745 HLAVNÍ506722701005185134178232252 TÉMA533422701003981147194 Point‑of‑Care38843370100407995132159181220240264304340364399 ultrasonografie42993370100375279104140169208246285323347383401419454 –4769337010038 spolehlivost,482433701002866105121156194209224261299328356373 vzdělávání521333701003568105141156191227262300315 |5584227010018 225564222701003674109 /35818043010732 Vnitř3658804301074592111139166 Lék.3843804301074184122140 2023;69(4):223-2284003804301074487128172186231274298339361375419463507535573617660 /47088043010732 VNITŘNÍ48058043010746106127172220280301 LÉKAŘSTVÍ5128804301074084130188235279324377399 www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101 z4257343010736 hlediska480734301074867111161180212250292 kompetence791734301073885159209254281324372413455 expertního1265734301074383133178204235284302352401 konvenčního1684734301073885134173217265305353372422470 orgánového2172734301074875123164212261301344392441 ultraso‑263173430107486795122163197245274 nografického425748301074998149176218242263304342386435485 vyšetření937748301074185119164193220263312331 v12957483010741 rámci1363748301072770144186205 oborové1595748301074899149177225266310 specializace,1932748301073484130172191232251270307350392435450 v24097483010741 technickém2477748301072871113162211230271310354428 zázemí425762301073679116159232251 pro700762301075077124 provádění848762301075077124164206255299347365 POCUS12387623010745105158213253 a15167623010740 také1581762301072869107150 v17557623010741 odborném1820762301074898148197224273317390 názoru2235762301074888126173200248 na2507762301074989 potřeby2621762301074998126152195245284 implementace425776301071995146167213289335385413456498542 POCUS.9947763010747109164221263280 Některé13027763010759104143175220247292 mezinárodní16227763010775121160180230272300348400450470 odborné21197763010749101153204232282328 společnosti2475776301073485136157203245295345380410430 vyvíjejí3047734301074184128148168211230249 úsilí331973430107478099117136 vytvořit3478734301074084115158206233252280 sjednocující378173430107335295146194242283331350368408427 curricula4231734301074088114141161201249268308 pro4562734301075077124 tuto4709734301072876104151 problematiku,4883734301074976123173193237311351379397435483499 což5405734301074087122 se3047748301073478 daří3148748301074990116135 pro3307748301075077124 nejzákladnější3454748301074893111148190228249289339387431450482501 definice3978748301074993117137185203243286 cílů428774830107415980127 vzdělávání,4438748301074079127171190231271312360379394 obsahu4856748301074898131173221269 vzdělávání5148748301074180128172191232271313361379 a30477623010741 kompetencí.3114762301073885159209254282324372413432447 Tabulka3588762301074176126174193231273 338877623010744 shrnuje3957762301073482108157204223267 některé4250762301074892130161204230273 mezinárodní45497623010774118156175223263290337387435454 a50297623010741 národní5096762301074889115162212260279 do‑5401762301074997126 kumenty3047776301073886160204252279322 odborných3387776301074898147196223272311350398 společností3804776301073382131151195236284333366395414 zpracovávající4236776301073687114155196242283324364405424443483501 problematiku4756776301074976123173193237311351379397435483 POCUS.52577763010746106158214254270 Tab.42562401135093144171 2.62362401135481 Spolehlivost73163201073984130148186233251269307351381408 POCUS1155632010743101150202240 u1411632010745 různých147363201072671106152188225271 onemocnění176063201074591130201246284330368414432 a2209632010745 v2270632010738 různých232463201072671106152188225271 klinických26116320107375674120138176212252289334 situacích29626320107314874119164202220258304 Onemocnění,45677009856103146214261298344386433454474 klinická947770098406384131152188230272 situace,1235770098345584130171208249269 protokol15207700984776122151197238283305 Typ20437700984278126 publikace21867700984793140162183225267303345 Spolehlivost29357700984289135157199246267288330375409438 Citace5175770098476897139176217 Nediferencovaný4568930955191136153174213237276319355397433470513548 šok10228930952973107 na11478930954379 urgentním12448930954266109149192216259276342 příjmu1603893095456986104170212 u45699309542 dospělých5169930954487117161201218254290333 Metaanalýza204389309562102127164201244280298333368406 „293589608960 