252
20418722701003681123
|350227010019
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(3):198-2061615804301074487129173186232274298341362376414451496524563606651
/23118043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
CO42522701003989
JE52922701001961
NOVÉHO605227010053104150192244295
V…91522701004694
Novinky42533701005190126142179214252
v693337010035
gastroenterologii,74433701003772101128154192228266292327352390406445483499514529
hepatologii128933701003772110146172211226265304319334
a1639337010034
digestivní16893370100375391126156183199236274289
endoskopii199533701003472110149178212250288304319
duodena3047300301074996145195239287328
a33923003010741
tlustého345030030107274694127156198247295
střeva376230030107346389132173214
(28).3993300301072467109132145
Populačně4155300301074591141190209249290338382
nejvýznamnější4554300301074892111152195234283324397445489508540559
je5130300301071963
možnost52103003010774122158206255288317
kurativní3047314301073885110151177195235283301
endoskopické3363314301074391139186219255301350369408445487
léčby3865314301071962102150189
nízkorizikového4069314301074866101139185211230265284321367406448495543
T14627314301074283
kolorektálního4725314301073884103150176218255285325344390408457504
karcino‑5245314301073779104142160207254282
mu,30473283010773119134
který3196328301073868109135177
je3388328301071962
definován3466328301074891114133179227266306353
R03835328301074488
en3939328301074389
bloc4044328301074968115155
resekcí,4215328301072668100143180219237251
maximálně44823283010772112151169241281299346389
povrchovou4886328301074997136163201248295334380427
invazí5329328301071865103144180199
do3047342301074997
submukózy3167342301073481130204252290337372415
(sm1)3605342301072456130167184
a38123423010741
absencí3876342301074191124168217257276
dalších4175342301074989108141159199247
rizikových444534230107274682102139187227270310358
faktorů4826342301072366104134181208256
přítomnosti510534230107507796124170245293341375404422
lymfatických3047356301071959132156197224243282320362401449
metastáz35123563010773117145186218247288325
(nízká385335630107246987123161203
diferenciace,407335630107486790133159202249289308348388430444
lymfovaskulární4533356301071959133156203243284317354402420460486535553
invaze5102356301071966105146183225
a53443563010740
po‑5401356301074998126
kročilý3047370301073866113154173191231
budding)3300370301075098148197216264313336
(29).3658370301072467110132145
Kromě3825370301074573120194238
již408537030107193874
dobře4181370301074997147174217
zavedené4420370301073678118161211255304348
a47903703010741
rutinně4852370301072775104122170218262
prováděné5136370301075077124164206255299347391
endoskopické3047384301074493143191225263311362381422460504
polypektomie35773843010750100120160211257295326374448467511
a41153843010741
endoskopické4183384301074492142191225263311361381422460503
slizniční471338430107345371108158177217266284
resekce5024384301072770104149188227270
(EMR)5321384301072466136183206
zaznamenaly3047398301073679116165205279323371412431471
největšího3543398301074993111153196223258276326375
rozvoje3943398301072774109153200219263
techniky4232398301072770111159207226264306
endoskopické4564398301074392141189223260308358377417455498
submukózní5088398301073380130204251289336372421439
disekce3047412301074968100145183222264
(ESD)3335412301072465108165187
a35454123010741
endoskopické3609412301074492141189223261308358377417455498
transmurální413141230107275496144177250298324366385432451
resekce4605412301072770103147186225267
(FTR)4896412301072365109156179
schopné5098412301073475123171221270314
en5435412301074492
bloc3047426301075069118159
resekce3231426301072669103147185225267
rozsáhlejších,3523426301072774109145187235254298317349367408456471
fixovaných401942630107244383130170212260298338386
a44304263010741
obtížně4496426301074898125144181229273
lokalizovaných4794426301072068106149168186223270310351400438478526
kolo‑5345426301073885105153182
rektálních3047440301072770108138180199247265305353
lézí3420440301071963100119
(30)3559440301072466110133
(Obr.3711440301072483133160173
3).390344030107446579
Dalším3187454301075898116148166239
významným3442454301074083121170210283330368442
pokrokem3900454301074998136163210248290363
digestivní4279454301074967116159192221239280328346
endoskopie4641454301074491140188221258305354373416
je5073454301071962
schopnost5152454301073373120168218266313347375
dosažení,3047468301074997130172209251299318333
vizualizace339746830107405996144185203222258300341383
a37964683010741
terapie385446830107277096138187206250
v41204683010741
dlouhou4177468301074968116164212260308
dobu4501468301074997147195
nedostupných4713468301074892142190223252300349398436475523
částech5253468301074081114143185226274
gastrointestinálního3047482301074989121150176223241288315357390418437484524543590608657705
