506
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Kardiovaskulární42533701004379103141156195230266295329367383417441480495
onemocnění93633701003876112172211241279315353368
a1320337010034
transplantace13703370100255086124152190206241278305341372406
ledviny17923370100155089126142179215
28219622701003677115
|350227010019
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(5):282-2881615804301074487129173186232274298341363378422465507532571614658
/23188043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.0564254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649684726
Kardiovaskulární425987027514126235548354967579791610211147127513411463155616821748
onemocnění22509870275121249367555681781910102911571224
a42512470275116
transplantace58812470275851792984265316597258479751065118712881405
ledviny20701247027560179308434499627754
Silvie425163501375989120178208267
Rajnochová7141635013765124155220283333398462519577
Bloudíčková1313163501376697161225291322371431494550608
Klinika425178901336087111172197247301
nefrologie7491789013362117149185245271331393418473
–12451789013355
TC13231789013355116
IKEM,1462178901332786141228252
Praha1738178901335893146206258
U4252298012165
pacientů5102298012157106152176227284317373
s9032298012140
chronickým9632298012144100134189246270316363415500
onemocněním14832298012155112163248304350407458514538623
ledvin2126229801212375133182207263
(CKD)2409229801212986140208236
je2665229801212475
v27602298012148
porovnání28282298012157114148204252309358414438
s32862298012140
běžnou33462298012157109153209265321
populací36872298012157114172229253302348372
vysoká40792298012148100140196245295
prevalence4394229801215791142190240264315372418468
kardiovaskulárního4882229801214797131188212268316366406453510534583616425243801215580138194
onemocnění6412438012154111163247303350406457514538
(CVD),1201243801212885144212239259
která1482243801214783134168217
stoupá1721243801213974129186243293
se2036243801213991
stupněm2148243801214075131188245296381
CKD.25502438012158113181200
Na27722438012166115
rozvoji2909243801213288131183238262287
CVD32172438012158117186
se3424243801214091
podílejí35372438012157114172196222274299323
tradiční3881243801213367117174198244300324
i42272438012123
netradiční42722438012155107141175224282306352408432
faktory4725243801213080127164219253305
asociované5051243801214888145191215271319369425477
s4252578012140
CKD,4862578012158113181200
které708257801214784134168219
podmiňují9482578012157114172257281337392417441
akceleraci1411257801214896140190215267301350396420
aterosklerózy.1853257801214881132165221261309335386420476519570587
CVD24622578012158117185
představuje2669257801215791141200240275325372429454505
nejčastější31962578012155107131177227267302352377417441
příčinu3659257801215790115160184240296
morbidity39772578012183139173231256314338372423
a44212578012149
mortality44912578012184140174211260285309343394
CKD49062578012158113181
populace.51092578012157114172228253302348398419
Z4252718012155
tohoto504271801213388145201235290
důvodu8172718012156112161216274330
jsou1171271801212464120177
také1371271801213383131181
nejčastějším15752718012155107132177227267302352377417441525
důvodem21242718012156112161216274326410
kontraindikace25582718012147101158191225274298355412436484534580630
k32122718012146
transplantaci3282271801213366116172212270295344400433483529553
ledviny.3858271801212475133183208264310328
Předtransplantační4209271801215386137195229263312369409466491540596630679725781805
vyšetření50382718012148100140191226259310367391
je5452271801212476
klíčové42528580121477397142197245295
ke742285801214797
zhodnocení861285801214399155214270326373423479503
a13862858012148
případné1456285801215791115173223281337388
optimalizaci18662858012155113147171256305329353397448493517
stavu2405285801214075125172229
kardiovaskulárního2656285801214797130188212268316365406453510534583617673697756812
aparátu34902858012148106155189238272328
ještě3840285801212475116150201
před4063285801215690141199
transplantací4284285801213367116173213270295344400434484529553
s48592858012140
cílem492128580121456895146231
minimalizovat5174285801218310716318727232142529980121244891147195245278
rizika,726299801213358101126173224246
která995299801214784134168217
by12362998012157104
mohla13632998012184140197221270
mít16562998012184108142
negativní18212998012156107165214247271321378402
dopad22462998012157113171221278
na25472998012156105
výsledek26752998012148100140165216274326374
transplantace.3072299801213367116173213270295344400434483529579600
Klíčová425316601235885110155211260311
slova:753316601234268124174225247
dialýza,1018316801215679127150198242292313
chronické1349316801214599132186242265309355404
onemocnění17713168012155110160244299344399449505528
ledvin,2316316801212474131179203258279
