488
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Interní4253370100165480115140178193
komorbidity63533701003371131170194233249287302329367
a1019337010033
komplikace106833701003472132170186201235271301335
terapie14203370100256084120158173208
roztroušené16443370100246293121146184222251287325360
sklerózy20203370100296379115139178208246
–2282337010038
nenechte233633701003772110145176214241276
se262833701002864
zaskočit!27083370100306695129167198214241258
29418922701003679121
|350227010018
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11948043010731
Vnitř1270804301074693112140166
Lék.1456804301074083122140
2023;69(5):294-2981615804301074487129173186232274298341363378422465511539578621665
/23258043010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2023.0584254480100376493132161177199218642448010040819974144801001553771151378804480100287389124167204247293316355396414432470516552587605649684726
Interní425987027565192282399492619685
komorbidity11879870275122244431557649776842970103611261257
a25219870275116
komplikace2684987027512124443055962569181893910401157
terapie3917987027585203296415544609727
roztroušené425124702758721331640650062675385897711051224
sklerózy17261247027598225292411504630733863
–263612470275125
nenechte283812470275122241369488589717807924
se38391247027599217
zaskočit!41331247027599221325452575676741831899
Dominika4251635013777140235265330360420479
Šťastná1,926163501375998157205245311369128816430803613221635013729
Jana13731635013745103168226
Seňavová2,3,162116350137601181832422983604174752094164308036549221871635013729
Michaela22381635013793124174239297355386445
Andělová1,27051635013772136202260291355412470316716430803632021635013729
Ingrid3253163501373196161203232298
Menkyová1,4,357316350137931522172773384004575154080164308036518841701635013729
Otakar42211635013779120179239297339
Pšenička5,45831635013764110169234264314374433501516430803650521635013729
Dana4251785013777135199258
Horáková170517850137761401822392993614184761173179308036
1Neurologická4251946078334561939013372128188223283309369431456505555609
klinika1088193901335279104164189240294
a14051939013353
Centrum14811939013364117178213249309400
klinických1905193901335178103163188237288343391451
neurověd23791939013361116176212271323376439
1.2841193901335673
LF29381939013352104
UK30661939013371130
a32191939013353
VFN32961939013361115185
v35041939013353
Praze3580193901335993146194248
2I.425209607833458208901332650
interní531208901332686121175210271296
klinika851208901335178103163188239293
–11672089013355
klinika1246208901335178103163188239293
hematologie15622089013361116208260295354380441502528582
1.2168208901335673
LF22642089013352105
UK23922089013372131
a25462089013353
VFN26222089013362116186
v28312089013353
Praze2907208901335993146193248
3BIOCEV,425224607833459223901336086162226279341357
1.840223901335673
LF9362239013352105
UK10642239013371131
v12182239013353
Praze1294223901335993146193248
4II.42523960783345923890133265276
neurologická5582389013361116176212271297357419444493544597
klinika1179238901335178103163188239293
LF14952389013352105
UK16232389013371131
a17772389013353
UNB,18532389013371143203225
Bratislava2101238901336096149184209251276329380432
5III.42525460783345825390133265278101
interní583253901332686121175210271296
klinika903253901335178103163188239293
–12192539013355
endokrinologie12972539013356116178238290327352413473499559621646701
a20212539013353
metabolismu20972539013392147184237299360386411453544604
1.2724253901335673
LF28212539013352104
UK29492539013371130
a31022539013353
VFN31792539013361115185
v33872539013353
Praze3464253901335893145193247
Roztroušená4253048012154110153190223279336376427484533
skleróza988304801214088114165199255298349
(RS)1367304801212983134162
je1560304801212476
chronické16663048012145101134190247271317365415
autoimunitní21113048012148104138193218302358414439473529554
onemocnění26953048012155112163248304351407459516540
centrálního3265304801214595152185219268293349373432488
nervového37833048012156107141194249297347404460
systému4274304801213989129164215299355
postihující46603048012157114154189213269325350374420444
převážně5134304801215791142191240285341393
mladé4253188012184108158216267
dospělé.7233188012156113153211263288340361
Mezi11143188012181133178202
faktory1347318801212979127164220254305
mající16833188012183133158182228252
příznivý1965318801215892116160217241291343
vliv233831880121487498147
na25163188012155105
průběh2651318801215791148206258315
nemoci29963188012156108193249296320
patří33473188012157107140174199
časná3576318801214595135191241
