760 HLAVNÍ42522701005185134178232252 TÉMA69222701003981147194 Point‑of‑Care4253370100407995132159181220240264304340364399 ultrasonografie8403370100375279104140169208246285323347383401419454 –1310337010038 spolehlivost,136533701002866105121156194209224261299328356373 vzdělávání175433701003568105141156191227262300315 22419822701003673113 |351227010018 VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301 LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400 /11948043010731 Vnitř1270804301074693112140166 Lék.1456804301074083122140 2023;69(4):223-2281615804301074487129173186232274298340361376420464508535574618661 /23218043010731 www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101 Spolehlivost4256334013858122185217277341374407470531582626 POCUS10886334013868146204280340 Celkovou565650301075194113151198238286334 obecnou925650301074898143184232281329 spolehlivost1280650301073483132152196244263282323370404433 POCUS17396503010745105158214254 nelze2019650301074892111148191 jednoznačně2236650301071963113161210245294335375423467 určit.2729650301074874113132160176 Záleží425664301074990109153190209 především654664301075076119169213254288306379 na:1053664301074889104 „425679508960 tom,565678301072874149164 co749678301074087 je855678301072063 kritérium93867830107386685114156183202249323 hodnocení1280678301074997147195244285327375394 spolehlivosti,1694678301073382132151195244262281322369403432451466 „425693508960 typu565692301072872124173 vyšetření766692301074186120166194222266315334 (vyšetřovaný1127692301072565109144189218245293335377427466 orgán,1621692301074876126167217233 tělesný188169230107287292137172221260 kompartment2168692301073988163214257284316392437487514 nebo2710692301074994145195 protokol),565706301075077124151198236283303327341 „425721508960 rozsahu565720301072774109145186235282 vyšetření,867720301074084117161189216259307325341 „425735508960 množství5657343010775125175212248279323344 potenciálních9367343010751102130174224266285327347396415457506 nálezů1470734301074991111156195244 vysvětlujících1742734301074186121165209238258307326346387406448497 klinickou226773430107396080129148190229278328 indikaci2622734301071969120139178222264283 vyšetření,565748301074184118162190216259307326341 „425763508960 typu565762301072870121169 přístroje,75476230107507696128157184231250294309 kterým1082762301073869112138181256 vyšetřujeme,1357762301074184118162190217265284328401446460 „425777508960 zkušenosti565776301073675123156200248296330359378 vyšetřujícího,962776301074184118162190217265284302342361411459474 „304763508960 okolních318762301074886134153201220260308 podmínek,352062301075099149223241289334372390 za393662301073678 kterých404062301073869111138181220268 vyšetřujeme,433462301074184118162189216264283327401445459 a4819623010741 času,488662301074081114161177 který508962301073868111137180 máme5295623010774115188232 na318776301074889 vyšetření329676301074084117161189216259307325 k3641763010738 dispozici.369976301074967100149198234253293312328 Kritérium318710430107457392120162189208255328 spolehlivosti3532104301073483132151195243262281321369402431450 je3999104301071962 důležitá4078104301074996115159196215243284 součást4378104301073482130171212245274 hodnocení4668104301074997147195243284327375393 spolehlivosti5078104301073382131151195243262280321368402431449 a30471183010740 úzce3103118301074782121162 souvisí3280118301073380127167186218235 s35301183010733 principy357911830107497593140179197245283 POCUS.38781183010744103154209248263 V41561183010746 případě421711830107497593141182230272 konvenčního4505118301073783131169211258297344361410457 ultrasonografic‑497811830107476592118158190237285332381406447469488527549 kého3047132301073880128176 vyšetřování3239132301074083116160187214260300341388406 je3662132301071962 obvyklým3740132301074897137180218238278351 kritériem410813230107376584112154180199242315 spolehlivosti4439132301073382130150193241259278318365398427445 