kardiovaskulární2613316801214696128184207262309357396442498521569601657680
onemocnění,33103168012155111161244299345400450505528549
předtransplantační3877316801215689139196229261309364403459483531586618667712767790
vyšetření,4684316801214899138188222254303359382402
transplantace5104316801213366114169208264288336391425330801213382127176
ledviny.622330801212474131180203259304321
Cardiovascular4253560015061126175244278345410474530583652686751800
disease12643560015067101157220284340403
and17053560015064132201
kidney19443560015066102170238302369
transplantation2351356001504696159228283352387452520567633680715782850
Compared4253758012158112195252301333383440
to889375801213387
general9993758012156106162212245294317
population,13393758012157113170226249297330353408463484
patients18473758012156105138161211267299340
with2210375801217397130185
chronic24193758012144100132187242265310
kidney2752375801214772129184235281
disease3056375801215780119170218257307
(CKD)3387375801212884137205231
exhibit3641375801215097153176233257290
high3954375801215579134190
prevalence4167375801215790140187236259310365410459
of4649375801215584
cardiovascular4757375801214593126182205260307356395440495518566599
disease5379375801215679119425389801215098137188
(CVD)635389801212884142209236
that893389801213388136168
increases1083389801212479124156206254293344383
with1488389801217498131186
a16963898012148
stage1766389801214074122178229
of2017389801215584
CKD.21233898012158111179197
Traditional2342389801214976125181204237261316371419443
and28073898012148103160
non-traditional29893898012155110166198232264313369392426449504559607631
risk364238980121325695142
factors3806389801212978123158212245285
associated4113389801214988127182228251298331380438
with4573389801217397130185
CKD47803898012158111179
contribute4981389801214598154187219243299355388437
to5440389801213387
accelerated425403801214893137186210260293341374423480
atherosclerosis929403801214881136186219274313358381432465519558581620
leading1573403801212474122179202257313
to1910403801213387
CVD.20214038012158116183201
CVD22704038012158116183
represents2477403801213382139172222262312368400441
the2941403801213489139
main31044038012183131154210
cause3337403801214594148188238
of3599403801215584
morbidity37074038012183138171228252308331365414
and41454038012148104160
mortality43294038012183139171207256280303336386
in4738403801212479
CKD48414038012158111178
population.50434038012157113170225249297329352407463484
Pretransplant425417801215385135168201249304343400424472527559
examination1002417801215097146229252307355387410465521
is1541417801212362
essential1621417801215090129179235267290338361
to2000417801213488
evaluate2105417801215198147170225273305354
and24774178012148104160
optimize26554178012155112145168251274317367
the3040417801213388139
state3197417801213973122154203
of3418417801215584
cardiovascular3520417801214594126182206260308356395440495518566599
system4137417801213987127161210293
prior4448417801215790114169202
transplantation,4668417801213365114169208264288336391424472505528583639659
thus5345417801213388143182
to425431801213387
minimize5334318012184107162185268292334384
risks93943180121325695142184
that1144431801213388136169
could1334431801214599154177234
have15894318012156104150199
a18094318012149
negative18794318012155106163211243266314364
impact22644318012123106163212256292
on25774318012155111
transplant2709431801213365114169208265289337392424
outcome.31544318012155111144187241325375395
Key4254486012358108158
words:6044486012374130166224266290
dialysis,915448801215680127151198238261300321
chronic12574488012145100132187243266311
kidney1589448801214771128183234280
disease,1891448801215679118169217256306326
cardiovascular2238448801214594126183206261308357396441496519567599
disease,2859448801215679118169217256306326
pretransplant3207448801215689139173205254309348404428476532564
evaluation,3792448801215098146170225273305328383439460
kidney4273448801214772128183234281
transplantation.4575448801213365114169208265289337392424473506529584639661
Úvod4254934013874137198262
Transplantace565510301074367112163199252275319370400445488534
ledviny1131510301071967120165187238280
je1442510301072067
nejlepší1541510301074997118140187240277298
volbou1870510301074293115168221272
léčby2174510301071967111164207
nezvratného2412510301074997137185215260290342390441493
renálního425524301072772122165185235256308358
selhání813524301073480101151194244265
(ESRD),1108524301072467112158219243258
neboť1396524301074995147198228
je1654524301072066
spojena1750524301073385136157203253296
s20765243010734
jednoznačně2140524301071965117167218255306349391441487
lepším2657524301071965117152173248
přežíváním425538301075078123162183225269319339414
a8645383010741
lepší930538301071965116151171
kvalitou1126538301073884127148168198246296