protizánětlivá3847318801215791147181205249301357409443468492541591
léčba4469318801212375122179229
a47293188012148
ovlivnění48083188012155103128152202259311368392
přidružených5231318801215791115173207264425332801214394150197242298
onemocnění.7503328012154111163247303350406458514538560
Nejčastější13373328012165117142188237277312363387427451
komorbidity18153328012147102187243277335359417441475526
vyskytující23683328012148100140188239277332357381427451
se2846332801213991
u29643328012155
pacientů30453328012157107153177228285318374
s34463328012139
RS35123328012154105
s36443328012139
větší3710332801214898132174198
frekvencí3935332801212964114163215265322367391
než43533328012156107151
v45313328012148
obecné46063328012155113165212268319
populaci49523328012157114172229253302348372
jsou5351332801212464120176
neurologické,4253468012155107163197252277333391415461509558579
psychiatrické,1027346801215798147192248272321354388412458506555576
kardiovaskulární,1627346801214697130187211267316365405453509534583616673697719
metabolické23693468012183135169219277334359383428476526
a29183468012148
autoimunitní.29893468012148104138193218302357414438472528552574
Stejně3586346801215082132157213265
jako3874346801212473121176
kompenzace40733468012147101186244296352396447493543
komorbidit46393468012147102187243277335359417441475
ovlivňuje51373468012155103128152202259314339390
průběh425360801215790146204255312
RS,7563608012154105127
je902360801212475
v9973608012148
některých10653608012155106154191241274325370426
případech1511360801215690114172221279330376432
spojena1962360801214097154178229286334
dekompenzace23163608012156107155210294351403460503554599649
RS29853608012154104
s31093608012139
horším31683608012155111145186210294
průběhem3482360801215690146203255311362447
přidružených3948360801215791115172206262305356412459503559
onemocnění.45273608012154111162246302348404455512535557
Vzhledem5104360801215598155179230288339423
ke425374801214797
společným549374801214097154179231277333380465
rizikovým1042374801213257101125173227276327412
faktorům1482374801212979127164219253309393
a19033748012148
částečně1978374801214595135170220267323374
společné2379374801214098154179231277334385
imunopatogenezi27913748012124108164220276334384418473530582638690734758
lze3577374801212467118
zejména3723374801214394118203254311360
u41103748012155
některých41933748012155107155192242276327372428
autoimunitních46493748012148103138193217301357413437471528552598654
onemocnění533037480121551121634253888012183140186242294350374
využít8203888012148100157200225259
léčbu1100388801212375121179235
pokrývající13553888012157114162198249302351376400445469
více1845388801214873119169
nemocí.20343888012156107192248294318340
Některé23953888012166117165202252286337
léky2752388801212475123175
ale2947388801214873124
mohou30923888012183139196252309
paradoxně34213888012157107140190247304350407458
vývoj3900388801214899152207232
jiné4152388801212549105156
autoimunity43293888012148104138193217302357414438472523
či4872388801214569
další49613888012157106130170194
choroby51763888012145101157191246305352
potencovat.4254028012157114148198255301355403453486509
Specifickou9594028012149106158205229259286332380434491
kapitolou1475402801214797155179213268293349406
jsou1906402801212464120177
pak21084028012157106154
nežádoucí22874028012156107151202260316372418442
účinky27544028012155101125181229280
a30594028012148
komplikace31324028012147102187244269293341391437487
léčby3644402801212475121179226
(zejména3895402801212972123148232284340389
infekce4309402801212480110161209254304
a46384028012148
malignity)47114028012183133157181238294318352403431
chorobu51674028012145101157191246304361
modifikujících4254168012183139197221251278326382406430476500545601
terapií1045416801213384117166224248272
využívaných1337416801214899156200224273322378424469525
u18824168012155
pacientů19564168012157107152176227283317372
s23484168012139
RS.24074168012154105126
Případné2553416801215386110167217274330382
přerušení2954416801215791141175231271322379402
terapie3376416801213383117166224248299
však3695416801214888138185
přináší3900416801215690114170219259283
značná4203416801214299147193249298
rizika4520416801213357101125173223
a47624168012148
je4830416801212475
ho49254168012156111
vždy5056416801214894151199
nutné52754168012155111145201252
diskutovat425430801215681121168225259314362412445
s8934308012140
ošetřujícím956430801215595146181214271295319365389473
lékařem1452430801212475124174207258343
RS18184308012154105
centra.1946430801214595151185218268290
Zcela22594308012155100150175224
