746
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Osteoporóza292733701004777104139179217256281319350385
u3328337010037
dospělých338133701003776105143179195231261299
osob369633701003867107145
v3857337010035
klinické39083370100345065103118149183217
praxi41413370100376297134150
(1):4307337010021446379
diagnostika44033370100375287125163202231258274309344
a4763337010034
diferenciální48133370100385374109133168205236251286301339354
diagnostika51833370100375387126163202231259275309345
|5584227010018
E7564222701004174
/36328043010732
Vnitř3709804301074592111139166
Lék.3894804301074184122140
2023;69(4):E4-E154054804301074487128172186231274298339361375417459488531571608
/47078043010732
VNITŘNÍ48058043010746106127171220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804301074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
čuje425650301074088107150
jako60065030107206098145
T‑skóre.77065030107426599136184210253268
Osteoporóza1063650301076195124166215265314341388424466
je1554650301071963
definována1642650301074993117136184233273315363403
podle2070650301075099149168212
WHO23076503010774131192
u25246503010748
postmenopauzálních2597650301074998132161235279425664301074794143183229264305323369387425472
žen912664301073577123
a10516643010740
u11066643010746
mužů11676643010773119154201
starších1383664301073360100126158176214261
501659664301074384
let175966430107186187
jako186166430107195895141
snížení201766430107337996132173220237
BMD22696643010745113169
alespoň2453664301074058101133181228275
o27436643010747
2,52805664301074358100
směrodatné4256783010734107151177224274315342391435
odchylky882678301074898139187225245283326
(SD)1230678301072464121143
proti1396678301074976123151169
průměru1588678301075077125198242269317
u19286783010748
mladých1998678301077493133183223263311
dospělých2331678301074998131180225244284324372
osob2725678301074882130180
(T‑skóre42569230107246991125162209236278
≤7196923010754
-2,578969230107276580124
SD)930692301074198119
(1).10666923010724638093
Manifestovaná11766923010769110158176200243276305351391432480520
(těžká)171369230107234991128166208231
osteoporóza1960692301074881110152200250299326372407449
je2425692301072063
definována2504692301074993116136183231271313360401
současně425706301073483131172214247296340
přítomností79270630107507796124171246295343377407426
alespoň1244706301074161105139189238287
115587063010744
osteoporotické1628706301074983112155204255304332379407426466505548
zlomeniny.2203706301073656105179224273291340379391
Pacienti2620706301074686127146190239266285
s4257203010734
T‑skóre47872030107426599136184211253
v7517203010741
rozmezí812720301072673109183227264284
mezi11157203010774118155175
-11309720301072766
až1395720301074078
-2,5149272030107276681125
SD1637720301074299
se1756720301073377
řadí1853720301072768117136
do2009720301074997
kategorie2126720301073880107150200248275294338
osteopenie,2484720301074881110153202252297345363407422
která425734301073970114141184
znamená636734301073787129204250299341
podprůměrný,10047343010751101153203231281356401428478518530
ale1561734301074262107
ještě169573430107206599129172
normální1895734301074998126202244264313332
nález2254734301074991111156194
(nejedná2475734301072572117136181233282324
se2826734301073480
o4257483010748
nemoc).497748301074893166215256279292
Pacienti813748301074686126145189237264282
s11207483010733
osteopenií1178748301074781110152201252297345363382
ale1584748301074160104
mohou17127483010774122171219268
mít2004748301077492120
vyšší2149748301074083117150169
riziko234274830107274682102139187
zlomenin,2553748301073656104178222271289337353
pokud425762301075099138187237
je688762301072064
současně778762301073483131172214247295340
poškozená11447623010750100133171219255298347388
kvalita1558762301073882124143162190232
kosti.1817762301073885119149168184
Mezinárodní20277623010771115153172220261288335386434453
společnost2507762301073383132152197238286335369398
pro425776301075077124
klinickou56777630107385877125143183221269317
denzitometrii902776301074993141178197225272346390418445464483
(ISCD)140377630107244283134192214
i16357763010719
IOF1672776301071980122
(Mezinárodní1812776301072392136173193240281307355405453471
nadace2301776301074989139179220262
pro2581776301075077124
osteoporózu)27237763010748821111533047314301074898147174221256304326
doporučuje3390314301074997147196223271312359378422
užívání3829314301074784103144186234252
jednotné4098314301071963113161209236285329