života1447538301073757100150179222
pacientů1694538301074993135156201251280329
v20485383010741
porovnání21145383010749100129178220271313363383
s25225383010734
pacienty2581538301074993135156201251280324
léčených425552301071964106150199239280329
dialýzou.774552301074869110130172212260310327
Nejčastějším11215523010757102122164206241271315335369389463
limitem1604552301071938113133162206281
pro1904552301075078126
akceptaci2050552301074080120164215244286328348
pacienta2418552301074992134154199248276319
jako2757552301071960100148
kandidáta425566301073985136189210263307337381
transplantace838566301072858103154190243265309360390435479524
je1394566301071966
kardiovaskulární1492566301073984114165187238281326363403455477520550602623
onemocnění21475663010749101148226278322374421473494
(CVD),2672566301072477129193217233
které425580301073871115143188
s6385803010734
prevalencí697580301074978123165209229275325367388
30x1110580301074489131
vyšší1266580301074186121156176
v14675803010741
porovnání15335803010750101129178220271314364384
s19425803010733
pacienty2000580301075093136156202252280325
bez2350580301075096135
chronického2510580301074090118167218238280320365425594301074898
onemocnění548594301074798144219270313363408458479
ledvin1051594301071965116159181230
(CKD)1305594301072476122183207
představuje1536594301075078123175209240283325375396442
hlavní2002594301074869111153204224
příčinu225059430107507899141161211260
morbidity25345943010774124153205226277297327371
a4256083010741
mortality4866083010773123152184227247267297341
(1,84760830107246577
2)944608301074468
(Obr.1032608301072484136164178
1).123060830107446378
Incidence1328608301071968110131181227276318362
kardiovaskulárního1710608301073882110160180229271314349388438458500528579599650700
onemocnění2430608301074898143218268311361406456476
stoupá425622301073363110159210252
s6966223010733
úrovní748622301074875123164214233
CKD1000622301075196156
a11756223010741
u12356223010747
pacientů1301622301074991133153197246274322
v16436223010740
pravidelné1702622301074977119160180230275295344389
dialyzační2110622301074868109129170210253294343362
léčbě2492622301071863105155200
(PDL)2712622301072369127168193
je425636301071965
příčinou51063630107497798140160209259309
předčasného839636301074977122173215258293342388438488
úmrtí13476363010747122150183203
v15706363010741
501631636301074388
%17396363010766
(3)182563630107246891
(Obr.1936636301072384135164178
2).213463630107446882
V22366363010746
patogenezi2302636301075093121170221267316362401422
CVD27446363010751101162
u4256503010748
nemocných493650301074893168218261311351392441
s9546503010734
CKD1008650301075196157
se1185650301073480
vedle1285650301074085136157202
tradičních150765030107285699150170212261281323372
rizikových190065030107264785106145194236280321371
faktorů2291650301072367106139187215265
uplatňují2576650301074899120162191240289310330
faktory425664301072468107140188217262
netradiční,712664301074894124153196247268310359380397
asociované1134664301074176126169190240282325375421
s15806643010734
urémií,1639664301074876120196216237254
v19186643010741
jejichž198466430107196585106148198236
důsledku2245664301074998133153199251291341
dochází2611664301074999142192234273294
k4256783010738
akceleraci487678301074181122166187233261305347368
aterosklerózy879678301074170114142191226266288334362411448493
a13966783010741
arteriosklerózy1461678301074169102146175196246281320343388417466503548
(2,203367830107246885
4)2142678301074468
(Obr.2234678301072484136165179
3).243767830107446782
U25446783010756
pacientů2624678301075093136156202251425692301072878
s5336923010734
CKD597692301075198159
je786692301072066
pozorován8826923010750101138188217266308352402
tzv.1314692301072869115129
fenomén1473692301072369119170246292343
reverzní1846692301072772114160188229280300
epidemiologie,2176692301074496117168214290311361383433485506552568
kdy2774692301073989131
v30474963010741
časných3119496301074185121171213255306
stádiích3456496301073465109162183204246297
CKD3784496301075299162
jsou3976496301072055106158
tradiční4164496301072958102154176218269290
rizikové448549630107274988110150200243289
faktory4805496301072469109143192222268
asociovány5103496301074278129173194245288332383424
s30475103010733
kardiovaskulární3100510301073881109158178228269312346385435455497524575594
mortalitou37145103010773123151183226246266296343393
stejně4126510301073464108128177222
jako4368510301071961100148
u45365103010747
běžné4603510301074995133183229
populace,48515103010750100151201221263304348364
zatímco5235510301073679108128202244292
v30475243010740
pokročilých31075243010749100139169217259279299341381431
stádiích3557524301073464106157177197238287
CKD,3864524301075196157172
kdy4055524301073887129
se4204524301073378
navíc4302524301074890131151193
uplatňují4514524301074898119161190239288308328