Diagnostická30158930955269105150193236266292309346380417 přesnost34578930954468107137180223253279 určení37618930954366101139182199 hemodynamického39858930954382148192236273317353419436472506545588631 typu46418930952463108151 šoku48178930953073107151 80–49928930953979122 8930159930953978 %311099309559 při3186993095446986 použití32899930954488131164182207224 POCUS35309930954195142191227 ve37759930953674 srovnání3867993095305395131175212255272 s415699309530 45–6042039930953976117160200 %442099309559 bez44969930954485118 použití46319930954488132165182207224 POCUS.48729930954195142191227242 9517589309539 Náhle45611130955188131148187 vzniklá66111130953671115132165184220 dušnost89911130954386116159202232258 na117511130954379 urgentním127211130954266109149192216259276342 příjmu16311113095456986104170212 u456121309542 dospělých51612130954487117161201218254290333 Původní204311130954082119161206249266 práce232711130954468106142180 „2935111608960 Konkordance301511130954082126160202227270306349386424 závěru346011130953270105144168211 POCUS369211130954094141191227 a3939111309537 finální39961113095213982119136179196 diagnózy42121113095446197141184228259298 χ4531111309534 =4585111309548 0,68846541113095395293133173 (nejlepší484811130952162102119136175220250266 pro301512130954468111 pneumotorax314712130954487127170235279303345370407443 (1,000),36111213095215766106147188209221 pleurální385312130954462102144168205223265282 výpotek415612130953675120164189227261 (0,850)44381213095226073115153192212 a4671121309536 kardiogenní47281213095347296139156199244283327370386 plicní30151313095446279115158175 edém320713130953984124189 (0,836),34141313095215973114152192212224 nejhorší36561313095438299142186210241257 pro393113130954468111 ARDS405913130954787140177 (0,392))42541313095215973113150188208227 10517511130953975 Pneumonie45614330954083122165231274318335374 u847143309543 dospělých90714330954487117161202219255290334 Metaanalýza2043143309562102127164201244280298333368406 „2935143608960 Senzitivita301514330953777120153171196213250267293330 POCUS336214330954195142191227 88360714330953979 %,370314330955974 specificita379514330953074114151168190208244261286323 86413614330953979 %4232143309559 11517514330953970 Nefrolitiázy45615530955191112137179197214239256292326364 u838155309542 pacientů89815530954481118135174217241284 s1200155309530 renální124715530952462105142159202219 kolikou14831553095347794111145188231 Metaanalýza2043155309562102127164201244280298333368406 „2935155608960 Senzitivita301515530953777120153171196213250267293330 POCUS339115530954094141191227 70,236641553095397690130 %,384015530955974 specificita396015530953074115152168190208244261286323 75,443291553095397689128 %4503155309559 pro460815530954469111 identifikaci476515530951761100143167185206224258296332349 nefrolitiázy301516530954383104129171189206231248284318356 12517515530953973 Apendicitida45617730954791132175219236272289314331375412 u885177309543 pacientů94517730954582118135175218242285 bez124717730954485118 omezení1383177309542108148182220263280 věku168117730953674109152 Metaanalýza2042177309562102127164201244280298334368406 „2935177608960 Senzitivita301517730953777120153171196213250267293330 POCUS335817730954094141191227 91359817730953975 %,368717730955974 specificita377417730953074114151168190208244261286323 97411017730953976 %4200177309559 pro427217730954468110 identifikaci439617730951660100143167184206224258296332349 nefrolitiázy475817730954383104129171189206231248284318356 13517417730953973 Akutní45618930954781124150193210 cholecystitida68318930953679123140180217255285311328354371415451 na115218930954379 urgentním124918930954266109149192216260276342 příjmu16091893095446885103169212 u456199309542 dospělých51619930954487117161201218254290333 Původní204318930954082119161206249266 práce232718930954468106142180 „2935189608960 Senzitivita301518930953777120153171196213250267293330 POCUS337518930954094141191227 40363218930953980 %,374218930955874 specificita384618930952974114151168189207243260286323 99419918930953979 %4308189309559 pro439718930954468110 potvrzení453718930954488113152177211250293310 klinické48771893095345269112129165199238 diagnózy30151993095446097141184227259298 14517518930953974 Absces45621130954791122158196227 měkkých700211309566105139175213249292 