referenční444431430107266993136163205254294342360
databáze4821314301074990117158207249286329
bílých516731430107496989129169217
žen5400314301073779128
ve3047328301074184
věku3158328301074184123171
20–293356328301074487136176219
let360232830107196392
(NHANES3720328301072481139191249291334
III)40813283010719385780
pro4188328301075077125
hodnocení4339328301074997148196245287330378397
T‑skóre4762328301074366100138186213256
proximálního5045328301075077124163182256297316364383433482
femuru3047342301072467141188215263
a33303423010740
krčku3390342301073866105143191
femuru3601342301072367140188214263
u38833423010748
žen3950342301073780128
i40973423010719
u41363423010748
mužů42033423010774121158206
bez4429342301074994132
ohledu4580342301074897116160210257
na4857342301074889
etnikum4965342301074472120139176225298
(17,5283342301072463100106
18).5409342301074483105118
Referenční3047356301074692116161188232281323372391
databáze3466356301074991119161212255293337
pro3831356301075078126
T‑skóre3984356301074366101140188216260
bederní4271356301075197148193221271290
páteře4588356301075194121165192236
a48513563010742
distálního4920356301075069103133175195244263314364
úseku5311356301074983128167217
předloktí3047370301075076119169188236275306325
jsou3396370301071952100148
vypočteny3569370301074083134183224254297345384
zvlášť3977370301073680100140173203
pro4204370301075077124
muže43523703010774121158201
i45773703010719
ženy4620370301073679127166
všech4810370301074174118160208
etnik5042370301074471120138176
obvykle5242370301074898139182221241285
podle3047384301075099149168212
výrobce3281384301074184111158208250292
DXA35953843010759105160
skeneru.3777384301073371114162206233281297
U40963843010757
mužů41753843010774121158206
≤44033843010754
504479384301074487
let458838430107196391
věku4701384301074184122170
a48933843010741
u49563843010748
premenopauzálních5026384301075077120193238286334384426473304739830107367796143161200247
žen3310398301073678126
doporučuje3452398301074896145193220267307354372415
ISCD3883398301071959110166
pro4065398301075076122
hodnocení4203398301074896145192240280322369387
plošné4606398301075069116149196239
BMD48613983010745114172
užívat5049398301074783102142183209
Z‑skóre5274398301074868101138185211253
(srovnání304741230107245682129169218259307326
s33974123010734
populací3455412301075099149197216257297316
stejného3795412301073463106124172216265313
pohlaví4133412301074999147166207247266
a44234123010741
odpovídajícího4489412301074898147196237256305346365384424442492541
kalendářního505441230107388099143191241282308357375425473
věku)3047426301074184122170192
(16).3265426301072363102125138
Hodnoty34294263010756105155203252279321
Z‑skóre3776426301074969103141188215258
≤40604263010754
-2,0414042630107266580125
se4291426301073478
považují4395426301074998139180217266285303
za4724426301073678
„významně4828426301072764108146195236309358402
snížené5255426301073482100137180228272
vzhledem3047440301074179128147191241285359
ke3425440301073881
kalendářnímu352544030107388099143192241282308357375449496
věku“.4040440301074184122170197207
Pro4266440301074671118
spolehlivou4403440301073483132152196244263282323370418
diagnózu4840440301074968108158206254290338
osteoporózy51974403010748811101532022523013047454301072774109152
u32164543010748
mladých3280454301077493134183223263311
osob3608454301074881129180
je3804454301072063
vyžadována3884454301074184123165214263303344392433
jak433445430107195997
nízká4448454301074867104142184
BMD46494543010746115174
(Z‑skóre484045430107237293127164211238281
≤51384543010754
252084543010744
SD),5269454301074299121134
tak5420454301072869107
současná3047468301073482130170211245292333
přítomnost339746830107497695123170244292340373402
nízkotraumatické3816468301074867103142189216243284332405446473492532570613
zlomeniny4445468301073756104178222270289337375
nebo4837468301074892142191
sekundárních5044468301073478116164212262302329377396436484
faktorů3047482301072466104134181208256
a33204823010741
klinických337748230107395977125144184222265304352
stavů,3746482301073463104144192207
které3970482301073869111138181
vedou4168482301074083133182230
k44154823010738
úbytku4469482301074898137168206254
kostní4740482301073885119148196215
hmoty49724823010748121170197239
a52284823010741
zvyšují5286482301073680123157204223241
riziko304749630107274682102139187
zlomenin.3253496301073756104179223271290337354
Výhodou3187510301074584131178226272318
DXA35195103010757102155