klíčová250643080121477397143197245295
je2824430801212476
zde29234308012143100151
proto3098430801215791146180235
úzká3356430801215599147198
mezioborová35774308012183135179203259318374408464512561
spolupráce.4162430801213997154179234292326376421471492
Klíčová425447601235986112157214264315
slova:768447601234268126176227251
autoimunitní10484478012149104137192216299355411434467523547
onemocnění,16234478012156112163247303349405456512535556
chorobu22084478012145100156189244302358
modifikující25954478012184139197221250277324380404427472496
terapie,3119447801213483117166223247298318
komorbidity,34654478012148102186242275333357414438471521538
lékové4031447801212475122177224274
interakce,4334447801212379112161195244291335384405
nežádoucí47674478012156107151201258314370415438
účinky,52344478012156101124180227278294
roztroušená425461801213387129165197252307346397452500
skleróza.947461801213986111161194249290340362
Internal4254870015035103151213263330395430
comorbidities8934870015052119219286335403437506540588623686741
and16724870015064132201
complications19114870015053119219288323357411475523558625693748
of26984870015065114
multiple28504870015099167202250284353388451
sclerosis33394870015054108143206255323378412467
therapy38454870015046115178228291360427
–42944870015068
don’t4255010015067134203227275
be7385010015067131
caught9075010015052117185254322369
off13155010015066114163
guard!15175010015067135200249318353
Multiple4255208012180135159191214271295345
sclerosis788520801214085108158191245284307346
(MS)11525208012128107155183
is1353520801212362
a14335208012148
chronic14995208012145100132186242265310
autoimmune18275208012148102135189213295378433488539
disease2384520801215679118168216255306
of2708520801215484
the2809520801213388139
central2966520801214493149181214262285
nervous32695208012156106139190244299338
system,3625520801213988127161210293314
mainly39575208012183131155210233280
affecting4255520801214877110160206241264319375
young46485208012147101156211267
adults.49335208012148105159183215256277
Factors5228520801214993138173227260300
positively4255348012156111149172204226273321345391
influencing833534801212377105131185234289333355409464
its131453480121235595
course1426534801214497151183222272
include1715534801212377121143197252302
early2034534801214996128151197
antiinflammatory22485348012148102134156178232261286333415497544575628660710
treatment2975534801213264113160192273323378409
and34015348012148102157
the3575534801213387136
influencing3728534801212378106131185234289333355409464
of4209534801215483
other4309534801215486140189221
comorbidities.4547534801214597179233265321344400422455477526565585
The51495348012149105154
most53205348012182136175208
common425548801214599182265321376
comorbidities827548801214498182237270327351407430463486537576
occurring14295488012154100144198231264288343399
in1853548801212479
MS19575488012181129
patients21125488012157106138161211267299340
with2477548801217498131186
a26885488012148
higher2762548801215578134190240273
frequency3060548801212963113170225275331376425
than3511548801213388136191
in3728548801212378
the3832548801213388138
general39965488012156106162212245293317
population43385488012157113170226249297329352408463
are4827548801214880130
neurological,49835488012155106161193248272327384407452500524544
psychiatric,425562801215796144188243266314347379403448469
cardiovascular,912562801214593126182205260307356395440495518566599615
metabolic15455628012183134167216273329353376420
and19845628012148103160
autoimmune.21625628012148103136190213296380434490540560
Just2740562801213793132166
as2924562801214887
comorbidity3029562801214599183238271328351408431464514
compensation3561562801214599182239290346385434466489544600
affects4179562801214978110161206242282
the4479562801213389139
course4636562801214599154186227277
of4932562801215484
MS,50345628012180129150
in5202562801212479
some5299562801214095178229
cases,425576801214593132183222243
MS6865768012180129
decompensation8335768012156106152205289345396452490539572595650705
is1556576801212362
associated1636576801214887126181227250297330379436
with2090576801217397130185
a22935768012148
worse23595768012173127160200251
course2628576801214498153185226276
of2922576801215584
associated3024576801214887126181226249297329378435
diseases.3477576801215780119169217256306346367
Due38625768012166122172
to4052576801213387
common4157576801214498181264319375
risk455057680121325695141
factors4709576801212978123158212245285
and50125768012148103160
partially51895768012157106138174197245268291338
shared425590801213994141173223279