tkání10092113095255997140157 u1184211309542 pacientů124421130954481118134174217241284 bez154521130954585118 omezení1681211309542109148182220263280 věku45622130953675109152 na62622130954379 urgentním72322130954266109149192216259276342 příjmu10822213095456986104170212 Metaanalýza2043211309562102127164201244280298333368406 „2935211608960 Senzitivita301521130953777120153171196213250267293330 POCUS336321130954095141191227 95,536092113095397790130 %,375721130955974 specificita384921130953074115152169190208244261286324 80,341912113095397993133 %4342211309559 pro441921130954569111 potvrzení454921130954488112151176211249292309 klinické48772113095335269112129165199237 diagnózy30152213095446097141184227259298 15517521130953973 Proximální45623330954063106140157223259277319336 hluboká81023330954360102147191225263 žilní10912333095324966109126 trombóza12352333095244891157201245277315 u1568233309542 dospělých162823330954386117161201218254290333 na45624330954379 urgentním55324330954266109149192216260277342 příjmu9132433095446885103169212 Metaanalýza2043233309562102127164201244280298333368406 „2935233608960 Senzitivita301523330953777120153171196213250267293330 POCUS336323330954095141191227 96,136092333095397993128 %,375523330955974 specificita384823330953074114151168189207244260286323 96,841892333095397994135 %4342233309559 pro441923330954569111 potvrzení454923330954488112151176211249292309 klinické48772333095335269112129165199237 diagnózy30152433095446097141184227259298 nebo333024330954383127171 radiologického351924330952361105122165183226271288324358397440483 nálezu40202433095437996136169213 55175233309539 Protokol45625530954063106130172207249267 extended74025530953975102141184228268312 Focused107025530953779116159189228273 Assessment136125530954678108148178208273313356380 with175925530955875100144 Sonography45626530953781124168212236273318362396 in87026530951659 Trauma9472653095375694136202238 u1203265309542 pacientů126326530954481118135174217241284 s1565265309530 úrazem161226530954366104137176242 Metaanalýza2043255309562102127164201244280298333368406 „2935255608960 Senzitivita301525530953777120153171196213250267293330 a3372255309536 specificita343525530953074115152169190208244261286324 POCUS378625530954094141191227 pro404025530954468110 detekci417825530954383108146180215232 pneumotoraxu443725530954588128171236280304346371408444487 69495125530953977 %5055255309559 a3015265309536 99307026530953979 %,316826530955974 pro326126530954468110 detekci339026530954483108146181216233 perikardiální364226530954484108125159197221264281317335378394 tekutiny40552653095256397141166183226260 91433426530953976 %4428265309559 a4506265309536 94456126530953980 %,465926530955974 pro475226530954469111 detekci488226530954383108146180216232 intraabdominální30152753095176084108145182226271314381398440477494537554 volné35862753095367997140179 tekutiny37832753095256397140166183226260 74406127530953973 %4152275309559 a4228275309536 98428227530953979 %4378275309559 16517525530953974 Ruptura45628730954083127152195219257 aneuryzmatu73028730953679119162186224259325362387430 abdominální117728730953681126169235252295331349392408 aorty160328730953679104132170 na179028730954380 urgentním45629730954266109149192216260277342 příjmu8162973095446885104169212 Metaanalýza2043287309562102127164201244280298333368406 „2935287608960 Senzitivita301528730953777120153171196213250267293330 a3369287309536 specificita342928730953074115152168190208244261286323 POCUS377728730954094141191226 pro402828730954468110 detekci416228730954483108147181216233 ruptury441928730952467112136179203242 aneuryzmatu468528730953679119162185224259325362386429 97,830152973095397682123 %3156297309559 a3232297309537 97328629730953976 %3380297309559 17517528730953972 Dospělý45630930955296126170210227263 pacient73730930954481118135174217241 s996309309530 tupým104330930952568112148214 poraněním127530930954488112150193232275292358 hrudníku165030930954367110154198214250293 Původní204230930954082119162207250266 práce232630930954468106142180 „2935309608960 Senzitivita301530930953777120153171196213250267293330 a3405309309536 specificita350230930953074114151168189207243260286323 POCUS388530930954094141191227 pleury417230930954462102144168207 a4439309309536 plic45363093095446278114 pro471130930954468110 