oproti3687510301074896121166191209
jiným391051030107193681118190
metodám41145103010773115141186234273344
je4472510301071960
velmi454651030107408299170187
nízká474751030107486499136176
radiační4937510301072666113130169207253270
expozice5221510301074381129176210227266306
(při304752430107247298116
vyšetření3177524301074082114157183209250297314
BMD35055243010745113170
jednoho3689524301072062110157204251298
místa4001524301077391122150190
<0,4-54205524301075395108151178220
µSv),4439524301074889126147160
rychlost4613524301072668106153170217249277
vyšetření4904524301074082115157184209250297314
a52325243010741
vysoká5287524301074182115162199240
reprodukovatelnost3047538301072769117143189239285322368408448475516535581629661690
(16).3751538301072463101123135
DXA39015383010758104158
má40735383010774114
ale4202538301074159102
řadu4319538301072667115162
technických4496538301072869110157204221261298340378425
omezení,49365383010748121165201243290308322
které5273538301073868110135177
je5465538301071962
nutné3047552301074894120167210
zvažovat3271552301073678118154199238278304
při358955230107497492
interpretaci369555230107196591132157205231272299339378395
výsledků4104552301074082115132174223259306
(19).442455230107236298119131
Páteř4569552301074583109150175
není4758552301074890137154
vždy4926552301074178124163
spolehlivým5103552301073481129147189236254271310352425
místem3047566301077491123151192265
pro3326566301075076122
hodnocení3463566301074895144191239279320367385
nebo3862566301074992140188
pro4065566301075076122
diagnostiku4201566301074967106154201249281309327364411
osteoporózy4627566301074780108149197246294320366401442
u50845663010748
starších5147566301073361101127160177216263
lidí542556630107193684102
kvůli3047580301073882130148166
vysoké3238580301074184117166204246
prevalenci3509580301075177120160201220263311351369
degenerativních3903580301075093143187235279305346373391432480498538586
změn,45145803010736111154202217
které4756580301073869111137180
významně4961580301074184122171211284332376
nadhodnocují53625803010749891383047594301074895144191238279325343360
BMD.34225943010745114171184
Nicméně3620594301075875114187230277320
nález3955594301074887105148184
nízké4154594301074865101138180
BMD43495943010745114171
v45355943010740
páteři4590594301074990116157182200
je4805594301071962
klinicky488259430107385774121139178214256
významný,5153594301074082120168207280327364375
zejména304760830107367794165208254293
u33546083010747
lidí341560830107193683100
s35296083010734
neúměrně3577608301074790136207249274321363
nízkou3954608301074865100136182228
BMD41966083010745113169
v43796083010740
páteři4433608301074989115156180198
ve4645608301074081
srovnání4740608301073358103142189228274291
s50456083010733
proximálním5092608301074975120156174245284301347364436
femurem.3047622301072466139186211253326341
Přítomnost341262230107457088115161234282329362390
osteomalacie3826622301074880108150198271311329369409426469
podhodnocuje4319622301075098147195242291338386426473491534
BMD48776223010746115172
kvůli5073622301073881129146164
snížené526162230107338098134176223266
mineralizaci3047636301077390135177202242259276310351389406
kosti.3467636301073783114141159173
V36546363010745
případě371363630107487391138178225267
lokalizovaných3994636301071965101142159176210255294333379416453499
změn45076363010736107149195
BMD47166363010745112168
v48986363010740
důsledku4952636301074893124141183231267313
artrózy,527963630107406594119164197238248
zlomeniny3047650301073655102175219266284331368
nebo3433650301074891140188
skoliózy3639650301073370117135153200234276
je3933650301071962
nezbytné4013650301074891128177215246293337
postiženou4367650301075098131159177212254301349396
oblast4781650301074897116155188216
zájmu501465030107377896168215
vyloučit5247650301074083102149196236253280
z30476643010736
analýzy3101664301074188128146185223265
a33846643010741
v34436643010741
popisu3502664301074997147165197243
vyšetření3763664301074083116159186211253301318
uvést4099664301074888130163191
tyto4308664301072870100146
limitace4472664301071936109126154194234275
(20).4765664301072466108130142
Cílem318767830107516887129201
měření34076783010774116140181228244
BMD36716783010745113170
pomocí3860678301075097170216256272
DXA41526783010758103156
je4327678301071961
poskytnout4408678301075097129164205235282328375401
diagnostická4828678301074966105152199245277304321360396436
kritéria,528467830107386481108148173190229243
