﻿248
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Point-of-Care40283370100407995132159181220240264304340364399
ultrasonografie44433370100375279104140168208246285323347383401419454
ve491333701003570
vnitřním49993370100357489116141180195255
lékařství52703370100155085120145175202241257
|5584227010018
219564222701003666108
/35928043010732
Vnitř3669804301074592111139166
Lék.3854804301074184122140
2023;69(4):214-2214014804301074487128172186231274298339361375419459498527566609649
/47088043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279324377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
přítomnost42569230107507696124170244292341374403
významnější851692301074184123171212286334378396429447
žilní132169230107365574122140
trombózy1484692301072854101175225274310353
(12).1859692301072464101123137
Její201869230107317594113
vyloučení2153692301074184104152200241283331350
spočívá2525692301073483132173191233274
ve2822692301074083
verifikaci425706301074083110129152172209251291310
zachovaného751706301073678118166214254295343386434482
lumen1250706301071966139183230
žíly149770630107365575115
a16287063010741
jeho1685706301071963111159
stlačitelnosti186070630107336281121161179207249268316364397426444
při232070630107507695
přímém243270630107497594167211284
tlaku273370630107274686124172
sondou.425720301073381129177225272288
Při72972030107446988
přítomnosti83372030107497594121167240287335368396414
trombu1263720301072854100173222270
je1549720301071962
žíla162772030107355474114
nestlačitelná1757720301074891124152171211251269296338357403443
a22167203010741
v22737203010740
lumen2329720301071965138181229
může25737203010773120156198
být2787720301074988118
v4257343010741
pozdějších485734301075099135183227245278296336384
fázích889734301072466103122162210
patrný1119734301075091119145194233
echogenní1371734301074485133182232276324372390
trombus1781734301072855102176225274307
(Obr.2107734301072483133160173
18).2299734301074483106119
Výkony30475494013870135198259323386
pod34705494013861124188
ultrazvukovou3695549401386194139186245298361425488549610671735
navigací44675494013861122183216280340391424
POCUS31875663010745105156211251
v34545663010740
rámci3510566301072667140180198
vnitřního3724566301074089107134161209227276324
lékařství406456630107196299141167200229272291
nepředstavuje4371566301074891140166209258290319359399447465508
pouze4895566301074998145182224
diagnostic‑5135566301074967107155203250283312330370392
ký3047580301073880
nástroj,3143580301074888121149176222241256
ale3415580301074159103
představuje3534580301074975117167199228268308355374417
dnes3967580301074996140173
již415658030107193773
nezbytnou4245580301074892128178217247295343390
pomůckou4652580301074997171217257294341389
při505758030107497594
provádění5167580301074976122162203251295342360
řady3047594301072768117158
invazivních3231594301071967106148185204245294313353401
výkonů.3658594301074184123170219266281
Punkce3965594301074592140178218260
či4251594301074059
drenáž4336594301074975118166207244
výpotků4606594301074184135184211250298
(fluidothoraxu493059430107244668116134183232259307356383424464512
či5468594301074159
ascitu,3047608301074174115133162210225
a32986083010741
případně336560830107507796145187236284328
také3720608301072769107150
perikardiální3896608301075095121140178221247295314354373421439
tekutiny)4361608301072871109157185204252291313
jsou4700608301072052101149
jednoznačně4875608301071963113161210245294335375423467
bez‑5368608301075095132159
pečnější3047622301075095136184228246279297
s33686223010733
ultrazvukovou342562230107486795121163200244293331378418466514
navigací3962622301074889129148197238279297
a42836223010741
bez4347622301075095132
ní4502622301074967
by4593622301074989
neměly4705622301074893166210229269
být4998622301075089120
prováděny5142622301074976123164205255299347385
(13).3047636301072464101122135
Na3199636301075798
jednotkách3314636301071963113161209237275317357405
intenzivní373663630107196793136184221240281330349
péče4101636301075095136178
využíváme4296636301074184132169188229271344388
ultrazvuk470163630107486794121163200244292330
v50486363010741
každodenní5105636301073881118166214264308356404423
praxi3047650301075077118158177
rovněž3245650301072673114163207244
při350965030107507796
zajištění362565030107377998116149178220268287
cévních3932650301074083124173191231279
vstupů4232650301074074103151201249
pod4502650301074998149