detekci488230930954383108146180215232 pneumotoraxu301531930954488127170236279304346370407443486 75,035283193095397689129 %3684319309559 a3770319309536 100383331930953975116 %,397631930955974 pro407731930954468111 detekci421531930954383108146180216232 hemotoraxu447431930954383149192217259283320356399 45,449003193095397689128 %5055319309559 a3015329309536 100306932930953974115 %,320232930955974 pro329332930954569111 detekci342232930954383108146180216232 kontuze367232930953476120144187220259 plic39483293095446279115 58,140813293095397792127 %4225329309559 a4302329309536 100435632930953974115 %4489329309559 18517530930953974 Akutní45634130954781124150193210 srdeční6833413095305497136173216233 selhání9343413095306987129166209226 s1177341309530 dušností122534130954386115158202232258275 u1518341309542 dospělého157834130954386117161201218258301344 pacienta45635130954481118135174217241279 Původní204334130954082119161206249266 práce232734130954468106142180 „2935341608960 Senzitivita301534130953777120153171196213250267293330 a3362341309537 specificita341634130953074114151168190208244261286323 POCUS375734130954094141191227 pleury400134130954462102144168207 a4225341309537 plic42793413095446279115 92,544123413095397690130 %4559341309559 a4636341309536 85,746903413095397790129 %4836341309559 19517434130953973 POCUS45636330953890134181215 –685363309540 Point-of-Care7393633095387794136158180223243266312352375408 ultrasonografie;11613633095415781104142169209251291332355394414431465479 ARDS165536330954381132165 –1835363309540 syndrom188936330952861103143166206270 akutní217336330954074114138179195 dechové238336330954074108149189223257 tísně26543633095234066106140 Tab.423397201135093144171 3.621397201135479 Národní7273980010755100126170216262280 a10243980010745 mezinárodní10853980010772110147165211256282326372418436 oficiální153739800107456887124142187206252270 dokumenty1823398001074691128173245283329354394 odborných2233398001074591136182208254290327373 společností2622398001073175121140178215261306336362380 zpracovávající3018398001073681107150187230268312350394412430468486 problematiku3520398001074571115161179218289334360378415460 POCUS39963980010743101151203240 Odborná454411809856104152198228274316 společnost78641180983481127149191228275321355384 Název215541180985496133175216 dokumentu238741180984793134181250292339367413 Citace51474118098476897139176217 European45442410953779102145189230266309 Federation78042410953776121160184221246263306350 of114742410954364 Internal12294241095176084122146190226244 Medicine1490424109562102147164200217260299 „2155424408960 Point‑of‑Care22354241095408299142166188233255278327364388426 ultrasound26754241095426085109146176220263306350 in303942410951760 internal31134241095165983122145189226243 medicine:3370424109565105150167203220263302316 A3700424109547 position376142410954488118135160177220264 paper403942410954481126166190 by424342410954479 the433642410952568108 ultrasound44584241095425985109146176219263306350 working4822424109558100125159178221265 group223543410954467110153197 of245043410954264 the253143410952568108 European265643410953879103145190230266309 federation298343410952160105144168205230247290334 of333443410954364 internal34164341095175984122146190226243 medicine3677434109565105150167203220263302 21514742410953975 European45444610953779102145189230266309 Society78044610953881118135174199237 of103544610954264 Intensive11174461095176084122165195211248287 Medicine1422446109562102146163199216259299 „2155446408960 Recommendations223544610954080117159225291330374418454479496539583612 for28714461095216488 core298344610953678102141 critical31484461095355977102119155193210 care33824461095367397135 ultrasound35414461095436085109146176220263306350 competencies391544610953678144188229254292335372388428458 as439744610953666 a4487446109537 part454844610954481105133 of470544610954364 specialist479344610953074115152169205222239268294 training22354561095254986103146163206250 in252345610951759 multidisciplinary2620456109566109126151168212229258295312356374391433470494532 intensive31904561095176084122165195212249287 care:35154561095367397135149 a3702456109537 framework37774561095214583149188246289313348 proposed416345610954468111155200230269314 by451545610954480 the463245610952568108 European477845610953779102145189230266309 