porovnání4900132301075098125171211259300347365 s52811323010734 jiným533113230107193785123196 expertním3047146301074586138184212244294314389 vyšetřením3464146301074287122167196224268318338413 nebo3905146301074995147197 se4130146301073480 zobrazovacím4238146301073786138166209247296338381423443518 zlatým4784146301073758100128172249 standardem.5061146301073464107157208250278328373449466 V30471603010746 případě311416030107507796145187236280 POCUS,34161603010745105158214254269 vzhledem3707160301074079128147191241285359 k40871603010738 tomu,4147160301072774148196211 že4380160301073679 POCUS44801603010745106158214254 je4756160301071963 úzce4840160301074885124167 spjato5028160301073483102142169216 s52661603010733 klinic‑532116030107385877125143183206 kým3047174301073881155 kontextem3219174301073885133160203242273315389 a36241743010741 s36821743010733 bezprostředním3732174301074994131181208255288317344387436484503576 klinickým432517430107385876124143183221263338 rozhodováním,4679174301072774109158206256304344386434452525541 to5236174301072875 může53271743010774121158200 být3047188301075089120 totéž,3188188301072875102145182198 ale3407188301074160104 kritériem353218830107386686114156183202246319 může38721883010774121158201 být4094188301074989120 i42351883010719 vliv427518830107406079120 na4416188301074888 finální452518830107244492132151199218 klinické476418830107385877124143183221264 rozhodnutí5049188301072774109158206256304352380399 či5469188301074058 dokonce3047202301074997136183232272315 vliv338020230107406079120 na3518202301074889 prognózu3625202301074976123173221270305353 pacienta.3996202301075092132151195243270311327 Ve4341202301074687 velké4446202301074184104141184 většině4648202301074184112146165212256 však4922202301074175117155 máme50952023010773114188232 k53452023010738 dis‑5401202301074967100126 pozici3047216301074997131150189207 pouze3269216301074997144180222 porovnání3506216301074997123169208256295342360 s38812163010733 expertním3930216301074382130174200230277295367 vyšetřením4312216301074082115158185210252299317389 nebo4716216301074891139187 jinou491821630107193784131178 zobrazovací5111216301073682131157197234279319359398416 metodou.30472303010774119148195246295344360 Prognostické3434230301074672120170219268302332351392430474 údaje3935230301074898139159203 jsou4165230301072053102151 k43432303010738 dispozici4408230301074968102151201237257298317 například4752230301074890140167187227248289339 pro5118230301075078125 POCUS52702303010746107160217257 prováděný3047244301075077124164206255299347385 během3452244301075094143187260 srdeční3732244301073460108152193241259 zástavy4011244301073679112141182222265 a42962443010741 pro4356244301075077124 náhle4500244301074889137156200 vzniklou4719244301074180129147185205254302 dušnost5040244301074997130178226260289 (3,534824430107246681 4).544924430107446578 Spolehlivost3187258301074394145166212262282301344394429459 vyšetření3674258301074287122168197225269320339 je4041258301072065 ovlivněná4134258301075092112132175226271321364 četností4526258301074185114165215250280300 předpokládaného4854258301075179124176227278319340383434476526572623673 patologického3047272301075194122170191240292312353392437487537 nálezu3611272301074992111157195245 v38842723010741 populaci,39532723010751101153203223265307326342 množstvím43232723010775125174211248278323344419 možných47702723010775125162212252293343 nálezů5140272301074991111157195245 vy‑5412272301074287115 světlujících3047286301073476119146165213232250290309349397 klinickou346428630107385977125144184222269317 situaci380228630107335179127168209227 a40502863010740 složitostí4111286301073352100136155183230263292311 vyšetření.4442286301074184118162190217259307326342 Například4804286301075798148175194233254295344 senzitivita5168286301073478126163182211229270290318359 a30473003010741 specificita3115300301073483129170189213233274293321363 dvoumístné3505300301074990138187261280313342391436 kompresní3967300301073987161211238282316364383 