394274470954366105147188229263302
nemoc;425874470954276140180214229
RA450174470953984
–4599744709540
revmatoidní46547447095235690154194218257274314356372
artritida;50407447095416489112129152169209250263
PsA531874470953865108
–5441744709540
psoriatická307875470954067107131147187211227261293333
artritida;34267547095406388111128151168208249262
JIA37037547095274487
–3804754709540
juvenilní38587547095165791124166182199240256
idiopatická41297547095165773114155196219236269302342
artritida;44857547095406389112129152168209249263
AS476275470954379
–4855754709540
ankylozující490975470954182115150167207238279295312345362
spondylitida52857547095286810915030787647095407390107130146187227
*3078774709531
probíhá312477470954063103144161203243
proces338277470954063103137170198
registrace35947747095235697113140163186225258291