immunopathogenesis,7225908012123105188242297351408456488542597653703758807846869907928
treatment1668590801213365114161193276326381413
covering2098590801214598144193225248303359
multiple24745908012183137160192215271295345
conditions2836590801214498153209231264287341396435
can3288590801214593148
be34535908012156107
used,3577590801215594144200221
especially3815590801215089145195241263310333356403
for4236590801212983115
some4369590801213994177227
autoimmune46135908012148102135188211293376430484534
diseases.5165590801215679117167215253303342363
On4256048012169125
the575604801213388139
other739604801215588143193226
hand,9906048012156104159215236
some1251604801214095179229
drugs1505604801215789145201240
may17706048012183132177
potentiate19726048012157113146195251283306354386436
the2433604801213388139
development25976048012156106154203227282339423473529561
of3183604801215584
other3293604801215487142193226
autoimmunity35446048012148103136190213296379434490513546596
or4165604801215587
disorder.4277604801215780119174207263314347363
A46656048012161
special4751604801214096147193216264287
topic5063604801213488145168213
is5301604801212463
the5389604801213388138
side425618801214062119169
effects615618801215080113163209244285
and9216188012148103160
complications1102618801214498182238262285330379411434489545584
of1707618801215584
treatment1812618801213366115163196279330385418
(especially2251618801212875114171222268291338362385432
infections2704618801212479108158204239262317373412
and31376188012148103160
malignancies)33186188012183131155178234289337392437460510550575
of3914618801215484
disease-modifying4018618801215780119170218257307341425480537561590641665720776
therapies4815618801213388139172220277300351390
used5226618801215594145202
in5449618801212378
patients4256328012157106138161211267299340
with787632801217397130185
MS.9946328012180129150
However,11666328012165121193243291340373389
the1576632801213388139
potential17376328012156112145194250282305353377
treatment2135632801213466116164197280330386418
discontinuation2575632801215680119164217273306329384438486519542597653
carries3249632801214594126159183233273
significant3543632801214063119174197227253297346401434
risks399863280121335796142185
and42056328012148103160
should4386632801214095150206229286
always4693632801214872145194239279
be49946328012156107
discussed5123632801215780119164219258297348405
with425646801217497130186
the632646801213388138
MS7926468012180129
specialist.942646801214096147193216264287310349383404
Therefore,13686468012149106156189239268323356406426
close1815646801214568123163213
interdisciplinary2049646801212479111161193250273312357380436460483539587619669
collaboration2740646801214498122145193250306339387420443498553
is3315646801212362
crucial.3398646801214578133178201249272293
Key4256636012358108158
words:6076636012374130166224266290
autoimmune9216638012148103136190213296380434490540
diseases,1485663801215780119170218257307347368
disease‑modifying1877663801215680119169217256307340425480537560590640664720776
therapies,2677663801213388139172220277300351390411
comorbidities,3112663801214599183238271328351408431464487537577598
drug3734663801215789145201
interactions,3959663801212379111160193242286322345400456495516
adverse44996638012148105153202235276326
effects,4849663801215080113163209244285306
multiple51796638012183138162195218274298349
sclerosis.425677801214085108158191246285308347368
MUDr.425740609562112164189200
Dominika64374060955195161178221238272310
Šťastná9707406095386298128154198234
Neurologická42575260955191134157200217261305322358392430
klinika8737526095345269112129163201
a1091752609537
Centrum114575260954684127151175219284
klinických14477526095345269112129165199237273316
neurověd178175260954382125149191227266310
1.210975260953949
LF217675260953673
UK226675260955091
a2374752609536
VFN242875260954179129
v2575752609536
Praze262875260954164101135173
dominika.stastna@vfn.cz42576460954487153170213230264301316347373410440466510546605642666710725761796
Cit.43767411095466388103
zkr:44967411095336792108
Vnitř462174110954183100125149
Lék.478874110953674109125
2023;69(5):294-298493174110953977114154166207245267305325339378417458483518557597
Článek45607531095466399142182216
přijat47937531095456986103139164
redakcí:497475310952462107144178213230243
9.523575310953951
5.530475310953952
2023537475310953977114154
Článek43447651095466399142182216
přijat45777651095456986103139164
po475876510954488
recenzích:48647651095246299137180214231267310323
14.52057651095397488
7.531176510953945
2023537476510953977114154