ultrasonografie437630030107496896123165199247297345396423465488509553 žilního495530030107375675123142193241 systému5223300301073475110139182256304 dolních3047314301074997116164182222270 končetin3333314301073885133174216243262310 v36593143010741 diagnostice3716314301074967107156204252286314333373415 proximální4148314301074976123161180253293312360378 hluboké4542314301074867114164212251294 žilní485231430107365574121140 trombózy5008314301072854101175224273308351 pro‑5375314301075077123152 váděné3047328301074081129172218261 urgentistou3324328301074773120163210236254285313359406 nebo3746328301074790139187 intenzivistou394832830107196591133180216234274293325353398445 je4409328301071961 >44863283010753 864554328301074487 %46573283010765 a47383283010740 >47943283010752 964862328301074387 %49643283010766 (5,504532830107246578 6).513932830107436577 Vysokou5232328301074585118165203249296 spolehlivost3047342301073483132152196244263281322370403432 zajišťuje350034230107377998117149179226245289 především3810342301075077119169213254288306380 jednoduchost4211342301071963113161209260307348396444478507 vyšetření4739342301074084117162189216259307325 a50863423010740 pouze5148342301074998147184227 dva5396342301074990131 možné30473563010774122158207251 výsledky3322356301074084118136180230268311 –36573563010745 trombóza3726356301072855102176225274310352 je4102356301071963 přítomna418935630107507696124170244292333 nebo4546356301074893142191 nepřítomna.4761356301074893142169188216263337385426442 Když5227356301074593134172 ale5423356301074160104 u30473703010748 pacienta3113370301075091132150194242269310 s34423703010733 bolestí3493370301075099119163196225244 v37553703010741 horní3814370301074897124173191 polovině4023370301075099119167207227274318 břicha436037030107497695135183224 provedeme4602370301075077124164207257301375419 ultrasonogra‑503937030107486795122163197245294342392419460488 fické304738430107244384121165 vyšetření3232384301074184118162190216259307326 s35793843010733 nálezem3633384301074889108152189232306 solitární3960384301073382101120148189215264283 cholecystolitiázy,4264384301074088136156200241284317346393413431459478518556599610 spolehlivost,4895384301073483132152196244263281322370403432448 že5364384301073779 je5464384301072063 zároveň3047398301073679105152192235283 příčinou335039830107507796136154202250299 klinických366839830107385977125144184222265304352 obtíží,4040398301074898126144181200216 je4275398301072063 mnohem43583983010774122170219263337 nižší.4715398301074866103138156172 Spolehlivost3187412301074291140160204252271289330378411440 může36464123010774121158200 ovlivnit3865412301074888108126168217235263 i41474123010719 typ4184412301072871121 přístroje,432441230107507796128157184231250294309 který4651412301073869112138181 je4851412301071963 použit4933412301075099147184203231 k51834123010738 vyšetře‑5239412301074184118162190216259288 ní.304742630107486783 Přesnost3156426301074571114147195244277306 (accuracy)3488426301072463103142190216258299341364 přenosných3878426301075077119168216250298336376424 přístrojů432842630107507796129158184231251298 při465242630107507796 vyšetření4774426301074184118162190216259308326 břicha512642630107507796136184225 byla5377426301075090109150 zjištěná304744030107365674107136178226267 o33374403010748 něco3407440301074993134180 nižší3610440301074867103139157 než3790440301074892129 u39424403010748 konvenčních4013440301073885134173217265305353372412460 ultrasonografických449544030107486795122163197245294342392419460484504544582625664712 přístrojů523044030107507796128157184231250298 (743047454301072468106 vs.317245430107417592 843283454301074490 %),3393454301076688101 nicméně3514454301074867107181225273317 stále3851454301073362104123167 zůstává4037454301073785118147188228269 na4326454301074889 vysoké4435454301074084118166205248 míře4702454301077493122164 spolehlivosti4886454301073483132152196244263281322370403432451 (7).535745430107246792105 