prognostické3047692301075075120168214260292319336374410451
informace351169230107196586132157229268307347
o38716923010748
pravděpodobnosti3932692301075075114152199241288335383430478525571603630647
budoucích4592692301074995143189235274291329375
fraktur498069230107234989125154200224
a52176923010741
vstupní5271692301074172100146193240256
hodnoty3047706301074895144190237263304
BMD,33737063010746114171183
které3578706301073968109134175
slouží377670630107335097144179196
pro3995706301075075121
sledování413870630107345193142189227267314330
vývoje4491706301074183125171189231
BMD47457063010745114170
při493870630107507593
preventivních5053706301075075117156197244269286326373390428475
nebo3047720301074891138186
léčebných3249720301071962101141189236273310357
opatřeních.3622720301074896136161186227274290329375389
Opakované40287203010760109148185230269308355397
měření44417203010774116140181228244
BMD47027203010745113170
je4888720301072062
vhodné4966720301074188134183229271
k52547203010738
vyloučení53087203010741831011471933047734301074081127144
pokračující3208734301075097134160200239285302318357373
ztráty359973430107366590130156196
kostní3813734301073884115142189206
hmoty40367343010749120167192233
a42877343010741
k43457343010738
identifikaci4401734301071966108155180197219237273313352369
osob4788734301074779126174
s49807343010733
vyšším5031734301074182114145162233
rizikem52827343010727447996132174245
zlomeniny,3047748301073654100173215262278324361371
zejména343274830107367894166209255294
v37407483010741
případě379574830107507592140179227269
sekundárních4078748301073476113159205253292316363380418465
faktorů,4557748301072364100129174199245259
které4830748301073867108133174
mohou50187483010774120167214260
vést5293748301074082114141
ke5448748301073879
ztrátě304776230107366488127151190
BMD.32497623010745112167178
Indikace3439762301071964110126161200238277
k37287623010738
DXA37787623010757101152
vyšetření3942762301074080111152177201241286302
včetně4256762301074077116141187228
hodnocení4496762301074792139184230268308353369
obratlových4877762301074794118157181198243280321357402
zlomenin5291762301073653981692103047776301074865111
–31737763010745
VFA3232776301074687133
(Vertebral3380776301072471110135164205253278318335
Fracture3729776301074265104143172218242284
Assessment)4027776301075386118160192224295337384409430
jsou447277630107195097143
uvedeny4630776301074887129177219265302
v49477763010741
tabulce5002776301072868115162179218258
(Tab.5275776301072467100148162
2).545177630107446576
Léky4567600983982123167
glukokortikoidy4568830954461103137180214257281309326360402419463500
antiepileptika45610030953679104121160204222239278323348365399437
(fenobarbital,9101003095214180123167212249273318335360398415429
fenytoin),135610030952160103138166208225268287300
antidepresiva167310030953680104121165204249273312342359395433
(SSRI)21231003095215794133151172
agonisté/antagonisté45611230953681124167184214240278308342385409446490534577594624650688
GnRH116111230955094135186
inhibitory45612430951760103120164181207248273311
aromatázy,78512430953660102168205229267300339349
depotní115212430954383127171196239256
medroxyprogesteron1426124309565105150174216250288334358400445484515541579603645689
acetát213212430953773111136173198
cytotoxická45613630953674102143168210244262298332370
chemoterapie84313630953679119184228252291314352396414453
(vedoucí13131363095225796140184227263280
k1611136309533
amenoree),1662136309536102142185228253291331351363
imunosupresiva204313630951682125168211241283328352390421437474511
(např.25721363095216299143167177
cyklosporin)276613630953674109128171201245289313331374393
dlouhodobá45614830954461104147190234278322367404
léčba8771483095175794138175
heparinem,107014830954382127164188205248288354368
inhibitory145514830951760103120164181207249273311
protonové178414830954468111135177221264300339
pumpy214114830954487153197233
supresní45616030953072116141179210252269
léčba7431603095175693137174
thyroxinem93516030952568103127169204221264304369
thiazolidindiony4561723095256885121154197214231275292335379396439483517
Různé45618400984692129175217
příčiny6901840098477697134155202241
chronická45619630953679102145188205241275313
obstrukční78719630954287117143168211245280323340
plicní11441963095456279115159175
nemoc133719630954382148192229
chronické45620830953679102145188205241275314
srdeční7872083095305497136173216233
selhání10382083095306987129166209226
sarkoidóza4562203095306791126168185229273305342