netradiční4861524301074894123151194244264306355375
faktory,5255524301072467106139186215259272
nikoli3047538301074869108157179199
(5).326953830107246893108
Vzhledem3187552301074581129148191241284357
k35605523010738
nesporným3614552301074891124173221248296334407
benefitům4038552301074993141184207227254301374
transplantační442855230107285495142175223242282330356397437484502
léčby4946552301071962103152190
jsou515255230107195299147
v53155523010740
současné53715523010734811293047566301074080113160204
době3267566301074896145189
jako347256630107195997143
příjemci363156630107497694114157230270288
transplantace393556630107285495142175223242282330356397437478
akceptováni4429566301074178117159208235281320361409427
i48725663010718
dříve490656630107497593134176
„marginální“50985663010726100140166214232279319338385403429
pacienti3047580301075091132150194242269288
s33525803010733
generalizovanou3402580301074993141186212254273291328375415456505553601
aterosklerózou.4020580301074168111137184218255276320346393429476524540
Je4577580301073175
nutno4669580301074896124172221
ale4906580301074160104
pamatovat,5027580301075091165206233279320361388405
že5448580301073779
i30475943010719
pacienti3091594301075092132151195243270288
po3405594301074999
transplantaci352959430107285596144177227246287335362403444462
zůstávají4017594301073684117146187227269288306
ve4349594301074083
vysokém4458594301074184118166205248321
riziku480559430107264682102139188
vzniku5018594301074180128147185233
kardiovaskulárních52765943010738811071551742223047608301074182116153201220261287336355395443
komplikací3510608301073886160209229247285327368387
(6).391760830107246688102
Vzhledem4039608301074683131150194244288362
k44226083010738
nepoměru4480608301074993142192266310336384
mezi48856083010774118155175
limitovaným5080608301071938111130158204245286334373447
počtem3047622301074997137167208280
vhodných3343622301074088135184231269307354
dárců3713622301074888114152198
a39276223010740
počtem3983622301074997137166208280
pacientů4279622301074989129147190237263310
čekajících4604622301074081118160178196235253292339
na4959622301074787
transplantaci,506162230107285495142174222241280327353394433451466
je3047636301071962
zcela3124636301073674116134174
nezbytné3313636301074891127176215245292335
posoudit3664636301074997130177224272290317
transplantabilitu399763630107275394141173221240279326352393441460478495522569
každého4582636301073779115162205252299
pacienta4897636301074989129147189237263303
referovaného5215636301072768911341592052452853047650301074891138186
jako324965030107195896142
kandidáta3407650301073779126175193241281307348
transplantace377065030107285495142174223242281329355395435477
ledviny.4262650301071962112152171218256267
Cílem454565030107516889132204
předtransplantačního4765650301074975117166194220261308340388407447494521561601648666715762
vyšetření3047664301074286121167196223268317337
je3411664301072065
stanovit3504664301073465107157207249269298
benefit/risk3830664301075197147193217238267303329349383422
pro4279664301075179128
pacienta,4434664301075194136156201251279321338
a48006643010742
tak4869664301072971111
minimalizovat5007664301077695145164240282302321359408449492520
riziko304767830107274682102139187
potransplantačních3254678301075099126153195243276325345385433460502542590608649697
kardiovaskulárních3971678301073880107155174222262303337374423441482508557576616664
komplikací4655678301073886160209229247285327368387
s50626783010734
negativním5116678301074893143183210229270319338411
dopadem3047692301074997147189238282356
na3423692301074889
výsledek3531692301074184118137181231275313
transplantace.386469230107285496144177226246287335361403443486501
MUDr.425740109562112164189200
Silvie6437401095375370107125164
Rajnochová8247401095417895138181218261305341378
Bloudíčková,122074010954058101144188205241275317353391405
Ph.D.,16437401095408297150163177
DBA183774010955293139
Nefrologická42575210955191112137179197240285302338372410
a853752109536
Transplantační9077521095375693136166210228264308332369405448465
ambulance1390752109536102146189206243286322360
–1768752109540
TC182575210953882
IKEM19247521095175796159
silvie.bloudickova@ikem.cz4257641095304663100118157171216234277320364381418452494530567626643677716781796832867
Cit.43827406095466388103
zkr:45027406095336792108
Vnitř462774060954183100125149
Lék.479474060953674109125
2023;69(5):282-288493774060953977114154166207245267305325339378417454477512550590
Článek45287526095466399142182216
přijat47617526095456986103139164
redakcí:494275260952462107144178213230243
27.52037526095397683
3.530375260953953
2023537475260953977115154
Článek43407646095466399142182216
přijat45737646095456986103139164
po475476460954488
recenzích:48607646095246299137180214231267310323
28.52017646095397792
7.531176460953945
2023537476460953977115154