Zkušenost3187468301074884131163205252299332359 vyšetřujícího3562468301074082114157184209256274292331349397444 je4021468301071962 zásadním4098468301073677109150198244262334 faktorem.4447468301072364101130176202243315331 Duanmu47934683010757104144190262308 et5116468301074370 al.520146830107415974 ukázali5290468301074784125161202220237 v30474823010741 americkém31114823010741115159186205245283326400 rezidentském3535482301072669106126175219267294329366409483 programu4042482301074976123173200241315362 urgentní4428482301074874123167215242290309 medicíny,47604823010774118168187227246294332344 že5128482301073679 k52314823010738 získání529348230107365588125168216234 dostatečné3047496301074997130159200227270311359403 zkušenosti3466496301073675123156199247296329358377 v38594963010741 povinných3916496301075099139158206254292332380 dovednostech4312496301074997137180230278326360389431472520 je4849496301071962 nutné4928496301074895124172216 provedení5160496301075077124164207257301349367 celkem3047510301074083102139182256 cca3323510301074079120 3003463510301074487133 vyšetření3616510301074184118162189216259307325 (8).396151030107246689102 Ve3187524301074687 většině3292524301074083111146164212256 klinických356652430107385877124143183221264304352 situací393552430107345280128169209228 a41815243010741 v42395243010741 případě429752430107507796145187237280 většiny4595524301074184111146164212251 protokolů4863524301075077124151198237284304351 je5231524301072064 speci‑5312524301073483128169188215 ficita304753830107244384102130172 POCUS32395383010746106158214254 vyšetření3514538301074184118162189216259307325 vyšší3860538301074184118151169 než4050538301074892129 senzitivita.4200538301073478126163182210229270290318359375 Z45965383010748 toho4665538301072875123172 vyplývá,4857538301074184135155195239280296 že5174538301073679 POCUS52745383010745105158213253 v30475523010741 klinickém311555230107385978127146187225269344 kontextu3486552301073886135163206246278326 je3839552301072064 spolehlivější3930552301073484134154199248267286328371390424442 v43995523010741 potvrzení44675523010750100128172200239283332351 pracovní4845552301075078120161208249299318 diagnózy5190552301074968109160208258293337 (rule‑in)304756630107244794113156184203250271 než3334566301074791127 v34765663010741 jejím35325663010719628098171 vyloučení3718566301074183102149196236277324342 (rule‑out).407656630107244795113156184233281308331343 Tento4435566301074279126153198 rozdíl4649566301072672107154172192 se4857566301073376 pravděpodobně4949566301074976116155203246294342391439488535578 zmenšuje30475803010736111155203236283302346 s34125803010734 narůstající3466580301074889115163196225266285304344363 zkušeností3848580301073675123156200248297330359378 vyšetřujícího.4246580301074084117161189216264283301342360410458474 Tabulka3187594301074176125172191227269 234725943010744 ukazuje3532594301074784126162210228272 spolehlivost3820594301073381130149192240258276316363396424 použití4260594301075098145182200228246 POCUS45225943010745104156211250 u47885943010748 některých4852594301074791128158200226268307355 akutních5223594301074077125152200218257305 nemocnění3047608301074892166215256304348396415 různých3481608301072775112161199239287 orgánových3787608301074875123164212261301344384432 systémů.4239608301073374108137180253301315 Z31876223010749 uvedeného3257622301074889132182226274319367415 je3694622301071963 zřejmé,3778622301073663106125198243257 že4056622301073780 spolehlivost4157622301073383132152195244263281322370403432 POCUS46116223010745105158213253 nelze4886622301074892111148191 vyjádřit5098622301074184104144194220239267 jed‑5386622301072063113141 noduchou3047636301074897147194235283331379 a34456363010741 všeobecně3504636301074174118167217262304352396 platnou3918636301075070110137186234282 kalkulací421963630107388099137185204244285303 parametrů4541636301074991117159233277305331380 spolehlivosti,4939636301073483132152196244263281322370403432451466 