traktu376848230107285495132163210
(tenké399448230107244991139176219
střevo,422948230107336188130170217231
žlučové4476482301073655102141187227270
cesty4762482301073981114143185
včetně4963482301074079121148196239
žlučníku,5218482301073655102142189207246294309
pankreatický3047496301075092140178207250290318336377415458
vývod3532496301074184129176227
a37854963010741
chirurgicky3853496301074088107134182209257276317355398
vyřazené4277496301074185112154192235283328
části4631496301074182116145164
trávicí482149630107285597137157197216
trubice).5063496301072855104154173214257278292
K53814963010745
již545349630107193874
zavedeným3047510301073781121166217263312352428
metodám35035103010775121149197249291366
hluboké3896510301075069118169220259304
enteroskopie,4227510301074594122166193241276315363415435480495
jako4750510301071961100149
je4926510301072065
jednobalóno‑5018510301072065116166215267310329379429479509
vá,304752430107418298
dvoubalónová3171524301074991138186236278297345394442482524
a37215243010741
manuální37885243010774115163211251270318337
spirální4151524301073383102128170189237255
enteroskopie4433524301074391118161187235268306353403423466
se4926524301073377
nově5030524301074896137180
přiřadila523652430107507796122163213232250291
Obr.425604011362114150173
5.62960401135479
Z-POEM73561301074566111169209276
–1031613010745
incize109661301071965102120155192
a1308613010745
vstup13746130107376895140186
do158061301074590
septa169061301073169115140183
oddělujícího189461301074591136174192237255274311329377422
Zenkerův233661301074581127164201227272310
divertikl266661301074664102139165193211248267
(červená29536130107245895121161198245290
šipka)32636130107314894131175197
a3480613010746
jícen35466130107173673110156
(bílá37226130107246988108153
šipka)38956130107314894131175197
s4112613010731
již41646130107173671
příčně42556130107457189126171209
přerušeným448561301074571107133179208246292327399
krikofaryngeálním49046130107376381118162185229255294341386424469488534552623
svalem,42572301073169113132170241257
vpravo69872301073883109152190234
kompletní94972301073781152198216255281327345
uzávěr131072301074681125163200226
incize155272301071864102120155191
endoklipy176072301073884129174212231249294330
Obr.4252995011362114150173
6.628299501135481
Endoskopická736300301074085130175205241285331350387424468
nekrektomie1224300301074685121148185221250293365383421
po1665300301074591
transgastrické177630030107265295141170215260290317342360398434471
drenáži2267300301074671108154199235253
a25403003010745
zpřístupnění2605300301073681107125154180226271425311301074684130148
ohraničené592311301074592117160206224261298344383
pankreatické993311301074691138174200237282308326364400438
nekrózy1449311301074785122148192227266
lumen-apozičním1734311301071864135173220247294339385420438475521539610
stentem,236331130107315793140165201273288
patrná2670311301074691117143189234
nekrotická425322301074683119144187212230266301345
hmota7823223010746116160185227
uchopená1022322301074481126170214252297341
kličkou137632230107365572108144187232
a16203223010745
stěna167832230107305691136180
dutiny1871322301074488113131176210
tvořená2094322301072665108133169214258
granulační2365322301074469111156200217261298342359
tkání2737322301072662105150167
Obr.4255426011362114150173
7.628542601135473
Endoskopická729543401074085130175205241285331350387424468
cholecystoduodenostomie1216543401073884129147185223262293319362409454499545583630675705731775846864902
–21385434010745
vlevo220254340107385694133177
endosonografický2398543401073885130175205249296341387413455478497534571610
obraz3027543401074591117160195
akutní3242543401074582127153199217
kalkulózní3478543401073782100137182201246280326344
cholecystitidy3842543401073783128147185223261292318336362380425462
s43245434010731
pericholecystitidou4374543401074584110128165211256275313351389420446464490508553599644
a50385434010745
empyémem,51025434010738110155191229300339410426
patrný425554401074591116142188223
transduodenálně66255440107265194140169214259303349387434478497543580
zavedený1256554401073579117154199237283318
lumen1588554401071863134173219
apoziční1820554401074591136170189225271289
stent212255440107315794140165
(část2300554401072458102132158
ve2471554401073875
žlučníku255955440107355398135181199236281
označena2854554401074579125170207243290334
bílou320255440107456483128173
šipkou),338955440107314893130174220241255
vpravo3657554401073883109151189233
je3904554401071756
duodenální3973554401074590135181219265310328374392
část4379554401073781110136
stentu452955440107315793139164210
se4752554401073169
zavedeným4834554401073579117154199237283319390
vodičem5237554401073882128146183219290
a4255654010745
vytékajícím486565401073878106143180224242260298316387
hnisem889565401074693111140177249