přímou467165030107507796169218266
nebo4958650301074892142191
nepřímou5169650301074993142169188262310358
UZ30476643010756103
kontrolou3166664301073886134161188235254303351
–35336643010745
při359566430107507796
přímé370766430107507796169213
kontrole3937664301073885134161188235254298
během4252664301075094142187260
procedury4529664301074976123165207257304331374
přímo491966430107507796169218
sledujeme515466430107335296146193212256329374
zavedení3047678301073679118161212256304322
jehly,3387678301071963111130170182
vodiče3586678301074189139157197240
a38436783010741
kanyly3902678301073880128167187227
do4146678301074998
žíly/arterie,426167830107365676116146184210241284310329373388
při466667830107507796
nepřímé4779678301074993142169188262306
kontrole5103678301073885134161187234254298
ka‑5419678301073880108
nylujeme3047692301074886105152171214287331
minimálně3394692301077391139157230270289336379
po3790692301074997
předchozím3904692301074975118167207255303338356429
ozřejmění4349692301074883109152170243286334352
průběhu4717692301075076124173217265311
cévy5045692301074082122164
(Obr.5226692301072381131158170
19).5412692301074481103116
Rutinní3047706301074796126146195245265
zavádění3340706301073781122166217263312332
centrálního3700706301074185135163191235255304324376426
žilního415470630107375777127146198249
katétru4430706301073984112156185213264
s47227063010734
využitím4784706301074287137176196225245321
ultrazvuku513370630107496998126170208254305344394
by3047720301075091
dnes3165720301074999144178
již337072030107203976
mělo34737203010775120140189
být3689720301075191123
standardním3839720301073464106155206247274324373392467
postupem43337203010750100135164213264310385
(14).4745720301072465105127141
Během4913720301074691140185260
zavádění5201720301073680120163213258307326
centrálního3047734301074083131158184226245293311361410
žilního347673430107375675122141191239
katétru3735734301073881108150178205253
využijeme4008734301074184133169189207251325369
ultrazvuk439773430107486795121163200244293331
nejen4748734301074892111155203
pro4971734301074976123
navigaci5114734301074989129149198238279297
při543173430107507796
vlastní3047748301074160101134163212230
punkci3300748301074998146184223242
žíly,356474830107365676116128
ale3714748301074160104
toto3841748301072774101148
vyšetření4012748301074083117161189216258307325
představuje4360748301074976119169202231272312361379423
také4806748301072869107150
komplexní4978748301073986160209229273313361380
me‑53807483010774118147
todu3047762301072874125172
k32447623010738
ověření3306762301074888131157200248266
nepřítomnosti3597762301074892142169188216263337385433467496515
postpunkčních4136762301075099133162211260308346385433451491540
komplikacích4700762301073885160209229247285327368386426474
–51997623010745
postup5268762301075099133162210259
k30477763010738
vyloučení3101776301074082102149197236278325343
pneumothoraxu3460776301074997141188260308335382430456497536584
je4060776301071962
zmíněn41387763010736109127174218265
výše4419776301074083116159
a45947763010740
k46507763010738
ověření4704776301074787129154197244262
správné4982776301073382108149188236280
polohy5278776301074997116164212250
Obr.425605011362114150173
15.625605011354104130
Tekutina78261301074073110155181199245290
v1088613010738
Morrisonově1142613010768114140165184213257304349387423
prostoru158261301074571115145171215241286
Obr.3047605011361111147169
16.3239605011354103129
Dilatace33946130107557491135160202238274
dutého368161301074488113149194238
systému39316130107316797122158228272
ledviny421561301071956100137155200234
a4462613010744
ureteru451961301074569105131166191235
při47676130107457087
subrenální486661301073174118143179224268285330348
obstrukci522661301074589118144168213249284302
Obr.4252709011362114150173
17.6252709011354104123
Dilatovaný77527180107567594139164208246290336371
močový11632718010771116154198236275
měchýř14542718010772110147193229254
Obr.30472709011362114150173
18.32472709011354105131
Dilatovaná340527180107567594139164208246290336381
nestlačitelná3802271801074785116142160205243260286323341387432
femorální4251271801072360131176202245263310328
žíla459527180107355373118
s47292718010731
trombem477627180107275296168213251323
Obr.4254958011362114150173
19.6254958011354105130
Katétr782496601074287113149176201
v9994966010738
centrální1053496601073874121146171214232279297
žíle136649660107355372111