Society223546610953781118134174199237 of249046610954264 Intensive25714661095176084123166195212249288 Care287646610954683107145 Medicine3039466109562102147164200217259299 (ESICM)33564661095215896113159222242 „2155476408960 Basic223547610954078108124160 ultrasound24144761095425984109146176219262305350 head‑to‑toe278247610954382118163188213255281307348389 skills3189476109530638299116145 for33524761095216488 intensivists34584761095176084122165195212249266296322353 in382947610951760 the390747610952568108 general403347610954383126166189227244 and429547610953680124 neuro443747610954382125149191 intensive46464761095176084122166195212249287 care49524761095357396135 unit223548610954286102128 population:239348610954489133177194230255272315358372 consensus279648610953577121150190233263305335 and316148610953780124 expert331648610953874119159183211 recommendations35584861095236299140207272312355400436461478521564594 of418348610954264 the427748610952568108 European441648610953778102144189229266309 Society475548610953781118135174199237 of502348610954264 Intensive22354961095176084122165195212249287 Care254049610954683106145 Medicine2703496109562102146163199216259299 22,51474461095397892 23525744610953978 American454508109547113152176194230267310 College78250810954587105122161206246 of104550810954364 Emergency1127508109537103142166209249292328366 Physicians151150810954082117148164200217253297326 „2154508408960 Ultrasound22345081095506792116154184227270313358 Guidelines:262050810955093110154193211228270310340354 Emergency,3003508109537102142166209248292328366377 Point‑of‑Care34085081095408299142166188233255278326364387426 and386250810953780124 Clinical40145081095466379122139175212230 Ultrasound42725081095506792116154184227270313357 Guidelines465850810955093110154193211227270310340 in502650810951760 Medicine2234518109562102147164200217260299 24514750810953975 Society45453010953781118134174199237 for7095301095206387 Academic81453010954782119164203269286322 Emergency1154530109537102142166209249292328366 Medicine1538530109562102146163200216259299 „2154530408960 Consensus223453010954687131161200244273315345 Core259653010954688112151 Point‑of‑Care27645301095408299142166188233255278327364388426 Ultrasound32085301095506792116153183227270313357 Applications358353010954691136154170207244268285328372402 for40025301095216488 Pediatric410753010954078123140176201225242278 Emergency4403530109537103142166209249292328366 Medicine4787530109562102146163200216259299 Training22345401095375694111154170213258 25514753010953979 European45455210953779102145189230266309 Society78055210953881118135174199237 of103555210954264 Cardiovascular111755210954582106149166209246283313349392409446469 Imaging160455210951783119163180223267 „2154552408960 Focus223455210953779116159189 cardiac24435521095367397140157193230 ultrasound26935521095436085109146176220263306350 core306455210953577101140 curriculum322455210953679103127145181224241283349 and359455210953679123 core373855210953577101140 syllabus38985521095306785102138183226256 of417455210954364 the425955210952568108 European438755210953779102145190230266309 Association471655210954779109152189206242267284327370 of223456210954364 Cardiovascular231656210954583106150166210246283313349392409446470 Imaging280356210951783119163180223268 26514655210953977 European45357410953779102145189230266309 Respiratory77957410954180111155172196233258300324363 Society115957410953781118135174199237 „2154574408960 European223457410953779102145189230266309 Respiratory256057410954180111155172196233258300324363 Society294057410953781118135174199237 statement31955741095295693117155221261304328 on354157410954286 thoracic364457410952568112136173210227263 ultrasound39245741095436085109147177220263306350 27514657410953976 European45358610953779102145189230266309 Society77958610953881118135174199237 of103458610954264 Paediatric111658610954076115160177213238262279316 and144958610953679124 Neonatal159058610955191135178215239277294 Intensive4535961095176084122165195212249287 Care75859610954583106145 „2154586408960 International22345861095176084122146190227251268311355391408 evidence‑based26555861095397693137177220256294321366403433473518 guidelines318558610954487104148187205221264304334 on353258610954286 Point-of-Care36315861095408299142166188233255278326364387426 