epidermolysis45623230953983101145184208275318336372402419448
bullosa92223230954487104121165195232
idiopatická4562443095176178121166203227245281315353
hyperkalciurii82624430954378123163187222260277313330372396414430
roztroušená4562563095246698125150192235264304347384
skleróza8572563095306482122146188220258
Parkinsonova45626830954076100135153196226269313356392429
nemoc90326830954382148192229
Vysvětlivky:45628030954073101135168192208225259292327342
HIV81228030954865105
–932280309540
virus9862803095345073114141
lidské11412803095173374100132166
imunodeficience;132128030951780121162203244278299316350366400442475508522
GnRH185828030954788127176
–2048280309540
hormon210228030954282106169210252
uvolňující236828030954074114131172212229245279295
gonadotropin;267828030954081122163203244267290330371388429442
SSRI313428030953569107124
–3272280309540
selektivní33272803095276178112145170187221262279
inhibitor36202803095175899115156173196235259
zpětného389328030953172107130172206247288
vychytávání419528030953469102144175201240274313355371
serotoninu.45802803095286285124148187229245286327341
Tab.42561401135093144171
1.62361401135478
Sekundární72862301073977114160206251296322368386
příčiny11316230107457189126144190225
osteoporózy137262301074575101138183229275301345379419
a1807623010745
zlomenin18696230107355398170208254272318
–2204623010745
pokračování226562301074591128154197234278316359406424
Tab.425312301135093144171
2.626312301135481
Indikace734313201071965110129165209247283
kostní1037313201073782112138184202
denzitometrie1259313201074583130165183209253324362389414433471
(DXA)1750313201072379122172195
a19653132010746
morfometrie20303132010772117143168213284323349375393431
obratlů2481313201074590116159185203248
(RTG2749313201072467105156
nebo425324201074685130176
VFA)617324201074584127151
BMD456337909846113169
(DXA)64233790982478125178202
u456350209542
dospělých51635020954487117161201218254290333
osob,86735020954272116161174
pokud105835020954589123167211
prodělali128635020954469111156195213249266283
nízkotraumatickou15863502095436093128170195219256299364401425443479513555598
zlomeninu22023502095325093159199242259302344
typickou256435020952563108125162196238281
pro45636020954468111
osteoporózu*5843602095437399137181226270294337368412443
nemoci,45637220954383148192229246260
klinické7333722095345369112129165199238
stavy9883722095305693129168
nebo117337220954383127171
léky13623722095175690129
spojené150837220953074118136175218258
s1783372209530
úbytkem183137220954287122150184223289
BMD2137372209541103155
a2310372209536
rizikem2364372209523417491125164229
zlomenin**4563822095325093159199242259302331364
ženy45639420953271114148
po62239420954488
menopauze728394209565105148191236274316349388
a1133394209537
muži1187394209566108141159
mladší136339420956683119164193210
70159039420953977
let,1684394209517578297
pokud179839420954488123166210
jsou20263942095174790133
přítomny21773942095446885111152219262296
významné249139420953675110153190256299338
rizikové456404209524417491125168204243
faktory7164042095215993121163187226
osteoporózy9594042095437399137181226270294336368407
a1383404209536
zlomenin14374042095325093159199242259302
(FRAX)17564042095225998147193216
všem45641620953666106172
ženám64541620953371114151216
starším8794162095305693117147164230
65112641620953977
let12214162095175682
a1320416209536
mužům1374416209565108141184250
nad164141620954380124
70178241620953977
let18764162095175782
ověření45642820954379117140179222239
účinnosti7124282095437996139182225255281298
léčebných10284282095175693131176219254289332
opatření137842820954387125149173212255272
a1667428209536
vyloučení17214282095367593136179215253296313
pokračující205242820954488123148185221264281298334351
ztráty24204282095336085122146185
BMD2622428209541103155
u456438209542
rizikových516438209524417491125168204243278321
pacientů85543820954481118135174217241284
(většinou11574382095215695120151167210254297
po147143820954488
12–24157743820953973112147183
měsících)1778438209565105135151187204240283303
Morfometrie456449909866112142170216285327356385406448
obratlů92144990984593122164192213260
(RTG119744990982470113166
nebo137944990984688136182
DXA-VFA,1578449909855101154180227269317339
Vertebral193344990984888117148189237267308329
Fracture227944990984068109146176222251294
Assessment)25894499098518612016245645990983367136178225253277
ztráta4564722095326084122146183
tělesné6574722095246280119149192232