ale5424636301074159103 záleží304765030107367997141178198 na3262650301074889 tom3368650301072874148 jaká353465030107195997140 je3691650301071963 klinická377165030107385977125143184222264 indikace,4052650301071967116135173215255298312 jaký438265030107195997140 orgánový4539650301074875123164212260301344 systém4900650301073475109138180254 vyšetřuje‑5171650301074184118162190216264283327356 me,30476643010774118132 kdo3198664301073987135 vyšetření3352664301074184118162190216259307326 provádí,3697664301074976123164205255273289 jaký400566430107195997140 máme41646643010774115188232 k44156643010739 dispozici4473664301074867100149198234253293312 přístroj480466430107497695128157184231250 a50736643010741 jaké513366430107195997140 otázky5292664301074876117154193236 si3047678301073351 při311567830107497594 vyšetření3226678301074083116160187214256304322 klademe.356467830107385898147191264308322 Záleží3903678301074889108151188207 také4126678301072869106149 na4291678301074888 tom,4396678301072774147162 jaký457567830107195996139 je4730678301071963 zdravotnický4809678301073684110151190237264312331371408450 systém5276678301073374107136178251 a30476923010741 systém3104692301073374107136178251 práce,3372692301074976117157199213 do3601692301074997 kterého3714692301073869111137179227275 POCUS40056923010745105157212252 implementujeme.4273692301071992141160204277321368395442461504577621636 Jeho4925692301073175123170 význam5112692301074083121170210283 na‑5411692301074889116 růstá3047706301072674107135176 především3240706301074975118167211251285303375 ve3632706301074083 zdravotnických3731706301073684110151191238265313331371408451490538 systémech4285706301073374107136178251295336383 s46857063010733 omezenými47347063010748122165202245292331405423 zdroji5173706301073684110157176194 (20).5383706301072466109131144 Vzdělávání,30477314013870121184244277338399459523556591 kompetence36757314013861122215280339384443507557616 Přístup318774830107457190123152200250 ke3463748301073881 vzdělávání3570748301074180128172191232272314362380 a39767483010741 k40447483010738 systému4108748301073475109138180254302 kompetencí4436748301073886160209254282325373414432 v48957483010740 POCUS49627483010745106158214254 je5242748301072063 velmi5332748301074084103176195 variabilní3047762301074182109128168218237256303322 v33937623010741 různých3459762301072674111160198238286 zemích3770762301073679152171211259 a40547623010740 v41197623010741 různých4184762301072775112160199239287 oborech.4495762301074898147174217258306323 Odlišnosti48427623010760111130148180228277310339358 pramení5225762301074976118191236284302 zejména304777630107367795167210257296 z33597763010735 různých3410776301072673108156193232278 dlouholetých3704776301074866113160206253272315342383422468 tradic418877630107275393141159198 v44027763010740 jednotlivých4457776301071962110157204230249266306348387433 oborech4906776301074795143169211251298 a52197763010740 zemích5275776301073577149167205252 Tab.42561701135093144171 1.62361701135478 Základní72862501074589126145190236282300 využití104462501073877123158176202220 POCUS1280625010743101150203240 v1536625010738 různých159062501072671106153188225271 oborech187762501074591137163199237283 medicíny2176625010772110155174211229275311 Specializace4567630984289131169190231252274310353389431 Využití10507630984889136173195223245 POCUS131176309845102150204245 Anesteziologie4568830985197139174203244281303349370416463485527 „105088908960 navigace11308860954379115133177213250288 zajištění1435886095337088104134160198241258 přístupu1710886095446886115141184229272 do19998860954487 cévního21048860953574110154171215259 řečiště2380886095246299116145171209 „105098908960 navigace11309860954379115133177213250288 při1435986095446986 regionální15389860952463107124167211248265308324 anestezii18809860953679119149175214247264281 „1050108908960 perioperační113010860954484108126169214254278315351395411 hodnocení155910860954386131174217254293336353 