Ultrasound40705861095506792116153183227270313357 (POCUS)444058610952162116163213248270 for47235861095216387 critically48235861095366077103120156193210227263 ill22345961095173451 neonates230259610954382126170206231269299 and261959610953679123 children27605961095357895112156180219262 issued30395961095174676118158203 by325959610954479 the335659610952468107 POCUS348159610954094141191227 Working3725596109565107131166184227271 Group401359610955075117160204 of423559610954264 the431659610952568108 European444159610953779102145190230266309 Society476759610953781118135174199237 of502159610954365 Paediatric223460610954076116161177214238262280316 and256760610953780124 Neonatal270960610955190134178214239276293 Intensive30206061095176084122165195211248287 Care332560610954582106145 (ESPNIC)34876061095215997136187204250273 28514658610953977 American453618109547113152176194230267310 society78161810953073110127166191229 of102861810954264 echocardiography111061810953875118162199236260303320363408432469513557592 and171961810953680124 the186061810952568108 society45362810953073110127166191230 of70062810954364 cardiovascular7826281095367397140157200236273303340382400436460 anesthesiologists125962810953780119150176219259289306349366410454471501527558 „2154618408960 Guidelines223461810955093110154194211228271310341 for26046181095216388 performing272161810954484108132175199266282325370 ultrasound31206181095425984109146176219262305350 guided349961810954386103147186231 vascular375961810953674104140183200236260 cannulation:404861810953673116159202219255280297340384397 Recommendations447461810954080117159225291330374418454479496539583612 of223462810954364 the234862810952568108 American2506628109546112152176193230267310 society286662810953073110127166191229 of314562810954365 echocardiography326062810953875118162199236260303320363408432469513557592 and390162810953780124 the407562810952568108 society423362810952973110127166191229 of451262810954364 cardiovascular46266281095367397140157200236274304340383400436460 anesthesiologists223463810953679119149175219258289305348366409454471501527558 29514661810953978 American453650109547113152176194230267310 Academy78165010954782119164203269304 of110265010954364 Family118465010953770136153170206 Physicians140765010954083117148164201217254297326 „2154650408960 Recommended223465010954080117159225291330374418457502 Curriculum278165010954586110135152188231248291357 Guidelines318265010955093110154193211228271310340 for35676501095216388 Family369965010953770136153170206 Medicine3949650109562102147164200217260299 Residents:429365010954080110127171210253278309323 Point‑of‑Care46606501095408299142166188233255278327364388426 Ultrasound22346601095506792116154184227270313358 30514665010953978 European45367210953779102145189230266309 Federation77967210953776121160184221246263306350 of114667210954364 Societies122867210953780117134174199216255285 for15316721095216488 Ultrasound16366721095506793117154184227271314358 in201167210951760 Medicine453682109562102147164200217260299 and77068210953679123 Biology91168210954057101118162206243 „2154672408960 EFSUMB223467210953774110159221262 Clinical25286721095456279122139175212229 Practice278967210954064101137165182218256 Guidelines307767210955093110154194211228271310341 for34506721095216387 Point‑of‑Care35696721095418299142167189234255278327364388427 Ultrasound:40286721095506792116153183227270313357371 Part443167210954076100127 One459067210955498138 (Common476067210952165107173239282326 Heart223468210955090126150178 and242968210953780124 Pulmonary257068210954183100165209252289313351 Applications)293968210954791136154171207244268286329372402421 31514667210953974 International4536941095176084122146190227251268311355391408 Liaison8796941095365389106136179223 Committee111969410954688154219236262289327367 on150469410954386 Lung160869410953577121165 Ultrasound4537041095506792116154184227270313358 „2154694408960 International22346941095176084122146190227251268311355391408 evidence‑based26606941095397593137176220256294320366403433472517 recommendations31956941095236299141207273312356400436461478521565594 for38076941095216388 Point‑of‑Care39126941095408299142166188233255278327364388426 lung435669410951759102147 ultrasound45206941095436085109146176220263306350 32514669410953976