výšky90647220953775106140178
≥1102472209547
21167472209539
cm1223472209536102
u1342472209543
měřené1402472209566105128167210250
výšky166947220953675105139178
nebo186447220954383127171
62053472209539
cm2109472209536102
u2228472209543
anamnesticky228847220953780116182225265295321338374408447
zjištěné456482209532506796122160203243
ztráty7164822095326084122146184
a/nebo91848220953666107147191236
klinické11714822095345269112129165199238
podezření142648220954488133173206231269312329
na177248220954380
zlomeninu18694822095335094160199243259302345
(bolesti,223148220952266111128168198224241255
riziková2504482209523417491125168204241
anamnéza)45649220953679116182225264298336356
léčba4565042095175693137175
p.o.64850420954458101115
glukokortikoidy78150420954361103137179214257281309326360402419463500
ekvivalentní129850420953973112130167204221261304328372388
≥1704504209548
51769504209539
mg1826504209565109
prednisonu195350420954468107152195212241285328371
denně234150420954483126169209
po256750420954589
dobu267350420954487132175
≥456514209548
3521514209539
měsíce578514209565105135151187225
endogenní45652620953982126169214254297340357
hyperkortizolismus,83052620954378123163187222264289316334366409426443473538581610625
akromegalie14725262095377196138205244289326343360399
podezření45653820954488133173206230269312329
na80253820954380
kompresi89953820953476143187211250280297
obratle121353820954388112149174191231
při14615382095446886
DXA156453820955294143
vyšetření172453820953675105145170194232275292
(lokální20345382095213982116154172214231
nárůst228353820954379103146176202
denzity/250253820954483127160177203241267
zmenšení45654820953299138181211251294311
plochy78454820954462105142185220
obratle)102154820954388112149174191231250
*Zlomeniny4565602095316985125189224265281323355
v825560209534
dětství8735602095407498126150186202
a1090560209540
dospívání114456020954181108148165199238280296
jsou14545602095164383124
běžné159256020954075108149183
a1789560209541
obvykle184456020954081115150183200235
traumatické,20935602095234685125189229253269303335369383
samotná249156020952767131172195236277
anamnéza45657020954082122186227261295334
takové8055702095236295135168202
zlomeniny10215702095314888152187228245286318
nepředstavuje135357020954176117140173214240264303337378394428
indikaci17965702095165798115147187221237
pro204857020954063103
DXA216557020955088133
a2313570209540
další23685702095408097123139
vyšetření.252257020953369961301541762094565802095415872
Na54358020954989
druhé64758020954063104146180
straně8415802095285174113154188
mladí104458020956380120161178
dospělí,123658020954081108147182198215229
kteří14795802095335991114131
utrpěli16245802095406487128162178195
zlomeninu18335802095324889153187229245286327
obratle217458020954081105143166183217
nebo240558020954176116158
mnohočetné25775802095631051451872274565902095336690131166
zlomeniny6365902095324888152187228245286318
nebo96859020954176116157
trpí11405902095234687104
chronickým12585902095347598137179195229262297360
onemocněním,163359020954082116180220255296330371387451465
které21135902095335891114147
poškozuje227459020954182108141180211252268303
skelet,25915902095286094110144168183
by278859020954073
měli45660020956498114131
absolvovat60160020954081108148165199239272312335
osteologické9506002095406891124165182222263280313346380
vyšetření13446002095346997130154177210251268
včetně16266002095346699123164198
DXA.183960020955088133150
**Pokud45661020953163102141174215255
užívají7266102095407188122161177194
nebo93461020954276117158
začnou110661020953271105146186227
užívat13486102095407188122161185
dlouhodobě15476102095405797138180220262302343377
p.o.19396102095405494109
glukokortikoidy,20626102095405797130170204243267292309341381398439472484
pokud256061020954082115156196
mají456620209564104120137
primární6076202095416480144184208249265
hyperparatyreózu,88762020954173114149172213253277315338373397430470501542557
hyperkortizolismus,145862020954173114149172205244268293310341380397414440503544570585
hypertyreózu;205762020954274114149172198233256289330361402415
malabsorpci2486620209564104121161202229269292333367384
nebo45663020954176116157
je62863020951550
vysoká6926302095346997137170210
pravděpodobnost91663020954164102137176210251292333374415457497524548
zlomeniny14786302095324888152187228245286318
na181063020954182
základě190663020953271104122162203237
vyšetření21576302095346997131154177210252268
FRAX.243963020953573117159175