kardiopulmonálního19291086095347296139156199244287304370413457493510553570615658 statusu11301186095305693118161190232 „1050128908960 primární11301286095446886152188212256273 vyšetření142012860953675105145170194232275292 kriticky17301286095345976102119155189227 nemocných197512860954382148192229272306342385 Intenzivní4561403098216896138185221243284331352 medicína456150309868110158179216237283325 „1050140908960 diferenciální11301406095446082121145184227263280316333376393 diagnostika15411406095436096140184227257283300334372 šoku193114060952973107151 a2099140609536 akutního215314060953670114139182199244287 respiračního11301506095246292137154178215251294311356399 selhání15471506095306987129166209226 „1050160908960 hemodynamické113016060954383148192237273317353419436472506545 monitorování1692160609566109153170195237261303339377420437 „1050170908960 identifikace113017060951761100143168185206224258296333371 komplikací151817060953476143187205222256293330347 kritického18821706095345977102119155189228271315 onemocnění221417060954386126192235272315355398415 „1050180908960 mezioborová1130180609566105139156199244288312355391428 aplikace15751806095378199116150188224262 všech185518060953666106143186 dalších20581806095448097127143179222 vyšetření,229818060953675105144170194232275292306 které113019060953462100124162 mohou1310190609565109152196239 být156619060954580108 užitečné16911906095437693119157194237276 (celotělový19851906095215593110153178216233277313352 POCUS)235419060954094141191227248 „1050200908960 navigace113020060954379115133177213250288 intervencí14352006095176084122146186224268304321 Urgentní45621230985382129171218247293314 medicína456222309868110158179216237283325 „1050212908960 primární11302126095446886151188212256272 vyšetření142021260953675105145170194232275292 u1730212609542 kardiovaskulárních17902126095347195138155198235272302336379396432456500517553596 syndromů240321260953067111155179221287330 a1130222609536 symptomů118422260953067133178202244310353 „1050232908960 primární11302326095446886151188212256272 vyšetření142023260953675105145170194232275292 u1730232609542 onemocnění179023260954286125191235272315354397414 spojených222223260953074118135174218252288331 s1130242609530 dalšími11772426095448098127143209226 orgánovými142124260954266110146189233269308374391 systémy18302426095296697123161227262 (celotělový21092426095215593111154178216234277313352 POCUS)247824260954195142191227249 „1050252908960 odlišení113025260954387105121151190233250 kritických13982526095335976101119155189227263306 a1721252609537 nekritických177525260954383117142160185202238272311346389 stavů21822526095305693129172 „1050262908960 navigace113026260954379115133177213250288 intervencí14352626095176084122146186224268304321 Vnitřní45627430984893114143172219240 lékařství45628430982163105147176210240283304 „1050274908960 primární11302746095446886151188212256272 vyšetření142027460953675105145170194232275292 pacientů173027460954481118134174217241284 s2032274609529 netraumatickými207927460954382107132169212277314338355392426464531548 symptomy113028460953067133178203244311345 a1493284609536 syndromy154728460952966110155178221287322 „1050294908960 sledování11302946095304786131174211248291308 efektu14552946095396099134161204 léčby16772946095175693137173 v1867294609536 nemocnici192129460954382148192229272289325342 i2280294609517 v2315294609536 ambulanci2368294609537102147190207244287323340 „1050304908960 navigace113030460954379115133177213250288 intervencí14353046095176084122146186224268304321 Chirurgie45631630984793114143190219266287329 „1050316908960 perioperační113031660954484108126169214254278315352395411 diagnostika15593166095436097141184227257284301335372 „1050326908960 pooperační113032660954488132177217241278315358375 monitorování1522326609566109153169195237261303339376420436 Traumatologie45633830984267108154223264293338360406453474516 „1050338908960 primární11303386095446886151188212256272 rychlé14203386095246298141158197 vyšetření163533860953675105145170194232275292 pacientů194533860954481118134174217241284 se224733860952969 závažným233433860953270105143176220254321 úrazem113034860954266104137176241 „1050358908960 diagnostika11303586095446097141184227258284301335373 poranění152035860954488113150193233276292 skeletu,183035860953063102120159184227241 kloubů20893586095345295139183226 a1130368609536 měkkých1184368609565105139175213249292 tkání14933686095255997140157 Pneumologie45638030984591133179248294316362409430472 „1050380908960 primární11303806095446886151188212256272 diagnostika14203806095446097141184227257284301335373 onemocnění181038060954386126192235272315355398415 plic22423806095446279115 „1050390908960 sledování11303906095304786131174211248291308 pacientů145539060954482118135174217242285 s1757390609530 chronickým180439060953679103145189205242276314381 onemocněním220239060954386126192235272315355398415480 plic27003906095446279115 v1130400609536 nemocnici118440060954382148191228272288325341 i1543400609517 v1577400609536 ambulanci1631400609536102146190207243286323340 Infektologie4564123098216894136178209254276322369390432 „1050412908960 identifikace113041260951761100143168185206224258296333371 zdroje151841260953276100142159198 infekce17344126095176081120154189227 „1050422908960 diagnostika11304226095446097141184227257284301335373 a1520422609536 monitorování1574422609565109152169195236261303339376419436 sepse202842260953069114144184 a2229422609536 septického228342260953069114139156192226265308351 šoku265242260953073107151 „1050432908960 navigace113043260954379115133177213250288 intervencí14354326095176084122146186224268304321 Ortopedie45644430985686117162210252300322364 a835444309841 rehabilitační8924443098287045645430984687135156177199227269306353374 medicína84645430986811145646430984668104126172213 „1050444908960 vyšetření113044460953675105145170194232275292 muskuloskeletálního1440444609565108138171215232275305339377395434460497514557574618662 systému21194446095306797123162227270 Oftalmologie45647630985684115157178247293314360407429471 „1050476908960 vyšetření113047660953675105145170194232275292 sítnice14404766095304671115132168206 „1050486908960 identifikace113048660951761100143168185206224258296333371 cizího15184866095365386103148191 tělesa17274866095246280119150187 Pediatrie45649830984586133155196225254275317 „1050498908960 všechny113049860953666106143186229264 aplikace14114986095368199115149187224262 u1690498609543 dospělých175049860954487117161201219255290333 modifikované2101498609565109154171192210244287323360403443 pro256149860954469111 dětský113050860954483108139173211 věk135950860953675109 Angiologie45652030985197144165211233279326347389 „1050520908960 diagnostika11305206095446097141184227257284301335373 onemocnění152052060954386126192235272315355398415 žilního19525206095325067110126171214 a2184520609536 arteriálního22385206095366088126150167203221264280325368 systému11305306095306797123161227270 „1050540908960 sledování11305406095304786131174211248291308 pacientů145554060954482118135174217242285 s1757540609530 chronickým180454060953679103145189205242276314381 onemocněním220254060954386126192235272315355398415480 žilního11305506095325067109126171214 a1362550609536 arteriálního14165506095366088126150167203221263280325368 systému18025506095306797123161227270 Dermatologie45656230985597127195237265311332378425447489 „1050562908960 vyšetření113056260953675105145170194232275292 kůže144056260953477109148 a1605562609537 měkkých1659562609566105139175213249292 tkání19695626095245896139156 Neurologie45657430985497143172218240286333354396 a456584309841 neurochirurgie5135843098468813516421024729331545659430982875104151172214 „1050574908960 neurosonologie113057460954382125149191221265308352370413458475514 POCUS45660660953890134181215 –685606609540 Point-of-Care7396066095387794136158180223243266312352375408 ultrasonografie11616066095415781104142169209251291332355394414431465